Rakovina hrtanu – příznaky, příčiny a léčba

Rakovina je strašákem lidstva. Týmy vědců se snaží nad ní vyhrát. Bezvýsledně. Příčin onemocnění rakovinou bývá více. Jak poznat první příznaky zákeřné nemoci?

Nejčastěji rakovinu způsobuje: kouření a alkohol, vliv psychiky, stresu, dědičnosti, nadměrné slunění či rakovinotvorné látky v potravě. Jaké jsou ale příznaky rakoviny?

Proti rakovině nejsme vůbec bezbranní, jak se mezi lidmi leckdy traduje. Jenže Češi často umírají zbytečně. K doktorovi jdeme se zdravotními pozdě, úplně zapomínáme na preventivní prohlídky, které máme zdarma.

A pak jsou tady zásady, které je potřeba dodržovat. Lékaři například doporučují vyhnout se tukům, nekouřit, nezanedbávat sport a jíst co nejvíce ovoce a zeleniny. Tzv. středomořská strava – zelenina, olivový olej a ryby – je podle onkologů velmi účinnou prevencí proti možnému onemocnění rakovinovým nádorem.

Světové údaje řadí Českou republiku mezi státy s největším výskytem a úmrtností na karcinom tlustého střeva a konečníku. U mužů nám patří dokonce nejvyšší příčka. 

Jako prevenci doporučují lékaři konzumovat až pět porcí ovoce a zeleniny denně, aby mělo tělo dostatek antioxidantů a mohlo se bránit útoku volných radikálů. Není bez zajímavosti, že vědecké studie ukázaly, že riziko vzniku rakoviny prostaty je o plnou jednu třetinu nižší u těch mužů, kteří pravidelně konzumují rajská jablka.

  • Jaké jsou příznaky vznikající rakoviny?
  • Rakovina prostaty: tlak na močovou trubici, obtíže s močením, slabý nebo přerušovaný odtok moči, trvalá bolest v dolní partii zad.
  • Rakovina plic: úporný kašel, vykašlávání hlenu smíšeného s krví, bolest v hrudi.
  • Rakovina slinivky: nechutenství, nucení na zvracení, mazlavá stolice, tmavohnědá moč a někdy svědění kůže.
  • Rakovina slinivky: nejstrašnější hrozba mezi rakovinami
  • Rakovina ledvin: přítomnost krve v moči, spastické bolesti břicha.
  • Rakovina hrtanu: úporný kašel, vyschlé hrdlo atd.

Rakovina hrtanu – příznaky, příčiny a léčba

  1. Rakovina hlasivek: chrapot nebo ztráta hlasu.
  2. Rakovina vaječníků: pobolívání a zvětšování objemu břicha, zažívací a dýchací obtíže, časté močení, tlak na močový měchýř.
  3. Rakovina žaludku: nechutenství a hubnutí, bolest v nadbřišku po jídle, poruchy trávení, zvracení, možné je i krvácení do stolice.
  4. Rakovina ústní dutiny a krku: chronické ústní vřídky, vřídky na jazyku nebo v krku, které se nehojí.
  5. Rakovina prsu: změna velikosti a tvaru prsu, výtok nebo krvácení z bradavky, zarudnutí kůže, bolest prsů a zejména hmatný útvar v prsu nebo v podpaží při samovyšetřování.
  6. Rakovina tlustého střeva a konečníku: chudokrevnost, slabost, hubnutí či nevolnost, krev ve stolici, změna vyprazdňovacích návyků ve smyslu zácpy či průjmů.
  7. Rakovina krve: zvýšená krvácivost, tvorba modřin a krevních podlitin, opakované infekce, bolesti kostí a kloubů.
  8. Rakovina hltanu a jícnu: zhoršující se polykací potíže.
  9. Rakovina kůže: znaménko, které krvácí, zvětšuje se, svědí nebo mění barvu, vřed nebo bradavice, která se nechce hojit.
  10. Rakovina děložního čípku: krvácení po pohlavním styku, krvácení mimo období menstruace, neobvyklý výtok, bolestivá menstruace.
  11. Rakovina děložního hrdla: nepravidelné krvácení mimo cyklus, krvavý nebo hnisavý výtok, chudokrevnost, zvýšená únavnost a úbytek hmotnosti, krev v moči, bolesti v bederní oblasti.
  12. Rakovina varlat: zvětšení varlete, tuhá zatvrdlina od velikosti hrášku, tahavá bolest v podbřišku nebo ve slabinách, nepravidelná bolest v podbřišku vystřelující do varlat, často zvětšení a citlivost prsních bradavek.
  13. Rakovina močového měchýře a ledvin: krev v moči, bolesti a pálení při močení, zvýšená frekvence močení.

Rakovina krku a hlavy – příznaky, které by vás měly přivést k lékaři

Kouříte cigarety nebo dýmku? Konzumujete pravidelně alkohol? Vaše strava neobsahuje dostatek vitamínů a bílkovin? Pracujete v rizikovém prostředí s výskytem karcinogenních látek? Nadměrně se sluníte? Máte věčně ucpaný nos? Trpíte dlouhodobě chrapotem? Byl u Vás diagnostikován virus HPV? Pokud jste na jeden z těchto dotazů odpověděli ANO, máte zvýšené riziko vzniku rakoviny hlavy a krku.

Rakovina hrtanu – příznaky, příčiny a léčba

Nádory hlavy a krku mohou zůstat dlouhou dobu bez klinických příznaků anebo napodobovat běžná zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích. Mnohé příznaky mohou být běžné a poku se objeví, nemusí to nutně znamenat, že máte rakovinu.

Je však důležité, abyste se poradili se svým praktickým či ORL lékařem, zvláště pokud příznaky trvají déle než několik týdnů. Na nádorové onemocnění dále nespecificky ukazují i některé celkové příznaky, jako je např.

úbytek tělesné váhy anebo zvýšená teplota.

Čtěte také: Rakoviny očí přibývá. Na vině je sluneční záření.

Příznaky nádorů hlavy a krku

Příznaky rakoviny hlavy a krku se liší podle místa nádoru.

Nádory nosu se projevují zhoršenou nosní průchodností anebo sekrecí z nosu, především je-li s příměsí krve. Na nádor by měla upozornit i jednostrannost příznaků.

Nádory vedlejších nosních (paranasálních) dutin rostou pomalu a dlouho bezpříznakově.

Nádory dutiny ústní a hltanu se projeví pocitem cizího tělesa v krku či ústech, krvácením, ztíženým anebo bolestivým polykáním, zápachem z úst, u nádorů oblasti patrových mandlí se mohou objevit i přenesené bolesti ucha. Na nádor upozorní i nemožnost nasazení zubní protézy. Při rozsáhlejším onemocnění dochází k postižení žvýkacích svalů a tím omezené otvírání úst.

Nádory hrtanu se liší příznaky dle primární lokalizace a dle pokročilosti onemocnění: karcinom hlasivek se projevuje již v časných stádiích chrapotem, v ostatních lokalizacích dýchací trubice se většinou nádorové onemocnění zjistí až v pokročilejším stadiu, kdy se u nemocných může objevit pocit cizího tělesa v krku, vykašlávání krve, polykací či dýchací potíže anebo přenesené bolesti ucha.

Nádory slinných žláz se zpočátku projevují jako nebolestivého zduření. Později, v důsledku růstu nádoru do okolí, dochází k bolestivosti a u příušní žlázy navíc i k obrně tváře. Zduření na krku, ve většině případů nebolestivé, bývá projevem metastatického šíření nádorového onemocnění do spádových lymfatických uzlin anebo přímého prorůstání vlastního nádoru.

Nádory s neznámým primárním ložiskem se projevují pouze zduřením na krku v následku postižení lymfatických uzlin metastázami. V těchto případech je nutno pátrat po primárním zdroji nádoru.

Čtěte také: Non-Hodgkinův lymfom – rakovina lymfatických uzlin

Přehled příznaků nádorů hlavy a krku:

Nádory v oblasti nosu, nosohltanu a vedlejších nosních dutin

  • Huhňavost
  • Nosní neprůchodnost (zejména jednostranná)
  • Krvácení z nosu (zejména jednostranné)
  • Zápach z nosu
  • Porucha čichu
  • Bolest hlavy
  • Porucha sluchu (zejména jednostranná)
  • Bolest uší (zejména jednostranná)
  • Zduření na krku
  • Zduření v obličeji
  • Brnění v obličeji
  • Dvojité vidění
  • Zhoršení zraku

Nádory v oblasti orofaryngu a hypofaryngu

  • Bolest v krku
  • Bolest v uchu (otalgie)
  • Pocit cizího tělesa
  • Bolestivost při polykání (odynofagie)
  • Obtížné polykání (dysfagie)
  • Zápach z úst (foetor ex ore)
  • Krvácení z dutiny ústní
  • Zduření na krku

Nádory hrtanu

  • Chrapot (dysfonie)
  • Dušnost (dyspnoe)
  • Pocit cizího tělesa
  • Bolest v hrtanu
  • Polykací potíže
  • Zduření na krku

Nádory velkých slinných žláz

  • Zduření v oblasti slinných žláz (příušní, podjazyková nebo čelistní)
  • Bolestivost v těchto krajinách
  • Nehybnost (obrna) poloviny tváře

Nádory ucha

  • Vleklý výtok z ucha často s příměsí krve
  • Nedoslýchavost
  • Ušní šelest
  • Bolest ucha
  • Závrať
  • Nehybnost poloviny tváře

Čtěte také: Rakovina hlavy a krku – Dny včasné diagnózy ve 4 českých městech

Zdroj: www.linkos.cz

Rakovina krku – příčiny, příznaky a léčba

  • Rakovinou krku jsou nejvíce ohroženi kuřáci. Zdroj: Shutterstock
  • Mezi ohrožené skupiny patří i lidé, kteří často a ve velké míře konzumují alkohol. Zdroj: Shutterstock
  • Vznik onemocnění podporuje znečištěné ovzduší. Zdroj: Shutterstock
  • Rakovina krku se zpočátku projevuje jako nachlazení. Zdroj: Shutterstock
  • Rakovina jícnu se projevuje i páchnoucím dechem. Zdroj: Shutterstock
  • Jednou z nejúčinnějších léčebných metod rakoviny je radioterapie. Zdroj: Shutterstock

Ačkoli rakovina krku nepatří mezi nejčastější nádorová onemocnění, její výskyt dlouhodobě stoupá. Každým rokem tak onemocní tisíce lidí. Tento neblahý trend do jisté míry souvisí s naším životním stylem.

Výrazně ohroženou skupinou jsou například kuřáci či ti jedinci, kteří často a ve velkém popíjejí alkohol. Diagnostika tohoto onemocnění může být složitá, zpočátku se totiž jeví jako běžné nachlazení.

Za nádory krku lze obecně označit všechny zhoubné útvary, které se vyskytují v oblasti hrdla, hrtanu, nosu, vedlejších nosních dutin a slinných žláz.

Ve většině případů se jedná o takzvané dlaždicové karcinomy, což jednoduše řečeno znamená, že se nádor vyvíjí z dlaždicových buněk, které pokrývají sliznice výše zmíněných oblastí.

Výjimku tvoří slinné žlázy, kde se nejčastěji tvoří adenokarcinomy, tedy nádory ze žlázových buněk.

Příčiny rakoviny krku

Přestože nádory krku obecně nepatří mezi nejčastější onkologické problémy, jejich výskyt neustále stoupá. Ve světovém měřítku tvoří tato forma rakoviny zhruba 3 % všech zhoubných onemocnění, což znamená, že jí ročně onemocní zhruba 360 tisíc lidí, přičemž až 200 tisíc z nich nemoci nakonec podlehne.

Velké spoustě případů by se přitom dalo zabránit pouhou změnou životního stylu. Až 85 % pacientů totiž představují kuřáci. Kouření cigaret, doutníků, vodní dýmky, a dokonce i na první pohled nevinné žvýkání tabáku vzniku nemoci totiž výrazně přispívá. Tyto činnosti zároveň zhoršují i prognózu onemocnění. 

Budete mít zájem:  Potrat

Kouříte pravidelně cigarety, doutníky nebo vodní dýmku?

Do rizikové skupiny dále patří také lidé, kteří často a ve velkém množství konzumují alkohol. U těchto jedinců se zpravidla vyskytují nádorová onemocnění úst, hltanu, hrtanu a jícnu. Vůbec nejhorší je pak kombinace obou zmíněných zlozvyků, která nebezpečí vzniku zhoubného onemocnění ještě více zvyšuje. Mezi další rizikové faktory patří:

  • Dlouhodobé vystavování slunečnímu záření (opalování souvisí s rakovinou rtů či kůže krku)
  • Infekce virem HPV, který způsobuje rakovinu děložního čípku
  • Virus infekční mononukleózy
  • Nedostatečná ústní hygiena
  • Znečištěné ovzduší, práce ve znečištěném prostředí
  • Pohlaví (muži jsou zhruba dvakrát náchylnější)
  • Věk (nejčastěji se onemocnění objevuje u pacientů starších 40 let)

Příznaky rakoviny krku

Jaké má rakovina krku příznaky? Vzhledem k tomu, že zhoubné útvary bývají lokalizovány na mnoha místech hlavy a krku, mohou se od sebe jednotlivé projevy podstatně lišit. Například v případě nádoru dutiny ústní, tedy rtů, jazyka, sliznice tváře či dásně, bývají obvyklým projevem obtíží neustupující vřídky či hmatná bulka. Oby tyto útvary bývají zpravidla bolestivé.

Pokud rakovina postihne hrtan, mohou se u pacienta vyskytnout změny hlasu, typické je například trvalé chraptění. Výjimkou však nejsou ani obtíže s polykáním, hlasité dýchání či dušnost, dlouhotrvající kašel a otoky oblasti krku.

Za předpokladu, že jsou rakovinovým bujením postiženy slinné žlázy, objevuje se nádor obvykle mezi tváří a uchem, tedy na místě, kde se nachází příušní žláza, která bývá zasažena nejčastěji.

V takovém případě se rakovina krku projevuje otokem tváře, úst a krku. Ne vždy se ale musí nutně jednat o zhoubné onemocnění. Podobným způsobem se koneckonců projevují také příušnice.

U rakoviny slinných žláz se může dále objevit také ztráta citlivosti tváře na jedné straně či pokles koutku.

Jakmile nádory postihnou nos či vedlejší nosní dutiny, mohou se projevovat jako krvácení z nosu, typický je ale také trvalý pocit jeho ucpání (obvykle jen na jedné straně), oslabení čichu či hojná sekrece. Diagnostika tohoto typu nádoru bývá poměrně složitá, protože pacienti mají zpočátku pocit, že prodělávají běžné nachlazení.

Nádory hltanu se pak projevují bolestivým polykáním, zápachem z úst, pocitem cizího tělesa v krku (knedlík v krku) či bolestí v krku. Objevit se může také krvácení. Při rozsáhlejším onemocnění dále dochází k postižení žvýkacích svalů a tím i omezenému otevírání úst.

Léčba rakoviny krku

Nebezpečí nádorů krku tkví hlavně v tom, že mohou dlouhou dobu zůstat bez klinických příznaků anebo se projevovat podobně jako běžné nachlazení. Na druhou stranu, pokud je onemocnění odhaleno včas, bývá poměrně dobře léčitelné.

Základním cílem terapie je vždy eliminace nádoru, a to takovým způsobem, aby došlo k zachování okolních nervů a orgánů. Léčebných metod existuje více, přičemž se spolu dají i kombinovat. Výběr vhodného typu pak bývá závislý na podobě onemocnění. Lékaři musejí brát ohled také na možné nežádoucí účinky, ale i na preference každého pacienta.

Chirurgická léčba

Cílem chirurgické léčby je operativní odstranění nádoru, popřípadě i jeho zasaženého okolí. V případě operací krku je někdy nutné odstranit také mízní uzliny vyskytující se v této oblasti. U pokročilých stádií onemocnění, kdy bylo zasaženo více oblastí krku, je nutné přistoupit také k plastické rekonstrukční operaci.

Chemoterapie

Chemoterapie je způsob léčby, během kterého je do tělního oběhu aplikována chemická látka, takzvaná cytostatika, která mají za úkol zabránit nádorovým buňkám v bujení, a tím i zamezit růstu nádoru. Aplikována bývá látka v několika cyklech, a to vždy v jistém časovém období. O způsobu dávkování rozhoduje lékař.

Nevýhodou této léčby je to, že je kromě nádorových buněk toxická i pro buňky zdravé, což má za následek velkou spoustu nežádoucích účinků, jejichž množství a intenzita závisí na celkové kondici pacienta. Mezi ty nejčastější patří:

  • Zvracení
  • Únava
  • Vyšší riziko infekce
  • Vypadávání vlasů
  • Nevolnost

Po skončení léčby tyto obtíže ale zpravidla odezní.

Radiační léčba

Podobně jako chemoterapie, i radioterapie bývá aplikována v několika cyklech a vždy po dobu určitého období. Neaplikuje se ale do tělního oběhu, jedná se totiž o proces, při kterém je nádorové ložisko ozařováno, a to nejčastěji zevně. Tuto metodu je vhodné používat jak po operaci, tak před ní.

Nápomocná bývá také u nádorů, které jsou kvůli pokročilému stádiu nemoci již neoperovatelné. Často se uplatňuje v kombinaci s chemoterapií a stejně jako ona i radioterapie má své vedlejší účinky.

Typicky se jedná o podráždění kůže v ozařované oblasti, otoky, podkožní jizvení, změny hlasu či obtíže s polykáním.

Prevence rakoviny krku

Jak už zaznělo o pár odstavců výše, s rakovinou krku velmi úzce souvisí kouření a konzumace alkoholu. Prevence by proto měla spočívat v úplné abstinenci. Stejně jako u jiných chorob, i zde hraje důležitou roli celkový životní styl. Základem je proto vyvážená strava bohatá na vitamíny, dostatek pohybu a co nejméně stresu.

Rakovina krku foto

Zdroje: cilena-lecba.cz, ordinace.cz

Rakovina hrtanu (karcinom, nádor) – Mojezdraví.cz

Rakovina hlavy a krku se nejčastěji vyskytuje u lidí ve věku nad 40 let, onemocní jí častěji muži než ženy. Na onemocnění má vliv genetická dispozice, nejdůležitějšími rizikovými faktory jsou ale kouření a konzumace alkoholu.

Novým rizikovým faktorem je ovšem i lidský papilomavirus (HPV virus), který způsobuje již více než polovinu nádorů ústní části hltanu. Jde o stejný typ viru, který je původcem nádorů děložního hrdla, a jeho šíření patrně souvisí se sexuálním chováním.

Těchto nádorů v poslední době celosvětově významně přibývá, zatímco výskyt nádorů vázaných na tabák je stabilní nebo dokonce klesá, a to zejména v zemích, kde se podařilo konzumaci tabáku omezit.

Nádor se nejčastěji vyskytuje přímo v oblasti hlasivek, druhým nejčastějším výskytem je oblast nad hlasivkami a minimálně v oblasti pod hlasivkami. Protože jsou s postupně rostoucím nádorem obvykle zasaženy hlasivky, projevuje se nádor změnou hlasu nebo chrapotem.

Více muže než ženy

Příznaky rakoviny hrtanu

Rakovina na sebe zpočátku nijak neupozorňuje. Vzhledem k tomu, že se v hrtanu nacházejí hlasivky, bývá prvním příznakem změna hlasu – chrapot nebo zhrubnutí. Dále se mohou objevit dýchací, eventuálně polykací obtíže, pocit cizího tělesa v krku, zduření krku  nebo vykašlávání krve. Až 60 procent lidí s karcinomem hlavy a krku již v době diagnózy má lokálně pokročilé onemocnění.

Léčba

Úspěšnost léčby závisí na tom, v jakém stádiu rakoviny se pacient nachází.

V týmu odborníků, který se podílí na léčbě pacienta s nádorem horních cest dýchacích a polykacích, má být chirurg hlavy a krku, onkolog, rentgenolog, případně plastický a maxilofaciální chirurg.

Vzhledem k častým vedlejším onemocněním pacientů s těmito nádory je součástí týmu také internista. Je výhodné, pokud se zúčastní i odborník na výživu a logoped.

Základem léčby těchto nádorů je chirurgie nebo radioterapie, event. radioterapie v kombinaci s chemoterapií. Během chirurgických zákroků se používají nové metody, například endoskopické postupy, laser, ultrazvukové skalpely, někdy i robotická chirurgie. Začíná se také používat biologická léčba, jejíž toxicita je nižší.

Operaci, při které je odstraněn celý hrtan (laryngektomie), se lékaři snaží vyhnout, nicméně vždy ji nahradit nelze. Při operaci rozsáhlých nádorů hrtanu bývá poškozen hlas. Pacient pak musí používat jeden z náhradních mechanismů tvorby hlasu.

V poslední době se velmi často používá takzvaná hlasová protéza, která pacientovi umožní tvořit relativně kvalitní hlas.

Hlas je někdy poškozen i u částečných zevních nebo endoskopických výkonů, kdy zůstává funkční zbytek hrtanu, ale kvalita hlasu může být horší.

Vyšetření

Lékař pomocí laryngoskopického zrcadla nahlédne do oblasti hrtanu. U podezřelé struktury provede biopsii tkáně, ze které se určí, zda jde o nádor, popřípadě typ nádoru a jeho stadium. To je důležité pro volbu další léčby. K dalším vyšetřením patří CT vyšetření, magnetická rezonance (MRI), scintigrafie (metastázy v kostech), PET vyšetření, ultrazvuk, vyšetření krve a moči.

Možné komplikace

Komplikací je především šíření nádorů do mízních uzlin a jejich prorůstání do dalších orgánů.

IndividuálníNěokolik měsíců až let

Víte, co přesně vás čeká na vyšetření, které vám lékař předepsal? Zjistěte, co které znamená.

Prevence

Vhodnou prevencí je nekouřit a nepít alkohol ve velkém množství, dodržovat zdravý životní styl s vyváženou stravou a dostatkem pohybu a odpočinku.

 V souvislosti se šířením lidských papilomavirů přibývá pacientů, kteří jsou mladší, často nekuřáci a o své zdraví většinou dbají.

Důležitým preventivním opatřením ke snížení výskytu nádorů hlavy a krku by kromě omezení konzumace tabáku dále mohlo být plošné očkování proti lidskému papilomaviru, a to nejen dívek, ale i chlapců.

Budete mít zájem:  Borůvkový olej a jeho účinky na zdraví – na co je dobrý?

Kdy jít k lékaři

Při potížích s polykáním a častou bolestí v krku si zajděte k lékaři. Pokud se u vás objeví chrapot, který trvá déle než dva týdny, také navštivte lékaře. 

Nádor hrtanu: příznaky, léčba (tumor hrtanu)

Nádor, slovo vyvolávající obavy Nepravé nádory Co je nádor a jakvzniká? Příčiny vzniku nádorů Benigní nádory hrtanu Maligní nádoryhrtanu neboli rakovina hrtanu

Nádor, slovo vyvolávající obavy

Co je a co není nádor, jakou je vlastně rakovina nemocí a je vždy ihnedna místě uvažovat o onemocnění smrtelném? Vzhledem k tomu, ženezdravotník často při položení těchto otázek tápe, jeví se jakonezbytné uvést na úvod tohoto článku základní informace o významu amedicínských souvislostech slov nádor a rakovina.

Nepravé nádory

Lékařská věda zaprvé zná tzv. pseudotumory(pseudonádory, nepravé nádory), které jako nádor vypadají, ale jinakdefinici nesplňují a nemusejí být příliš nebezpečné. Jedná se např.

o tzv. hypertrofii nebo hyperplazii, tedy zvětšení objemutkáně, která podezření na rakovinu budí, zvláště pokud jestranově nesymetrická (např.

zvětšení levé ledviny vzhledem k ledviněpravé).

Dále se jedná o cysty, což jsou dutiny vystlanévýstelkou obsahující tekutinu (vznikají např. uzavřením vývodu žlázy,chybou vývoje, po úrazu atd.), a cystám podobné útvary, jako jeabsces (ohraničené ložisko vyplněné hnisem) či jinézměny vzniklé jako důsledek zánětu.

Nenádorové polypy jsou v podstatě neškodná vyklenutísliznice.

Co je nádor a jak vzniká?

Pravý nádor je útvar skládající se z buněk, které jsou více čiméně podobné buňkám tkáně, ze které vznikly. Buňky většiny tkání sei během života dělí (rozmnožují se rozdělením původní buňky na dvěnové buňky dceřiné). Tento proces nahrazuje staré a nefunkční buňky audržuje stálý počet buněčných elementů v tkáni.

Informace nutné k regulaci počtu rozdělení buněk je stejně jakovšechny ostatní informace zakódována v buněčné DNA (deoxyribonukleovékyselině).

Chyba ve struktuře DNA tak může znamenat snížení nebo úplnévymizení mechanismů, které buněčné dělení redukují na nezbytně nutnoumíru.

Buňka se začne dělit nekontrolovaně, vznikne velkémnožství jejích stejně závadných kopií, přičemž se tato masa buněkprojeví makroskopicky jako nádor.

Často vzniku nádoru předchází tzv. prekanceróza.Jedná se o změnu struktury tkáně, která je pak náchylnější ke vznikunádoru, především z toho důvodu, že buněčné dělení je zdez nějakého důvodu urychleno. Urychlení poté zvyšuje pravděpodobnosttoho, že v nově vzniklé buňce se bude nacházet DNA s chybnou strukturou,která poté zapříčiní dále nekontrolované buněčné dělení.

Prekanceróza vzniká na podkladě zánětů, metaplazií (změny vzhledusliznice způsobené dlouhodobým drážděním) nebo v orgánech, kteréreagují růstem na pohlavní hormony (děložní sliznice, prostata, mléčnážláza).

Příčiny vzniku nádorů

Poškození struktury DNA s výše uvedenými důsledky mohou způsobitfaktory fyzikální, chemické i biologické.

faktorů fyzikálních se jedná o záření ve forměrentgenových paprsků (příliš časté pořizování rentgenových snímků),záření gama (pobyt v radioaktivním prostředí) a UV záření (nadměrnéslunění, užívání solárií).

Mezi faktory chemické v běžném prostředí člověkařadíme zejména cigaretový kouř a kouř obecně (např. i kouřemopracované potraviny – uzeniny), alkohol, tuky (tučné potravinyv souvislosti s nádory tlustého střeva) a některá konzervační činidlav potravinách.

Faktory biologické zahrnují především některé viry(HPV, EBV, HIV-1).Pojmy maligní a benigní, formy růstu nádorů a jejich šíření(metastazování) v těle.

Růst nádoru může být expanzivní, to znamená, že nádor neprorůstádo okolních tkání, pouze je utlačuje. Jde o příznivější situaci oprotirůstu invazivnímu, kde se nádorové buňky dostávají do okolních struktura pomnožují se mezi buňkami tkáně zdravé.

Benigní nádor je takový nádor, který je oprotiokolní táni dobře ohraničen, roste expanzivně a pomalu.Nemetastazuje, tzn. nešíří se a nezakládá nová ložiskajinde v těle. Za jistých okolností se však může zvrhnout v nádormaligní.

Maligní nádor (zhoubný) roste rychle,invazivně, ničí okolní tkáně a je schopen rozsevu(metastazování) do jiných částí těla. Metastazováníznamená zavlečení nádorových buněk cestou krve, mízy nebo tělesnýchdutin do nové lokalizace a vytvoření nového nádoru.

Benigní nádory hrtanu

Nejčastějším benigním nádorem hrtanu je papilom.Papilom je obecný název pro nádor vycházející z povrchového epitelu,tedy buněčné vrstvy vystýlající průsvit orgánu (nacházející se napovrchu sliznice). Jeho příčinou je HPV virus (humanpapiloma virus, virus lidské papilomatózy).

Papilomatóza je nahromadění množství papilomův jedné lokalizaci, je typická pro děti. Ty se HPV virem mohou nakazit jižběhem porodu od matky.

Na hlasivkových vazech (a následně i v prostorusupra- a infraglotickém, vysvětlení pojmů viz.

článek o laryngitidách natomto serveru) pak vyrůstají četné splývající papilomy, které jsoucharakteristické rychlým růstem a také recidivou (znovuobjevením poléčbě).

Úleva obvykle přichází v pubertě, neboť nádor reaguje nahormonální změny, frekvence recidiv se snižuje.

V dospělosti se tak objevují spíše jednotlivé papilomy, které rostoupomaleji. Po léčbě mohou recidivovat, ale obvykle v horizontu několika let.Tento typ nádoru člověka významněji neohrožuje. Je však nutné zachovatdisciplínu, plně se podrobit stanovené léčbě a lékařem stanovenýmkontrolám, neboť i u papilomu hrozí možnost zvrhnutív maligní nádor.

Dále mohou v hrtanu vznikat nezhoubné nádory z jiných přítomnýchtkání, avšak jejich výskyt je raritnější, než u papilomu. Je tonapříklad adenom, tedy benigní nádor z výstelky žlázky,hemangiom, benigní nádor z výstelky cév (endotelu) nebochondrom, benigní nádor z chrupavky.

Maligní nádory hrtanu neboli rakovina hrtanu

Jedná se nejčastěji o zhoubné nádory z výstelky (epitelu) hrtanu. Dleumístění nádoru v hrtanu se popisují jako rakovina glotická,supraglotická a málo častá rakovina infraglotická (tj. subglotická).

O všech třech typech platí, že nejsou-li zachyceny v zárodku, pakrostou invazivně, výrazně destruují chrupavky hrtanu a metastazují(především cestou mízy do místních mízních uzlin, metastázy dovzdálenějších lokalit nejsou časté, jsou-li, pak obvykle do plic), mohoupůsobit mnohé komplikace (viz. dále).

Glotická rakovina začíná růstem nádoru na jednéhlasivce, odkud se šíří na hlasivku druhou. Nádor roste do hloubky tkáníi do plochy, metastazuje obvykle později (v době rozpoznání rakovinyčasto ještě k metastazování nedošlo).

Supraglotická rakovina se šíří z příklopky hrtanovédo hrtanu, do jazyka a blízkých částí hltanu. Metastazuje též spíšev pozdějších stádiích nemoci. Vzhledem k bohatému šíření dookolních tkání je však léčitelná obtížně.

Infraglotická rakovina roste do okolních struktur (tedysestupně do průdušnice, vzhůru do hlasivkových vazů).Metastazuje časně.

Rizikové faktory nádoru hrtanu

Rizikovým faktorem je především pohlaví, naprostávětšina onemocnění se projevuje u mužů ve věku nad 40 let. Jeprokázána jasná spojitost s kuřáctvím.

Supraglotickárakovina má souvislost s alkoholismem. Dále je rizikovýmfaktorem přirozeně dlouhodobé vystavení jinýmkancerogenům (látkám podezřelým z podpory vzniku rakoviny),např.

v pracovním prostředí.

Příznaky nádoru hrtanu a lékařské vyšetření

Rakovina hrtanu se může projevit neustupujícímchrapotem, pocitem cizího tělesa v krku adýchacími obtížemi (dýchání „přes překážku“).Supraglotická rakovina se ohlásí obtížemi při polykání(bolestí).

Lékař oddělení ORL může pomocí laryngoskopickéhozrcadla objevit podezřelý růst v hrtanu. Taková tkáň je poslézeodebrána (biopsií) na mikroskopický rozbor.

Patolog určí,zda se jedná o nádor a v jakém stadiu.

Rozsah růstu je poté určovánmoderními zobrazovacími technikami (počítačová tomografie a magnetickárezonance), stav krčních uzlin je kontrolován pomocí ultrazvukovéhovyšetření.

Léčba nádoru hrtanu

Je především chirurgická. V závislosti na zhoubnosti,stadiu a velikosti nádoru je buď cestou přes dutinu ústní, nebo přeszevní krk odebráno těleso, část hrtanu nebo celý hrtan.

V lékařské terminologii se užívá výrazůchordektomie (odebrání hlasivek), parciálníhorizontální laryngektomie (odebrání části hrtanového sloupce) aúplná laryngektomie (odebrání celého hrtanu), kde vstup dodýchacích cest je zjednán tracheostomatem, otvorem v krku.

Zvolený postup je vždy nejvýhodnějším kompromisem mezi zachovánímfunkcí hrtanu a dostatečným léčebným efektem. V pozdějších stádiíchrůstu nádoru se odebírají taktéž krční uzliny, do kterých mohlymetastazovat nádorové buňky.

Další možností léčby je ozařování, které seužívá jak samostatně, tak jako doplňková terapie chirurgické léčbyv pozdějších stádiích nemoci.

Chemoterapie se provádí zřídka, má nízkouúčinnost.

Při úplné laryngektomii vymizí zásadní funkce hrtanu –tvorba hlasu. Tento stav lze upravit chirurgicky, kdy jezřízen komunikační spoj mezi průdušnicí a jícnem.

V jícnu jevytvořena řasa, která kmitáním tvoří základní tón. Ponácviku je tak možné tvořit hlas, který umožňuje i plynulou komunikaci.

Další možností tvorby hlasu je přístroj nazývanýelektrolarynx.

Úspěšnost léčby a komplikace nádoru hrtanu

Léčba má přirozeně nejlepší efekt u časně rozpoznaných rakovin.Včas obvykle přicházejí pacienti s rakovinou glotickou (s rozvinutýmchrapotem). Naopak u rakoviny supraglotické se příznaky vyvíjejí později,čemuž odpovídá nižší úspěšnost léčby.

Většina nemocných s časným stádiem rakoviny je léčena úspěšně ak recidivám ani komplikacím docházet nemusí. Naopak u pacientůs nejrozvinutějším stádiem je šance na další pětileté přežití bezkomplikací nebo recidivy nádoru asi 40 %.

Ke komplikacím nádoru řadíme postupné uzavírání dýchací cesty autlačování cév a nervů v okolí nádoru, což může způsobitodúmrť mozkové tkáně, bolesti a poruchydýchání při útlaku bráničního nervu.

Komplikace objevující se po léčbě zahrnují recidivunádoru a možné objevení metastáz (často ažs ročním odstupem) v blízkých uzlinách, vzdálené metastázy seobjevují v plicích.

Budete mít zájem:  Zde je 9 druhů vody, které můžete pít

Diskuse

Další názvy: tumor hrtanu, rakovina hrtanu, karcinom hrtanu, benigní nádor hrtanu, maligní nádor hrtanu, nezhoubný nádor hrtanu, zhoubný nádor hrtanu, nádor laryngu

Rakovina hrtanu

Obecně o rakovině a jejích formách, příčinách a léčbě si můžete přečíst v mém obsáhlejším textu s názvem rakovina.

Rakovina hrtanu je nádorovým onemocněním postihujícím, jak již název napovídá, stěnu hrtanu. Hrtan je anatomicky část dýchacích cest, která se nachází za nosohltanem. Z nosohltanu ústí jeden vchod právě do hrtanu a jeden do jícnu.

Vchod do hrtanu je chráněn záklopkou hrtanovou neboli epiglottis. Ta brání, aby došlo k vdechnutí potravy nebo tekutiny do dýchacích cest. V hrtanu se nachází hlasivky, což jsou vazy, které při rozkmitání vydechovaným vzduchem mohou vytvořit zvuk a umožňují tak komunikaci.

Na hrtan navazuje průdušnice (trachea), která vede vzduch dále do plic.

Příčiny: Velmi nebezpečné je kouření. Cigaretový kouř dlouhodobě dráždící sliznici hrtanu může způsobit vznik zhoubného nádoru.

Velký význam pro vznik choroby má alkoholizmus, zejména pití tvrdého alkoholu (pivo a víno v tomto případě tolik nevadí).

Osobně u onoho tvrdého alkoholu nechápu přesnou příčinu, protože alkohol se jako tekutina do hrtanu nedostává a jeho efekt na hrtan bude proto spíše nepřímý.

Projevy: V hrtanu se může nádor vyskytovat ve 3 místech. Nejčastěji (necelé dvě třetiny) se nachází právě v oblasti hlasivek, necelá třetina se nachází nad hlasivkami a pouze minimálně se může rakovina objevit ve stěně hrtanu pod hlasivkami.

Vzhledem k úzkému vztahu k hlasivkám, které jsou buď postiženy hned nebo až později při prorůstání nádoru do okolí, bývá prvním projevem nádoru zhrubění hlasu a chrapot a právě na tyto příznaky by se měl pacient soustředit. Chrapot trvající více než dva týdny je znepokojivý příznak a je důvodem k návštěvě lékaře.

Teoreticky by velmi velký nádor v oblasti hlasivek mohl způsobit až naprostou ztrátu řeči, ale do tohoto stádia se dnes již lidé obvykle nedostávají. 

Nádory, které nevznikají přímo na úrovni hlasivek se mohou projevit nejprve poruchami dýchání, poruchami polykání s bolestí při polknutí a bolestmi v krku. Mohou být nalezeny nebolestivé zvětšené mízní uzliny v oblasti krku.

Diagnostika: Při déletrvajících příznacích onemocnění hrtanu (viz. výše), je vhodné nechat pacienta vyšetřit ORL lékařem včetně laryngoskopie, která může většinu tumorů odhalit. K určení rozsahu nádoru a přítomnosti metastáz lze využít například CT vyšetření.

Prevence: Proti této formě rakoviny se lze poměrně účinně bránit – nekouřit, nebo s kouřením přestat a nepít tvrdý alkohol.

Léčba: Léčba se nijak zvlášť neodlišuje od jiných typů rakoviny. Možná je léčba ozařováním nebo léčba chirurgická. Je přirozeně snaha zachránit nemocnému hlas, ale někdy i přes veškerou snahu dochází k jeho ztrátě. Úspěšnost léčby závisí samozřejmě na včasném nálezu nádoru.

Někdy je nutné hlasivky a celý hrtan odoperovat (laryngektomie) a průdušnici nechat vyústit do lékařem vytvořeného otvoru v přední části krku (trvalá tracheostomie), Ani pak však nemusí být hlas zcela ztracen.

Existuje relativně složitý nácvik, jak hlas vytvářet i bez hlasivek. Pohodlnější možností, která žádný nácvik nepotřebuje je použití umělého hrtanu. To je malý válcovitý přistroj, který se přiloží ke krku a vibracemi umožní i bez hlasivek vytvářet zvuk.

Vzniká zvláštně „roboticky“ znějící hlas, kterému je však docela dobře rozumět*.

Máme-li obavu, že nádor svým růstem brzy naruší schopnost nemocného přijímat potravu, zvažujeme zavedení speciální hadičky, kterou se dá podávat výživa v tekuté formě, tzv. PEG.

* Když na této anglické stránce o rakovině hrtanu kliknete na žlutou tabulku „Hear voice“, uslyšíte hlas pacient a používajícího onen umělý hrtan.

Zdrojehttps://www.nhs.ukhttps://my.clevelandclinic.org

Příznaky rakoviny, které lidé nejčastěji přehlížejí

Ilustrační fotoFoto: Profimedia.cz

Rakovina není záležitostí pohlaví, nezáleží na věku či vzdělání. Postihuje stejně muže i ženy, mladé i staré.

Jelikož je druhů rakoviny mnoho, existuje i mnoho příznaků, podle kterých je možné potíže rozpoznat. Ne vždy jsou ale jasné a hrozí tak riziko přehlédnutí, v horším případě dokonce ignorování příznaků. Jakým z nich lidé nejčastěji nevěnují tolik pozornosti, kolik by zasloužily, a jaké potíže značí?

Ať už jde o ostrou bolest, nebo naopak tupou, jakýkoli projev bolestivosti kostí může být znakem rakoviny kostí. Samozřejmě ale také může být příznakem otoku nebo zlomeniny, uvádí American Cancer Society. Pokud ale bolest přichází bez zjevné příčiny, je třeba zpozornět.

Tichý zloděj kostí, který dokáže i zabít

Vyrážka jako taková může značit hned několik zdravotních potíží, popisuje server Woman´s Day. Může jít o různé infekce nebo alergické reakce, stejně tak jako o příznak leukémie – rakoviny krve.

Běžné kožní potíže můžou skrývat závažné onemocnění

Podle britské Národní zdravotní služby může být bolest v oblasti očí nebo přímo očí znakem možné rakoviny, stejně tak jako rozmazané vidění či záblesky světla.

Slunce, písek i vítr mohou poškodit zrak

Občasná bolest hlavy potká v životě snad každého člověka, a rozhodně to hned nemusí značit nějaký vážnější problém. Pokud si ale všimnete neobvyklého opakování bolesti nebo jejího nárůstu, může to být bohužel i příznakem nádoru na mozku.

Slavní lidé trpící migrénou a jejich recept pro boj s ní

Opakované pálení žáhy nebo neutuchající mírná bolest na hrudi po jídle mohou značit příznaky rakoviny jícnu nebo rakoviny žaludku, uvádí American Cancer Society.

Mnoho žen se ve svém životě potýká s nepříjemnými bolestmi v období menstruace. Pokud je ale bolestivost pravidelná a opravdu velká, případně se ještě objevuje mezi menstruačními cykly krvácení, může jít o příznak rakoviny děložní sliznice.

Cvičení během menstruace pomáhá od bolestí a nafouklého břicha

Mezi nejčastější tělesné změny, které ženy zaznamenaly předtím, než jim byla diagnostikována rakovina prsu, byla změna prsních bradavek – byly zploštělé, případně vpadlé dovnitř.

Prodělaly mastektomii, díky tetování získaly zpět své ztracené sebevědomí

Pokud muži zaznamenají jakékoli neobvyklé změny na varlatech, jako například otoky, měli by co nejdříve vyhledat odborného lékaře. Může jít totiž o prvotní projev rakoviny varlat.

Rakovina varlete – nejběžnější typ zhoubného nádoru u mladých mužů

Zhoršené polykání bývá často spojováno s rakovinou krku, ale může být také jedním z příznaků rakoviny plic. Skřehotavý hlas a pocit tlaku na krku či v krku mohou být indikátorem rakoviny štítné žlázy.

Chrapot je varováním a předzvěstí zhoubného onemocnění

Pokud začnete výrazněji hubnout, ale bez jakéhokoli prokazatelného prvotního popudu, může jít o příznak rakoviny tlustého střeva či žaludku, popisuje Healthline.

Rakovina tlustého střeva zabíjí zbytečně, lidé podceňují prevenci

Zvýšená plynatost či nadýmání mohou značit celou řadu zažívacích potíží, stejně tak ale i rakovinu vaječníků či tlustého střeva.

Neobvyklé příčiny nepříjemného nadýmání

Pokud vás trápí zácpa, průjem nebo jakékoli změny ve stolici, a trvají déle než několik dní, pak je více než vhodné se obrátit na odborníka, aby vás vyšetřil na možné riziko vzniku rakoviny tlustého střeva a konečníku.

Prvotním příznakem rakoviny prostaty bývá u mužů zhoršené močení nebo dokonce neschopnost vymočit se, a to i přes nutkání na močení. Mnozí muži také jako potíž uvádějí neschopnost zastavit proud moči.

Barva moči může odhalit i závažné zdravotní problémy

Americká centra pro léčbu rakoviny, která poukazují na alarmující vzestup případů rakoviny prostaty, uvádějí jako běžný jev této nemoci neschopnost dosažení či udržení erekce při sexu.

S čím muži nejčastěji chodí k sexuologovi

Ospalost a zvýšená únava během dne bývají z valné většiny způsobeny mnoha důvody, které málokdy bývají závažnějšího charakteru. Pokud ale podobný stav přetrvává dlouhodobě, může být na vině i leukémie.

Tmavě hnědá, nebo dokonce černá linka nebo tečka na nehtu mohou značit mnohem závažnější stav než jen například tzv. stínku nebo chcete-li hematom pod nehtem. Může stejně tak jít o vzácný druh rakoviny kůže, který se často objevuje právě pod nehty.

Netradiční znaménko na nehtu byl ve skutečnosti vzácný druh melanomu

Ano, chodím na pravidelné kontrolyAno, snažím se sportovat a stravovat zdravě, ale k lékaři moc nechodímK lékaři chodím, jen když se vyskytne nějaký problémCelkem hlasovalo 422 čtenářů.

Dejte redakci i ostatním čtenářům vědět, jaký obsah stojí za přečtení.

Články s nejvyšším počtem Líbí se se budou častěji zobrazovat na hlavní stránce Seznamu a přečte si je více lidí. Nikomu tak neuniknou zajímavé zprávy.

Hlavní zprávy

Diskuze

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *