Osrdečník

Osrdečník

Také nazýván meridiánem perikardu (osrdečníku) či meridiánem oběhu a sexuality.Osrdečník jako blána obalující srdce je chrání tím, že zadržuje škodlivé vlivy, jako je horko, chlad a jiné, a zabraňuje jim, aby přímo atakovaly srdce a vnikly do něj. Obal srdce je svrchovaným vládcem všech orgánů a sídlem ducha. Pod jeho vlivem je cévní a nervový systém, srdce, hrudník, žaludek, horní končetiny po vnitřní (dlaňové) straně.

PRŮBĚH DRÁHYJde o dráhu středního jinu ruky, ustupujícího jinu. Podle tradiční čínské medicíny jde o jinový meridián probíhající sestupně od hrudníku k ruce. Vychází z perikardu (osrdečníku) a sestupuje přes bránici do břicha, kde je v úzkém kontaktu s horní, střední a dolní částí břišní dutiny.

Hrudní větev jde po vnitřní straně hrudníku a na povrch vystu¬puje o prst vedle prsní bradavky. Probíhá v krátké vzestupné linii mezi meridiány srdce a plic až k podpažní rýze.

Zde ostře zahýbá na vnitřní stranu paže a dále probíhá po její vnitřní straně, přes dvouhlavý sval paže, přes střed lok¬te a středem předloktí na střed ruky a na vnitřní stranu bříška koncového článku středního prstu. Její další větev se zprostřed dlaně odděluje a vede po malíkové straně čtvrtého prstu na jeho konec.

Tři palce pod podpažím pokračuje boční větev meridiánu zpět do středu hrudi, postupuje přes tři zářiče. Jedna její část jde nahoru podél hrdla a za uchem se spojuje s meridiánem tří zářičů. Meridián má 9 bodů.

Obecná charakteristika jinová dráha probíhající sestupně od hrudníku k ruce
Pod vlivem je
  • srdce
  • cévní a nervový systém
  • hrudník
  • žaludek
  • horní končetiny po vnitřní straně
Sdružený orgán tři zářiče
Element oheň
Měsíc červenec
Maximální čas 19 – 21 hod. 
Povrchové tkáně  arterie
Nálady radost
Barva  tmavě fialová
  • Bolesti v hrudní krajině, angina pectoris, srdeční palpitace, bolesti břicha v oblasti malé pánve, na podkladě poruch prokrvení, zarudnutí tváří, pocení v podpaží, spasmy a kontraktury v oblasti horní končetiny, pocity horkosti v dlaních, zežloutnutí očního bělma, bolesti v průběhu dráhy.
  • Sklon k nezadržitelnému ustavičnému smíchu, podrážděnost, duševní neklid, neurózy, citová labilita, neschopnost odpustit sám sobě, neschopnost upřímnosti a lásky k sobě sa¬mému, maniakální psychózy.Poznámka: Je zde velká podobnost příznaků s dráhou srdce.
  • Osrdečník Gerocel kapky Osrdečník Bylinné bioinformační kapky Gerocel obsahujují zcela unikátní komplex rostlin s velmi širokým spektrem účinků. Ovlivňuje řídící meridián, meridián srdce, osrdečníku a početí.  
  • Osrdečník Gerocel Bioenzym kapsle Osrdečník Osrdečník Osrdečník Osrdečník Osrdečník Bylinný přírodní doplněk v kapslích. Obsahuje výtažky z humátů a proteolytických enzymů a nubeálů v chelátové formě a další významné bioaktivní látky a výtažky z bylin Selaginella deoderleinii a kalifornských dešťovek.
  • Osrdečník Cymbopogon citratus bylinný Čaj – doplněk stravy Cymbopogon citratus je tropická citrónová tráva, která ve formě čaje pomáhá organizmu harmonizovat trávení – chuť k jídlu. Čaj má skvělou chuť s citronovou vůní.
  • Lipodestron kapsle Unikátní stimulující produkt Lipodestron jsou přírodní bioinformační kapsle s vlastnostmi přírodního tonika a životabudiče. Lipodestron harmonizuje především energetickou dráhu – meridián řídící, jater, tenkého střeva, žaludku, plic, osrdečníku, močového měchýře a další meridiány. 
  • Maytenus ilicifolia bylinný Čaj – doplněk stravy Lahodný čaj z listů Maytenus ilicifolia se pije zejména v Jižní Americe a je velmi ceněn pro své všestranné použití. Výzkum potvrdil u této rostliny celou řadu významných účinků. Listy jsou velmi silným zdrojem fytoestrogenů.
  • Vitamín Cassis šumivé tablety Osvěžující nápoj s vitamínem C, Betaglukany a s výtažky z černého rybízu a ACAI Berry. Betaglukany, flavonoidy a vitamín C podporují zdravý imunitní systém – pomáhá posilovat obranyschopnost.
    Bohatý zdroj vitamínu C
    Napomáhají snižovat pocit únavy
    Podporují žilní oběh
    Přispívá k činnosti nervové a psychické soustavy
  • CDF kapsle Bioinformační přípravek (doplněk stravy) s flavonoidy, přírodními silicemi a vitamíny. Obsahuje vitamín  D, C, B2, flavonoidy z vinných hroznů a černého bezu. Vitamín C je v CDF zastoupen v podobě mikrogranulí, který je charakteristický svým postupným uvolňováním Ester-C, který má několikanásobně silnější antioxidační účinky, než má normální podoba vitaminu C.
  • Levamin kapky Bioinformační doplněk stravy vyrobený z extraktů bylin posilující meridián tří zářičů. Tyčinky lotosového květu, rozchodnice růžová a sibiřský ženšen přináší tělu klid a pohodu, harmonizuje centrální nervový systém. Název Levamin je odvozen od slova ‚levitovat – létat‘.

+420 222 764 004

Zeptejte se odborníka on-line.

Do 48 hodin vám odpovíme.

Z virózy boj o život. Přechozená infekce může způsobit zánět osrdečníku

Můj příběh začíná po mých čtyřicátých narozeninách, kdy jsem pár dnů ležela doma s virózou. Jelikož jsem ale neměla žádné horečky, tak jsem se brzy vrátila zpátky do práce i s kašlem.

Postupně jsem ovšem začala mít pocit, že se mi hůř dýchá a chvilkama se mi zdálo, jak kdyby mi někdo seděl na hrudi. Několikrát jsem se nadechla normálně a pak jsem skoro lapala po dechu. Když jsem se chtěla zhluboka nadechnout, nešlo to.

Nejvíc mě to bolelo na hrudníku a mezi lopatkami a byla jsem z toho už hodně vyčerpaná.

Přečíst článek ›

Když jsem asi po čtyřech dnech skoro nemohla spát, jelikož v leže bolest byla nejhorší, šla jsem k lékaři, protože jsem se bála, že to nějak souvisí s virózou, kterou jsem trošku přechodila, tak abych přece jenom něco nepodcenila. Lékař mi dal nějaké prášky a inhalátor, i když usoudil, že na astma to nevypadá, a zápal plic to také nebude. Ani na rentgenu nic neviděl, takže mě poslal domů, abych odpočívala.

Budete mít zájem:  Fotosenzitivní epilepsie – epileptické záchvaty vyvolané světly či blikáním televize

Léky a inhalátor nepomáhaly

O dva dny později jsem k němu ovšem jela znovu, protože léky i inhalátor mi byly k ničemu a lékař mě pro jistotu rovnou odeslal do nemocnice, protože už jsem v podstatě jen lapala po dechu.

Odvezl mě tam manžel a při prvotním natočení EKG lékaři nic zvláštního nezjistili, následně však měli podezření na plicní embolii.

Ta se při vyšetření CT angiografickém vyšetření plicnice sice nepotvrdila, ale díky tomu zjistili, že mé problémy způsobuje perikardiální výpotek.

Vysvětlili mi, že jde o perikarditidu neboli zánět osrdečníku a budu muset na chirurgický zákrok.

V první chvíli jsem ani nevěděla, co to je, tak mi vysvětlili, že osrdečník je tenký vak, který obklopuje srdce a chrání jej před vnějšími vlivy.

Mým problémem právě bylo, že kolem srdce se vytvořila nadbytečná tekutina, tedy výpotek, a to ohrožovalo můj život. Podstoupila jsem punkci perikardu, při níž lékaři výpotek odsáli.

Přečíst článek ›

Po operaci jsem musela užívat antibiotika, protože perikarditida byla způsobena nějakou infekcí, kterou jsem přechodila. Po propuštění z nemocnice jsem musela být hlavně v klidu a snažila jsem se šetřit, ale nyní po půl roce se cítím naprosto v pořádku a nezdá se mi, že bych měla nějaké následky.

Názor lékaře: (MUDr. Řiháková Barbora, Kardiologická klinika FN Motol)Akutní perikarditida je zánětlivé onemocnění osrdečníku (perikardu), tedy vazivového obalu srdce. Příčiny onemocnění jsou různé. V naprosté většině případů se jedná o tzv.

idiopatickou perikarditidu, kdy se přesná příčina onemocnění nezjistí a z velké části usuzujeme na infekční virovou příčinu, u které zpětně nebylo možné zjistit konkrétního původce.

V typickém scénáři se jedná o komplikaci virového respiračního infektu projevující se do 14 dnů až jednoho měsíce od infekce.Onemocnění je ve většině případů nezávažné a může probíhat i zcela bezpříznakově.

Typickým projevem je bolest na hrudi, která bývá ostrá a bodavá, zhoršuje se při kašli, hlubokém dýchání či v poloze v předklonu. Mezi další příznaky patří únava, slabost, dušnost, zvýšená tělesná teplota či horečka.

Základními diagnostickými metodami je fyzikální vyšetření, EKG, a zejména echokardiografie potvrzující zmnožení tekutiny v perikardu, tzv. perikardiální výpotek.

U většiny případů doporučujeme pacientům klidový režim a symptomatickou léčbu, která je založena na podávání nesteroidních protizánětlivých léků (ibuprofen), ev. kolchicinu.

Ve vzácném případě těžšího průběhu onemocnění s velkým výpotkem, kdy může docházet k rozvoji útlaku srdce (tzv. srdeční tamponáda), je nutné provést odsátí nadbytečné tekutiny.

Přečíst článek ›

Informace o akutní perikartitidě

  • Perikarditida je nejčastější onemocnění osrdečníku.
  • Obecně se u tohoto onemocnění vyskytuje 27,7 případů na 100 000 obyvatel za rok.
  • Perikard (osrdečník) chrání srdce a pomáhá udržovat jeho polohu.
  • Zánět osrdečníku může mít suchou nebo vlhkou formu. Suchá forma je méně nebezpečná, může však přejít do vlhké, kde se vytvoří kolem srdce tekutina (výpotek) a to může být život ohrožující stav.
  • Častěji je pozorována u mužů a častěji v dospělosti než u dětí. 
  • Perikarditida může být i následkem autoimunitních chorob jako je revmatoidní artritida nebo systémový lupus erythematodes.

TIPY PRO ZDRAVÉ SRDCE

Jarní sluneční paprsky nás už dva měsíce lákají ven a cyklisté pomalu začínají zaplňovat silnice i cyklostezky. Pokud se potýkáte s nějakým srdečním onemocněním, je pro vás projížďka na kole více než vhodná. Ale začněte pěkně zvolna. Před samotnou jízdou nezapomeňte protáhnout svaly, aby nedošlo k jejich poranění.

Přečíst článek ›

Pokud nemůžete při jízdě popadnout dech, zastavte a vydýchejte se nebo kolo na chvíli veďte. Pravidelnou jízdou na kole posilujete nejen svou fyzickou zdatnost a svaly, ale hlavně srdce.

Podle lékařů jízda na kole předchází rozvoji ischemické choroby srdeční, příznivě ovlivňuje vysoký krevní tlak nebo cholesterol a samozřejmě obezitu.

U starších lidí snižuje pravidelná fyzická aktivita riziko zranění.

Zdravý recept na závěr

Čokoládovo-fazolový koláčOsrdečníkZdroj: ShutterstockI sladký dezert může být zdravý! Vyzkoušejte tento fazolový koláč a pohostěte jím návštěvu. Jsme si jistí, že nikdo nepozná, jaká je hlavní ingredience této pochoutky. Díky fazolím zůstane moučník krásně vláčný a šťavnatý, a navíc má vyšší obsah vlákniny a bílkovin. Kromě toho je vhodný pro lidi s bezlepkovou dietou, protože nepotřebujete žádnou mouku.Ingredience: 2 plechovky červených fazolí 6 vejce 6 lžic oleje (slunečnicového) 6 lžic holandského kakaa cca 5 lžic medu 1 prášek do pečiva 1 lžička perníkového koření

Postup: Vyšlehejte vejce s medem a olejem. Slejte fazole, propláchněte je čistou vodou a následně je rozmixujte. Rozmixované fazole přidejte k rozšlehaným vejcím s medem a olejem a pak zbytek ingrediencí.

Milovníci čokolády mohou přidat i kvalitní hořkou čokoládu nalámanou na kousky. Troubu předehřejte na 160 °C a pečte v kulaté dortové formě přibližně 30 minut.

Po vychladnutí můžete koláč ozdobit ovocem nebo ořechy.

Přečíst článek ›

Onemocnění perikardu

Perikard může být postižen vrozenými anomáliemi, zánětem, úrazy nebo nádory. Zánět (perikarditida) vzniká při bakteriální, virové nebo houbové nákaze. Vyskytuje se u nemocných s AIDS.

Chronický zánět osrdečníku může být tuberkulózního původu.

Hnisavý zánět perikardu je vzácný, vzniká při infekční endokarditidě (zánětu srdeční nitroblány), plicních zánětech, poraněních hrudníku pronikajících do dutiny osrdečníku, po operaci srdce nebo u nemocných léčených tzv. imunosupresivy (léky potlačujícími imunitu).

Budete mít zájem:  Bariatrická operace (bariatrická chirurgie) – k čemu je dobrá a v čem pomáhá?

Revmatická perikarditida se vyskytuje především v dětí v rozvojových zemích v rámci revmatické horečky. Zánět osrdečníku se vyskytuje u tzv. systémových onemocněních pojiva (postihujících pojivovou tkáň celého organizmu); jde např. o tato onemocnění: systémový lupus erytematodes, revmatoidní artritida, sklerodermie a další choroby.

Zánět perikardu může následovat po akutním srdečním infarktu (tzv. časná a pozdní poinfarktová perikarditida).

Léková perikarditida může komplikovat medikamentózní léčbu (např. prokainamidem, hydralazinem).

Otevřená i uzavřená poranění hrudníku mohou vést ke krvácení do dutiny osrdečníku – hemoperikardu. Výduť aorty s rozpolcením její stěny (tzv. disekující aneurysma aorty) někdy praská do osrdečníku, a stejně tak může do perikardiální dutiny prasknout srdeční svalovina po infarktu nebo úrazu.

Nádorová perikarditidabývá při mezoteliomu (nádor vycházející z buněk vystýlajících osrdečníkovou dutinu). Nejčastější příčinou velkého perikardiálního výpotku jsou však metastazujícínádory, např.

rakovina plic a prsu; může jít také o přímé šíření jiných hrudních nádorů do osrdečníku. Velký výpotek perikardu může snižovat výkonnost srdce.

Postiradiační perikarditidavzniká po ozařování hrudníku pro nádor (prsu, průdušky, lymfom).

Konstrikční perikarditida(vazivové změny osrdečníku uzavírající srdce jako krunýř) vzniká obvykle z neznámých příčin, avšak může následovat po kterémkoli onemocnění osrdečníku, které způsobí akutní perikarditidu (např. po tuberkulóze a ostatních infekcích, úrazu, srdeční operaci, ozáření). Vzácně vzniká po revmatické horečce.

Někdy nelze původ onemocnění zjistit; zánět osrdečníku se pak označuje jako idiopatický.

  • Příznaky, průběh onemocnění
  • Léčba, prognóza
  • Komentáře

Většina perikarditid začíná jako tzv. suchá. Hlavním příznakem je perikardiální bolest, která má tzv. pleurální složku (týkající se pohrudniční výstelky) závisející na dýchání a ve většině případů je provážena třecím šelestem, jednak složku útrobní, která se charakterem velmi podobá bolestem srdečního původu při nedokrvení (ischemii). Pacient má horečku.

V laboratorním vyšetření prokazujeme vysokou sedimentaci, zvýšený počet bílých krvinek v krvi a zvýšení tzv. bílkovin akutní fáze v krevním séru (typických pro akutní zánět).

Rozhodující diagnostickou metodou je echokardiografie.

Většina suchých perikarditid přechází v tzv. exsudativní formu (tj. s výpotkem). Mizí pleurální složka bolesti, zůstává tlak na hrudi, je přítomna dušnost.

Charakteristické je náhlé zvětšení srdečního stínu na rentgenovém snímku odpovídající zvětšení objemu perikardiální dutiny způsobené tvorbou výpotku. Množství výpotku se pohybuje od 50 ml až do 1 litru i více.

Rychle vzniklý nebo objemnější perikardiální výpotek může omezovat plnění komory v diastole. Vyrovnává se diastolický tlak v komorách, síních a žilním řečišti.

Postupuje městnání krve v systémovém žilním řečišti, projevující se zvýšenou náplní krčních žil krví, otoky DK, zvětšením jater. Známky systémového městnání jsou při onemocněních perikardu výraznější než příznaky plicního městnání, a jednoznačně vyjádřený plicní otok a výraznou dušností je vzácný.

Při velkém výpotku, většinou náhle vzniklém, vzniká tzv. perikardiální tamponáda.

Jejími hlavními příznaky jsou pokles systémového krevního tlaku, zrychlený tep a městnání žilní krve v systémovém žilním řečišti před pravým srdcem.

Ani velký perikardiální výpotek (větší než l litr) nemusí způsobit tamponádu, protože perikard se dokáže přizpůsobit i velkému objemu, pokud k akumulaci tekutiny dojde pomalu.

Virová, idiopatická, tuberkulózní, hnisavá perikarditida a hemoperikard mohou vyústit v konstrikční perikarditidu.

Její příznaky jsou podobné tamponádě: nízký krevní tlak, rychlý tep, dušnost a výrazné městnání žilní krve v systémovém žilním řečišti s překrvením (kongescí) jater a výpotkem břišní dutiny (ascitem).

Při echokardiografii nalézáme ztluštělý perikard, někdy s vápenatými usazeninami (kalcifikacemi). Pokud jsou kalcifikace rozsáhlé, mluvíme o pancéřovém srdci.

Léčba perikarditidy se řídí příčinou. U suchých perikarditid většinou stačí léky proti bolesti – analgetika, např. paracetamol, při výpotku případně protizánětlivé léky – tzv. nesteroidní antiflogistika, např.

ibuprofen. Kortikoidy jsou podávány jen u případů neodpovídajících na výše uvedenou léčbu. Infekční perikarditidy se léčí příslušnými antimikrobiálními látkami (antibiotiky, protivirovými léky, antituberkulotiky atd.

).

U trvalé (idiopatické, nádorové, postiradiační) perikarditidy nebo u opakovaných zánětů osrdečníku, kde neuspěla medikamentózní léčba (kortikoidy, kolchicin), je nutné chirurgické vynětí části perikardu (perikardektomie). Perikardektomii provádíme i u nemocných s konstrikční perikarditidou. Při tamponádě je nutná neodkladná punkce dutiny osrdečníku (napíchnutí jehlou přes hrudní stěnu) nebo otevřený chirurgický zákrok.

Prognóza je určena příčinou.

Perikarditida: příznaky, léčba (zánět osrdečníku)

Perikard neboli osrdečník je blána,která se skládá ze dvou listů, a která se uzavírá zavzniku kuželovitého vaku, který naléhá na specifickou oblast bránice(centrum tendineum). Uvnitř tohoto vaku se nalézá srdce s malým množstvímvazké tekutiny, která usnadňuje pohyb tohoto orgánu. Tato tekutina má lehcenažloutlou barvu a je jí asi 20ml.

Jak už bylo řečeno výše, osrdečník se skládá ze dvou listů.Viscerální list ( epikard) je přímo přiložen na svalovou vrstvu srdce (myokard). Druhý list, parietální ( vlastní perikard) dotváří vznikloudutinu.

U srdce, které váží okolo 300 gramů, má perikard plochu asi300-340 čtverečných centimetrů.

Perikard má mnoho funkcí, zejména to je: udržování srdce v relativně fixované poloze, dáleminimalizace tření mezi srdcem a okolními strukturami,ochrana srdce před infekcí, usměrňovánígravitační síly, která působí na srdce, usnadnitplnění arterií krví, zamezit nadměrnému roztažení ( dilataci)srdce a působit na tlakově-objemové vztahy srdečních dutin.

Z uvedeného vyplývá, že perikard je poměrně důležitá struktura.Většina nemocí, která postihuje perikard, je sekundárního (druhotného charakteru). To znamená, že nejdříve ( primárně) jepostiženo srdce, okolní orgány nebo je tělo postiženo systémovou chorobou,a perikard je postižen druhotně, tedy v důsledku jiného, primárníhoonemocnění.

Zásadní je skutečnost, že přes existenci celé řady faktorů, kterémohou způsobit nemoc, je patologická odpověď perikardu na tyto faktory velmiuniformní a je v podstatě dvojí.

Budete mít zájem:  Recepty na zdravé palačinky či lívanečky

Perikard může reagovat tak, ženahromadí ve svém vaku tekutinu nebo dochází k jehozánětu. Zánět osrdečníku se nazývá perikarditida.

Proúplnost popíšu oba způsoby reakce osrdečníku na škodlivé faktory.

Nahromadění tekutiny v osrdečníkovém vaku je prvnímožností reakce perikardu na patologické podněty. Jak už bylo řečenovýše, perikard obsahuje 20-30 ml vazké nažloutlé tekutiny.

Zapatologických stavů může dojít k mnohonásobnému zvětšení množstvítekutiny.

Tato tekutina může být charakteru nezánětlivé tekutiny, krvenebo zánětlivého exsudátu ( exsudát je kapalina s velkým množstvímkrevních bílkovin).

Nejčastěji se jedná o vodnatý ( serózní) výpotek,který vzniká z celé řady příčin.. Často to bývá u tzv.

městnavýchsrdečních selhání nebo při nízké hladině krevníchbílkovin – hypoproteinémie.

Hypoproteinémie vzniká opětz celé řady příčin : z ledvinových důvodů, jaterních důvodů az nutričních důvodů. Tekutina se hromadí většinou pomalu. Její objemvětšinou nepřesahuje množství 500ml.

To jsou důvody, proč hydroperikard ( sérozní výpotekv perikardu) nezpůsobuje většinou žádné klinické obtíže či projevy.Klinické obtíže se mohou projevit, pokud je výpotku mnoho – např.

přesjeden litr, to pak může způsobit jev, kterému se říká tamponádasrdeční, kdy se v diastole ( fáze srdeční činnosti, kdy sesvalovina uvolní a dochází k plnění srdečních oddílů krví) díkyvelkému tlaku a kompresi tekutiny stlačí cévy, a ke zmíněnémudiastolickému plnění oddílů srdce nedojde. Tento stav je velminepříznivý a musí se léčit evakuační punkcí.

Vzácně může být obsah perikardu tvořen mízou -lymfou. K tomu dochází při nádorech v dutiněhrudní a při blokaci hlavního mízovodu ( ductus thoracicus). Tento stav senazývá odborně chyloperikard.

Hemoperikard je stav, který označuje přítomnost čistékrve v dutině osrdečníku. K vniknutí krve může dojítdvěma cestami: ruptura ( prasklina) stěny levé komory,která vznikne v důsledku akutního infarktu myokardu a dále při stavu,který se označuje jako disekce aorty.

Záněty osrdečníku lze rozdělit podle vyvolávajícípříčiny, nebo podle druhu zánětlivého výpotku, který produkují. Valnávětšina perikarditid je neinfekčního charakteru- tzv. asepticképerikarditidy.

Zánět perikardu často vzniká nad ložiskeminfarktu myokardu. Tento infarkt myokardu je tzv.transmurální, tj. proniká celou stěnou levé komory.

Tento typ zánětuosrdečníku má svůj specifický název – pericarditisepistenocardiaca.

Záněty osrdečníku mohou vznikat i po operacích nasrdci, zejména tehdy, pokud při nich dochází k otevřeníperikardové dutiny ( perikardotomie).

Další důvody perikarditid jsou tzv. systémové chorobypojiva a maligní nádory.Ozařování rovněž může způsobit zánět. Celá řadazánětů osrdečníku vzniká bez nám známé příčiny – o takovýchzánětech hovoříme jako o idiopatickýchperikarditidách.

Při napadení osrdečníku některým infekčním agens hovořímeo infekčních perikarditidách. Jejich nejčastějšípříčinnou jsou viry. Tyto viry jsou coxsackieviry A aB, echoviry. Dále jsou to hnisavé mikroby :stafylokok a pneumokok, dále to je Mycobacteriumtuberculosis, což je původce tuberkulózy atd.

Podle jiného dělení můžeme perikarditidy rozlišit nasuchou ( perikarditis sicca čili fibrinózní) a užzmíněnou exsudační ( produkce zánětlivého exsudátu,což je kapalina s velkým množstvím krevních bílkovin).

Po akutním zánětu osrdečníku se může perikard bez problémů zhojit.V jiných případech se zhojit nedokáže a mohou vznikatsrůsty. Při rozsáhlejších srůstech dochází kekonstrikci srdce, a pak hovoříme o tzv.

konstrikčníperikarditidě.

Konstrikční perikarditida se dále může komplikovattak, že se v těchto srůstech ukládají ionty kalcia ( vápníku), takžemůže dojít až ke vzniku obrazu pancéřového srdce (pericarditis calcarea).

Příznaky a projevy perikarditidy

Záněty osrdečníku mají několik hlavních příznaků. Objevuje sebolest na hrudi, teplota. Při poslechufonendoskopem se objevuje třecí šelest.

Důležité jsou rovněž změny na EKG (konkávní elevaceúseků ST, poté normalizace úseku ST, pak inverze vln T atd.). Přiechokardiografii může být patrný výpotek aztluštění stěn.

Léčba perikarditidy

Léčba výpotku či jakékoliv tekutiny se léčí tzv. evakuačnípunkcí, kdy je nabodnuta stěna perikardu a obsah odsán.

Akutní perikarditidy se léčí antikoagulancii ( tzv.pelentanizace). Obecně lze říci, že léčba zánětu se řídí příčinamionemocnění.

Suché perikarditidy se léčí jen léky proti bolesti,zánětlivý výpotek ( jeho produkce) se tlumíkortikosteroidy.

Konstriktivní perikarditida či nádorové postižení perikardu se léčíchirurgickou léčbu.U infekcí je nutno podávat příslušné antimikrobiálnílátky dle citlivosti.

Jak si mohu pomoci sám

U suchých perikarditid léčba paracetamolem,ibuprofenem apod. Klid na lůžku po dobu léčby, striktnídodržování pokynů lékaře.

Komplikace perikarditidy

Nejzávažnější komplikací je vznik srdečnítamponády. Při ní klesá diastolické plnění , a z tohovyplývá, že dochází k dramatickému poklesu srdečního výdeje.

Příznaky, které vyplývají ze sníženého srdečního výdeje, jsou:dušnost (pocit, že člověk nemůže dýchat), úzkost, závratě, pocení,pokles krevního tlaku, šok.Dále je to zvýšená náplň krčních žil, zvětšení jater, nehmatnýúder hrotu, oslabené ozvi srdeční, zvýšení srdečního tepu (tachykardie) a hypotenze. Na EKG prokazujme sníženou voltáž komorovýchkomplexů.

Další názvy: zánět osrdečníku, pericarditis, perikarditis, aseptická perikarditida, pericarditis epistenocardiaca, infekční perikarditida, konstriktivní perikarditida, konstrikční perikarditida, pericarditis calcarea, idiopatická perikarditida

Diskuze

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *