Pokud si aktuálně nepřejete otěhotnět, je třeba zabývat se antikoncepcí a vybrat si takovou metodu ochrany před nechtěným početím, která vám bude vyhovovat. Naši lékaři a lékařky se neustále vzdělávají ve svém oboru a jsou obeznámeni se všemi aktuálními trendy v oblasti antikoncepce.
Na základě vašich přání a zdravotního stavu vám pomohou vybrat si takovou metodu antikoncepce, která pro vás bude nejpříznivější. Kvalitní antikoncepce osvobozuje sexuální život od hrozby nechtěného otěhotnění a významně snižuje počet interupcí.
Mezi roky 1990 a 2010 poklesl v České republice počet umělých přerušení těhotenství o 78 % při nárůstu procenta žen užívajících na předpis vázanou antikoncepci ze 17 % na 43 %.
Antikoncepční pilulky jsou asi nejznámější formou hormonální antikoncepce. Na trhu existuje nepřeberné množství pilulek různých výrobců a značek.
Obsahují kombinaci hormonů estrogenu a progestinu, jejichž cílem je zabránit ovulaci, tedy nedovolit vaječníkům uvolnit vajíčko k případnému oplodnění.
Užívají se obvykle v 28denních cyklech, kdy po 21 dní berete každý den jednu tabletku a pak uděláte 7denní pauzu, v níž přijde menstruace. Pilulky, které jsou dnes na trhu, obsahují podstatně menší množství hormonů než původní hormonální antikoncepce.
Hormonální antikoncepci mohou užívat téměř všechny ženy. Nedoporučuje se u některých specifických anamnéz, konkrétně zejména u nositelek tzv. trombofilních mutací, tedy vrozených poruch projevujících se zvýšenou srážlivostí krve.
Antikoncepční náplasti se aplikují nalepením na kůži, nejčastěji pod rameno, na spodní část břicha či na hýždě.
Stejně jako antikoncepční pilulky obsahují náplasti kombinaci hormonů estrogenu a progestrinu, které se v tomto případě vstřebávají do organismu přes pokožku. Výhodou náplasti je týdenní frekvence výměny.
Nevýhodou je slabší vstřebávání hormonů u žen s nadváhou. Klientkám s vyšší hmotností náplast nedoporučujeme.
Vaginální kroužek je měkký plastový výrobek, který se jednou měsíčně zavádí do vagíny. Obsahuje hormony zabraňující početí.
Po aplikaci zůstává ve vagíně po dobu tří týdnů a následně se vyjme, aby mohla proběhnout menstruace. Kontraindikace používání vaginálního kroužku jsou podobné jako u jiných prostředků hormonální antikoncepce.
Probere je s vámi na základě vaší anamnézy lékařka nebo lékař, s nimiž budete konzultovat svou antikoncepci.
Hormonální nitroděložní tělísko patří mezi metody dlouhodobé antikoncepce. Jedná se o malý umělohmotný předmět ve tvaru „T“, který se zavádí do dělohy.
Obsahuje malé množství hormonu progestinu, který brání spermiím prostoupit přes děložní hrdlo do dělohy a oplodnit vajíčko. Vložení nitroděložního tělíska je jednoduchý ambulantní zákrok, který provádí přímo váš gynekolog.
Ten s vámi také probere dočasné změny, které mohou po aplikaci tělíska nastat v organismu. Doba ochrany, po kterou hormonální nitroděložní tělísko působí, je minimálně tři roky.
Nehormonální nitroděložní tělísko je malý plastový předmět doplněný měděným (někdy zlatým, stříbrným či stříbrozinkovým) drátkem. Zavádí se do dělohy při jednoduchém ambulantním zákroku bez anestezie. Tělísko v děloze působí jako cizí těleso, a tím zvyšuje tvorbu bílých krvinek, které napadají spermie.
Z kovové části tělíska se navíc uvolňuje malé množství kovu, jež má toxický vliv na spermie. Nehormonální nitroděložní tělísko obvykle zavádíme na 5 let a následně doporučujeme ho vyměnit. Ač se antikoncepce formou nitroděložního tělíska doporučuje především ženám, které již porodily děti a další nechtějí, je použitelná i pro ženy, které ještě chtějí otěhotnět.
U zdravé ženy v plodném věku se po vyjmutí tělíska obnoví normální reprodukční funkce.
6 mýtů o antikoncepci
- Mýtus: Hormonální antikoncepce zatěžuje játra. Realita: Hormonální antikoncepce není lentilka pro každého. Nicméně některé obavy jsou zbytečné. Provádění jaterních testů je opodstatněné pouze u žen, které měly jaterní onemocnění.
- Mýtus: Hormonální antikoncepce může způsobit patologické změny v organismu. Realita: Křečové žíly, svalové uzly na děloze (myomy) či výskyt karcinomu prsu v rodině nejsou důvodem k odmítání podání hormonální antikoncepce.
Vysazení hormonální antikoncepce jednou ročně na jeden měsíc za účelem „očisty organismu“ je nesmysl, který může přinést pouze nechtěné otěhotnění.
- Mýtus: Před otěhotněním je potřeba se očistit od hormonů z antikoncepce. Realita: Návrat schopnosti otěhotnět je po vysazení kombinované hormonální antikoncepce okamžitý.
Není důvod čekat s otěhotněním, až se organismus očistí od hormonů. Není také pravda, že by časné otěhotnění po vysazení antikoncepce vedlo k většímu počtu těhotenství s dvojčaty.
- Mýtus: Hormonální antikoncepce rovná se pilulka. Realita: Kombinovaná hormonální antikoncepce nejsou jen pilulky, ale také náplast nebo vaginální kroužek, které jsou stejně účinné i bezpečné.
- Mýtus: Nitroděložní tělíska jsou zastaralou metodou antikoncepce. Nitroděložní tělíska nejsou opuštěnou metodou.
Ve světě jde naopak o nejužívanější metodu vzhledem k příznivému poměru cena výkon. Nové studie ukázaly, že tělíska nejsou významnou příčinou pánevního zánětu. Překonán je již i názor, že tělísko nemůže mít žena, která ještě nerodila a žena po císařském řezu. Jsou ideální volbou pro ženy, které nemohou nebo nechtějí užívat hormony.
- Mýtus: Tělísko způsobuje zvýšené krvácení. Realita: Obavy ze zvýšeného krvácení při zavedeném tělísku jsou minulostí. Tělíska obohacená o levonorgesterel se používají dokonce k léčbě nadměrného krvácení. Tělíska bez pevného těla tvořená jen vláknem s měděnými kroužky (Gynefix) jsou tak tenká, že se snadno zavádějí i u žen, které ještě nerodily, a nezvyšují krvácení.
Napište nám
Nitroděložní tělísko není určeno jen ženám po porodu. Jaké jsou jeho výhody?
- Existují různé velikosti tělísek.
- Takto je tělísko v děloze umístěno.
- Nitroděložní tělíska mají nejčastěji tvar písmene T, vyrábějí se však například i kulatá.
- K zavedení tělíska do dělohy se používá speciální trubička připomínající brčko.
- Nitroděložní tělísko se zavádí ambulantně během běžné návštěvy lékaře.
- Tato forma antikoncepce je dnes vhodná jak pro ženy po porodu, tak i pro ty, které se teprve otěhotnět chystají.
Nitroděložní tělísko je momentálně jednou z nejspolehlivějších antikoncepčních metod, přesto se zatím do obliby většiny žen nedostalo. A to hlavně proto, že jeho uživatelky v minulosti provázelo mnoho zdravotních komplikací.
Dnes je metoda na mnohonásobně vyšší úrovni a zdravotní rizika jsou téměř nulová. Oproti pilulkám má navíc tělísko celou řadu výhod. Mimo jiné tu, že je k dispozici jeho hormonální i nehormonální verze.
Co je to nitroděložní tělísko?
Nitroděložní tělísko je velké jen několik málo centimetrů a obvykle má tvar písmene T. K dispozici jsou však i jeho kulaté verze. Obvykle se skládá z umělé hmoty a vzácných kovů, nejčastěji z mědi, stříbra a zlata. Jak už název napovídá, tělíska se zavádějí dovnitř dělohy, kde lokálně zabraňují průniku spermií a oplodnění vajíčka.
Podle gynekologů se jedná o jednu z nejúčinnějších metod antikoncepce, která je srovnatelná se sterilizací. Na rozdíl od ní má však jen dočasný účinek. V případě, že se žena rozhodne otěhotnět, lze tělísko kdykoli vyjmout, přičemž dochází k velmi rychlé obnově plodnosti.
Existují dva typy nitroděložních tělísek, a to:
TIP: Metod antikoncepce existuje překvapivě mnoho. Podívejte se na další druhy antikoncepce do souhrnného článku proti neplánovanému početí
Hormonální nitroděložní tělísko
Hormonální tělísko obsahuje malé množství hormonu, který zabraňuje spermiím prostoupit přes děložní hrdlo do dělohy tím, že zvyšuje vazkost hlenu.
Samotné tělísko pak v děloze působí jako cizí těleso, kolem kterého se hromadí bílé krvinky. Ty pak útočí na spermie, kterým se podařilo dostat přes bariéru.
Uvolňující se hormon navíc zabraňuje růstu děložní sliznice, dochází tak jen k velmi slabému krvácení či dokonce k jeho úplné absenci.
Nehormonální nitroděložní tělísko
Nehormonální tělíska mají různé tvary, opět ale převládají „téčka“. I v tomto případě tělísko v děloze působí jako cizí předmět, čímž přitahuje bílé krvinky, které se následně vrhají na spermie. Tento efekt je umocněn vzácnými kovy, kterými je tělísko vybaveno, nejčastěji pak měď, jež je pro spermie toxická a brání jim v cestě do pohlavního ústrojí ženy.
Zavedení nitroděložního tělíska
Tělísko se zavádí do dělohy v období menstruace, a to hned z několika důvodů. Kromě toho, že je v tu dobu dobře prostupný kanál děložního hrdla, je během menstruace téměř stoprocentní jistota, že žena není těhotná. K zavedení se používá speciální úzká trubička připomínající brčko.
K zavedení tělíska není nutná anestezie, gynekolog tak učiní ambulantně během běžné návštěvy ordinace. Zavedení je bezbolestné, těsně po něm se však může objevit špinění či diskomfort. Oba tyto příznaky ale během krátké doby odezní, pokud se tak nestane, měla by žena kontaktovat svého lékaře.
Po zavedení tělíska mohou nastat určité změny ve vašem cyklu, například se může objevit nepravidelné krvácení. Není se však čeho obávat. Jakmile si tělo na přítomnost tělíska zvykne, což se děje zhruba po 6 měsících, cyklus se ustálí. V případě hormonálního tělíska může krvácení úplně vymizet.
Dříve, než si necháte tělísko zavést, nezapomeňte svého lékaře informovat, pokud:
- Jste prodělala infarkt nebo mrtvici
- Máte vrozené onemocnění srdce nebo srdečních chlopní
- Máte problémy se srážlivostí krve nebo užíváte léky na její snížení
- Máte vysoký krevní tlak
- Nedávno jste rodila nebo v současnosti kojíte
- Máte silné migrény
Vyjmutí nitroděložního tělíska pak opět provádí lékař, a to zpravidla pomocí speciálních vláken, která po zavedení vyčnívají z dělohy do pochvy.
Jejich délka může být upravena tak, aby nepřekážela partnerovi při pohlavním stylu, obvykle se vlákna zkracují na 2 centimetry, což je dostatečně daleko pro komfort partnera i ženy, která si je schopná vlákna v případě potřeby sama nahmatat.
Po vyjmutí tělíska dochází k obnovení menstruace a už následující měsíc je žena schopna počít.
Pro koho je nitroděložní tělísko vhodné?
Donedávna byl tento druh antikoncepce vhodný jen pro ženy po porodu, nově jej mohou využívat i ženy, které se v budoucnu otěhotnět teprve chystají.
Nitroděložní forma antikoncepce je vhodná zejména pro ty ženy, které nechtějí myslet na pravidelné užívání pilulek, nehormonální verzi pak využijí ty, jež prodělaly trombózu či plicní embolii.
Pro ty je užívání hormonální antikoncepce vyloučené.
Výhody nitroděložního tělíska
Největší předností nitroděložní antikoncepce je, že žena nemusí myslet na její pravidelné užívání. Tělíska se totiž zavádějí na dobu několika let.
Na druhou stranu, pokud se žena rozhodne otěhotnět, je možné jejich okamžité odstranění. Nespornou výhodou je i jeho vysoká spolehlivost, kterou disponuje hlavně hormonální verze.
Ta nehormonální zase představuje vhodnou alternativu pro ty ženy, které hormonální antikoncepci z nějakého důvodu užívat nesmějí.
Nevýhody nitroděložního tělíska
Zatímco tělíska obsahující hormony snižují intenzitu menstruačního krvácení, tělíska s obsahem kovů krvácení naopak prodlužují. Je navíc o poznání silnější. Další nevýhodou je, že při vyjmutí tělíska z dělohy může vzácně dojít k jejímu poranění, výjimečně může z dělohy i vypadnout. Nehormonální tělíska navíc postrádají některé výhody, jako je:
- Ochrana před nádory a cystami vaječníků
- Ochrana před záněty rodidel
- Ochrana před mimoděložním těhotenstvím
Tuto formu antikoncepce nemohou používat ženy, které mají nevysvětlitelné krvácení dělohy nebo vrozené vady dělohy. Tělíska, která obsahující měď se nesmějí zavádět ženám, které mají alergii na měď.
Dále je třeba zvýšené opatrnosti, pokud žena trpí chronickými a opakujícími se infekcemi dělohy a vejcovodu, je promiskuitní, má velké myomy dělohy, silné a bolestivé menstruační krvácení nebo pokud prodělala mimoděložní těhotenství.
Nitroděložní tělíska
Nitroděložní tělísko Mirena
Mirena je hormonální nitroděložní tělísko, které má tvar písmene T. Obsahuje váleček, z kterého se denně uvolňuje malé množství hormonu levonorgestrelu, který působí převážně na děložní sliznici. Do krevního oběhu se téměř nevstřebává. Je proto vhodná i pro ty ženy, které z nějakého důvodu nesmějí užívat estrogeny.
Je vhodná pro ženy s normálním cyklem a pro kojící ženy po porodu. Intenzivně snižuje sílu krvácení a může být zavedena na dobu až 5 let. Cena nitroděložního tělíska Mirena je 6 500 korun.
Nitroděložní tělísko Jaydess
Jaydess je rovněž hormonální tělísko ve tvaru písmene T. Stejně jako Mirena i toto tělísko pravidelně uvolňuje levonorgestrel, je ale o něco menší, díky čemuž se snadněji zavádí. Je určeno i pro ženy, které doposud nerodily. Funkční zůstává po dobu 3 let a stojí 5 500 korun.
Nitroděložní tělísko Levosert
Kromě toho, že hormonální tělísko Levosert představuje účinnou ochranu před otěhotněním, zabraňuje také každoměsíčnímu růstu děložní sliznice, čímž výrazně snižuje intenzitu menstruačního krvácení. Díky působení hormonu levonorgestrelu zhušťuje cervikální hlen, takže jím spermie nedokáží projít, a zabraňuje ovulaci. Zavádí se na dobu tří let.
Nitroděložní tělísko Gynefix
Nehormonální variantu mezi nitroděložními tělísky představuje třeba Gynefix, který postrádá pevné plastové tělo a raménka.
Díky svému inovativnímu designu má méně vedlejších účinků a velmi dobře se adaptuje na tvar dělohy. Je menší než ostatní tělíska, a tak je vhodné i pro ženy, které doposud nerodily.
Systém, který je funkční 5 let, vyjde zhruba na 4000 korun.
Nitroděložní tělísko představuje jednu z nejspolehlivějších antikoncepčních metod, přičemž k dostání je hormonální i nehormonální verze. Tělísko je pouze několik centimetrů velké a bývá vyrobeno z umělé hmoty a vzácných kovů. Zavádí se dovnitř dělohy, kde zabraňuje průniku spermií a oplodnění vajíčka. Pokud se však žena rozhodne otěhotnět, lze ho kdykoliv vyjmout.
Hormonální nitroděložní tělísko obsahuje malé množství hormonu, který zvyšuje vazkost hlenu, a tím brání spermiím v průchodu přes děložní hrdlo dále do dělohy.
Uvolňující se hormon navíc zabraňuje růstu děložní sliznice, a proto dochází pouze ke slabému či žádnému krvácení.
Nehormonální nitroděložní tělísko působí v děloze jako cizí předmět, čímž přitahuje bílé krvinky, které útočí na spermie. Je navíc vybaveno vzácnými kovy, které jsou pro spermie toxické.
Velkou výhodou tohoto typu antikoncepce je skutečnost, že ženy nemusí myslet na její pravidelné užívání. Nitroděložní tělísko se totiž většinou zavádí na dobu několika let. Mezi další výhody této antikoncepční metody patří vysoká spolehlivost hormonální verze tělíska. Pro ženy, které z nějakého důvodu hormonální antikoncepci užívat nesmějí, je pak skvělým řešením nehormonální tělísko.
Při vyjmutí tělíska z dělohy může dojít k jejímu poranění, přičemž výjimečně může tato pomůcka z dělohy sama vypadnout. Nehormonální tělíska na rozdíl od těch hormonálních prodlužují krvácení a zvyšují jeho intenzitu. Tato forma antikoncepce také nechrání před nádory, cystami vaječníků, záněty rodidel či mimoděložním těhotenstvím.
Antikoncepce: Bez hormonů a bez starostí | Žena.cz
Nechcete do sebe ládovat hormony a přitom být neustále chráněná před nežádoucím otěhotněním? Tuto zdravější a zároveň účinnou možnost nabízí nitroděložní tělísko.
Stále více žen hledá alternativu antikoncepčních pilulek, tedy bezpečný a účinný způsob, který je dlouhodobě ochrání před nežádoucím otěhotněním, aniž by musely pravidelně užívat hormony. Navíc dokáže působit i zpětně – ochrání vás před následky nechráněného stryku ještě celých pět dní po „tom“!
Zůstává „pravá“ menstruace
Hormonální antikoncepce, a to i v některých druzích tělísek, vlastně způsobuje v ženském těle jakoby nepřetržité těhotenství. Že je tento stav totálně nepřirozený, asi není třeba připomínat.
„Řada žen požaduje nehormonální antikoncepci, která nijak nemění charakter menstruačního cyklu, neprodlužuje menstruaci či nezpůsobuje špinění, a to všechno splňuje tělísko GyneFix , takže s ním jsou uživatelky spokojené, vyhovuje jim a nevracejí se pro jinou antikoncepci,“ uvádí Doc. MUDr. Taťána Rešlová z Porodnicko-gynekologické kliniky FN v Hradci Králové, která má se zaváděním GyneFixu bohaté zkušenosti.
Malý a spolehlivý pomocník
Nitroděložní tělísko je totiž stejně spolehlivé jako běžná hormonální antikoncepce.
Navíc zde nehrozí riziko zapomenutí, které doprovází užívání antikoncepčních pilulek. GyneFix se zavádí na pět let a má minimum vedlejších účinků.
Velkou výhodou je také jeho cena – v přepočtu na dny užívání je GyneFix mnohem levnější než moderní antikoncepční pilulky.
GyneFix se liší od běžných nitroděložních tělísek velmi malými rozměry. Protože nemá plastové tělo ani raménka, v děložní dutině zabírá jen málo místa a díky své pružnosti se perfektně adaptuje v jakékoliv děloze.
Vhodné i pro mladé dívky
Uživatelsky je tudíž velmi komfortní a současně u něj prakticky odpadá možnost samovolného vypuzení. Díky tomu je také vhodný pro mladé ženy s malou dělohou, které ještě nerodily.
Díky poslední inovaci mají nyní lékaři lepší kontrolu, zda je tělísko správně zavedeno. „Těsně pod uzlíkem nového GyneFixu je malá ocelová trubička, která je velmi dobře vidět na ultrazvuku. Díky tomu lékař ihned po zavedení vidí, jak je uzlík hluboko a má tak jistotu, že tělísko zavedl správně,“ vysvětluje Mgr. Jan Křemenák ze společnosti WH-Pharma.
Působí i zpětně!
Zavedení GyneFixu je velmi jednoduché, zákrok provádí gynekolog. A na jakém principu tato metoda funguje? Malé měděné kroužky uvolňují ionty, které ničí spermie a působí jako prevence oplodnění vajíčka.
Proto je možné GyneFix použít i jako postkoitální metodu s téměř stoprocentní ochranou proti otěhotnění, a to až do pěti dnů po nechráněném pohlavním styku.
Více informací a seznam vyškolených lékařů, kteří mohou svým pacientkám zavést nitroděložní tělísko GyneFix, najdete na stránkách www.whpharma.cz.
——————————————————————————–
S antikoncepcí vám poradí nejbližší gynekologie.
Video Mohlo by Vás také zajímat: Rozváží zdarma jídlo samoživitelkám i seniorům: Jsem Ježíškem každý den, říká Vránová | Video: Daniela Drtinová
Novinka v nitroděložní antikoncepci | Věrnostní program Globus Bonus
Hlavní předností nitroděložní antikoncepce je její jednoduchost ? prakticky vylučuje chybu ženy. Z některých studií se navíc zdá, že tělíska s mědí snižují riziko nádorů děložního těla. U hormonálně aktivních tělísek je ochrana před tímto nádorem velmi pravděpodobná.
Nabídku nitroděložních tělísek rozšířilo nedávno nitroděložní tělísko Gynefix, které je uživatelkami velmi oblíbené v řadě evropských zemí.
Jedná se o nehormonální tělísko, které díky svému tvaru a velikosti doplňuje nabídku nitroděložních tělísek na českém trhu a přibližuje tuto antikoncepční metodu i mladým dívkám a ženám, které ještě nerodily.
Výhody nitroděložní antikoncepce
- Nitroděložní tělísko je takzvaná depotní forma antikoncepce, zavádí se na dobu 5 let (lze ho ale vyjmout i dříve)
- Zabraňuje nechtěnému otěhotnění bez nutnosti užívat pravidelně tablety hormonální antikoncepce (z toho plyne vysoká antikoncepční spolehlivost díky vyloučení chyby v užívání)
- Neobsahuje žádné hormony, působí přímo v děloze, nenarušuje přirozený průběh menstruačního cyklu
- Je to antikoncepce vhodná i pro kojící ženy
Výhody nitroděložního tělíska Gynefix
Gynefix je nehormonální nitroděložní tělísko, které má velmi malé rozměry, je pružné a proto se dobře adaptuje v jakékoliv děloze, tedy i u žen, které ještě nerodily a možnost nitroděložní antikoncepce pro ně dosud nebyla vhodná.
Malé rozměry tělíska a současně jeho tvar a systém uchycení v děložní dutině zároveň snižuje riziko samovolného vypuzení tělíska z dělohy.
Zároveň nezpůsobuje silné a nepravidelné krvácení, kvůli kterému často uživatelky požadují předčasné vyjmutí tělíska.
Jak Gynefix funguje?
Gynefix je vlastně tenké vlákno, na kterém jsou navlečeny drobné měděné válečky. Z těch se uvolňují ionty způsobující v děloze chemické změny, které působí spermicidně – ničí spermie a tím brání oplození vajíčka.
Na konci vlákna je malý uzlík, za který je tělísko přichyceno ke stěně dělohy. To zaručuje stabilní polohu tělíska v dutině děložní a eliminuje tak možnost samovolného posunutí nebo dokonce vypuzení tělíska.
Gynefix je možné použít nejen preventivně, ale i jako formu postkoitální antikoncepce, a to až do 5 dnů po nechráněném pohlavním styku.
Jak se Gynefix zavádí?
Zavedení tělíska je jednoduchý ambulantní výkon, který provádí speciálně vyškolený gynekolog. Seznam lékařů, kteří mohou Gynefix zavádět, je k dispozici na stránkách výrobce.
Z tohoto důvodu také nelze tělísko zakoupit v lékárně.
Pokud se rozhodnete pro tento způsob antikoncepce, váš gynekolog, pokud obdržel certifikát k zavádění tohoto typu tělíska, ho pro vás musí objednat u dodavatele.
Nitroděložní tělíska: Spolehlivá antikoncepce za pár korun
Nitroděložní tělísko je spolehlivá a pohodlná antikoncepce
Řešíte neustálý problém, jakou zvolit antikoncepci? Máme pro vás skvělý tip – nehormonální nitroděložní tělíska. Na rozdíl od antikoncepčních tabletek či tělísek s hormony totiž ovlivňuje opravdu jen nechtěné těhotenství. A dnes, díky tělísku GyneFix, už ho mohou mít i dívky, které ještě nerodily! Je totiž tak maličké…
Zjednodušeně řečeno, nitroděložní tělíska se dělí na dva typy – hormonální a nehormonální. Vzhledem k tomu, že mnoho žen hormony brát nemůže, nebo prostě nechce, jsou nehormonální tělíska skvělým řešením.
Antikoncepční tabletky jsou při pravidelném užívání sice vysoce spolehlivé, mnoha ženám a dívkám ale nevyhovují. Někdy se jim nelíbí představa, že by si tělo nechaly ovlivňovat zbytečnými hormony navíc, jindy problémy působí právě ono pravidelné užívání.
Měděné kroužky na tělísku působí na spermie toxicky
Tip redakce: O tom, že hormonální antikoncepce může i ublížit, jsme psali už zde.
Mladým, dosud nerodícím dívkám až dosud mnohdy nezbývalo než v takovém případě používat kondom. Mnoho gynekologů dosud nerodícím dívkám odmítalo tělísko zavádět. To se ale v posledních letech změnilo.
Na trh přišla i opravdu maličká, a navíc nehormonální tělíska (Silverlily, Goldlily) a asi před rokem GyneFix, která si mohou nechat zavést i dívky mladší 20 let. „Ve své praxi jsem tělísko zaváděla i sedmnáctiletým dívkám.
Důležité už dnes naštěstí není to, jestli rodily, ale to, jestli už mají zralý menstruační cyklus,“ říká MUDr. Martina Hourová.
A v čem je výjimečné poslední jmenované tělísko GyneFix? Nemá ramínka jako jiná tělíska, a nemá ani tělo kryté plastem. Jeho velikost je tak opravdu miniaturní a lze jej zavést i ženám s menší dělohou. Díky své pružnosti se navíc perfektně adaptuje v každé děloze.
Většina nehormonálních tělísek funguje na principu měděných kroužků. Ty uvolňují měděné ionty, které jsou pro spermie toxické a ty se tak nezmůžou na oplodnění vajíčka.
V případě, že by tedy nějaká spermie proklouzla přes mechanickou zábranu, kterou je tělísko samo, ionty ji spolehlivě zlikvidují.
Ani tahle ochrana před početím samozřejmě není 100%, je ale zhruba stejně spolehlivá jako antikoncepční tabletky, tedy kolem 99%.
Moderní tělíska se díky své velikosti vejdou i do maličké dělohy
U tělíska ale ubývá faktor lidské chyby – máte ho zavedené stále, takže se vám nestane nehoda v podobě vynechané tabletky nebo snížení spolehlivosti kvůli jiným užívaným lékům.
Z tělíska přes děložní čípek zůstanou do pochvy vyčnívat jen dva maličké vlasce, díky kterým jej lékař může zase kdykoliv bez problémů vyjmout.
Ničeho se ale nebojte, milování s vaším partnerem ani používání tamponů nijak nebrání.
Přemýšlíte, kde je zakopaný čert, že už tělísko nemají všechny ženy? Každému vyhovuje něco jiného a třeba ženám s různými komplikacemi na děložním čípku se zavedení tělíska nedoporučuje.
Pokud mezi ně ale nepatříte a v nejbližších minimálně 2 letech neplánujete těhotenství, svého gynekologa se určitě na tuhle možnost zeptejte. „Já mám s tělísky dobré zkušenosti a svým pacientkám je doporučuji,“ potvrdil nám také MUDr.
Jiří Pavlásek z 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy.
Za řadu problémů s děložním čípkem mohou lidské papilomaviry, které způsobují rakovinu čípku. Před nejčastějšími typy už jde ale očkovat. Dříve stálo očkování nemálo peněz, dnes už ho vaše dcera může mít i zadarmo!
Zavedení nehormonálního nitroděložního tělíska stojí u gynekologa kolem 300 korun, u tělíska samotného záleží na značce, v průměru se částka ale pohybuje mezi 1500 a 3000 korunami.
Životnost tělíska je opět podle druhu 5–7 let, v případě, že se rozhodnete pro těhotenství dříve, není problém tělísko vyjmout dřív, plodnost se už během prvního menstruačního cyklu vrátí do plné formy.
Při plné době užívání v délce 5 let a ceně tělíska 2000 korun vás každý měsíc, kdy budete chráněné před nechtěným otěhotněním, vyjde na 33 korun, zatímco v případě opravdu levných tabletek to je minimálně kolem 150 korun.
Ještě váháte, jestli se svého gynekologa zeptat?
Hormonální nebo nehormonální antikoncepci? Naše čtenářka vám poví svůj příběh!
Naše věrná čtenářka nám napsala e-mail: „Dobrý den. Jmenuji se Kamila a je mi 25 let. Ráda bych vám nabídla svůj příběh o tom, jak jsem prožívala působení hormonální a nehormonální antikoncepce.“ Slečně Kamile jsem odepsala a sešly jsme se ke krátkému rozhovoru. Zde vám přináším její zajímavou zkušenost a zároveň i její příběh.
Antikoncepční pilulky užívá spousta žen
„Antikoncepci jsem začala brát ve třinácti letech. Bohužel to nebylo proto, že bych chtěla tak brzo začít se svým sexuálním životem, ale proto, že jsem měla cysty na vaječnících a hormonální antikoncepce mi byla nasazena jako prevence. Od té doby se cysty již nikdy neobjevily a vše šlo jako na drátkách.
Brala jsem ji tedy 10 let. Pak jednoho dne přišla maminka s tím, že četla o nehormonální tělísku, které je vhodné pro ženy a dívky, které ještě nerodily. Proč to nevyzkoušet? Po poradě se svým gynekologem a zjištění, že se nemusím ničeho obávat jsem si tělísko nechala zavést. To nebylo sice moc příjemné, ale “přežít” se to dalo. „
Nehormonální nitroděložní tělísko Gynefix.
Ptám se Kamily, zda-li zažívala bolesti, nebo nějaké jiné změny na svém těle poté, co se její tělo zbavilo hormonů.
“Změny?! No jistě! Možná se to někomu bude znát až přehnané, ale představte si, že jsem se nikdy předtím pořádně neopálila.
Potom, co jsem měla zavedené nehormonální tělísko jsem jela k moři a věřte nebo ne, vrátila jsem se nádherně snědá! Moje alergie na slunce úplně zmizela.
Také jsem samovolně zhubla asi 8 kilo! Jediné, co mi trochu vadí je, že jsem přišla o svá plná, velká ňadra,” usmívá se Kamila.
Možností, jak se chránit proti neplánovanému těhotenství je několik!
Poprosila jsem ji, zda-li by vám, našim čtenářkám nesestavila seznam pro a proti hormonální a nehormonální antikoncepce. Souhlasila, a tady ho máte!
Klady a záporyhormonální antikoncepce:
- + reguluje sílu krvácení
- + možnost oddálit si periodu
- + pocit jistoty (tím, že polykáte pilulku, máte v psychicky podložené to, jste chráněná proti početí)
- – pravidelnost (pilulka se nesmí/neměla by se vynechat)
- – pigment (v případě Kamily, které se po letech začala znovu opalovat pokožka)
- – nárůst kil (zpravidla každá druhá žena uvádí, že po hormonální antikoncepci nabrala sem tam, nějaké to kilo navíc)
Klady a záporynehormonální antikoncepce:
- + úbytek váhy
- + lacinější!
- + chráněná na pět let bez pilulí a hormonů
- – nepříjemné zavedení
- – přirozené zesílení krvácení
- – pokud nemám speciální pilulky, periodu si sama nemohu určit
Antikoncepce pro roztržité ženy
Hlavní obsahNové tělísko se přichytí k děložní sliznici pomocí uzlíku.
Foto: archiv, Právo
Statistiky říkají, že až 47 procentům z nich se to „podaří“ aspoň jednou během tří měsíců užívání a některým i dvakrát nebo vícekrát. Další studie ukázaly, že nejčastěji chybují při pravidelném polykání antikoncepčních tabletek dívky ve věku teenagerů.
A právě pro ně nemusí být ideálním řešením, i když jsou zatím nejrozšířenější volbou. Které metody nevyžadují každodenní užívání? Existuje jich hned několik.
Novinkou, která se snaží reagovat na tuto situaci, je nitroděložní tělísko s hormonem levonorgestrelem (Jaydess). Ten se z něj uvolňuje v malých, ale nepřetržitých dávkách po dobu tří let.
Nepůsobí v celém organismu, jako hormony v běžných antikoncepčních pilulkách, ale lokálně, v děložní dutině. Účinkuje tam pomocí řady mechanismů. Brání například pronikání spermií tím, že zahušťuje hlen v hrdle dělohy.
Levonorgestrel navíc snižuje sliznici v děloze a ženy díky tomu mají obvykle slabší menstruaci nebo jenom špiní, případně jim měsíčky zmizí úplně.
Zahuštění hlenu zároveň snižuje výskyt infekcí v porovnání s většinou tělísek bez hormonu.
Zmíněná antikoncepce (stojí zhruba 5000 Kč) je vlastně mladší a menší sestrou většího tělíska s hormonem, které se ale zavádí na pět let (Mirena). Mohla by oslovit spíš mladší ženy.
Řadě zapomnětlivých vyznavaček antikoncepce bez hormonů se líbí nitroděložní tělísko, které tvoří měděné válečky navlečené na vlákno z umělé hmoty (Gynefix). Gynekolog ho zavede ženě do dělohy a tam ho pevně zafixuje do děložní stěny. Měď uvolňuje ionty, které hubí spermie. Na tom je založený hlavní antikoncepční efekt zmíněné metody.
Účinkuje pět let a pořizovací cena je 3000 až 4000 Kč (záleží na ordinaci a gynekologovi). Když si uživatelka rozpočítá tuto sumu do zmíněných pěti roků, zjistí, že ji vyjde levně, podobně jako u předchozího typu antikoncepce. Jiné je to, pokud se rozhodne otěhotnět dřív než za uvedenou dobu.
Navíc u něj nehrozí problémy, které často doprovázely užívání starších typů tělísek: silnější krvácení při menstruaci a častější infekce.
Vaginální kroužek (NuvaRing) z pružné poddajné hmoty se jednoduše zavádí do pochvy. Praxe ukázala, že se ženy zbytečně obávaly, zda jim nevypadne při temperamentním milování. Účinkuje tři neděle.
Uvolňují se z něj hormony, které se přes sliznici ve vagíně dostanou do krevního oběhu. Blokují ovulaci, tedy dozrání a uvolnění vajíčka. Zároveň zahušťují hlen děložního hrdla. Po třech týdnech ho žena vyjme, nechá proběhnout menstruaci a nasadí si další.
Cena za balení se třemi kroužky se pohybuje kolem 1000 korun.
Antikoncepční náplast (Evra) funguje na stejném principu jako klasické antikoncepční pilulky. Rozdíl je pouze v tom, že se hormony nevstřebávají v trávicím systému, ale skrz pleť. Náplast účinkuje sedm dní, pak si žena musí vzít novou. Cena se pohybuje zhruba v rozpětí 1000 až 1200 Kč za balení na tři měsíce.
Na kůži drží pevně, nespadne ani při sportu nebo při plavání v bazénu, je však nutné dávat pozor, aby si ji žena nenalepila na mokrou, zpocenou nebo mastnou pleť. Suma za měsíční dávku je něco mezi 300 až 400 korun.
Hlavní zprávy
Nitroděložní tělískobez hormonu | Antikoncepce
Při této antikoncepční metodě se využívá účinku tělísek různého tvaru zaváděných do dělohy. Dnes se vyrábějí z plastických hmot a jsou doplněna měděným (někdy zlatým, stříbrným nebo ze slitiny zinku a stříbra) drátkem. Tělísko do dělohy zavádí gynekolog při běžné návštěvě v ordinaci při plném vědomí pacientky.
Některá tělíska obsahují syntetické hormony, v takovém případě mluvíme o hormonálním nitroděložním tělísku – přečtěte si více na stránce Nitroděložní tělísko s hormonem.
Mechanismus účinku
Základní mechanismus účinku nitroděložních tělísek spočívá v tom, že v děloze působí jako cizí těleso, čímž přitahují množství bílých krvinek a ty se vrhají na spermie.
Tento efekt je ještě zvýšen měděným drátkem; uvolňovaná měď má toxický vliv na spermie a brání jim v cestě pohlavním ústrojím. Nitroděložní tělíska tedy nevyvolávají časný potrat, pouze brání spermiím, aby se dostaly k vajíčku, čímž zamezí oplodnění.
Nitroděložní tělíska se obvykle zavádějí na nejvýše 5 let, pak se doporučuje jejich výměna, což lze provést při běžné návštěvě lékaře.
Přednosti
Hlavní výhodou tělísek s mědí je jednoduchost užívání a také jejich cena, která je nejnižší ze všech moderních antikoncepčních metod.
Nevýhody
Tělíska bez účinné látky a tělíska s mědí prodlužují menstruační krvácení a zvyšují jeho intenzitu (u tělísek s mědí, která jsou menší, je tento vliv méně výrazný). Hlavní nevýhodou tělísek je, že postrádají některé výhody hormonálních metod.
Nechrání před nádory a cystami vaječníku, nechrání před záněty vnitřních rodidel. Také ochrana před mimoděložním těhotenstvím je menší než ochrana před normální nitroděložní graviditou.
Vzácně může dojít k poranění dělohy při jejich zavádění nebo odstraňování, výjimečně mohou z dělohy vypadnout.
Kontraindikace
Absolutní kontraindikací, tj. stavem, kdy nitroděložní antikoncepci nemůžete používat, je pouze nevysvětlitelné krvácení z dělohy a vrozené vady dělohy. Prakticky sem patří i stavy, při kterých by k zavedení tělíska byla nutná narkóza (uzavřené hrdlo děložní). Tělíska obsahující měď se nemohou zavést ženám alergickým na měď.
Relativní kontraindikace, tj.
stavy, kde je zapotřebí zvýšené opatrnosti, jsou chronické nebo opakované infekce dělohy a vejcovodů, promiskuita, velké myomy dělohy, nevysvětlitelné pánevní bolesti, imunosupresivní léčba, silné, časté nebo bolestivé menstruační krvácení, prodělané mimoděložní těhotenství, poruchy krevní srážlivosti se zvýšeným krvácením a závažná anémie.
Rozdělení přípravků
Nitroděložní tělíska mohou být inertní, bez dalších biologicky účinných látek. Tato tělíska mají velmi rozmanité tvary, dnes se používají výjimečně.
Novou generaci tělísek představují tělíska s měděným drátkem, jeho povrch je obvykle 375 až 380 mm2. Většinou mají tvar připomínající písmeno T.
Existují i tělíska s drátkem ze zlata, stříbra nebo slitiny stříbra a zinku. Jsou dražší a oproti měděným nemají žádné výhody.