Jak tráví volný čas děti z Brna? Podle brněnského sdružení Podané ruce jednoznačně – se svými vrstevníky a lahví vodky v parku. Podobně jako čtrnáctiletá dívka z brněnských Soběšic, kterou o prázdninách museli převést lékaři s více než dvěma promile alkoholu v krvi do dětské nemocnice.
„Je to nový trend, který postupně sílí. Alkohol pili mladí vždycky, většinou to ale bylo pár piv nebo víno v krabici. Teď se setkáváme s tím, že šestnáctiletá děcka si dají na posezení celou lahev tvrdého alkoholu,“ uvedl předseda sdružení Podané ruce Jindřich Vobořil.
Rostoucí počty opilých mladistvých evidují i strážníci. „Od ledna jsme řešili už dvaačtyřicet případů, kdy se nám opily do němoty děti od jedenácti do sedmnácti let. Období letošních prázdnin bylo nejhorší,“ uvedla mluvčí brněnských strážníků Denisa Kapitančiková.
Nejvíce se přitom opíjejí dívky, a to už od jedenácti let. „Vypijí neuvěřitelné množství tvrdého alkoholu. Měli jsme případ, kdy dvanáctiletá holka vypila na posezení lahev vodky. Právě vodka mladistvým dost chutná. Zřejmě není tolik cítit a rodiče nepoznají, že děti pily,“ poznamenala Kapitančiková.
Stejnou zkušenost mají také lékaři z Dětské nemocnice v Černých polích, kam opilé děti strážníci přivážejí. „Naši lékaři ošetří několik dětí pod vlivem alkoholu za měsíc. Největší problém spočívá v tom, že malé děti si vytvoří závislost na alkoholu mnohem rychleji než dospělí. Proto nás tyto případy značně znepokojují,“ upozornila mluvčí Fakultní nemocnice Brno Anna Nesvadbová.
V Dětské nemocnici navíc nemají speciálně pro opilé teenagery žádné oddělení. „Jsou běžně s ostatními dětmi, které se tam třeba léčí. Vše komplikuje i to, že práce s takovým sedmnáctiletým opilým chlapcem, který v dnešní době váží třeba osmdesát kilogramů, není jen tak,“ zdůraznila Nesvadbová.
Alkohol zahání dětem nudu
Podle dětské psycholožky Jany Severové pijí děti tvrdý alkohol hlavně z nudy. „Nemají žádné zájmy, a tak tráví čas s kamarády venku. Ani tam se ale dobře nebaví, proto si dobrou náladu navozují uměle,“ objasnila Severová.
Dívky podle ní pijí více proto, že se chtějí chlapcům vyrovnat. „Ženské nebo dívčí tělo ale odbourává alkohol mnohem déle a má to pro ně horší následky.
Zatímco se kluk z lahve vodky vyspí, dívka se může třeba otrávit,“ upozorňuje Severová.
Bojovat proti tomu přitom moc nejde. „Rodiče se musí snažit svým dětem najít nějakou zábavu a musí s nimi probrat, jaké má alkohol následky. Bohužel i přesto děti napodobují své vrstevníky, kteří je mohou k alkoholu navést,“ doplnila Severová.
Zasáhnout se pravidelně snaží i strážníci. Pořádají kontrolní akce v brněnských diskotékách a klubech a kromě opilých dětí hledají vždy toho, kdo jim alkohol nalil. „Najít původce je základ. Ne vždy se to ale daří,“ dodala Kapitančiková. Pokud strážníci „ochotného“ číšníka nebo prodejce ve stánku dopadnou, hrozí mu pokuta až tisíc korun.
Pravda versus nejčastější mýty o angíně – Novinky.cz
Rozdíl mezi tím, jestli je původcem infekce virus, nebo bakterie, je klíčový kvůli způsobu léčby. U bakteriální infekce dostává pacient antibiotika, na viry však neúčinkují. Proto je u běžných virových infekcí nemá smysl předepisovat ani užívat.
Foto: Profimedia.
cz
V řadě seriózně vyhlížejících článků se dočtete, že hnisavou angínu mohou vyvolat bakterie, viry a v některých případech dokonce i plísně. Nemohou. Hnisavou angínu vyvolávají pouze bakterie. V naprosté většině případů jde o streptokoky.
Bolest v krku, horečku a další problémy však velmi často způsobí také viry. „Až 90 procent zánětů hltanu, se kterými pacienti přicházejí za lékaři, vyvolávají právě viry,“ říká Roman Michálek, specialista ORL (ušní, nosní, krční) z Pardubické nemocnice.
„Rozdíl mezi tím, jestli je původcem infekce virus, nebo bakterie, je klíčový kvůli způsobu léčby. U bakteriální infekce dostává pacient antibiotika, na viry však neúčinkují. Proto je u běžných virových infekcí nemá smysl předepisovat ani užívat.“
U těchto viróz obvykle stačí, když člověk zůstane v klidu a v teple, nejlépe v posteli, pije dostatek vhodných tekutin a na krk si dá třeba Priessnitzův obklad. Když se jeho stav po dvou, třech dnech nezlepší, měl by zajít k lékaři.
Může se stát třeba to, že na virovou infekci nasedne infekce bakteriální, což není nic neobvyklého. Pak už je samozřejmě vhodná léčba antibiotiky.
Naprostá většina lidí si myslí, že typickým příznakem angíny jsou čepy v mandlích. „Tohle je bohužel častý omyl,“ vysvětluje doktor Michálek.
„Čepy, tedy drobné nažloutlé hrudky v mandlích, se objevují i u zdravých jedinců. Ve větší míře pak u pacientů, kteří trpí vleklým zánětem mandlí. Jsou příznakem jejich nesprávné samočisticí schopnosti, nikoli hnisavé angíny.
Patrové mandle u nemocných, které trápí jejich vleklý zánět, pak bývají viditelně zvětšené. Pacient má pocit tlaku v krku, může ho trápit i zápach z úst nebo chrápání. Ale ani v tomto případě nejde o angínu.“
Podobné je to podle doktora také s bělavými plochami na mandlích. Ty signalizují takzvanou hyperkeratózu, tedy rychlejší olupování jejich povrchu.
Mandle jsou součástí naší imunity. Pokud je stimuluje k výkonu třeba zátěž bakterií, může se jejich povrch obnovovat zvýšenou rychlostí. A projevuje se to právě tímto způsobem. Častěji se s tím setkáváme u dětí.
„Nedělá se s tím nic, nemá smysl ani si vykloktat ústa nějakými dezinfekčními nebo zklidňujícími roztoky,“ vysvětluje Michálek. „Je to prostě přirozený projev imunity a intenzivně pracujících mandlí.“
Lidé si bohužel tato bělavá místa často pletou s povlaky u hnisavé angíny. Ty ale vypadají jinak a lékař by to měl umět rozeznat. Stejně tak obraz mandlí, které postihla virová infekce, bývá jiný než těch, které zasáhla bakteriální nákaza. V každém případě platí, že čepy a bělavé plochy na mandlích nejsou příznaky hnisavé angíny.
| Co hnisavou angínu doopravdy signalizuje? Mezi typické příznaky patří: |
| Zarudlé prosáklé mandle se žlutavými povláčky typického vzhledu na povrchu; |
| silné, někdy až kruté bolesti v krku, které se zhoršují při polykání; |
| horečka, obvykle 38 °C až 39 °C, u někoho se může objevit i zimnice nebo třesavka; |
| zvětšené lymfatické uzliny na obou stranách krku, které bolí na dotek; |
| choroba často vyvolá nechuť k jídlu. |
I zde platí: v první řadě si dopřejte klid a teplo. „Ideální je, když pacient vydrží dva tři dny doma,“ vysvětluje Michálek.
„Nastartuje si imunitní reakci, a to je důležité. Pokud se jeho stav nezlepší, znamená to, že si jeho imunita sama s nemocí neporadí. Pak je dobré, aby zašel za svým praktickým lékařem. Ten ho vyšetří, a pokud u něj zjistí jasné příznaky hnisavé angíny, nasadí mu antibiotika.“
Lékem první volby je u hnisavé angíny úzkospektrý penicilín (pokud na něj pacient nemá alergii). Jde o velmi bezpečný lék, který účinkuje spolehlivě. Streptokoky si na něj zatím nedokázaly vyvinout odolnost, i když se používá už 80 let. To se nedá říci o některých jiných antibiotikách, byť novějších.
Je však nutné, aby pacient bral penicilin v přesném rytmu. Původně se užíval po čtyřech hodinách, dnes se podává po šesti. „Pokud ho nemocný bere v delších intervalech, které výrobci léků v příbalových letácích připouštějí, hrozí selhání léčby,“ říká lékař. „Antibiotikum nedosáhne v těle správné hladiny a škodlivé bakterie nezahubí.“
Řada pacientů nedodržuje šestihodinové intervaly. A místo 8 až 10 dnů užívá léky jen několik dní. Vysadí je hned, jak povolí bolesti v krku, teploty a další subjektivní potíže. To bývá nejčastější důvod, proč se choroba vrací.
Pokud pacient dodržuje léčebný režim podle doporučení lékaře, je léčba hnisavé angíny vysoce úspěšná. Za jeden až dva týdny po dobrání antibiotik bývá opět v kondici.
V řadě článků, a to i na seriózních internetových adresách, se dočtete, že by lékař měl pacientovi udělat vždy výtěr, aby zjistil, jaké bakterie ho nakazily a jaké léky mu nasadit. A to samé by prý měl udělat na konci léčby, aby si ověřil její účinnost.
„V běžném případě, kdy vidíte typický obraz hnisavé angíny, je to zbytečné,“ vysvětluje Michálek.
„Když má pacient nejasný nález, bývá vhodné, aby mu lékař vyšetřil zánětlivý faktor CRP ještě předtím, než mu nasadí antibiotika.
Spolehlivě tak odliší, jestli v organismu probíhá virová, nebo bakteriální infekce. Výtěr z mandlí a jeho bakteriální rozbor dělají lékaři obvykle tehdy, když se angína opakuje. Nebo při jejích komplikacích.
Po léčbě může lékař zkontrolovat pacientovi také sedimentaci, pokud je to potřeba.“
Dřív lékaři odstraňovali lidem krční mandle častěji než dnes. To platí zejména pro děti. Dnes už to dělají zřídka. Začali totiž využívat takzvaný pittsburghský protokol. Ten přesně stanoví, kdy pacientovi může přinést největší zisk to, že mu mandle odstraní. Vodítkem je frekvence, s jakou se angíny za určité období opakují.
Spousta lidí si také myslí, že nemohou dostat angínu, když jim lékaři v dětství odstranili krční mandle. To není vždy pravda. Abychom pochopili, proč to možné je, musíme říct o mandlích něco víc. Jsou součástí Waldeyerova mízního okruhu, který máme v hltanu. Pomáhá nám, aby se tudy nedostávaly infekce do těla.
Součástí tohoto okruhu jsou patrové mandle (jako jediné je přímo vidíme po obou stranách hltanového čípku). Ale také hltanová mandle, uložená v nosohltanu, a jazyková mandle na kořeni jazyka. Součástí okruhu jsou i mandle, které najdete podél vyústění Eustachovy trubice, a patří do něj také mízní tkáň na zadní stěně hltanu. Celý systém je vzájemně propojený a funguje jako jeden celek.
Pokud nám lékaři odstraní patrovou mandli, může zánět postihnout i jinou část Waldeyerova okruhu, obvykle mandli hltanovou nebo ty jazykové.
Ty se ale praktickému lékaři velmi špatně diagnostikují, pokud se zanítí. Nemá totiž potřebné přístroje, aby na ně v hltanu dobře viděl. V případě nejasného nálezu by proto měl nemocného poslat na vyšetření k ambulantnímu ORL specialistovi.
Vůbec nejčastěji se odstraňují mandle hltanové, a to v dětském věku. Zvětšená hltanová mandle vede u dítěte k trvalému dýchání ústy, opakovaným středoušním zánětům, poruše Eustachovy tuby se zhoršením sluchu, huhňavosti a k tomu, že neprospívá.
Méně často lékaři odstraňují pacientům mandle patrové, a to především v dospělém věku. Hlavním důvodem jsou opakující se hnisavé angíny.
„Po odstranění patrových mandlí se během dvou let situace v hltanu stabilizuje a dochází k snížení počtu bakteriálních zánětů hltanu, ale často i dalších infekcí horních cest dýchacích. Tradované tvrzení, že se po odstranění patrových mandlí infekty přestěhují do dolních cest dýchacích, nebylo prokázáno,“ vysvětluje doktor Michálek.
Někdy hnisavou angínu doprovázejí komplikace. Jejich příznakem je horečka a bolest v krku na jedné straně. Bývá tak silná, že pacient nemůže polykat ani tekutiny, navíc bolest často vystřeluje až do ucha.
Vedle mandle obvykle vznikne ložisko hnisu. Je nutné ho vyčistit (někdy je třeba ho naříznout) a nasadit antibiotika. Občas lékaři musí odstranit i patrové mandle, pokud je už v minulosti neodstranili a ložisko hnisu nevzniklo vedle jejich zbytku.
Angíně překvapivě nesvědčí jen zima, nárůst počtu pacientů lékaři evidují i v létě. „Nejvíc jich bývá v červenci,“ říká lékař.
„Nevíme přesně proč. Důvodem je zřejmě to, že se o prázdninách a o dovolené častěji potkávají s jinými lidmi. Roli hraje i vlhko, teplo a prochladnutí, když si nedají pozor.“
Nejlepší prevencí proti angíně je zdravý životní styl a otužování, včetně saunování.
Pokud pacienta pobolívá několik týdnů v krku, a to bez zjevné příčiny, navíc nevysvětlitelně hubne, případně se mu ve slinách nebo v hlenu objevuje příměs krve, může jít o příznaky zhoubného nádoru hltanu. Měl by svůj stav okamžitě konzultovat s praktickým lékařem.
V posledních letech výrazně přibývá počet pacientů s rakovinou hltanu. Příčinou není jen kouření nebo přílišné pití alkoholu, ale také infekce HPV, tedy lidským papilomavirem. Častější bývá u mladších lidí. Může u nich souviset s oblibou orálního sexu.
Hlavní zprávy
Léčba dětí závislých na alkoholu a drogách stojí víc, na předávkování ale umírají dospělí
Nuda o prázdninách může někdy u dětí spustit nutkání k pokusům, které mohou vést až k závislostem. Nejedná se pouze o pití alkoholu, ale i o kouření, léky či nelegální drogy. Problémy s alkoholem nebo jinými drogami se dají včas rozpoznat, je však nutné věnovat dítěti dostatečnou pozornost.
Včasné rozpoznání může předejít nejen rozvinutí závislosti, ale i otravám a trestné činnosti.
Jak ale rodič pozná, že se jeho dítěte závislost dotýká? Na užívání návykových látek může ukazovat nespolehlivost, tajnůstkářství, ztráta přátel, nezájem o koníčky, náhlé zhoršení chování nebo narůstající potřeba peněz.
Možný problém dokáže dítě identifikovat i samo. Proto je důležité s ním v období letních prázdnin mluvit více než v průběhu roku, kdy mu velkou část dne vyplňuje škola, domácí úkoly a kroužky. Pokud rodiče mají pocit, že jejich dítě užívá návykové látky, psychologové doporučují jej vyslechnout a společně co nejdříve vyhledat odbornou pomoc.
Více než 52 procent dětí, které byly loni léčeny kvůli užívání návykových látek, mělo problémy s alkoholem. U zbývajících však do hry vstoupily jiné omamné látky. V 264 případech šlo o kombinaci více drog, 216 případů měl na svědomí pervitin a 193 kanabinoidy.
Každý rok se s koncem školy a začátkem prázdnin dokonce opakují i případy dětí, které strážníci, policisté či záchranka sbírají opilé v ulicích.
Bohužel to ale není jen problém závěru školního roku – klientů VZP, kterým ještě nebylo 18 let, ale už se u nich projevily duševní poruchy způsobené užíváním návykových látek, registruje pojišťovna každoročně kolem 1 200 až 1 300.
„Za péči o mladé alkoholiky a toxikomany zaplatila loni nejsilnější zdravotní pojišťovna 19,1 milionu korun,“ uvedl v této souvislosti mluvčí VZP Oldřich Tichý, podle něhož jde o historicky nejvyšší částku. I podle dat VZP jsou nejproblémovější letní prázdniny, kdy jsou mladí pod menším dozorem dospělých.
Jak uvedl celorepublikový průzkum, realizovaný ve školním roce 2016/2017 na skupině dětí 11 až 15 let (průzkum byl prováděn v rámci kampaně Zůstaň nad vlivem), v posledních třiceti dnech pilo alkohol více než 31 procent respondentů, tři procenta z nich dokonce zažila opilost. Přes osm procent dotázaných dětí a mladistvých kouřilo v posledních třiceti dnech cigarety, z toho 2,5 procenta více než pět denně. Z celkem 2437 dětí vyzkoušelo přes osm procent marihuanu či hašiš a 7,4 procenta dětí užilo zcela bezdůvodně léky.
Léčba alkoholově závislých dětí stála VZP šest milionů
Podle VZP nejvíc stála loni léčba alkoholově závislých jedinců do 18 let. Jde o téměř šest milionů korun. Na druhé místo se řadí léčba závislostí na pervitinu a pak kombinace jiných drog.
„Další, s největší pravděpodobností výrazně vyšší částky, bude pojišťovna muset vydat za léčbu zdravotních problémů, které s alkoholismem a toxikománií souvisejí.
Omamné látky v různé míře poškozují většinu orgánů v lidském těle a je jen otázkou míry a času, kdy a jak se u závislých osob obtíže projeví,“ doplnil mluvčí pojišťovny Oldřich Tichý.
Psychoterapeut Jakub Koutný ale tvrdí, že mladí lidé závislost na alkoholu často neberou jako problém, společnost je v tomto totiž poměrně tolerantní.
„Se závislostí pak léta normálně fungují a problémy si přiznají třeba až po letech, kdy už je odvykání mnohem složitější,“ řekl Koutný a zdůraznil, že v poslední době je u dětí stále modernější brát extázi. „Vyplatí se jim, stojí jen o něco více než panák a vystačí na celý večer.
Čím dál častěji žáci tuto drogu užívají i během dne. Ráno před školou si vezmou půl tablety, aby mohli fungovat,“ pronesl.
V brněnské pobočce Centra prevence společnosti Podané ruce se starali loni o šestašedesát závislých dětí, podle odborného ředitele pro Jihomoravský kraj Jiřího Doláka to může být letos ještě více.
Z loňského průzkumu centra ale vyplynulo, že například v Břeclavi měla téměř pětina dětí zkušenost s alkoholem ještě před první třídou a drtivá většina klientů tohoto centra navíc byla někdy pod vlivem ve škole.
Ruku v ruce s tím, jak roste počet závislých na drogách a alkoholu, se v ČR zvyšuje i dostupnost substituční léčby. Postupně jsou otevírána nová specializovaná zařízení a od roku 2006 je substituce dostupná dokonce i ve věznicích.
Také počet pacientů zařazených do substitučních programů postupně narůstá. Podle ÚZIS substituční léčbu ke konci roku 2018 poskytuje 54 zařízení.
U dětí se ale léčba provádí především ve zdravotnických zařízeních (psychiatrická oddělení) a terapeutických centrech, která se na rizikové chování u dětí zaměřují.
„Substituční léčba metadonem se ze zákona provádí jen u dospělých, tedy od 18 let nahoru, léčba suboxonem výjimečně od 15 let se souhlasem zákonného zástupce.
Je to proto, že substituční léčba je určena pro klienty, kteří mají za sebou většinou několikaletou závislost, takže se tady s dětmi ani nepočítá. Pokud je však u dětí již rozvinuta závislost, i tak se dává přednost abstinenční léčbě.
Nejde tak o náhradu opiátů nějakým lékem,“ vysvětlil pro online Prima TV Jiří Dolák.
Úmrtnost bývá v porovnání se státy EU menší
V roce 2018 bylo zjištěno 89 přímých drogových úmrtí (v roce 2017 bylo úmrtí 92), tedy smrtelných předávkování nelegálními drogami, těkavými látkami a psychoaktivními léky. Jde jak o předávkování sebevražedná, tak i náhodná či bez zjištěného úmyslu. Ke 134 úmrtí došlo pod vlivem drog z jiných příčin než předávkováním.
Psychoaktivní léky byly příčinou předávkování v 49 případech – pouze jedno dítě po pozření psychoaktivních léků zemřelo – a ÚZIS k tomu zdůrazňuje, že smrtelná předávkování psychoaktivními léky jsou ve více než polovině případů sebevražedná.
„Bylo identifikováno celkem 20 případů smrtelných předávkování opioidy, o rok dříve těchto případů bylo 27. Pervitin byl příčinou smrtelného předávkování v 12 případech, z toho v sedmi případech byl užit samotný nebo v kombinaci s amfetaminem.
Dále bylo evidováno jedno smrtelné předávkování MDMA a jedno kokainem. Ve dvou případech šlo o smrtelné předávkování těkavými látkami, v obou případech šlo o toluen.
Nově bylo zjištěno smrtelné předávkování kanabinoidy, a to THC a syntetickými kanabinoidy,“ zmiňuje ÚZIS s tím, že počet smrtelných předávkování nelegálními drogami a těkavými látkami zůstal nadále na nízké úrovni.
„U nás je obecně velmi nízká úmrtnost na předávkování nelegálními drogami u dospělých i dětí, jsme tak v rámci Evropy na tom poměrně dobře. Řádově větší čísla jsou v rámci úmrtnosti u alkoholu,“ doplnil pro online Prima TV Jiří Dolák.
Z dat soudnělékařských oddělení vyplývá, že na předávkování alkoholem nebo pod vlivem alkoholu zemře v ČR ročně kolem 800 osob. Kolik z toho je dětí, to oficiálních data neuvádí.
Průzkumy prováděné na školách ale zmiňují, že děti a mladiství sice v posledních letech méně kouří cigarety a i méně konzumují alkohol, přesto zůstávají jejich zkušenosti s návykovými látkami v evropském kontextu na nadprůměrné hodnotě.
Olga Böhmová
Dětí na drogách přibývá. Extázi berou i ráno před školou
Formulář pro opuštění okresu. Kde ho najdete, kam ho budete potřebovat Růžena Machálková Redakce
/ANKETA/ Od malička ji rodiče drželi zkrátka, ještě na základní škole proto ze vzdoru začala s tvrdým alkoholem a sáhla i po marihuaně.
Ilustrační foto | Foto: Shutterstock
„Na střední škole už to pak pro mě bylo normální, dělali to všichni. Problém sehnat konopí nebo alkohol jsem nikdy neměla, vše vždycky opatřili starší kamarádi,“ uvedla dnes devatenáctiletá studentka z Brna, která si nepřála zveřejnit své jméno. Problém s drogami či alkoholem má podle odborníků čím dál více jihomoravských dětí a mladistvých.
Přečíst článek ›
Dětí, které kvůli závislosti skončí v péči lékařů, podle nejnovějších údajů Všeobecné zdravotní pojišťovny přibývá. Nejvíce je svádí alkohol, marihuana a pervitin. „Loni se počet takových klientů zvýšil o necelých sedm procent, bylo jich přes dvanáct set. Problémovější jsou letní prázdniny, kdy jsou mladí pod menším dozorem dospělých,“ uvedl mluvčí Oldřich Tichý.
Experimentování s různými návykovými látkami je v kraji rozšířené podle Lenky Skácelové z Pedagogicko-psychologické poradny Brno. Ročně tam pracují zhruba se stovkou závislých dětí. „Nejčastěji užívají marihuanu a alkohol. Zkoušejí je hlavně při oslavách či na večírcích. Mnohdy tím řeší i špatné rodinné vztahy. Častá je čím dál víc i závislost na technologiích nebo hraní her,“ popsala.
Přečíst článek ›
V brněnské pobočce Centra prevence společnosti Podané ruce se starají o šestašedesát závislých dětí. Zbytek musí kvůli nedostatku místa posílat jinam. „Řada rodičů podceňuje varovné signály. Z našeho průzkumu vyplynulo, že například v Břeclavi měla téměř pětina dětí zkušenost s alkoholem ještě před první třídou.
Drtivá většina našich klientů navíc byla někdy pod vlivem ve škole,“ sdělil vedoucí centra Jan Veselý. V poslední době je podle něj u dětí stále modernější brát extázi. „Vyplatí se jim, stojí jen o něco více než panák a vystačí na celý večer. Čím dál častěji žáci tuto drogu užívají i během dne.
Ráno před školou si vezmou půl tablety, aby mohli fungovat,“ doplnil Veselý.
Podle brněnského psychoterapeuta Jakuba Koutného si lidé tyto potíže většinou přiznají až v pozdějším věku. „Mladí lidé závislost na alkoholu často neberou jako problém, společnost je v tomto poměrně tolerantní. Se závislostí pak léta normálně fungují a problémy si přiznají třeba až po letech, kdy už je odvykání mnohem složitější,“ řekl.
Přečíst článek ›
RŮŽENA MACHÁLKOVÁ, ONDŘEJ VACULÍK
Nahravá se anketa
10.7.2018
Volkswagen Golf servisní knížka, koupeno v D Volkswagen Golf první majitel, servisní knížka Škoda Fabia koupeno v CZ, nehavarované Škoda Fabia první majitel, servisní knížka, koupeno v A, nehavarované Škoda Rapid servisní knížka, koupeno v CZ Volkswagen Transporter první majitel, servisní knížka, koupeno v CZ Škoda Octavia první majitel, servisní knížka, koupeno v I Škoda Fabia první majitel, servisní knížka, koupeno v CZ + PRODAT AUTO
Opilé dítě – co teď a co potom
Konec školního roku, prázdniny nebo třeba jen pěkný, slunečný den svádějící k posezení na zahrádce restaurace. Kdykoli se může stát, že vaše dítě přijde domů takříkajíc v povznesené náladě díky nemírnému požití alkoholických nápojů.
Konec školního roku, prázdniny nebo třeba jen pěkný, slunečný den svádějící k posezení na zahrádce restaurace. Kdykoli se může stát, že vaše dítě přijde domů takříkajíc v povznesené náladě díky nemírnému požití alkoholických nápojů. Ačkoli je podávání a prodej alkoholu v České republice zákonem zakázán osobám do 18 let věku, není výjimkou, že se opije třeba jedenáctileté dítě.
V takové situaci vyvstává otázka, jak se zachovat. V první řadě je třeba zachovat chladnou hlavu a odhadnout, nakolik je opilost dítěte silná. Napomůže tomu jak zjištění, jaké množství a druh či druhy alkoholických nápojů dítě zkonzumovalo, případně jestli kromě alkoholu požilo i jiné drogy, tak to, jak se dítě chová.
- Nejistá chůze,
- špatná artikulace,
- hlasité výkřiky nebo zpěv,
- neohleduplné chování vůči okolí
– to všechno mohou být příznaky opilosti. Takový stav může prozrazovat i stav až otravy alkoholem, kdy hrozí zástava dýchání a poškození metabolických funkcí. Riziko otravy alkoholem je ještě vyšší, jestliže dítě pospává a je unavené, není schopno samostatně stát nebo sedět či zvrací.
Dítě s otravou alkoholem odvezte k lékaři
Jakmile pojmete podezření, že by dítě mohlo být ohroženo otravou alkoholem, je bezpečnější svěřit ho do péče zdravotnického zařízení. První pomoc proti otravě spočívá ve vyvolání zvracení, aby se tělo zbavilo nevstřebaného alkoholu. Pokud je dítě bezpečně při vědomí, můžeme po doušcích podat vodu k doplnění chybějících tekutin. Dítě nespouštíme z dohledu.
Důvody k opilosti mohou být kamarádi i malá sebedůvěra
Po vystřízlivění je třeba s dítětem promluvit o nebezpečích konzumace alkoholu a drog. Abyste pokud možno mohli cíleně zapůsobit proti konzumaci alkoholu dítětem, je výhodou zjistit, proč se dítě opilo, a tyto důvody s ním v klidu a bez přehnaných emocí probrat.
Někdy k pití vede strach dítěte nebo snaha vytáhnout se před ostatními vrstevníky. Zejména v těchto případech je třeba budovat v dítěti zdravou sebedůvěru a důvěru v rodinu s jistotou, že se rodina dítěte nezřekne, i když nesplní všechna očekávání nebo jinak „selže“.
Před dítětem bez sklenky
Jelikož „příklady táhnou“, nemělo by se před dítětem pokud možno popíjet.
Aby se dítě dostalo do co nejmenšího kontaktu s alkoholem a aby nevznikaly důvody pro jeho konzumaci, je vhodné pomoci mu s organizací volnočasových aktivit.
V některých případech, zejména jestliže dítě popíjí alkohol opakovaně, může být nutná spolupráce se školou či konzultace v pedagogicko-psychologické poradně.
(zak)
Zdroj: alkoholismus.zbynekmlcoch.cz Děti a alkohol na www.alkoholismus.cz – MUDr. Zbyněk Mlčoch
Líbí se Vám tento článek?
České děti jsou přeborníci v pití alkoholu. Může jim to nenávratně zničit zdraví
České děti pijí nejvíce v Evropě a nikomu to nepřipadá zvláštní. Až tisícovka dětí ročně končí kvůli silné podnapilosti na jednotkách intenzivní péče. Právě letní prázdniny jsou časem, kdy se s alkoholem nejvíc experimentuje.
O důsledcích jsme si v rozhlasové Radioporadně povídali s primářem dětského oddělení Pardubické krajské nemocnice Mariánem Šenkeříkem.
Na předních příčkách největších dětských pijáků jsou po Češích mladí Dánové a Němci. Naše společnost je vůči alkoholu velmi benevolentní. „Dát si lahvinku a být lehce opilý nevnímáme jako prohřešek,“ říká Marián Šenkeřík.
Alkohol vážně poškozuje dítěti mozek
Proč je alkohol pro děti nebezpečný? „Pamatujete si na Maxipsa Fíka? Stále rostl, a když pak vypil soudek piva, přestal,“ uvádí Marián Šenkeřík s tím, že alkohol zpomaluje růst. Dále má vliv na vývoj mozku.
„Kvůli alkoholu nevzniknou spojení mezi jednotlivými centry mozku. Naruší se vyšší nervová činnost. V praxi se to projeví třeba při počítání složitějších příkladů nebo v sociálním chování,“ říká Marián Šenkeřík. Kdo pije od raného věku, má prokazatelně nižší výkonost ve všech směrech.
Čtěte také
Pozor! Neznamená to, že dosažení plnoletosti je mladý člověk mimo nebezpečí. Mozek se vyvíjí až do pětadvaceti let. Navíc u dětí vzniká závislost na alkoholu mnohonásobně rychleji než u dospělých. „Dříve u nich nastupuje cirhóza jater, poškození psychiky. Výrazně si zkracují život,“ varuje Marián Šenkeřík.
Tvrdý alkohol může zabít
Naštěstí děti, které končí na jednotce intenzivní péče Nemocnice Pardubice, nejsou alkoholici. Jsou spíš obětí jednorázové epizody.
Sejde se parta, sežene láhev s pitím a na lavičce stranou od lidí zkouší, jaké to je, se opít. „Například se vsadí a dítě pak vypije půl litru tvrdého alkoholu na ex. Dopije a padne do bezvědomí.
Taková dávka může způsobit a zástavu dechu,“ vysvětluje Marián Šenkeřík.
Co potom? Postupujeme stejně, jako při jakékoliv ztrátě vědomí. Kontaktujeme záchrannou službu a začneme oživovat. „Jakmile se dítě nedaří probudit a nereaguje, na nic nečekáme a voláme o pomoc,“ radí Marián Šenkeřík.
Akutní otrava alkoholem nijak léčit nelze. Lékaři v nemocnici hlídají komplikace, a aby pacient nevdechnul zvratky. U dětí ještě může dojít k výraznému poklesu krevního cukru. „To může vyvolat závažné poškození mozku, proto jim podáváme infuzi s cukrem. Při silné dávce alkoholu jde opravdu o ohrožení života,“ uzavírá téma Marián Šenkeřík.
Související příspěvky
V létě jde často o život. Nebojte se volat 155
Na hory v létě? Máme 10 rad pro vaše bezpečí
S přilbou, bez alkoholu, vidět a být viděn. Pravidla, která vám zachrání život
autor: PRO
Terapeutka: Ženy podléhají alkoholu častěji o samotě a kvůli vztahům
Proč jste vlastně zaměřeny jen na ženy?Protože jsem přesvědčeny o tom, že závislost na alkoholu u ženy je odlišná než u muže.
|
V čem přesně?Když to zjednoduším, ženská závislost na alkoholu je velmi často způsobena vztahovými problémy, ať už vztahem k sobě, k partnerovi, manželovi, nebo dětem, a mužská závislost může být výkonová, nebo sociálně podmíněná.
Muži chodí do společnosti mužů, pijí alkohol ve společnosti, žena častěji pije sama doma, v utajení a schovává pak prázdné lahve doma.
Genderová rozdílnost není tak vyhraněná, samozřejmě jsou i ženy, které chodí do společnosti pít alkohol, ale my vycházíme z tohoto předpokladu a zároveň ženám nabízíme bezpečný prostor pro sdílení svých negativních zkušeností s muži.
Ženy v našem centru často prošly dost komplikovanými vztahy s muži, například zažily agresi, sexuální zneužívání v dětství, znásilnění a podobně, a to, že jsme pouze pro ženy, jim dává pocit bezpečí, že tyto otázky s námi mohou řešit.
Když se tedy ženám ve vztahu nedaří, řeší to pitím?Nemusí to nutně znamenat, že se žena rozchází, rozvádí, nebo se jí jinak nedaří. Může to také odrážet vnitřní prázdnotu toho vztahu. A když se k tomu přičte nějaký podíl bezmoci, že se vztah nijak nevyvíjí, že se žena partnerovi odcizila a není schopna s ním o tom komunikovat, tak i to může být důvod.
Ale pozor, ten partner nemusí vůbec zaznamenat, že žena pije. Partner si může myslet, že jejich vztah je na jedničku, je spokojen, ale žena cítí vnitřní prázdnotu a začne popíjet. To se třeba hodně vyskytuje u žen v domácnosti, jejichž partner vydělává hodně peněz, ony jsou doma a mají veškerý komfort.
Někdo by řekl, nemusí chodit do práce, má majetek, krásného manžela, tak proč pije?
Jaká je vaše typická klientka?Typická klientka asi neexistuje. Různorodost našich klientek je veliká. Pracují například v různých pozicích, jsou různě staré. Máme klientky lékařky, učitelky, zdravotní sestry, úřednice, manažerky. Nedá se říct, které profese jsou více rizikové, nicméně některé profese se u nás objevují častěji.
Které to jsou?Jsou to psychicky náročné profese, dost často se u nás objevují zdravotní sestry, učitelky, lékařky. Také soudkyně. To všechno jsou profese, které vyžadují zvýšenou hladinu zvládání stresu, což může vést k tomu, že ve snaze uklidnit se žena sáhne po alkoholu.
A jaká byla vaše nejmladší klientka?Závislost na alkoholu v současné době postihuje čím dál více mladších žen, nicméně naší nejmladší klientce bylo, tuším, 28 let.
Způsob naší práce je zaměřen na ženy od 30 do 60 let a reflektujeme jejich věk a nějaké životní zkušenosti.
Pro mladší ženy závislé na alkoholu vyhledáváme spolupracující partnery, kteří s prací s mladšími mají zkušenosti a vytvořen adekvátní program.
Platí, že lidé s alkoholem začínají stále v dřívějším věku?Ze statistik vyplývá, že v konzumaci alkoholu třinácti, čtrnáctiletými jsme na předních příčkách.
Také se zaměřujeme na protialkoholní prevenci na základních školách a mnohdy se setkáváme s tím, že děti v šesté třídě nepovažují pivo za alkohol, nebo to netuší.
Prostě proto, že ve společnosti je pivo tolerováno, tatínek i maminka si k obědu dají pivo, pak ještě k večeři a večer, a dítěti tím dávají zprávu, že pivo je jako limonáda.
Umí si ženy spíše než muži přiznat, že s pitím mají problém?Obecně, ženy se spíše snaží takové situace řešit. Víceméně jim k tomu dopomáhá společnost, protože tolerance k pití alkoholu se od mužů liší.
To znamená, že kamarádi, kolegové z práce mnohem dříve tu ženu upozorní na to, že má obtíže a dovedou ji na nějaké léčení. Asi to znáte, že pokud byste chodil každý den do hospody, tak je to společensky přijatelnější, než když by to dělala žena.
U mužů se to vlastně oceňuje, zatímco když žena přijde do práce a řekne „holky, dala jsem si tři litry vína“, tak to pozitivně ohodnoceno není. Sociální vliv je tedy znát, navíc opilá žena není veřejností moc tolerovaná, proto spíše dříve vyhledá pomoc.
Platí také, že čím více je žena vzdělaná, tím dříve si uvědomí, že něco není v pořádku.
Zmiňovala jste, že ženy pijí tajně a doma pak nechávají prázdné lahve. Nechtějí tím dát partnerovi signál, že něco není v pořádku? Samozřejmě, nějaká zpráva svému okolí v tom je. Ten stav se projevuje tím, že chcete pít a zároveň nechcete a nechávání lahví po bytě může být jedním z projevů volání o pomoc.
Volání o pomoc se týká všech typů závislostí, týká se to mužů i žen, může mít různé formy. Ale také to, že nevynesou lahve, je tím, že jsou po většinu času opilé a přestává je zajímat život kolem. Mají kolem sebe nepořádek, neuklízí a soustředí se pouze na alkohol, motivace se zmenšuje.
Jediná motivace je to, jak sehnat alkohol, kde na něj vzít, kde ho vypít, aby ji v tom ostatní nezabránili.
Co ženy obecně nejčastěji pijí? Počítám, že víno.Obecně víno. Objevil se také trend stoupající spotřeby piva.
Když se ale začne závislost rozvíjet, tak už víno nestačí, v určité fázi závislosti ženy přecházejí k tvrdému alkoholu, to kvůli promile, ne kvůli chuti. Jedna žena říkala, že když vypije lahev vodky, tak jí to udělá dobře.
Proto to prokládala různými džusy a s nechutí tu tekutinu polykala, protože věděla, že jí bude dobře, šlo jí o stav opilosti.
Je období roku, kdy případů alkoholismu přibývá?Obecně listopad, prosinec je pro ženy taková specialitka. Možná kvůli Vánocům, kvůli konci roku. Pak je to květen a červen. Můžeme mít kolem toho mnoho hypotéz.
Jedna z nich je, že u žen, které mají děti školou povinné, končí stereotyp rodiny. Dětem končí škola, začínají prázdniny, pak zase škola.
Mění se tedy zvyklosti a žena toho musí zvládat víc, nebo méně, a to je to riziko, že sáhne po lahvi jako po podpoře, aby to zvládla.
Dala byste nějakou radu ženám, jak na alkohol teď před svátky?Nikdy nedávám žádné rady, jak pít alkohol bezpečně.
Existuje nějaká hladinka toho, co je a co není zdravé pití, nicméně díky tomu, jaké má naše centrum poslání, tak to nedělám.
Spíš s blížícím Silvestrem bych řekla, aby se každý zamyslel, zda ví, co pije, zda má možnost alkohol nepít. Aby se všichni zamysleli nad smyslem svého pití a zda mají pití pod kontrolou.
Jaký je váš vztah k alkoholu, jste abstinentka?Nejsem úplná abstinentka. Zároveň práce, kterou dělám, mě ovlivnila v tom, že mám velkou pokoru k alkoholu, kterou jsem kdysi nemívala a kterou mě naučily klientky.
Domníváte se, že máme v zemi dostatek míst, kde ženy alkoholičky najdou pomoc?Podle mě ne. Dost často se mě lidé ptají, jestli otevřeme i centrum pro muže. To je jeden z plánů pro příští rok, otevřít Almu i pro muže a nabízet jim komplexní program jako teď ženám.
Obecně ale míst pro ženy je málo – pokud vůbec existují. Když si vezmete, jaké možnosti má pětačtyřicetiletá žena závislá na alkoholu, která nemá možnost využívat nějaká doléčovací centra, jaká jsou pro drogové závislosti, a že konzumentů alkoholu je více než konzumentů tvrdých drog, tak ty možnosti chybí.
Nevím, jestli ta síť je nefunkční, ale podle mě je nedostačující.
Rozhovor s vyléčenou alkoholičkou. Závislým teď sama pomáhá: