Hrozí vám zlomenina při osteoporóze?

10. 11. 2009

Máte artritidu a myslíte si, že další onemocnění vás už nemůže potkat? Přičítáte každou bolest, která vás postihne, právě artritidě? Bohužel se můžete mýlit. Jedním z nejčastějších onemocnění, které se s artritidou pojí, je totiž osteoporóza, a i při ní se setkáte s bolestmi kloubů a kostí.

Máte artritidu a myslíte si, že další onemocnění vás už nemůže potkat? Přičítáte každou bolest, která vás postihne, právě artritidě? Bohužel se můžete mýlit. Jedním z nejčastějších onemocnění, které se s artritidou pojí, je totiž osteoporóza, a i při ní se setkáte s bolestmi kloubů a kostí.

Když řídnou kosti

Kost postiženou osteoporózou můžeme přirovnat k jeskynnímu systému s dutinami a méně stabilními vnitřními opěrnými strukturami, které si můžeme představit jako krápníky. A jak krápníky slábnou a dutiny se zvětšují, zvyšuje si tím i riziko vzniku zlomenin.

Hrozí osteoporóza právě vám?

Už jen to, že trpíte artritidou, vaše riziko zvyšuje. Pokud jste navíc žena, prodělala jste menopauzu, kouříte, pijete alkohol nebo užíváte kortikoidy či antikonvulziva, máte cukrovku nebo některé ze střevních postižení, máte nedostatečnou pohybovou aktivitu nebo jste zaznamenali zlomeninu krčku stehenní kosti u svých rodičů, pak je načase zamyslet se nad změnou životního stylu.

Pohyb a zase jenom pohyb

Vzhledem k tomu, že trpíte artritidou, jste jistě na pravidelný pohyb zvyklí. Pozitivní aspekty cvičení na osteoporózu tedy můžete dobře zúročit. Cvičení zvyšuje svalovou sílu, zlepšuje kvalitu kostí a koordinaci, čímž se naopak snižuje riziko pádů. Pokud ale necvičíte, minerál ve vašich kostech ubývá a jejich pevnost se snižuje.

Myslete i na racionální stravu

Kromě cvičení je důležité myslet také na to, co jíte. K prevenci osteoporózy je obecně doporučovaný vápník, vitamin C a vitamin K, a opomíjet bychom neměli ani hořčík. Na druhou stranu se pokuste vyhnout fosfátům, neboť tyto látky na sebe navazují tolik důležitý vápník a zabraňují jeho vstřebávání.

A co vitamin D?

Tento vitamin je pro zdraví kostí jeden z nejdůležitějších, a pokud je ho v organismu nedostatek, mohou být důsledky poměrně závažné.

Už u dětí vede snížená hladina vitaminu D k takzvané rachitidě neboli křivici, a u dospělých pak k bolestem kostí a kloubů, svalové slabosti, osteoporotickým zlomeninám a pádům.

Podrobněji si o tomto vitaminu můžete přečíst v jednom z předchozích článků.

(pes)

Zdroj:

• www.arthritisvic.org
• www.osteoporoza.cz

Hodnocení článku:

(912 hodnocení – 3 z 5)

Kromě věhlasu a mnohdy pohnutých osudů spojuje mnoho známých osobností napříč časem i jedno onemocnění – revmatoidní artritida. Podívejte se, kdo se s touto nemocí také potýkal.

30. 6. 2014 Revmatoidní artritida

Každému pacientovi s revmatickým onemocněním sdělí informace o správném užívání léku nejdříve jeho ošetřující lékař, revmatolog. Následně je pak připomene ještě lékárník, kterému je předepsaný recept předložen.

Dodržování předepsané léčby už poté záleží jen na pacientovi. Právě nedůslednost na jeho straně může vyvolat mylný dojem, že léčba neúčinkuje, jak má.

Lékaři často o tomto problému hovoří jako o nedostatečné adherenci k léčbě.

7. 11. 2018 Revmatoidní artritida

Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je nejčastější typ artritidy, která postihuje děti. Za posledních dvacet let léčba pokročila a výrazně se tak zlepšila prognóza, a to zejména s příchodem biologických léků. Pro JIA je charakteristické období střídání remise a relapsu…

28. 3. 2010 Revmatoidní artritida

Bolest při revmatoidní artritidě bývá úporná a chronická. Lékař musí rozhodnout, jak ji bude efektivně řešit. Některé léky na tlumení potíží si může koupit pacient sám, jiné jsou pouze na předpis.

30. 4. 2015 Revmatoidní artritida

Sezením, chůzí nebo postáváním trávíme většinu dne. Proto je důležité dělat tyto činnosti správně. Že to umí každé malé děcko? Omyl, tak snadné to není.

8. 12. 2016 Revmatoidní artritida

Pokud vás trápí revmatoidní artritida, jistě máte zkušenosti s nepříjemnými bolestmi a ztuhlostí kloubů.

4. 7. 2012 Revmatoidní artritida

Osteoporóza: Jaké léky a cviky vás jí zbaví?

Osteoporóza neboli řídnutí kostí, je chronické, postupující onemocnění kostry. Charakterizované je úbytkem kostní hmoty a poruchami stavby kosti s následným zvýšením jejich křehkosti a zvýšeným rizikem zlomenin.

Vytváří se stav nerovnováhy mezi novotvorbou kostní hmoty a jejím úbytkem, což má za následek vznik zlomenin bez předchozího úrazu nebo po malém úrazu.

Tento stav je nejčastěji způsoben nedostatkem vápníku, vitaminu D, pohlavních hormonů a zvýšeným odbouráváním kostní tkáně při nedostatku fyzické zátěže.

Charakteristickým rysem osteoporózy je její pomalý a často bezpříznakový vývoj. Toto onemocnění je někdy dlouhou dobu bezbolestné nebo se může projevovat jen pobolíváním v zádech. Nezřídka se na něj přijde až s první zlomeninou. Nejčastěji dochází ke zlomenině hrudních a bederních obratlů.

Komu nejvíce hrozí osteoporóza?

Vyšší riziko osteoporózy mají ženy po menopauze, kdy dochází ke snížení produkce ženských pohlavních hormonů (estrogenů a progesteronu). 40-50% žen ve věku nad 50 let utrpí během svého života zlomeninu v důsledku osteoporózy.

Osteoporózou jsou dále ohroženy osoby s nízkou tělesnou hmotností, s malou fyzickou zátěží, kuřáci, konzumenti nadměrného množství alkoholu, lidé s rodinným výskytem osteoporózy, pacienti užívající pravidelně některé léky (např. glukokortikoidy) či lidé trpící některými onemocněními např. onemocněním ledvin, příštítných tělísek, celiakií nebo Crohnovou chorobou.

Jaké jsou zásady v prevenci osteoporózy?

• Základ tvoří správná životospráva a to již v dětském a pubertálním věku.
• Věnovat bychom měli pozornost vyvážené stravě s dostatkem vápníku, vitaminu D, fosforu, hořčíku, vitaminu K a stopových prvků. Opomíjet bychom neměli ani zeleninu a ovoce.
• Měli bychom zajistit dostatečný příjem vyvážené potravy a vyhýbat se drastickým jednostranným dietám.
• Omezit příjem soli v potravě.
• Dále je vhodné minimalizovat rizikové faktory pro osteoporózu jako je kouření a nadměrný přísun alkoholických nápojů.
• Nesmíme opomíjet ani pravidelný tělesný pohyb.

Jak se osteoporóza léčí?

Pokud je již vyslovena diagnóza osteoporózy, základní stavební kameny léčby jsou vápník a vitamin D.

Jestliže nelze dosáhnout požadovaného příjmu vápníku a vitaminu D potravou, je nutné jejich doplňování formou léčivých přípravků nebo doplňků stravy.

V závislosti na stavu postižení kosti pak může lékař předepsat další látky, které brání postupu onemocnění, jsou to tzv. bifosfonáty a denosumab.

• Bifosfonáty (kyselina klodronová, pamidronová, alendronová, ibandronová, zolendronová). S bifosfonáty se pojí specifické užívání (tableta se zapíjí čistou vodou, podává se po celonočním lačnění, alespoň 6 hodin po posledním jídle a nejméně 1 hodinu před snídaní. Při polykání je třeba stát nebo sedět ve vzpřímené poloze, po dobu 1 hodin se nesmí ulehnout).
• Denosumab je biologický lék, který pacientovi lékař aplikuje podkožní injekcí jednou za půl roku.

Pohyb a osteoporóza: Proč je dobré cvičit v prevenci nebo léčbě osteoporózy?

Cvičení pomáhá udržovat kostní hmotu. V mládí navyšuje množství kostní hmoty, v dospělosti zpomaluje její ztrátu a udržuje kosti zdravé. Pohybová aktivita navíc snižuje riziko pádů tím, že posiluje svaly a zlepšuje koordinaci. Pohyb prospívá Vašim kostem nezávisle na věku.

Jaké cvičení je prospěšné?

Nejlepší cvičení je s vlastní vahou, při kterém se zatěžují kosti. Je to chůze, jogging, tenis, volejbal, aerobic, tai-chi, tancování a další podobné sporty ve „vzpřímené“ poloze. Sporty jako plavání nebo jízda na kole prospívají našim svalům a srdci, nedochází však při nich k potřebnému zatěžování kostí.

Jak často bych měl/a týdně cvičit?

Objem cvičení samozřejmě záleží na Vašem věku a zdravotním stavu.

Pokud nejste zvyklí cvičit, je třeba začít pozvolna a postupně navyšovat dobu věnovanou pohybové aktivitě až na 30-40 minut 3-4x týdně, pokud Vám to Váš zdravotní stav dovolí.

Přičemž cvičení by mělo zahrnovat jak cvičení ve „vzpřímené“ poloze (zatěžující kosti), tak i cvičení zvyšující svalovou sílu, hmotu a koordinaci.

Mohu dělat všechny pohybové aktivity, když nejsem úplně zdravý/zdravá?

• V případě jakéhokoliv onemocnění byste měli konzultovat vhodnou pohybovou aktivitu se svým ošetřujícím lékařem.
• Mgr. Martina Dulavová
• Ústavní lékárna IKEM

Přečtěte si také více o významu vápníku a vitaminu D v prevenci osteoporózy:

Vápník a vitamin D v prevenci osteoporózy

Osteoporóza – hrozí řídnutí kostí i vám?

Řídnutí kostí. Toto označení má své opodstatnění. Mikroskopický obraz osteoporotické kosti se dá totiž přirovnat ke houbě se slábnoucí strukturou – s zvětšujícími se mezerami v kosti se zvyšuje riziko opakovaných zlomenin až invalidita.

Netýká se pouze žen!

Osteoporóza je onemocnění kostní tkáně, které vede ke zvýšené křehkosti kostí. Odhaduje se, že rizikem zlomeniny způsobené osteoporózou, je ohrožena každá třetí žena nad 50 let. Kromě toho patří do rizikové skupiny i dospívající, mladší ženy, a to hlavně menšího vzrůstu, ženy s nízkou hmotností, ženy žijící sedavým způsobem života, kuřačky a konzumentky alkoholu.

Osteoporóza se nevyhýbá ani mužům, objevuje se u nich hlavně s poklesem pohlavních hormonů ve vyšším věku. Vyšší riziko se týká také lidí, kteří pocházejí z rodin s anamnézou osteoporózy.

Podezřelé zlomeniny obratlů, krčku stehenní kosti a zápěstí

Toto onemocnění bývá často nazýváno tichým zlodějem kostí, protože dlouhou dobu není cítit a nijak se neprojevuje. “Nejčastějším a nejvýznamnějším projevem osteoporózy je vznik zlomenin, často po banálních úrazových mechanismech,” ozřejmuje MUDr.

Vladimír Buran, specialista na fyziatrie a léčebnou rehabilitaci. “V první řadě je ohrožena kost s převahou spongiózní kostní hmoty, která ubývá rychleji, a v níž dochází ke mikrofrakturám kostních trámců.

Proto se při osteoporóze nejvíce vyskytují zlomeniny obratlů, krčku stehenní kosti a zápěstí,” doplňuje lékař. Pacienta mohou přivést do ambulance i další problémy.

“Onemocnění se může projevit i snížením tělesné výšky, zvýšeným ohnutím zad a bolestmi zejména v zádech, které jsou důsledkem drobných vnitrokostních zlomenin obratlů, o nichž se dosud nevědělo.”

Proč kosti řídnou?

K rychlému úbytku kostní hmoty vede snížená tvorba ženského hormonu estrogenu, který pomáhá udržet vápník v kostech. Při nedostatečném zásobení těla vápníkem ho pak začne organismus čerpat z kostí.

Porucha vstřebávání vápníku může být způsobena i jeho nedostatečným vstřebáváním v střevě zapříčiněná nedostatkem vitamínu D, střevním či jaterním onemocněním.

Když se k tomu přidají faktory jako nedostatek tělesného pohybu, který podporuje tvorbu kostní hmot , nedostatečné vyplavování toxických látek z těla choroby žláz s vnitřní sekrecí, ledvin, zánětlivá onemocnění a následné léky, které se na tyto choroby podávají, riziko vzniku osteoporózy neustále narůstá.

Diagnostika a léčba osteoporózy

“Diagnostika je dána vyšetřením kostní hustoty – denzitometriou.

Indikuje se při podezření na snížení kostní hustoty vzhledem k subjektivní obtíže, s přihlédnutím k věku, menopauzu, přidružené metabolické onemocnění, dědičnost, pohyblivost, užívání léků, škodlivé návyky a nesprávnou výživu” říká MUDr. Buran.

Cílem léčby je zabránit zhoršení kvality kostní tkáně, snížení rizika zlomenin a zabránění dalším zdravotním komplikacím souvisejících s onemocněním. “Odbourání, prořídnutí kostí se nedá léky nanovo vytvořit, dá se jen zastavit nebo snížit odbourávání kostní hmoty.

Při snížené hladině hormonů se podávají hormonální léky podle ordinace ženského lékaře. Na osteoporózu se předepisují léky, které zlepšují kostní metabolismus a léky s vitaminem D a vápníkem,” vysvětluje MUDr. Vladimír Buran. Osteoporóza vyžaduje dlouhodobou léčbu, důležitá je motivace pacienta a pravidelné kontroly u ošetřujícího lékaře.

Prevence je nejlepším řešením

Nejpřirozenějším způsobem, jak osteoporóze předejít, nebo zmírnit její příznaky, je zdravá životospráva, přiměřená pohybová aktivita a vyvážený jídelníček. Základem je chůze alespoň 30 minut denně, vhodná je turistika a Nordic Walking. Důležité je však nepřetěžovat se.

Konzumovat lze vše, je třeba dbát na dostatečný přísun bílkovin, vápníku, hořčíku a vitamínů C, D a K.

Vynikajícím řešením jsou i lázeňské pobyty se zaměřením na prevenci a léčbu osteoporózy, které kladou důraz na nácvik vhodného cvičení, správnou výživu a celkový zdravý životní styl.

TIP: Starodávný lék na osteoporózu

Osteoporóza v číslech

– 30 % kostní hmoty se tvoří od narození do věku tří let. Od tří let do puberty je to 20%. V období puberty je to 30-40% a zbylých 15-20 % se tvoří do třicítky.

– Ženy jsou ohroženy osteoporózou asi 4x častěji než muži v důsledku hormonálních změn po menopauze. Ve vyšším věku se výskyt osteoporózy u mužů a žen téměř vyrovnává.

– Až 1/3 žen v menopauze trpí osteoporózou
– ve věku nad 50 let postihne zlomenina každou třetí ženu a každého pátého muže

– 20. říjen je Světovým dnem osteoporózy.

– Na tento rok vyhlásila Světová nadace osteoporózy (IOF) heslo “Pevné kosti dělají pevné ženy!”.

Osteoporóza hrozí nejen po 50: Jaké jsou první příznaky a co proti ní dělat?

V řídnutí kostí se Češi drží na prvních příčkách celosvětového žebříčku. Jak úbytek kostní hmoty vzniká a jak s ním můžeme bojovat?

Co je osteoporóza a jak vzniká?

Osteoporóza je chronické onemocnění, které napadá celý kosterní systém. Dochází při něm k výraznému úbytku kostní hmoty a k poruchám její struktury. Z kostí se ve velkém vylučuje vápník a tělo ho nestačí doplňovat.

Kostra je pak křehčí a snadněji dochází ke zlomeninám. Vznik a rozvoj osteoporózy je přitom velmi nenápadný a prvotní příznaky lze snadno zaměnit za jiné onemocnění. Diagnostikována často bývá až s první zlomeninou.

Ke vzniku osteoporózy přispívá

Hlavní příznaky osteoporózy

• Silné bolesti zad
• Časté zlomeniny kostí i při malých úrazech (nejčastěji v zápěstí, krčku stehenní kosti a v páteři)
• Ztráta tělesné výšky
• Zakulacení zad

4 tipy, jak bojovat s osteoporózou

Strava

V případě osteoporózy je strava základním pilířem, který dokáže onemocnění částečně dostat pod kontrolu. Důležitý je dostatečný příjem vitaminu D a ideální poměr vápníku a hořčíku. Řešením však rozhodně není přejídání se mléčnými výrobky. Aby naše tělo mohlo mléko ve větším množství zpracovat, odebírá si vápník uložený v kostech. Tím bohužel více vápníku ztrácíme, než získáváme.

Vyhledávejte proto i rostlinné zdroje vápníku a vychutnejte si například:

• Mák
• Mandle
• Kakao
• Brokolici
• Kapustu
• Sóju
• Sardinky

Do jídelníčku zařaďte také cibuli a česnek. Tyto potraviny obsahují síru, která je pro zdraví kostí nezbytná. Naopak snižte příjem jednoduchých cukrů, bílé mouky a živočišných produktů.

TIP: Ideální poměr vápníku a hořčíku je 2:1. Místo tabletek z lékárny se snažte získat tyto důležité minerály ze stravy. Tato forma je pro lidské tělo mnohem lépe využitelná.

Pestrý jídelníček proti osteoporóze I.

Zdravý životní styl

Ruku v ruce se zdravým stravováním jde i celková změna životního stylu. Pokud jste doposud byli zvyklí kouřit, popíjet alkohol a prolévat se litry kávy, je na čase udělat za vším tlustou čáru.

Típněte proto svou poslední cigaretu, razantně omezte nebo ještě lépe zcela vyřaďte alkohol a snižte množství vypité kávy. Vaše tělo bude schopné s nemocí lépe bojovat a navíc nebude nic bránit vstřebávání potřebných živin, jako je již zmíněný vápník, hořčík a vitamin D.

Léčbu osteoporózy můžete podpořit také bylinkami. Skvěle funguje jemně pomleté semeno pískavice neboli řeckého sena a řebříček. Z obou bylinek si připravte nálev a každý den vypijte dva šálky.

TIP: Výborné jsou i bylinky, které čistí organismus od nečistot. Patří sem třeba pampeliška, řepík, máta nebo pelyněk.

Pohyb

Důležitý je také přiměřený pohyb. S osteoporózou se vyhýbejte namáhavým sportům, které zahrnují výskoky a příliš rychlé trhavé pohyby. Přednost dejte

• Józe
• Pilates
• Jízdě na kole
• „Obyčejné“ chůzi

TIP: Vyzkoušejte naši pilates výzvu pro začátečníky.

I lehké protahování těla udělá hodně, pokud se mu budete věnovat pravidelně každý den. Vhodně zvolený pohyb pomáhá ke správnému růstu kostní tkáně a dělá naše kosti odolnější. Důležité je věnovat se mu pravidelně a nezařazovat ho jen nárazově.

Přejeme vám zdravé a pevné kosti!

bylinky hořčík osteoporóza pohyb vápník vitamín D zdravý životní styl

Hrozí vám odvápnění kostí?

Pružnost a pevnost kostí podléhá stárnutí stejně jako tomu je u jiných částí a orgánů lidského těla. Osteoporóze se přezdívá „tichý zloděj kostí“ a z toho vyplývá, že příznaky onemocnění se projevují pomalu a plíživě.

Nejčastějším příznakem osteoporózy je vznik častých zlomenin, ke kterým dochází i při malé námaze, podvrtnutí nebo nepatrném úrazu. Toto onemocnění postihuje ženy asi 3x častěji než muže. Často se v této souvislosti hovoří o ženském stravování, častých dietách (respektive řízeném hladovění).

Osteoporóza je nemoc látkové výměny kostní tkáně, kdy dochází k úbytku kostní trámčiny, což se s věkem odrazí v kvalitě kostí, které měknou a postupně slábnou.

Další typické projevy osteoporózy

Mezi další typické projevy osteoporózy patří náhlé, ostré bolesti v zádech, zakulacení páteře, zmenšení výšky postavy až o 3 cm, vznik hrbu nebo patologických zlomenin. Ke zjištění osteoporózy může zcela náhodně přispět rentgen zubů.

Rizikové faktory ovlivňující vznik osteoporózy

Mezi faktory, které ovlivňují vznik osteoporózy patří například: genetické predispozice, poruchy menstruačního cyklu, chirurgické odstranění vaječníků, předčasné klimakterium.

U mužů se pak jedná o snížení hladiny testosteronu, cukrovku, aplikace kortikoidů a léků, které potlačují záchvaty, revmatoidní artritidu nebo hematologická onemocnění.

Ženy jsou osteoporózou ohroženy vlivem hormonálních výkyvů (dospívání, těhotenství, kojení, klimakterium). Mužů se osteoporóza může týkat nejvíce mezi 75. a 80. rokem života.

Jak lze diagnostikovat osteoporózu?

Pro zjištění množství kostního minerálu slouží několik pomocných metod. V současné době se nejvíce používá DXA (dvouenergiová rentgenová absorpciometrie), jejíž záření je velice nízké.

Osteoporózu může potvrdit  rentgenové vyšetření, ale pomocí rentgenu lze odhalit pouze třetinový úbytek kostní hmoty. Pomocí speciálního denzitometrického vyšetření se zjišťuje množství minerálů a hustota kostní tkáně.

Bezpečné vyšetření také nabízí ultrazvuk, bederní obratle se nejčastěji vyšetřují pomocí CT – počítačové tomografie.

Stadia onemocnění

Jestliže se diagnostikuje počáteční stadium onemocnění, doporučí lékař režimová opatření v podobě úpravy stravy, životního stylu a doplnění vápníku a vitaminu D. Při poškození kosterních trámků jsou nemocnému doporučeny biofosfáty, které podporují tvorbu kostní hmoty. Ženám lékaři doporučují hormonální léčbu v podobě estrogenu.

Co prohlubuje osteoporózu?

Na prohloubení osteoporózy se podílí nedostatečný přísun vápníku a vitaminu D ve stravě, sedavý způsob života, nízká tělesná hmotnost, váhové výkyvy a experimenty s dietami, nadměrná spotřeba kávy, kouření, nadužívání tabákových výrobků a alkoholických nápojů nebo jiná onemocnění (např. onemocnění štítné žlázy).

Jaká je prevence osteoporózy?

Prevenci osteoporózy mohou zahájit již rodiče u svých dětí. Kostní hmota narůstá zhruba do věku 25-30 let, později nelze již vzniklý deficit dohnat.

Kostní tkáň se sice obměňuje po celý život, ale s narůstajícím věkem se kostní trámečky stávají křehčími.

Jestliže probíhá řídnutí a úbytek kostní hmoty rychleji, než je přirozené, měli bychom se nad vzniklou situací zamyslet a přehodnotit své dosavadní zvyklosti. Důležité je hledat správné informace a snažit se je aplikovat do každodenního života.

Co potřebují naše kosti?

Naše kosti potřebují vápník, který můžeme získat ve stravě. Doporučená dávka vápníku se odvíjí podle věku: u dospívajících by měla denní dávka činit zhruba 1200 až 1500 mg, mladé ženy potřebují 1000 mg. Ženy, u kterých již proběhlo klimakterium, potřebují svým kostem dodat 1500 mg vápníku.

Dále je nutné organismu dodat vitamin D, který nejsnáze získáme při pobytu na čerstvém vzduchu a přiměřeným sluněním. U rostoucího organismu, lze pomocí pravidelné pohybové aktivity dosáhnout až desetiprocentního nárůstu kostní hmoty. Zdravý a přiměřený pohyb prospívá veškerým věkovým skupinám.

S pohybovými aktivitami můžeme začít v kterémkoli věku a nikdy není pozdě začít například plavat, chodit nebo jezdit na kole.

Varovné faktory, které přispívají k řídnutí kostí

Řídnutí kostí neboli osteoporóza je onemocnění kostní tkáně, které se projevuje zvýšenou křehkostí kostí, a tím pádem náchylností k četnějším zlomeninám. Tato nemoc patří mezi nejčastější nemoci seniorů a týká se více než poloviny lidí starších padesáti let.

Jaké jsou příznaky osteoporózy, najdete na webu o zdraví Vitalion.cz

I přesto všichni doufáme, že zrovna nám se osteoporóza vyhne a bolestivé a často komplikované zlomeniny nás minou. Jak ovšem poznat, zda jsou vaše kosti dostatečně bytelné, nebo naopak patříte do rizikové skupiny? Server Caring.com dal dohromady deset faktorů, které zvyšují riziko řídnutí kostí.

Varovné zlomeniny

Za poslední dva roky jste měli více než jednu zlomeninu, nebo jste měli jen jednu zlomeninu, která však byla vzhledem k okolnostem nezvykle vážná. Pokud si zlomíte nohu nebo kotník i při špatném došlápnutí, může to být známka osteopenie nebo mírné osteoporózy.

Zdravé kosti jsou dostatečně silné na to, aby vydržely běžný náraz, a pokud tomu tak není, je načase zjistit, co za tím stojí. Lékař vám může předepsat denzitometrické vyšetření, které měří hustotu kostní tkáně, množství vápníku a dalších klíčových minerálů v kostech. Toto vyšetření je bezbolestné a funguje jako ukazatel rizika zlomeniny.

Štíhlá postava

Lidé s drobnou a štíhlou figurou mají menší a tenčí kosti a bohužel jim hrozí větší riziko osteoporózy v mladším věku než lidem s většími kostmi a mohutnější postavou. 

Kostní hmota dosáhne maximálních hodnot mezi 20. a 30. rokem, přičemž množství kostní hmoty závisí na genetických faktorech, na stravovacích návycích, zda kouříte či pijete alkohol a fyzické aktivitě. Úbytek kostní hmoty také urychluje snížená produkce estrogenů.

Lidem pod 40 let odborníci doporučují dělat vše proto, aby si vybudovali silné kosti. Zejména jíst potraviny bohaté na vápník a pravidelně cvičit. Jedinci po čtyřicítce by pak měli do výživy zařadit i doplňky stravy obsahující vápník, hořčík a vitamin D a cvičební režim obohatit o posilování.

Užíváte prednison nebo jiné kortikoidy 

Užívání kortikoidů po delší dobu zasahuje do hormonální hladiny, odvápňuje kosti, a může tak způsobit prořídnutí kostní tkáně. Lidé, kteří trpí autoimunitními chorobami, lupénkou nebo revmatoidní artritidou onemocní osteoporózou častěji než ostatní, právě proto, že užívají kortikoidy.

Se zvýšenou kostní ztrátou bylo spojeno také užívání léků na štítnou žlázu nebo antidepresiv typu SSRI, ačkoli si vědci nejsou stále jistí, proč k tomu dochází.

Kouříte cigarety

Ani zde odborníci přesně nevědí, jakým způsobem kouření škodí kostem, ale mnoho studií prokázalo, že tomu tak je. Statisticky má kouření vysokou spojitost s osteoporózou, takže pokud jste během dospělosti kouřili, šance, že jste si poškodili kosti, jsou dost vysoké.

I když to nechcete už posté slyšet, jediné co pro zdraví svých kostí můžete udělat, je přestat kouřit. A nezáleží na tom, jak jste staří. Když přestanete kouřit, stále se vaše tělo může zotavit.

Pijete více než dva alkoholické nápoje denně

Alkohol oslabuje kosti, doslova z nich vysává vápník, hořčík a další minerály. A čím více pijete, tím je to horší.

„Nadměrná konzumace alkoholu se projevuje v laboratorních hodnotách zvyšováním jaterních testů, poruchami srážlivosti krve a také zvýšením hodnot kyseliny močové.

Při větším pití alkoholu dochází kvůli jeho dehydratačním účinkům k vyšším ztrátám vápníkových iontů, což se může negativně projevit na kvalitě kostí.

Dalším faktorem je i porucha trávení a vstřebávání živin u alkoholiků, která opět může mít za následek těžké oslabení kostí,“ vysvětluje lékařka Lenka Luhanová, lektorka Yoda Institutu.

A dodává, že je velice častá i podvýživa alkoholiků kvůli nechuti k jídlu a poruše funkce jater. Alkohol negativně ovlivňuje i hormonální systém. Zmíněné zvýšení kyseliny močové dále u alkoholiků může mít za následek i záněty drobných i větších kloubů a postupně také rozvoj dny.

Nejíte mléčné výrobky

Vyberte si z obchodů nákupní galerie VratnéPeníze.cz a nechte si vrátit až 5 % z nákupu zpět.

Podle doktorky Luhanové jsou mléčné výrobky svým složením ideální k udržení zdravých kostí, protože obsahují dostatek vápníku, vitamin D a kvalitní bílkoviny. 

Lze je však nahradit. V některých případech je to i nutné, např. při laktózové intoleranci (enzymatická porucha – tělo netráví laktózu) nebo při alergii na mléčné výrobky (nejčastěji na mléčnou bílkovinu). Při laktózové intoleranci však lidé většinou snášejí alespoň zakysané mléčné výrobky nebo sýry.

Dalšími významnými zdroji vápníku jsou i mák, sezamová semínka, mandle, ořechy, mořské ryby (nejlépe ty, které jíme i s kostičkami např. sardinky v oleji), luštěniny, celozrnné obiloviny, kakao, brokolice, květák, celer, kapusta, kedluben, slunečnicová semínka, čokoláda, vejce, voda a minerálky. 

Denní potřeba vápníku se pohybuje mezi 800 – 1200 mg. Pro zdravé kosti je třeba i dostatek vitaminu D, který se vytváří v pokožce za přístupu slunečního záření a pomáhá správnému vstřebávání a využití vápníku.

„Pro zachování kvality kostí je třeba vyhledat zdravější životní styl se zařazením pravidelné stravy s dostatkem vápníku, správný pitný režim, pohyb na čerstvém vzduchu, pravidelná pohybová aktivita přiměřené intenzity, omezení kouření a alkoholu, soli a většího množství kávy,“ dodala doktorka Luhanová.

Trpěli jste poruchou příjmu potravy

„Pokud jste trpěli nebo trpíte anorexií, nejspíš se vám osteoporóza nevyhne. Je to proto, že uměle snížená tělesná hmotnost snižuje hladiny hormonů, což způsobuje vynechání periody,“ říká endokrinoložka Elizabeth Shaneová z Kolumbijské univerzity.

„Cokoli, co snižuje hladiny estrogenu, zasahuje do stavby kostí,“ vysvětlila doktorka Shaneová.

Pokud trpíte anorexií, nebo bulimií, netajte to a poraďte se s lékařem o vhodné léčbě. Existují  léčebné postupy, díky kterým dostanete tyto nemoci pod kontrolu, a tím také ochráníte své kosti do budoucna.

Vaše menstruace je nepravidelná

Pokud se vám čas od času nedostaví menstruace, jsou za to obvykle zodpovědné nízké hodnoty estrogenu. Bohužel nízké hladiny estrogenu také přímo přispívají ke kostní ztrátě a ženy, které nemají pravidelnou periodu, to mohou pocítit na kostech.

Přípravky, které pomáhají preventivně proti řídnutí kostí, najdete na Lékárna.iDNES.cz.

Nízké hladiny estrogenu mohou být způsobeny poruchou příjmu potravy, nadměrným cvičením nebo syndromem polycystických vaječníků. Pokud je vaše menstruace nepravidelná, vždy se poraďte s gynekologem.

Rodinná zátěž

Rodinná anamnéza je hlavním ukazatelem řídnutí kostí. Jestliže pocházíte z rodiny, kde se u starších dospělých častěji vyskytují zlomeniny, špatný postoj těla nebo snížení tělesné výšky, je možné, že členové vaší rodiny trpí osteoporózou, ať už diagnostikovanou, či nikoli. A pokud ji mají oni, hrozí bohužel i vám. Jestliže někdo z vaší rodiny trpí osteoporózou, oznamte to svému lékaři.

Jste běloch, nebo Asiat, žena a máte přes padesát let

Každý z těchto rizikových faktorů zvyšuje pravděpodobnost, že se vaše kosti tenčí. Pokud vám je více než padesát let, dávejte si ještě větší pozor. Riziko řídnutí kostí se zvyšuje s věkem. Podle odborníků dokonce po 75 letech věku 90 procent žen utrpí zlomeninu.

I když nemůžete změnit svou rasu, pohlaví ani věk, měli byste brát v úvahu zvýšené riziko osteoporózy a požádat svého lékaře o test kostní denzity. Lékař vám může předepsat léčbu bisfosfonáty nebo estrogenovou terapii na posílení kostí.

Osteoporóza: Banální zlomeniny, co vás mohou navždy vyřadit z provozu

Autor: Shutterstock.com

Lidstvo stárne, a proto přibývá nemocí, kterých se dříve lidé nedožili. Jednou z nich je osteoporóza neboli řídnutí kostí, nemoc, která je sice dědičná, ale i tak můžete její průběh ovlivnit.

V České republice trpí osteoporózou každá třetí žena a každý pátý muž, celkem je to asi osm procent populace.

Řídnutí kostí postihuje častěji ženy, problémem je hlavně klimakterium, kdy klesá tvorba vaječníkových hormonů, které do té doby chránily kostní hmotu.

To u každé třetí ženy vede k nadměrnému ztenčování a přerušování kostních trámečků. Vyšší věk navíc znamená méně pohybu, méně vápníku a také jeho horší vstřebávání.

• U mužů se na úbytku kostní hmoty podílejí podobné faktory, jen pokles produkce pohlavních hormonů s věkem je zpravidla mnohem pomalejší než u žen.

Největším rizikem osteoporózy je, že i při nepřiměřeně malém úrazu hrozí riziko zlomenin. Zlomit se může kterákoli kost, nejčastěji se však lámou obratle, dolní úsek předloktí a krček stehenní kosti. V případě špatného stavu kostí se zlomeniny těžko hojí a někdy pacientům zcela znemožní normální fungování.

Nemoci přibývá

Výskyt osteoporózy v populaci se neustále zvyšuje i v důsledku prodlužujícího se věku dožití. „Vzhledem ke stárnutí populace se z osteoporózy stává doslova civilizační onemocnění. Pokud si uvědomíme fakt, že každých 30 vteřin dojde u jednoho Evropana ke zlomenině vlivem osteoporózy, je situace alarmující.

Data ukazují, že v průběhu dalších padesáti let se více než zdvojnásobí počet zlomenin krčku kosti stehenní. Na komplikace v souvislosti s touto zlomeninou přitom u nás v loňském roce zemřelo téměř 30 procent všech postižených pacientů,“ upozorňuje docent MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D.

, vedoucí Osteocentra FN Plzeň – Bory.

Osteoporóze lze předejít jen pohybem a vápníkem

Jedinou možností, jak osteoporóze předejít, je starat se o své kosti ještě před tím, než se musí vyrovnávat s úbytkem hormonů a stárnutím.

U dětí a v dospívání lze zvýšit kostní hmotu pohybovou aktivitou a zajištěním potřebného příjmu vápníku a vitamínu D.

Mladí dospělí lidé mohou už jen předejít předčasnému zhoršování stavu kostí – dbát na dostatek vápníku v potravě, zatěžovat kosti pohybem a neničit kostní buňky nikotinem a narkotiky.

Lékaři uvádějí, že týdně by měl člověk chodit nejméně čtyři až osm hodin. Podobný efekt má půlhodina aerobního cvičení denně. Je však třeba zamezit přetěžování páteře a pádům.

Kromě přiměřené zátěže je pro kosti nezbytný vápník. Pokud nepijete mléko, pak ve stravě nemáte denně více než půl gramu vápníku. Pro udržení stavu kostí je ale třeba každý den přijmout nejméně jeden gram a u žen po menopauze a u starších mužů jeden a půl gramu vápníku. Půl gramu vápníku je obsaženo v půl litru mléka, 65 gramech tvrdého sýra či čtvrt litru bílého jogurtu.

Lidé, kteří mléko a mléčné výrobky nesnášejí, mohou užívat vápník v tabletách. Avšak aby se vápník ve střevě vstřebal do krve, je nezbytný vitamín D.

Dostatečnou dávku si člověk vytváří během několik desítek minut při pravidelném pobytu na slunci.

V kůži starších osob se však vitamín D tvoří hůře a v zimních měsících je pravidelné užívání doporučené denní dávky vitamínu D (800 jednotek) vhodné u většiny dospělých. To platí i pro malé děti.

Nechte si změřit kosti

Pokud už ale máte nemoc diagnostikovanou nebo jste dokonce prodělali nějakou zlomeninu, pak je třeba zajistit specifickou multioborovou péči a efektivní medikaci pro zvýšení pevnosti kostí. Jednou z prvních možností jsou hormony, které doplní chybějící ženské estrogeny a chrání tak kosti. Mnoho žen je ale odmítá, lékaři každopádně mají k dispozici celou škálu možností.

Nejdříve ale musíte o svém onemocnění vědět. Pokud máte k onemocnění osteoporózou genetické dispozice, je vhodné požádat svého praktického lékaře nebo gynekologa o doporučení na denzitometrické vyšetření. Riziko mají také ženy, jejichž váha je nižší než v dospívání, i ty by měly jít na vyšetření, které určí množství minerálů a hustotu kostní tkáně.

„Denzitometrické vyšetření je bezbolestné a trvá zhruba 10 minut. Je velmi přesné, v současné době dokážeme díky měření odhalit i zcela nepatrný úbytek kostní hmoty,“ říká MUDr. Barbora Hanychová z Diagnostického centra Olšanská na Praze 3. Vyšetření je možné provést v jakémkoliv věku, a to i bez doporučení lékaře.

V tomto případě je však třeba počítat s úhradou – poplatek činí zhruba od 300 do 800 korun dle zdravotnického zařízení.

Autor: Alžběta Javorková

Strašák žen v přechodu aneb Jak se bránit proti této nemoci?

Foto: Antonio Guillem, Shutterstock.com

To, že věkem kosti řídnou a slábnou, je bohužel nezvratný proces. Co ale dělat, aby na jeho konci nebyla dlouhodobá hospitalizace, trvalé následky, nebo dokonce smrt?

O osteoporóze, tedy řídnutí kostí, už se mluví jako o civilizačním onemocnění. Je totiž skoro nevyhnutelným průvodcem lidí ve vyšším věku – zhruba od třiceti let kosti nerostou a nesílí, ale slábnou. I přesto existují způsoby, jak nebezpečný proces pozastavit.

Nejčastějším důsledkem osteoporózy je zlomenina krčku stehenní kosti – ročně je s ní hospitalizováno až dvacet tisíc lidí, většinou seniorů.

Bohužel – zcela se uzdraví jen necelá pětina, zatímco každý pátý v důsledku komplikací umírá! Mezi typické osteoporotické zlomeniny patří také fraktury obratlů. Nemoc v nich vytváří póry, dochází k opotřebení meziobratlových plotének a tzv. mikrozlomeninám.

„Vybavuje se mi případ pacientky se silnou osteoporózou, která utrpěla zlomeninu obratle při pouhém kýchnutí,“ říká MUDr. Michaela Tomanová, primářka Rehabilitačního ústavu Brandýs nad Orlicí.

Poměrné časté jsou také zlomeniny dolní části předloktí, ke kterým dojde bez zjevné příčiny, například při prudkém švihu nebo plácnutí rukou o desku stolu. I ty výrazně zhoršují kvalitu života.

Foto: Africa Studio, Shutterstock.com

Zdravý jídelníček můžete doplnit i přípravky, které obsahují potřebné minerály a vitaminy

„Vzhledem ke stárnutí populace se z osteoporózy stává civilizační onemocnění. Statistiky uvádějí, že každých třicet vteřin dojde v Evropě ke zlomenině v důsledku osteoporózy – což je alarmující,“ upozorňuje docent Václav Vyskočil, Ph.D., vedoucí Osteocentra FN Plzeň.

Rizikovou skupinou jsou především ženy se světlou pletí, menšího vzrůstu nebo výrazně štíhlé postavy, ve věku 55 let a starší anebo s předčasnou menopauzou před 45. rokem věku. Osteoporóza patří mezi onemocnění typická pro období menopauzy. „První příznaky osteoporózy bývají často zavádějící, a často tak dochází k odhalení nemoci až při zlomenině.

Pokud pociťujete bolesti zad a dlouhých kostí, máte problémy s hlubokým nádechem nebo se vám začnou kulatit záda, vyhledejte lékaře,“ radí Václav Vyskočil.

Foto: Y Photo Studio, Shutterstock.com

Proč vás najednou bolí záda? Odborník posoudí, zda za to nemůže právě osteoporóza

Patříte do rizikové skupiny nebo máte k onemocnění genetické dispozice? Požádejte praktického lékaře či gynekologa o doporučení na denzitometrické vyšetření, které určí množství minerálů a hustotu kostní tkáně. „Je bezbolestné a trvá zhruba deset minut.

Je velmi přesné, dokážeme odhalit i zcela nepatrný úbytek kostní hmoty,“ říká MUDr. Barbora Hanychová z Diagnostického centra Olšanská v Praze a doplňuje: „Vyšetření je možné provést v jakémkoliv věku, a to i bez doporučení lékaře.

Pak ho ale musíte hradit – poplatek bývá 300 až 800 korun.“

O tom, jestli a kdy onemocníte, rozhoduje asi z šedesáti procent genetika. Přesto máte šanci nástup choroby oddálit a rozvoj zpomalit. Hlavní je dostatečný přísun vápníku a vitaminu D. Jezte mléčné výrobky, mák a sezam, vitamin D najdete v rybách a mořských plodech.

K prevenci patří i dostatek pohybu a další opatření: vyvarujte se nadměrné konzumace alkoholu, nekuřte, a pokud možno šetřete s užívání léků především ze skupiny kortikoidů. „Přiměřená pohybová aktivita je velmi důležitá, protože přímo podporuje vznik a přestavbu kostí,“ vysvětluje Mgr.

Iva Bílková, vedoucí fyzioterapeutka pražské Fyziokliniky.

Vhodné jsou aktivity, které zatěžují kosti ve vzpřímené poloze proti gravitaci – tedy chůze, běh, tanec, tenis, ale i pilates či jóga. Zařaďte půlhodinku tak čtyřikrát do týdne.

Doplnit je můžete cvičením pro správné držení těla, stabilizaci končetin a trupu a odstranění svalových dysbalancí.

„Pokud vám zjistí osteoporózu, neznamená to, že je s pohybem konec, naopak – aktivní přístup k životu je žádoucí, protože pomáhá při léčbě,“ říká Iva Bílková.

Pokud vám osteoporózu lékař diagnostikuje, pak nastupuje léčba, která čítá nejen přípravky s kalciem a vitaminem D, ale i další, které mají chorobu zpomalit. Nezůstává se ale jen u nich, nutnou součástí léčby je i část nefarmakologická, která počítá se změnou jídelníčku, správnou pohybovou aktivitou a prevencí pádů.

Bojíte se osteoporózy? Napište nám!

Osteoporóza

Osteoporóza je onemocnění, charakterizované úbytkem kostní hmoty (řídnutí kostí, odvápňování kostí), které vede ke zvýšenému riziku zlomenin.

Naše kosti procházejí celoživotně metabolickou aktivitou. Některé buňky kostní hmotu odbourávají a jiné buňky kostní hmotu tvoří. Maximální množství kostní hmoty si vytváříme do 25 let. Čím je maximální kostní hmota v mládí vyšší, tím je riziko osteoporózy menší. Po 30.

roce věku kostní hmoty z přirozených příčin pouze ubývá. Úbytek kostní hmoty může být urychlen řadou faktorů např.

nedostatkem pohybu, nízkým příjmem vápníku a vitaminu D, kouřením, nadměrnou konzumací alkoholu a kávy, extrémně nízkou tělesnou hmotností, nedostatkem hormonů při předčasném přechodu nebo některými léky.

Kritickým obdobím pro naše kosti je menopauza, kdy poklesem produkce pohlavních hormonů dochází k přirozenému řídnutí kostí.

Kosti začínají ztrácet vápník (minerál, který způsobuje jejich tvrdost) rychleji, než ho mohou nahradit. Tím se kost stává křehčí a lámavější.

Osteoporóza, odvápňování / řídnutí kostí, je „tichá nemoc“, která nebolí až do první zlomeniny. Situaci zhoršuje často bezpříznakový průběh nemoci. Někdy se této nemoci říká „osteoporóza- tichý zloděj kostí“.

Pozor na osteoporózu

Osteoporotická zlomenina hrozí každé třetí ženě ve věku nad 50 let. Nejčastější a nejzávažnější zlomeniny se vyskytují v oblasti krčku kosti stehenní a obratlů. Osteoporóza je závažný zdravotnický problém. V České republice se odhaduje, že osteoporózou trpí na 700 000 obyvatel.

Komplikací osteoporózy je zlomenina, která se většinou projevuje bolestí. Zlomeniny krčku kosti stehenní vyžadují hospitalizaci. Osteoporóza je zpočátku obtížně rozpoznatelná. Může se projevit snížením tělesné výšky s typickým nahrbením zad nebo až zlomeninou po nepřiměřeně malém úrazu.

Diagnóza osteoporózy a její léčba

Osteoporóza se vyšetřuje pomocí speciálního neinvazivního vyšetření – kostní denzitometrie, poskytujícího informace o obsahu minerálů v kosti. Z vyšetření krve a moči se získávají doplňující informace o úrovni odbourávání a novotvorby kosti.

Podle závažnosti onemocnění Vám lékař může stanovit osteopoenii, nebo osteoporózu. Léčbu osteoporózy by měl řídit specialista (např. osteolog, endokrinolog, ortoped nebo revmatolog). Léčba osteoporózy je vždy dlouhodobá, cílem je zlepšení kvality kosti a zabránění vzniku zlomenin.

Základem léčby osteoporózy je zdravý životní styl s dostatkem tělesného pohybu a dostatečný přísun vápníku a vitaminu D.