Nejlepší probiotika pro děti a kojence – které to jsou? - Úvod

Probiotika jsou bakterie mléčného kvašení, které se laicky označují jako přátelské bakterie, a mají celou řadu pozitivní účinků.

podpora imunity (protiinfekční, ale i protinádorové – viz dále), snížení rizika alergií, intolerancí apod.
podpora trávení (80% imunity totiž sídlí ve střevech)

zlepšení stavu kůže a pozitivní vliv na ekzémy, vyrážky, akné apod.
snížení hladiny cholesterolu

Prebiotika jsou prekurzory probiotik, tedy jakási potrava pro probiotika, takže pokud probiotický výrobek obsahuje i prebiotika je to velmi žádoucí (obsahuje-li výrobek obě složky, mluvíme o synbioticích). Mezi prebiotika patří inulin, oligofruktóza, galaktooligosacharidy, fruktooligosacharidy (FOS) a další.

Mikroflóra novorozenců

Pro novorozence jsou nejdůležitější tyto 4 probiotické kmeny:

Bifidobacterium (B.) bifidum – podporuje trávení a působí pozitivně na ekzémy
B. infantis – podporuje trávení a imunitu, pomáhá při zánětu a průjmu

Lactobacillus (L.) rheuteri – působí pozitivně při střevní kolice, průjmu a infekci horních cest dýchacích
B. lactis BB-12 – podporuje imunitu, trávení, pomáhá při kolice a infekci

Souvislost mezi těhotenstvím a způsobem porodu s mikroflórou miminka

Jelikož probiotické bakterie osídlují střevo miminka už při porodu, má způsob porodu (vaginální nebo císařský řez) stejně jako složení matčiny mikroflóry (dědí se i z generace na generaci, mimo jiné i proto se určité zdravotní potíže v rodině opakují) vliv na složení a kvalitu střevní mikroflóry novorozence. Při porodu císařským řezem ke kolonizaci dochází prostřednictvím matčiny kůže (nikoli kontaktem s poševní sliznicí) a skladba bakterií je tedy odlišná.

Je tedy důležitý nejen způsob porodu (žádoucí je vaginální, ideálně přirozený porod s následným přiložením miminka k prsu), ale také zdravá mikroflóra maminky, proto všem těhotným ženám vřele doporučuji užívat probiotika už v těhotenství a dát si střevní mikroflóru „do pořádku“.

Důležité pro zdravou mikroflóru miminka je i strava těhotné, resp. později kojící maminky – o tom více v tomto článku>>

Negativní vliv na střevní mikroflóru

užívání antibiotik („anti-biotika“ jsou protikladný název pro „pro-biotika“)– antibiotika nezasahují pouze proti původci infekce, ale poškozují i střevní mikroflóru (příznivě působící bakterie)

užívání léků všeobecně
zvýšená konzumace cukru (patologické bakterie se živí cukrem) a průmyslově zpracovaných potravin (škodlivá éčka včetně konzervantů apod.)
nezdravá strava a znečištěné životní prostředí atd.

Projevy narušeného složení mikroflóry

trávicí potíže (průjem, zácpa, kolika u miminek, Crohnova choroba či syndrom dráždivého tračníku)
zhoršená imunita (infekce všeho druhu, alergie, intolerance, tzv. poruchy imunity, ale i autoimunitní onemocnění a rakovina – imunitní buňky totiž opravují i genetické mutace) – 80% imunitních buněk sídlí ve střevech
změny a poruchy nálad (deprese, úzkost…)

potíže s hmotností (obezita, inzulinová rezistence, jaterní steatóza neboli ztučnění, vyšší cholesterol)
kožní potíže (ekzémy včetně atopického, vyrážky, akné…)

„Všechny choroby začínají ve střevech.“ Hippocrates

Já bych dodala, že i v „hlavě“, protože velký vliv na naše zdraví má způsob myšlení a naše psychika.

Kdy dětem určitě podávat probiotika

nedonošeným a předčasně narozeným novorozencům
dětem, které trápí kolika, průjem či zácpa a další střevní potíže (jak řešit břišní koliku u miminka se naučíte zde>>)

nekojeným dětem (přidávat probiotika do umělého mléka) a velmi dobrý vliv má i v období zavádění příkrmů
dětem rodičů-alergiků pro snížení rizika alergie a ekzému u dítěte (podávání probiotik mělo v kontrolované studii pozitivní vliv na redukci příznaků potravinových alergií u dětí s atopickým ekzémem – , což mohu osobně potvrdit – a alergií na kravské mléko)
dětem narozeným císařským řezem

Pro všechny děti však má podávání kvalitních probiotik velká pozitiva a já to všem maminkám vřele doporučuji.

Jak dodat probiotika a získat zdravou mikroflóru

kojením – krom probiotik miminko získá i imunoglobuliny (např. IgA) – jak se připravit na kojení a zvládnout ho se dozvíte v tomto eBooku>> a také v tomto článku>>
konzumací přírodních probiotik – fermentovaných potravin – viz dále

užíváním kvalitních probiotik ve formě doplňků stravy – viz dále

12x přírodní probiotika v potravinách

1.) Kefír – obsahuje až 20 probiotických kmenů, snižuje laktózovou intoleranci, působí protinádorově, antimikrobiálně a antioxidačně
2.) Acidofilní mléko – mléko, které je obohaceno o probiotické kmeny, ale obsahuje probiotik oproti ostatním nejméně a navíc obsahuje dost cukru

3.) Kysané zelí a kimchi – fermentovaná zelenina, obsahují i zvýšené množství enzymů

) Jogurty – pasterizace přátelské bakterie bohužel zničí, ale výrobci je přidávají dodatečně – je ale potřeba, aby bylo uvedeno „živé kultury“; jogurty navíc obsahují vit. D, vápník a bílkoviny

5.) Zrající sýr – čedar, gouda, parmezán, ementál – jsou schopné projít až do střeva a odolat nestabilnímu prostředí v horní části trávicího traktu

6.) Brynza – jedno z nejhodnotnějších probiotik – obsahuje až 30 kmenů, navíc obsahuje i vit. B; lepší je ovčí a nepasterizovaný

7.) Kombucha – fermentovaný černý čaj se synbiotickými kulturami bakterií a kvasinek; je to šumivý lehce sladký nápoj, který zvyšuje energii, zlepšuje trávení a pomáhá při jaterní detoxikaci

8.) Natto – vzniká fermentací sójových bobů a navíc obsahuje enzym nattokinázu pomáhající v boji proti rakovině a zánětům; dále obsahuje i vit. K2

9.) Jablečný ocet – reguluje krevní tlak, cholesterol, diabetes mellitus, hmotnost

10.) Kvašené okurky – zvláště ty naložené do mořské soli místo octa (ocet totiž zabraňuje růstu probiotických bakterií)
11.) Tempeh – vzniká fermentací sójových bobů, je to jakási náhrada masa pro vegany
12.) Miso – japonské koření vznikající fermentací ječmene, hnědé rýže nebo sójových bobů s koji („houba“ Aspergillus oryzae); nejčastěji se z misa vyrábí polévka, kdy se miso přelije teplou vodou (horká by zničila probiotika); miso zlepšuje trávení, imunitu a snižuje riziko vzniku rakoviny

Probiotika v doplňcích stravy

Probiotika se vyrábí ve formě kapek, prášku nebo vysypatelných kapslí, takže veškeré formy je možné použít i pro miminko (samozřejmě za předpokladu, že to výrobce dovoluje).

Pokud jde o aditiva (barviva, konzervanty a další látky, které může výrobek obsahovat, přičemž ne všechny jsou neškodné), tak nejjistější bývá užití kapek či prášku.

Jestli si nejste jistá, zda vybraná probiotika neobsahují škodlivá aditiva, napište mi složení nebo název výrobku zde>> a já Vám to rozklíčuji. ????

Probiotika jsou citlivá na teplotu, proto je nezbytné nevystavovat je zvýšeným teplotám (nedávat do blízkosti zdrojů tepla; některá dokonce musí být skladována v lednici) a nepřidávat je do teplých pokrmů (ideální je přidat je do jogurtu).

Jak vybrat ta nejkvalitnější probiotika?

1.) CFU (colony forming units = jednotky tvořící kolonii) dostatečné a jasně uvedené

Nejlepší je CFU 0,5 – 20 miliard a ideálně 1 miliarda bakterií na 1 bakteriální kmen. Jedna dávka obvykle obsahuje 0,5 – 10 miliard CFU denně pro děti a 1 – 20 miliard pro dospělé. U zdravých lidí by měla stačit 1 miliarda CFU, ale u lidí se zdravotními potížemi je třeba dávka vyšší (5 – 10 miliard).

Probiotika je ideální užívat pravidelně, denně a dlouhodobě (minimálně 6 měsíců) a samozřejmě dodržovat zdravou životosprávu (např. konzumace cukru podporuje patologickou mikroflóru, protože patologické bakterie se cukrem živí).

2.) Spektrum bakteriálních kmenů – rozmanité a jasně dané

Mezi nejužívanější patří kmeny Lactobacillus (L.), Bifidobacterium (B.), Enteroccocus a kvasinky (Saccharomyces Boulardi), Streptoccocus thermophilus, Bacillus coagulans…

Při užívání laktobacilů a bifidobakterií dochází k pozitivnímu vlivu jak na tlusté střevo, tak na tenké střevo. Některé kmeny, které můžeme v probioticích najít, ovšem nemusí přežít průchod celým trávicím traktem.

Lepší je, pokud výrobek obsahuje více kmenů než velkou dávku jednoho druhu, ale u výrobků určených pro novorozence a malé kojence naopak může stačit i 1 bakteriální kmen. Pokud je ale ve výrobku více jak 20 kmenů, bývá to podezřelé a nákup takového výrobku můžou být vyhozené peníze.

Vlastnosti jednotlivých bakteriálních kmenů

L. acidophilus – zvyšuje vstřebávání živin, pomáhá při průjmu a snižuje intoleranci laktózy
B. longum – zvyšuje imunitu, zvyšuje zachycování toxinů

B. bifidum – zajišťuje normální trávení mléčných výrobků, které ve stáří klesá; zlepšuje využití živin
L. rhamnosus – prevence cestovatelských průjmů (Salmonella, Shigella, Listeria, Clostridium)
L. plantarum – snižuje růst bakterií, zvyšuje imunitu, snižuje pronikání toxinů a reguluje peristaltiku

Streptoccocus thermophilus – zlepšuje trávení mléčných výrobků
Saccharomyces boulardi – snižuje průjmy různého původu a je velmi vhodný při užívání antibiotik

3.) Stabilní a účinné – garantované množství a to až do expirace výrobku

Musí být zaručena aktivita a účinnost bakterií po celou dobu použitelnosti výrobku. Probiotika je nutno chránit před teplem, vlhkostí a světlem – některé musí být přímo uchovávány v lednici.

4.) Kvalitní a prověřený výrobce

Měly by být na výrobku nebo příbalovém letáku uvedeny veškeré potřebné údaje o CFU, seznam kmenů, věk, od kterého je možné výrobek užívat (příp. vhodnost užívání v těhotenství a při kojení), kompletní popis všech aditiv (pomocných látek i složení kapsle) – ideální je samozřejmě, aby výrobek neobsahoval žádná aditiva.

Budete mít zájem: Polyp Ve Střevě Příznaky?

Moje tipy kvalitních probiotik

Pro dospělé včetně těhotných a kojících maminek doporučuji Dr. Mercola, Dophilus (Colon Dophilus, Super Dophilus, Women Dophilus a Adults Dophilus), Laktobacily 5 Swiss, Bio-kult 14, Biopron, Probio24. U všech uvedených (snad krom Dr. Mercoly) je i velmi dobrý poměr výkon:cena.

Pro miminka od narození doporučuji Laktobacily Baby Bifi+ Biopron či Laktobacílky Baby NatureVia Swiss – jsou to vysypávací kapsle či pytlíčky s práškem, který se přidá do mléka či příkrmu), dále probiotické kapky Biopron a kapky BioGaia, které obsahují pouze jeden bakteriální kmen (BioGaia jsou ale dost drahé).

Pro miminka od 3 měsíců si mi osvědčil Bio-kult infantis, který obsahuje nejen probiotika, ale také vitamin D3 a zdraví přínosné omega-3 mastné kyseliny, takže vřele doporučuji. ????
Pro batolata a předškoláky určitě opět Bio-kult infantis a pak výrobky Dophilus – konkrétně Infants Dophilus, Infants Dophilus plus a Children Dophilus (ty už pro velké děti).
Tak pevné zdraví a šťastnou ruku při výběru kvalitních probiotik! ????

Střevní koliky u novorozenců a kojenců / Lékarnické kapky

Bolesti bříška u novorozenců a kojenců jsou jedněmi z nejčastějších problémů, které maminky řeší. Příčiny mohou být různé a ve většině případů není možné je objasnit. Také postupů, kterými je možné kolikám předcházet a při bolestech děťátku ulevit, je na výběr poměrně dost a každému může pomoci něco jiného.

Koliky jsou bolestivé křeče v oblasti bříška, které jsou nejčastěji způsobené zvýšeným výskytem plynů a jejich tlakem na stěnu střeva. Většinou přicházejí zcela nečekaně v určitou denní dobu a mohou trvat 3 a více hodin. Postihují chlapečky i holčičky (a to nezávisle na pohlaví) od cca 3 týdnů do 4 měsíců věku. Vrcholem pak bývá období konce šestinedělí.

Příčinu je těžké určit, nejčastěji se však jedná o jednu z následujících:

Nezralost trávicího systému – zpracování přijímané potravy je pro novorozence něčím novým a jeho zažívací soustava si musí postupně zvykat na svou novou funkci, trávení může být proto provázeno nadměrnou produkcí a špatným odchodem plynů a s nimi spojenými břišními kolikami.
Osídlení střeva tzv. přátelskými bakteriemi – k osídlování střeva přirozenou mikroflórou, která příznivě ovlivňuje trávení, dochází postupně. Přirozeným porodem získává dítě tyto bakterie od matky jednak průchodem porodními cestami, jednak tak, že spolyká určité množství plodové vody. Problém s osídlením může nastat v případě, kdy se dítě narodí císařským řezem. Také tehdy, je-li dítě po porodu (ale i kdykoliv jindy) léčeno antibiotiky, dochází k narušení osídlování střeva a ideální volbou v tomto případě je doplnění střevních bakterií ve formě probiotik.

Polykání vzduchu při kojení – nesprávná poloha při kojení a krmení z láhve je častou příčinou spolykání velkého množství vzduchu, které pak následně tlačí v bříšku. Odříhnutí po nakojení je tedy také jednou z možností, jak kolikám částečně předejít. Při umělém dokrmování je dobré vybírat takovou láhev, která zabrání během krmení nadměrnému polykání vzduchu. Při výběru je dobré zvolit takovou láhev, která má tzv. anti-colic systém, tedy systém, který tomuto zvýšenému napolykání vzduchu v průběhu krmení brání. Např. láhev Avent, Medela, Mam apod.
Ublinkávání – může být také jednou z možných příčin vzniku kolik. Udává se, že se objevuje asi u 40 % novorozenců a kojenců (častěji pak u předčasně narozených dětí) a souvisí s nedostatečně vyvinutou oblastí trávicí soustavy mezi jícnem a žaludkem. Proto je obzvlášť důležité počkat na odříhnutí (alespoň 10 až 20 minut), případně zajistit po nakrmení v postýlce vyvýšenou polohu (o cca 20 až 30 stupňů) nebo ukládat dítě na bok, aby se minimalizovalo riziko vdechnutí vyzvraceného mléka.
Stres v rodině – narozené dítě citlivě vnímá napětí mezi rodiči, poporodní deprese matky i jiné negativní psychické působení kolem sebe, které se pak u něj projevuje podrážděností a může způsobit také bolesti bříška a častější sklon ke kolikám.

Nesnášenlivost bílkoviny kravského mléka – bývá méně častou příčinou kolik (uvádí se asi do 5 %). Projevy, které ji provázejí, jsou v téměř polovině případů koliky. Na rozdíl od těch běžných kolik však dítě očividně strádá, nepřibývá na váze a i v období mimo záchvat bolestivé koliky nepůsobí spokojeně. V případě podezření na nesnášenlivost bílkoviny kravského mléka se obraťte na dětského lékaře a poraďte se s ním o dalším vhodném postupu. Nikdy nenasazujte umělou výživu „preventivně“ jako možné řešení kolik.
Jiná příčina – ojediněle může být příčinou také jiné onemocnění (např. invaginace nebo neprůchodnost střev, metabolické poruchy), virové infekce, prořezávání zoubků, nevhodná strava kojící matky (nebo léčiva přecházející do mléka) apod.

Jak je možné kolikám předcházet?

Podávání probiotik – probiotika, která se miminku podávají většinou ve formě kapek (např. Biopron® probiotické kapky, BioGaia® Protectis baby, Probio-fix® baby apod.), pomohou především u nekojených dětí, které nezískávají probiotika přirozenou cestou z mléka mateřského, udržet rovnováhu ve střevní mikroflóře.

I u dětí kojených však mohou přispět k lepšímu osídlení střeva. Vhodné je podávání i v případech, kdy je dítě převáděno na příkrmy nebo užívá antibiotika. Fyziologické složení střevní mikroflóry je důležité nejen pro trávení, ale také pro správnou funkci imunitního střevního systému, který působí jako bariéra proti vniknutí nežádoucích mikroorganismů.

Probiotika mohou užívat rovněž maminky, které kojí.
Správné krmení – ať už je miminko kojeno, nebo krmeno z láhve, je potřeba dodržovat určitá pravidla, která v různé míře brání vzniku a hromadění plynů ve střevech. Samotné sání vede k rozpohybování trávicího traktu. Důležité je pak v přestávkách a po ukončení krmení nechat miminko odříhnout.
Strava matky – kojící maminky by se měly vyhýbat nadýmavým potravinám, perlivým a kofeinovým nápojům, nedostatečně tepelně upravenému masu a rybám nebo jídlům, které i jim způsobují trávicí potíže. Máte-li podezření, že by potíže vašeho miminka mohly způsobovat mléčné výrobky ve vaší stravě, můžete po poradě s lékařem vyzkoušet i omezení těchto výrobků.
Psychická pohoda – jak bylo již uvedeno výše, i tento faktor je potřeba jako příčinu vzniku koliky brát v úvahu. Pokud máte pocit, že situaci po příchodu miminka na svět nezvládáte, můžete vyhledat odbornou pomoc.
Vhodná umělá výživa – u dětí, které jsou krmeny umělou dětskou výživou, je možnou prevencí speciální mléko (mléka s hydrolyzovanou bílkovinou, se sníženým obsahem laktózy, s probiotiky, hypoalergenní nebo mléka proti ublinkávání). Tato mléka by se však měla nasadit až po poradě s lékařem.

Stejně tak není dobré libovolně střídat mléčnou výživu při podezření, že ta aktuálně používaná nesedí (způsobuje průjem, zácpu, nadměrnou tvorbu a hromadění plynů v bříšku), neboť jednotlivá mléka se svým složením liší a pokaždé trvá určitou dobu, než na něj trávicí trakt miminka přivykne.

Proto vždy konzultujte případnou změnu i časový interval k nasazení jiného umělého mléka s lékařem nebo lékárníkem.

Masáží bříška – masáže se provádí krouživými pohyby ve směru hodinových ručiček s pomocí dětského oleje nebo speciálních gelů s obsahem bylinných silic (např. Pupík®), které uvolní napětí v bříšku a umožní snadnější odchod plynů.
Úlevové polohy a cvičení s nožičkami – při kolice můžete miminku zkusit ulevit přitažením nožiček co nejblíže k hrudníku tak, aby stehna vyvíjela tlak na bříško (tzv. klubíčkování), chováním v náruči a rytmickým pohupováním jej uklidníte. Vyzkoušejte třeba gymnastický míč, který zároveň uleví vašim zádům a pažím. Odchod větrů můžete podpořit také v poloze na bříšku na vašem předloktí s hlavičkou volně položenou v ohybu lokte, druhou rukou přitom jemně masírujte záda. Jedná se o tzv. polohu na tygříka, která je vhodná také pro odříhnutí, pokud se nedaří podpořit odříhnutí v klasické poloze přes rameno. Další možností je miminko položit, vysvléct od pasu dolů, uvolnit plenku a nožičkama střídavě nebo současně stlačovat bříško.
Pokud máte již dítě rozbalené, můžete také vyzkoušet použití teploměru nebo rektální trubičky, což je gumová hadička, kterou zakoupíte v lékárně. Potřete ji dětským olejíčkem a opatrně zasuňte do konečníku. Pozor, při odcházení plynů může podrážděním konečníku odejít také stolice.

Čaje proti nadýmání – mohou se podávat jak dětem, tak maminkám. Obsahují byliny, které usnadňují odchod plynů (např. fenykl, anýz, kmín apod.). U miminek je vhodné použití BIO čajů, které se mohou podávat už od 1. týdne (např. Hipp BIO fenyklový čaj, Apotheke dětský bylinný fenyklový čaj, Babio biočaj fenyklový atd.), jiné čaje jsou pak vhodné pro děti od 4., 6. nebo 9. měsíce. S výběrem čaje se můžete obrátit na lékárníka.
Teplé obklady nebo koupel – některé děti uklidní teplá koupel, jiným stačí teplý obklad na bříško. Použít můžete nahřátou plenu nebo speciální polštářky plněné třešňovými peckami i termofor.
Doplňkové přípravky – s obsahem probiotik a prebiotik, simetikonu, který napomáhá odchodu nahromaděných plynů (např. Sab simplex®, Espumisan®), bylinné přípravky (BabyCalm, tento přípravek se však nesmí kombinovat s anýzovým čajem, dochází pak ke zvýšené únavě dětí nebo prodlouženému spánku) nebo přípravky s obsahem laktázy, enzymu, který usnadňuje trávení laktózy (ColiPrev®). Vyzkoušet můžete také homeopatika (Viburcol® čípky, Chamomilla 9CH, Colocynthis 9CH, Lycopodium 9CH atd.). Vhodný přípravek konzultujte s lékařem nebo lékárníkem, u homeopatik je vhodné obrátit se na zkušeného homeopata.

Důsledkem kolik je nejen podrážděnost jak u miminka, tak u rodičů, ale z dlouhodobého hlediska mohou mít koliky vliv také na psychickou labilitu dítěte, nebo dokonce rozvoj hyperaktivity (tzv. ADHD).

Ve většině případů se stav zlepší, jakmile se z kojenců stanou batolata, začnou se více pohybovat a jejich střeva přivyknou na pravidelné přijímání stravy.

Samozřejmě existují i výjimky, kdy se nadmuté bříško často objevuje také u dětí starších.

V těchto případech, ale i v případě, že jsou koliky provázené dlouhodobým průjmem, urputnými bolestmi nebo horečkou, se obraťte na svého pediatra, který doporučí další postup.

Někdy zase stačí (pokud lékař vyloučí jakoukoliv závažnější příčinu) mít své miminko u sebe (třeba v šátku nebo nosítku), položit si jej bříškem na prsa a vnímat vzájemnou blízkost.

Netrapte se nepořádkem, o každodenní starosti se podělte s rodinou a odpočívejte.

Příchod děťátka na svět je velký zázrak, který změní život obou partnerů a celé rodiny, první měsíce bývají náročné, fyzicky i psychicky, přesto se snažte věnovat pozornost hlavně svému miminku. Užívejte si mateřství, šťastná budete vy i vaše děťátko.

PharmDr. Kateřina Dubská
Lékárna Dům zdraví Hodonín.
Přestože se článek věnuje dané problematice podrobně, doporučujeme vám poradit se o nejvhodnějším řešení a postupu s vaším lékárníkem, který dokáže nejlépe vyřešit vaše individuální potřeby.

Dávat vůbec novorozencům probiotika? Nejprve si přečtěte toto

Pravděpodobně víte, že výživa vašeho děťátka je nesmírně důležitá (hlavně v prvních měsících jeho života). Ať už mluvíme o kojení, náhradní kojenecké výživě nebo postupném zavádění zeleniny do stravy.

Ale někdy ani ta nejlepší strava nemusí být dostačující. Probiotika pro novorozence mohou být tou nejlepší volbou pro podporu zdraví děťátka.

Kolonizace dětského střeva

To, jaké probiotické bakterie má novorozenec, závisí na složení matčiny mikroflóry. Mnoho žen nemá optimální mikrobiom a to ovlivňuje i jejich potomky. Probiotika, která máte ve střevě závisí tedy i na genetice a dědí se přes několik generací.

Poslední století jsme vystavováni antibiotikům, jídlům s vysokým obsahem cukru či zpracovaným potravinám. Všechna tato jídla, ale i mnohé léky, výrazně narušují naši mikroflóru.

Takže pokud vaše máma (nebo dokonce babička) byť jen jednou užívala antibiotika, jedla chléb na každodenní bázi nebo měla v jídelníčku nedostatek fermentovaných jídel, vašemu dítěti mohou chybět střevní probiotika (zdroj). Neoptimální mikrobiom = nevyváženost v přítomnosti „dobrých“ a „špatných“ (patogenních) bakterií ve střevech. Optimální mikrobiom má důležitou roli v boji s patogenními viry a bakteriemi.

Jak mikroflóra ovlivňuje zdraví novorozence

“ Všechny choroby začínají ve střevech. “ Hippocrates

Špatné složení mikrobiomu může způsobit:

zažívací potíže – průjem, zácpa, reflux, kolika (o ní jsme napsali samostatný článek – Kojenecká kolika) nebo vznik závažnějších trávicích problémů, jako je syndrom dráždivého střeva nebo Crohnova choroba.

problémy s imunitou – až 80% našeho imunitního systému sídlí v trávicím ústrojí. Pokud bakteriální složení ve střevech dítěte není optimální, jeho imunita také nebude optimální. Dítě je pak náchylnější na nemoci jako rýma, chřipka nebo různé druhy alergií. Probiotika pomáhají při vývoji dětského imunitního systému.
změny nálad – střevní bakterie přímo ovlivňují náladu (deprese, úzkost, stydlivost …). Studie prokazuje, že přípravky s kmeny Laktobacilů pomáhají redukovat úzkost.
problémy s váhou – nadměrné přibírání, inzulínová rezistence, ztučnění jater

problémy s pokožkou – ekzém, vyrážky, akné

Všechny tyto problémy mohou být zmírněny nebo odstraněny užíváním probiotik (ať už ve stravě nebo pomocí výživových doplňků).

Z jakých zdrojů mohou děti získat probiotika?

Kojení je nejlepší způsob, jak udržet vaše děťátko zdravé. Vaše mléko dodá dítěti potřebná probiotika a imunoglobulin A (IgA). Dbejte na to, abyste jedli dostatek jídel bohatých na probiotika (kefír, kyselé zelí, okurky, jogurt…).

Pokud kojíte, není na škodu, když užíváte probiotické doplňky sama. Stačí, když má matka dostatek probiotik ve výživě. Ty se pak přes mateřské mléko dostanou i novorozenci.
Zařaďte fermentované potraviny i do stravy dítěte, jakmile to bude možné.

Běžně se doporučuje zařadit do jídelníčku tuhou stravu od 6. měsíce věku. Které potraviny obsahují nejvíce probiotik se dozvíte v článku 12 nejlepších přírodních probiotik.
Pokud dítě nemůže užívat probiotika prostřednictvím tuhé stravy, doporučuje se užívat probiotické doplňky výživy. Na trhu je množství produktů, které lze bezpečně podávat už od narození.

4 nejdůležitější kmeny bakterií pro novorozence:

Bifidobacterium bifidum (Infants Dophilus Plus) – pomáhá při trávicích potížích a ekzému
Bifidobacterium infantis (Infants Dophilus Plus) – podporuje imunitu a trávení, snižuje zánět a průjem

Lactobacillus rheuteri (BioGaia) – redukuje koliku, průjem a infekce dýchacích cest
Bifidobacterium lactis BB-12 (PROBIO-FIX BABY) – podporuje imunitu organismu, má schopnost snižovat výskyt různých infekcí, podporuje trávení a zmírňuje kojenecké koliky

Nejvhodnější lékové formy pro novorozence

Pokud má dítě méně než 1 rok, nedoporučují se tablety (neschopnost děťátka spolknout ji). Nejlepší je použít tekutou nebo práškovou lékovou formu.

Probiotika pro novorozence – nejvhodnější lékové formy:

Tekutá forma: může se podat přímo nebo smíchaná s mateřským mlékem. (sem můžeme zařadit i kapky)
Prášková forma: obvykle se smíchá s vhodnou tekutinou (mléko, polévka) a hned se vypije. Práškové formy jsou obvykle stabilnější než jiné lékové formy. Mívají také delší dobu použitelnosti. Dávejte ale pozor na to, abyste probiotika nesmíchali s příliš horkou potravou – mohlo by dojít ke zničení probiotických kultur. Výhodou prášků je i to, že obvykle neobsahují žádné přísady navíc. Některé kapsle mohou být vysypané z obalu a použity stejně jako prášek.

Kdy mám tedy používat probiotika?

pokud je vaše děťátko předčasně narozené (tedy má nedostatečně vyvinutý mikrobiom)
trápí ho kojenecká kolika
má průjem nebo zácpu – probiotika napomáhají pravidelným pohybům střev a zlepšují konzistenci stolice.

nekojené dítě – i tehdy, když právě nemůžete kojit (například kvůli nemoci)
pokud jsou rodiče alergici – sníží se riziko, že se u dítěte vyvine alergie nebo ekzém
při porodu císařským řezem – Probiotické bakterie se dostávají do trávicího traktu dítěte už při porodu (při kontaktu s plodovou vodou). Při císařském řezu se tomuto kontaktu zabrání a dítě je tedy ochuzené o první a důležitý zdroj probiotik (zde probiotika kolonizují trávicí trakt novorozence převážně prostřednictvím matčiny kůže).

ZÁVĚR

Už víte, že nevyvážená střevní flóra je z velké části zděděná. Pokud se neupraví může v budoucnu způsobit vážnější zdravotní problémy. Přidání probiotik do kojenecké stravy (buď prostřednictvím fermentovaného jídla nebo doplňků výživy) může zajistit vašemu dítěti nejlepší možný start do života.

Nejlepší probiotika pro děti:

Diskuze Jaké dát miminu probiotika?

Chci se zeptat jaké jsou pro mimina nejlepší probiotika? Tchýně říkáže Apolaptik, máte s tím některá zkušenost? Jsou dost drahé, nevíteo nějakých kvalitních za přijatelnou cenu? A dokdy se dětem ohříváčajik? (Malý bude mít 4měsíce)

Velikost písma:

Probiotika nevím. a čaj ohřívám dceři i ve 22m studený nechce…tojsem moc nepomohla.

Já dávala probiotika Biogaia, sice jsou drazsi, ale nám super pomohli. Alemyslím, že na tohle každá maminka odpoví jiný názor, každý má lepšíči horší zkušenost s něčím jiným. Někomu zaberou levnější,někomu ne…

Ja myslim, ze zadny levny bohuzel nejsou. Biogaia byly opravdu dobry, levnejsjsme pak meli biopron. Ale pořád je to pres 300 zs pidi lahvicku.

Doporučuji Swiss LAKTOBACILY pro miminka, zamíchají se s mlékem a jsoufakt dobrá, doporučila nám je i doktorka..

@Anna85 píše:Ja myslim, ze zadny levny bohuzel nejsou. Biogaia byly opravdu dobry, levnejsjsme pak meli biopron. Ale pořád je to pres 300 zs pidilahvicku.

No jo, ale Biopron 330 Kc za 7 ml.ProbioMaxik 230 Kc 5 ml

@TopSecretJasny, takze to vychazi skoro stejne, ne? kdyz si to rozpocitas. Biogaia jsem treba davalana prdy po narozeni, staly mne cca 450kc a to jsem vzdy spotrebovala celoulahvicku. Ale treba ted dam jen pri nemoci a chvili po ni a co zbyde je pakprakticky nepouzitelne (nevim jak u ostatnich, ale na biopronu je napsanomyslim do mesice spotrebovat). Takze ted je pro mne lepsi to mensi baleni.

@Anna85 píše:@TopSecretJasny, takze to vychazi skoro stejne, ne? kdyz si to rozpocitas. Biogaia jsem treba davalana prdy po narozeni, staly mne cca 450kc a to jsem vzdy spotrebovala celoulahvicku. Ale treba ted dam jen pri nemoci a chvili po ni a co zbyde je pakprakticky nepouzitelne (nevim jak u ostatnich, ale na biopronu je napsanomyslim do mesice spotrebovat). Takze ted je pro mne lepsi to mensibaleni.

Tak Jinak ted mel Probiomaxik vypadek, tak sem dala Biopron a nic moc. Ma to minbakterii nez ten od dr.max.

@AppleC píše:Chci se zeptat jaké jsou pro mimina nejlepší probiotika? Tchýně říká žeApolaptik, máte s tím některá zkušenost? Jsou dost drahé, nevíteo nějakých kvalitních za přijatelnou cenu? A dokdy se dětem ohříváčajik? (Malý bude mít 4měsíce)

@TopSecretNo to mas pravdu, biopron mi taky prisel nic moc. Priste asi koupim opet biogaiunebo zkusim neco uplne jineho.

@Anna85 píše:@TopSecretNo to mas pravdu, biopron mi taky prisel nic moc. Priste asi koupim opet biogaiunebo zkusim neco uplne jineho.

@TopSecretZkusim, diky

@Anna85 píše:@TopSecretZkusim, diky

Pak dej vedet

@TopSecretDoufam ze je v dohledne dobe nebude potrebovat . Nebo davas i nejak prubezne preventivne?

Co říká pediatr na probiotika?

Harmonická střevní mikroflóra je cesta ke zdraví nejen u dospělých, ale také u dětí, od miminkovského věku. Jejich střevní prostředí se vyvíjí ve sterilitě a je osídleno bakteriemi až po porodu. Pokud osidlování probíhá standardně, máte vyhráno. Nežádoucí mikroorganismy a oslabená imunita ale umí dítě velmi potrápit.

Oslovili jsme odborníka, aby nám odpověděl na několik zajímavých dotazů, které vzešly z redakce a od čtenářek Žena-in na téma děti a probiotika. Zde vám přinášíme odpovědi, na dotazy odpovídal MUDr. Jindřich Slanina, pediatr z Jindřichova Hradce.

Přestala jsem kojit. Má smysl, abych jako náhradní mléčnou výživu vyhledala mléka s obsahem probiotik?Určitě, vždy jde o něco navíc o jakousi nadhodnotu k základnímu složení mléka.

Přidávají se probiotika do všech náhradních kojeneckých výživ nebo jen do některých?Ne, pouze do některých. Můžeme říci, že špičková mléka známých a předních firem mají ve svém programu probiotika.

Mají probiotika v dětské stravě vliv i na něco jiného než na střeva? Mám alergika a slyšela jsem, že by mu probiotika mohla i zlepšit alergii. Jak jsem již výše uvedl, probiotikum je jakousi nadhodnotou mléka.

Zmírnit alergii – možné to je. Základem však bude kojení, víc asi pro své dítě maminka udělat nemůže. A pokud kojit nejde, pak bych zvolil jako určitou prevenci hypoalergenní mléko s přídavkem probiotika.

Dále je to na zvážení praktického lékaře a dalšího ověřeného postupu.

Můj syn má opakované záněty v uších. Mohou probiotika zlepšit i jeho imunitu? Mohlo by to mít vliv i na tyto ušní záněty?Určitě mají probiotika vliv na zlepšení imunitní odpovědi organismu. Dále záleží na spoustě dalších věcí. Např. jakého původu tyto záněty jsou.

Z bakteriální příčiny má téměř 80 % na svědomí bacil, který se jmenuje pneumokok. A na tyto bakterie dnes máme očkování – vakcínu plně hrazenou zdravotní pojišťovnou, anebo s doplatkem.

A u dětí, které mají opakované infekty oušek, je toto očkování rovněž zcela hrazeno jeho zdravotní pojišťovnou. Mám rovněž dobré zkušenosti s enzymoterapií či fyziologickou regulační medicinou.

Rovněž akupunktura (u malých dětí prováděna pomocí kladívečka ve tvaru lotosového květu) či akupresura akupunturních bodů prováděna večer maminkou posiluje imunitu i vzájemný vztah maminka – dítě.

Pomáhají probiotika u kojenců na tzv. „prdíky“? Je možné, že pokud je budu synovi dávat, nebude tak často plakat kvůli bolení bříška?Můžete to vyzkoušet. Některé firmy to dokonce i inzerují a uvádějí v propagačních letácích.

V poslední době se objevilo množství mléčných výrobků s probiotiky /jogurty, pribináčky…

/ Myslíte si, že obsah probiotik v těchto produktech je významný? Má smysl je kupovat? Určitě přední firmy garantují obsah probiotik ve svých výrobcích ke dni ukončení exspirace výrobku. A často jdou ještě několik dní za tuto hranici.

Osobně dávám přednost jogurtům připraveným biologickou cestou. Tyto obsahují minimálně jeden či dva probiotické kmeny a neopominutelnou součástí je i natrávená mléčná bílkovina.

Velmi významnou reklamu na probiotika má Actimel? Co myslíte? Stačí opravdu 1 Actimel každý den nebo je lepší užívat probiotika v pilulkách?Pokud se maminka snaží o správnou výživu dítěte a dítě má opravdu 1 probiotický jogurt za den, pak stačí. V období chřipek, rekonvalescence dítěte po nemoci, průjmových onemocnění či chronického onemocnění bych neváhal přidat kromě jogurtu i probiotický kmen v „pilulkách“.

Slyšela jsem o probioticích s příchutí čokolády, doporučil byste je pro 4leté dítě?Vždy bych se řídil starou pediatrickou pravdou, že čím chuťově méně výrazné složení potravy dítě má, tím lépe. Náš učitel, pan profesor MUDr.

Leo Lemeš svého času říkával – kakao jen dobrým jedlíkům a jenom v neděli!!! A to platí i dnes. Probiotikum s chutí čokolády (např.

Biopron Méďa ve tvaru bílých medvídků) chutná výborně, nicméně bych si je ponechal spíše jako odměnu nebo takovou třešničku na stravovacím „dortu“ dítěte a doporučenou dávku určitě nepřekračoval.

Některé výrobky deklarují živé a některé „mrtvé“ kultury. Jaký je mezitím rozdíl? Které jsou lepší?Slovo „probiotikum“ volně přeloženo znamená pro život.

Spíše než mrtvé kultury bych použil slova spící kultury. V jogurtech např. mohou být kultury živé, a ve většině tzv.

kapsul, tablet, prášků, sušených mlék, kapek jsou kultury spící, které se teprve ve střevě probudí k životu. Můžeme mezi tyto formy dát prakticky rovnítko.

Jsou probiotika v mateřském mléce? Četla jsem oba názory, že ano i že ne. V mateřském mléce jsou především prebiotika, tedy potrava pro bakterie ve střívku dítěte. Bakterie si dítě přisává především z kůže maminky a zlepšuje jimi svůj imunitní stav.

Viděla jsem reklamu na probiotický výrobek pro děti, který má vliv na kazivost zubů /údajně je menší/. Bohužel si nepamatuji jeho název. Existuje něco takového?Zřejmě jste zaslechla slovo „maltitol“. Je to sladidlo, které obsahují již výše zmínění Biopron Medvídci a které nezvyšuje kyselost v dutině ústní, a tím i sklon ke kazivosti zoubků.

Zubní kaz je asi nejrozšířenější infekcí na světě, způsobenou bakterií Streptococcus Mutans!! A všechny způsoby, které jej dokáží eliminovat, se počítají, včetně probiotik se sladidlem maltitol či zubní pastou, gelem na zoubky, xylitolem či chystaným očkováním proti zubnímu kazu.

A samozřejmostí jsou i preventivní prohlídky dětského chrupu 2x ročně, které hradí zdravotní pojišťovny!

Mají se probiotika užívat dlouhodobě? Když je vysadíme, jak dlouho budou ještě mít vliv na zdraví dítěte? Některá probiotika jsou přímo deklarována k dlouhodobému použití (např. Biopron 9) s velice dobrým výsledkem.

Záleží, zde je chcete podat jako potravinový doplněk – pak mají neomezenou dobu podávání či jako lék pro nějaké potíže. Pokud probiotikum zabere, není třeba je vysazovat až do doby, kdy potíže ustoupí. A potom by měly působit již fyziologické regulační nechanismy organismu.

Probiotika, tedy přeloženo do normální mluvy, napomáhají navodit rovnovážný stav organismu.

Jeden světoznámý pediatr upozorňuje, že na toto nemáme naletět, že probiotika je zbytečný výmysl farmaceutických firem, že než doputují tam, kam mají, tak zemřou, že se obejdeme bez nich a vyléčíme se stejně jako s nimi? Taky přece před pár lety podle mně neexistovaly a byli jsme v pohodě i bez nich?Souhlasím, jenomže jsme nenakupovali v supermarketech, rychlých občerstveních a mléko zkyslo druhý den v teple a z másla byla žluklá loužička. A naše střevo bylo nesrovnatelně bohatší a imunitní systém silnější.

Na dotazy odpovídal MUDr. Jindřich Slanina, pediatr z Jindřichova Hradce, děkujeme za jeho čas