Afty – nepříjemné postižení ústní sliznice – jak na afty?

Opary a afty patří mezi velmi nepříjemná onemocnění, která se u predisponovaných jedinců objevují většinou opakovaně. Jejich společným rizikovým faktorem je oslabení obranyschopnosti organismu.

Opar

Opar (herpes) je infekční onemocnění projevující se drobnými puchýřky na kůži, sliznici či rohovce. Vyvolávají ho herpetické viry Herpes simplex virus (HSV) typu 1 a 2 nebo Varicella-zoster virus. Herpetické infekce probíhají ve dvou fázích. Tou první, kdy dochází k průniku viru do organismu, je tzv. primoinfekce.

Může proběhnout zcela bez příznaků, ale v některých případech již při ní dojde k výsevu oparu nebo výjimečně i k rozvoji projevů připomínajících chřipku. Virus pak v organismu celý život přetrvává a při jeho oslabení se může reaktivovat. Při jeho aktivaci pak vždy dochází k výsevu typických svědivých až pálivě bolestivých puchýřků.

V případě HSV 1 nejčastěji v oblasti rtu, jinde na obličeji nebo dokonce i v nose či na oční rohovce. Při infekci HSV 2 se opar objevuje v oblasti genitálií. Ještě než dojde k rozvoji puchýřků, objevují se pocity nespecifického podráždění nebo svědění kůže. Puchýřky jsou nejdříve naplněné tekutinou, potom praskají, vyschnou a dojde ke vzniku strupu.

Celý proces trvá obvykle týden až 10 dnů.

Primoinfekce virem Varicella-zoster se projeví jako plané neštovice, nejčastěji v dětství. Reaktivace viru v dospělosti vede k rozvoji pásového oparu. Puchýřky se při něm objevují v typických pásech především v oblasti hrudníku a zad. Hojí se zpravidla několik týdnů, ale bolesti po proběhlém onemocnění mohou přetrvávat i mnohem déle.

Rizikovým faktorem oparu je jakékoliv oslabení organismu ať už psychickým stresem, nebo fyzickou zátěží. Často se opar objevuje po nadměrném slunění v souvislosti s horečnatým onemocněním nebo u žen v období menstruace.

Možnosti prevence a léčby oparu

Protože je opar onemocněním vysoce infekčním, prevencí je především zamezení přímého (např. líbání, pohlavní styk) i nepřímého (např. společný ručník, příbory) kontaktu s osobou, která jím trpí.

Nejvyšší riziko přenosu infekce je ve stádiu puchýřku (ty bychom tak nikdy neměli propichovat či vymačkávat).

Prevencí oparu je také posilování obranyschopnosti organismu, tedy především celkově zdravá životospráva, případně užívání různých přípravků na podporu imunity.

Nekomplikovaný opar se většinou do deseti dnů zahojí i bez specifické léčby. Pro urychlení jeho hojení, mírnění nepříjemných projevů, které opar doprovází, nebo u těžších forem onemocnění lze použít antivirotika (např. aciclovir).

Dostupná jsou ve formě tablet, infuzních roztoků, očních přípravků nebo krémů (pouze ty jsou volně prodejné). Pro co nejvyšší efekt léčby je nezbytné ji vždy zahájit co nejdříve (ideálně ještě před vznikem puchýřků). K lokální léčbě oparů lze využít také např. olej z čajovníku australského, grapefruitových jadérek nebo propolis.

Léčbu lze dále podpořit zvýšeným přísunem vitaminů (především vitamin B12 nebo celkově B-komplex či vitamin C).

Afty

Afty jsou drobné vřídky na sliznici v dutině ústní. Jedná se o nejčastější zánětlivé onemocnění v dané oblasti. Příčina vzniku aft není dosud jednoznačně známá. Svou roli zřejmě sehrávají tyto faktory: nedostatek vitaminů (např. kyselina listová, vitamin B6, vitamin B12) či minerálů (např.

železo), stres, hormonální nerovnováha, fyzikální (např. poranění ústní sliznice zubním kartáčkem nebo zubní protézou) či chemické vlivy (např. určité individuálně netolerované druhy potravin, kouření) nebo některá infekční agens (např. herpetické viry). Dosud také není zcela jasné, zda jsou afty nakažlivé.

Předpokládá se, že spíše ne.

Aftózní léze vznikají prasknutím puchýřků, které se nejčastěji tvoří v přední části dutiny ústní, na stranách nebo spodině jazyka. Již před vznikem afty obvykle pacient pociťuje v predisponované lokalitě bolest.

Afta může vzniknout pouze jedna nebo se jich vytvoří více najednou. Jejich velikost je v řádech milimetrů až centimetrů. Povrch aft je obvykle bělavý s červeným lemem. Postižená sliznice intenzivně bolí, zvlášť při jídle nebo mluvení.

Menší afty se hojí obvykle několik dní, větší až týdny.

Možnosti prevence a léčby aft

Prevencí aft je podobně jako v případě oparů zejména podpora obranyschopnosti organismu, vyhýbání se stresu, ale také správná péče o dutinu ústní tak, aby se v ní nemnožily cizorodé mikroorganismy. Při opakovaném výskytu aft se doporučuje užívat zejména vitaminy skupiny B (B-komplex) a používat bylinné či dezinfekční roztoky (tento typ přípravků pouze krátkodobě) k výplachům úst.

Při léčbě aft se používají především přípravky (ústní vody, spreje, gely či pastilky) snižující bolestivost lézí, které působí buď vytvořením ochranné vrstvy na jejich povrchu, nebo přímo místně znecitlivujícím, antiseptickým či protizánětlivým účinkem. Většina dostupných přípravků výše popsané efekty kombinuje.

Jako příklad lze uvést Mundisal gel, Aloclair gel/ústní vodu, Herbadent roztok nebo Tantum Verde pastilky/roztok/sprej. Z čistě bylinných preparátů lze využít např. různé odvary ze šalvěje, řepíku nebo heřmánku. Rychlou úlevu od bolesti může přinést také cucání kostek ledu.

Důležité je během léčby aft vynechat z jídelníčku všechna dráždivá jídla.

Opary i afty mohou v některých případech doprovázet komplikace např. v podobě následné bakteriální infekce nesprávně ošetřovaného postiženého místa nebo rozšiřování lézí na další oblasti.

Pokud se problémy objevují v těchto případech, ale také u dětí a osob s celkovým závažným onemocněním (např. onkologické onemocnění, atopický ekzém, stav po transplantaci orgánů) nebo opakovaně, je na místě návštěva lékaře.

Léčba aft patří do rukou stomatologa, opary řeší především dermatolog. Specifickou léčbu u očního lékaře vždy vyžaduje opar oka.

Ústní dutina

Afty patří k hojně se vyskytujícím onemocněním dutiny ústní. Mají poměrně krátký, leč velmi nepříjemný průběh provázený svěděním, škrábáním a pálením. Proto se zaměříme na příčinu onemocnění, jeho průběh, ale především léčbu, a to zejména přírodní cestou. Přidáme samozřejmě i několik dobrých babských rad.

Afty v dutině ústní zná přibližně čtvrtina populace

Afty se vyskytují především u dětí a mladších lidí, po třicítce už trápí jenom nižší procento jedinců. Častěji také postihují ženy než muže.

Afty patří k nejznámějším zánětlivým onemocněním ústní sliznice postihujícím zhruba čtvrtinu populace vyspělých zemí. Pokud se u jedince jednou objeví, většinou ho za život navštíví ještě několikrát. Výjimkou pak nejsou ani lidé, kterým se jedna afta hojí a druhá se již začíná tvořit.

Jestliže máte s afty své zkušenosti, určitě už poznáte, že za jeden až tři dny se objeví nový boláček, protože ústa nepříjemně svědí a nemocné místo pálí. Afty bohužel patří k onemocněním, jejichž původ vzniku je značně nejasný a lékaři se neshodují na přesné příčině jejich vzniku.

Potěšující je ovšem fakt, že se nejedná o přenosnou nemoc.

Afty jsou nepříjemné obzvláště pro děti, protože je pobolívají při jídle i mluvení. Přitom právě u dětí se vyskytují velmi často, nemálo maminek potrápily afty u batolat. Mohou být způsobeny některými agresivnějšími potravinami (některé bonbony, ale také například ananas), ale mohou také signalizovat nedostatek vitaminů, hlavně skupiny B.

Vznik a výskyt aft

Afty v dutině ústní se povětšinou vytvářejí v místech, kde sliznice není na povrchu keratinizována. Tato sliznice se nachází v předních částech úst, na hranách a na spodině jazyka. Občas se afty vyskytnou i na patře, měkkém patře nebo mandlích. Vzácněji se mohou objevit afty u zubů, tedy v oblasti dásní.

Zhruba jeden až tři dny před vznikem samotného pupínku můžete cítit v postižené oblasti nepříjemné svědění a škrábání, poté se vytvoří puchýřek, který praskne a následně se změní na vřídek.

Jeho okraje jsou ohraničeny zarudlou sliznicí a vnitřní část se naopak nachází pod úrovní okolní sliznice. Nejedná se o rozsáhlou postiženou plochu, ale o lokální vřídek o velikosti maximálně půl centimetru.

Afty se obecně objevují po jednom, jen výjimečně trpí člověk dvěma nebo třemi vřídky.

Délka doby hojení vřídků odpovídá jejich velikosti – u menších aft je to 1–2 týdny, u větších se může léčba protáhnout i na několik měsíců. Malé afty často zmizí a není po nich ani památky, zatímco větší afty mohou vytvořit v dutině ústní jizvy.

O příčině vzniku těchto malých vřídků vedou lékaři dlouhodobě spory a jejich přesná příčina nebyla dosud zjištěna. V úvahu připadaly viry, bakterie nebo nedostatek vitaminů, nicméně žádná z těchto teorií se nepotvrdila.

Podle babských povídaček mívají na afty negativní vliv šťávy a esence citrusů, koření a rajčat.

V posledních letech bylo zjištěno, že u některých pacientů se afty projevily v souvislosti s nedostatkem kyseliny listové, železa nebo vitaminu B2. Vznik aft může ale souviset s docela prozaičtějšími problémy – vyprovokovat ho může třeba poranění dutiny ústní, tedy obyčejné kousnutí v ústech nebo tlak nesedící zubní protézy. Vznik aft údajně podporuje také stres nebo menstruace.

Jak léčit afty v ústech? Stejně jako příčina vzniku aft není uspokojivě objasněna ani jejich léčba. Je logické, že pokud není známá příčina, těžko se hledá prostředek k léčení nemoci.

Zubní lékaři tlumí afty speciálními roztoky složenými z chloridu zinečnatého, dusičnanu stříbrného a perodixu vodíku. Afty roztokem naleptají a jejich bolestivost zmizí.

Existují samozřejmě nejrůznější krycí pasty a gely a také roztoky pro provádění domácích výplachů za účelem dezinfekce postiženého místa.

Nejlepší prevencí je celkově zdravý životní styl a silný imunitní systém.

Důležitá je rovněž pečlivá hygiena ústní dutiny, protože nejrůznější povlaky na zubech, jazyku či v ústech obecně bývají domovem mnoha mikroorganismů, které mohou situaci s aftami ještě zhoršit. Důležité je dostatečně pít a sledovat průběh vřídků.

Pokud se jich v ústech objeví větší množství nebo onemocnění provází horečka, vyhledejte stomatologa.

Pakliže afta nevymizí nebo se nehojí podle výše popsaného harmonogramu, určitě se vyplatí se zubním lékařem poradit, protože se může jednat o úplně jiné onemocnění, které svým vzhledem a průběhem afty připomíná.

Přírodní a domácí léčba

Afty postiženého nepříjemně svědí a pálí, proto se snaží zkrátit délku onemocnění na minimum. Trpíte-li afty, vyhněte se horkým nápojům a kořeněným jídlům, které by mohly postižené místo ještě více rozdráždit a léčbu naopak prodloužit.

Přírodních pomocníků je celá řada, ale každému může pomáhat něco jiného. Někomu stačí změna v jídelníčku, jinému pomáhají na afty v ústech babské rady, vyzkoušejte co pomůže právě vám.

A především pamatujte, že přírodní léčba má sice pomalejší nástup, ale o to výraznější výsledky.

• Výplachy úst slanou vodou. Stačí rozpustit půl lžičky soli ve vlažné vodě a roztokem vykloktávat a vyplachovat několikrát denně ústa.

• Pokud si chcete pomoci od lokální bolesti a dutinu ústní trošku znecitlivět, pomůže vám cucání kostky ledu.

• Pomoci si můžete i přikládáním sáčků s heřmánkovým čajem, který pomůže při redukci zánětu.

• Do jídelníčku můžete zařadit i probiotické mléčné výrobky, které vracejí bakteriální prostředí v ústech do rovnováhy – doporučuje se dávat si 1 polévkovou lžíci jogurtu třikrát denně.

• Dobu hojení zkracuje i žvýkání lékořice.

• Dejte si cibuli, obsahuje silici účinkující výrazně dezinfekčně a celkově zvyšuje obranyschopnost organismu.

• Vsadit můžete na dnes tolik oblíbený kokosový olej – potřete jím bolestivé místo prsty nebo vatovým tamponem a snažte se ho tam udržet co nejdéle. Doporučuje se kokosový olej zahustit, proto do něj můžete přidat trochu včelího vosku – ideální poměr ředění je 1 polévková lžíce kokosového oleje a půlka lžičky včelího vosku.

• Při hojení může pomoci také aloe vera. Gel z aloe vera zřeďte s vodou a roztokem vyplachujte alespoň třikrát denně ústa. Zaměřujte se přitom na bolestivé místo.

• Při výskytu aftů v dutině ústní se také využívají přípravky s propolisem. Propolisové kapky s obsahem účinných antimikrobiálních látek lze použít k lokální, bodové aplikaci na kůži nebo v dutině ústní. Propolis je známý pro účinek na bakterie i plísně a pro jiné účinky hojivé.

„ Stal se zázrak, včera došla vaše tinktura, přes noc jsme ji aplikovali malému na plnou pusinku aftů a dnes ráno afty pryč má krásné růžové dásně i jazyk..trochu ještě zarudlé kolem zoubků ale věřím že po druhé aplikaci se vyřeší i tohle… Děkuji Vám všem v Plevě za tento zázrak včeliček.. Podotýkám že čtyři dny malinký nejedl, vyzkoušeli jsme na afty kdeco ale bez výsledku, nepočítám těch utracených peněz za kapky a masti a bez vyléčení! Mohu z vlastní zkušenosti doporučit.“

Monika

„Opary, afty – propolisová tinktura zabírá prakticky okamžitě.““

Edit

„Propolisová tinktura je vynikající pomůcka pro likvidaci aftů.“

Petr

„Ústní voda s propolisem je výborná, už žádnou jinou používat doma nebudeme, žádné afty a záněty v dutině ústní, a pokud se objeví, za dva dny jsou pryč.“

Zuzana

„Propolisová tinktura je naprosto úžásná. Týden jsem měla v puse velký a dost bolestivý aft, ale pak dorazila vaše úžasná tinktura a do dvou dní bylo po aftu.“

Hana

„Výborná ústní voda s propolisem, pomáhá při problémech v dutině ústní, určitě doporučuji pro všechny které trápí záněty dásní, afty…. atd.“

Hani

„Na základě recenzí, jsem si propolisové kapky také objednala. A výsledek? Za tři dny mi zmizely afty na které trpím. Za mě velká jednička.“

Anna

Zánět ústní sliznice (stomatitida)

Ve zdravé ústní dutině
žije v přirozené rovnováze nespočet mikroorganismů
, především asi 300 druhů bakterií
a různé kvasinky
. Porušením této rovnováhy může dojít k zánětu ústní sliznice
(stomatitidě), který mívá velmi rozmanité projevy.

Častým původcem jsou zánětlivé
změny na sliznici
v ústní dutině a způsobují je plísňové, bakteriální
nebo virové infekce
:

Plísně: u zdravých lidí se v ústní dutině často vyskytují kvasinky rodu Candida, aniž by způsobovaly jakékoli projevy onemocnění.

Orofaryngeální kandidóza
je mykotická
infekce sliznice dutiny ústní a hltanu
způsobená nejčastěji kvasinkou
Candida albicans, která se vyskytuje zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem
(např.

u infekce HIV
, některých metabolických nebo nádorových onemocnění
, u pacientů podstupujících chemoterapii
nebo imunosupresivní
léčbu). Infekce plísněmi
mají velmi odlišné projevy, pro všechny je ale typický bělavý povlak, který je stíratelný.

Bakterie: jak již bylo uvedeno výše, bakterie žijí v ústní dutině každého člověka, a ty mohou občas způsobovat nespecifické záněty. Mohou se vyskytovat jednotlivě nebo v celé oblasti ústní dutiny
.

Nespecifické bakteriální záněty se častěji objevují u lidí s oslabenou imunitou
nebo nedostatečnou ústní hygienou, a také při zvýšeném příjmu tzv. zkvasitelných cukrů (především třtinový nebo řepný cukr).

Specifické bakteriální záněty jsou způsobeny různými infekcemi (např. tuberkulóza
, syfilis
či kapavka).

Viry: především herpesvirus a papilomaviry.

Mezi další možné příčiny stomatitidy se řadí:

• alergické reakce
  , např. na různé druhy potravin, materiál protéz
  , prostředky ústní hygieny nebo léky (např. antibiotika),
• zubní plak
  , zubní kaz
  ,
• popáleniny, způsobené např. horkými jídly nebo nápoji,
• nedostatek vitaminu A
  , B nebo C, železa
  nebo kyseliny listové
  ,
• otravy a poškození, např. nikotinem
  , alkoholem či kovy,
• suchá sliznice dutiny ústní (především ve stáří),
• podráždění a poranění: špatně doléhající zubní protézy
  nebo rovnátka
  , ostré hrany zubů
  , poranění při žvýkání či kousání, tvrdé zubní kartáčky,
• hormonální výkyvy, např. v pubertě, těhotenství nebo v období přechodu
  .

Poznámka: Záněty ústní sliznice
se někdy objevují současně s některými onemocněními kůže, metabolickými
onemocněními nebo jako vedlejší účinek
chemoterapie u onkologických pacientů
.

Jaké příznaky se mohou objevit u stomatitidy?

Záněty ústní sliznice mohou být akutní
nebo chronické. Stomatitida může mít mj. následující příznaky:

• zarudnutí, otoky
  , pálení a bolest, obzvláště v případě konzumace horkých, kyselých nebo ostrých jídel,
• povlaky,
• zápach z úst
  ,
• zvýšená nebo snížená tvorba slin,
• krvácení,
• afty – bíle pokryté, bolestivé defekty
  sliznice dutiny ústní olemované červeným dvorcem, které se mohou objevovat ojediněle, případně ve shlucích. 

Jak se stanoví diagnóza?

Při zánětu ústní sliznice
zubní lékař nejdříve postižená místa vyšetří. Následuje anamnestický
rozhovor s pacientem, při kterém lékař hledá možné příčiny. Lékař může provést výtěr a odeslat jej do laboratoře, kde se zjistí, zda se jedná o infekci – a pokud ano, co je jejím původcem. Někdy je nutný i odběr vzorku tkáně, který většinou probíhá v lokální anestezii
.

Jak probíhá léčba?

Léčba probíhá podle stanovené diagnózy. U zánětu virového
původu může lékař předepsat virostatika
, při bakteriální infekci zase antibiotika
.

Podpůrnou funkci při léčbě mohou také plnit protizánětlivé působící, dezinfikující a/nebo stahující (adstringentní) prostředky, které jsou určeny ke kloktání, potírání nebo cucání. V každém případě by se člověk měl snažit o potlačení či úplné odstranění příčiny zánětu (např.

tlak protézy, kouření, konzumace alkoholu) a měl by dodržovat pečlivou ústní hygienu. Tato opatření významně přispívají k prevenci zánětů ústní sliznice v budoucnu.

Na koho se mohu obrátit?

Při zánětech ústní sliznice se obraťte na vašeho praktického nebo zubního lékaře
.

Pošlete nám názor na článek

Nepříjemné afty

Zánět ústní dutiny (afty) způsobuje infekce s oparovými viry. Na vnitřních stranách rtů, tváří, na jazyku nebo kdekoli v ústech se někdy mohou objevit malé, mělké, kulaté nebo oválné bolestivé vřídky, které mívají šedivou spodinu a zažloutlé okraje.

Někdy se objeví bez zjevné příčiny, mohou však také signalizovat, že jste vyčerpáni, anebo mohou souviset se stresem.

Jinou příčinou může být špatně usazený umělý chrup nebo rovnátka nebo příliš důkladné čištění zubů, při němž vznikají oděrky a z nich potom bolestivé vřídky.

Vážnější příčinou je virus způsobující opar. První náraz může být prudký, s bolestmi v krku a několika nepříjemnými vřídky v ústech. Další ataky bývají méně prudké. Většina vřídků v ústech se během několika dnů zahojí. Při dlouhodobějších a vážnějších obtížích je třeba vyhledat lékaře, aby se nezanedbala nějaká skrytá příčina.

Terapeuti se domnívají, že vředy v ústech vznikají při snížené vitalitě a nevhodné stravě. Pravděpodobně trpíte nedostatkem vitaminu B.

V takovém případě vám doporučí pšeničné klíčky nebo pivovarnické kvasnice a více zeleniny. Doporučuje se také vitamin C a zinek.

Ústní vody a pastilky, které obsahují místní anestetika, ústa čistí a zmírňují bolest. Výjimečně mohou být vřídky projevem přecitlivělosti na lepek.

Pomoc z přírody

Nejsilnějším protivirovým éterickým olejem je ravensara, kterou můžeme používat neředěnou přímo na opar. Je vhodné ji střídat s levandulovým éterickým olejem, který napomáhá hojení. Na záněty v ústech se také velmi dobře hodí oleje z tea tree a levandule, které se dají aplikovat přímo bez ředění na postižené místo.

Trápení v dětské pusince

Afty mohou mít děti od jednoho do tří let a někdy jsou doprovázeny vysokou horečkou a špatným zdravotním stavem. Pro tyto drobné puchýřky na ústní sliznici, uprostřed bílé či šedobílé, je typický především červený lem.

Pokud v ústech svého batolete nebo předškoláka podobné vřídky objevíte, navštivte dětského lékaře. Lékař vám může včas naordinovat účinné léky přiměřené věku dítěte.

Můžete dostat antivirotika, ale i jiná lokální léčiva – nejčastěji různé gely, roztoky ke kloktání či cucavé pastilky. Pomáhají ke zklidnění a zhojení sliznice.

Má-li dítě afty častěji než dvakrát třikrát do roka, je dobré nechat dítě speciálně vyšetřit. Opakovaný výskyt aftů totiž může být i vedlejším příznakem některých onemocnění. Postižení kůže a sliznic kvasinkovými infekcemi, herpetickými viry, afty, záněty či ekzémy patří mezi časté projevy poruch imunity.

Mírníme bolest

Než se afty zhojí, dávejte dítěti tekutou chladnou stravu a nápoje, které vřídky nebudou dráždit. Děti by neměly pít ovocné šťávy, protože ty dráždí nemocnou sliznici a způsobují pálení v ústech, pít by měly raději jen vodu nebo čaj. Tužší stravu, kterou by obtížně polykaly, raději nahraďte tekutou.

Ke snížení pravděpodobnosti opakovaného výsevu aftů se osvědčila i málo kořeněná a aromatická strava. Afty může vyvolat i poranění ústní dutiny nebo její podráždění. Pokud dítě používá tvrdší kartáček, pořiďte mu nový s měkkými štětinami. Má-li dítě rovnátka, zkontroluje, zda dítě rovnátka nikde netlačí nebo mu neodírají sliznice a dásně.

Na afty stejně jako na většinu virových i bakteriálních infekcí pomáhá postupné zvyšování obranyschopnosti dětí. Pro správný vývoj imunitního systému se doporučuje u nejmenších dětí co nejdelší kojení. Starším dětem pak svědčí pestrá strava s dostatečným podílem syrové zeleniny a ovoce. Pro silný imunitní systém je nezbytně nutný pohyb na čerstvém vzduchu, výborný efekt má i otužování.

Afty

Afty jsou velmi časté onemocnění, které postihuje zhruba čtvrtinu populace, častěji ženy než muže. Jejich výsev je nejhojnější v mladším věku, po 30 letech se objevují s mnohem nižší frekvencí.

Afty se vyskytují v několika formách. Nejčastěji se jedná o aftosis minor (vřídky do průměru 1 cm). Vzácněji aftosis herpetifosmis s mnohočetným výsevem drobných aft a aftosis major s ulceracemi velikosti 1-3 cm v průměru.

Afty jsou okrouhlé či oválné, ostře ohraničené vřídky s červeným okrajem a bělavým povlakem, vždy se vyskytují na nerohovějící sliznici dutiny ústní a jsou silně bolestivé. Jejich původ je nejasný.

V současnosti se uvažuje o několika příčinných faktorech (genetické, imunologické, psychogenní, virové), žádný z nich však nebyl jednoznačně prokázán.

Hojení trvá 1-2 týdny, u velkých lézí je však mnohem delší a komplikovanější.

Afty zasahují do života jedince nejen nepříjemným pálením a bolestí, ale zejména bolestivostí při přijímaní potravy nebo i mluvení. Obtíže jsou většinou závislé na množství a velikosti afty. Bolest nejen neumožňuje přijímat tuhou potravu, ale omezuje i v pracovním, soukromém a společenském životě.

Možnosti terapie jsou omezené a jejich účinnost se velmi různí u jednotlivých pacientů. Z terapie celkové nejčastěji doporučujeme vitaminové doplňky (hlavně řada B), vyvážený pestrý jídelníček, nedráždivá strava (ostré, kořeněné či příliš kyselé potraviny), škodlivé jsou i potraviny dráždící ústní sliznici mechanicky (chipsy, topinky). Velmi důležité je i omezení stresu.

Při akutních obtížích převažuje terapie místní. Obtíže mohou zmírnit kortikoidní látky v orobázi, dále různé desinfekční přípravky (chlorhexidine), které brání druhotné infekci.

Při silné bolestivosti je velmi vhodné použití přípravků s lokálně anestetickým účinkem, které sníží bolestivost při jídle. Jejich celodenní aplikace se nedoporučuje.

Často dosahují dobrých výsledků také recepty z lidového léčitelství (borůvky, …)

V současné době je na našem trhu dostupný nový přípravek  k terapii aft s revolučním přístupem . Tento přípravek  má velmi snadnou a pohodlnou aplikační formu –  jeho účinná, patentovaná složka Hyben X je umístěna v aplikační tyčince. Mezi další pozitiva patří výrazně zkrácená doba hojení (několik dnů).

Bez terapie se afty hojí až několik týdnů (podle hloubky a velikosti ulcerace). Hyben X po aplikaci snižuje bolestivost postižené oblasti. Po použití se na ošetřeném vřídku vytvoří bariera, která vřídek chrání mechanicky, brání druhotné infekci a usnadňuje tvorbu nového slizničního povrchu, tedy hojení.

Je až neuvěřitelné, že ty drobné vřídky na ústní sliznici mohou tak krutě bolet. Rozumná péče Vám může pomoci trápení s afty zmírnit a vhodně vybrané doplňky dokážou snižovat výskyt aftů a urychlit jejich zhojení.

Online prodej OralMedic

Afty mohou být signálem snížené imunity

Afty jsou bílé, někdy i nažloutlé, bolestivé vřídky s červeným lemem. První zmínky o nich najdeme již ve starověkém Řecku. Objevují se na sliznici dutiny ústní, na jazyku či na rtech.

Podle statistik trápí afty čas od času 20 až 25 % lidí. Přesný důvod jejich vzniku zatím není zcela známý, na vině může být například snížená imunita, stres, genetika nebo mechanické poškození ústní sliznice.

V případě častého opakování, příliš dlouhého hojení nebo vyvolání celkové reakce organismu s teplotou, je pak na místě vyhledat odbornou pomoc.

V ústech se může vyskytovat i více aft najednou.

Vypadají jako drobné vřídky o velikosti 1 až 3 milimetrů. Bývají kulaté až oválné.

Někteří lidé jsou na afty náchylní a mohou jimi trpět i několikrát ročně, oproti tomu existují jedinci, kteří se s aftou nesetkají za celý svůj život.

Afty vám vezmou chuť i na to nejlepší jídlo či pití

Člověk se nemůže pořádně najíst ani napít a špatně se mu může žvýkat i mluvit, což se odvíjí od počtu a velikosti aft. Ty mohou být velice bolestivé. Objevují se kdekoliv v ústech, afty mohou být i na jazyku nebo na dásni. „Afty často samy za pár dní odezní, proto je většinou považujeme za banalitu.

Při častém opakování, vysokém počtu nebo špatném hojení, mohou být ale varovným signálem, že se nám v těle děje něco závažnějšího. V případě častého opakování, příliš dlouhého hojení nebo vyvolání celkové reakce organismu s teplotou, je pak na místě vyhledat odbornou pomoc,“ říká MUDr. Markéta Kaniová, praktická lékařka pro dospělé z EUC Kliniky Hradec Králové.

Jak a proč afty v puse vznikají?

Afty mohou být velmi nepříjemné a bolestivé onemocnění. Nemusíte se však obávat, v drtivé většině nejsou nakažlivé.

Dodnes není příčina jejich vzniku přesně odborníky definována a známa, přesto můžeme říci, že nejčastěji vznikají kvůli nedostatečnému příjmu vitaminů skupiny B, kyseliny listové a železa.

Afty může způsobit i tuhé, pikantní či jinak dráždivé jídlo, jahody či některé oříšky, dále přítomnost mikroorganismů v dutině ústní, nedostatek spánku, špatná životospráva a neustálé vypětí. Jejich vznik je také často spojován se stresem, genetikou a velkou roli může hrát také imunita, ať už snížená nebo v podobě autoimunitních procesů. Na vzniku aft mají vliv i hormony, a to převážně u žen v období před menstruací nebo v těhotenství.

Afty se mohou objevit v krku, na rtu i na jazyku. Foto: FaizSubri2017, Wikimedia Commons

Mezi další příčiny můžeme řadit i mechanické zavinění, např.

kousnutí se do tváře či jazyka, nebo narušení dutiny ústní rovnátky či špatně sedící zubní protézou. Nezapomínejte na správně zvolený typ zubního kartáčku.

Příliš tvrdý kartáček může také zapříčinit vznik aft v ústech.

9 rad a tipů, jak předcházet vzniku aft v ústech

• Dbejte na důkladné a pravidelné posilování imunity.
• Snažte se vyhnout stresu.
• Omezujte výskyt bakterií v dutině ústní správnou a pravidelnou péčí.
• Pořiďte si pro sebe nejvhodnější zubní kartáček, jeho druh a tvrdost konzultujte se svým dentálním hygienistou či hygienistkou.
• Soustřeďte se na to, co jíte. Vysaďte ostrá, výrazně solená či kořeněná, tuhá jídla, alkohol, chipsy, citrusové plody, cibuli, česnek, borůvky, lékořici, kávu a žvýkání žvýkaček.
• Dopřejte svému tělu pravidelný přísun potřebných vitaminů skupiny B (mimo jiné pomáhají i s hojením sliznic), vitaminu C, kyseliny listové a železa.
• Dodržujte zdravý životní styl.
• Pravidelně sportujte.
• Pokud jste kuřáci, zkuste si dát pauzu nebo ideálně přestaňte kouřit úplně.

Na afty pomáhá příjem dostatečného množství vitaminů a minerálů, ideálně ze zdravé stravy. Foto: JESSICA TICOZZELLI, Pexels

Důkladná dentální hygiena jako alfa a omega léčby aft

Jeden z nejdůležitější bodů prevence i fáze hojení aft je, kromě posilování imunity, také pravidelné a precizní dodržování ústní hygieny.

Doporučuje se, kromě mytí zubů 2krát denně, také pravidelné vyplachování úst nedráždivou ústní vodou bez alkoholu.

„Při čištění zubů buďte opatrní, používejte kartáček s měkkými štětinkami a celkově se snažte neporušovat špatným mechanickým zacházením dásně, sliznici ani zuby,“ doplňuje MUDr. Markéta Kaniová.

Existuje celá řada kvalitních zubních past, gelů, ústních vod a spousty dalších specializovaných produktů určených pro správnou hygienu dutiny ústní, abyste ji stále dokázali udržovat v tom nejlepším stavu a předcházeli tak vzniku aft v ústech, na jazyku a spoustě dalších onemocnění souvisejících s prostředím úst. Podívejte se na e-shop EUC lékárny, kde vám doporučíme a popíšeme nejvhodnější produkty.

Kdy nastane ten pravý čas navštívit kvůli aftám lékaře?

• Když hojení aft přetrvává několik týdnů;
• Když vás trápí silná a nekontrolovatelná bolest;
• Když plivete krev, afty praskají, bolí a už se u vás objevily poněkolikáté v roce;
• Když máte horečku;
• Když máte společně s aftami opakující se průjem;
• U dětí není na co čekat. Pokud se afta nezahojila do čtrnácti dnů, vyhledejte ihned ošetřujícího lékaře, nejlépe dětské ORL nebo stomatologa.

Stomatolog nebo jiný specialista vám pravděpodobně předepíše lokální antiseptický, anestetický či antibiotický roztok. Nemusíte se ničeho obávat. Antibiotická ústní voda se běžně na afty používá formou výplachu.

Uleví vám od bolesti a vy se budete zase moci svobodně pustit do konzumace „všeho možného“.  Lékař vám také může doporučit některý z výživových doplňků, protože vitaminy patří mezi důležité složky pro fungování dutiny ústní bez aft.

Léčba aft spočívá zejména v pečlivé ústní hygieně a podpoře imunitního systému těla. Foto: Diana Polekhina, Unsplash

Babské rady aneb Co na afty

Nepříjemné příznaky aft můžete zažehnat i surovinami, které najdete běžně v kuchyni. Naše babičky si holt uměly poradit se vším.

Výplach úst proti aftám

• Roztok ze soli nebo jedlé sody – obě varianty mají výborné antiseptické, čisticí a zklidňující vlastnosti.
• Citronová šťáva nebo naředěný jablečný ocet si se svými protiplísňovými účinky poradí s bakteriemi stejně dobře.

Podpora zdravé mikroflóry v ústech a prevence

• Při prvních příznacích zvyšte konzumaci zdravých bakterií, které najdete v jogurtech a kysaných mléčných výrobcích, jen pozor na skrytý cukr.

Tlumení zánětu v dutině ústní

• Připravte si tzv. zlaté mléko z kurkumy. Jeho silné protizánětlivé účinky pomohou tlumit zánět v ústech.

Oleje pro úlevu a proti mikrobům

Stačí dvě kapky oleje do teplé vody, lehce poválet v ústech a vyplivnout.

Trápí vás afty opakovaně? Vytvořily se vám v dutině ústní bolavé afty a máte zvýšenou teplotu? Pak neváhejte a objednejte se na některé z našich specializovaných pracovišť ze sítě EUC Klinik zabývajících se dentální hygienou nebo stomatologií.

Stomatologové EUC

autor:

MUDr. Markéta Kaniová