Homeopatika a alergie: Souvislosti mezi imunitou, stravou a kůží

Alergie je výrazem narušené funkce imunitního systému, který mylně interpretuje setkání s jinak většinou neškodnými molekulami jako nebezpečné. Tato nežádoucí stimulace vede k uvolnění hormonu histaminu a dalších molekul, které pak spouští celou kaskádu tělesných reakcí.

Alergická onemocnění postihují stále více Evropanů, a představují tak jeden z nejčastějších zdravotních problémů všech věkových kategorií, od nejmenších dětí až po seniory. Zatímco v roce 1926 si na alergické potíže stěžovalo 0,82 % Evropanů, v roce 1958 to bylo 4,8 % a v roce 1995 již 14,5 % populace.

V současné době se soudí, že se toto číslo blíží k 30 %. Významný je mimo jiné i socioekonomický dopad těchto onemocnění, protože ovlivňují produktivitu práce a spotřebují nemalé finanční výdaje na léčbu.

Světová zdravotnická organizace (WHO) prohlásila, že chronická onemocnění horních cest dýchacích představují jeden ze čtyř nejvýznamnějších současných zdravotních problémů ve světě.

Spouštěče alergických reakcí

Mezi nejznámější spouštěče alergických reakcí (alergeny) patří: 

• potraviny,
• alergeny ze životního prostředí, jako jsou například:
  • pyly,
  • plísně,
  • zvířecí epitelie, chlupy, peří,
  • prach a roztoči,
  • hmyzí jedy,
  • kosmetické přípravky,
  • kovy.

Výše uvedené alergeny patří k těm nejběžnějším, za vznikem alergie však může stát prakticky jakákoliv molekula.

Proč alergie vznikají? 

Mezi možné příčiny vzniku alergií patří následující faktory:

• Vysoký hygienický standard − v jeho důsledku dochází ke snížení stimulace antigenů čili látek, které navozují produkci jedné nebo více protilátek, což následně podporuje abnormální imunitní reakce.
• Stravovací návyky − škodit mohou zejména šlechtěné potraviny, průmyslově zpracované potraviny s aditivy a konzervanty a další. 
• Sedavý způsob života.
• Dlouhý pobyt v uzavřených a nevětraných místnostech.
• Zvýšená míra zahlenění − stagnace hlenu je podle čínské medicíny příčinou mnoha závažných potíží a k jeho tvorbě přispívá především nevhodné složení stravy.
• Stres − sám o sobě snižuje funkci imunitního systému.
• Genetika.
• Nutriční deficity.
• Oslabení detoxikačních funkcí těla.

Příznaky alergie

Alergie se nejčastěji projevují jako: 

• otok sliznice dýchacích cest,
• neprůchodnost nosu,
• kýchání,
• kašel,
• otok hrdla a jazyka, bolesti v krku,
• zánět spojivek,
• astmatické potíže (představují zhoršení a komplikaci alergické rýmy),
• ekzém,
• bolesti hlavy,
• únava,
• zadržování tekutin.

Homeopatická léčba

Na zvládnutí alergických potíží postihujících horní cesty dýchací a oční spojivky se nejvíce používají tyto léky:

• Allium cepa 9 C je vhodné především na rýmu, při níž sekret teče „jako z vodovodu“. Je vodnatý, dráždivý a odírá okolí nosních dírek, oblast pod nosem i horní ret. Pocit ucpaného nosu se v místnosti zhoršuje, a naopak na čerstvém vzduchu venku se zlepšuje.
• Apis mellifica 15 C pomáhá na otok sliznice s ucpaným nosem či na otoky víček s bodavými bolestmi. Otoky mohou být případně i celkové. Zlepšují se chladem a na čerstvém vzduchu.
• Arsenicum album 9 C je lék pro pacienty, kteří mají alergickou rýmu s málo hojným, ale zato silně pálivým výtokem z nosu. Celkově se cítí slabí a vyčerpaní. Jak rýma, tak i jejich celkový stav se zlepšují teplem ve všech formách.
• Euphrasia officinalis 9 C je vhodné při celkem mírné rýmě. Postiženého trápí především konjunktivitida se silným, dráždivým slzením, oči a oční víčka pálí a jsou jako zanícené. Potíže se v tomto případě zhoršují na čerstvém vzduchu.
• Gelsemium 9 C je určené na potíže projevující se kýcháním a pálením na patře úst. Celkově si pacient bude stěžovat na otupělost a ospalost. Potíže se zlepšují na vzduchu a zhoršují se vlhkým počasím.
• Natrum muriaticum 15 C pomáhá na ucpaný nos s vodnatým sekretem a výrazným kýcháním, které se objevuje či zhoršuje na slunci. Potíže doprovází i ztráta čichu. Pacienti také často trpí na opary, jsou žízniví a mají pocit, že vše je málo slané. Potíže zhorší i vztek, mrzutost či deprese.
• Nux vomica 9 C se hodí pro ty, kteří trpí především pocity ucpaného nosu a vytrvalým kýcháním v salvách. Alergie je doprovázena velkou citlivostí na pachy a vůně a především na průvan. Teplo potíže zlepšuje.
• Pollens 15 C je homeopaticky ředěná směs nejběžnějších pylových alergenů. Pro pacienty, kteří mají vyloženě alergii na trávy, je možno použít podobný přípravek, a to Pollen de gramineés 15 C.
• Pulsatilla 9 C účinně působí na stavy, při kterých se potíže zhoršují v teple a vytopených místnostech, zatímco venku se zlepšují. Ve dne je tekoucí rýma nedráždivá a v noci se objevuje otok sliznice a ucpaný nos.
• Sabadilla officinalis 9 C mírní silné návaly kýchání, zvláště při přechodu z tepla do chladu. Z nosu teče řídký, odírající sekret a slzy jsou rovněž dráždivé. Doprovodným příznakem tohoto léku je pocit svědění na měkkém patře, které nutí pacienta neustále jej třít jazykem.

Tyto léky zaměřené na konkrétní potíže podáváme podle závažnosti pacientova stavu. V období silně vyjádřených příznaků alergie i 3−5× denně po 5 granulích. Po zklidnění postačí i podávání jednou denně. Pro dlouhodobé zlepšení alergií je ale nutná takzvaná terénní homeopatická léčba, která patří do rukou lékaře homeopata.

Na potravinové alergie platí dieta

Dieta je pro léčbu potravinové alergie velmi důležitá. Pacientovi je potřeba udělat komplexní test na potravinové alergeny a ty pak ze stravy absolutně vyloučit. Ukazuje se, že v mnoha případech stojí za alergickými potížemi skrytá alergie na pšenici.

Vhodná je strava nezahleňující, tedy taková, která obsahuje hlavně celozrnné potraviny, zeleninu a ovoce. Naopak co nejvíce je nutné omezit nebo úplně vynechat mléko, smažená jídla, průmyslově zpracované potraviny, bílou mouku, cukr, čokoládu a někdy i vejce.

Pomohou i doplňky stravy

Ke zmírnění příznaků alergie lze využít i další možnosti přírodní medicíny.

• Vitamin C, který funguje jako přirozené antihistaminikum. Doporučuje se užívat ho až 3× denně v dávce 1000 mg.
• Urtica (kopřiva) − užívání alespoň 300−500 mg kopřivy denně zmírňuje příznaky senné rýmy.
• MSM (methylsulfonylmethan) − snižuje zánětlivou a alergickou odpověď v tkáních.
• Probiotika − jsou důležitá pro dobré osídlení střeva. Prospěšné bakterie snižují možnost vzniku alergie prostřednictvím stimulace imunitních buněk ve střevní stěně.
• Proteázy (trávicí enzymy) − napomáhají dobrému trávení a tím i lepšímu využití živin, minerálů a stopových prvků.

Kůže, pokožka, kožní nemoci a vyrážky

Vyrážky, puchýře, svědění i závažnější kožní onemocnění mají často tendenci odolávat klasické léčbě. V mnoha případech jsou nakonec nasazovány kortikoidy, které vyrážky a ekzémy úspěšně potlačí, bohužel ne proto, že by dokázaly vyléčit samu příčinu kožního onemocnění, nýbrž proto, že v místě, kam jsou aplikovány, potlačí reakci imunitního systému, a tedy znemožní manifestaci symptomů.

Zásadní problém potlačování symptomů místo vyléčení příčiny spočívá v tom, že potlačená zdravotní „porucha“, si zpravidla najde jiné místo, kde se projeví. Nemůže-li se díky kortikoidům projevit na kůži, pak jsou na řadě vnitřní orgány.

V první řadě plíce, neboť dýchací soustava je, podobně jako kůže, kontaktní místo, kde dochází k interakci našeho organismu s okolním prostředím. Také trávicí soustava a orgány s ní související (játra, slinivka) mohou být potlačováním kožních projevů ohroženy.

A to ani nehovoříme o atrofii a ztenčování kůže, tvorbě žilek a jizviček, tedy o předčasném stárnutí kůže, ke kterému dochází v místě opakovaných topických aplikací kortikoidů.

Správná strategie léčby kožních onemocnění spočívá v odstranění vnitřní příčiny, která způsobuje kožní projevy. Tyto příčiny mohou být buď psychické, nebo fyzické. Symptomy na kůži je tedy třeba vnímat v souvislosti s celým organismem, ale též v souvislosti se vztahy (v rodině, s partnerem, ve škole či na pracovišti) a v neposlední řadě se stravou.

V zásadě doporučujeme začít léčbu VŠECH kožních problémů přípravkem Sulfur 30CH. Užívejte Sulfur 30CH jen jeden den, během tohoto dne užijte přípravek třikrát po 3 až 5 globulích. Hlavním, byť ne jediným, smyslem tohoto užívání je nabudit reaktivitu organismu k další cílené léčbě.

V další léčbě pokračujte za použití Schüsslerových solí nebo/a homeopatik, které si zvolíte na základě shody mezi skutečnými symptomy a popisy uvedenými u jednotlivých přípravků.

Pokud se symptomy v průběhu léčby změní, pak použijte přípravek, který těmto novým symptomům a modalitám odpovídá.

V případě, že je možno uvažovat o tom, že kožní potíže souvisejí s psychikou či vztahovými problémy, pak také navštivte sekci Bachových esencí.

Pro informace v dalších odděleních, kde můžete nalézt informace ke specifickým kožním problémům, např. oddělení Akné, Kopřivka, Ekzém, Lupénka, Bércové vředy, Dermatitida aj. klikněte na název tohoto oddělení.

S objednanými přípravky zasíláme informační list s obecně platnými pokyny k užívání homeopatik a Bachových esencí.

Svět Homeopatie

Problémy s alergickou reakcí zažil téměř každý z nás. Dle pediatrů se procento dětí s alergickými reakcemi různého typu aktivně zvyšuje každým rokem. Zvýšené riziko se týká i dospělých, kteří zatím žádné příznaky neměli. Jak na alergie homeopatickou léčbou jsme se zeptali lékařek z oblasti alergologie a imunologie praktikující i homeopatickou léčbu.

Jaká je vlastně definice alergie, jak alergie vzniká?

Na to jsme se zeptali MUDr. Evy Kettmannové, alergoložky, klinické imunoložky, odbornice v homeopatii: „Alergie je omyl imunitního systému – špatné vyhodnocení situace, kdy dochází ke tvorbě protilátek například proti pylům, které se v přírodě běžně vyskytují. K alergické reakci přispívá genetická predispozice.

Pokud je jeden rodič alergik tak u dítěte je predispozice až 30 % či 40 %, pokud jsou oba rodiče alergici, tak dokonce 60% až 70%. Díky tomu zaznamenáváme každým rokem více pacientů, hlavně z řad dětí. Na alergii má značný vliv i naše prostředí jako znečištění, nezdravá strava a také nadměrná konzumace klasických léků.

Alergie se může projevit jako: ucpání nosu, kýchání, svědění, zarudnutí očí, kopřivka, kašel, dušnost či ekzém.”

Aktuálně začíná sezona jarních pylů. Obvykle začíná začátkem února. Když je mírnější zima, kvetou některé stromy již dříve. Současnou pylovou situaci doporučujeme sledovat na informačním serveru: www.pylovasluzba.cz.

„Homeopatická léčba je velmi vhodná pro pacienty trpící právě pylovou alergií, zvláště pak u dětí, je velmi šetrná a účinná. Optimální je začít s léčbou ještě před začátkem pylové sezóny, aby byl organismus lépe připraven, včasné nasazení léčby zvyšuje její efekt.

Nicméně s léčbou je možné začít kdykoli během pylové sezóny. Délka léčby je individuální, vždy záleží na konkrétním pacientovi a intenzitě jeho obtíží, kterou by měl zhodnotit zkušený homeopat,” říká MUDr.

Renata Sikytová, alergoložka, klinická imunoložka, odbornice v homeopatii.

Homeopatická samoléčba je možná u lehčích a nekomplikovaných nosních a očních projevů.

Pokud jsou projevy intenzivnější, pacient se cítí celkově unavený, potíže doprovází zvýšená teplota, kašel nebo dechové obtíže, je vždy potřeba osobná konzultace.

Je nutné si uvědomit, že pylová alergie není banální záležitost – bez léčby může způsobovat výraznější vyčerpání a únavu a další komplikace.

A jaké léky jsou vhodné pro pylového alergika?

„Homeopatická léčba mne oslovila jako velmi účinná a přitom šetrná léčebná metoda. Homeopatické léky nejsou toxické, nemají tedy žádné nežádoucí účinky a jsou vhodné pro všechny věkové kategorie, lze je doporučit i těhotným ženám nebo kojícím maminkám. Velkou výhodou je i to, že se dají případně kombinovat s léky klasickými,“ vysvětluje MUDr.

Renata Sikytová a dodává: „Základním lékem by měl být POUMON HISTAMINE 15C (dávkování: 2x až 4x denně 5 granulí), tento lék zmírňuje, až zcela zastavuje alergickou reakci.

Dále pak homeopatické léky zaměřené na toleranci pylových alergenů, jedná se o POLLENS 15C při alergii na jarní pyly (preventivní dávkování: 10 granulí 1x týdně, měsíc před začátkem pylové sezóny, od prvních projevů alergie: 5 granulí každé ráno) a POLLENS de GRAMINÉES 15C při alergii na seno, užívá se ve stejném dávkování.

Do lékárničky bych doporučila přidat ještě homeopatika na konkrétní projevy ALLIUM CEPA 9C (lék z cibule) na alergickou rýmu a EUPHRASIA OFFICINALIS 9C (lék ze světlíku lékařského) na oční obtíže.”

„U alergie na roztoče nebo domácí zvířata je třeba přistupovat k pacientovi více individuálně, zde je léčba celoroční a mnohdy složitější,” dodává MUDr. Renata Sikytová.

Další nepříjemnou alergickou reakcí je kopřivka. „Akutní kopřivka je zánětlivá reakce kůže, která se projevuje svědivou vyrážkou podobnou popálení kopřivy. Svědění obvykle nastupuje prudce a přetrvává několik minut až hodin.

Může se objevit kdekoliv na těle a na sliznicích. Jde o časté onemocnění, každý pátý dospělý si tím někdy projde. Příčinou může být alergie, infekční agens, aj. třetina příčin zůstává neznámá,” říká MUDr. Eva Kettmannová.

 Kopřivku může vyvolat jak fyzický kontakt s alergenem z okolí pacienta, tak i psychický impuls.

Co je vhodné mít v domácí lékárničce na akutní kopřivku?

„Doporučuji APIS MELLIFICA 15C pokud ke zlepšení dochází po studené sprše a obkladech. Pokud naopak při kontaktu se studeným a vodou dochází ke zhoršení, je vhodný lék URTICA URENS 5C.

Antialergický lék, který doporučuji přidat k léčbě, je POUMON HISTAMINE 15C a dále ARSENICUM ALBUM 9C, pokud je kopřivka způsobena konzumací zkaženého masa, intoxikací z jídla.

Co se týká dávkování, doporučuji od každého zvoleného homeopatického léku 5x denně 5 kuliček, se zlepšením snižovat frekvenci dávek a vysadit,“ dodává MUDr. Eva Kettmannová.

V poslední době dochází k výraznému nárůstu potravinové alergie u dětí a mladých lidí. „V našich ordinacích zaznamenáváme významný nárůst potravinových alergií u dětí. Ve věku do 3 let jimi trpí až 8 % dětí.

U pacientů s touto problematikou hrají samozřejmě velkou roli genetické vlivy, ale stále častěji se uplatňují i vlivy prostředí – znečištění, stresové faktory, nedostatek pohybu, špatné stravovací návyky a v neposlední řadě i špatné složení střevní mikroflóry, které může být způsobeno i opakovaným podáváním antibiotik. Je třeba myslet také na to, že velmi důležitá je i životospráva nastávající maminky během těhotenství, kontakt s dítětem ihned po porodu, kojení apod. Homeopatická léčba je při těchto alergiích velmi účinná, ale pod vedení zkušeného homepata. Zde je samoléčba homeopaticky nemožná, protože lékař musí znát komplexní anamnézu pacienta, aby mohl stanovit individuální léčbu,” říká MUDr. Renata Sikytová.

Často se také mluví o psychosomatických vlivech.

Jak je to u alergie, má psychika vliv na její vznik a intenzitu příznaků? „Neexistují jednoznačné vzorce ani interpretace, ale u každého alergického pacienta sehrává psychika velice důležitou roli a k celostní práci s pacientem patří právě i toto uvědomění si souvislostí.

Například když má dítě úporný ekzém, lékař nebo terapeut by měl pátrat po tom, co se děje v rodině. Jaká potřeba dítěte není naplněna, potřebuje víc pohladit, žárlí na sourozence nebo svým onemocněním udržuje nefunkční vztah rodičů pohromadě.

U ekzému v případě mladého dospělého může sehrávat roli pocit, že je nedoceněn, přehlížen od okolí. Projevy dušnosti u astmatu může vyvolat nebo zhoršovat strach, stresová situace, dále může souviset s dlouhodobým pocitem omezení svobody, volnosti, jinak řečeno něco nebo někdo člověka dusí, u dětí je to často úzkostný rodič,“ vysvětluje MUDr. Eva Kettmannová.

Upozornění: Informace o homeopatické léčbě akutních i chronických nemocí publikované na stránkách svethomeopatie.cz mají pouze informační a vzdělávací charakter. V žádném případě nenahrazují osobní konzultaci v ordinaci praktického lékaře/pediatra nebo osobní konzultaci v homeopatické poradně.

Brufen 400| Magistra.cz| Nový e-shop!!

6

4. MOŽNÉ NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Nežádoucí účinky hlášené v souvislosti s užíváním přípravku Brufen jsou stejné jako nežádoucí účinky hlášené v souvislosti s léčbou jinými nesteroidními antirevmatiky.

Při užívání ibuprofenu se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky, které jsou seřazeny dle četnosti výskytu:

Časté (mohou postihnout až 1 pacienta z 10): pocit na zvracení, zvracení, průjem, zácpa, plynatost, trávicí obtíže, bolesti břicha, krvácení z trávicího traktu (do černa zbarvená stolice nebo zvracení krve), závratě, únava, bolesti hlavy, vyrážka.

Méně časté (mohou postihnout až 1 pacienta ze 100): různé formy poruchy ledvin, např.

zánět ledvin, nefrotický syndrom (soubor příznaků při onemocnění ledvin) a selhání ledvin, rýma, zánět žaludku, dvanáctníkový vřed, žaludeční vřed, vřed v ústech, proděravění sliznice trávicího traktu, zánět jater, žloutenka, porucha jaterních funkcí, průduškové astma, zúžení průdušek, dušnost, nespavost, pocit mravenčení, ospalost, úzkost, kopřivka, svědění, purpura (tečkovité krvácení do kůže), angioedém (otok vznikající na různých místech organismu např. podkoží obličeje, sliznice dýchacího a trávicího ústrojí a způsobující obtíže podle postiženého místa), zvýšená citlivost kůže na slunce, poruchy vidění, poruchy sluchu, poruchy rovnováhy, zvonění v uších.

Vzácné (mohou postihnout až 1 pacienta z 1 000): zánět mozkových blan, deprese, zmatenost, optická neuritida (zánět zrakového nervu), toxická optická neuropatie (postižení zrakového nervu), otoky, snížení počtu některých krevních elementů (např. červených či bílých krvinek, destiček), kde první známky jsou: horečka, oteklé hrdlo, povrchní vředy v ústech, příznaky podobné chřipce, těžké vyčerpání, nevysvětlitelné krvácení a tvorba modřin.

Velmi vzácné (mohou postihnout až 1 pacienta z 10 000): zánět slinivky břišní, selhání jater, srdeční selhání, infarkt myokardu, zvýšený krevní tlak, těžké formy kožních reakcí, papilární nekróza (především u dlouhodobého užívání), anafylaktická reakce – těžká reakce z přecitlivělosti, kde příznaky mohou zahrnovat: otok obličeje, jazyka a hrtanu, dušnost, tachykardii, hypotenzi (anafylaxe, angioedém nebo těžký šok).

Není známo (z dostupných údajů nelze určit): zhoršení ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby, červená šupinovitá šířící se vyrážka se zduřeninami pod kůží a puchýři vyskytující se hlavně v kožních záhybech, na trupu a horních končetinách, vznikající na počátku léčby a provázená horečkou (akutní generalizovaná exantematózní pustulóza). Pokud se u Vás tyto příznaky objeví, přestaňte přípravek Brufen užívat a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Viz také bod 2. Při výskytu závažnějších reakcí jako otok obličeje, nebo dušnost, dále poruchy vidění nebo černě zbarvená stolice, přerušte užívání přípravku a ihned vyhledejte lékaře. Užívání léčiv jako Brufen může být spojeno s mírně zvýšeným rizikem srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice. Může dojít k závažné kožní reakci známé jako DRESS syndrom. Mezi příznaky DRESS syndromu patří: kožní vyrážka, horečka, zduření lymfatických uzlin a zvýšení hladiny eosinofilů (druh bílých krvinek).

Hlášení nežádoucích účinků Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Alergická rýma, projevy alergie, jak se diagnostikuje alergie

Můžeme si klást otázku, proč tomu tak je.

 Zda je na vině především naše životní prostředí, snaha podávat stále větší výkony na úkor naší duševní pohody, z toho vyplývající únava, neschopnost řádně si odpočinout alespoň v průběhu spánku, nebo zda velkou měrou přispívají škodliviny v potravinách, které oslabují naši již tak zkoušenou imunitu. Na závadu jsou i nevhodné stravovací návyky nebo pobyt převážně v kancelářských budovách bez dostatečného pohybu na „čerstvém“ vzduchu, respektive pod volnou oblohou.

Alergik, či pouze atopik?

Když k tomu připočteme předpoklady každého z nás zvládat či nezvládat vše, co nás potká, a dané podněty „somatizovat“, tedy převádět do zdravotních potíží, ve výsledku se není čemu divit, že počet alergií (ale samozřejmě i jiných onemocnění) narůstá. Alergie dnes trápí čím dál větší měrou již malé děti.

 Je tedy otázkou, proč se vlastně alergie projevuje už od útlého dětství. Nesou si ji děti zpravidla jako genetický „dárek“ od rodičů nebo širší rodiny? Jak podotýká MUDr. Martina Olenič z ordinace klinické imunologie a alergologie Olšanské polikliniky v Praze 3, vrozená geneticky podmíněná dispozice k alergii se nazývá atopie.

Nicméně zda se tato vrozená dispozice v životě jedince skutečně projeví, či ne, záleží na mnoha faktorech.

Pokud jsou oba rodiče alergiky, je velká pravděpodobnost onemocnění i u potomka. Že je člověk atopik, ovšem ještě neznamená, že je automaticky alergik. „Zásadní úlohu v patogenezi alergických onemocnění má tedy interakce genů pro atopii a vlivů prostředí.

K rizikovým faktorům patří virové infekce, znečištěné životní prostředí (chemické polutanty, expozice endotoxinům, zplodiny výfukových motorů, tabákový kouř a podobně), dále sem zahrnujeme výživové vlivy i měnící se způsob života oproti minulosti.

Existuje řada faktorů prostředí, které dokážou ovlivnit atopické geny – k hlavním zdrojům škodlivin patří průmyslová výroba, automobilová doprava, vytápění a zpracování odpadů,“ vypočítává lékařka.

Alergie se nemusí projevit jen v dětství

Důležité je vědět, že alergie se může u člověka projevit kdykoli v průběhu života. To pro vysvětlení, proč se někteří z nás posléze (třeba až ve středním věku) dostanou do ordinace alergologů s alergickou rýmou nebo potravinovou alergií, přičemž předtím neměli žádné problémy.

Nebo jiný „scénář“: po výskytu atopického ekzému v útlém dětství a po zcela bezpříznakovém období ve školním věku se v průběhu dospívání „znenadání“ objeví průduškové astma.

Možností je mnoho, každý jsme originál s jinými genetickými předpoklady i jiným životním příběhem, který je neodmyslitelnou součástí našich případných onemocnění.

Diagnostické možnosti

„Diagnostický proces zahrnuje několik vzájemně se doplňujících postupů. Základem vyšetření je podrobná anamnéza, během rozhovoru s pacientem se zjišťují veškeré potřebné informace, hledají se souvislosti onemocnění přímo v rodině, spojitosti s dalšími zdravotními obtížemi a tak dále. Anamnéza někdy umožní určit přímo diagnózu,“ říká MUDr. Olenič. 

„Následuje fyzikální vyšetření pacienta se zvláštním zaměřením na stav kůže, očních spojivek a víček, sliznice nosní a s poslechovým nálezem na dolních cestách dýchacích. Důležité je samozřejmě správné stanovení příčinného alergenu daných obtíží.

 To je možné několika souběžnými metodami.

 Provádí se kožní alergologické testy pro zjištění přítomnosti přecitlivělosti časného typu (vbodový, takzvaný prick test pomocí standardizovaných alergenů nebo u potravin například i testace nativním alergenem), či též intradermální kožní testy (aplikace alergenu jehlou pod kůži).

Vyšetření napomáhají laboratorní metody: stanovení koncentrace specifických IgE protilátek, test aktivace bazofilů nebo nově stanovení alergenových komponent (izolované antigenní komponenty, které nesou alergenní potenciál),“ popisuje alergoložka. 

Právě díky využití alergenových komponent se výrazně zpřesňuje profil specifických IgE protilátek, což může značně zlepšit diagnostiku a potažmo i léčbu samotné alergie na základě odhalení vedoucích alergenů a tak možnosti nalézt správné složení směsi pro alergenovou imunoterapii nebo posouzení pravděpodobnosti vzniku systémové (celkové) reakce. Tento postup umožní rozlišit, co je primárním zdrojem senzibilizace a co pouze důsledkem zkřížené reaktivity (zkřížené alergické reakce).

Zdroj alergie se totiž skládá z tisíce molekul, z nichž pouze některé jsou alergenní – a právě tyto stejné molekuly se pak mohou vyskytovat například v různých potravinách.

Antigenní komponenty mohou být přírodní či rekombinantní (tedy připravené molekulárně biologickými technologiemi podle přírodních alergenů).

Jednoduše řečeno, nejde tedy o jen to, že jste alergický na vejce, broskev či sezam, ale je třeba přesně určit, na kterou komponentu (složku) v nich obsaženou přehnaně reagujete. To už posouvá diagnostiku o notný kus dále oproti minulosti.

Pozor na silné reakce

Obecně vzato člověk může být alergický prakticky na cokoli (na jakoukoli běžnou látku ve svém okolí), přičemž samozřejmě existuje určitý „typický“ rizikový okruh potravin, léků, pylů atd. Proč se ale v některých případech určité alergické projevy (například reakce na jednotlivé potraviny) během života mění, co vše to může ovlivňovat/zapříčinit?

„Nejčastější původci alergických obtíží jsou pyly rostlin, stromů, plísně, roztoči a jejich výměšky, bílkoviny ve zvířecí srsti a epitelu, určité léky a také potraviny, u kterých byl v posledních letech zaznamenán velký nárůst.

Existují též některé raritní alergie, například na sperma či na barviva,“ zmiňuje MUDr. Olenič. „Na otázku, proč se některé alergie během života mění, je třeba hledat odpověď především v zevních vlivech.

Některé druhy alergií pak navíc bývají spíše spjaty s určitou věkovou skupinou, kupříkladu alergie na bílkovinu kravského mléka a vejce se ponejvíce vyskytuje v dětském věku,“ dodává odbornice.

Mozková a nervová alergie

Potravinové nebo pylové alergie jsou veřejnosti vcelku známé, ale co znamená kupříkladu mozková či nervová alergie? „Podle všech dosavadních zkušeností existuje úzké propojení imunitního systému s endokrinním systémem a centrální nervovou soustavou.

Takzvaná alergie centrální nervové soustavy, projevující se hyperaktivitou, poruchami soustředění a paměti, nutkavým jednáním a podobně, bývá spojována s alergií či intolerancí na pšenici, lepek.

V této souvislosti se často hovoří o propojení mezi trávicím traktem a mozkem (existují dokonce diety pro zlepšení chování hyperaktivních dětí), svou roli tedy sehrávají nesprávné stravovací návyky, jež způsobují nedostatek potřebných minerálních a biochemických látek,“ vysvětluje lékařka.

Léčba nese naději

Podle doktorky Olenič je v léčbě alergií potřebný komplexní přístup. Náročná odborná vyšetření nestačí, je třeba se pokusit zjistit skutečnou příčinu vzniku obtíží a zahájit terapii, samozřejmě nezbytně podpořenou spoluprací s pacientem.

„Začínáme úpravou denního i nočního režimu, vyloučením alergenů (například zvířecích) z okolního prostředí a nastolením správné životosprávy. Pacient dostane k dispozici úlevové léky k odstranění případných akutních alergických obtíží.

 Důležité je pravidelné užívání léků preventivních (protizánětlivých), což snižuje klinické projevy alergie, nebo dokonce zabraňuje jejich vzniku,“ upozorňuje MUDr. Olenič.

8 rad, jak si pomoci při pylové alergii • VIDEO Markéta Tošnarová /mojezdraví.cz/ iStock.com

„Běžnou součástí léčebného postupu je též specifická alergenová imunoterapie (dříve takzvaná hyposenzibilizační léčba), tedy terapie specifickým alergenem/vakcínami.

Základní podmínkou pro účinnou vakcinační léčbu je především správné stanovení příčinného alergenu (alergenů), příprava kvalitní očkovací látky a nezbytná je též spolupráce a součinnost pacienta po dobu několika let, kdy je tyto vakcíny nutné podávat.

Výsledkem je zmírnění nebo úplné vymizení příznaků alergie, redukce běžně užívané úlevové medikace a snížení rizika vzniku nových senzibilizací (alergií) či bronchiálního astmatu. Účinek navíc přetrvává po ukončení léčby po delší čas,“ dodává lékařka. 

Často užívané podpůrné metody a prostředky pro zlepšení imunity jako takové a řešení otázky alergií: akupunktura, homeopatie, fytoterapie, využití přírodních glukanů apod., mohou být pro pacienta velkým přínosem, je-li terapie správně indikována. 

„Budoucnost alergologie vidím v hlubokém poznávání mechanismů lékových a potravinových alergenů, nových poznatcích o potravinových intolerancích a vývojem nových technologií, jako je např.

již dnes využívaná diagnostika rekombinantními alergeny, která umožňuje přesnější výběr alergenové imunoterapie a vývoj nových standardizovaných vakcín, což má v důsledku výrazný vliv na úspěšnou léčbu daného pacienta,“ předkládá svůj náhled na další vývoj tohoto oboru MUDr.

Martina Olenič, s poznámkou, že alergolog budoucnosti bude ekolog s úkolem ovlivňovat celý imunitní systém pacientů. 

Další vyšetřovací metody

Provokační testy alergenem pro vyhodnocení klinicky významné senzibilizace v indikovaných případech jsou limitovány kvůli určitému riziku, potřebují též určité zázemí a jejich provedení vyžaduje vstřícný postoj pacienta. Podávají se zvyšující se dávky alergenů a vyhodnocují se pacientovy reakce na ně.

Eliminační, eventuálně reexpoziční test s potravinovými alergeny spočívá ve vysazení určitých druhů potravin z jídelníčku asi na 2 až 3 týdny (zejména mléko, mléčné výrobky, vejce, sója, kuřecí maso apod.

) a následném sledování situace. Pokud se stav pacienta zlepší, znamená to, že vyřazené potraviny skrývají alergen (dá se provést pouze s jedním druhem, např. s mlékem). Reexpoziční test znamená podávání zvyšujícího se množství např.

kravského mléka pod lékařskou kontrolou.

Spirometrické vyšetření představuje funkční vyšetření plic, tedy parametry schopnosti nádechu a výdech. Patří mezi běžná vyšetření v alergologické ordinaci.

Pacient dostane při spirometrii kolíček na nos, pevně obemkne náustek přístroje a pak dýchá podle pokynů lékaře, přičemž je mimo jiné požádán o maximální nádech, maximální výdech, prudký výdech apod. Vyšetření trvá asi 5 minut a pro pacienta není nikterak náročné.

Výsledkem vyšetření je graf, který odhaluje závislost objemu plic na čase, další pak ukáže závislost průtoku vzduchu dýchacími cestami na objemu plic. Měří množství vzduchu, jež se vejde do plic, a rychlost, jakou se daný člověk dokáže nadechnout a vydechnout.

Rinomanometrické vyšetření se provádí při podezření na onemocnění nosních dutin kupříkladu v důsledku alergické rýmy.

Jedná se o analogii spirometrického vyšetření, které spočívá v měření odporů a průtoků v nosních průduších při rozdílných tlacích (zvlášť pravý a levý nosní průduch) a sledování reakce na podané látky (nazální kortikosteroidy apod.). „Nejvážnější reakcí je anafylaxe, kdy jde o život, což naštěstí nebývá tak často.

Lidé, kteří mají na určitou látku prudké alergické reakce, by u sebe měli nosit záchranný balíček s autoinjektorem, který jim může v případě anafylaktického šoku zachránit život,“ upozorňuje alergoložka.

Autor: Helena Míková

Autoimunitní onemocnění – PharmDr. Margit Slimáková

Imunitní systém můžeme zjednodušeně popsat jako armádu bílých krvinek, která chrání naše tělo před cizími škodlivými látkami. Cizí škodliviny se nazývají antigeny a mohou jimi být bakterie, viry nebo toxiny. Po vniknutí antigenů do organismu vytvoří imunitní systém protilátky, které antigeny ničí.

Při autoimunitních onemocněních (AO) není organismus schopen správně identifikovat škodlivé vetřelce a imunitní systém ničí i buňky vlastního těla. Výsledkem je přecitlivělost podobná alergiím, při které reaguje imunitní systém na přirozené látky, které by měl běžně přehlížet. U autoimunitních onemocnění systém napadá nejrůznější části vlastního organismu.

Proč autoimunitní onemocnění vznikají?

Příčiny vzniku AO jsou povětšinou neznámé. Experti nedokáží jednoznačně vysvětlit, proč není imunitní systém schopen rozlišit vlastní buňky od antigenů, a proto doposud nemáme stanoveny jisté metody terapie ani prevence.

Velmi pravděpodobně mají svůj podíl na vzniku AO genetické vlivy a životní prostředí. Jednou z nejnovějších (a podle mého úsudku nejzajímavějších) teorií je tzv.

hygienická hypotéza, která přisuzuje rostoucí výskyt moderních nemocí mikrobiálnímu nedostatku anebo nerovnováze, kterou způsobuje dlouhodobé (několikaleté) selektivní vybíjení mikrobů antibiotiky a nejrůznějšími antimikrobními prostředky.

V souvislosti s hygienickou hypotézou se diskutuje o možném nedostatku parazitů v organismu moderního člověka, který může narušit mikrobiální rovnováhu a stát za narušenou funkcí imunitního systému.

Často se uvádí i přítomnost tzv. vyvolávajícího faktoru, který patologickou reakci spustí. Může jím být banální viróza, může být neznámý.

Jak se AO léčí?

Konvenční terapie AO spočívá v tlumení imunitního systému za použití protizánětlivých léků a léků imunosupresivních (potlačujících imunitu), jako jsou např. kortikoidy. Užívání těchto léků s sebou nese celou řadu nežádoucích reakcí a zvyšuje riziko onemocnění infekčními nemocemi.

Co vše postihují AO?

Podle druhu napadené tkáně dnes rozeznáváme až 80 autoimunitních onemocnění.

K nejběžnějším patří diabetes prvního typu, při kterém je postižena slinivka břišní, dále roztroušená skleróza, při které jsou napadeny nervy, Crohnova nemoc, jež postihuje tlusté střevo, revmatoidní artritida, která zasahuje klouby, lupénka, která postihuje kůži a klouby, celiakie, která postihuje tenké střevo.

Ve vyspělých zemích postihují AO asi 8 % populace. Až 75 % ze všech AO postihuje ženy a všechny AO lze částečně regulovat stejnými pravidly výživy a životního stylu.

Jakou roli hraje zánět?

Chronický zánět je přítomen u mnoha AO a doposud není jednoznačně jasné, jestli je zánět příčinou, nebo důsledkem AO.

Výživa

Na internetu je možné najít desítky nejrůznějších a často i protichůdných doporučení terapie AO. Většina z nich není doposud podporována exaktními studiemi, ale přesto moc doporučuji vyzkoušet několik základních pravidel, která se často opakují a která mohou každému z nás jen prospět.

To nejzákladnější výživové pravidlo říká, že máme konzumovat stravu s maximálním obsahem živin a minimálním obsahem potenciálně škodlivých látek. Většinou prospívá také jídelníček, který omezuje příjem běžných potravinových alergenů, tj. kravského mléka a lepku. Výskyt AO mohou podporovat i běžně známé zátěže, mezi které patří těžké kovy, potravinové alergie anebo chronické infekce.

Některé studie našly u postižených s AO nižší hladiny vitamínu D. Výskyt AO, jako jsou sklerosa multiplex a diabetes 1. typu, je mnohem častější dále od rovníku. Vitamín D (mimo spousty dalších funkcí) podporuje správnou funkci imunitního systému, např. cestou potlačení produkce prozánětlivých cytokinů.

Všechna AO jsou (podobně jako mnohá chronická onemocnění) provázena zánětem. Cílem dietních doporučení je proto potlačení zánětu. Doporučení neřeší specifika jednotlivých AO, jedná se o obecně vhodné zásady. Kromě nápomoci v odstranění AO téměř jistě prospějí celému organismu.

Výživová doporučení ve zkratce

• Pětka k vyloučení
• Ze svého života vylučte průmyslově upravované potraviny, omezte obiloviny (s důrazem na lepek), běžné mléko a mléčné produkty, stres a toxické chemikálie.
• Pětka, která prospívá
• Do každého dne zařaďte konzumaci bio ovoce a zeleniny (zpravidla obsahují více živin a méně pesticidů), konzumaci fermentované zeleniny, která je dobře stravitelná a obsahuje probiotika a vitamín K2, dále omega-3 mastné kyseliny z potravin (omega-3 mastné kyseliny jsou základní protizánětlivou živinou), vitamín D a slunce. 

Nic z uvedeného nezaručuje vyléčení AO, dokáže však zlepšit celkový zdravotní stav a napomoci organismu v nápravě postižených buněk a tkání. Detailnější popis doporučení najdete v první pomoci.

Ilustrační foto, zdroj: http://bit.ly/pmFOTO

Krém proti vráskám

Vrásky jsou jedním z projevů stárnutí pleti. Jde o přirozený proces, který ovlivňuje několik faktorů a mnoha z nich můžeme ovlivnit i my sami. Jedním z nich je i správná péče o pleť, díky které budete vypadat svěže a mladistvě.

Vrásky – přirozený projev stárnutí pleti

Začínající projevy stárnutí pleti můžeme pozorovat již po 25. roku a už teď bychom měli myslet na tu správnou péči o pleť. První vrásky se začnou tvořit nenápadně, kolem očí, kde je kůže nejtenčí. Tyto drobné rýhy mají krásný přívlastek “vrásky smíchu”.

Na čele si můžete také začít všímat vodorovných linek a rýh mezi obočím. Říkáme jim “mimické vrásky”, protože je částečně způsobuje mimika obličeje. Od nosu k ústům se vine tvz. perilabiální neboli nosoretní rýha, která má souvislost se ztrátou objemu pleti a povadlými tvářemi.

Příčinou těchto procesů je úbytek látek v pleti, jako je kyselina hyaluronová, kolagen a elastin.

Jak vybrat krém proti vráskám

Řešení přináší kosmetika a krémy proti vráskám s obsahem potřebných látek. Správný výběr se odvíjí od typu pleti a problému, který chcete řešit. Při výběru vám napoví také věková kategorie, ale zde neplatí striktní pravidlo. Každá pleť si totiž vyžaduje individuální péči.

• Denní krém proti vráskám – použijte denní krém s lehčí texturou ráno na čistou pleť a dále můžete pokračovat v líčení. Ideální je, když krém obsahuje i faktor pro sluneční ochranu, čím brání UV záření v dalším poškození pleti.
• Noční krém proti vráskám – mívá výživnější texturu a postará se o regeneraci a výživu pleti počas spánku. Ráno nezapomeňte zbytky krému z pleti očistit a připravit ji na denní krém.
• Oční krém proti vráskám – je speciálně určený na citlivé a jemné oční okolí. Může se používat v každém věku.
• Serum proti vráskám – je ještě výživnější přípravek z řad dermokosmetiky než je denní krém proti vráskám. Proniká hluboko do struktur a dodává intenzivní hydrataci a výživu.

Péče pro 30 + s přívlastkem Angi-age by měla obsahovat přípravky pro intenzivní hydrataci s obsahem kyseliny hyaluronové a UV ochranou. Péče pro 40 + se zaměřuje niž na omlazení pleti. Krémy a séra pleť vypínají a dodávají pružnost.

Péče pro 50 + je pro zralou pleť, která potřebuje řešit povadlé tváře, pigmentové skvrny i hluboké vrásky. Péče pro tuto věkovou skupinu je nejvíce výživná a obsahuje nejvyšší koncentraci účinných látek.

Mužská pleť je v jistých ohledech rozdílná a vlivem hormonů stárne pomaleji. Proto je pro ně speciální dermokosmetická řada, která obsahuje krém proti vráskám pro muže a hydratační krém.