Obřízka u ženy je termín, který se sice přirovnává k té mužské, ale jde o velmi mylné přirovnání. Tím, jak ženská obřízka vypadá, co všechno zahrnuje a zejména tím, že nemá žádné výhody, spíše jen nevýhody, jde o zákrok velmi negativního charakteru. Žena při něm přijde o velkou část zevního genitálu a má celoživotní následky.
Nejčastěji praktikují ženskou obřízku země v Africe, například Somálsko a jiné státní západní, východní a severovýchodní Afriky. Přestože je rozšířený názor, že obřízka je náboženského charakteru, křesťanství, islám i judaismus ji zakazují.
Ačkoli mým cílem není při tomto tématu suplovat encyklopedie typu Wikipedia, historické a sociologické hledisko zcela vynechat nemohu. Na ženskou obřízku se však podívám primárně z hlediska kvality sexuálního života a sexuální stimulace.
Co je ženská obřízka a jaký má cíl
Infibulace, což je odborný název pro obřízku u žen, je zákrok spojený tradičně s některými společenskými či komunitními rituály. Spočívá v odstranění části zevního genitálu a technicky se jedná o chirurgický zákrok s vážným zásahem do pohlavní soustavy.
- Obřízka se provádí nejčastěji na klitorisu a vnějších pyscích ohanbí, které se obvykle odstraňují částečně nebo zcela
- Jde o zvyk či tradici historicky spojenou zejména se zeměmi kolem rovníku, pro mnoho kultur má obřízka i za sociální význam přechodu do dospělosti
- Medicína obřízku u žen odsuzuje, údajně ji má až 140 milionů žen na světě
Jedním z důvodem, který se uvádí v zemích, kde je obřízka součástí tradic a kultury, je i duchovní důvod. Podle něj totiž žena po obřízce je méně sexuálně stimulována a je manželovi méně nevěrná. To je možná i pravda, protože po obřízce přichází žena o klitoris a tu část genitálu, který jí může způsobit sexuální uspokojení.
Ženská obřízka je kromě toho prokazatelně spojena s několika problémy:
bezprostředně po zákroku dochází k těžkému krvácení, problémům s močením a zvyšuje se riziko vzniku infekce či zánětu
dlouhodobě je obřízka rizikovým faktorem pro neplodnost, komplikace při porodu a také vznik různých cyst
podcenit netřeba ani psychologickou trauma, protože zákrok nezvratně připraví ženu o možnost plného prožívání sexuálního vztahu
HISTORICKY DOMNĚLÉ VÝHODY
Oproti výše uvedeným prokázaným nevýhodám byly v minulosti uváděny i některé výhody, které se ale ukázaly jako neopodstatněné. Nejčastěji šlo o zvýšení plodnosti, zlepšení porodu, utlumení libida a hygienu oblasti. Nic z toho se však neprokázalo.
Jak probíhá ženská obřízka a typy obřízky
Ženská obřízka má nejrozšířenější tři způsoby výkonu. Zatímco první typ je jen velmi jemný a málo invazivní, poslední způsob vážně zasahuje nejen do sexuálního života, ale i do zdraví pohlavní soustavy. O každém z těchto způsobů však platí, že představuje nenávratný zásah do ženského pohlavního systému, který je u nás nelegální.
Zde jsou tři nejčastější typy obřízky u žen:
Obříznutí klitorisu
Nejméně invazivním zákrokem já zásah do klitorisu, čili jeho obřízka. Zde se provádějí zpravidla tři formy zásahů, nejméně rozšířeným je odstranění předkožky klitorisu neboli obnažení klitorisu. Takový zákrok je ale velmi málo rozšířený, vychází z arabské tradice a jde o jeden z původních způsobů pravé obřízky.
Více rozšířené je buď částečné nebo úplné odstranění klitorisu, odborně nazývané klitoridektomie. Odstraňují se tak buď špička klitorisu, což má za cíl snížit možnost sexuálního dráždění, případně celý volně viditelný klitoris. V tomto posledním případě nastává nejtěžší zásah z hlediska kvality sexuálního života.
Obříznutí klitorisu a malých stydkých pysků
Druhým typem obřízky je nejen odříznutí klitorisu, ale už i zásah do vnější části pochvy. Odborně se tento způsob obřízky nazývá excize a doprovází jej obvykle i odstranění malých stydkých pysků. V tomto případě je cílem znovu co nejnižší možnost sexuálního dráždění a stimulace u ženy.
Tento způsob obřízky u ženy je již zásahem nejen z hlediska sexuální kvality života, ale jde také o zásah přímo z hlediska pohlavního zdraví. Velmi často totiž následkem takového invazivního zákroku vznikají různé infekce a záněty, problémem mohou být i poruchy močení a močové soustavy. Ještě stále ale nejde o nejhorší formu.
Úplná ženská obřízka velkých pysků
Posledním a nejvíce invazivním způsobem je úplné odříznutí vnějších genitálií, čili klitorisu i malých stydkých pysků a následné spojení velkých stydkých pysků. Takový zákrok se nazývá úplná infibulace a dochází při něm i k nařezání a odstranění velkých pysků a následnému zašitý celého zevního genitálu.
Této obřízce se někdy říká také tzv. Faraonská obřízka, přičemž výsledkem je takové sešití rány po obřízce, že zbývá jen malý otvor pro odvod moči a menstruační krve. V některých zemích je taková obřízka důkazem panenství a při první svatební noci je žena znovu rozříznutá pro zvětšení otvoru za účelem pohlavního styku.
Nejčastější otázky o ženské obřízce
Obřízka u žen je v našich končinách poměrně neznámá a tomu odpovídá i celková internetová diskuse na toto téma. Jelikož mým cílem je poskytnout z této oblasti co nejvíce informací a jejich co nejširší spektrum, podíval jsem si některé internetové fóra s cílem zjistit, co ženy nejvíce o obřízce zajímá. Zde je přehled nejvíce kladených otázek:
Dělá se ženská obřízka i na Slovensku nebo v Evropě?
Ne, alespoň já jsem nic nezjistil. Podle WHO, čili Světové zdravotnické organizace, jde technicky o mrzačení ženských pohlavních orgánů, takže tato praktika je u nás zakázána. Dočetl jsem se však, že byly nějaké případy v Německu, ale ty byly nelegální.
Podle statistik se vyskytuje obřízka zejména v Africe. Kde konkrétně?
Jako země s nejčastějším výskytem se označují právě africké státy, jde téměř o souvislý pás od západu po východ, od Senegalu až po Somálsko. Donedávna se prováděla obřízka i v Egyptě, ale už je zákonem zakázána. Částečně se vyskytuje i v Iráku či Saúdské Arábii.
Jaké tradice a pověry jsou pro obřízku u žen typické?
Nejčastěji se uvádělo, že to prospívá lepší hygieně a lepšímu porodu, ale ve skutečnosti byl opak pravdou. Kromě toho je s tímto zákrokem spojená snaha o duchovní čistotu, která měla zabránit nechtěných masturbaci nebo vyššímu sexuálnímu apetitu a libidu.
Má něco společného ženská obřízka s náboženstvím?
Tomuto tématu se nelze vyhnout, zejména ne na internetu, kde se pravidelně spojuje obřízka ženy a náboženství islám. Zde je třeba říci, že ačkoli i já jsem našel několik takových příkladů, drtivá většina případů není prováděna na základě náboženských příkazů či rituálů.
Má ženská obřízka i nějaké výhody?
Obávám se, že ne. Všechny deklarované výhody, i na základě nějakých tradic a pověr, jsou jen domnělé a moderní medicína jejich vyvrátila. V některých komunitách v daných zemích může být obřízka sociální výhodou před provdáním, ale to podle mě výhoda není.
Při hledání otázek na téma ženské obřízky lze nalézt také různé fotografie a videa, většinou dokumentárního typu. Nebudu sem na ně dávat odkazy, podle mě to není z hlediska informovanosti potřebné. Uvádím to jen jako upozornění i na jiný typ zdroje.
Jak zlepšit a podpořit sexuální život u žen
Přejděme nyní od tématu ženské obřízky k něčemu příjemnějšímu a to je podpora sexuálního života a jeho kvality u žen. Právě uspokojivý sexuální život je jedním z nejdůležitějších klíčů k spokojenému partnerskému vztahu a ačkoli to mnoho mužů i žen popírá, zkušenosti se oklamat nedají.
Poprosil jsem mou partnerku, aby zveřejnila věci, které jí osobně pomohly:
základem je dostatek fantazie a neupadnutí do stereotypu, takže stojí za to okořenit si sexuální život novými polohami a sexuálními hrami
dbát třeba i na zdravý stav pohlavního systému, který je propojen s močovým, takže prevence vůči zánětům a infekcím je určitě na místě
zapomínat byste neměli ani na dostatek fyzického a mentálního odpočinku, stres a deprese také zhoršují sexuální apetit a libido
pokud aktuální nemáte partnera, vyzkoušejte masturbaci a různé vibrační pomůcky či jiné erotické hračky
přirozená podpora kvality sexuálního života je nejlepší, například známé afrodisiakum Maca z jižní Ameriky pomáhá mužům i ženám
Jak fungují přípravky na podporu ženského libida a proč jejich doporučuji
Právě na rostlinném základě obsahujícím přírodní afrodiziaka a byliny či látky stimulující pohlavní soustavu. K těmto přípravkům se dostala i moje partnerka a to na radu jedné ze svých známých. Odkdy je vyzkoušela, neumí si je vynachválit.
Pokud jde o jejich fungování, to je poměrně jednoduché:
Tyto přípravky obsahují látky podporující hormonální hladinu žen, což zvyšuje libido, zároveň pomáhají i na lepší prokrvení pohlavní soustavy a genitálií
Nejčastěji zde lze nalézt tradiční afrodisiaka, které podporují přirozenou stimulaci hormonů a zlepšují hormonální rovnováhu. Kromě nich se zde nacházejí i aminokyseliny na zlepšení prokrvení intimní oblasti. Ty jsou součástí nejen tablet k vnitřnímu užití, ale také krémů a gelů na vnější aplikaci.
Všechny typy těchto přípravků mají několik výhod:
koupě je bez předpisu, receptu nebo nějaké lékařské indikace, abyste si uvedené přípravky koupili, nemusíte ani předem navštívit lékaře
nemusíte se také obávat o žádné vážnější vedlejší nebo nežádoucí účinky, nic podobného nehrozí kvůli přirozenému složení
působení těchto přípravků může být i dlouhodobé, zvláště pokud jde o tablety, které se dají užívat pravidelně každý den i několik měsíců
Pokud si zvolíte formu gelů či krémů, jejich používání je velmi jednoduché. Stačí si před pohlavním stykem nanést potřebné množství přípravku přímo na intimní oblast, rozetřít, rozmasírovat a to je všechno. O ostatní se už postarají látky obsažené v přípravku.
BOHATÉ SLOŽENÍ = ŠIRŠÍ PŮSOBENÍ
Pokud si zvolíte formu tablet, máte velkou výhodu v tom, že většina těchto přípravků má velmi bohaté složení. To se projeví i na jejich působení, několik z nich totiž působí nejen přímo na sexuální funkce, ale také na zvýšení fyzické a mentální vitality.
Přípravky, které vyzkoušela moje partnerka a její zkušenosti s nimi
Přejděme nyní od teorie více do praxe, konkrétně k přípravkům určeným na podporu sexuálního života u žen a na podporu jejich sexuálního apetitu. Oproti situaci u mužů, kde je nabídka produktů velká, ženské přípravky jsou zastoupeny trochu skromnější. Stále se ale dají najít několik zajímavé značky.
Klíčem při výběru by ale určitě neměla být jen cena, dívat se třeba primárně na složení daného přípravku a na reference. Abych vám co nejlépe poradil, rozhodl jsem se zveřejnit zkušenosti partnerky se značkami, které jí pomohly nejvíce:
Mužská obřízka – prospívá zdraví?
Představa, že by museli podstoupit obřízku, vyvolá v mužích obvykle pocity značně nepříjemné. Přesto tento zákrok podstoupilo asi 85 % Američanů. Proč?
Autor: Wikimedia.org
Turkestán, 2. polovina 19. století
Obřízka se provádí především z kulturních nebo náboženských důvodů. Podle Starého zákona bylo nařízení o obřízce předáno Abrahámovi. Pro Židy byla viditelným znamením smlouvy s Bohem a příslušnosti k víře. Podle této tradice byl i Ježíš osmého dne obřezán. Křesťané už ale obřízku nepraktikují. Na celém světě je obřezána asi čtvrtina všech mužů. Více než dvě třetiny z nich jsou muslimové.
Samotný původ obřízky je mnohem starší, prováděla se například ve starém Egyptě. Důvody byly zřejmě hygienické (měly omezit různé infekce), nebo kultovní. U primitivních národů měly různé formy mrzačení genitálů pravděpodobně vyjádřit bisexuální podstatu lidské duše a prováděly se v rámci iniciačních rituálů dospělosti.
Novodobé obřezávání
Rutinní obřízka se ustálila ve viktoriánských časech v Americe jako prevence před masturbací, o níž se předpokládalo, že způsobuje množství chorob (tento názor byl dávno vyvrácen).
Obřezávání novorozenců se stalo běžnou praxí v letech 1870–1920 a následně se rozšířilo do všech anglicky mluvících zemí (Anglie, Kanady, Austrálie a na Nový Zéland).
Masturbuje většina lidí. Jenže, co když si někdo dopřává svoji soukromou rozkoš i několikrát denně. Třeba i v práci, na toaletě. Nebo na návštěvě…
Mužská obřízka je malý chirurgický zákrok, při němž je odstraněna předkožka – kožní řasa pokrývající penis.
K čemu je předkožka?
- Umožňuje vývoj slizničního povrchu žaludu a vnitřní předkožky
- Ochraňuje žalud nemluvněte před výkaly a čpavkem v plenkách
- Chrání žalud před třením v průběhu života, udržuje jej vlhký a měkký, promazává jej
- Pokrývá žalud voskovitou ochrannou substancí
- Poskytuje dostatek kůže k pokrytí erekce tím, jak se roztahuje
- Jako pomůcka k masturbaci a k milostné předehře, ale i k samotné penetraci
- Snižuje tření během styku
- Slouží jako erotogenní tkáň pro svůj bohatý obsah erotogenních receptorů
- K doteku a stimulaci G-bodu partnerky
Zastánci obřízky argumentují rovněž zdravotními důvody:
- Obřízka je hygienická
- Snižuje riziko infekce močových cest
- Snižuje riziko rakoviny penisu a rakoviny děložního čípku
- Podle Světové zdravotnické organizace je přenos HIV z ženy na obřezaného muže až o 70 % nižší. Podle jiné studie se pravděpodobnost infikování partnerky snižuje o 30 %.
- Milování s obřezaným mužem snižuje pro ženu i riziko onemocnění způsobovaných bičíkovcem (trichomoniáza) nebo některými bakteriemi
- Moudří Američani obřezávají značný počet novorozenců. Asi 85 % Američanů je obřezáno
- Spoustě mužů obřízka pomohla od předčasné ejakulace (Ovšem podle novějších studií obřízka nesnižuje sexuální citlivost – pozn. aut.)
Můžete být partnerovi věrná sebevíc, stačí jedno odpoledne strávené u vody a vaginální problémy jsou tu…
Obřízka a AIDS
Autor: Isifa.cz
Penis neobřezaný a obřezaný
Vnitřní mukózní, hlenem potažená tkáň předkožky je náchylnější k průniku HIV infekce než tkáň močové trubice. Odstranění předkožky při obřízce vede k odstranění tkáně s vysokou koncentrací cílových a virem napadaných buněk. Toto zjištění vysvětluje, proč neobřezaní muži podléhají onemocnění AIDS častěji.
Podle stejného výzkumu se ochranný efekt obřízky neprojevuje u dalších pohlavních chorob (infekce papilomaviry, syfilis, kapavka a chlamydie).
Argumenty odpůrců obřízky:
- Zákrok u dětí nemá žádné opodstatnění. Obřízka má význam pouze pro nemocné muže, které už není možné léčit léky. Nejčastěji se jedná o případ fimózy – zúžení předkožky. Předkožka má svůj význam a plní určité funkce (viz „K čemu je předkožka“) stejně jako vše v našem těle (např. i slepé střevo).
- Do ran po obřízce se dostává agresivní moč, která může způsobit těžké infekce. Obřezaný penis je nutné máčet např. v heřmánkové lázni, aby se rány nezanítily.
- Existují protikladná svědectví ohledně sníženého rizika zánětu močových cest u obřezaných mužů. Tyto infekce navíc mohou být většinou léčeny antibiotiky.
- Argumenty o snížení přenosu HPV virů (způsobujících rakovinu děložního čípku, rakoviny penisu apod.) jsou zcela neopodstatněné.
- Před virem HIV vás neochrání obřízka. V Africe je většina mužů obřezána, ale Afriku to neuzdravilo. Jediný účinný způsob ochrany před AIDS je věrnost, abstinence a užívání kondomu.
- Spousta lékařů, kteří doporučují obřízku, to dělá kvůli penězům.
- Podle nejnovější studie mohou být obřezaní muži, kteří mají homosexuální styk, náchylnější k získání HIV.
- I v USA počet obřízek výrazně klesá. Sílí názor, že lékařský zákrok, který není naprosto nezbytný (a způsobuje bolest), smí být vykonán pouze se souhlasem plnoletého. Je ale na místě dodat, že dnes již existují i méně bolestivé metody obřezávání.
Z deklarace Prvního mezinárodního sympozia o obřízce (3. 3. 1989):
Uznáváme vrozené právo každé lidské bytosti na nedotčené tělo. Bez náboženských nebo rasových předsudků potvrzujeme toto základní lidské právo.
- Uznáváme předkožku, klitoris a stydké pysky jako normální, funkční část těla.
- Rodiče nebo vychovatelé nemají právo dát souhlas k chirurgickému odstranění nebo úpravě normálních genitálií svých dětí…
- Jedinými osobami, které mohou dát souhlas k lékařsky nikoliv nezbytným zákrokům na sobě, jsou jedinci, kteří dosáhli věku souhlasu (dospělosti), a pouze poté, co byli v úplnosti informováni o rizicích a přínosech tohoto zákroku.
- Kategoricky prohlašujeme, že obřízka má neznámé oběti.
Postoj výše uvedené deklarace dnes zastává většina civilizovaného světa (západní Evropa, Skandinávie, asijské nemuslimské země…). K odlišnému názoru se přiklánějí muslimské země, Izrael, Jižní Korea a USA. V USA trend obřezávání novorozenců výrazně klesá.
Katalog nemocí: AIDS a infekce HIV
Podtrženo, sečteno: Podstoupit obřízku z důvodů zdravotních (nepočítáme-li fimózu apod.) má v podstatě smysl pouze pro muže, který chce žít promiskuitně a mít nechráněné heterosexuální styky. Poněkud tím sníží riziko nákazy sebe nebo partnerky. Pro všechny ostatní případy je odpověď vcelku jednoznačná: obřízku ne!
Zdroje:
www.cirp.org
en.wikipedia.org
Cirkumcize – obřízka
Obřízka: jednoduchý a nebolestivý výkon. Při zákroku se odstraní část předkožky, nebo celá předkožka, která je zúžená. To pak nemocnému vadí při běžné hygieně eventuelně při pohlavním styku. V UroKlinikum zajišťuje zákrok zkušený tým lékařů a sester.
Obřízka u mužů se provádí z důvodu nemožnosti či obtížnosti přetáhnout předkožku za žalud penisu, obnažit žalud penisus. Toto onemocnění se nazýva latinsky „phimosis,“ česky fimóza ev. klasicky „kukla.“
Fimóza může způsobovat poruchy erekce, zánětlivé afekce v oblasti žaludu penisu a v extremních případech i zhoubný nádor penisu.
Operační odstranění fimózy se nazývá cirkumcize, obřízka. Tu lze provést ambulantně v pouze místním znecitlivění na našem operačním sále.
Z jakých důvodů se obřízka provádí?
- zdravotních
- hygienických
- rituálních
- nebo na přání pacienta
Kdy zvažovat obřízku?
Indikací jsou obtíže spojené s přílišnou těsností předkožky. Mezi další důvody patří:
- obtížná erekce
- sexuální problémy většinou ve smyslu předčasné ejakulace nebo erektilní dysfunkce
- opakované záněty
- obtížné přetažení předkožky. V tomto případě se pak pacient špatně vyšetřuje při podezření na karcinom žaludu a může se přehlédnout rakovina
- akutní zaškrcení penisu (paraphimosis) a další
Jak se operace provádí?
Cirkumcize může být celková, kdy se odstraní celá část předkožky, nebo částečná (parciální), kdy se odstraní pouze jizevnatá, zúžená část předkožky.
„Po desinfekci předkožky a po nasednutí místního znecitlivění se uvolní předkožkový vak, skalpelem se snese přebytečná kůže, která způsobila zúžení předkožky.
Atraumatickým vstřebatelným stehem (nevyžaduje odstranění stehů – stehy se cca za 10-14 dní samy rozvolní a vypadnou) se provede sešití obou listů předkožky za účelem optimálního kosmetického efektu,“ vysvětluje MUDr. Josef Stolz, primář UroKlinikum.
Výsledným efektem je penis bez přebytečné předkožky s odhaleným žaludem, v případě celkové obřízky. U částečné obřízky, lze předkožku částečně přetáhnout skrze žalud penisu.
Obřízka s analgetikem - V určitých případech nelze provést operaci v lokální anestezii a je doporučena operace v celkové anestezii, obvykle na urologickém lůžkovém oddělení nemocnice.
Obřízka s analgetikem V UroKlinikum se výkon provádí na sále a po zákroku odchází pacient důmů. Pro omezení nepříjemných pocitů během zákroku doporučujeme pacientům inhalační analgetikum ENT. Toto analgetikum zamezuje vnímání bolesti. Je možné jej využít při vyšetření a chirurgických zákrocích.
V rámci předoperačního vyšetření je vhodné provést kontrolní vyšetření krve na eventuální poruchy srážlivosti krve.
Proč na obřízku?
1. Obřízka je hygienická
Pod předkožkou se hromadí smegma, což je bílý produkt složený převážně z odloupnutého epitelu, buněčné tkáně produktu mazových žláz pohlavního orgánu. Smegma je ideálním místem pro růst bakterií, což následně může způsobovat nepříjemný zápach. Po obřízce nemají šanci bakterie šanci.
2. Vliv na sexuální život
Obřízka nemá vliv na sexuální výkon. Muži se často domnívají, že jim obřízka způsobí újmu při pohlavním styku, tato domněnka ale nebyla potvrzena.
3. Problém pro diabetiky
Diabetici mívají problém s častým výskytem zánětu předkožky.
Výhody zákroku
- nenáročnost výkonu (lze provést i ambulantně)
- dobrý a trvalý efekt
- zlepšení sexuálního života
- lepší hygiena
Po zákroku
Po provedení obřízky a bezprostředně po výkonu a několik dnů (obvykle jeden týden) se doporučuje nevykonávat výraznější fyzickou námahu, zvedání a přenášení těžších břemen a zavazadel, posilování, silové sporty, koupání v bazénech a přírodních koupalištích, návštěvu sauny.
Kontrolní vyšetření bývá za 7 až 10 dnů.
Zvažujete obřízku? Neváhejte nás kontaktovat. Rádi vás objednáme na konzultaci. Objednejte se do UroKlinikum nezávazně ZDE.
Jak často mít sex? – Mojezdraví.cz
Někdy se používá také výraz falus, ale ten souvisí spíše s obrázky a symboly penisu. Mužský pohlavní orgán měl v různých kulturách a historických obdobích různý význam.
Ale ať jako spojenec nebo nepřítel, Bůh či ďábel, vždy byl něčím víc než pouhou součástí těla.
Zbožštěn dávnými pohanskými kmeny, démonizován prvními představiteli katolické církve a sekularizován pionýry anatomických studií, jako byl například Leonardo Da Vinci.
„Vědecky“ změřen a ohodnocen poté posloužil jako záminka a argument rasistickým teoriím: černoši mají prokazatelně větší penisy, a tudíž musejí být mentálně méněcenní – to je přece jasné.
Pak byl zpolitizován feministkami a nesčetnými způsoby zneužit popkulturou.
Zatím poslední kapitolou dlouhé ságy jménem „muž a jeho penis“ je „erektilní průmysl“ se svou viagrou a podobnými prostředky.
Penis plní tři základní funkce: je orgánem pro sexuální styk, při ejakulaci odvádí z těla sperma a při močení moč. Tvoří jej erektilní tělesa, jejich obaly a močová trubice.
Dvě topořivá tělesa položená vedle sebe doplňuje třetí houbovité těleso obklopující močovou trubici, které na konci přechází v žalud. Jeho povrch kryje volně stahovatelná předkožka (u neobřezaných mužů), která je se spodní stranou žaludu spojena uzdičkou.
Na vrcholu žaludu ústí močová trubice. V šourku jsou uložena varlata, která produkují sperma a některé hormony, především testosteron.
Co je to erekce?
Ztopoření, při kterém dojde ke zvětšení a ztvrdnutí penisu, je proces, na kterém se podílí cévní, nervový a hormonální systém. Může nastat samovolně, častěji však přichází v důsledku sexuálního vzrušení, které může způsobit dotek, zrakový podnět, vůně nebo pouhá myšlenka.
Mozek zpracuje podněty, nervy vyšlou vzruchy do cévního řečiště a do topořivých těles se rychle dostane množství krve, která je naplní a zvětší. Zároveň se zúží žíly pro odtok krve z penisu. Během sexuálního vzrušení se zrychluje srdeční pulz a zvyšuje krevní tlak. Erekce zpravidla trvá až do výronu spermatu nebo po dobu sexuální stimulace.
Pak nastane opačný proces – tlak se snižuje, krev odtéká a penis ochabuje. Aby se udržel „ve formě“, potřebuje pravidelné erekce. Bez nich by se tkáň penisu zmenšila a stala se méně elastickou.
Naštěstí mozek má funkci „automatické údržby penisu“ a svými stimuly způsobuje erekci ve spánku (při REM fázi). Průměrný muž má erekci asi 11x za den a 9x při spaní. Pro ty, kterým v dosažení erekce brání fyzické problémy (např. poškození cév), jsou k dispozici vakuové pumpy.
Vyvoláním podtlaku naplní penis krví a pomohou tak ztopoření. Údajně zajistí i nepatrné zvětšení penisu.
Každý svéprávný muž dnes už ví, že nechráněný pohlavní styk je rizikem a použití kondomu má být samozřejmostí. Tím však péče o tak důležitý orgán, jakým penis je, zdaleka nekončí.
Sexuálně aktivní muži by měli pravidelně -jednou za měsíc, ideálně po koupeli – provádět samovyšetření pro prevenci rakoviny varlat (nebo pohlavních nemocí).
Rakovina varlete je nejčastějším nádorovým onemocněním u mužů ve věku 20-30 let.
Samovyšetření není složité: u zrcadla s dobrým osvětlením si pozorně prohlédněte obě varlata, jestli na nich není nějaká uzlina či zduřelá část, poté je jemně prohmatejte mezi palcem a ukazováčkem.
Pokud se objeví jakákoli změna, navštivte lékaře. Součástí péče je rovněž hygiena: pravidelné mytí teplou vodou a mýdlem, samozřejmě i pod předkožkou.
Citlivější jedinci by měli používat mýdla nedráždivá – to jsou obvykle dětská.
Trenýrky, nebo slipy?
Často se píše o tom, že je vhodné nosit volné spodní prádlo – raději trenýrky než slipy. „To je velice individuální,“ říká urolog MUDr. Vladislav Klemenc ze soukromé urologické praxe v Lékařském domě v Praze-Uhříněvsi.
„Výhoda trenýrek spočívá teoreticky pouze v tom, že varlata nejsou přidržována tak blízko u těla. Naopak u slipů mohou být varlata více ohřívána a tím se může zhoršit spermiogeneze (vývoj spermií). Hlavním důvodem, proč jsou varlata umístěna v šourku, je právě spermiogeneze.
Ta probíhá ideálně za teploty o 0,5 °C nižší, než je fyziologická teplota lidského těla, tedy zhruba při 36,0 °C,“ vysvětluje lékař.
Sexuálně přenosné nemoci jsou neobyčejně zrádné. Nepodceňujte samovyšetření a mějte na paměti, že některé choroby, např. chlamydie, nemají vůbec žádné příznaky. Ve většině případů je ale snadné poznat, že něco není v pořádku.
Mezi nejčastější příznaky patří výtok z penisu (hustý a žlutý nebo naopak vodnatý), jiné aroma a barva spermatu, krev v moči, bolest při sexu, močení či ejakulaci, rudé boláky v oblasti genitálií, na jazyku nebo v hrdle, vředy či puchýře v okolí penisu.
Některé pohlavní nemoci, hlavně virové infekce jako HIV či genitální opary, doprovázejí podobné symptomy jako chřipku a mohou tak fungovat coby včasné varování. Pokud vás v týdnu po nechráněném sexu bolí v krku, máte zduřelé uzliny, horečku nebo vás pobolívá v pánevní oblasti, nechejte se preventivně vyšetřit: čím dříve pohlavně přenosnou nemoc objevíte, tím lépe.
Jak se provádí obřízka?
Odstranění předkožky, která překrývá žalud, zní jako hrůzostrašná a barbarská záležitost, ale ve skutečnosti se jedná o nenáročný chirurgický zákrok. Obřízka může být částečná nebo úplná. Dříve se prováděla především z náboženských důvodů – třeba u Židů byla potvrzením jejich smlouvy s Bohem.
Rozšířila se v dobách prudérní viktoriánské Anglie, kdy se obecně věřilo, že chlapcům zabrání v časté masturbaci. Dnes obřízku někteří lékaři doporučují jako trvalé řešení chronických infekčních onemocnění žaludu a předkožky.
Z hygienických důvodů je určitě praktická, protože v předkožce žije řada bakterií.
Výzkum Světové zdravotnické organizace (WHO) z roku 2007 uvádí, že na světě je obřezáno asi 30 % dospělých mužů. U Židů a Arabů to jsou téměř všichni, právě tato dvě – paradoxně ne zrovna spřátelená – etnika společně tvoří asi tři čtvrtiny ze všech obřezaných.
Sigmund Freud psal sáhodlouhá pojednání o penisu ve vztahu k vlastní psychice, rolím pohlaví, sociálním normám, umění, náboženství atd. Základem jeho teorií byla „závist penisu“ a obava z jeho ztráty. Pro legendárního psychoanalytika představoval mužský pohlavní orgán klíč k odemčení vlastního já a pochopení historie lidské rasy.
To sice zní zajímavě, ale pro pochopení důležitosti správného fungování penisu jsou ještě zajímavější tyto údaje: Pravidelný sex – alespoň 1x týdně – snižuje riziko srdečních onemocnění o 30 %, cukrovky o 40 %, a infarktu dokonce o 50 %. A muži, kteří vedou aktivní sexuální život, se prokazatelně dožívají vyššího věku.
odborná spolupráce: prim. MUDr. Roman Zachoval, Ph. D., odborná spolupráce: MUDr. Vladislav Klemenc, Lékařský dům, Praha Uhříněves urologické oddělení Thomayerovy nemocnice v Praze
- Článek vyšel v původním znění v tištěném magazínu Moje zdraví.
Autor: Roman Volný
Strach z masturbace stvořil moderní svět. Pět způsobů, jak změnil civilizaci
Každá doba má svá tabu – která se většinou dalším generacím jeví jako přinejlepším nesmyslná a přinejhorším zcela směšná. 19. století panikařilo z masturbace. A snažilo se proti ní bojovat tak silně, že důsledky vidíme i dnes.
Obřízka
Toto téma se týká především Američanů – podle statistik je v současnosti obřezaných asi 75 procent z nich. Až do poloviny 19. století se přitom mužská obřízka pokládala za poněkud barbarský židovský zvyk.
Pak ale několik „expertů“ dospělo k závěru, že obřízka je jediný způsob, jak se zbavit nejhorší hrozby doby – masturbace. Podle dobového stavu poznání byla masturbace droga, vyvolávala nebezpečnou závislost, která ničila mozek i tělo postiženého a mohla ho přivést až do ústavu pro choromyslné.
Masturbaci měla obřízka zabránit dvěma způsoby: jednak měla fyzicky zhoršit jednoduchost masturbace. A současně měla znecitlivět mužský pohlavní orgán tak, aby se stal méně citlivý na dráždění. Tehdy se například ještě tvrdilo, že i pouhé poškrábání v rozkroku je prvním krokem k masturbaci, která zase vede k závislosti, což vede k šílenství…
Velký bojovník proti škodlivé masturbaci, americký podnikatel a mecenáš John Harvey Kellogg, pak přišel ještě s jedním vylepšením: Zákrok měl být prováděn až na dospívajících chlapcích – a bez umrtvení. Vždy, když by mladíci pomysleli na samohanu, měli si vzpomenout na pekelnou bolest. Podle dobrodince to mělo být lepší než pekelný oheň, který na onanisty stejně čeká.
Ovesné vločky
Když jste v minulém odstavci četli jméno John Harvey Kellogg, určitě jste si říkali, že ho odněkud znáte. Ano, Kellogs je dodnes jméno spojené s kukuřičnými lupínky a ovesnými vločkami. Tyto potraviny vznikly jako zbraň proti masturbaci.
Lékaři, kteří měli tento zásadní problém vyřešit, si mysleli, že jednou z cest je dieta – pokud možno přísná dieta.
Tu nejlepší vytvořil právě výše zmíněný John Harvey Kellogg, mimo jiné z dnešního pohledu fanatický zastánce celibátu a odpůrce sexu. Tento muž, ač ženatý, žil celý život v celibátu.
Věřil, že masturbace způsobuje lepru, tuberkulózu i epilepsii. Směs kukuřice a ovoce podle něj měla mladým mužům sebrat sílu a zabránit proudění krve do „dolních partií.“
Ve vločkách nesmělo být nic kořeněného, aromatického ani chutného – v podstatě měly napodobovat stravu mnichů nebo světců žijících na poušti.
Po pár letech se sice ukázalo, že rady tohoto nutričního „experta“ jsou nesmyslné a kukuřičné vločky touhu na sex ani masturbaci nepotlačují, ale potraviny se mezi tím staly tak oblíbenými, že už na pultech obchodů zůstaly.
Ze stejného důvodu jako Kellgovy vločky vznikly i oblíbené grahamy – pojmenované na počest svého vynálezce, reverenda Sylvestera Grahama…
Každodenní sprcha
Určitě jste slyšeli o tom, jak se ještě Napoleon myl jen jedenkrát do měsíce – a když se po dvou měsících vykoupala jeho žena, měl jí to za zlé. A když už člověk vešel do kontaktu s vodou, rozhodně to nebylo ve sprše, ale ve vaně. Během necelých 50 let se situace zcela změnila. Díky strachu z masturbace.
Stejně jako většina protimasturbačních vynálezů i tento přišel ze Spojených států. Každodenní koupele měly přispět k tomu, že pohlavní orgány měly být čistější – a tedy odrazovat od toho, aby se jich člověk dotýkal. Citujme našeho oblíbeného experta Johna Harveyho Kellogga.
V knize Prostá fakta pro staré i mladé: „Každodenní koupel prospívá zdraví. Ti, kdo trpí (masturbací, pozn. red.), by koupele měli vyhledávat co nejčastěji. “ Muži si však i při koupeli museli dávat pozor, aby se citlivých míst nedotýkali dlouho – a především ne rukama.
Právě v této době se masově začaly šířit mycí houby, které se při koupeli staly prostředníkem mezi pohlavím a rukou.
A proč sprchy místo vany? Dokázaly minimalizovat potěšení z pobytu ve vodě, navíc sprchovat se dalo i ledovou vodou (jak doporučovaly skautské manuály), což mělo proti samohaně zabírat téměř automaticky. Podle manuálu chlapeckého křesťanského hnutí YMCA se měli hoši sprchovat chladnou vodou každý den, vždy 45 minut před snídaní.
Skautské hnutí
Při pohledu na dnešní skauty by nás asi nenapadlo, že jedním z hlavních důvodů pro vznik tohoto hnutí byla opět masturbace.
Otcem skautského hnutí byl lord Baden-Powell – muž sice organizačně schopný, ale dosti bojující s vlastní sexualitou. Oženil se až ve věku 55 let, ale stejně i potom odmítal spát s manželkou pod jednou střechou – noci raději trávil na balkoně.
V knize Scouting for Boys popisoval hrůzu masturbace tak drasticky, že z druhého vydání musela být tato pasáž vyškrtnuta. Baden-Powell doporučoval, aby si hoši myli pohlavní orgány ve studené vodě a také cvičili, zejména horní polovinu těla.
Podobnými způsoby chtěla masturbaci léčit i YMCA (Young Men's Christian Association). Společné cvičení mladých mužů je mělo připravit o síly i myšlenky na masturbaci.
Vibrátory a piercing
Ano. Vibrátory. Vydržte, opravdu to dává smysl. Lékaři se na přelomu 19. a 20. století snažili proti masturbaci bojovat i těmi nejpodivnějšími metodami. Jednou z nich byly například pijavice, které se měly přikládat na krk. A nejen tam…
Další trik odkoukali doboví experti od římských gladiátorů. Ti mívali piercing v penisu – tím se jim mělo zabránit v sexu i masturbaci, které by jim vysávaly síly před důležitými zápasy. Piercing penisu se vrátil v plné slávě ve viktoriánské Anglii jako tzv. infibulace.
Prudérní Angličané také vytvářeli jakési pásy cudnosti pro muže; jednalo se o složité mechanismy, které se daly nosit celé měsíce, aniž by se muž musel svých pohlavních orgánů dotknout. Dnes jsou tyto předměty, vyráběné často ze stříbra, velmi ceněným úlovkem sběratelů.
To však nebylo nic proti novému fenoménu, který na začátku 20. století vzrušil kolektivní představivost světa – ženské masturbaci. Do té doby tabuizovaný jev se začal stále častěji objevovat na obálkách časopisů i ve vědeckých knihách. Masturbace měla ženám způsobovat hysterii – problém, který se sexualitou spojoval i Sigmund Freud.
Vídeňský psychoanalytik ji řešil dlouhými rozhovory, v Americe zvolili fyzičtější cestu – vibrátory. Přístroj, které využívaly elektrický pohon, měly ženám dopřát rychlého dosažení vyvrcholení a odstranit tak dlouhé hodiny marné masturbace.
A ještě se na tom dalo vydělat! První moderní vibrátory se v USA i v Evropě prodávaly jako prostředky proti hysterii.
Úvodní ilustrační FOTO: Isifa
MOHLO BY VÁS ZAJÍMAT:
Vše, co potřebujete vědět o dětské obřízce – Zdraví – 2021
Obřízka pravděpodobně není něco, o čem každý den přemýšlíte. To znamená, že pokud e chytáte přivítat nového chlapečka ve vé rodině. Pak – bez ohledu n
Co je obřízka?
Obřízka pravděpodobně není něco, o čem každý den přemýšlíte. To znamená, že pokud se chystáte přivítat nového chlapečka ve své rodině.
Pak – bez ohledu na to, zda jste vždy věděli, že jste to udělali, nebo o něčem, o kterém jste stále nerozhodli – se pravděpodobně budete chtít dozvědět více o samotné proceduře a všem, co s tím souvisí.
Mužská obřízka je chirurgické odstranění kůže, která zakrývá špičku penisu. Tento kousek kůže se nazývá předkožka.
Většina mužů, kteří jsou obřízeni na Západě – včetně Spojených států – má postup u novorozenců. (V některých kulturách nebo z určitých lékařských důvodů může být obřízka provedena u starších chlapců nebo dospělých mužů.)
Ty jsi ne lékařsky nebo zákonně požadováno obřízku vašeho dítěte. Při rozhodování, zda obejmout svého syna, můžete zvážit řadu lékařských, náboženských a sociálních faktorů.
Možná už jste si jisti, že se rozhodnete obříznout svého syna, nebo byste se mohli cítit mrzutí při pouhém pomyšlení na provedení lékařského zákroku u svého nového dítěte.
Dáme vám tedy přímá fakta – výhody, rizika, způsob, jakým se provádí, a jak se o své dítě starat po provedení zákroku, pokud si jej vyberete.
Jaké jsou výhody, jak uvádí uznávané lékařské skupiny?
Obřízka je starodávný postup, který se vrací tisíce let – což možná víte, pokud si jej vyberete z náboženských důvodů. Je to také dobře promyšlená praxe. Existuje celá řada rozsáhlých výzkumných studií podporujících výhody obřízky.
Stávající politika americké akademie pediatrie týkající se obřízky uvádí: „Vyhodnocení současných důkazů naznačuje, že zdravotní přínosy novorozené mužské obřízky převažují nad riziky.“
Mezi zkoumané výhody obřízky patří:
- Snížené riziko infekcí močových cest (UTI), zejména v prvním roce života dítěte. Těžké nebo opakující se UTI mohou vést k poškození ledvin nebo dokonce k sepse (infekce krevního řečiště).
- Snížené riziko nákazy HIV a některých dalších nemocí sdílených pohlavním stykem. (Ale je důležité si uvědomit, že obřízka je ne preventivní prostředek pro pohlavně přenosné infekce!)
- Snížené riziko kožních stavů, které mohou ovlivnit penis, jako je fimóza.
- Nižší riziko vzniku rakoviny penisu (i když u této rakoviny je velmi vzácné začít).
- Snížené riziko rakoviny děložního čípku u partnerek obřízkových mužů.
Mnoho chlapců a mužů považuje za snazší udržovat dobrou genitální hygienu, když je předkožka odstraněna. Chceme zde ale vyjasnit: dobrá hygiena je dobrá hygiena. Naučte své dítě, jak udržovat čistotu jejich pohlavních orgánů – předkožku nebo ne – a budou v dobré kondici.
Byly provedeny studie naznačující, že obřízka nemá žádný účinek na sexuální pocit nebo potěšení. Jiné studie, jako je tato studie z roku 2008, zjistily nárůst sexuální citlivosti obřezaných mužů.
I když to může být nepříjemné – a samozřejmě daleko – věc, o které byste měli přemýšlet, pokud jde o vašeho novorozence, ale stojí za zvážení.
Jaká jsou rizika samotného postupu?
Jako nový rodič můžete být z této části velmi nervózní.Stejně jako u jakéhokoli chirurgického zákroku existuje určitá rizika, která je třeba zvážit při rozhodování, zda obříznout dítě.
Abych vás ujistil, obřízka je velmi běžný postup a komplikace jsou vzácné. Rizika však mohou zahrnovat:
- krvácení v době zákroku
- infekce
- bolest
- poškození nebo deformace penisu, které se mohou objevit později ve vývoji
Incidence závažných komplikací (jako je poškození penisu) je extrémně nízká, odhaduje se na pouhých 0,2 procenta a často se vyskytuje s obřízkami prováděnými mimo nemocniční zařízení. Výskyt drobných komplikací (jako je krvácení nebo infekce) se uvádí kolem 3 procent.
Určitě existují rizika, která je třeba zvážit. Tato rizika jsou však minimální, pokud je zákrok prováděn vyškoleným lékařem ve sterilním prostředí.
Další úvahy o postupu
Nebudeme bít kolem keře. Obřízka je kontroverzní postup.
Někde je obřezáno 60 až 90 procent chlapců narozených ve Spojených státech.
Na celém světě je obřízka nejčastější ve Spojených státech, Kanadě, na Středním východě, v Austrálii a Africe. Obřízka je mnohem méně běžná v Asii, Evropě a Jižní Americe.
Existuje několik důvodů, proč si rodiče mohou obejít svého syna:
- náboženské důvody
- hygienické problémy
- pocit, že prospívá zdraví jejich dítěte v kojeneckém i pozdějším věku
- chtějí, aby jejich syn vypadal jako ostatní muži v rodině
Jiní rodiče mají pocit, že obřízka způsobuje zbytečnou bolest nebo znetvoření, nebo chtějí počkat a dát svému synovi šanci, aby si vybral sebe, až bude starší. Mohou to být platné úvahy i pro vaši rodinu, a proto vám doporučujeme, abyste o nich hovořili při tomto osobním výběru.
Pokud se vaše dítě narodí velmi brzy nebo s určitými problémy s penisem, lékař vašeho dítěte může mít také doporučení ohledně obřízky.
Co se stane během postupu
Většina obřízek se provádí 24–72 hodin po narození, pokud je v nemocnici prováděna pediatrem nebo porodníkem.
Během prvních deseti dnů života můžete také vzít svého nejmenšího do ordinace pediatra, aby tam provedla obřízku.
Je nejbezpečnější nechat obřízku provést v lékařském prostředí. Obecně se také považuje za bezpečné mít obřízku provedenou vyškoleným mohelem, pokud jste židovskou vírou a přejete si, aby byla obřízka provedena doma jako součást bris (židovský obřad obřízky).
Procedura obvykle trvá 10 až 20 minut. Můžete zůstat se svým dítětem po celou dobu.
Obvykle bude vaše dítě převezeno do procedurální místnosti (spolu s vámi nebo vaším partnerem) a umístěno na speciální stůl s měkkými zádržemi pro ruce a nohy. Novorozenci stále mají ten rozkošný vyděšený reflex, takže je to vlastně užitečné při zvyšování pohodlí pro každého – dítě a lékař provádějící postup.
- Vaše sladká holka bude pravděpodobně zahalena do teplých ručníků a může vám být dána trocha cukrové vody na dudlík pro pohodlí, pokud dáte OK.
- Anestetikum (lék na znecitlivění bolesti) může být injikováno na dno penisu jehlou nebo aplikováno jako lokální krém na kůži.
- V závislosti na metodě, kterou váš lékař upřednostňuje – a můžete o tom s nimi mluvit před narozením dítěte – vloží kolem předkožky buď plastový kroužek nebo speciální svorku, aby přerušili přívod krve, a pak předkožku odstraní.
Péče o chirurgickou ránu vašeho dítěte
Bezprostředně po obřízce bude měkká gáza potažená vazelínou volně obtočena kolem špičky penisu, aby se zabránilo přilepení na dětskou plenku.
Pokračujte ve výměně plenek vašeho dítěte tak často, jak je potřeba! Při každé výměně plenky v případě potřeby znovu nasaďte tampón z vazelíny a novou volnou gázu.
Plenku volně připevněte a buďte opatrní, když držíte své dítě, abyste na léčivý penis netlačili.
Koupání dítěte po obřízce
Po obřízce je naprosto v pořádku koupat vaše dítě.
Většina pediatrů pouze doporučuje houbu koupat novorozence jednou nebo dvakrát v prvním týdnu, takže v době, kdy dáváte více pravidelných koupelí, by měl být penis úplně zahojen.
Když se penis uzdravuje, buďte při umisťování dítěte dovnitř a ven z vany opatrný a nedotýkejte se mýdlem ani žínkou. Stačí opláchnout teplou vodou.
Jakmile je penis zahojen, můžete jej omýt mýdlem a vodou.
Jaká je očekávaná doba zotavení?
Po obřízce bude několik dní pravděpodobně nějaké zarudnutí, otok a mírné krvácení nebo vytečení. Pro rodiče to může být těžké vidět, ale je to naprosto normální.
Většina novorozenců se plně zotavuje z obřízky během 7–10 dnů.
Pokud byla obřízka provedena pomocí metody Plastibell, měl by prsten spadnout do 5–7 dnů sám. Pokud prsten nespadl do dvou týdnů, zavolejte lékaře svého dítěte.
Věci, které byste měli během zotavení dávat pozor
Mluvili jsme o tom, co je normální. Ale pozor na neobvyklé příznaky, které by mohly signalizovat infekci. Pokud je penis vašeho dítěte extrémně červený nebo začne vytékat hustou žlutou tekutinu, může se na místě obřízky vyvinout infekce.
Horečka může být také příznakem infekce. Jakákoli horečka u novorozence vyžaduje okamžitý výlet k lékaři.
Infekce u novorozenců by měly vždy zacházejte opatrně, i když se ukáže, že jsou menší. Nejlepší je zavolat lékaře svého dítěte, pokud si všimnete některého z těchto příznaků ve dnech následujících po obřízce.
Ihned zavolejte lékaře svého dítěte, pokud si všimnete, že vaše dítě nemá mokré pleny, má méně mokrých plenek nebo se zdá, že pláče, když se dívá.
Jídlo s sebou
Obřízka je menší chirurgický postup k odstranění kůže pokrývající špičku penisu. Provádí se na samcích novorozenců mnoho let a je považován za obecně bezpečný.
Nezáleží však na tom, kolikrát byl tento postup proveden – pokud je pro vás nový, můžete mít obavy. To z vás dělá skvělého rodiče!
Doufáme, že jsme vyřešili některé z vašich obav. Pamatujte: Circumcising vašeho dítěte je velmi osobní rozhodnutí mezi vámi a vaším partnerem – neexistuje žádná správná odpověď.
Máte-li dotazy k obřízce, pediatr, kterého si pro své dítě vyberete, může pomoci prodiskutovat výhody a rizika. Dalšími lidmi, s nimiž byste se měli chtít poradit, jsou důvěryhodní přátelé, vůdci ve vaší náboženské komunitě, pokud jsou vaše důvody náboženské, a lidé na obou stranách debaty, kteří budou respektovat váš výběr.