Vasektomie znamená mužskou sterilizaci. Je to napořád?

  • Bezskalpelová vasektomie se provádí v lokální anestezii dvěma malými vpichy na šourku, celý výkon trvá kolem pěti minut a je detailně popsán zde.Vasektomie znamená mužskou sterilizaci. Je to napořád?

    Kdy mohu mít první pohlavní styk po provedení vasektomie?

    Po bezskalpelové vasektomii je možné mít nekoitální pohlavní styk (bez zavedení penisu do pochvy) nebo masturbaci hned po výkonu. Koitální aktivity je vhodné 2-3 dny odložit až do zahojení ranek.

    Jaké je riziko, že budu mít po vasektomii nějaké komplikace?

    Komplikace jako jsou krvácení, bolest a zánět jsou uváděny při použití bezskalpelové vasektomie u 2,3 % případů, z toho bolestivost v místě zákroku 1 %. Rizika zákroku jsou minimální.

    Zvyšuje vasektomie výskyt nádorů?

    Na velkých souborech pacientů bylo prokázáno, že provedení vasektomie nezvyšuje riziko vzniku nádoru prostaty, varlat či jiných orgánů.

    Jaké je porovnání vasektomie s ženskou antikoncepcí?

    Ženská tabletová antikoncepce je poměrně drahou záležitostí, jejíž cena narůstá dobou užívání. U vasektomie se jedná o jednorázovou investici, která v součtu vychází levněji. Užívání hormonální antikoncepce má vyšší míru selhání než provedená vasektomie. Dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce může přinášet ženám mnohá zdravotní rizika. Vasektomie je daleko méně zdravotně zatěžující. Vasektomie je považována za metodu nevratnou, viz výše, oproti tomu ženě se po vysazení hormonální antikoncepce plodnost vrací.

    Mohou se po vasektomii vyskytnou chronické bolesti varlete nebo nadvarlete?

    V literatuře je popsána ojedinělá možnost vzniku chronických bolestí varlete či nadvarlete, ale doposud nebyl identifikován mechanismus vzniku těchto bolestí. V případě vzniku chronických bolestí varlete je možné odstranit nadvarle (varle i jeho hormonální produkce zůstane zachováno), či znovu zprůchodnit chámovod, případně provést mikrochirurgickou denervaci varlete, která přeruší nervy vedoucí vzruchy od varlete.

    Může po vasektomii dojít k zánětu nadvarlete?

    Při chronickém zánětu nadvarlete může po vasektomii dojít k jeho akutnímu vzplanutí, tento stav je dobře léčitelný antibiotiky.

    Jaké jsou možnosti antikoncepce pro muže?

    Mezi mužské formy antikoncepce se řadí použití kondomu a přerušovaná soulož. Vasektomie je považována za formu sterilizace- nevratného způsobu antikoncepce.

    Je možná injekční sterilizace u muže?

    Ve Spojených státech se sterilizace injekční metodou provádí, ale její spolehlivost není stejně vysoká jako u přerušení chámovodů. Ve státech Evropské unie dosud injekční sterilizace možná není.

    Je možná aplikace IVD (Intra Vas Device) jako alternativa vasektomie?

    Použití IVD není pro EU schváleno. Kolegové v USA od používání tohoto zařízení ustupují, protože jeho účinnost není 100% a obnovení plodnosti po jeho vyjmutí také ne.

    Jaké je riziko oplodnění přes vasektomii?

    Extrémně nízké. Ve velkých studiích to ale nikdy není 0 %. Je to dáno tím, že ne všechny kliniky provádějí kontrolní spermiogram po vasektomii a existuje malé riziko nadpočetného chámovodu či srůstu chámovodů ihned po vasektomii. Kontrolní spermiogram tyto abnormality odhalí. Tedy po vasektomii s provedením kontrolního spermiogramu se riziko oplodnění limitně blíží nule.

    Je možné hrazení vasektomie pojišťovnou?

    Vasektomie není zdravotními pojišťovnami v ČR hrazena. Je možné ve specifických případech požádat revizního lékaře pojišťovny o úhradu zákroku, ale dle našich zkušeností, většinou úhradu neschválí.

    Co je to vasektomie?

    Vasektomie znamená mužskou sterilizaci. Je to napořád?

    Jak funguje vasektomie?

    Po přerušení chámovodů se spermie nemohou dostat z varlat a nadvarlat. Tím je znemožněno oplodnění. Spermie se po vasektomii stále tvoří, ale po čase dojde k jejich samovolnému rozkladu.

    Kdy je vhodné provést vasektomii?

    Z celosvětových statistik vyplývá, že vasektomie je nejvhodnější pro muže, kteří mají již takový počet dětí, co si představovali a kteří mají stabilní vztah.

    Od kolika let je možné podstoupit vasektomii?

    Český právní řád umožňuje podstoupení vasektomie na vlastní žádost od 21 let. Z medicínských důvodů je možno podstoupit vasektomii již od 18 let, ale je nutné posouzení odborníky.

    Kdo provádí vasektomii?

    Výkony jsou prováděny zkušenými operatéry, máme na kontě více než 1500 zákroků, což je výhodou z důvodu vysoké operační praxe. Operatéry jsou Dr. Lukáš Bittner a Dr. Otakar Štanc. Více informací naleznete zde.

Vasektomie v otázkách a odpovědích

V době, kdy se hodně mluví o vedlejších účincích hormonální antikoncepce, představuje jednu z možných alternativ, jak zabránit nechtěnému početí, vasektomie. Na otázky týkající se této stále populárnější metody antikoncepce odpovídá urolog Canadian Medical Care a vedoucí urologické ambulance v motolské nemocnici MUDr. Josef Stolz.

Podle mě to souvisí s povědomím párů o možnostech antikoncepce. V západních zemích je vasektomie mnohem rozšířenější, běžná metoda. Ovšem ve srovnání s tím, že zhruba před deseti lety se o vasektomii u nás prakticky nemluvilo, je o ní i tady dnes samozřejmě mnohem více slyšet.

Velká část zdejší mužské populace sice zastává názor, že za početí odpovídá žena, a staví se k možnosti vasektomie odmítavě, jsou tu však i takoví muži, kteří si uvědomují, že hormonální antikoncepce má velké množství vedlejších účinků a ženu často limituje.

Zodpovědnost by dle mého názoru měli nést oba partneři, a tak pokud se pár rozhodně řešit antikoncepci, je dobré vědět, že vasektomie je možná volba. Podstatné je i to, že vasektomie představuje daleko šetrnější výkon než chirurgická sterilizace žen.

Jaká jsou kritéria pro provedení vasektomie?

Díky změně zákona, která upravila podmínky sterilizace jak u mužů, tak u žen, od ledna 2013 už není třeba souhlas sterilizační komise, což byla prakticky formalita.

Muž, který se rozhodně podstoupit vasektomii, musí splňovat kritérium svéprávnosti, minimálně 14 dní před výkonem by měl být dostatečně poučen o zákroku a s ním souvisejících náležitostech a podepisuje informovaný souhlas, v němž je podrobně popsán zákrok, jeho rizika i benefity.

Co všechno muže, který se rozhodne pro vasektomii, čeká?

V první řadě důkladný pohovor. Zhodnotí se zdravotní stav klienta, důvody, které ho k zákroku vedou, nedílnou součástí je fyzikální vyšetření, vyšetření zevního genitálu.

Prakticky pokud muž nemá nějaké zásadní kontraindikace, jako krvácivé stavy, nebo neužívá léky, které ředí krev, pak není důvod ho dále vyšetřovat a výkon lze provést. Několik následujících dní po výkonu se doporučuje šetřící režim, nemusí být ale nijak omezující v běžných činnostech či zaměstnání.

S odstupem šesti sedmi týdnů se doporučuje provést spermiogram. Teprve až po kontrolním spermiogramu, kde se prokáže absence spermií v ejakulátu, lze výkon považovat za bezpečný.

Jak přesně zákrok probíhá?

Jedná se o krátký, zhruba 30minutový, ambulantní chirurgický výkon na šourku při lokální (místní) anestezii. Při zákroku se chirurgicky pouze přeruší přirozený tok spermatu při ejakulaci tak, že se přeruší chámovod, což je trubička, která zprostředkovává transport spermií z varlete ven.

Co se pak děje se spermiemi?

To je velice dobrá otázka, protože muže od možnosti vasektomie často odrazuje pocit, že se jim pak budou zvětšovat varlata, v nichž se spermie budou hromadit. Jsou to ale zbytečné obavy.

Velikost varlat zůstává po vasektomii stejná, i když spermie se dál tvoří – jen se neodstraní v průběhu ejakulace, ale postupně podléhají biodegradaci, tedy rozloží se a vstřebávají.

Hormonální funkce varlat přitom zůstává neporušena a s tím i související citlivost apod.

Má vasektomie vliv na sexuální život muže?

Není třeba se v tomto směru obávat nějakých „vedlejších účinků“. Schopnost ejakulace, libido, erekce – to vše zůstává. Pouze množství ejakulátu (v němž ovšem nejsou spermie) je menší, asi o 40 procent.

Každý zákrok má svá pozitiva i negativa, což jistě platí i pro vasektomii. Můžete popsat případná rizika?

Rizika mohou být okamžitá a odložená. Okamžitá znamená, že se jedná o určitý chirurgický, ačkoli minimálně invazivní výkon, a tedy hrozí krvácení v ráně či infekce.

Tyto komplikace se sice vyskytují v minimální míře, v jednom dvou procentech, ale je nutné o tom vědět. Dlouhodobým, v uvozovkách vedlejším účinkem může být určitý diskomfort v místě přerušení chámovodu – muž si může vyhmatat citlivé místo, tzv.

granulom, nicméně tyto komplikace také nejsou časté, jedná se asi o deset a méně procent klientů po vasektomii.

„Nikdy neříkej nikdy“ – co když se muž, který podstoupil vasektomii, po čase rozhodne, že chce mít potomka?

Jak bylo řečeno, touto operací muž nepřichází o spermie, pouze je přerušen jejich transport. Prakticky má tedy muž dvě možnosti. První je takzvaná anastomóza, kde se oba konce přerušeného chámovodu spojí a tím pádem se obnoví fyziologický, normální tok spermií při ejakulaci ven.

Jde o časově náročnější chirurgický zákrok, nelze jej tedy provádět ambulantně, a úspěšnost je 50–60procentní. Každopádně je to obtížnější výkon než vasektomie. Pokud tato cesta není úspěšná, je možná tzv. mikrochirurgická exspirace spermatu čili odebrání spermií pod mikroskopem a jejich vložení in vitro do vajíčka partnerky.

Následně se provádí umělé oplodnění.

MUDr. Josef Stolz, MBA působí jako vedoucí urologické ambulance v Canadian Medical Care a ve FN Motol. Je specialistou na andrologii a uroonkologii a autorem řady odborných článků. Věnuje se také přednáškové činnosti.  

Přemýšlíte o vasektomii? Na konzultaci se můžete objednat prostřednictvím našeho call centra na +420 235 360 133.

Vasektomie – Wikipedie

Schematické zobrazení vazektomie

Vasektomie (také vazektomie) je chirurgický zákrok, při kterém dochází k přerušení chámovodů muže za účelem jeho sterilizace. Jedná se o jednu z forem mužské antikoncepce.

Vazektomie je nejspolehlivější metodou mužské antikoncepce[1]. Výhodou je její malá invazivita a nízké riziko komplikací při vysoké spolehlivosti[2]. V roce 2012 se v České republice upravila právní legislativa omezující využití vazektomie, díky této změně se vazektomie stala běžně dostupnou metodou antikoncepce.[3]

Provedení vazektomie nemá vliv na kvalitu erekce a orgasmu. Objem ejakulátu se sníží jen o 5 %. Zákrok je možné provádět v lokální anestezii. Po zákroku nebývá nutná hospitalizace ani pracovní neschopnost. Míra komplikací u bezskalpelové techniky je nižší oproti klasické technice vazektomie.[4]

Historie

Schematické zobrazení vazektomie

Vazektomie byla poprvé popsána roku 1827 sirem Ashley Cooperem v Británii v době, kdy prováděl experimenty na vazektomovaných psech[5]. Krátce poté R. Harrison v Londýně provedl první mužskou vazektomii. Nicméně, operace nebyla provedena za účelem sterilizace, ale ve snaze o dosažení atrofie prostaty. Vazektomie začala být používána jako antikoncepce během druhé světové války. První program vazektomií na národní úrovni byl zahájen v roce 1954 v Indii.

Bezskalpelová vazektomie byla vyvinuta a poprvé použita v Číně v roce 1974 ve Vědecko-výzkumném institutu plánovaného rodičovství v provincii Sečuán.[6] V roce 1985 byla technika bezskalpelové vazektomie prezentována mezinárodnímu týmu expertů, kteří následně nabyli přesvědčení, že by se tato metoda měla stát standardem v přístupu k vazektomii.[7]

Počet vazektomií

Přibližně půl milionu Američanů podstupuje vazektomii ročně.[5] V USA spoléhá cca 11 % manželských párů na tento typ antikoncepce. Na Novém Zélandu a v Británii využívá vazektomii cca 18 % mužů a v sousedním Německu přibližně 2 %. V Číně, s rozvojem bezskalpelové vazektomie, podstoupilo tento výkon do dnešní doby více než 10 milionů mužů.

Právní úprava v ČR

V České republice byla vazektomie donedávna regulována zákonem. Muž mohl podstoupit tuto metodu za účelem sterilizace pouze po schválení sterilizační komisí. V současnosti je sterilizace muže upravena zákonem č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách ze dne 6.

listopadu 2011, který vstoupil v platnost 1. dubna 2012. Sterilizaci z nezdravotních důvodů lze provést pacientovi, který dovrší věk 21 let, na základě písemné žádosti.

Po kompletním poučení před svědkem musí být pacientovi dána alespoň 14denní lhůta do udělení písemného souhlasu s výkonem.[3]

Spolehlivost vazektomie

K objektivnímu zhodnocení a porovnání jednotlivých typů antikoncepce slouží tzv. Pearlův index

Výsledky Pearlova indexu jsou ovlivněny striktním a volným dodržováním pravidel daného systému antikoncepce. Tomu odpovídá různá úspěšnost metod.

Výsledky při správném užívání jsou dány striktním dodržováním zásad, zatímco typické užívání antikoncepce zahrnuje i chyby lidského faktoru.

Při srovnání typického užívání antikoncepce vychází vazektomie jako jedna z nejspolehlivějších metod. Postavení vazektomie v paletě antikoncepčních metod ukazuje tabulka.[1]

Metoda

Typické užívání

Správné užívání

Spermicidy 28 18
Metoda plodných a neplodných dnů 24 až 0,4
Přerušovaný styk 22 4
Kondom – ženský 21 5
Kondom – mužský 18 2
Diafragma 12 6
Tabletová hormonální antikoncepce 9 0,3
Nitroděložní tělísko (Mirena) 0,2 0,2
Depotní hormonální antikoncepce (Implanon) 6 (0,05) 0,2 (0,05)
Ženská sterilizace 0,5 0,5
Vazektomie 0,15 0,1

Porovnání sterilizace muže a ženy

Ve srovnání se sterilizačními technikami žen se u vazektomie prakticky nevyskytují závažné komplikace.

Nevýhody a zároveň rizika jsou u sterilizace žen dány nitrobřišním přístupem a rozsahem anestezie. Ženská sterilizace obvykle vyžaduje 1–2denní hospitalizaci a následný týdenní klidový režim.[8] Riziko nitroděložního těhotenstní je u této metody nízké, ale může se vyskytnout těhotenství mimoděložní.[9]

Vazektomie je uskutečnitelná téměř vždy v místním znecitlivěni. K infekci dochází v 0,2–1,5 %, hematomu v 4–22 %, bolesti v 1–14 %, granulomu v 1–40 %. [10]

Vazektomie bez skalpelu, Bezskalpelová vazektomie, No-Scalpel vasectomy

Bezskalpelová vazektomie je standardem v USA[11].

Po aplikaci lokálního anestetika se transkutánně fixuje chámovod speciální prstencovou svorkou. Po propíchnutí kůže speciálním nástrojem – disektorem – se chámovod izoluje, podváže a malá část odstraní. Konce se zataví elektrokoagulací. Rána má velikost do 5 mm a nešije se.

Délka výkonu obvykle nepřesahuje 15 minut. Hospitalizace ve většině případů není nutná. Tato metoda přináší méně komplikací, menší ránu, méně perioperační a pooperační bolesti, časné zotavení, kratší operační dobu a je stejně efektivní jako vazektomie ze standardního řezu.

[4]

Očistné ejakulace

Samotná vazektomie bezprostředně po výkonu sterilitu neznamená. Množství funkčních spermií schopných oplodnění se vyskytuje v ejakulátu ještě po řadu týdnů od výkonů.

K dosažení ejakulátu prostého spermií je obvykle třeba alespoň 20 „očistných“ ejakulací v průběhu tří měsíců. Po této době by měl být proveden spermiogram – vyšetření ejakulátu.

Dle obecných ustanovení můžeme ejakulát označit za „čistý“, když neobsahuje spermie. K tomu dochází až u 80 % mužů po třech měsících.

U některých mužů přetrvává ještě po nějakou dobu malé množství nepohyblivých spermií. U těchto mužů se označuje ejakulát za čistý, pakliže je v jednom mililitru méně než 100 000 nepohyblivých spermií po 3 měsících od vazektomie. Pakliže po 6 měsících přetrvávají v ejakulátu pohyblivé spermie, měla by být znovu provedena vazektomie.[12]

Možnost získání spermií po vazektomii

Sterilita po vazektomii není nevratná.[zdroj?] Současné mikrochirurgické metody umožňují obnovení průchodnosti chámovodu ve vysokém procentu případů.[zdroj?] Úspěšnost těchto technik závisí na době od vazektomie.

[13] Dalšími metodami k získání spermií po vazektomii jsou přímé odběry tekutiny z tubulů nadvarlete MESA (Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration) či tkáně varlat s pohlavními buňkami TESE (Testicular Sperm Extraction).

Cena vazektomie

V současnosti provedení vazektomie na vlastní žádost není hrazené ze zdravotního pojištění. Úhrada pojišťovnou je možná jen za určitých podmínek a po schválení revizním lékařem. V ČR se cena vazektomie pohybuje do 14 tisíc Kč dle jednotlivých center v případě, že výkon probíhá v lokální anestezii bez nutnosti hospitalizace.

Odkazy

Související články

  • Kastrace
  • Sterilizace (lékařství)

Reference

  1. ↑ a b TRUSSELL, J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011, roč. 83, čís. 5, s. 397-404. 
  2. ↑ ŠONSKÝ, Jindřich. Vazektomie – „nová“ možnost volby v mužské antikoncepci. Urologie pro praxi. 2015, roč. 16, čís. 3, s. 113-115. 
  3. ↑ a b ZÁMEČNÍK, Libor. Právní úprava vazektomie v České republice.

    Urologie pro praxi. 2014, roč. 15, čís. 3, s. 123-125. 

  4. ↑ a b MOSS, DA. Advantages of the No-Scalpel Vasectomy Technique. Am Fam Physician. 2012, roč. 85, čís. 12, s. 1-2. 
  5. ↑ a b WEIN, Alan; KAVOUSSI, Louis. Campbell-Walsh Urology. [s.l.]: Elsevier Health Sciences, 2011. 4320 s. S. 1003. 
  6. ↑ LI, S.

    Ligation of vas deferens by clamping method under direct vision. Chin Med J. 1976, čís. 4, s. 213-4. 

  7. ↑ MONOSKI, MA. No-scalpel, no-needle vasectomy. Urology. 2006, čís. 68, s. 9-14. 
  8. ↑ HENDRIX, NW. Sterilization and its consequences.. Obstet Gynecol Surv.. 1999, roč. 54, čís. 12, s. 766-77. 
  9. ↑ PETERSON, HB.

    The risk of ectopic pregnancy after tubal sterilization. U.S. Collaborative Review of Sterilization Working Group.. N. Engl J Med.. 1997, roč. 11, čís. 336, s. 762-7. 

  10. ↑ DOHLE, GR. European Association of Urology guidelines on vasectomy. Eur Urol.. 2012, roč. 61, čís. 1, s. 159-63.

     

  11. American Urological Association (AUA) Guideline [online]. American Urological Association (AUA), 2012. Dostupné online. 
  12. ↑ HANCOCK, P. British Andrology Society guidelines for the assessment of post vasectomy semen samples. J Clin Pathol. 2002, čís. 55, s. 812–6. 
  13. ↑ HERREL, LA.

    Outcomes of Microsurgical Vasovasostomy for Vasectomy Reversal: A Meta-analysis and Systematic Review. Urology. 2015, roč. 85, čís. 4, s. 819-25.. 

Externí odkazy

  • Obrázky, zvuky či videa k tématu Vasektomie na Wikimedia Commons
  • Zkušenosti s vasektomií (nekomerční stránka)
Tento článek je příliš stručný nebo postrádá důležité informace.Pomozte Wikipedii tím, že jej vhodně rozšíříte. Nevkládejte však bez oprávnění cizí texty.

Autoritní data: GND: 4283936-1
Portály: Medicína

Citováno z „https://cs.wikipedia.org/w/index.php?title=Vasektomie&oldid=18263196“

Vazektomie – mužská sterilizace

Jedná se o metodu trvalé sterilizace muže. Sterilita znamená, že v ejakulátu nejsou přítomné žádné spermie.

Obsah

 

Nejčastější dotazy

Co je vazektomie?

Jedná se o metodu trvalé sterilizace muže. Sterilita znamená, že v ejakulátu nejsou přítomné žádné spermie. Jedná se o mini-invazivní chirurgický zákrok, který spočívá v přerušení a zaslepení chámovodu elektrokoagulací či stehem v oblasti šourku. Zákrok je ve většině případů prováděn v lokálním znecitlivění.

Jak dlouho je tato metoda sterilizace muže známá?

První studie, která hodnotila výsledek podvázání chámovodu, byla publikována v Londýně v roce 1830. Zajímavým faktem je, že se v počátku nejednalo o metodu plánovaného rodičovství, ale byla aplikována u sociálně patologických jedinců. V rámci plánovaného rodičovství se vazektomie začala používat v USA kolem roku 1940, v Evropě se rozšířila koncem 60. let 20.

 století. Za zmínku stojí fakt, že koncem 19. století byla vazektomie používána jako alternativa kastrace např. při zvětšení prostaty. V roce 1918 vazektomii podstoupili např. i Sigmund Freud či William Butler (metoda byla nazývána „Steinarching“) a všeobecně se věřilo, že vede ke zvýšení hormonálních hladin, které měly vést ke zvýšení intelektu a sexuální výkonnosti.

Jak je to s bolestí po zákroku?

Pacienti, kteří zákrok již podstpupili se shodují, že nepociťovali bolest, ale spíše dyskomfort. Všeobecně se shodují, že nejnepříjemnější částí zákroku je aplikace znecitlivující látky do oblasti při šourku.

Jak je vazektomie „populární“?

Míra obliby této metody sterilizace se v každé populaci/zemi liší. Např. na Novém Zélandu je v populaci téměř 23% mužů, kteří tento zákrok již podstoupili.

USA a západní Evropa je s cca 11% na druhém místě, nejméně je tato metoda sterilizace vyhledávána v Číně a Indii, zhruba 8% mužů.

Dotazníkové šetření prováděné v nedávné době v USA vedlo ke zjištění, že 12% ženatých mužů ve věku mezi 20 a 39 lety již vazektomii podstoupili. Celosvětově se jedná zhruba o 50 milionů mužů, kteří se pro tuto metodu sterilizace rozhodli.

Litují muži někdy, že vazektomii podstoupili?

Míra spokojenosti je celosvětově velmi vysoká. Mezi hlavní příčiny nespokojenosti patří nedostatečně zvážené a poučené rozhodnutí , často dělané pod tlakem okolí, či následně se měnící partnerská situace (rozvod, úmrtí) apod. Velmi výjimečně se po zákroku objevuje tzv. post-vazektomická bolest.

Jaké jsou metody vazektomie?

Nejčastěji se k přístupu k chámovodu užívá velmi drobný řez (10 mm) oboustranně při bazi šourku.

Nově se velmi rozšířila metoda No Scalpel Vasectomy (bez užití skalpelu), kdy je kožní kryt šourku protnut speciálním nástrojem, který současně umožňuje aplikovat znecitlivující látku. Na popularitě získává tzv.

open ended technique, kdy se jeden konec chámovodu uzavře koagulací a zajistí stehem, zatímco druhý konec se ponechá otevřený.

Liší se různé operační techniky spolehlivostí?

V první řadě hraje významnou roli zkušenost operatéra. Za nejspolehlivější je obecně považována metoda, kdy jsou oba konce zkoagulovány a založeny do různých vrstev tkáně a vaziva.

Existují i jiné metody mužské kontracepce kromě kondomu a vazektomie?

Již dlouho se odborníci snaží vyvinout spolehlivou metodu hormonální kontracepce pro muže, bohužel dosud s neuspokojivými výsledky.

Ochrání vazektomie proti případné nákaze pohlavní chorobou?

Nikoliv, vazektomie slouží pouze k zabránění přítomnosti spermií v ejakulátu.

Zpět na obsah

 

Úspěšnost vazektomie ve srovnání s ostatními metodami kontracepce

Kontracepční metodaMíra selhání (%)
Žádná antikoncepční metoda 85
Cervikální kroužek 30
Spermicidní prostředky 21
Ženský kondom 21
Metoda plodných dnů 21
Přerušovaný styk 20
Mužský kondom 12
Monofázická**an­tikonepce 3
Nitroděložní tělísko 2
Depotní antikoncepce 0.3
Podvázání vejcovodů 0.17
Kombinovaná antikoncepce 0.08
Vazektomie 0.04

Zpět na obsah

 

Krok za krokem: konzultace – operace – pooperační péče

Před zákrokem je provedeno základní urologické vyšetření s posouzením možnosti provedení zákroku po medicínsko-chirurgické stránce. Při tomto vyšetření a pohovoru jsou zodpovězeny eventuelní dotazy klienta a probrány i podrobnosti týkající se samotného zákroku, včetně dohody termínu operace.

Dle typu výkonu je vydán požadavek na předoperační vyšetření – pouze laboratorní pro výkon v místním umrtvení; vyšetření praktickým lékařem/internistou pro výkon v celkové anestezii.

Klient při této návštěvě předá lékaři podepsanou „Žádost o provedení vasektomie“ a obdrží „Informovaný souhlas s výkonem – vasektomie“ (odkazy ke stažení v dolní části stránky), který podepsaný odevzdá až před samotným výkonem.

 Vstupní vyšetření je možné provést minimálně 14 dnů před zákrokem a je třeba se na ně objednat telefonicky (ambulance – 491 040 050) či osobně na urologické ambulanci URAN+.

Tento výkon není hrazen ze zdravotního pojištění – celková standardní cena za provedení vazektomie činí 11.000 Kč a klient ji uhradí v recepci sanatoria SANUS (hotově nebo kartou) v den zákroku.

V této ceně je zahrnuta:

  • operace včetně místního umrtvení (včetně použitého zdravotního materiálu)
  • pooperační kontrola včetně kontrolního spermiogramu po 3 měsících od zákroku

Samostatná doplňková platba je za (pokud je pro provedení zákroku nezbytné):

– vstupní vyšetření (povinná položka) 1 000 Kč
– spermiogram na žádost klienta 700 Kč
– uchování (kryoprezervace) spermatu osobní dotaz
– celková anestezie osobní dotaz
– pobyt – cena dle délky pobytu a počtu lůžek na pokoji, běžně prováděno ambulantně

Zpět na obsah 

 

Jak se připravit na zákrok?

  • 10 dní před zákrokem vysaďte léky na „ředění krve“ – nejčastěji používané: Anopyrin, Godasal, Plavix, ev. Warfarin (nutné nahradit alternativní látkou). O veškerých pravidelně užívaných lécích je NUTNÉ informovat Ošetřujícího lékaře.
  • Zhruba dva dny předem si začnětě dvakrát denně mýt šourek a okolí antibakteriálním mýdlem.
  • Den před zákrokem si oholte ochlupení na šourku a v jeho okolí.
  • Pokud bude zákrok prováděn v lokálním znecitlivění dostatečně se nasnídejte. Předejdete možné nevolnosti či kolapsu při hladovění.
  • Po zákroku doporučujeme dodržet 48 hodin fyzického klidu na lůžku. Vstávat jen minimálně.
  • První 2–3 dny je vhodné šourek chladit – cca 15 minut každou hodinu.
  • Do další kontroly noste suspenzor nebo pevné spodní prádlo, vyhněte se zvýšené fyzické námaze včetně sexuálních aktivit.
  • Zpět na obsah
  • Vážení klienti,veškeré služby, které jsou na tomto pracovišti poskytovány, nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění. Zobrazit ceny služeb

Chci více informací

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Adblock
detector