Nepovinná, nadstandardní očkování, která nejsou hrazena zdravotními pojišťovnami. Rodiče hradí cenu očkovací látky, pokud zakoupíte očkovací látku u nás v ambulanci, poplatek za očkování vám nebude účtován.
Pneumokok: Očkování proti invazivním onemocněním způsobeným Pneumokoky (bakterie Streptococcus pneumonie způsobuje těžce probíhající záněty plic, záněty mozkových blan a středouší). Určeno pro děti od 2 měsíců věku ve schématu 2+1 (2. dávka za 2 měsíce, 3.dávka nejdříve 6 měsíců po 2.dávce). Pro nedonošené děti (porozené před 37.
gestačním týdnem) zůstává očkovací schéma 3+1. V současné době jsou u nás registrovány dvě očkovací látky: SYNFLORIX – vakcina proti 10 typům pneumokoka, ta je v případě, že 2.dávka je podána do 7. měsíce věku, plně hrazena a PREVENAR 13 – vakcina proti 13 typům pneumokoka – rodiče doplácí část ceny vakcíny, nad rámec úhrady státem.
Děti starší sedmi měsíců se mohou nechat očkovat za plnou cenu očkovací látky.
HPV (rakovina děložního čípku):Očkování proti rakovině děložního čípku (vyvolavatelem je lidský papillomavirus – HPV) se doporučuje provést před zahájením pohlavního života, kdy je jeho účinnost nejvyšší. Nejvhodnější období je 13 – 14 let, optimálně do 15 let.
U dětí do 15 let se vytváří nejvyšší hladiny protilátek a účinnost vakcíny je proto nejlepší. Před zahájením pohlavního života máme také nejvyšší jistou maximální účinnosti vakcíny.
Schéma u všech dostupných očkovacích látek je dvoudávkové, je nutné podat obě dávky během jednoho roku, nejlépe ve schématu 0-6 měsíců Očkování Gardasil 9 a Gardasil chrání navíc před genitálními bradavicemi.
Pokud je dítěti aplikována 1.dávka očkování proti HPV mezi 13.-14. rokem života je vakcína částečně (v případě vakcíny Cervarix – úplně) hrazena státem. Pro děti od 15 let věku nutné nikoliv dvě, ale celkem 3 dávky vybrané vakcíny.
Rotaviry:Rotavirové gastroenteritidy (průjmová onemocnění často provázená zvracením a horečkami) je možné preventivně omezit díky novým očkovacím látkám.
V případě zájmu lze použít pro všechny děti, ale pouze nejpozději do 5 měsíců, kdy je potřebné podat celé schéma této očkovací látky. Očkování je možné zahájit od 6. týdne u dětí, které nebyly očkované proti TBC (u těchto dětí až od 9. týdne).
Toto očkování se podává rovnou do úst dítěte bez nutnosti aplikace injekce. Jedná se o perorální očkovací látku, která se aplikuje ve 3 dávkách v intervalu á 1 měsíc.
Meningokok: Proti meningokokovým nákazám je možné očkovat s ohledem na riziko tohoto onemocnění jednak kombinovanou očkovací látku proti meningokoku typu A, C, Y, W 135, kde se první dávka doporučuje podat před nástupem dítěte do kolektivu.
Přeočkování je vhodné provést za 10 let, tedy před obdobím, kdy výskyt tohoto onemocnění ve věkové kategorii 15-19 let opět stoupá. Dále je možná chránit proti meningokoku skupiny B, který je obecně považován za nejrozšířenější a nejagresivnější formu bakteriálního meningokokového onemocnění.
Jedná se o vakcínu Bexsero určenou pro děti od 9 týdnů věku a nebo o vakcínu Trumema, prozatím s minimální věkovou hranicí 12 let.
Hepatitida (žloutenka) A: V poslední době stoupá zájem o toto očkování. Populace našich předškolních dětí není proti této nemoci prakticky vůbec chráněná, poslední větší epidemie byla v ČR v období 70. let.
V posledních letech vzhledem k opakovaným povodním a migraci se objevil opět zvýšený výskyt tohoto onemocnění. Ve větším riziku jsou především předškolní děti, zvlášť vhodné je doplnit toto očkování před nástupem do kolektivu, před plánovanou cestou s dítětem na zahraniční dovolenou.
Vhodné období je od dvou let. Aplikují se dvě dávky v intervalu 8 – 12 měsíců, dále
Plané neštovice:Na trhu dostupná očkovací látka proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím a planým neštovicím ( Priorix Tetra).
Aplikují se dvě dávky místo povinného očkování pouze proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím, není tedy nutné dávat další injekce, chceme-li dítě chránit i proti planým neštovicím.
Dítě je tak chráněno již v době, kdy se s tímto onemocněním v dětském kolektivu může kdykoliv setkat. Dvoudávkové schéma proti planým neštovicím je dnes již doporučováno i pro samostatné očkování (vakcína Varilrix).
Klíšťová encefalitida:Očkování proti klíšťové encefalitidě je doporučováno zpravidla u dětí od 3-ti let, individuálně lze podat i dříve, ale výskyt tohoto onemocnění v nižších věkových kategoriích je minimální.
Výskyt klíšťové encefalitidy celorepublikově stoupá a přesouvá se i do vyšších nadmořských poloh. Je nutné zvážit individuální epidemiologická rizika. Používané vakcíny se aplikují v základním 3- dávkovém schématu, první dvě dávky za měsíc, třetí za rok.
První přeočkování je po 3 letech a každé další za 5 let.
Cena jedné dávky (FSME-IMMUN, Encepur) do 16 let 750,-Kč, nad 16 let 850 Kč (očkujeme i rodiče)
Tuberkulóza:Očkování provádí u indikovaných dětí kalmetizační středisko KALP Brno – Zahradníkova dle dostupnnosti vakcíny po vydání doporučení u praktického lékaře. Vhodná doba je nejdříve po aplikaci základního očkování Hexavakcínou od 6-tého měsíce. Lze očkovat na základě pozitivní indikace dotazníku z porodnice, případně na základě individuální žádosti rodičů .
Chřipka:Očkování je přednostně vhodné pro děti, které trpí závažnými chronickými onemocněními dýchacích cest, ledvin, srdce, střeva, cukrovkou(v těchto případech je plně hrazené).
Očkování je možné preventivně nabídnout i zdravým dětem, za nejvhodnější období se považuje doba před výskytem tohoto onemocnění, což bývá zpravidla v podzimních měsících (od září).
Děti, které nebyly dosud očkované by měly dostat 2 dávky v intervalu cca 6-ti týdnů až 2 měsíců. Dvoudávkové schéma se doporučuje zpravidla do 9 let.
Klesá podíl dívek, které se nechávají očkovat proti rakovině čípku
V Česku klesá podíl děvčat, která se nechávají očkovat proti rakovině děložního čípku a hrdla. Tu způsobují lidské papilomaviry (HPV).
V roce 2012 si vakcínu proti nim na ochranu před nádorovým onemocněním nechaly píchnout tři čtvrtiny třináctiletých děvčat. Loni jich bylo necelých 64 procent. Na pokles proočkovanosti upozornili onkogynekologové.
Za poklesem zájmu vidí nynější odmítání očkování.
Na rakovinu děložního hrdla v Česku ročně umírají téměř čtyři stovky žen. Očkování přitom u děvčat před zahájením jejich pohlavního života snižuje riziko vzniku nádoru o víc než 90 procent, u žen pak o polovinu. Od dubna 2012 se proplácí ze zdravotního pojištění třináctiletým a čtrnáctiletým dívkám, od loňského ledna pak i stejně starým chlapcům.
Podle údajů z národního registru hrazených zdravotních služeb se v roce 2012 nechalo očkovat 33 035 třináctiletých dívek. Proočkovanost tak dosáhla téměř 76 procent.
V dalších letech ale očkovaných ubývalo a jejich podíl klesal. V roce 2016 si vakcínu nechalo píchnout 29 026 děvčat, tedy 63 procent.
Předloni počet očkovaných sice dosáhl 30 451, podíl v početnějším ročníku zůstal ale na necelých 64 procentech.
„Doufali jsme, že se dostaneme přes hranici 80 procent. Místo toho bohužel klesáme a dostáváme se k 60 procentům,“ řekl vedoucí Onkogynekologického centra Všeobecné fakultní nemocnice a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy David Cibula. On i jeho kolegové za poklesem vidí trend odmítání očkování.
Podle Cibuly by se přitom díky vakcínám a přesným vyšetřovacím metodám mohlo podařit toto zhoubné nádorové onemocnění vymýtit.
Jako příklad onkogynekolog uvedl situaci v Austrálii, kde je podle něj očkovaných víc než 80 procent děvčat a tři čtvrtiny hochů. „Neznají tam přednádorové stavy.
Když se u někoho objeví, svolají všechny mladé doktory, aby se na to šli podívat. Nemají už případy, na kterých by se to učili léčit,“ dodal Cibula.
Očkovaných chlapců přibývá
Využití očkování proti rakovině děložního hrdla se liší i v jednotlivých krajích. V Ústeckém kraji se předloni nechalo očkovat bezmála 74 procent třináctiletých dívek. Ve Zlínském kraji to bylo 51 procent. V Praze proočkovanost dosáhla 58 procent, v Královéhradeckém kraji 72 procent.
Očkovaných třináctiletých chlapců naopak přibývá. Zatímco v roce 2017 jich bylo 7988, loni po zavedení hrazeného očkování 10 990. „Pokud by se podařilo proočkovat chlapeckou populaci, zabráníme šíření infekce,“ uvedl Cibula.
Podle lékařů očkování není jen pro mladé dívky, ale pro ženy v jakémkoliv věku. „Rozšířil se mýtus, že když očkujeme třináctileté dívky, tak ty starší už není potřeba očkovat. Účinek je sice menší, ale pořád je obrovský. Při každém pohlavním styku se žena může setkat s infekcí, která u ní onemocnění může vyvolat,“ řekl onkogynekolog.
I když úmrtnost na rakovinu děložního hrdla v Česku postupně klesá, stále je vyšší než ve vyspělých evropských zemích. V roce 1997 přibylo v Česku 1052 pacientek, zemřelo 484. Předloni si diagnózu vyslechlo 822 žen a 364 zemřelo.
Nepovinná očkování
Nepovinná, nadstandardní očkování, která nejsou hrazena zdravotními pojišťovnami. Rodiče hradí cenu očkovací látky + poplatek za očkování 100 Kč.
Pneumokok:Očkování proti invazivním onemocněním způsobeným Pneumokoky (bakterie Streptococcus pneumonie způsobuje těžce probíhající záněty plic, záněty mozkových blan a středouší). Určeno pro děti od 2 měsíců věku ve schématu 2+1 (2. dávka za 2 měsíce, 3.dávka nejdříve 6 měsíců po 2.dávce). Pro nedonošené děti (porozené před 37.
gestačním týdnem) zůstává očkovací schéma 3+1. V současné době jsou u nás registrovány dvě očkovací látky: SYNFLORIX – vakcina proti 10 typům pneumokoka, ta je v případě, že 2.dávka je podána do 7. měsíce věku, plně hrazena (příbalový leták) a PREVENAR 13 – vakcina proti 13 typům pneumokoka – rodiče doplácí 420 Kč na dávku. (příbalový leták).
Děti starší šesti měsíců se mohou nechat očkovat za plnou cenu očkovací látky.
HPV (rakovina děložního čípku): Očkování proti rakovině děložního čípku (vyvolavatelem je lidský papillomavirus – HPV) se doporučuje provést před zahájením pohlavního života, kdy je jeho účinnost nejvyšší. Nejvhodnější období je 13 – 14 let, optimálně do 15 let. U dětí do 15 let se vytváří nejvyšší hladiny protilátek a účinnost vakcíny je proto nejlepší.
Před zahájením pohlavního života máme také nejvyšší jistou maximální účinnosti vakcíny. Schéma u všech dostupných očkovacích látek je dvoudávkové, je nutné podat obě dávky během jednoho roku, nejlépe ve schématu 0-6 měsíců (Gardasil 9 doplatek 1900,- Kč na dávku, Gardasil doplatek 280,- Kč na dávku, Cervarix – bez doplatku).
Očkování Gardasil 9 a Gardasil chrání navíc před genitálními bradavicemi.
Silgard, Cervarix (mezi 13-14 rokem hrazeno státem, ostatní věkové kategorie cca 2500 Kč – celkem 3 dávky)
Rotaviry: Rotavirové gastroenteritidy (průjmová onemocnění často provázená zvracením a horečkami) je možné preventivně omezit díky novým očkovacím látkám. V případě zájmu lze použít pro všechny děti, ale pouze nejpozději do 5 měsíců, kdy je potřebné podat celé schéma této očkovací látky.
Očkování je možné zahájit od 6. týdne u dětí, které nebyly očkované proti TBC (u těchto dětí až od 9. týdne). Toto očkování se podává rovnou do úst dítěte bez nutnosti aplikace injekce. Jedná se o perorální očkovací látku, která se podle zvolené vakcíny aplikuje minimálně ve 2 dávkách v intervalu 1-2 měsíců.
Rotarix, Rotateq,… aktuální cenu sdělíme v ordinaci
Meningokok:
Proti meningokokovým nákazám je možné očkovat s ohledem na riziko tohoto onemocnění jednak vakcínou proti meningokoku typu C, kde se první dávka doporučuje podat před nástupem dítěte do kolektivu.
Přeočkování je vhodné provést za 10 let, tedy před obdobím, kdy výskyt tohoto onemocnění ve věkové kategorii 15-19 let opět stoupá. Nově je možné použít také kombinovanou očkovací látku proti meningokoku typu A, C, Y, W 135.
Tato vakcína je zvlášť vhodná při cestách do zahraničí.
Neisvac C (meningokok typu C,… cca 900 Kč) Menveo (meningokok typu A,C,W135,Y,… cca 1400 Kč) Nimenrix (meningokok typu A,C,W135,Y,… cca 1400 Kč)
Hepatitida (žloutenka) A: V poslední době stoupá zájem o toto očkování. Populace našich předškolních dětí není proti této nemoci prakticky vůbec chráněná, poslední větší epidemie byla v ČR v období 70. let.
V posledních letech vzhledem k opakovaným povodním a migraci se objevil opět zvýšený výskyt tohoto onemocnění. Ve větším riziku jsou především předškolní děti, zvlášť vhodné je doplnit toto očkování před nástupem do kolektivu, před plánovanou cestou s dítětem na zahraniční dovolenou.
Vhodné období je od dvou let. Aplikují se dvě dávky v intervalu 12 měsíců, dále již není nutné přeočkovávat.
Havrix A (cena jedné dávky cca 800 Kč – celkem 2 dávky)
Hepatitida (žloutenka) A+B:Očkování kombinovanou vakcínou proti žloutence typu A + B – vakcínou TWINRIX. Očkovací schéma se skládá ze 3 dávek. Orientační cena do 15 let 1100Kč, nad 15 let 1 700 Kč za dávku. (příbalový leták).
Plané neštovice: Na trhu dostupná očkovací látka proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím a planým neštovicím ( Priorix Tetra).
Aplikují se dvě dávky místo povinného očkování pouze proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím, není tedy nutné dávat další injekce, chceme-li dítě chránit i proti planým neštovicím.
Dítě je tak chráněno již v době, kdy se s tímto onemocněním v dětském kolektivu může kdykoliv setkat. Dvoudávkové schéma proti planým neštovicím je dnes již doporučováno i pro samostatné očkování (vakcína Varilrix).
Cena jedné dávky Priorix Tetra cca 1600 Kč – celkem 2 dávky
Cena jedné dávky Varilrix cca 1400 Kč – celkem 2 dávky
Klíšťová encefalitida: Očkování proti klíšťové encefalitidě je doporučováno zpravidla u dětí od 5-ti let, individuálně lze podat i dříve, ale výskyt tohoto onemocnění v nižších věkových kategoriích je minimální.
Výskyt klíšťové encefalitidy celorepublikově stoupá a přesouvá se i do vyšších nadmořských poloh. Je nutné zvážit individuální epidemiologická rizika. Používané vakcíny se aplikují v základním 3- dávkovém schématu, první dvě dávky za 1-3 měsíce, třetí za rok.
První přeočkování je po 3 letech a každé další za 5 let.
- Cena jedné dávky (FSME-IMMUN, Encepur) 800 Kč.
- Tuberkulóza:
Očkování provádí u indikovaných dětí kalmetizační středisko KALP Pardubice nebo Hradec Králové dle dostupnnosti vakcíny po vydání doporučení na středisku. Vhodná doba po narození do 6ti týdnů věku u indikovaných, poté od 6.
měsíce věku po aplikaci základního očkování Hexavakcínou. Nejdříve se do předloktí aplikuje Mantoux II test( pondělí), poté za 3 dny (čtvrtek) se při negativním výsledku provede očkování do levého ramínka.
Na žádost rodičů není dostupné.
Chřipka: Očkování je přednostně vhodné pro děti, které trpí závažnými chronickými onemocněními dýchacích cest, ledvin, srdce, střeva, cukrovkou(v těchto případech je plně hrazené).
Očkování je možné preventivně nabídnout i zdravým dětem zvláště sourozencům chronicky nemocných dětí, za nejvhodnější období se považuje doba před výskytem tohoto onemocnění, což bývá zpravidla v podzimních měsících (od září).
Nejmenší děti, které nebyly dosud očkované by měly dostat 2 dávky v intervalu cca 6-ti týdnů až 2 měsíců, ostatní pouze 1edna dávka. Cena jedné dávky cca 350 Kč.
O výhodné očkování proti rakovině děložního hrdla projevilo u VZP zájem už 2 186 dívek – VZP ČR
O mimořádně výhodnou nabídku očkování proti rakovině děložního hrdla, kterou VZP nabízí svým klientkám už deset týdnů, projevilo do poloviny ledna zájem 2 186 dívek.
Mimořádný očkovací program, ve kterém by pojištěnky VZP měly za kompletní nákup vakcíny zaplatit zhruba 180 korun, zatímco obvyklá prodejní cena přesahuje 5 tisíc korun, nadále pokračuje.
Pro splnění podmínek programu by ovšem první dávka přípravku Cervarix měla být aplikována nejpozději do konce února.
VZP mimořádný očkovací program zahájila v listopadu 2013. Teď na něj upozorňuje jednak v souvislosti s právě probíhajícím Evropským týdnem prevence proti rakovině děložního čípku, a pak také proto, že na zahájení očkování zbývá už jen šest týdnů.
Nabídka se týká dívek, kterým už bylo 14 let ve chvíli, kdy se předloni začalo školačkám mezi 13 a 14 lety platit očkování proti rakovině děložního hrdla z veřejného zdravotního pojištění. Úplně přesně: jde o ty pojištěnky VZP, které se narodily v období od 1. 1. 1997 do 31. 3. 1998.
Proti HPV infekci, která bývá původcem rakoviny děložního hrdla, očkují praktičtí lékaři pro děti a dorost nebo gynekologové. Vakcínu si dívka může zakoupit u lékaře, který ji také hned aplikuje, nebo v lékárně, pokud jí lékař předepíše recept.
V souladu se zásadami tzv. správné očkovací praxe doporučuje VZP zakoupit očkovací látku přímo u lékaře.
Měla by totiž být aplikována v den, kdy ji klientka zakoupí, prakticky do několika minut; zabrání se tak riziku v důsledku jejího možného nevhodného skladování.
Obvyklá prodejní cena za třídávkové očkovací schéma vakcíny Cervarix se pohybuje kolem 5,5 tisíce korun. Po dohodě s VZP ale společnost GSK nabízí omezený počet očkovacích schémat za cenu 2 884 Kč.
Když k tomu připočteme příspěvek VZP ve výši 2 700 Kč, pak by všechny tři dávky vakcíny Cervarix finálně měly vyjít asi na 180 korun.
Příspěvek se ale vztahuje pouze na úhradu očkovací látky, nikoliv na náklady spojené s aplikací.
Program byl zahájen 1. 11. 2013 (takže platební doklady musí mít datum nákupu očkovací látky od 1. 11. 2013) a skončí 31. 7. 2014 nebo vyčerpáním finančních prostředků.
Dívka nebo její zákonný zástupce si musí co nejdřív vyzvednout na kterémkoli klientském pracovišti VZP voucher, který jí zaručuje rezervaci peněz. Voucher pak také předkládá při zakoupení očkovací látky a její aplikaci.
Pro vyplacení příspěvku budou uznány pouze platební doklady za očkovací látku Cervarix společnosti GlaxoSmithKline (GSK).
Lékař dívce postupně potvrdí na voucher aplikaci očkovací látky. Ta se aplikuje v odstupech 1 a pak 6 měsíců po první dávce. Příspěvek klientka (resp.
její zákonný zástupce) obdrží na základě předložení vyplněného voucheru, potvrzení o aplikaci tří dávek a originálních platebních dokladů o zaplacení tří dávek vakcíny Cervarix, to vše v době od 1. 11. 2013 do data ukončení programu 31. 7. 2014.
Pro splnění podmínek programu by tak pvní dávka vakcíny Cervarix měla být aplikována nejpozději do 28. 2. 2014.
Uvedená věková skupina dívek byla zvolena proto, že většina těchto dívek se dosud s HPV infekcí nesetkala a očkování u nich může být účinnou prevencí vzniku přednádorových poškození nebo rakoviny děložního hrdla.
Jsou to také dívky, které už nebyly zachyceny plošným očkováním proti HPV infekci, které je jako nepovinné a přitom plně hrazené z veřejného zdravotního pojištění zavedeno od 1. 4. 2012.
Několik let předtím již přispívala VZP dívkám a mladým ženám na toto očkování v rámci svého programu „Třetí dávka zdarma“.
Karcinom děložního hrdla bývá celosvětově druhým nejčastějším zhoubným nádorem žen mladších 45 let.
Existuje více než 100 typů lidských papilomavirů (HPV), z nichž asi 40 se šíří pohlavním stykem, a asi 15 z nich může vést ke vzniku nádorových onemocnění.
Nejčastější příčinou výskytu karcinomu děložního hrdla jsou HPV typu 16 (53-70 %) a 18 (13-26 %). Právě proti nim vakcína Cervarix 1) chrání. Očkování je vhodné pro dívky, které ještě nejsou sexuálně aktivní a zatím se s těmito viry nesetkaly.
Zapamatujte si:
- Rakovina děložního hrdla je celosvětově druhou nejčastější rakovinou u žen (po rakovině prsu).
- Nejnovější možností ochrany proti rakovině děložního hrdla je očkování, které výrazně snižuje riziko jejího vzniku.
- Kombinace očkování a pravidelných gynekologických kontrol je nejspolehlivější metodou k prevenci tohoto vážného onemocnění.
- Svého gynekologa navštivte 1x ročně, a to i tehdy, pokud nemáte žádné obtíže.
- Pravidelné preventivní vyšetření u gynekologa patří do preventivních prohlídek už od 15 let věku.
- Preventivní prohlídku 1x ročně VZP plně hradí, neplatí se za ni ani regulační poplatek.
Mgr. Oldřich Tichývedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí
1) Léčivý přípravek Cervarix – vakcína proti lidskému papillomaviru (typy 16, 18) určená k prevenci přednádorových genitálních (cervikálních, vulválních a vaginálních) změn a rakoviny děložního čípku, které jsou vyvolané určitými onkogenními HPV typy – je vázán na lékařský předpis a s výjimkou pro 13leté dívky není hrazen z prostředků zdravotního pojištění. Před aplikací vakcíny se, prosím, seznamte s příbalovou informací. Případné nežádoucí účinky prosím hlaste svému ošetřujícímu lékaři. Podobně jako je tomu u všech vakcín, ani Cervarix nemusí chránit všechny očkované jedince. Cervarix nemá efekt na již aktivní HPV infekci nebo klinicky přítomné onemocnění. V běžné praxi nemusí očkování garantovat výsledky dosažené v klinických studiích. O vhodnosti očkování se poraďte se svým lékařem či dětským lékařem Vaší dcery.
Očkování proti rakovině děložního čípku: Pro dívky zdarma!
Očkování bude ženám ve vybraných věkových kategoriích hrazeno v plné výši
Rakovina děložního čípku je současnou hrozbou dívek i žen. Její výskyt totiž stále stoupá. Proto je dobrou zprávou, že od dubna bude očkování proti viru, který ji má na svědomí, u vybraných věkových skupin nově zcela hrazeno zdravotními pojišťovnami.
Možná jste zaregistrovali, že od začátku roku došlo ve způsobech platby za očkování k novinkám. Nově jsou hrazena všechna povinná očkování zdravotními pojišťovnami. Stát bude nadále platit pouze mimořádná očkování, například po živelních katastrofách.
„V rámci Evropské unie patříme k zemím s nejvyšším výskytem rakoviny děložního čípku,“ říká prof. MUDr. Vladimír Vonka, DrSc. z Oddělení experimentální virologie Ústavu hematologie a krevní transfuze. „Čím dál častěji se navíc toto onemocnění vyskytuje u mladších žen a dívek.
“ A jelikož je HPV infekce považována za nejrozšířenější pohlavně přenosnou chorobu, byla schválena změna zákona o veřejném zdravotním pojištění, která umožňuje u vybraných věkových skupin dívek očkování proti rakovině děložního čípku hradit.
Tím se předpokládá snížení jejího výskytu.
„Od dubna tak bude hrazeno očkování proti lidským papilomavirům z veřejného zdravotního pojištění dívkám od 13. do 14. roku věku,“ uvádí MUDr.
Hana Cabrnochová, praktická lékařka pro děti a dorost, předsedkyně Odborné společnosti praktických dětských lékařů ČLS JEP a dodává přesněji: „Dívkám budou hrazeny všechny tři dávky očkovací látky v případě, že první dávka bude aplikována nejdříve v den dovršení třináctých narozenin a nejpozději den před jejich čtrnáctými narozeninami.“ V tomto věku podle ní není organismus zatěžován jinou očkovací látkou, tudíž pro něj nepředstavuje žádnou zátěž.
Dívkám je očkování doporučeno od 13 let věku
Ženy, které již pohlavní styk zahájily, by měly před očkováním absolvovat gynekologickou prohlídku, včetně cytologického rozboru. Doporučená je i konzultace s lékařem, zda je pro vás očkování vhodné.
- Vakcína zůstává nejúčinnějším nástrojem v prevenci rakoviny děložního čípku. Její příčinou jsou lidské papilomaviry.
- Existuje více než 200 typů HPV, přičemž 14 z nich může způsobit rakovinu. Vakcíny nechrání před všemi nebezpečnými papilomaviry! Silgard i Cervaix obsahují vakcinační složky pro prevenci papilomavirových nákaz typu 16 a typu 18. Silgard navíc i vůči typu 6 a 11, které jsou původci vzniku genitálních bradavic. I když očkování proti HPV nákazám patří mezi vysoce účinné, nemusí ochránit každého. Důležité je vědět i to, že nechrání vůči jiným pohlavně přenosným infekčním chorobám.
- Očkování má největší efekt před zahájením pohlavního života: Nejnovější data prokázala 93% ochranu v prevenci těžkých přednádorových změn na děložním čípku bez ohledu na typ HPV viru.
- Očkování neléčí probíhající infekci či již vzniklou nemoc, ale může ochránit před infekcí budoucí, což ocení ženy, které již pohlavním životem žijí.
„Zkušenosti s očkováním proti rakovině děložního čípku v uplynulých letech prokázaly, že jedním ze zásadních faktorů je cena vakcíny, která pro řadu rodičů představuje zásadní problém,“ objasňuje dále prof. MUDr.
Vladimír Vonka. Cena za všechny tři dávky očkovací látky se totiž pohybuje kolem 10 tisíc korun.
A i když v předchozích dvou letech nabízely pojišťovny vakcínu za výhodnou cenu, jakmile se vrátila na tu původní, zájem opět klesl.
„Rakovina děložního čípku a těžké přednádorové změny se posouvají do mladších věkových kategorií a zákroky na děložním čípku podstupují mladé ženy již od 25. roku věku,“ tvrdí MUDr. Jiří Sláma, Ph.D., onkogynekolog z Gynekologicko-porodnické kliniky 1. LF UK a VFN. Množství zákroků na děložním čípku, takzvaná konizace, roste.
Rodiče, hlavně matky, by měli s dospívajícími dívkami otevřeně promluvit o potřebě očkování
Podle lékaře každoročně absolvuje konizaci zhruba 12 tisíc žen. „Tyto zákroky s sebou mohou nést rizika související s budoucím těhotenstvím nebo předčasným porodem a představují psychickou zátěž,“ uvádí onkogynekolog MUDr. Jiří Sláma.
Za rakovinou děložního čípku stojí vysoce rizikové typy lidských papilomavirů, které se přenášejí nejčastěji pohlavním stykem.
„Tyto viry mohou vyvolat i jiná onemocnění, jako jsou rakovina vulvy, vaginy, penisu, řitního otvoru či hrtanu,“ doplňuje lékař Jiří Sláma. Podílejí se však pouze na určitém procentu těchto případů.
Navíc se u nás výskyt zmíněných nádorových onemocnění rovná pouhému zlomku ve srovnání s počtem žen trpících rakovinou děložního čípku. Více o papilomavirech se dočtete v našem článku Zrádný HPV vir.
„V České republice se objeví každý rok rakovina děložního čípku u tisícovky žen a téměř 400 z nich umírá,“ uvádí MUDr. Jiří Sláma. „V současné době u nás žije s touto diagnózou více než 16 tisíc žen,“ doplňuje odborník.
V počtu rakoviny děložního čípku jsme před většinou vyspělých zemí. „Jedním z důvodů je i fakt, že velká část žen u nás stále podceňuje pravidelné preventivní gynekologické prohlídky,“ varuje doktor Sláma. Přitom cytologický stěr dokáže podle něj odhalit změny na děložním čípku, a tím umožnit včasnou léčbu potíží.
Tip redakce: Pokud vás zajímají nejnovější informace v očkovacím kalendáři, ptejte s v naší poradně odborníků.
Ještě pořád otálíte s objednáním ke svému gynekologovi či pediatrovi vaší dcery? Je zbytečné si přidělávat problémy. Nemyslíte?
Austrálie skoro vymýtila rakovinu děložního čípku. Češi jsou pochybovači
Podmínkou k dosažení úspěchu je podle European Cancer Organisation (Evropská organizace pro boj proti rakovině) 90% proočkovanost, a to jak u dívek, tak u chlapců. Zároveň je však nutná i vysoká návštěvnost screeningu.
Směrem k australskému modelu se Česko snaží posunout tuzemští lékaři. „Austrálie je v tomto ohledu světovým premiantem, povědomí o očkování je tam velmi vysoké a také jejich přístup k němu je zodpovědnější než u nás,“ uvedl Vladimír Dvořák, předseda České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP.
Podle odborníků je zatím v Česku meta 90procentní proočkovanosti vzdálená. Takto vysokou míru proočkovanosti u nás nemají ani některé povinné vakcíny, uvedla Ilona Hülleová, předsedkyně Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost ČR.
V Česku navíc vakcinaci nenahrává ani skepse veřejnosti. Podle Hülleové se česká veřejnost v tomto tématu dostatečně nevzdělává, často věří dezinformacím a očkování se bojí. Situaci ještě zhoršuje pandemie koronaviru. V jejím důsledku poklesla návštěvnost screeningů i nepovinných očkování.
| V roce 2018 se podle odhadů nechalo v Česku naočkovat 60,2 % dívek a 29,7 % chlapců ve věku 13 let. |
„Obecné povědomí o rizicích spojených s HPV stoupá, lékaři navíc rodiče na očkování upozorňují při preventivních prohlídkách ve 13. roce dítěte. Poslední roky ale musíme bojovat s náladou společnosti zaměřenou proti očkování obecně. Té část rodičů podléhá a své děti očkovat nenechají – přitom je vakcínou mohou ochránit před zdravotními problémy v dospělosti,“ uvedla Hülleová.
|
Očkování proti HVP je v Česku chlapcům i dívkám ve 13 letech věku hrazeno. Pro úspěšný boj s nemocí je však zásadní i screenng, který ženy často zanedbávají. Podle Hülleové by pomohla osvěta, a to jak mezi rodiči, tak i ve škole v rámci vyučování.
V Austrálii běží bezplatný očkovací program pro dívky od roku 2007. Později byl zaveden i pro chlapce. Podle odhadů odborníků se loni rakovina děložního čípku objevila v 7 případech na 100 tisíc žen. Hranice vzácného onemocnění je již 6 případů na 100 tisíc žen.
Skoro 400 žen ročně umírá úplně zbytečně: