Pozor na nemoc (syndrom) karpálního tunelu

Zdraví > Pozor na syndrom karpálního tunelu

23.05.2016,

Nehnete se od počítačové myši, se kterou musíte pracovat denně? Vykonáváte v práci stereotypní činnost, u které často držíte předměty, které navíc vibrují? V tom případě jste na mušce syndromu karpálního tunelu.

U tohoto onemocnění dochází ke zúžení karpálních tunelů u rukou. Výsledkem je nepříjemná ztuhlost končetin doprovázená úpornou bolestí zápěstí. Občas se syndrom karpálního tunelu objeví i po operaci zápěstí nebo zánětu šlach a vazů.

Jak se ho vyvarovat a jak s ním následně bojovat?

V oblasti přední strany zápěstí probíhá mnoho anatomických struktur, z nichž nejzřejmější jsou šlachy. Pro správný průběh těchto „provázků“ je v zápěstí vyhrazeno několik kanálů, tedy oddělených a uzavřených karpálních tunelů. V jednom z těchto kanálků probíhá i jeden z hlavních velkých nervů, které v oblasti zápěstí jsou.

V případě syndromu karpálního tunelu se zjednodušeně jedná o zúžení toho kanálku.

Uvnitř tunelu pak narůstá tlak, na který je nejvíce citlivý právě tudy probíhající středový nerv. Právě toto je příčinou onemocnění – syndromu karpálního tunelu.

Bývá jim postiženo asi 10 % lidí a ve větší míře se syndrom karpálního tunelu vyskytuje u žen.

Příznaky syndromu karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu dokáže potrápit Vaše horní končetiny. Právě otoky rukou a jejich ztuhlost po ránu Vám dají vědět, že je něco špatně.

Bolest zápěstí či celých rukou je ostrá, pichlavá a šíří se na předloktí.

Nejsilněji se pak syndrom karpálního tunelu a jeho příznaky projevují na palci, ukazováčku a prostředníčku. Pacient si často stěžuje na mravenčení a celkově nepříjemný pocit v rukou.

Jak bojovat se syndromem karpálního tunelu

Když už vás syndrom karpálního onemocnění dostihl, neubráníte se návštěvě neurologa. Ten provede vyšetření tzv. EMG, tedy elektromyografii. Podle těchto výsledků se pak rozhodne o možné operaci.

Při mírných obtížích se volí konzervativní metoda léčení. Ta zahrnuje léčbu polohováním, dlahování či obstřiky.

Dříve či později na sebe ale chirurgické řešení v podobě operace karpálního tunelu nenechá dlouho čekat.

Jak probíhá samostatný zákrok? Operace karpálního tunelu se provádí ambulantně v lokální anestezii. Trvá zhruba 30 minut a není pro pacienta nijak zvlášť náročná. Při operaci karpálního tunelu se odstraní zbytnělé vazivové pouzdro.

Mezi velké výhody operace karpálního tunelu patří to, že pacient může pociťovat výraznou úlevu již druhý den po operaci. Necitlivost a ztuhlost horních končetin nepodceňujte.

Neléčený syndrom karpálního tunelu vede k trvalé necitlivosti prstů ruky.

Cviky proti syndromu karpálního tunelu

Prevence patří mezi důležité body v boji proti syndromu karpálního tunelu. Předcházet tomuto onemocnění můžeme zjednodušeně tak, že svému zápěstí budeme věnovat zvýšenou pozornost a hlavně ho nebudeme přetěžovat. Svaly v oblasti rukou je dobré pravidelně zaměstnávat různorodými cviky a nenechávat je dlouho v jedné poloze.

Může se stát, že nám práce bohužel nedovolí obrnit se proti jednostranné zátěži. V tomto případě je více než doporučené udělat si čas na pravidelné přestávky.

Využijte co nejvíce svého volného času k tomu, abyste svoje ruce uvolnili, protřepali a rozhýbali celé horní končetiny.

Jedině tak se vyvarujete tomuto nepříjemnému onemocnění.

Další fotografie:

Karpální tunel. Syndrom, příznaky, příčiny, prevence a cvičení

Máte brnění nebo mravenčení ruky, bolest v prstech, zejména na palci, ukazováčku a prostředníčku? Máte oslabenou citlivost ruky a prstů, cítíte pálení na zevní, palcové straně dlaně a na palci, ukazováčku a prostředníčku? Možná máte syndrom karpálního tunelu. Přečtěte si co to je, jaké jsou příznaky, příčiny, ale i preventivní opatření.

Obsah článku:

Co je karpální tunel

Karpální tunel je úzký kanál v zápěstí, který funguje jako průchod pro nervy, cévy a šlachy mezi předloktím a dlaní ruky.

Součástí karpálního tunelu jsou:

• Karpální kosti, které tvoří spodní část a boční stěny tunelu. Jsou vytvořeny v půlkruhu.
• Vazy, které jsou v horní části tunelu, představují silnou tkáň, která drží tunel pohromadě.

Uvnitř karpálního tunelu jsou:

• Střední nerv, který poskytuje cit většině prstů v ruce a dává sílu zejména palci a ukazováčku.
• Šlachy jsou jakési šňůry podobné struktury, které spojují svaly předloktí s kostmi v ruce. Umožňují ohýbat prsty a palec.

Co je syndrom karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu je způsoben zúžením prostoru karpálního tunelu, čímž dochází k tlaku na střední nerv a šlachy v zápěstí ruky. Karpální tunel je úzký průchod obklopený kostmi a když je střední nerv stlačen, způsobuje otupělost, necitlivost, brnění a slabost v ruce nebo dokonce v paži.

U většiny pacientů se syndrom karpálního tunelu v průběhu času zhoršuje, takže je důležitá včasná diagnostika a léčba. Na začátku se symptomy mohou často zmírnit jednoduchými opatřeními, jako je nošení karpálního návleku na zápěstí (dlaha, ortéza), používání ergonomických pomůcek nebo vyhnutí se určitým činnostem, které mohou způsobovat tyto zdravotní komplikace.

Pozor ale na přetrvávající bolesti! Tlak středního nervu na karpální tunel může vést k poškození nervů a výraznému zhoršení příznaků. Pro prevenci trvalého poškození může být u některých pacientů doporučen chirurgický zákrok.

Příznaky syndromu karpálního tunelu

Příznaky obvykle začínají pomalu a mohou nastat kdykoliv. Mezi první příznaky patří:

• brnění nebo mravenčení ruky,
• bolest v prstech (zejména palci, ukazováčku a prostředníčku),
• oslabená citlivost ruky a prstů,
• pálení na zevní, palcové straně dlaně a na palci, ukazováčku a prostředníčku.

Příznaky se někdy projeví až v paži nebo rameni. Uvedené obtíže trápí nemocného nejvíc v nočních hodinách při spánku, což často způsobuje probuzení. Tyto noční příznaky jsou často první hlášené.

Nejčastěji zasahuje 1. až 4. prst ruky. Středně těžký stupeň onemocnění je hraničním stupněm, který je jedním z rozhodujících faktorů, zda bude potřeba zvolit operační postup nebo jinou konzervativní léčbu. Středně těžký stupeň karpálního tunelu je vyžadován pro uznání nemoci z povolání.

Běžné denní příznaky mohou zahrnovat:

• brnění v prstech,
• snížený citu v konečcích prstů,
• obtížnost použití ruky pro malé úkoly, jako např.:
  • manipulace s malými předměty,
  • držení volantu,
  • držení knihy při čtení,
  • psaní rukou,
  • práce na počítači.

Jak se syndrom karpálního tunelu zhoršuje, symptomy se stávají konstantními. Tyto příznaky mohou zahrnovat:

• oslabení ruky,
• neudržení předmětu v ruce,
• neschopnost vykonávat jemné pohyby,

V nejtěžším stadiu se svaly na spodní straně palce viditelně zmenšují (atrofie).

Příčiny syndromu karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu je často výsledkem kombinace více faktorů, které zvyšují tlak na střední nerv a šlachy uvnitř tunelu. Ve většině případů je to více jak jedna příčina.

Syndromu karpálního tunelu jsou nejvíce vystaveni lidé, kteří vykonávají činnosti nebo práci, vyžadující opakované používání prstů. Vzniká především vlivem nadměrného, dlouhodobého a stereotypního či jednostranného přetěžování ruky a zápěstí. Mezi nejčastější příčiny v pracovním prostředí patří:

• vysoké vibrace (příklepová vrtačka, pneumatické kladivo),
• stereotypní práce s počítačovou myší a klávesnicí,
• dlouhodobé používání a přetěžování zápěstí,
• extrémní pohyby zápěstí.

Mezi často přispívající faktory patří:

• poranění zápěstí, jako je podvrtnutí nebo zlomenina, které způsobují otok,
• nedostatečně fungující štítná žláza,
• revmatoidní artritida.

Další faktory, které mohou přispívat ke kompresi nervů a šlach, jsou:

• mechanické problémy v zápěstí,
• opakovaná práce s ručními vibračními nástroji,
• zadržování tekutin během těhotenství nebo menopauzy,
• vývoj cysty nebo nádoru v kanálu.

K rozvoji syndromu karpálního tunelu může také přispět mnoho dalších faktorů, jako např.:

• starší věk,
• dědičnost,
• těhotenství,
• cukrovka,
• alkoholismus,
• hemodialýza (filtrování krve).
• deformace ruky nebo zápěstí,
• artritická onemocnění, jako je revmatoidní artritida a dna,
• nerovnováha hormonů štítné žlázy (hypotyreóza) aj.

Věděli jste, že syndrom karpálního tunelu je častější u žen než mužů, ale také u starších než mladých lidí?

Syndrom karpálního tunelu v souvislosti s prací

Syndrom karpálního tunelu z přetěžování a vibrací je podle dlouhodobých statistik nejčastější nemoc z povolání nejen v České republice.

U žen je trojnásobně vyšší pravděpodobnost výskytu než u mužů. Lidé s diabetem nebo jinými metabolickými poruchami, které přímo ovlivňují nervy těla a zvyšují náchylnost ke kompresi, jsou také vysoce ohroženi. Syndrom se obvykle vyskytuje pouze u dospělých.

Některé faktory na pracovišti mohou přispět ke stávajícímu tlaku nebo poškození středního nervu. Riziko rozvoje syndromu karpálního tunelu není omezeno na lidi v jednom odvětví, ale častěji se vyskytuje u osob pracujících na montážní lince, jako je výroba, šití, dokončovací práce, čištění a balení masa, než u osob, které pracují na počítači.

Prevence onemocnění karpálního tunelu

Neexistují žádné osvědčené postupy, jak zabránit syndromu karpálního tunelu, ale můžete minimalizovat riziko pomocí těchto metod:

• Snižte sílu a uvolněte sevření. Pokud pracujete např. s pokladnou nebo klávesnicí, údery provádějte opatrně – jemně. Pro dlouhodobé psaní použijte velké pero s velkým a měkkým adaptérem.
• Udělejte si krátké a časté přestávky. Pravidelně jemně natahujte a ohýbejte ruce a zápěstí. Pokud je to možné, změňte pracovní úkol, nebo činnost vyměňte dočasně za jinou. To je zvláště důležité, pokud používáte zařízení, které vibruje nebo které vyžaduje, abyste vyvinuli velké množství síly. I pár minut každou hodinu vám může zásadním způsobem ulevit.
• Vyhněte se ohýbání zápěstí až nahoru nebo dolů. Nejvhodnější je uvolněná střední pozice. Udržujte klávesnici ve výšce loktů nebo mírně níže.
• Vylepšete držení těla. Nesprávné držení těla způsobuje hrbení páteře a svěšování ramen vpřed, zkracuje svaly na krku a ramenou a stlačuje nervy v krku. To může ovlivnit vaše zápěstí, prsty a ruce, což může způsobit bolesti krku.
• Vyměňte počítačovou myš. Ujistěte se, že je vaše počítačová myš pohodlná a nezatěžuje vaše zápěstí. Pořiďte si ergonomickou, ideálně vertikální počítačovou myš. Chvilku si na ní budete zvykat, ale uleví se vám a zamilujete si ji.
• Držte ruce v teple. Pokud pracujete v chladném prostředí, s velkou pravděpodobností se u vás objeví bolest a ztuhlost rukou. Pokud nemůžete ovlivnit pracovní teplotu, nasaďte si rukavice bez prstů, které udržují ruce a zápěstí v teple.
• Cvičte ruce a protahujte se. Požádejte vašeho lékaře nebo fyzioterapeuta, aby vám ukázal, jaké cviky máte proti syndromu karpálního tunelu dělat.

Jak cvičit, když máte syndrom karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu

Trávíte převážnou část pracovní doby u počítače nebo u psacího stolu  a častěji vás začíná brnět ruka? Máte nepříjemné pocity, k večeru pociťujete bolest rukou, slabost, celkové trnutí rukou, brnění či mravenčení v prstech? Pak můžete trpět syndromem karpálního tunelu.

Pokud se tímto stavem nezačnete zabývat včas, mohou být následné potíže velmi nepříjemné. Když bolestivý karpální tunel nepřejde do závažné formy, může stačit pouze konzervativní léčba a vyhnete se chirurgickému zásahu.

Obsah:

  Karpální tunely, lidověkarpály, jsou název místa na zápěstí, kde se nacházejí šlachy zodpovědné za ohýbání prstů, a také mediální nerv (nervus medianus). Je to úzký prostor, který je z tří stran ohraničen. Hranici tvoří zápěstní kůstky. Z horní strany je zakryt příčným zápěstním vazem. Při jednotvárných pohybech ruky a zápěstí dochází k dalšímu zužování tohoto místa a útlaku struktur, které jsou zde uloženy.    Nejste si jisti, jak poznat karpální tunel? K vaší orientaci poslouží jednoduchý úkon. Dívejte se na dlaň a přitom ohněte do dlaně všechny prsty najednou a co nejvíce. Na místě, kam dosáhne váš prsteníček, bude přibližný konec karpálního tunelu. Počátek se nachází u rýhy zápěstí. Ta je kousek pod dlaní, v místě, kde končí ruka a přechází v předloktí.    Důvodem pro vznik syndromu karpálního tunelu je nejčastěji dlouhodobá nepřiměřená zátěž ruky a především zápěstí. K tomu dochází při jednotvárné práci, kdy se nestřídají různé činnosti a ruce jsou stále v jedné poloze. To bývá například při práci s počítačem, při hře na určité hudební nástroje, při práci u pásu i u některých dělnických profesí.

Šlachy, které procházejí karpálním tunelem, pak zmohutní, dojde k otoku vazu na zápěstí a je neustále utlačován mediální nerv. Podobně jako v situaci, kdy působí dlouhodobě tlak na zápěstí, dochází k mravenčení v ruce, brnění prstů na ruce, vzniká bolest v zápěstí a slabé jsou i prsty, hlavně prostředníček, ukazováček a palec.

Tyto potíže může způsobovat také zánět šlach na ruce, zánět šlach zápěstí, záněty žil nebo výrůstky. Potíže se projevují i po úrazech, v době těhotenství nebo menopauzy a jsou doprovodným jevem dalších onemocnění jako je cukrovka a artritida. Sklony k onemocnění mohu být dědičné.    Máte pocit, že vás zlobí právě karpály? Příznaky syndromu karpálního tunelu jsou především:

• brnění rukou
• brnění prstů
• mravenčení rukou
• celková slabost ruky 

K těmto varovným ukazatelům se později přidává zhoršení jemné motoriky jednotlivých prstů a bolest prstů na ruce. Tyto bolesti se stupňují a vystřelují do dalších částí těla.

Bolest ruky v zápěstí doplní tuhnutí, dále otékají prsty a jejich pohyby se obtížně koordinují. Dochází ke ztrátě citu nejdříve v prstech, později v celé ruce.

Bolesti se objevují v klidu, obtížné je brnění rukou v noci nebo pocit napětí. Postiženého mohou příznaky budit a nedopřát mu klid a odpočinek.

Ruka po probuzení není obratná a citlivá, poklepání nad zápěstím je bolestivé. 

  Syndrom karpálního tunelu je zvláštní onemocnění, které musí přesně diagnostikovat lékař. Proto je nutné speciální vyšetření. Domníváte se, že vaše potíže způsobuje syndrom karpálního tunelu? Příznaky nepodceňujte a vydejte se k odborníkovi. Neváhejte, pokud bude toto onemocnění podchyceno v samém počátku, bývá léčeno úspěšně. Při zanedbání riskujete trvalé následky.

Vyšetření začíná podrobnou anamnézou. Vychází se ze subjektivních údajů pacienta a základního vyšetření rukou. Určuje se tak rozsah problémů a rozvoj onemocnění.

Pak nastupuje přístrojová diagnostika, elektromyografické vyšetření, které provádí neurolog. Vyhodnocuje se tak postižení mediálního nervu a vyhodnotí se jeho aktivita.

Stanoví se způsob léčby, případně se doporučí operace karpálního tunelu. 

  Pokud není postižení v pokročilém stádiu, je možné řešení podáním léků, které zmírní otok, takže nerv není utlačován. Stav se rychle zlepší a někdy potíže zcela zmizí. Úlevu poskytnou i studené obklady a masáže a vyhýbání se stereotypům. Vhodné je při práci ruku protahovat a změnit pracovní návyky tak, aby se poloha ruky pravidelně měnila. Na brnění ruky a mravenčení v rukou mohou pomoci i cviky na karpální tunel, které uvolní napětí. Bolest utlumí také léky, ty však nevyřeší příčinu – syndrom nebo zánět karpálního tunelu. Naordinována může být ortéza na zápěstí.   

• Pokud konzervativní metody léčby nepomohou a potíže jsou závažné, přidává se zánět šlach v ruce nebo zánět šlach v zápěstí a stav se stále zhoršuje, přichází čas operace karpálů.
• Chirurgická léčba karpálního tunelu není drastickým zákrokem, trvá přibližně čtvrt až půl hodiny a může být provedena v lokální anestezii.
• Při operaci se nařízne stěna karpálního tunelu, takže se uvolní tlak na mediální nerv. Již několik dní po zákroku pocítí pacient úlevu.
• Rekonvalescence po operaci karpálního tunelu trvá do jednoho měsíce. Většina zákroků je úspěšná a vede k vymizení zmíněných problémů. Je potřeba pečovat dále o oblast jizvy, vhodná je tlaková masáž nebo použití terapeutického laseru.

   Jestliže jsou karpální tunely v akutním stavu, ale nejsou ještě příliš poškozené, je velmi účinná fyzioterapeutická léčba specifická právě pro karpální tunel. Cviky pomáhají uvolnit zápěstí, ovlivňují svaly pomocí technik měkkých tkání a zaměřují se zvláště na ohýbání prstů. Tímto způsobem je možné odstranit blokády. Pokud součást problém tvoří zánět šlachy na ruce, nabízí se terapie rázovou vlnou. Žádná terapie ani cviky na karpální tunely nebudou úspěšné, jestliže nebudete pravidelně protahovat svaly, nezměníte stereotyp a pracovní přetížení a budete opakovat stále stejné pohyby.    Na vzniku syndromu karpálního tunelu se můžete podílet i sami, pokud podceníte preventivní opatření. Každý, kdo je v práci zatížen uvedenými způsoby, například pracuje mnoho hodin na počítači, musí pravidelně protahovat celou ruku, dlaň, prsty i zápěstí. Při protažení nezapomeňte na krční páteř a ramena. Můžete využít i různé pomůcky na karpální tunel. Ortézy a bandáže zápěstí, podložky, dlahy a podobné ergonomické předměty zajistí snížení tlaku na struktury karpálního tunelu a udrží zápěstí v ideální poloze.

Přečtěte si i další články:

• Revmatoidní artritida
• Inkontinence
• Menopauza

Pracujete na počítači? Dejte si pozor na syndrom karpálního tunelu

Karpální tunel je slovní spojení často skloňované v souvislosti s prací na počítači. Tato krutá bolest ale sužovala lidi dávno předtím, než vznikly první kancelářské komplexy.

Trpěly jí švadleny, dojičky krav nebo dělníci manipulující s drobnými předměty v pásové výrobě. Poprvé tak nemoc popsal již v polovině 19. století britský chirurg James Paget.

Tento doktor správně popsal, že při prvních projevech bolesti je nutné zápěstí zafixovat sádrou.

Na léčbu karpálního tunelu v případě pokročilé choroby ale lidstvo čekalo dalších sto let. Teprve v roce 1933 Skot James Learmonth popsal metodu dodnes používané dekomprese karpálního tunelu. V roce 1988 pak byla poprvé provedena endoskopická operace.

Nenápadná štěrbina, kterou prochází klíčový nerv

Co je to karpální tunel? Tuto otázku správně zodpoví snad jedině medici a nadšenci do tohoto oboru a pak lidé, kteří se syndromem mají osobní zkušenost. Ostatní totiž existenci této malé oblasti mezi předloktím a zápěstím sotva zaznamenají.

Jde o štěrbinu, kterou tvoří ze tří stran zápěstní kůstky a ze čtvrté zápěstní vaz. Kromě šlach do dlaně touto prohlubní prochází středový nerv. Tomu vděčíme za funkci většiny svalů předloktí a také některých ze svalů ruky.

Závisí tedy na něm z velké části naše motorická funkce. Procházejí jím impulzy z mozku do palce, ukazováku a prostředníčku. Proto syndrom karpálního tunelu na první pohled poznáme podle toho, že nás bolí právě tyto tři prsty.

Japonci jsou z obliga, nejčastěji bolest zachvátí evropské ženy

Některé faktory mohou výskyt syndromu karpálního tunelu posílit. Kromě velkého tlaku na ruku v důsledku repetitivní manuální činnosti k nim patří také obezita a hormonální změny v organismu, například při těhotenství nebo v době menopauzy. Roli hrají i genetické predispozice.

Je překvapivou skutečností, že europoidní rasa má k této nemoci mnohem větší sklon než ostatní rasy. Japonec trávící prací na počítači osmnáct hodin denně většinou tuto bolest nezažije.

Typickým adeptem na potíže spojené s karpálním tunelem je evropská sekretářka či účetní ve středním věku, která zanedbala zásady ergonomie svého pracoviště.

Alespoň trochu pozornosti pravidlům ergonomie věnujte

Co je správná ergonomie práce, to by měla znát většina zaměstnanců kanceláře z pravidelných, často povinných školení. Protože tyto rady ale mnozí z nás podceňují, připomeňme si, že u počítače je třeba sedět tak, aby paže v lokti svíraly pravý úhel, monitor byl ve výšce očí a záda aby byla vzpřímená.

A hlavně, nikdy se zápěstím neopírat o tvrdou desku stolu. To je právě typický postoj, kterým si pracovník zadělává na problémy. Tlačením zápěstí nejdříve odrovnáte drobné cévy, které zásobují středový nerv. Poté se začne zmenšovat prostor v karpálním tunelu jako takovém.

Výsledkem je brnění, bolest a ztráta citlivosti v prstech, k nimž se nedostávají vzruchy z mozku.

Při prvních projevech bolesti dopřejte ruce klidový režim

Pocítili jste již několikrát určitou ztuhlost v oblasti ruky? Většina z nás tyto záchvěvy ignoruje. Stačí totiž ruku protřepat nebo promasírovat a bolest zmizí. Není to ale dostatečná péče. Ruka vyžaduje klidový režim.

Tuto fázi by ještě objevitel choroby James Paget efektivně vyléčil: je totiž zapotřebí zafixovat zápěstí a ruku sádrovou dlahou a podávat léky. Je-li ale nemoc již pokročilá a bolest se dokonce zintenzivňuje a dostavuje stále častěji, nastává čas pro razantnější krok.

Sir Paget v takovém případě doporučoval amputaci. Naše moderní doba ale naštěstí zná méně drastické opatření.

Operace karpálního tunelu

Specialisté musí uvolnit vaz hmoždící nerv. To jde buď běžnou klasickou operací, nebo endoskopickou.

Při klasické otevřené operaci specialisté přeruší příčný vaz v zápěstí, čímž dojde k uvolnění struktur přítomných v karpálním kanálu a tím i k uvolnění stlačeného středového nervu.

Zákrok je to poměrně krátký, zato dlouhá je doba rekonvalescence. Můžete se obávat několikaměsíční pracovní neschopnosti.

Proto je možná výhodnější vyhledat některé z mála pracovišť, kde je možné provést endoskopickou operaci. Endoskop se dostane do karpálního tunelu a lékaři pak mohou pod dohledem kamery přeříznout vaz. Díky selektivnímu uvolnění vazu a díky tomu, že nedojde k jizvení v ostatních tkáních se ruka obvykle zahojí daleko rychleji. A jako památka vám zůstane jen kratičká jizvička.

Jak uchovat karpální tunel funkční?

V rámci prevence provádějte méně monotónních pohybů ruky a častěji protahujte a procvičujte zápěstí. Nepřetěžujte vaše ruce a nevytáčejte ho do extrémních úhlů. A dlouhá období stereotypní práce proložte fázemi odpočinku, kdy necháte zápěstí ve střední poloze.

Zdroje:
https://en.wikipedia.org/wiki/Carpal_tunnel_syndrome
https://www.sanus.cz/plasticka-chirurgie/chirurgie-ruky/operace-karpalniho-tunelu-klasicka-nebo-endoskopicka
https://www.idnes.cz/onadnes/nemoci/syndrom-karpalniho-tunelu.A080423_135833_nemoci_bad
https://www.idnes.cz/xman/styl/syndrom-karpalniho-tunelu.A130912_133034_xman-styl_fro
https://www.idnes.cz/onadnes/zdravi/operace-karpalniho-tunelu.A161219_134437_zdravi_pet

https://www.bezpecnostprace.info/pracovni-urazy/ergonomie-pocitacoveho-pracoviste-a-zasady-bezpecnosti-prace-na-pc-aneb-jak-predejit-rsi-syndromu/

Pozor na syndrom karpálního tunelu

Syndromem karpálního tunelu jsou ohroženi především lidé, kteří často pracují s počítačovou myší, nebo ti, kteří v zaměstnání vykonávají stereotypní práci spojenou s  držením předmětů, jejich úchopem  a s vibracemi.

Dojít k němu může také například po úrazu zápěstí nebo zánětu šlach a vazů v této oblasti. Mezi typické projevy patří bolesti v zápěstí, které doprovází brnění, necitlivost a ztuhlost.

Dále dochází i k oslabení drobných svalů rukou a ke zhoršení jejich obratnosti.

Prevence je důležitáPředcházet tomuto onemocnění můžete tak, že nebudete přetěžovat zápěstí a svaly v oblasti ruky stereotypními pohyby nebo je nechávat dlouho v jedné poloze.

Když už zatěžující činnost vykonáváte, je dobré dělat  si pravidelné přestávky na uvolnění, protažení ruky, včetně protřepání prstů a celé horní končetiny. Někdy ale bolest a brnění pochází od  krční páteře, což může posoudit jen odborník.

Měli byste dodržovat pravidla správného sezení a práce na PC včetně uspořádání pracovní plochy.

Při správně nastavené výšce židle i stolu byste měli mít v loktech ideálně pravý úhel, ramena a paže by měly být uvolněné a počítačová myš ve velikosti lidské dlaně, nejlépe ergonomicky tvarovaná. Při jejím držení mějte dlaň, zápěstí i předloktí v přirozené pozici.

 Při sedavém zaměstnání je nejhorší strnulá a mnohdy nepřirozená poloha těla. K rizikovým partiím patří krční páteř, ramena, předloktí a následně úpony svalů v oblasti loktů, zápěstí i prstů. Obtíže se mohou zhoršovat, k bolesti se často přidá i brnění nebo necitlivost horních končetin. Nezřídka se objevuje bolestivost celé páteře až po oblast beder či bolesti hlavy.

Ohrožení ženU žen může být za vznikem tohoto onemocnění také hormonální změna v organismu, jako je užívání antikoncepce, těhotenství či menopauza.

Ženy také pravděpodobně provádějí častěji činnosti, při kterých více přetíží svoje drobnější ruce,“ vysvětluje výskyt syndromu karpálního tunelu u žen MUDr.

Michaela Tomanová, primářka rehabilitačního ústavu Brandýs nad Orlicí.

Metoda InfinityV počáteční fázi onemocnění lze dosáhnout zlepšení stavu za pomocí speciálních cviků nebo klidového režimu v kombinaci s vhodnou rehabilitační terapií.

Například s rehabilitační metodou INFINITY lze rehabilitovat i v akutní fázi onemocnění, kdy má pacient omezený pohyb nebo trpí bolestí, a to především díky mikropohybu, což je pohyb v milimetrech. Pomohou lehké, ale účinné protahovací a relaxační cviky, včetně cviků na stabilizaci zapěstí.

„Při rehabilitaci ruky se zaměřujeme na speciální cviky ruky, ať už jde o prsty, zápěstí či předloktí. Například doporučuji polohu a cvik, kdy si můžete celou paži včetně zápěstí a prstů buď ve visu, nebo na stole dát do opačného postavení než při práci s myší, tzn., že paži vytočíme zevně a s mírným odporem protáhneme včetně ruky, jejíž hřbet protáhneme směrem k hřbetu předloktí.

Tak si můžeme lehce uvolnit celou paži, zápěstí a ruku, “ vysvětluje MUDr. Michaela Tomanová. Pokud nejsou příznaky včas rozpoznány a řešeny, může onemocnění dojít do fáze, kdy už je syndrom karpálního tunelu plně rozvinutý. V takovém případě je již řešením pouze operace.

Příjde vám tento článek zajímavý? Pošlete ho dál! Přidat komentář