Plochá noha – jedno z nejčastějších onemocnění svalového a kosterního systému dětí. Jedná se o deformaci nohy, při níž je klenba zploštělá a plocha chodidla se dotýká podlahy skoro celým svým povrchem. Mnoho rodičů vnímá tuto chorobu pouze jako kosmetickou vadu, tato nemoc však vyžaduje větší pozornost a včasnou léčbu dětí.
Plochá noha může být příčinou pozdějšího onemocnění holení, kolenou, páteře a dokonce i vnitřních orgánů.
Přinášíme Vám 12 efektivních cviků na správné tvarování klenby u dětí.
Po narození dítěte ve věku 2-3 let se kosti, svaly a vazy stávají odolnějšími. Od tohoto věku až do 5-6 let pokračuje proces tvarování správné formy nohy. Proto lze až kolem šestého roku zjistit, zda má dítě ploché nohy.
Diagnozovat ploché nohy u dítěte můžeme sice od 5-6 let, ale prevence by měla být prováděna už od narození dítěte. Faktem je, že u malých dětí je klenba nohy téměř neviditelná. Ta se formuje s věkem. Nevytváří se sama o sobě, ale za předpokladu, že dítě má dostatečnou fyzickou námahu, má možnost běhat, může chodit bos po nerovném povrchu a rodiče dbají na kvalitní boty správné velikosti.
Klenba nohy se formuje zcela a konečně u chlapců a dívek obvykle ve věku 12 let. Do tohoto věku uznávají lékaři tvar klenby za napravitelný.
- nevhodná velikost botiček v batolecím věku
- malé či příliš těsné ponožky (prstíky by měly mít vždy dostatek prostoru a nesmí být stlačovány)
- nedostatek pohybu v batolecím a předškolním období
- jako důsledek předčasného stavění a chůze dítěte, používání chodítek a hopsátek
- nadměrná hmotnost dítěte
Tvorba klenby nohy vyžaduje neustálé cvičení, pro tento účel jsou vhodné již od malého věku procházky na boso. Je žádoucí, aby dítě alespoň občas chodilo po písku, trávě, kamínkách a jiných nerovnostech. Dítě může být v ponožkách, ale v žádném případě v obuvi. Taková jednoduchá opatření zabraňují tomu, aby se u dítěte rozvíjely ploché nohy.
Příčky žebřin Suprafort jsou pogumované, mají masážní a neklouzavý povrch. Na rozdíl od kovových příček jsou tyto příčky komfortnější, bezpečnější a mají lepší lečebné účinky. Jsou měkčí a pohodlnější pro úchop, nekloužou a nejsou studené. Masážní povrch zajišťuje dobré prokrvení dětských dlaní i chodidel.
Fyzioterapie, ranní rozcvička, masáž nohou, chůze naboso, cvičení na žebřinách a pozitivní výsledky se dostaví.
Když je dítě dostatečně obratné, drží dobře rovnováhu a umí lézt, je vhodné rozšířit okruh cviků o složitější prvky. Právě k tomuto účelu skvěle poslouží prolézačky SUPRAFORT. Žebřiny SUPRAFORT jsou vždy po ruce, ať venku prší, sněží nebo jsou rodiče zaneprázdnění. Děti milují lezení, šplhání, houpání a nejraději sportují nebo cvičí hrou. To všechno mohou dělat přímo ve svém pokoji. Žebřiny SUPRAFORT nabízí spoustu možností si zacvičit i zahrát se zábavou. Pravidelné cvičeni je nejlepší způsob jak předcházet vzniku plochých nohou.
V pravém smyslu slova jde o onemocnění, které se musí řešit už v co nejútlejším věku. Neplatí sice, že jinak dítě nebude moci chodit – ale je jasné, že co se v dětství naučíme, poznamená nás nějakým způsobem prakticky na celý život.
Včasnou diagnózou a léčbou se předchází různým zdravotním neduhům spojených s kosterní soustavou (a nejen s ní).
Co třeba říká o problematice plochých nohou fyzioterapeut Tomáš Rychnovský, odborník s takřka dvacetiletou zkušeností v oboru?
Navzdory obvyklé premise rodičů, že by snad měla být botička nová, tvrdí odborníci něco úplně jiného. Aby se předešlo výskytu fenoménu plochých nohou, není nutné, aby noha, která je jinak zcela v pořádku (klenba je jako z učebnice, tvar i pata jsou standardní) nosila bezpodmínečně novou obuv. Naopak, zachovalé boty bez viditelných vad prospějí dětské noze úplně stejně jako nové. Jen rodičům zůstane v peněžence přinejmenším pár stovek navíc. Občas není od věci nechat děti chodit i naboso, nakonec, děti v předminulém století také neměly vždycky k dispozici boty a problémy s páteří nebyly tak rozsáhlé jako dnes (ale na tom se samozřejmě podílelo více faktorů, jako třeba obecně vyšší fyzická aktivita).
V každém případě nečekejte okamžitý pokrok, léčba trvá delší dobu, někdy i roky – a nemusí být bohužel nutně stoprocentně úspěšná. Chce to trpělivost! Velmi důležité je trénovat techniku nášlapu, kdy není vhodné příliš zapojovat prsty u nohou. Nízký podpatek, v určitých případech se hodí i speciální vložky nebo rovnou ortopedické boty, pokud je deformita poněkud vyšší. Sedíte na zemi, nohy natažené – špička jedné nohy je napnutá a pohybuje se po přední ploše nohy směrem ke kolenu. Nárt je vyklenutý. Po chvilce si nohy vyměníme. Přesně to je podstatnou cviku nazývaného také „malíř“. Oproti tomu „mlýnek“ je ještě jednodušší, vsedě s nataženýma nohama kroužíte v kotnících – tu doleva, tu doprava, klidně i delší dobu. Naučte tohle cvičení i děti, je nenáročné a nic nestojí. Bohužel je pravda, že existuje nejen plochá noha vrozená, ale též získaná a ta bohužel může přijít v každém věku, stačí mít nějakým způsobem v nepořádku svaly nebo vazivovou tkáň. Bolesti kotníku, křečové žíly, revmatoidní artritida a další problémy, které se s plochou nohou pojí, za to určitě nestojí…
Cviky na ploché nohy
Praktické rady, které můžete vyzkoušet doma a bez drahých pomůcek
V tomto článku bych vám ráda představila léčebný tělocvik pro pacienty trpící plochýma nohama. Pokusím se vám ukázat, že to není nic složitého. U plochých nohou je nejdůležitější zdravotní obuv. Napomoci návratu k normálu a k urychlení léčby může nesčetné množství cviků od ortopedů. Vybrala jsem některé cviky, které můžete zkoušet sama doma bez drahých cvičebních pomůcek.
O plochých nohách
Nožní klenba se dělí na podélnou, což je výběžek na vnější straně chodidla, a příčnou, která je méně viditelná. Pokud se sníží podélná klenba nožní, pak mluvíme o podélně ploché noze, pokud se sníží příčná klenba nožní, pak jde o příčně plochou nohu.
Vlivem špatné chůze, držení těla, nevhodné obuvi a jiných faktorů vzniká plochá noha. Přetěžování vazů a svalů může vést až k problémům s kyčlemi, bederní páteří nebo koleny.
Ale nemusí to být jen špatnou chůzí, ploché nohy mohou být následkem onemocněních jako jsou infekce, nervové choroby, hormonální a metabolické změny (osteoporóza), či zánětlivé choroby (revmatismus).
Dalším původcem plochých nohou je nadváha, profesní přetěžování anebo následky úrazu. Nevhodná obuv je však nejhorším z nich.
Cvičení pomůže s potlačením bolesti a posílením svalů v této oblasti. Začněme s těmi jednoduššími a postupně budeme zvyšovat zátěž.
Rozhýbání
Posaďte se na zem, natáhněte nohy a začněte kroužit nohama v kotníku směrem dovnitř a ven. Nejdříve zopakujte 10krát pohyb směrem dovnitř, poté 10krát směrem ven. Snažte se kroužit oběma nohama současně. Po chvíli budete cítit, jak Vás v nohou “tahá”. Nikdy nedělejte tento cvik přes bolest.
Špička – pata
Postavte se, narovnejte se a pomalu kolébavým pohybem přecházejte ze stoje na patách na špičky. Opakujte 20krát. Pokud neudržíte rovnováhu nebo nezvládnete stát na špičkách, zkuste totéž v sedě – posaďte se na židli, narovnejte se, nohy dejte od sebe na šířku ramen a kolíbejte. V sedě opakujte aspoň 30krát.
Mačkání utěrky (ručníku)
Posaďte se na židli a před nohy si rozložte utěrku. Snažte se jí uchopit prsty a zvednout. Následně můžete zkusit utěrku natáhnout, stoupnout si na ní a snažit se jí palci srolovat pod plochu chodidla. U obojího se snažte být co nejvíc narovnaná.
Předklon bez ohybu
Pravděpodobně se budete potřebovat o něco opřít. Stoupněte si a narovnejte se, stůjte celýma nohama na podložce. Potom se pomalu, bez zvednutí chodidel, rovná jako pravítko, nahněte dopředu.
Kreslení
Připravte si na zem papír a posaďte se vedle něj. Uchopte tužku palcem a ostatními prsty a snažte se nakreslit nějaký obrázek. Toto cvičení si s vámi jistě rády vyzkouší i děti nebo vnoučata.
Kotníky k tělu
Tento cvik je trochu náročný i na břišní svalstvo. Sepněte nohy ploskami chodidel s koleny od sebe a pokoušejte se přitáhnout kotníky k tělu, aniž byste chodidla oddělila od sebe. Vyzkoušejte i verzi, ve které se budete pokoušet kotníky dostat k sobě, ale kolena držet odděleně.
Cvičení s balonkem
Nejvhodnější jsou overbally nebo pěnové míčky. Overball se nafoukne jen lehce. Vložte jej pod místo, kde má být klenba co nejvyšší, a pomalu pokoulejte balonkem. Došlapujte patou a přejížděte nohou zepředu dozadu od špičky po patu. S pěnovým míčkem můžete zkoušet totéž.
Cvičení pro ploché nohy
Velmi záleží na pochopení následujících prvních vět, aby jste pochopili, že cvičit s dětmi nožní klenbu sbíráním tužek ze země, mačnáním utěrek a ručníků ke zlepšení klenby nepovede.
Klenba dítěte se vyvíjí již v kojeneckém věku. Tím, že se dítě otáčí ze zad na břicho a v druhé polovině kojeneckého věku i z břicha na záda. Že zvládá tyto úkony symetricky na obě strany v předepsané kvalitě otáčení a nejedná se o přepad /+ pod textem popsáno/.
- Dítko kontaktuje v lehu na zádech se zdviženýma nožičkama chodidla a to ve třetím měsíci vnitřní hrany chodidel a v 6měsíci by již měla být chodidla aktivně kontaktována chodidlo proti chodidlu, jako dlaně když tleskají.
- Foto: rehabps.com
Také forma plazení a lezení, zda je v kvalitě a symetrii, dotváří nožní klenbu. Věc, která velmi nepřispívá správnému vývoji kleneb, je chůze malého drobečka bosého po plovoucí podlaze či linoleu a dřevěné podlaze nebo dlažbě. Podlaha bez mechanických či termických podnětů nechává nohu lenivě spadnout. Proto je skvělé pro dětskou nohu pohyb v přírodě bez obutí.
Cvičení v mojí ordinaci s malými dětmi se vrací do poloh psychomotorického vývoje prvního roku. S těmi nejmenšími dvouletými si matky hrají na „jeřáb“. V poloze na zádech mezi chodidly má dítko přenášet malé tvary např. kostek či míčků ze strany na stranu. Z levé ruky do pravé své maminky která klečí nad ním.
Ti starší již mohou přidat k předešlému i kývavý pohyb dolními končetinami jako kyvadlo vpravo vlevo s tím, že ruce mají položené dlaněmi vzhůru či ve „svícnu“ proto, aby si nemohli kontaktem dlaní s podložkou posilovat pletenec ramenní do vnitřní rotace a posilovat již tak často přetěžovaný malý prsní sval.
Ti starší nohou posilovat svalstvo trupu a pánev dna každodenním rychlým sprintem na místě se zvedáním kolen, či snožmo skákáním rychlým tempem sounož.
Dále, opičí chůze /tzn. Chůze s koleny do O/ po vnějších stranách chodidel. Pozor však na vyšpulený zadek. Tady je nutná korekce pro podsazení pánve. Děti se špatným napětím břišního svalstva se dopouští chyby a hýždě vystrčí vzad. Což je chyba, která musí být podchycena včas a dítě musí být upozorňováno, že vystrčený zadek není správně.
Nedávno jsem „přišla na chuť“ i cvikům pro nožní klenbu v sedu na židli s područkami nebo sedu hýžděmi na zemi. Dítě úchopem rukama za područky židle, či oporou za zády umožňuje zapojení svalstva celého trupu. Děcko v sedu sbírá dolními končetinami hračky a přemisťuje je, navléká, sestavuje tvary.
Může sbírat šišky a tvořit z nich obrazce z geometrie. Ještě těžší jsou větší asi 5 cm velké kameny. Tento úchop chodidly opět má svá pravidla. Předměty je nutno zvedat chodidly, kdy oba palce směřují nahoru a kolena od sebe. Nesmí předměty přemisťovat vnitřními hranami chodidla s kontakty kolen.
- Myslím, že k lepšímu pochopení poslouží obrázky:
- Pokud shledáte podivné propady vnitřní hrany chodidla vašeho dítěte ve věku od 2 let na nic nečekejte / ani do 4 let , ani do 7 let jak radí někteří ortopedi ještě dnes/ a vydejte se pro radu do podiatrické, podologické, fyzioterapeutické ordinace. Rada první umístit nožku děťátka do sandálku s opatkem na místo běhání doma bosa nebo v hadrovité bačkůrce/ nebo croksách/
-
Změnit chybné návyky a posílit správné svalové skupiny, je boj několika letý a po tento čas je dobré pasivně vašemu dítku zkorigovat hlezenný kloub a klouby nohy stélkou/ vložkou do bot do správného postavení, aby si den co den, krok co krok, neupevňovalo chybné postavení dolních končetin. Chybné postavení, které se v důsledku přenáší přes kolena, kyčle, kříž a pánev do páteře až krční.
+ Kvalitní otočení ze zad na bok či bříško :
Dítě ohne obě pokrčené nožky v kyčlích, zvedne do výše chodidla a začne se přetáčet na stranu na kterou je otočeno obličejem. Současně dochází k mírnému sešikmení pánve. Tak to je kvalitní provedení.
Otočení při němž dítě zakloní hlavu, prohne se v zádech a odráží se patami do strany do otočení svědčí o nekvalitním napětí břišních svalů. Jedná se o přepad a do budoucna je příznakem špatného motorického vývoje.
Staré cviky na ploché nohy už neplatí
Dříve se naše nohy musely přizpůsobovat různým nerovnostem, po kterých se pohybovaly.
Tu oblý kámen, tu ostrý písek, bláto, udusaná hlína na polní cestě… Noha byla nucena vytvořit s pomocí svalů klenbu, která fungovala jako pružina.
Dnes nohu uzavřeme do boty a necháme ji lenivět tak dlouho, až si zaděláme na plochonoží. Jak poznat plochou nohu a jak jí předcházet, vysvětluje ortoped Tomáš Mundil z Polikliniky Zelený pruh.
S jakými nejčastějšími vadami nohou k vám pacienti chodí?
Lidé do mé ordinace přicházejí s tím, že je noha bolí, mají problémy v obuvi a nemohou ujít a zvládnout to, co v minulosti. Jedna třetina až polovina jejich obtíží má souvislost s chodidly.
Proč nás chodidla začínají bolet?
Noha se vyvinula k tomu, aby nás nosila, aby byla pružná. Pro svůj rozvoj potřebuje zevní stimulaci. Když se dítě narodí, obujeme mu na nohy botičky, které následně nosí už po celý život.
Noha tedy již na začátku života ztrácí důvody pro to, aby se přizpůsobila podloží a námaze.
Dříve lidé chodili bosi, po cestách, po strništích, ale dnes chodíme po rovných, upravených měkkých plochách, takže noha nemá důvod si klenbu vytvářet.
Můžeme jí nějak pomoci?
Můžeme jí pomoci správným postavením paty a do jisté míry cvičením. Je třeba svalům připomenout, že mají fungovat a být aktivní, aby vytvořily klenbu.
Na druhou stranu se uvádí, že některé přírodní národy klenbu vytvořenou nemají a jejich nohy jsou ve stoji ploché.
Až v okamžiku, kdy mají nohy rozpohybovat, se reflexně klenba napne, stane se z ní pružina, a ta jim umožní se při chůzi a běhu odrážet a udělovat tak energii.
Takové nohy bychom měli mít všichni?
Tak je to správné. Není nutné, abychom měli vytvořenou klenbu, když stojíme, ale klenba by nás měla chránit při chůzi a při odrazu. Když nohu uzavřeme do boty, nemůžeme ji správně využívat. Ke konci odrazové fáze při kroku, kdy takřka odlepujete chodidla od země, se zatnou prsty, které se snaží udělit impuls do pohybu. To ale v botě nejde.
V botě nám tedy noha leniví?
Ano, dá se to tak říci. V poslední době se často mluví o tzv. prstové obuvi, která je velice pohodlná a příjemná, ale už na ni nejsme zvyklí a dlouho v ní nevydržíme. Běžná bota nám přece jen nohu stabilizuje a koriguje a chrání před reflexními vlivy, s touto „žabí“ botou tomu tak není.
Co signalizuje, že mám plochou nohu? Poznám to jako laik?
Hodně plochá noha se dá poznat podle ochození obuvi, a to hlavně na zevní straně paty. Výrazné otlaky pak bývají v oblasti hlavičky první záprstní kůstky, jakoby pod palcem. Nejjednodušší způsob, jak poznat, zda mám či nemám plochou nohu, je v momentě, kdy vycházíte z vany.
Stačí otisknout mokrou nohu na dlažbu. Šíře zúžení ve střední části chodidla by se měla rovnat asi jedné třetině šíře přední části chodidla. Měly by být dobře viditelné otisky všech pěti prstů a otisk paty by měl tvořit ovál směřující dopředu k úrovni druhého a třetího prstu.
Když se ve stoji podíváte na svou nohu, tak by měla mít vnitřní stranu rovnou nebo lehce vyklenutou. Rozhodně by neměla by být vyklenutá dovnitř, do obloučku. To už svědčí o propadlé člunkovité kosti, která se opírá o podložku.
Může se jednat o vadu vrozenou, nebo je plochá noha získaná?
Tvrdí se, že devadesát devět procent dětí se rodí se zdravýma a normálníma nohama. Ty výskyty, které jsou vrozené, jsou tak vzácné.
Ploché nohy jsou většinou spojené s dalšími malformacemi, jako jsou porušená osa kolen, vrozené vykloubení kyčelního kloubu či rozštěpy. Málokdy se vyskytuje izolovaná vrozená plochá noha.
Pokud se tak stane, pak je to obvykle kvůli srůstu nártních kostiček, které se při vývoji nerozdělí, vytvoří blok a nemohou tak pružit a vytvořit klenbu.
Kdy se vlastně klenba vytváří?
Rodiče se často mylně domnívají, že právě narozené dítě klenbu nemá. Kostěná klenba tam je, jen je vyplněná tukem, takže není vidět.
Až kolem třetího čtvrtého roku by se měly objevit náznaky klenby, do předškolního věku by už měla být správně vytvořena. Lidská noha se vyvíjí zhruba do desátého roku, roste ale samozřejmě déle.
U chlapců přestává růst kolem sedmnáctého roku a u dívek kolem patnáctého. Do této doby ji tedy můžeme dobře korigovat, což v dospělosti už moc nejde.
Když už nejsem dítě, mohu plochým nohám alespoň předcházet?
Aktivizací svalstva chodidla a vhodnou obuví, která je dostatečně dlouhá, dostatečně široká, bude dobře držet patu, podpírat podélnou klenbu a hlavně, nebude mít příliš vysoký podpatek – ten totiž zatěžuje hlavičky záprstních kůstek.
Při běžném zatížení ve stoji by měly nést jen dvacet pět procent hmotnosti člověka a pata sedmdesát procent.
Pokud se ale změří rozložení zátěže při chůzi na vysokých podpatcích, je přednoží zatíženo šedesáti procenty hmotnosti a pata čtyřiceti.
Následkem ploché nohy prý vznikají kladívkovité prsty a vbočený palec, je tomu tak? Jaké další nemoci přivodí plochá noha?
Noha má sloužit jako pružina, pokud jde člověk na ploché noze a tvrdě dopadá na patu, dochází k otřesům, přetížení páteře a krční oblasti. Mohou se dostavit i migrény.
Jak může léčit plochou nohu laik, kterému se nechce k lékaři?
Dříve se doporučovalo sbírání předmětů prsty. Od toho se ale dnes ustupuje, protože je to spíše cvičení šikovnosti. My spíš potřebujeme posílit svaly, které klenbu vytvoří. Za ideální považuji zvedání se ze stoje na špičky a pohupování se na špičkách. Je to celý řetězec cviků, který aktivizuje podélnou klenbu a lýtkové svalstvo, což jsou svaly, které jsou při chůzi nejvíce namáhány.
Velmi prospěšná je Priessnitzova metoda – vířivky, vodoléčby či stimulační podložky. V rámci mateřských školek se rozjíždí metoda nazvaná Vítkův chodník. To je sestava různých podložek, které napodobují přírodní podmínky, ze kterých noha původně vycházela a jež nám díky soustavnému obutí chybí.
Svým pacientům radím například kutálet si tenisový míček pod chodidlem nebo cviky na balanční podložce.
Jak léčí plochou nohu medicína?
V první řadě řešíme vhodnou obuv s měkkou ohebnou podrážkou, která bude stabilizovat patu. Pokud je klenba propadlá, je třeba nohu podepřít ortopedickými vložkami, aby si noha odlehčila. Invazivní léčení u plochých nohou přichází v úvahu u vrozených nebo strukturních změn a například po úraze. Ale plochá noha se operuje opravdu výjimečně.
Ploché nohy: Prevence, léčba a cviky | Žena.cz
Chůze patří mezi nejdůležitější a velmi prospěšnou pohybovou aktivitu pro zdraví člověka. Denně nohy namáháme, ať už jdeme do práce, školy nebo jen na nákup. Chodidlo tlumí nárazy celého těla a chrání tak vnitřní orgány, dokonce i mozek. Co dělat, když je s došlápnutím něco v nepořádku?
Vlivem špatného vývoje, nevhodné obuvi a jiných faktorů, vzniká plochá noha. Přetěžujeme vazy a svaly a to může vést i k problémům s kyčlemi, bederní páteří nebo koleny.
Jak poznáte plochou nohu?
„Noha je umělecký výtvor složený z 26 kostí, 107 vazů a 19 svalů,“ napsal kdysi Leonardo da Vinci. A není tedy divu, že chybnou stavbou nohy, trpí podle ortopedů až 80 % lidí.
Nejedná se jen o plochou nohu, ale také o sníženou klenbu či podlomený kotník. Problém vám diagnostikují na ortopedii pomoci plantoskopu (otisk na bílém papíře) nebo plantografu.
Vy sami si však všímejte těchto varovných příznaků:
- nadměrná unavenost po delší chůzi
- otoky
- pocit těžkých lýtek
- pálení
- trnutí nohou
- bolest zad
- pocit chladu
- bolesti nožní klenby od paty až do prstů
- otlaky na plosce
- častější výskyt „kuřích ok“
Z funkčního hlediska není až tak důležité, jak moc máte plochou nohu a nakolik otisk vypovídá o problému, ale je podstatné, zda se klenba propadá i během chůze, nebo naopak drží.
Náš tip: Pozor na citlivé nožky batolat: Jak je správně obouvat?
Příčiny vzniku:
- Vzniká vadným vývojem, kdy se jedná o vrozenou plochost.
- Nedokonalá péče o nohy v době dospívání.
- Nevhodné obouvání zafixuje vazy a svaly do špatné pozice.
- Vysoká zátěž (obezita, špatně zaměstnání).
- Problémy nastanou i při rychlém růstu.
- Přetěžování při závodním sportu.
- Poúrazový stav, kdy se zlomí patní kosti, nárt nebo záprstní kůstky.
Vhodná prevence
Hygiena: Samozřejmostí je každodenní péče o nohy. Koupejte se ve vaně s léčivou solí, masírujte si chodidla, natírejte chladivým gelem. Tvrdší kůži nezapomeňte odstranit pemzou, zamezíte tak zbytečným otlakům, které nohu v botě deformují.
Obuv: Mezi největší hrozbu patří vysoké podpatky, kdy se prsty mačkají dopředu. Snadno docílíte nehezkých kladívkových prstů a posouváte těžiště z paty na přední část, tím dochází k poklesu klenby.
Je třeba nosit dostatečně prostornou, ohebnou a pevnou obuv s úměrně vysokým podpatkem. Bota by měla mít anatomicky správně modelovaný vršek a dostatečně tlumit nárazy.
Chcete-li si být jistí správným tvarem, pořiďte si ortopedické vložky.
Čtěte také: Připravte nohy na jaro: nové boty, peeling a ďolíčky
Hmotnost: První věc, která má vliv na vznik plochých nohou. Při vysoké nadváze se také domluvte s odborníky, jaký sport můžete provozovat, abyste si naopak neublížili ještě mnohem více. Vždy vám odborník jako první poradí, kroky odlehčit redukcí váhy.
Správná chůze: Vnímejte každý krok. Jak se chodidlo dotýká podložky a zkuste si kontrolovat, zda nohu dáváte rovně a nešlapete směrem k vnitřní straně. Stačí chodit pomalu a soustředit se na to, abychom váhu přenášeli na vnější část.
Cvičení: V neposlední řadě nezapomínejte ani na cvičení. Vaše nohy vás budou milovat, pokud budete chodit naboso v nerovném terénu, na trávě, písku, ale ne na tvrdé podlaze.
7 cviků, které zvládnete i doma!
Cvičení provádějte pravidelně a soustředěně. Pokud si netroufnete, můžete si zajít třeba na masáž nebo na konzultace k fyzioterapeutovi.
- Posaďte se a začněte kroužit nohama v kotníku směrem dovnitř a ven. Snažte se oběma současně, pak střídavě.
- Druhý cvik je trochu náročný i na břišní svalstvo. Sepněte nohy ploskama (kolena od sebe) a přitahujte kotníky k tělu, aniž byste chodidla oddělily od sebe.
- Ve stoje udělejte výpon na špičky současně oběma nohama a opakujte.
- Střídejte postavení na špičky a na paty.
- Výborně funguje válení míčku (může být hladký nebo masážní). Hezky ho posouvejte chodidly dopředu a dozadu.
- Připravte si na zem papír a posaďte se k němu. Uchopte tužku palcem a ostatními prsty a snažte se nakreslit nějaký obrázek.
- Poslední cvik je s utěrkou. Posaďte se na židli a před nohy rozložte utěrku. Nejprve se ji snažte uchopit prsty a zvednout. Dobře bude fungovat i pokus o srolování do válečku.
MOHLO BY VÁS ZAJÍMAT:
Pěkné nohy na léto. Bez plísní a kuřích ok. Jak na to?
Co by muži u porodu rozhodně neměli říkat
Jak správně grilovat? Odpovídají vyhlášení šéfkuchaři!
Video Mohlo by Vás také zajímat: Objevila jsem, co mám v medicíně dělat. Zdraví někdy není v nabídce, říká paliatrička | Video: Daniela Písařovicová
Máte šlápotu jako medvěd? Zatočte s plochou nohou!
Noha. Pro mnohé kus těla, na němž stojíme, chodíme, běháme – a který také občas zlobí. My běžci možná řešíme, zda máme nohy rychlé, nebo pomalé, a jak je ještě více zrychlit.
Chceme toho od nich hodně, ale málokdo si uvědomuje, že nás nohy celé dny nosí, trápíme je ve špatných botách (což nemusí být jen lodičky), nakládáme jim mnoho kilometrů – a s každým krokem přibližně dvojnásobek až trojnásobek své hmotnosti. Zatímco kdysi dávno kluka s plochou nohou ani nevzali na vojnu, v dnešní době má nějaké odchylky na nohou téměř každý a bere se to za normální fakt.
A proč vlastně ploché nohy máme? Kromě příčin již uvedených jsou to i dědičné dispozice k hypermobilitě a oslabení vazů, těhotenství a u malých dětí předčasné nošení botiček, z nichž navíc rychle vyrůstají.
Chodidlo je jen malou částí našeho těla. Přesto může mít na celek obrovský vliv.
Profimedia.cz
Problémy s plochou nohou rozhodně neodkládejte a řešte je již v zárodku! Napadlo vás někdy, že vás od ploché nohy bere třeba koleno, páteř, nebo dokonce hlava? Plochá noha má vliv i na takto vzdálené části těla. Je-li již první kontakt s podložkou špatný, musí to zbytek těla vyrovnávat a po čase to odnáší v podobách daleko závažnějších.
Zdravou nohu nepotřebujeme jen pro své kilometry, ale také k celkovému držení těla v postoji. Podílí se na ní 26 kostí a velký počet vazů, svalů krátkých i dlouhých, které začínají už na bérci. Důležitými funkčními celky jsou pata, zánártí, nárt a články prstů.
Nožní klenba, podélná a příčná, a z toho vzniklý takzvaný tříbodový stoj (stojíme na patě a v oblasti hlaviček 1. a 5. zánártní kosti) je daleko pevnější, než kdyby byly kosti poskládány v rovině. Zdravá nožní klenba je významným tlumičem nárazů, které by se jinak přenášely do kolen, kyčlí a páteře.
Je tvořena tvarem a vzájemným postavením jednotlivých kostí, napětím vazů mezi nimi, krátkých svalů nohy a důmyslně podpořena dlouhými bércovými svaly, které ji drží ze stran jako třmeny.
Tři je někdy více
„Příčné klenby má noha dokonce tři“, říká fyzioterapeutka Iva Bílková z Centra fyzioterapie FYZIOklinika v Praze o faktu, o němž se běžně neví. „Každý zná příčnou klenbu vedoucí přes klouby záprstních kostí a prstů mezi palcem a malíkem. V noze se ale rozprostírají ještě další 2 klenby napříč zánártními kostmi.
Jejich funkcí je chránit měkké části chodidla a zajišťovat pružnost nohy. Zároveň určují velikost a tvar nášlapné plochy chodidla“. Jak vypadá správné zatížení chodidel? To je ten známý obrázek lidské stopy, z níž je vidět dotek země jen v oblasti paty, prstů a na vnější straně.
Noha plochá je více „rozlitá“ vlivem oslabení svalů a vazů.
Rozeznáváme tři stupně ploché nohy, přičemž první dva jsou ovlivnitelné cvičením.
Třetí, nejzávažnější stupeň je však prakticky nevratný, otisk takové nohy vypadá tak trochu jako stopa medvěda a váha těla se přesouvá na vnitřní část nohy, patní kost se staví šikmo, vnitřní kotník je níže než zevní a nohy do „X“.
Výhodou ale není ani opak, je-li klenba zvýšená, nebo dokonce vysoký nárt, kdy se středová část nedotkne podložky vůbec. Tam hrozí přetížení drobných kloubů v záprstní oblasti.
Jak jsou na tom vaše nohy, můžete do jisté míry poznat i sami. Prostě si šlápnete bosou nohou třeba do písku. Daleko přesnější výstup však podá podoskop. Kromě hrubých obrysů z něj vyčte fyzioterapeut zatížení na všech místech nohy včetně míst, která jsou přetěžována.
Prevence a cvičení při plochých nohách
Chcete-li účinně zrekonstruovat svou nožní klenbu, budou se vám hodit následující cviky, které můžete (a pro zdar celé akce dokonce musíte) provádět pravidelně i doma. Při závažnějších stupních plochonoží určitě používejte kvalitní vložky do bot pro sport i volný čas, což nemusí být zpočátku vždy příjemné. Taková noha je však příliš slabá na to, aby se dokázala „postavit“ sama.
Při současném provádění cvičení pro posílení klenby, která vám dobrý fyzioterapeut ochotně předvede a naučí vás je, by se úspěch mohl dostavit.
Pokud s sebou vláčíte kila navíc, zbavte se jich, ale: „Nejpřirozenější a nejjednodušší, co pro sebe a své nohy můžete udělat, je chodit co nejvíce bosky po různém terénu – měkkém, drsném, teplém, či studeném.“, doporučuje nejen fyzioterapeutka Bílková.
Pro zdraví nohou lze použít i prstové boty FiveFingers. Chůze v nich klenbu posílí svaly chodidla, a jejich tenká podrážka ochrání citlivou kůži.
Cvik 1: Malá noha
Snažíme se o pomyslné zmenšení nohy, jakoby o půl až jedno celé číslo, ale nekrčíme prsty. Zvedáme jen nárt a podélnou klenbu tím, že přibližujeme palcový kloub a malíkový kloub k patní kosti.
Cvik 2: Velká noha
Položte si na zem ručník a postavte se na něj rovně oběma chodidly. Tkaninu pak roztáhněte směrem od středu na všechny strany, přičemž nohy zůstávají na místě a vy cítíte, jak se vaše podélná klenba zvedá. A jako bonus se zapojují svaly stehen a boků, což má také svá pozitiva. Když už jste trochu zběhlí, můžete si ručník jen představit.
Cvik 3: Palcem dovnitř
Vraťte se ve svých představách zpátky na stromy a představte si, jak se nohama chápete větví, nebo v nich dokonce držíte banán – podobně jako na ruce. Svaly máme podobně jako lidoopi i nyní, jen je už mnoho tisíciletí nepoužíváme. Ve skutečnosti vlastně oddalujete po zemi palec stranou od ostatních prstů.
Když si k tomu pošimráte sval na vnitřní hraně nohy směrem k palci, probudíte jej z nečinnosti.
Obecně – čím déle udržíte své prsty na nohou schopné pohybu do všech stran, tím lépe: taková noha bude plná života, na rozdíl od nohy zdeformované, vytvarované podle jakýchsi „lodiček“ (není náhodou, že taková noha je dosti podobná rakvi).
Velmi vhodnou prevencí i léčbou je pak cvičení SM systém podle doktora Smíška. Zejména cviky prováděné ve stoji za současného lehkého tahu gumovým expandérem, kdy velmi intenzivně pracují nejen svaly chodidla, ale i bérce, trupu a stabilizační svaly hýždí a stehen.
Ještě intenzivnější je takto provedený stoj na jedné noze, pokud udržíte rovnováhu a cvičíte správně.
Chcete-li cvičit nožní klenbu u malých dětí, které by ještě nevěděly, co po nich vlastně chcete, nechte je chodit po špičkách a přirozeně tak jejich vlastní (nevelkou) vahou posilovat svaly chodidla.
O problémech s nohama by se dalo napsat ještě mnoho, vše se nám sem však (alespoň prozatím) ani zdaleka nevejde.
Jsou tu vbočené palce, kladívkové prsty a velmi zajímavou kapitolou je i mezi odborníky málo známá typologie nohou podle amerického podiatra Mertona Louise Roota.
Ta ukazuje, že jednotlivé typy postavení nohou a jejich asymetrií mohou mít velmi zásadní vliv na zdraví ostatních částí celého pohybového aparátu.
Tento seriál pro vás připravujeme ve spolupráci s fyzioterapeuty z Centra fyzioterapeutické péče FYZIOklinika v Praze.
O chodidlech a došlapu se více dozvíte zde:Tisíce kilometrů bez botBolest chodidlaMasážní a regenerační pomůcky
Spadlá klenba nebo patní ostruha? Víme, co pomáhá!
Foto: Anatoliy Karlyuk, Shutterstock.com
Na nohou jsme celý den – neseme na nich celou svou váhu, sportujeme, tančíme, procházíme se. Přesto jim málokdo věnuje péči a pozornost, jakou by si zasloužily. Minimálně polovina dospělých lidí má deformity chodidel a problémy mají stále častěji i děti. Důvodem je špatná obuv i vadná chůze.
Bolavé deformity chodidel vznikají dlouhodobým nevhodným zatížením nohy, nekvalitní obuví, nedostatkem zdravého pohybu i absencí chůze naboso. Víme, jak si pomoct i jak potížím předcházet!
Mezi nejčastější potíže patří vbočený palec či pata, ploché nohy, patní ostruha a deformace prstů. Za jejich vznikem je špatné postavení chodidla v botách, uvolněné vazy, ochablé svaly a nevhodná obuv. Roli hraje i genetika, podle odborníků však minimální. Trápí tyto potíže i vás? Máme pro vás tipy, jak si pomoct od bolesti a předejít zhoršení.
Foto: LMproduction, Shutterstock.com
Vysoké podpatky jsou zhouba zdravých nohou. Nenoste je celé dny
Pro vhodně postavenou nožní klenbu i normální funkci prstů je zásadní rovnoměrné zatížení, proto investujte do kvalitní obuvi. Zcela nevyhovující jsou placaté baleríny – klenba nedostává vůbec žádnou podporu a může začít bolet.
Kapitolu samu o sobě představují podpatky: kromě nebezpečí podvrtnutí či výronu vytvářejí jehly tlak na zadní stranu paty, což se může časem odrazit ve vzniku patní ostruhy. Na podpatcích je velký tlak také na nárt, kde hrozí riziko poškození kůstek nebo nervů. Časté jsou i puchýře, otoky a potíže s Achillovou šlachou.
Zdravá bota musí pomáhat při stoji a chůzi a nesmí chodidlu dovolit špatné natočení. Musí podporovat nožní klenbu a držet patu ve správném postavení. Velice zásadní je i vhodně modelovaná stélka pro podporu klenby a kvalitní podrážka, která tlumí otřesy.
Foto: Seasontime, Shutterstock.com
Správná bota představuje pro zdraví chodidel základ veškeré léčby i prevence
Vedle kvalitní obuvi pomáhá také obyčejná chůze naboso – aktivizuje svalstvo i vazivo a zároveň plosku masíruje.
Choďte bosky co možná nejvíc! Drobné nerovnosti na podložce donutí pracovat svaly, jež jsou díky botám „vypnuté“, a tudíž ochabují.
V zimě by se vám mohly hodit i různé pomůcky, jako jsou masážní nebo akupresurní podložky, protože imitují nerovnosti venku. Chodidla, která pravidelně zapojují všechny svaly, budou zdravější, méně bolestivá a správně prokrvená.
Další možnost, jak zlepšit stav chodidel a zbavit se bolestí, je cvičení. Cviky provádějte nejlépe dvakrát denně alespoň 10 minut. Pamatujte, že jednotlivé deformity spolu souvisejí, například u vbočeného palce se velmi často vyskytuje i vbočená pata. Ať už vás tedy trápí cokoliv, vždy procvičujte celé chodidlo. Velice účinná je i automasáž míčkem.
- Účinná je stabilizace paty – stoupněte si na schod nebo stupínek, nechte paty klesat pod úroveň schodu a zvedejte je zpět.
- Osvědčené je i nacvičování stoje před zrcadlem – střídavě přenášejte váhu na vnější a vnitřní okraje pat a zkoušejte chodidla postavit tak, aby byla naprosto rovná a zároveň vám nepadala klenba.
- Pomůže i stoj na jedné noze – skvěle se tak aktivují „zlenivělé“ svaly a klenba vám poděkuje.
- Nenáročné a účinné je i „pouhé“ roztahování prstů – roztáhněte je co nejdál od sebe, chvíli vydržte, poté chodidlo uvolněte.
- Na vbočený palec můžete zkusit Dornovu metodu – lze tak navrátit palec do původní polohy. Jde o velmi snadné cviky, které zvládne každý, je ale nutné dělat je správně – techniku vás naučí odborník, návod je i na internetu. Ovšem záleží na stupni vbočení – někdy je nutná operace.
Foto: Africa Studio, Shutterstock.com
Jednoduché cvičení s míčkem klenbu namasíruje, uvolní a zároveň správně posílí
Cvičení je nejlepší prevence i léčba mírnějších vad. V závažnějších stadiích (když bolavá chodidla znemožňují normální fungování), budete muset vyhledat lékařskou pomoc. Jde například o patní ostruhu. Trápí 15 procent populace – vzniká dlouhodobou opakovanou zátěží nohou, jako je stoj, pravidelný běh nebo i chůze po tvrdém terénu, či jako následek úrazů i revmatu.