Alopecie (plešatost) představuje neinfekční onemocnění, které má za následek vypadávání vlasů. Příčiny mohou být různé: od dědičnosti, stresu, až po nesprávné stravování. Ztrátou vlasů trpí z velké části muži, ale nevyhýbá se ani ženám. Projevuje se postupným řídnutím vlasového porostu, až jeho rozsáhlou – lokální nebo celkovou ztrátou.
Můžeme však ztratit 20–60 vlasů denně a považovat to za normální stav – v důsledku stárnutí kůže a změn jejích vlastností přirozeně dochází k vypadávání či řídnutí odumřelých vlasů.
Délka života lidského vlasu se pohybuje od 2 do 5 let a u každého člověka je počet vlasů různý – od 180 do 330 na jeden centimetr čtvereční vlasaté plochy. U některých lidí však řídnutí kštice probíhá razantněji a ztráta vlasového porostu přichází dříve.
Náhlé vypadávání vlasů znamená závažnější potíže a takový stav patří do rukou odborníků. V závislosti na příčině může nastat přechodná ztráta vlasů, např. při nemoci, při výrazných změnách jídelníčku, při nasazení nebo vysazení léků včetně hormonální antikoncepce, stres.
Obvykle vlasy začnou padat 2 až 6 měsíců po klíčové situaci. Někdy se tělo se situací vyrovná samo a růst vlasů se vrací do normálu, v opačném případě je třeba navštívit odborníka.
Rozptýlené vypadávání vlasů, které se může vyskytovat po celé hlavě nebo jen lokálně, se samo nezastaví. Přetrvává, dokud není nalezena a vyřešena příčina. Při netečnosti k tomuto problému může dojít až k úplné ztrátě vlasů. Ztráta lokální však může být geneticky podmíněna, a to jak u mužské, tak i ženské plešatosti.
Příčiny alopecie
- Androgenní alopecie – dědičné, genetické řídnutí vlasů nebo plešatění
- Seboroická alopecie – mazotoková
- Hormonální poruchy nebo hormonální nevyváženost
- Anémie – chudokrevnost (lze zjistit pomocí vyšetření z kapky krve)
- Nedostatek minerálních látek
- Špatná strava, včetně těžkých poruch příjmů potravy (bulimie, anorexie)
- Choroby ledvin, jater, diabetes (cukrovka), endokrinní poruchy
- Užívání léků
- Chemoterapie
- Dlouhodobější přetížení organismu (workoholismus)
- Dlouhodobé fyzické přetížení (nedostatečné doplňování mikroživin)
- Stres
Alopecie u mužů
Začíná se rozvíjet po pubertě, prvním příznakem je ústup čelní vlasové hranice, kdy výpadek vlasů není kontinuální. Zhoršuje se sezóně (podzim, jaro) a negativně působí stresové situace či akutní infekce a fyzické vypětí.
U mírnějších forem nastává prořídnutí a ústup čelní vlasové hranice, na bocích a v týle je hustota kštice zachována. Rozvinutá lysina je ostře ohraničena, kůže lysiny je lesklá a může být i mastná – funkce mazových žláz je zde zachována. Pokud se přidruží seboroická dermatitida, její projevy jsou znatelnější.
Na androgenetickou alopecii u mužů má velký vliv genetika. V některých rodinách se projevy objevují velmi brzy, i před 20. rokem věku. V těchto případech je postup rychlý. Pokud se AGA objeví později, je průběh mírný, k plnému rozvoji lysiny nedochází. Průběh AGA mohou zhoršovat přidružená onemocnění ovlasené kůže (seboroická dermatitida, lupy) a difuzní alopecie z jiných příčin.
Druhy alopecie
Alopecie areata
Jedná se o autonomní kožní onemocnění, jehož pravý důvod zatím není znám. Spouštěcím faktorem může být nějaký vnější nebo vnitřní podnět, který změní buňky vlasových folikulů. Ty imunitní systém následně identifikuje jako cizí, začne proti nim vytvářet protilátky a ničí je.
Buňky imunitního systému – bílé krvinky – napadají rychle rostoucí buňky ve vlasových folikulech, kde se vytvářejí vlasy. V první fázi vlasy přestanou růst, a následně vypadnou z cibulek. Lidé s tímto druhem onemocnění mohou trpět i některou další nemocí – poruchou štítné žlázy, atopickým ekzémem, alergickou rýmou či astmatem.
Uvádí se, že onemocněním je postiženo 1 % populace bez rozdílu pohlaví, nejčastěji však děti. V současné době postihuje až 4 miliony Evropanů.
Alopecie areata je charakteristická nezánětlivými, nejizvícími ložisky (kulatými lysinkami). Nejčastěji se objevuje mezi 20. a 40. rokem věku. Pokud se začne projevovat již v dětství, jedná se o tzv. atopický typ a většinou vede až k totální alopecii.
Na vzniku alopecie se rovněž podílí genetická predispozice, autoimunitní mechanismus, emoční stav, hypertenze (vysoký krevní tlak), psoriáza (lupénka), vitiligo (ztráta pigmentu).
Většina klientů nemá z hlediska alopecie areaty pozitivní rodinnou anamnézu ve smyslu atopie, endokrinologických a autoimunitních onemocnění.
Postižení tímto onemocněním nemusí mít žádné obtíže, někdy se však v této souvislosti popisuje pálení, svědění nebo bolesti v místě ložisek, a to především při česání vlasů. Alopecie se může projevit nejen ve kštici, ale i na jiných ochlupených místech (např. ve vousech).
Alopecie areata – totalis
Jde o totální ztrátu vlasů se zachováním ostatního ochlupení. Většinou však dochází i ke ztrátě obočí a řas. Příčiny této poruchy mohou být psychosomatické, infekční: virové nebo bakteriální, mohou nastat v souvislosti s lupénkou, anemií či úrazy.
Alopecie areata – ophiasis (ofiáza)
Projevuje se úbytkem vlasů v týle a postupuje nad uši. Jde o typ, u kterého je největší pravděpodobnost vzniku totální alopecie. Je velice rezistentní k terapii. Pokud se u totální alopecie obnoví růst vlasů, zůstává oblast ofiázy často holá.
- Alopecie areata – univerzální
- Jde o ztrátu veškerých kožních derivátů – vlasů, obočí, řas i ostatního tělesného ochlupení.
- Jizvící alopecie
Jedná se o konečný stav různých patologických procesů poškozujících vlasový folikul (tkáň, která obaluje vlas a ze které vyrůstá). Hlavním projevem je zánik folikulů a přítomnost jizev, což ji odlišuje od nejizvící alopecie areaty. Kůže je na místech bílo-žlutá, lesklá, atroficky ztenčená (chřadnoucí), podobající se cigaretovému papíru.
Telogenní efluvium
Jde o stav, kdy dochází k předčasnému ukončení anagenní fáze růstu vlasu, přesunutí do klidové fáze, a následnému vypadnutí vlasu.
Častěji se projevuje u žen a vyvolávajícím faktorem může být gravidita, porod, horečnatá infekční choroba, stresová situace, operace.
Nadměrná ztráta vlasů je po krátké době (i několik dnů) následována vznikem difuzní alopecie. Mezi spouštěcím faktorem a projevy vypadávání vlasů uplyne zpravidla doba 2 až 4 měsíce.
Trichotillomanie
Porucha, která se projevuje opakovaným, neodolatelným nutkáním vytáhnout vlasy z pokožky hlavy, obočí a dalších oblastí těla. Často tak vznikají ve kštici holá místa a obtíže spojené s touto problematikou jsou např. rázu sociálního (sociální interakce s okolím v soukromém i pracovním životě). Častěji se projevuje u dětí a žen.
Traumatická alopecie
Způsobuje ji neúměrně silný a opakovaný tah a tlak na vlasy (např. dlouhodobé nošení těžkých ozdob, drdoly, apod.). Tlak a tah vede ke změnám v části folikulu, kde dochází ke tvorbě vlasů, a důsledkem může být až úplné zastavení růstu vlasů, nebo tvorba velusového tenkého krátkého vlasu.
Léčba
Šampon a vlasová voda proti padání vlasů. Stimulují tvorbu důležitých vlasových enzymů, vhodné i jako prevence proti padání vlasů.
Objednat v e-shopu 
Potravinový doplněk GLYCOVIT Derma H. Dodává tělu potřebné vitamíny a minerály, podporuje zdravý růst vlasů a vyživuje pokožku.
Objednat v e-shopu 
Šampon a vlasová voda proti stárnutí kmenových buněk.Pomáhají přirozeně obnovovat kořínky vlasů.
Objednat v e-shopu 
Vlasová voda zabraňuje řídnutí vlasů a podporuje růst delších vlasů. Vlasy se po pravidelném používání stávají silnější a pevnější.
Objednat v e-shopu
Alopecie způsobuje vypadávání vlasů a ochlupení. Příčiny mohou být dědičnost, nesprávné stravování i stres
Padání vlasů je do určité míry normální, každý vlas má svou životnost, po jejímž uplynutí vypadne a je nahrazen vlasem novým. Pokud ale vlasy vypadávají předčasně a ve velkém množství, mluvíme o takzvané alopecii.
Ta postihuje až 40 % mužů ve věku 35 let, 65 % mužů ve věku 60 let a 50 až 75 % žen ve věku 65 let.
Jak poznat, jestli alopecií netrpíte i vy? Odborníci se shodují, že pokud vám vypadne víc než 100 vlasů denně a na hlavě se začínají tvořit holá místa, je potřeba zpozornět a navštívit lékaře.
Zdravé vlasy byly vždy výrazem zdraví a krásy. Vypadávání vlasů může být tedy pro ty, kdo jím trpí, traumatizujícím zážitkem, může způsobit psychologický stres a negativně ovlivnit naše sebevědomí.
Proč stále více lidem padají vlasy?
Na vině může být mnoho faktorů: hormonální nerovnováha, poruchy štítné žlázy, těhotenství, chronické i infekční nemoci, může také být nežádoucím účinkem léků, například hormonální antikoncepce. V poslední době se na zdraví našich vlasů podepisuje také stres nebo nedostatek spánku. Na vině může být také i vážnější onemocnění …třeba cukrovka.
Jaké druhy alopecie známe
O difúzní alopecii mluvíme, když vlasy vypadávají rovnoměrně po celé hlavě. Tento typ alopecie může postihovat muže i ženy, u žen je častější. Příznakem není pouhé padání vlasů, ale také jejich oslabování. Tento druh alopecie bývá dočasný.
Pod difúzní alopecii spadá takzvaná androgenní alopecie, které se také říká plešatost. Je nejběžnějším typem alopecie a je považována za dědičnou. Pravděpodobnost jejího výskytu stoupá s věkem.
Areátní alopecií trpí lidé, kterým na hlavě vznikají jasně ohraničené lysinky, které se objevují náhle a mohou se vyskytovat i na jiných místech těla.
Velkým problémem je také takzvaná poporodní alopecie. Tou dnes trpí až 90 % žen, kterým padá i 400 vlasů denně. Tento druh alopecie způsobují hormonální změny. Ve většině případů se stav normalizuje do devíti měsíců od narození dítěte.
Padání vlasů je v mnoha případech pouze dočasné a správnou péčí se hustota vlasů může obnovit.
Pokud běžná péče nestačí, je na trhu řada produktů intenzivní péče, například vlasová tonika nebo speciální přípravky určené pro růst a obnovu vlasů.
Lze zvýšenému padání vlasů předcházet?
I když na vypadávání vlasů neexistuje stoprocentně účinná léčba, je ve většině případů možné jejich padání zastavit či alespoň zmírnit správnou péčí. Doporučuje se vlasy mýt šetrnými přípravky z lékárny, které nevysušují pokožku hlavy a vlasy vyživují.
Dnes už se ví, že používání šamponů s parabeny a sulfáty vlasům rozhodně neprospívá. Naopak masáže hlavy prokrvují pokožku a stimulují růst vlasů. Nesmíme ale zapomínat ani na správnou životosprávu a vyváženou stravu. Vlasům určitě prospěje alespoň jednou ročně naordinovaná kúra.
V lékárnách je k dostání mnoho přípravků určených přímo na posílení vlasů. Správné vlasové přípravky by měly obsahovat železo, zinek a měď a podporovat tvorbu keratinu, který je základní stavební jednotkou vlasu.
Po takovéto kúře by vaše vlasy měly být lesklejší, silnější, měly by méně padat a jako bonus se zlepší i kvalita a pevnost vašich nehtů.
Příčiny i důsledky vypadávání vlasů jsou u mužů a žen velmi rozdílné. Příčinou mužské plešatosti jsou ve většině případů geny nebo zvýšená hladina testosteronu v pokožce.
Ale jsou případy, kdy k vypadávání vlasů dochází v nízkém věku a byla vyloučena genetika.Pak je vhodné navštívit lékaře, jelikož může jít např. o kožní nemoc nebo dlouhodobý stres.
U mužů často dochází k nevratnému vypadávání vlasů.
U žen je ztráta vlasů nejčastěji zapříčiněna hormonálními změnami např. v období puberty, těhotenství nebo menopauzy. Ale ženské vlasy jsou obvykle daleko více namáhány. A to jak chemicky (barvení, trvalá ondulace, permanentní narovnání vlasů), tak i mechanicky (nejen žehlení, kulmování, ale nebezpečné je třeba i časté nošení vlasů stažených do copu).
Nemoc Vitiligo nahlodává sebevědomí – porucha pigmentace, jde o bílé skvrny na celém těle nebo ložiska
Je téměř neškodné pro zdraví a není infekční , ale působí na psychiku. Vitiligo postihuje kolem 2 % populace. Vývoj nemoci nelze předpovědět – neví se, kdy se zastaví nebo se budou v budoucnu objevovat nové projevy.
Vhodnou prevencí onemocnění je udržovat dobrý stav vašeho imunitního systému a správná péče o pokožku.
Pečujte proto o svou životosprávu, pravidelně sportujte, stravujte se přiměřeně a vhodně (pestrou a vyváženou stravou). Noste pohodlné, nedráždivé, nejlépe bavlněné oblečení.
Na slunci pobývejte rozumně a pokud již nějaké problémy s pokožkou máte, snažte se omezit působení ultrafialového záření na vaši kůži. Při práci používejte ochranné pomůcky, jakékoli zranění může být vyvolávajícím faktorem pro vznik vitiliga.
Přesto je vhodné se poradit s lékařem dermatologem.
Podcast: O výpadu vlasů a bílých skvrnách na pokožce hovořila Šárka Málková s odborníkem.
https://www.zdraviamy.cz/wp-content/uploads/2020/02/plešatost-Jiří-Paděra.mp3
Autor: Šárka Málková
Foto: pixabay.com
Nemoci kůže
» Padání vlasů – Alopecie
Alopecie
Stále časteji se setkáváme s problematikou zvýšeného padání vlasů. Tento problém trápí lidstvo již od pradávna. Již ve starém Egyptě jsou zmiňovány léčitelské postupy, které mají vypadávání vlasů zabránit. Od té doby naše vědecké znalosti pokročily.
I tak však tento problém sužuje a velmi frustruje velké množství pacientů. Každému z nás přirozeně vypadá 100 – 300 vlasů za den. Jedná se o zcela fyziologický jev. Pokud ale dojde k vypadávání většího množství vlasů, jedná se o tzv. efluvium.
Pojem alopecie již znamená stav sníženého ochlupení v místech, kde jsou za normálních okolností vlasy přítomny.
Možných příčin zvýšeného vypadávání vlasů je celá řada. Mohou to být např. příčiny traumatické ( nevhodné ozdoby vlasů, vyškubávání, tah dlouhých vlasů), některá infekční onemocnění, vliv užívaných léků, nedostatek některých vitaminů a prvků ( např. železo, selen, zinek, měď.., psychická a fyzická zátěž ( stavy po porodu, operacích…)
Vyšetření:
Pro volbu správné léčby je především třeba stanovit správnou diagnozu. K základním druhům vyšetření u pacienta s alopecií patří anamnéza, kdy je třeba pátrat po chorobách vlasů, štítné žlázy, onkologických onemocněních… a to nejen u samotného pacienta, ale i v jeho rodině. Je třeba zjistit všechny léky, které pacient užívá, prodělané úrazy, operace a infekční onemocnění.
Dále je potřeba vyšetřit objektivně : zde nás zajímá kvalita vlasů, stupeň prořídnutí, lokalita, ale i jiné příznaky na kůži nehtech nebo sliznicích. Dále je možné vyšetřit tzv trichogram – mikroskopické vyšetření kořenů vlasů.
- Druhy alopecie
- Rozeznáváme dva základní druhy alopecie – difuzní a ložiskovou neboli areátní.
- Difuzní alopecie
Nejčastější příčinou difuzního vypadávání vlasů je tzv androgenní alopecie. Uplatňuje se zde genetická predispozice, prodělaná psichycká nebo fyzická zátěž, užívání některých léků…Léčba i klinický obraz se velmi liší u mužů a žen.
U mužů je průběh pozvolný, ustupuje především přední vlasová linie, dochází k řídnutí vlasů nad čelem, na temeni se objevuje lysina. U žen dochází spíše k difuznímu řídnutí kštice, přední vlasová linie zůstává zachována. Léčba je v obou případech jak místní, tak celková.
Terapie je předmětem intenzivního výzkumu.
Ložisková alopecie
Při ložiskové alopecii by měl být vždy pacient vyšetřen zkušeným dermatologem. Příčina není jednoznačně známá. Uplatňuje se zde zánětlivý proces v kůži, který způsobuje ložiskové vypadávání vlasů a vznik „lysin“.
Ložiska mohou být ojedinělá i mnohočená, velikosti od několika milimetrů a po několikacentimetrové mapy. Důležité je, že postižení kůže může být spojeno s dalšími chorobami. Léčba bývá obvykle zahájena místním podáním přípravků s kortikoidy. Doplněna může být fototerapií.
Doporučuje se i užívání vitaminu B a některých minerálů ( zinek, hořčík, selen)
- .
- .
Alopecie – Wikipedie
Alopecie je neinfekční onemocnění způsobující vypadávání vlasů a ochlupení. Příčiny mohou být různé: dědičné, nesprávné stravování, stres.
Typy alopecie
- Alopecia areata – označuje vypadávání vlasů ve shlucích.
- Alopecia universalis – úplná ztráta ochlupení.
- Alopecia barbae – ztráta obličejového ochlupení u mužů hlavně v oblasti brady.
- Alopecia mucinosa
- Androgenní alopecie (též holohlavost) – mužská pleš. Je nejběžnějším typem alopecie a je považována za dědičnou.
- Trakční alopecie – je důsledkem fyzické námahy vlasů.
- Anagenní effluvium – vypadávaní vlasů způsobené léky. Po ukončení léčby vlasy opět narostou.
- Jizvová alopecie – po vypadnutí vlasu zůstávají na pokožce jizvy.
Ztráta vlasů
Ztráta vlasů trápí až polovinu populace, zhruba 60 % mužů a 30 % žen[zdroj?]. Údaje o tom, kolik může zdravému člověku vypadnout vlasů, se různí, ale nejčastěji se uvádí okolo 100 vlasů za den, po umytí to může být až 300.
Pojem vypadávání není v tomhle případě úplně přesný, protože v podstatě jde o jakousi výměnu starého vlasu za nový. Pokud bychom zaznamenali vyšší počet padajících vlasů, zpozorovali na pokožce holá místa nebo během krátké doby výrazné zhoršení kvality vlasů, měli bychom zpozornit.
Nejčastěji za vypadávání vlasů mohou naše geny a hormony, ale může to být způsobené věkem, stresem (diskutabilní), nemocí, a vlasy jsou zrcadlem životního stylu člověka.
Příčiny i důsledky vypadávání vlasů jsou u mužů a žen velmi rozdílné. Příčinou mužské plešatosti jsou ve většině případů geny nebo zvýšená hladina testosteronu v pokožce.
Ale jsou případy, kdy k vypadávání vlasů dochází v nízkém věku a byla vyloučena genetická predispozice. Pak je vhodné navštívit lékaře, jelikož může jít např. o kožní nemoc nebo dlouhodobý stres.
U mužů často dochází k nevratnému vypadávání vlasů.
U žen je ztráta vlasů nejčastěji zapříčiněna hormonálními změnami např. v období puberty, těhotenství nebo menopauzy. Ale ženské vlasy jsou obvykle daleko více namáhány. A to jak chemicky (barvení, trvalá ondulace, permanentní narovnání vlasů), tak i mechanicky (nejen žehlení, kulmování, ale nebezpečné je třeba i časté nošení vlasů stažených do copu).
Mechanismus nemoci a medikace
Vyvolavatelem androgenní alopecie je dihydrotestosteron – látka, která vzniká z mužského pohlavního hormonu testosteronu působením enzymu 5 alfa reduktázy. Dihydrotestosteron silně podporuje růst ochlupení těla a růst vousů, avšak na vlasový porost má účinek nepříznivý.
Absolutní terapií je kastrace, která odstraní zdroj testosteronu (a tím pádem i dihydrotestosteronu). Podstatou konzervativní léčby a prevence dalšího rozvoje alopecie je zejména medikamentózně blokovat působení tohoto enzymu. Syntetickými inhibitory jsou např.
finasterid (Propecia, Proscar, Finex, Apo-Finas, Penester Zentiva, apod.) nebo dutasterid (Avodart).
Finasterid a dutasterid je kontraindikován sportovcům, neboť účinně maskuje příznaky podávání dopingových látek (například anabolik). Nález stop finasteridu či dutasteridu se proto u sportovců automaticky považuje za doping, i když tyto látky samy charakter dopingu nemají (neovlivňují fyzickou výkonnost).
Místně jako podpůrná terapie se používá roztok minoxidilu (Regaine, Neocapil). Tato látka se původně používala k léčbě hypertenze (vysokého krevního tlaku). Jejím cílem je především prokrvení vlasové pokožky a následně omezení vypadávání vlasů.
Pomáhá však jen v některých případech a po vysazení užívání se stav vrací do původního. Proto je nutné minoxidil aplikovat trvale. Omezení používání uvedených léčivých látek se vztahuje na ženy v období těhotenství a kojení. Chirurgicky se alopecie řeší transplantací vlastních vlasů.
Jako další alternativa se skýtá vlasová integrace, poměrně nenápadné kosmetické řešení.
Osoby trpící alopecií
- Pierluigi Collina
- František Výborný
Literatura
- HUGHES, James. Velká obrazová všeobecná encyklopedie. [s.l.]: Svojtka & Co., 1999. ISBN 80-7237-256-4. Kapitola Lidské tělo – kůže a vlasy, s. 165.
Externí odkazy
- Obrázky, zvuky či videa k tématu alopecie na Wikimedia Commons
| Tento článek je příliš stručný nebo postrádá důležité informace.Pomozte Wikipedii tím, že jej vhodně rozšíříte. Nevkládejte však bez oprávnění cizí texty. |
|
Portály: Medicína
Citováno z „https://cs.wikipedia.org/w/index.php?title=Alopecie&oldid=20174647“
Plešatění nepostihuje jen muže. Alopecie je onemocnění, které bolí i na duši
„Vůbec jsem nechápala, co se mi děje. Vždy jsem měla krásné dlouhé vlasy a najednou začaly padat ve velkém. Nejprve jsem se snažila holá místa maskovat culíkem, ale za pár týdnů jsem byla bez vlasů úplně,“ popisuje Eliška krušné chvíle.
Jakmile zjistila, že jí vlasy padají, navštívila praktického i kožního lékaře. Ani série testů ale neodhalily příčinu ztráty vlasů i ochlupení. Navíc v té době otěhotněla s třetím dítětem a jakékoli léčení proto na dva roky přerušila. Vlasy, řasy ani obočí jí znovu nenarostly.
Přečíst článek ›
„Psychicky jsem na tom byla tenkrát opravdu špatně. Když jsem ráno po probuzení viděla postel plnou vlasů, rozbrečela jsem se. Žiji na vesnici, kde anonymita prakticky neexistuje. Nechtěla jsem vyjít z domu, připadalo mi, že se po mně každý otáčí,“ líčí tíživé období 35letá maminka.
PočtyNemocí trpí v Česku tisíce lidí.Nemocných navíc stále přibývá.
Postihnout může kohokoli, nevyhýbá se ani malým dětem.
Jakmile přestala nejmladší dceru kojit, začala svůj zdravotní stav znovu řešit. Ani rozsáhlé testy na imunologii jí však nepřinesly odpověď.
Poslední naděje obrátila paní Eva k pražskému Centru Zdravé vlasy na Dermatovenerologické klinice Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Tam také poprvé uslyšela svou diagnózu – alopecia areata.
Bílé krvinky napadají u tohoto autoimunitního onemocnění růstovou zónu vlasů a pacientům podobně jako paní Elišce vypadá veškeré ochlupení, které jim už znovu nenaroste.
„Zpočátku jsem se léčila pomocí kortikoidních mastí, vlasy mi začaly znovu růst, ale byly řídké a hodně jemné. Jakmile jsem oblast chvíli nemazala, tak jsem o vlasy znovu přišla,“ vzpomíná Eliška.
Přečíst článek ›
Se svou diagnózou se postupem času smířila. Paruky jí nevyhovovaly, na hlavu si proto raději váže šátky. Naděje na dlouhé vlasy i řasy se ale stále nevzdává.
Nyní se bude moci zapojit do nové klinické studie, která testuje moderní léčebnou metodu pomocí tzv. malých molekul. Cílené léčení dokáže u pacientů utlumit zánět a reakci, která způsobuje ztrátu ochlupení.
Oproti jiným léčebným metodám netlumí celkovou aktivitu imunitního systému, ale působí opravdu jen tam, kde má.
Názor odborníka
Prof. Petr Arenberger (přednosta Dermatovenerologické kliniky a ředitel Fakultní nemocnice Královské Vinohrady)
Jde o autoimunně podmíněné onemocnění, kdy bílé krvinky likvidují růstovou zónu vlasů. Nemoc může být provázána s dalšími autoimunitními chorobami, jako je například onemocnění štítné žlázy.
Nově můžeme nabídnout cílenou léčbu malými molekulami, která dokáže tlumit zánět a reakci způsobující ztrátu vlasů a chlupů. Na rozdíl od jiných metod ale působí jen tam, kde má, a netlumí celkovou aktivitu imunitního systému.
Navštěvuje nás více než 2500 klientů a třetinu z nich tvoří právě pacienti s alopecií areatou. Značná část nemocných bohužel vůbec netuší o nových možnostech léčení. Pacienti se k nám mohu objednat na konzultaci, posoudíme jejich zdravotní stav a doporučíme jim tu nejvhodnější léčbu.
Například pro muže máme k dispozici kromě transplantace vlasů i léky, které podporují přeměnu neaktivní formy mužského pohlavního hormonu testosteronu v aktivní.
* Nemoc se zpočátku projevuje vypadáváním vlasů na hlavě nebo ztrátou vousů.
* Holá místa mají obvykle tvar menších kruhů a mohou se dále rozšiřovat. Někteří pacienti tak postupně přijdou o veškeré ochlupení.
* Lze rozlišit několik typů alopecie, nejčastější formou je mužská plešatost. Vypadávání vlasů postihuje téměř polovinu mužů nad 40 let.
Přečíst článek ›
- * Ztráta vlasů se ale nevyhýbá ani ženám, s jejich úbytkem se potýká třetina z nich, a to především v období přechodu.
- * Naději na vyléčení přináší nová moderní cílená léčba malými molekulami.
- * Na léčbu alopecie areaty prostřednictvím moderních léků se zaměřují lékaři v Centru Zdravé vlasy na Dermatovenerologické klinice Fakultní nemocnice Královské Vinohrady v Praze.
- Tipy pro zdravíDopřejte si „léčbu“ z podzimní úrody:
- Vlašské ořechy mají protizánětlivé účinky, jejich pravidelná konzumace v menší porci vede ke snížení hladiny cholesterolu v krvi a podporují dobrou náladu.
Hroznové víno je jedno z nejzdravějších druhů ovoce. Podporuje imunitu, pomáhá proti únavě, nervozitě a depresím.
- Hrušky posilují imunitní systém, působí na čištění střev, odstraňují zácpu a jiné trávicí obtíže.
- Jablka čistí organismus, regulují trávení, posilují imunitu, pomáhají v boji s chřipkou a infekcemi, nachlazením, kašlem či horečkou.
- Švestky zase chrání srdce a cévy, snižují cholesterol a regulují funkci střev.
- Dýně mají antibakteriální účinky, výrazně posilují imunitní systém, snižují hladinu tuků v krvi a detoxikují organismus.
Život bez vlasů, obočí a řas – denní rutina pro tisíce Čechů. Pacientům s alopecií pomáhají malé molekuly
Žádné vlasy, obočí ani řasy – autoimunitní nemocí, která toto způsobuje a jmenuje se alopecia areata, trpí v Česku tisíce lidí. Postihnout může kohokoli, nevyhýbá se ani malým dětem. Nemocných navíc stále přibývá.
Naději na vyléčení přináší nová moderní cílená léčba malými molekulami. Pacienti ale o nových možnostech, které se jim nabízí, velmi často neví. I tomuto ožehavému tématu se věnovali odborníci na letošním 7.
ročníku Dermatologického updatu.
Hladkým tělem bez jediného vlasu či chlupu byla známá především egyptská královna Nefertiti. Zatímco se krásná panovnice zbavovala veškerého ochlupení dobrovolně, tisíce Čechů tuto volbu nemají. Trpí totiž vzácnou nemocí alopecia areata, které způsobuje nejen ztrátu vlasů a chloupků, ale i řas a obočí.
„Jedná se o autoimunně podmíněné onemocnění, kdy bílé krvinky likvidují růstovou zónu vlasů. Nemoc může být provázána s dalšími autoimunitními chorobami, jako je například onemocnění štítné žlázy,“ říká prof.
Petr Arenberger, přednosta Dermatovenerologické kliniky a ředitel Fakultní nemocnice Královské Vinohrady.
Nemoc se zpočátku projevuje vypadáváním vlasů na hlavě nebo ztrátou fousů. Holá místa mají obvykle tvar menších kruhů a mohou se dále rozšiřovat. Někteří pacienti tak postupně přijdou o veškeré ochlupení. Nadějí pro ně mohou být nové léčebné metody.
„Nově můžeme nabídnout cílenou léčbu malými molekulami, která dokáže tlumit zánět a reakci způsobující ztrátu vlasů a chlupů. Na rozdíl od jiných metod ale působí jen tam, kde má, a netlumí celkovou aktivitu imunitního systému,“ popisuje prof. Arenberger.
Právě o nových metodách léčby diskutovali specialisté na letošním ročníku pražského Dermatologického updatu. Na léčbu alopecie areaty prostřednictvím moderních léků se zaměřují také lékaři v Centru Zdravý vlas na Dermatovenerologické klinice Fakultní nemocnice Královské Vinohrady.
„Navštěvuje nás více než 2 500 klientů a třetinu z nich tvoří právě pacienti s alopecii areatou. Značná část nemocných bohužel vůbec netuší o nových možnostech léčení. Pacienti se k nám mohu objednat na konzultaci, posoudíme jejich zdravotní stav a doporučíme jim tu nejvhodnější léčbu,“ vysvětluje prof. Arenberger.
Přední český dermatolog upozorňuje, že lze rozlišit několik typů alopecie, nejčastější formou je mužská plešatost. Vypadávání vlasů postihuje téměř polovinu mužů nad 40 let.
Ztráta vlasů se ale nevyhýbá ani ženám, s jejich úbytkem se potýká třetina z nich, a to především v období přechodu. Pro muže je typickým znakem tzv. hippokratovská pleš a kouty, u žen zase široká pěšinka na temeni. Ani tito lidé se ale podle prof. Arenbergera nemusí se svým osudem smířit.
„Například pro muže máme k dispozici kromě transplantace vlasů i léky, které tlumí enzym ve vlasových folikulech, a tím podporují přeměnu neaktivní formy mužského pohlavního hormonu testosteronu v aktivní,“ vysvětluje prof.
Arenberger a dodává: „Na Dermatologickém updatu jsme slyšeli i přednášku o novém výzkumu, který pro podporu růstu vlasů využívá mezoterapii, tedy vstřikování malého množství roztoku z kmenových buněk pod kůži pomocí automatické ‚pistole‘.“
Ilustrační foto: Pixabay.com
Různé příčiny vypadávání vlasů
Vlasy vždy sehrávaly v image člověka poměrně zásadní roli, napříč kulturami i érami jim byl připisován symbolický význam: již od starověku představovaly důležitý element osobnosti člověka, reprezentovaly krásu, šarm a byly symbolem svádění.
Na pokožce hlavy většinou máme 100 000 až 150 000 vlasů. Vlasy se neustále obnovují, řídí se cykly: střídá se fáze růstu, fáze klidu, vypadávání a opětovného růstu. Denně nám obvykle vypadne mezi 50 až 100 vlasy.
Toto vypadávání vlasů je zcela normální a většinou nezpůsobuje řídnutí vlasů – vlasové cykly u lidí nejsou synchronní (každý vlas je v jiné fázi), což znamená, že na pokožce hlavy máme vždy vlasy.
Cykly jednotlivých folikulů jsou na sobě nezávislé, nedochází tedy k masivnímu vypadávání vlasů.V některých situacích však může dojít ke zvýšenému vypadávání a řídnutí vlasů. Tento proces vzniká v důsledku narušení vlasového cyklu či zánětu poškozujícímu vlasové folikuly.
Vlasy mohou vypadávat také vlivem dědičných, případně získaných anomálií vlasového stvolu. Vhodný přípravek na růst vlasů může mít na vypadávání vlasů pozitivní vliv.
Typický cyklus růstu vlasů u člověka trvá od 2 do 6 let, je složen ze čtyř fází. Délku vlasového cyklu ovlivňuje věk, patologie a široká škála nutričních a hormonálních faktorů.První fáze je označována jako anagenní (růstová). V této fázi vlas vyrůstá z folikulu neboli kořínku zpod povrchu pokožky.
Určuje délku našich vlasů a trvá několik let (obvykle 2-4 roky u mužů a 3-6 let u žen). Během anagenní fáze vlasy rostou každých 28 dnů o 1 cm a v normálním případě je v této fázi až 90 % folikulů.Další fáze, přechodová či katagenní, trvá 2 až 3 týdny a ovlivňuje asi 1-2 % vlasů.
Během katagenní fáze vlas přestává růst, odděluje se od přísunu krve a dermální papily, jež obsahuje buňky vytvářející nový vlas.
Následující fázi označujeme jako telogenní či klidovou. Ta trvá cca 3 měsíce, kdy starý vlas odpočívá a nový vlas se dostává do fáze růstu. V této fázi je kolem 10 – 15 % vlasů.
Nový vlas roste zpod telogenního folikulu a postupně vytlačuje starý folikul na povrch, kde dochází k vypadnutí vlasu.
Exogenní fáze neboli fáze vypadnutí vlasu je poslední součástí vlasového cyklu, kdy starší vlas vypadává z pokožky hlavy a je nahrazen vlasem novým.
Telogenní efluvium (dočasné vypadávání vlasů) je charakterizováno náhlým, masivním výpadkem vlasů. Je výsledkem předčasného nástupu telogenní fáze. Děje se tak cca 3 měsíce po spouštěcím impulsu jako:
- Stres – závažné febrilní onemocnění, emoční stres, vážná zranění, operace, těžký porod, krvácení, hladovění a nárazové diety;
- Období po porodu – po porodu, hormonální nerovnováha (zejména pokles hladiny estrogenu) je spouštěčem přechodu do masivní telogenní fáze, výsledkem je znatelné vypadávání vlasů;
- Sezónní změny – výzkum potvrzuje zvýšené množství vlasů v telogenní fázi mezi březnem-dubnem a zářím-říjnem. Jde o 2 sezónní kulminace, jimž říkáme také jarní a podzimní telogenní efluvium;
- Expozice znečištění;
- Nedostatečná výživa – anémie způsobená nedostatkem železa, akrodermatitida, nedostatek zinku a podvýživa;
- Poruchy štítné žlázy – hypofunkce a hyperfunkce štítné žlázy;
- Závažné kožní onemocnění ovlivňující vlasovou pokožku;
- Vypadávání vlasů v důsledku užívání léků – zejména při užívání chemoterapeutik, některých druhů antidepresiv, antikonvulziv a betablokátorů.
U třetiny lidí však příčina telogenního efluvia není odhalena. Akutní telogenní efluvium netrvá déle než 6 měsíců, chronické telogenní efluvium je delší než 6 měsíců. Akutní telogenní efluvium může zasáhnout všechny věkové skupiny, muže i ženy, chronické telogenní efluvium se pak objevuje bez zřejmé příčiny u jinak zdravých žen mezi 30-60 lety.
Alopecie (trvalá ztratá vlasů):
Androgenní alopecie: nejčastější, dědičné vypadávání vlasů u mužů i žen. Vyznačuje se postupnou ztrátou vlasů, formy alopecie se u mužů a žen liší. U mužů obvykle dochází k řídnutí vlasů na čele, po stranách a na temeni hlavy, případně vlasy zcela chybí, objevují se pouze reziduálně v týlní části a na spáncích. U mužů se alopecie může objevit v jakémkoliv věku od puberty – během let či desetiletí se pak zhoršuje. U žen se typicky setkáváme s pomalým a difuzním řídnutím vlasů po celém povrchu vlasové pokožky (plešatost se objevuje pouze vzácně), řídnutí vlasů začíná ve středové části čela (temeno), přední linie vlasů bývá ušetřena. Ženy si tohoto všímají především kolem menopauzy, k vypadávání vlasů však může dojít kdykoliv po období puberty.
Hirsutismus: typicky souvisí s hyperandrogenémií, přestože asi polovina žen s mírnými symptomy má normální hladinu androgenů. Nejčastější příčinou hirsutismu je syndrom polycystických vaječníků.
Vyznačuje se přítomností nadměrného ochlupení na částech těla, kde se toto ochlupení obvykle objevuje u mužů – na obličeji, hrudníku, břiše, horní části stehen, na prsou.
Hirsutismus může a nemusí souviset s akné a androgenní alopecií.
Alopecia areata: autoimunitní onemocnění, které se objevuje náhle a způsobuje ohraničenou ztrátu vlasů u dospělých i dětí.
Toto onemocnění může postihovat vlasy a chloupky na celém těle včetně obočí a řas. Objevit se může i úplná plešatost (alopecia totalis).
Pacienti se mohou setkat s remisí (spontánní, bez léčby), alopecia areata se u nich může objevit jednou za život nebo přichází opakovaně.
Jizvící alopecie (případně cicatricial alopecia): je zapříčiněna vzácnou poruchou, která ničí vlasový folikul a nahrazuje jej zjizvenou tkání (vlas už dál neroste).
S touto poruchou se můžete setkat v jakémkoliv věku, postihuje muže i ženy, k vypadávání vlasů může docházet velmi pomalu, bez zjevných symptomů. Vlasy také mohou začít vypadávat znenadání.
Výpadek vlasů v tomto případě doprovázejí symptomy jako svědění, otoky, přítomnost červených či bílých lézí připomínajících ekzém na pokožce hlavy.
Trichotillmánie: porucha, při níž má jedinec neodolatelné nutkání trhat si vlasy. Výsledkem je ztráta vlasů na pokožce hlavy nebo chloupků jinde na těle. Nejčastěji se s ní setkáváme u dětí. Pokud toto chování přestane, vlasy se obvykle obnoví. Pokud však přetrvává po dobu mnoha let, může být ztráta vlasů/chloupků trvalá.
Senescentní alopecie, vypadávání vlasů, které se přirozeně vyskytuje s věkem: jde o trvalé řídnutí vlasů po celé pokožce hlavy bez folikulární miniaturizace u pacientů ve věku nad 50 let, bez předchozí rodinné anamnézy související s plešatostí. Tato progresivní ztráta vlasů je charakterizována zkrácením anagenní fáze, snížením annagenního/telogenního poměru, slábnutím vlasů a zhoršením jejich kvality.
Růstová (anagenní) fáze se zkracuje z obvyklých 3-4 let na méně než 1 rok. Klidová (telogenní) fáze se prodlužuje a vypadnuté vlasy jsou méně často nahrazovány novými.
Zvyšuje se také počet vlasů v telogenní fázi, jejich množství překračuje 20 %. Vlasový folikul již není ukotven tak hluboko v pokožce, zmenšuje se, nové vlasy rostou kratší. Vlasy s věkem také ztrácí pigment a bělají.
Bílé vlasy jsou slabší, pórovitější a mají nižší mechanickou odolnost. Jsou také citlivější na vnější podráždění, zejména pak UV záření.
Zdroje:
Výsledky získané v rámci epidemiologické studie provedené výzkumným oddělením L’Oréal Research ve spolupráci s SU.VI.MAX ((SuUpplémentation en VItamines et Minéraux AntioXydants)
Pro více informací kontaktujte dermatologa, který provede klinické a trichoskopické vyšetření (dermoskopii vlasové pokožky), nebo si vyžádá trichogram (analýzu vytrženého vlasu), krevní testy a v některých případech biopsii.