Odřený nos při rýmě není nutný

Nemoc z nachlazení je akutní virový zánět horních cest dýchacích. Viry se šíří vzduchem při kýchání a kašli nemocného, dlouho zůstávají na povrchu předmětů, jejichž používáním může dojít opět k nákaze.

K nachlazení dochází hlavně ve studených a deštivých obdobích, jelikož v takovém počasí se lidé více shlukují v uzavřených prostorech. Děti do 15 let mohou prodělat až 8 atak nachlazení ročně, dospělí bývají nemocní 2-3x za rok.

Častější výskyt nemoci z nachlazení u dětí je způsoben nezralou imunitou, návštěvou kolektivu (MŠ), nedostatečnými hygienickými opatřeními v předškolním věku (používání kapesníku, hygiena rukou), další příčinou opakované nemocnosti může být zvětšená nosní mandle, chudokrevnost či alergie. 

Nejčastější příznaky nemoci z nachlazení

• ucpaný nos pro otok sliznice a tvorbu hlenu
• kýchání
• sekrece z nosu
• bolavý a odřený nos
• kašel (většinou suchý, dráždivý)
• hrubý hlas
• pocit celkové slabosti
• zvýšená teplota až horečka
• bolest hlavy

Výše uvedené příznaky jsou nejhorší první 2-3 dny onemocnění, příznaky mizí asi za 7 dní od začátku potíží. Kašel může u dětí přetrvávat až 3 týdny po zmírnění či zmizení ostatních příznaků. Žlutozelená barva rýmy je v určité fázi průběhu nachlazení zcela normální a nevyžaduje antibiotickou léčbu (ani místními antibiotiky v kapkách). 

Prevence nachlazení

• otužování, saunování
• dostatečný přívod vitamínu C a D
• přechodná izolace dítěte mimo kolektiv (pokud je to možné – např. pokud je matka doma s mladším sourozencem doma)
• nekuřáctví (virovými infekcemi trpí častěji děti, jejichž rodiče kouří)

Léčba

Léčba nemoci z nachlazení je symptomatická, tj. pouze zmírňujeme nepříjemné příznaky, většinu nemocných dětí zvládnou rodiče léčit doma pomocí léků dostupných bez lékařského předpisu, nachlazení zvláště u školních dětí nevyžaduje návštěvu lékaře:

Léky snižující teplotu – paracetamol, ibuprofen – v dávkách dle hmotnosti dítěte (tyto léky není třeba podávat při teplotě do 38 st.C). Dávkování léků na teplotu viz zde. 

Úleva od ucpaného nosu 

• vyplachování nosu fyziologickými roztoky (tzv. „mořská voda“). Na trhu je velké množství preparátů, při výběru přihlížíme k věku dítěte. U dětí nad 6 měsíců věku můžeme použít u „ucpaného“ nosu tzv. hypertonické roztoky. Izotonické roztoky lze používat dlouhodobě – k hygieně nosní sliznice na doléčení či dlouhodobě preventivně. U starších dětí (cca od 6 let) k účinné hygieně nosní sliznice slouží proplach nosní dutiny pomocí konvičky se slanou vodou (konvička Rhino Horn – návod na použití viz zde). Důslednou léčbou těmito roztoky můžeme do určité míry předcházet komplikacím, jako jsou záněty středouší či záněty vedlejších nosních dutin. O hygieně nosní sliznice získáte více informací i zde.
• kapky nebo spreje do nosu obsahující dekongescenční složku – odstraňují zduření nosní sliznice  (př. Nasivin, Olynth) – jejich podávání by nemělo být delší než 5-7 dní pro riziko návyku. Při výběru léku je opět nutné řídit se věkem dítěte. 
• odsávání sekretu z nosu (odsávání je i ochranou před vznikem zánětu středního ucha či zánětu dutin). Volný nos je důležitý zejména u kojenců, neboť ti dýchají hlavně nosem a ucpaný nos může u nich vést až k dušení. Pokud dítě neumí smrkat, je důležité odsávat nos dítěte – pro tyto účely je výborná odsávačka hlenů na vysavač (umožní rychlé, bezpečné a účinné odsátí nosu). Je k dostání v lékárně (př. Baby Vac, Nosátko). 
• praktický postup při ucpaném nosu: po aplikaci „mořské vody“ je nezbytné šetrné vysmrkání u větších dětí nebo odsátí hlenů u kojenců a batolat odsávačkou napojenou na domácí vysavač. Do takto vyčištěného nosu pak aplikujeme tzv. „dekongesciva“ (Nasivin, Olynth), která vedou k rychlému odeznění otoku nosní sliznice.    
• neexistují přesvědčivé údaje k doporučení užívání místních antibiotik (Pamycon, Tobrex) do nosu. Jak již bylo uvedeno výše, hustší žlutozelená rýma je obvykle projevem přirozeného vývoje onemocnění. 

Vlhčit vzduch, větrat, zvýšená poloha na spaní u kojenců

Dostatečný příjem tekutin

Léky na kašel – podávání léků na kašel u běžného nachlazení není většinou nutné, ani provedené studie neprokázaly pozitivní význam těchto léků při nachlazení. Kašel je totiž způsoben zatékáním sekretu z nosu do nosohltanu, proto je základem léčby zejména správná hygiena nosu.

V poslední době se celosvětově objevují doporučení omezit užívání léků tlumících kašel (antitusik) u dětí. Naopak se snažíme docílit vlhkého (odkašlávacího) kašle dostatečným přívodem tekutin, vlhčením vzduchu, event. podáváním léků podporujících odkašlání (nedoporučuje se podávat tyto léky na noc).

Příznivě může působit med či některé rostlinné preparáty (tzv. fytofarmaka). Více o léčbě kašle včetně přehledu léků na kašel naleznete zde. U kojenců a batolat někdy využíváme sedativního účinku antihistaminik 1.

generace, např na noc pro zklidnění kašle (Fenistil kapky – celkovou denní dávku 2 kapky na kg hmotnosti a den rozdělíme do 3 dílčích dávek). 

Na bolest v krku lze užít od 4-5 let pastilky (např. Junior angin – je i v sirupové formě pro děti od 1 roku věku, Tantum verde, Strepsils, Orofar, Isla…)  a/nebo zábaly na krk. 

Rekonvalescence je zcela zásadní po proběhlé infekci, bohužel zvláště u dětí předškolního věku, které navštěvují kolektivní zařízení, není možné dostatečně dlouhou dobu potřebné rekonvalescence dodržet. To bohužel vede k recidivujícím (opakovaným) potížím, které budí dojem, že dítě je nemocné vlastně pořád. Tato situace následně vede ke hledání „všeléku“ na řešení potíží. 

Rodiče někdy žádají antibiotika, zvlášť jsou-li vysoké teploty a příznaky trvají déle jak 5 dní. Jak již bylo zmíněno v úvodu, nachlazení je v naprosté většině případů virového původu, bakterie se na začátku onemocnění nepodílejí (mohou ale způsobit následné komplikace).

Antibiotika při léčbě virové, nekomplikované infekce nejen nepomohou, ale mohou poškodit imunitu dítěte a vést k vzestupu bakteriální rezistence k antibiotikům (tzn., že bakterie přestanou být citlivé na dané antibiotikum, takže se antibiotikum stane neúčinným v případě skutečné bakteriální infekce).

Výborným pomocníkem k odlišení bakteriální a virové infekce je vyšetření CRP z kapky krve, které používáme i v naší ordinaci. 

Kdy vyhledat lékaře

• teplota naměřená v konečníku vyšší než 38,5 stupně u kojence mladšího 3 měsíců
• příznaky nachlazení trvající déle než 7 dní
• vykašlávání hustých hlenů, případně s příměsí krve
• ostrá bolest na hrudi, pocit dušnosti, zvýšená dechová námaha
• nemožnost polykání pro bolest v krku
• výtok z ucha
• změna chování, mimořádná únava

Čichám, čichám..aneb pes a jeho nos

Jak funguje psí čenichTaké si občas říkáte, když vidíte vašeho psa čmuchat po lese nebo za dveřmi, “co jen to tam může mít?” Psí čich je stokrát a možná i milionkrát citlivější než ten lidský.

Psí čenich je úžasný orgán, perfektně vyvinutý pro čenichání u země, protože jeho nosní dírky jsou mobilní a dokáží se zvětšovat a zmenšovat tak, aby pes nevdechnul nechtěné předměty. Při vdechu nabere pes do nosní dutiny pachy, které jsou zadrženy na sliznici a zpracovány čichovými buňkami, poté je zprudka vydechne po stranách nosních dírek, takže se nemíchají s pachy na zemi nebo ve vzduchu.
Pes má také mnohem větší povrch nosní dutiny než člověk, ta je navíc dobře zásobená čichovými buňkami. Jejich počet je různý v závislosti na plemeni psa, ale můžeme říct, že se pohybuje od 125 milionů až k několikanásobkům tohoto čísla. Pro srovnání, člověk má 5-10 milionů čichových buňěk. Mozek psa také věnuje obrovskou část čichovým buňkám – odhaduje se, že až jedna třetina mozku psa je věnována právě čichu. Tento citlivý psí čich dokáže lidstvo úspěšně využívat ve svůj prospěch – k hledání mrtvých (pes dokáže vyčenichat utopence až do hloubky 24 metrů), odhalování výbušnin, hledání drog a zbraní a dokonce i určování nádorů u lidí.
Pes dokáže také skutečně vycítit emoce – strach, radost, stress, smutek. Je to možné díky tomu, že psí nos dokáže rozeznávat různé feromony, chemické látky, které živočichové vylučují v různých emočních stavech.

Nos a jeho výživa

Kromě hodnotné a vyvážené stravy je možné doporučit několik doplňků krmiv, které mají pozitivní účinek na čich. Především se jedná o vitamín A, který má přímý vliv na aktivitu čichových buněk. A také je dobré psa trénovat různými přirozenými vůněmi, které může potkat venku.

Psí čenich a nemoci

Virová infekce je nejčastější příčinnou rýmy nebo zánětu nosních dutin. Primární bakteriální zánět dutin či rýma je u psů spíše výjimkou, ale sekundární bakteriální infekce jsou častou komplikací virových infekcí.
Alergická rýma či zánět dutin se mohou objevovat sezónně v závislosti na produkci pylů nebo v průběhu celého roku jako reakce na znečištění životního prostředí, prašnost, plísně, parfémy, osvěžovače vzduchu či toxické chemikálie (pesticidy, herbicidy).
Rýmu a zánět může také způsobit absces kořene zubu, pokud se rozšíří do čelistní oblasti.
Občas může také psa dráždit vdechnutý předmět. Nestává se to často, protož pes většinu vdechnutých částic ihned vydechne. Někdy ale může vdechnout třísku, osinu nebo nějaký předmět, který uvízne v nosní dutině a působí podráždění a infekci. Také nemoci plísňového a nádorového původu v oblasti nosní dutiny způsobují chronické obtíže.

Budete mít zájem:  Proč je chyba, aby si děti dělaly úkoly večer

Příznaky nemoci

Akutní rýma se projevuje následujícími příznaky: plný nos, kýchání, tření nosu packou, chrápání, dýchání s otevřenou tlamou, slzení a zarudlé oči.
Kýcháním se pes snaží zbavit hlenu v horních cestách dýchacích, nejčastěji doprovází akutní rýmu. U rýmy chronické se kýchání objevuje jen občas. Přítomnost cizího tělesa v nosní dutině je provázena bouřlivým kýcháním a někdy také krvavou rýmou vytékající převážně z jedné nosní dírky. Nádorové či plísňové onemocnění se často projevuje výtokem rýmy z jedné nosní dírky a až později z obou nosních dírek. Charakter výtoku z nosu se mění – může být někdy vodnatý, někdy krvavý.

Léčba rýmy

Ačkoliv akutní rýma je velmi častým onemocněním u psů a v naprosté většině případů se vyřeší sama, je třeba pozorně sledovat charakter rýmy a v případě změny sekretu, či pokud se objeví krev, je třeba navštívit veterináře. Musíme především zajistit, aby pes normálně jedl a pil. Někteří psi s rýmou mají potíže s nechutenstvím, protože vůni jídla necítí. Zejména je nutné dávat pozor, zda pes opravdu pije, protože i slabá teplota může psa rychle dehydratovat.

Nos psa je skutečně ojedinělý orgán, který dokáže zachytit sebemenší pach, strach, radost, vybrat si toho správného partnera a pamatovat si spoustu čichových zážitků.

Naštěstí tento úžasný psí smysl není často napadán nemocemi a většinu nemocí nosu lze snadno vyléčit.

Přesto mějte na paměti, jak důležitý a citlivý tento orgán opravdu je a nevystavujte ho zbytečným traumatům v podobě chemických osvěžovačů vzduchu, čistícím prostředkům nebo parfémům.

Nejlepší recepty z rýmovníku: Vyrobte si sirup, mast nebo nosní sprej

Rýmovník je oblíbená a nenáročná pokojová rostlina, která se pyšní mnoha blahodárnými účinky na lidské zdraví.

Zatočí nejen s rýmou a s běžnými příznaky nachlazení, ale i s drobnými kožními problémy nebo s popáleninami. Pojďte si s námi připravit vynikající sirup, lahodný čaj nebo si s námi vyrobte mast z rýmovníku. Možností, jak využít jeho léčivé účinky, je opravdu mnoho. 

• Osvědčený bojovník proti nachlazení: Rýmovník je skvělý i jako koření

„Eukalyptové“ aroma rýmovníku uvolní dýchací cesty

Inhalace je velmi jednoduchá a rychlá metoda, která pomůže zejména v boji s rýmou, s ucpaným nosem a s bolestí v krku. 

Výrazný účinek ucítíte už při pouhém přičichnutí k rozlomenému listu rýmovníku. Připravit si však můžete i inhalační směs z horké vody a několika listů rýmovníku.

• Chřipkovník, rýmovník a ti druzí: Aneb vypěstujte si lékárnu v květináči!

Mast z rýmovníku regeneruje okolí nosních dírek po častém smrkání

Mast z rýmovníku je levným a jednoduchým řešením při nejrůznějších potížích. Při rýmě uvolní dýchací cesty, regeneruje odřený nos a po aplikaci masti na hrudník uleví i vašim průduškám. Skvěle si však poradí i se suchou pokožkou na rukou, s mnoha kožními problémy a s popáleninami.

Co potřebujete: 30 listů rýmovníku, 200 gramů tuku

Jak na to: Vepřové sádlo nebo kokosový tuk rozpusťte ve vodní lázni a přidejte nadrobno posekané listy rýmovníku. Směs zhruba hodinu zahřívejte na mírném ohni a poté ji na 24 hodin odstavte. Druhý den směs oparně rozehřejte a přelijte ji přes jemné sítko nebo lněné plátno do čisté skleničky. Mast nechte ztuhnout a uložte ji na chladné a tmavé místo. 

• Angínovník čínský: Poradí si nejen s angínou. Ale pozor na předávkování!

Sirup z rýmovníku je skvělá prevence proti nachlazení 

Rýmovníkový sirup, který chutná dětem i dospělým, tlumí kašel, zmírní bolest v krku a snižuje horečku. Funguje však i jako prevence chřipky a nachlazení. Připravit ho můžete jak za tepla, tak za studena. 

Co potřebujete: 30 listů rýmovníků, 1 citron a 1 pomeranč ideálně v bio kvalitě, 1 kg cukru, 1 litr vody

Jak na to: Listy rýmovníku a nakrájený citron s pomerančem zalijte horkou vodou a nechte louhovat při pokohové teplotě. Za dva dny směs přeceďte přes jemné sítko, přiveďte ji k varu a přidejte cukr. Vše vařte, dokud sirup nezhoustne na požadovanou hustotu. Hotový sirup přelijte do čisté sklenice a skladujte ho v lednici. 

K výrobě sirupu metodou za studena použijte stejné suroviny, ale sirup nezahřívejte. Na dno zavařovací sklenice vložte vrstvu listů, jeden plátek citronu a vše zasypte cukrem.

Jednotlivé vrstvy opakujte a vše zakončete vrstvou cukru. Sklenici uzavřete a nechte ji stát 2-3 týdny za oknem. Jakmile se všechen cukru rozpustí, směs přeceďte.

Sirup uchovávejte na chladném místě a dejte pozor na plíseň. 

Sirup připravovaný metodou za studena má sice kratší dobu trvanlivosti, ale obsahuje mnohem více cenných látek než sirup, který je nutné zahřát. 

Sprej do nosu vám umožní pohodlně dýchat 

Sprej do nosu s himálajskou solí a rýmovníkem má stejné účinky jako nosní spreje, které zakoupíte v lékárně, ale je mnohem šetrnější, nehrozí vám na něm závislost a funguje téměř okamžitě.

Co potřebujete: 10 listů rýmovníku, 1 čajová lžička himalájské soli, 0,5 litru vody

Listy rýmovníku rozdrťte spolu se solí, zalijte je horkou, ale předem převařenou vodou, a nechte je louhovat. Zhruba za 10 minut směs přeceďte přes plátýnko a nechte vychladnout. Kapky přelijte do vhodné skleničky s nosním aplikátorem a používejte je 3krát denně. 

Co na chřipku a nachlazení

Podzimní a zimní měsíce jsou obdobím, kdy narůstá počet onemocnění dýchacích cest.

V chladných měsících roku se lidé častěji shromažďují v uzavřených prostorách (veřejných dopravních prostředcích, jídelnách, restauracích, při společenských akcích,…) kde dochází k jejich úzkému kontaktu, a tím k větší pravděpodobnosti přenosu infekcí, které se šíří většinou kapénkami kontaminovaným vzduchem.

Infekce dýchacích cest představují nejčastější onemocnění, která člověka postihují. V naprosté většině jde o banální infekty s rýmou, případně i kašlem a mírně zvýšenou teplotou, které jsou způsobeny viry (rhinoviry, adenoviry, coronaviry,…) popřípadě i některými bakteriemi, které mohou probíhající virovou infekci komplikovat.

Často jsou tato chřipkovitá onemocnění (choroby z nachlazení) označovány nesprávně jako chřipka, ta však probíhá v epidemiích a má mnohem závažnější průběh. Inkubační doba virových respiračních nákaz je vesměs krátká, 1 – 3 dny, snad jen infekce atypickými mikroby (chlamydie, mykoplasmata) mají inkubační dobu delší.

Jako první onemocní zpravidla děti, které jsou v předškolním nebo školním kolektivu navzájem v blízkém kontaktu. Odlišit bakteriální infekci od virové není vždy jednoznačné, ale řada lékařů využívá pomocná laboratorní vyšetření (C-reaktivní protein, sedimentace červených krvinek, krevní obraz), která bývají při virových nákazách většinou buď v normálních hodnotách, nebo jsou jen lehce zvýšeny.

Naproti tomu při akutních bakteriálních nákazách způsobených typickými patogeny, jako jsou streptokoky nebo pneumokoky (angíny, záněty středního ucha, zápal plic) jsou vyšší až vysoké hodnoty C-reaktivního proteinu i sedimentace a je také zvýšený počet bílých krvinek.

Na základě testu pak lze použít či naopak nedávat antibiotika, která jsou vhodná u bakteriálních infekcí, ale u virových postrádají smysl a naopak pacienta zatěžují. Testy na rozlišení balteriální a virové infekce lze dnes zakoupit i v lékárně.

Nachlazení a rýma

Nejběžnější součástí nemoci z nachlazení je rýma, kterou způsobují nejčastěji tzv. rhinoviry. Nákazy těmito viry jsou časté brzo na jaře a na podzim, kdy je chladno a vlhko. Rhinoviry dobře přežívají a množí se při teplotě 33–35 °C, ale teplota 37 °C a více je rychle hubí, proto nezpůsobují celková onemocnění.

Na rozdíl od většiny respiračních nákaz se toto onemocnění nešíří kapénkami. Vodnatý nebo hlenovitý sekret z nosu v prvních dvou dnech onemocnění obsahuje množství virových částic, které se z vlhkého kapesníku dostávají na prsty, kde mohou přežívat i několik hodin.

Podáním ruky či kontaminovaného předmětu ulpí živé viry na rukou zdravého člověka a ten se mnutím očí nebo nosu infikuje. Nachlazení většinou začíná pobolíváním hlavy, svěděním v nose a očí i pocitem pálení v krku. Po několika hodinách nemocný začne kýchat a slzet, oči pálí, z nosu vytéká vodnatý sekret, zůstává pálení až škrábání v krku.

Druhý a třetí den potíže vrcholí, nemocný má uplakaný vzhled, překrvené spojivky, odřený začervenalý nos, „huhňá“ a bývá i mírně zvýšená teplota. Další den se sekrece mění na hlenovou až hnisavou, děti mají „nudli“ u nosu, kašlou častěji než dospělí. Podobně více a déle kašlou i kuřáci. Potíže zvolna ustupují a do týdne dochází většinou k uzdravení.

Komplikace jsou vzácné, u dětí se může někdy rozvinout zánět středního ucha. Vzhledem k nesmírné početnosti rozdílných původců chorob z nachlazení není zatím, na rozdíl od chřipky, možná aktivní ochrana očkováním.

Chřipka

Chřipka je nejčastější lidské infekční onemocnění, které každoročně postihne až 10 % světové populace a na rozdíl od běžných nemocí „z nachlazení“ je každoročně příčinou úmrtí tisíců lidí na celém světě. I přesto je stále považována hlavně v České republice nejen laickou, ale bohužel i odbornou veřejnosti za banální infekci.

Původcem onemocnění je virus, který se vyskytuje jako typ A, B nebo C. Chřipka je vysoce nakažlivé onemocnění, které každoročně v zimních měsících způsobuje epidemii, jež trvá 4–6 týdnů.

Jde často o těžkou celkovou virovou infekci, která při svém průběhu negativně zasáhne téměř všechny orgány a systémy lidského těla, přičemž bránou vstupu viru chřipky do těla je dechové ústrojí. Charakteristickým rysem chřipkového onemocnění je rychlý a náhlý začátek, takže někteří pacienti ho jsou schopni určit téměř na hodinu.

To přesně vystihuje kolegova věta: „Kdo jednou chřipku zažil, nikdy nezapomene“. Mezi základní typické příznaky chřipky patří rychle stoupající horečka – kolem 40 °C (v úvodní fázi onemocnění doprovázená zimnicí a třesavkou), bolest hlavy a svalů, celková schvácenost, nechutenství.

Současně se objevuje bolest v krku, pocit ucpaného nosu a suchý, dráždivý, bolestivý kašel, který velice často přechází po několika dnech v kašel produktivní spojený s tvorbou hlenů. Rýma při chřipce nepatří k typickým příznakům.

Při nekomplikovaném průběhu trvá chřipka 7–10 dnů a maximálně je nakažlivá v prvních dvou dnech nemoci, kdy pacient kašlem šíří nákazu ve svém okolí. Chřipka představuje závažné onemocnění u starých lidí, především u těch, kteří trpí vleklými chorobami plic a srdce.

Je to však onemocnění, jemuž lze předcházet, proto očkování, zvláště u rizikových pacientů, má zásadní význam. Pacient by měl být v den aplikace zdráv a bez teplot. Spolehlivou ochranou proti ní jsou protichřipkové vakcíny, které se aplikují před vypuknutím epidemie.

V různě dlouhých časových intervalech (8–40 let) dochází k pandemii, která je vyvolána novým typem viru A. Obvykle onemocní 50 a více procent obyvatel a průběh nemoci je většinou závažný. V následujících letech jsou epidemie vyvolány sice shodným typem viru, ale každý rok s jistými malými odchylkami (tzv.

drift), což vyžaduje vždy očkování novou očkovací látkou. Kromě očkování zůstává stěžejním prvkem kvalitní životospráva (nezapomínat na ovoce a zeleninu), dostatek spánku, pohybu a podpora imunitního systému. Z podpůrných prostředků je třeba zmínit třapatku nachovou (Echinacea purpurea), která stimuluje buňky imunitního systému, dále betaglukany (nebo-li imunoglukany), probiotika, vitamíny (vitamin C) a minerály (zinek), česnek, …Odlišit běžnou sezónní chřipku od prasečí na základě klinického obrazu je naprosto nemožné. U tzv. „prasečí“ chřipky s pandemickým výskytem se však častěji objevují příznaky postižení trávícího ústrojí.

Jak přistupovat k léčbě chřipky a nachlazení?

Nachlazení léčíme symptomaticky, tzn. zaměřujeme se pouze na zmírnění nebo potlačení projevů onemocnění. Základem je klid na lůžku, dostatek tekutin, pravidelné větrání místnosti, … Nemocní rýmou a kašlem by měli aspoň po dobu nejvýraznějších potíží, tj. asi dva dny, zůstat v domácí izolaci.

U dětí a dospělých pomáhají při rýmě volně prodejné nosní kapky a spreje na uvolnění ucpaného nosu. Nabídka je široká. U většiny je ovšem nutné dodržení doby podání, která by neměla přesáhnout bez přestávky 1 týden u dospělých a 5 dnů u dětí. Dětem do jednoho roku by kapky neměly být kapány, ale nosík pouze vytírán.

Doporučit lze také pravidelné čištění nosu mořskou vodou a to nejen u dětí, ale i u dospělých. Tyto přípravky mohou bez obav používat těhotné i kojící maminky. Na pročištění dutin a úlevu od ucpaného nosu je vhodné použít mořskou vodu s vyšší koncentrací soli tzv. hypertonickou.

U kojenců, kteří nemají vyvinutý kašlací reflex a nedovedou smrkat, je nutné hlen z nosu odsávat. Doporučit lze odsávačku na vysavač, která v minulosti byla přijímána spíše s rozpaky a obavami o bezpečnost dítěte, dnes ji maminky upřednostňují před klasickou.

Bolesti v krku lze ulevit použitím pastilek (Tantum Verde, Strepsils, Drill, …) spreje či kloktadla. Ze zkušenosti za nejlepší variantu považuji přípravky s jódem (Jox, Betadine), které by však neměli užívat pacienti alergičtí na jód a mající problémy se štítnou žlázou.

Volně prodejné léky na kašel se nabízejí ve formě kapek, sirupů, tablet nebo ve vodě rozpustných sáčků či šumivých tablet.

Léky k potlačení kašle se hodí většinou na počátku onemocnění, kdy je kašel dráždivý a ještě suchý např. Tussin, Ditustat, Humex. Jsou vhodné i v případě, že kašel trvá příliš dlouho, nemocný neodkašlává a kašel ho jen vysiluje. Zde je třeba ale myslet i na možnost nežádoucího účinku některého z léků na snížení krevního tlaku.

Na vlhký kašel je zase vhodný přípravek, který hlen naředí a budete jej tak snáze moci dostat z dýchacích cest např. Mucosolvan, Bromhexin, ACC, …Není dobré tyto 2 typy preparátů na kašel kombinovat, mohlo by dojít k hromadění hlenu v dýchacích cestách.

Antibiotika při chřipce a nachlazení nejsou vhodná. Hlavní skupinou léčiv, která se užívá při chřipce, jsou léky snižující teplotu a tlumící bolesti tzv. analgetika-antipyretika.

Jejich úloha přichází ve chvíli, kdy tělesná teplota měřená v podpaží přesáhne 38 °C, nebo nemocný trpí bolestmi hlavy, kloubů a svalů. Nejrozšířenější jsou tři účinné látky: kyselina acetylsalicylová (Aspirin,Acylpyrin), ibuprofen (Brufen, Ibalgin) a paracetamol (Paralen, Panadol).

Použití prvních dvou léků by se měli raději vyvarovat pacienti užívající warfarin.

U chřipky lze kromě symptomatických opatření použít i tzv. antivirotika – účinné preparáty proti chřipkovým virům, je ale nutné podat je co nejdříve po výskytu prvních příznaků, nejpozději do 48 hodin. Virostatika nedokážou virus přímo ničit, pouze podporují organismus v boji proti viru. Jejich účelem je znemožnit virům napadat buňky a množit se.

Hlavní a téměř základní léčbou chřipky zůstává klid a odpočinek, a to jak tělesný, tak duševní.

Jít s chřipkou do práce s tím, že „tam budu stejně jen sedět u počítače“, je hazardem s vlastním zdravím, nehledě na neserióznost ke svým spolupracovníkům.

Chřipka může být skutečně jen banálním onemocněním, které za týden zmizí. Může ale také zabíjet nebo způsobit trvalé následky.

Léčba v těhotenství a při kojení

Specifickou oblasti je pak použití léčivých přípravků v těhotenství a použití léčiv při kojení, kterým jsme věnovali pro jejich důležitost samostatné články.

Důležité upozornění

Informace uvedené na této stránce mají informativní charakter a jsou poplátné okamžiku, kdy byly sepsány. Přestože se na tomto textu podílelo několik lékárníků z GigaLékárna.cz, je důležité uvést, že informace jsou obecné.

Příbalové informace u léčivých přípravků se průběžně mění dle nejnovějších poznatků a je tedy potřeba se řídit vždy informací uvedenou v příbalovém letáku u konkrétního přípravku a to v okamžiku, kdy jej budete chtít používat.

Nosní dutiny

Zánět nosních dutin (sinusitída) je zánětlivý proces ve vedlejších nosních dutinách (čelistní, čelní, klínové, etmoidální). Může být virového, bakteriálního, alergického i mykotického původu. Většina případů zánětu dutin postihuje dutiny čelní a čelistní. Postupně může dojít až k ucpání dutin hlenem.

Příznaky zánětu nosních dutin

Pocit ucpaného nosu, chronický výtok z nosu, při zhuštění obtížné smrkání žluté až zelené rýmy, zhoršení čichu, pocit tíhy v čelní oblasti nebo tlaku v hlavě, huhňavá řeč, otoky a poklepová citlivost až bolest nad dutinami, bolest hlavy na čele, tvářích, která se horší v předklonu, může být bolest zubů, uší, krku. Bývá únava, celková malátnost, horečky spíše menší. Nejvážnější komplikací je zánět mozku nebo mozkových blan. Příznaky chronické formy zánětu nosních dutin jsou mírnější, zvýšené teploty obvykle nejsou přítomny. Obtíže trvají však déle, řádově měsíce.

Příčiny zánětu nosních dutin

Superinfekcí bakteriemi při virové nákaze, infekce zubu v horní čelisti, časté užívání antihistaminik, alergie na pyl, senná rýma, vrozeně úzké ústí z dutin.

Návštěva lékaře při zánětu nosních dutin

Při podezření na zánět nosních dutin je vhodné vyhledat lékaře, zejména pokud je výrazně hustá a zbarvená sekrece z nosu a při bolesti v oblasti hlavy, pokud tyto obtíže trvají více než 2 dny.

Při výrazné malátnosti a zhoršení celkových obtíží vyhledat lékaře urychleně. Při časté rýmě a zánětech dutin je nutno odstranit všechny alergeny z prostředí. Důležité je časté větrání, popř. užívání ionizátorů a zvlhčovačů vzduchu.

Ve stravě omezit mléčné výrobky, cukr a sladkosti, které působí hlenotvorně.

Léčba zánětu nosních dutin

Léky na předpis

Bakteriální zánět je léčen antibiotiky, které potlačují infekci (systémová léčba na lékařský předpis). Dále se používají léky ze skupiny antihistaminik, které zmírňují projevy zánětu.

Průvodní jevy zánětu jako jsou teplota a bolest hlavy léčíme za pomoci analgetik a antipyretik (léky proti bolesti a snižující teplotu). Dále se používají sekretolytika (látky zkapalňující hlen), které napomáhají uvolnění hlenu z dutin.

Lokálně se aplikují nosní kapky a spreje, které usnadňují dýchání, popř. s obsahem antibiotik.

Přírodní a doplňková léčba

Lokálně se používají produkty s obsahem éterických silic s antiseptickými účinky. Vitamínové a přírodní preparáty pro podporu imunity (vitamín C, echinacea).

Bylinky jako anýz, fenykl, dobromysl, černý bez, řebříček, lipový květ a jitrocel obsahují látky usnadňující odkašlávání (expektoraci) tím, že zřeďují sekret, dále působí protizánětlivě.

Doporučuje se použití aromatických olejíčků do koupele, případně k inhalacím (eukalyptový, popř. čajovníkový olej).

NACHLAZENÍ – LÉČBA POMOCÍ HOMEOPATIE

Jako nachlazení se označuje virové nakažlivé onemocnění horních cest dýchacích (nosu a hrtanu).

Nejčastějšími příznaky jsou: kýchání, rýma, ucpaný nos, chrapot, bolest v krku, zvýšená teplota, bolest hlavy, zahlenění a únava. Za vznik tohoto onemocnění mohou, jak již bylo zmíněno, viry.

Ty se přenáší kapénkami vzduchem, fyzickým kontaktem s nemocným či s předměty, kterých se nemocný dotknul. Do našeho těla se následně dostanou nosem nebo ústy.

Oslabení našeho organismu, ať už v důsledku stresu, oslabení imunitního systému či přepracování zvyšují pravděpodobnost, že tomuto onemocnění podlehneme. Jeho trvání je většinou 5–10 dní.

Pokud se vyskytne některý z varovných příznaků: teplota nad 38°C po dobu delší než tři dny nebo teplota nad 39°C, silná bolest v krku doprovázená horečkou, zelený, žlutý či nahnědlý hlenový sekret nebo bolest na prsou s dušností doprovázené horečkou, tak se již nejedná o pouhé nachlazení a je třeba vyhledat lékaře, zvláště pokud se tyto příznaky vyskytnou u dětí či starých lidí.

Definice, typy, základní principy terapie

Homeopatie je nespecifickou stimulační terapií imunitního systému, která pomáhá organismu vlastními silami bojovat proti všem činitelům vyvolávající onemocnění.

Na rozdíl od klasických (alopatických) léčiv, kde je nositelem léčebného účinku nějaké chemicky přesně definovatelné individuum, není u homeopatik účinek založen na obsahu léčivé látky, nýbrž podstatou je tzv. specifická informace.

Homeopatika vznikají procesem ředění a protřepávání (dynamizace). V konečném preparátu se účinná látka nachází jen ve velice nepatrné koncentraci nebo vůbec (účinek není úměrný koncentraci látky v preparátu!). Homeopatika neléčí pouhé příznaky onemocnění (symptomy), nýbrž působí na organizmus komplexně a léčí ho tudíž jako celek.

Pro úspěšnost homeopatické léčby, musí být splněny dva základní předpoklady: organismus musí mít funkční vlastní imunitní systém a dále daná porucha musí být vratná. V opačném případě je použití alopatického léku (léku klasické medicíny) nezbytné.

Existují základní dva typy homeopatických preparátů:

Monokomponentní přípravky – obsahují vždy jen jednu aktivní látku. V České republice jsou k dostání preparáty v různém ředění. Nutno podotknout, že účinek není závislý pouze na ředění, nýbrž i na další úpravě během výroby.

Stupeň ředění nemůžeme tudíž přirovnávat k síle alopatických léků, kdy vyšší síla znamená vyšší účinek. U homeopatik jsou různé stupně ředění u téhož preparátu často užívány k jiným léčebným účelům.

Výběr správného monokomponentního preparátu pro daného pacienta na dané obtíže je procesem většinou komplikovaným a měl by příslušet odborníkovi-homeopatovi.

Polykomponentní přípravky – obsahují více nejčastěji užívaných homeopatických monokomponentních složek pro dané onemocnění. Byly vyvinuty pro snadnou samoléčbu banálních onemocnění. Jsou specifické pro určité indikace.

Zásady správného užívání homeopatik

Homeopatické preparáty se podávají alespoň 15 minut před nebo po jídle. Nechají se volně rozpustit v ústech nebo pod jazykem . Malým dětem se mohou rozpustit v troše vody a podat např. v kojenecké láhvi.

Během terapie, nebo alespoň 15–30 minut před a po podání homeopatik je třeba se vyvarovat silně aromatických látek jako např.

kávě, mentolu (ať už v zubní pastě čí ve žvýkačkách) nebo cigaretám, jinak by došlo k vyrušení účinku homeopatického léku.

Dávkování nezávisí na věku ani hmotnosti. Homeopatika mohou užívat malé děti, těhotné a kojící ženy. Nemají prokázané nežádoucí účinky či lékové interakce. Pouze diabetici by měli zohlednit, že obsahují určité množství cukru.

Homeopatika by neměla být vystavována vlivu světelného záření, RTG záření, či teplu. Dále by mělo být zamezeno kontaktu s kovovými předměty a pacient by se tablet či granulí neměl dotýkat rukou.

Polykomponentní přípravky dle onemocnění

Rýma

CORYZALIA – jednou za hodinu se tableta nechá volně rozpustit v ústech. Po dosažení zlepšení se postupně vysazuje.

EUPHORBIUM COMPOSITUM-HEEL NASENTROPFEN L – nosní sprej, který se užívá při akutních i chronických zánětech vedlejších nosních dutin, při rýmě virového, bakteriálního nebo alergického původu. Obvyklá dávka je 3-5x denně 1-2 vstřiky do každé nosní dírky. U dětí mladších 6ti let 3-4x denně 1 vstřik. Přípravek lze použít i u kojenců.

Kašel

STODAL – sirup s rostlinnými extrakty na kašel různého původu. Dětem do jednoho roku se dává 1 čajová lžička 3-5x denně, dospělým a mladistvým 1 polévková lžíce 3-5x denně.

Upozornění: Obsahuje malé množství alkoholu (jedna dávka pro dospělé obsahuje 206mg), nutno zohlednit u těhotných a kojících žen.

HUSTEEL – kapky pomáhající při dráždivém kašli při chřipce a nachlazení. Užívá se obvykle 3x denně 10 kapek. Při záchvatu kašle 10 kapek po 15ti minutách po dobu 2 hodin.

Bolest v krku

HOMÉOGÈNE – každou hodinu se nechá 1 tableta volně rozpustit v ústech. Po dosažení zlepšení se interval prodlužuje.

• Chrapot, únava hlasivek
• HOMEOVOX – jako prevence se nechají rozpustit 2 tablety 5xdenně, léčebně pak 2 tablety přibližně každou hodinu.
• Chřipkové stavy

OSCILLOCOCCINUM – užívá se při chřipce či jiných virových infekcích k léčbě i prevenci. Celý obsah jedné dózy se nechá rozpustit v ústech, nejlépe pod jazykem. U kojenců se nechá rozpustit v troše vody a podá se jim v kojenecké lahvi.

Čím dříve se přípravek od výskytu prvních příznaků podá, tím je účinnější. Preventivně v chřipkové sezóně se podává jedna dóza týdně. Při prvních příznacích onemocnění se podá 1 dóza co nejdříve a následně po šesti hodinách ještě 2-3x.

U rozvinutého onemocnění se pak podává 2x denně, jedna dóza ráno a druhá večer.

PARAGRIPPE – 2 tablety se nechají volně rozpustit v ústech nebo v malém množství vody každou hodinu. Po zlepšení se pak dávkování postupně snižuje.

ANGIN-HEEL S – přináší úlevu při bolesti v krku při virových angínách nebo při chronické tonzilitidě. Tableta se nechá 3x denně 15-20 minut před jídlem volně rozpustit v ústech. Při akutních obtížích si první dvě hodiny můžeme vzít tabletu každých 15 minut.

GRIPP-HEEL – užívá se při chřipce a chřipkových infekcích, zvyšuje obranyschopnost při horečnatých infekčních onemocněních horních a dolních cest dýchacích. Působí preventivně v období chřipkové epidemie. Obvykle se nechá 1 tableta rozpustit pod jazykem 3-5x denně. Při akutních obtížích 1 tableta každých 15 minut po dobu dvou hodin. Preventivně 1 tableta denně.

Monokomponentní přípravky dle onemocnění

Jak již bylo zmíněno, vybrat správně monokomponentní homeopatický přípravek pro konkrétního pacienta není věcí jednoduchou. Je třeba co nejpodrobněji popsat a zhodnotit všechny příznaky a okolnosti onemocnění, i ty, které laikovi mohou zdánlivě připadat nepodstatné, jako např.

kdy se příznaky zhoršují či naopak zlepšují (přes den nebo v noci, v teple či v chladu, ve vlhku či v suchém prostředí), nebo co je vyvolává.

V následujícím textu bude uvedeno stručně jen několik základních monokomponentních přípravků, které jsou k dostání volně v lékárnách bez lékařského předpisu.

Rýma

Průhledné rýmy (vodnatý sekret)

NUX VOMICA 9CH – pomáhá při rýmě s ucpaným nosem, kýcháním a vodnatým výtokem se stálou kapkou u nosu. Působí též proti rýmě z chladu a průvanu. Podává se obvykle 5 granulí 2-5x denně.

ALLIUM CEPA 9CH – tento lék připravený z cibule se užívá při vodnaté rýmě, projevující se odřeným nosem nebo podrážděným horním rtem. Tento lék je vhodný při rýmě z nachlazení i při senné rýmě. Bere se 2-5x denně dle obtíží.

KALIUM MURIATICUM 9CH – podává se, pokud při rýmě zalehne ucho. K léčbě se 2-4x 5 granulí nechá rozpustit v ústech.

1. Zabarvené rýmy (hustý sekret)
2. PULSATILLA 9CH – užívá se pokud je výtok z nosu žlutý nebo lehce nazelenalý, 2-3x denně se bere 5 granulí.
3. Bolest v krku

BELLADONNA 9CH – indikací pro tento lék je bolest v krku doprovázená otokem, začervenáním, horkostí a pocením. Denně se užívá 3-4x pět granulí.

MERCURIUS SOLUBILIS 9CH – užívá se, pokud je bolest k krku spojená s páchnoucím dechem a zvýšenou tvorbou slin. Bere se 5 granulí 2x denně.

Chrapot

RHUS TOXICODENDRON 9CH – užívá se, pokud je chrapot nejhorší ráno a přes den nemocný mluví lépe. K večeru se chrapot může opět zhoršovat. Dávkuje se 2-3x denně 5 granulí.

ARNICA MONTANA 9CH – tento lék pomáhá, pokud chrapot nastane z přetížení hlasivek dlouhým a hlasitým mluvením. Lze ho užívat i preventivně u disponovaných osob (zpěváci, učitelé, řečníci) před delším hlasovým projevem.

Suchý kašel

DROSERA 15CH – tento lék je vhodný, pokud se dráždivý kašel zhoršuje po ulehnutí nebo při mluvení. Užívá se 5 granulí před spaním a pokud se kašel nezlepší, tak se dávky opakují po hodině.

ACONITUM NAPELLUS 9CH – užívá se při kašli z prochladnutí, když se vyskytuje teplota a nemocný se potí. Pět granulí se bere po hodině do zlepšení kašle.

Vlhký kašel

IPECACUANHA (IPECA) 9CH – užívá se při zahlenění s nevolností a zvracením hlenů, které jsou průhledné. Dle míry zahlenění se užívá 5 granulí 3-4x denně.

PULSATILLA 9CH – tento lék se podává, pokud má pacient hleny nažloutlé, snadno je přes den vykašlává, venku na čerstvém vzduchu dochází k zlepšení a v noci se kašel mění na suchý. Dávkování je opět 5 granulí 3-4x denně.

Nachlazení patří mezi onemocnění, ze kterého je člověk schopný se většinou vyléčit sám, bez vyhledání lékařské pomoci.

Homeopatika mohou být použita k léčbě samostatně, nebo jako podpůrná léčba k léčbě klasické.

Jejich přínos je nesporný, pokud se ale vyskytnou jakékoliv komplikace, zejména nějaký ze zmíněných varovných příznaků, je vyhledání lékaře nezbytné a často nasazení další terapie nevyhnutelné.

• Mgr. Kristýna BLAŽKOVÁ, lékárník
• Poradna on-line

www.DocSimon.cz

Téma bylo zpracováno bez nároku na úplnost.

Téma bylo zpracováno dle nejlepšího vědomí a svědomí autora na základě dostupných relevantních vědeckých informací.