O poruchách erekce se žádnému muži mluvit nechce. Natož kvůli nim chodit do sexuologické ordinace. Přitom prakticky všem pacientům lze účinně pomoci a jejich sexuální život se může vrátit do původních kolejí. Nutné vyšetření je jednoduché, rychlé a zcela bezbolestné.
Pane doktore, co s manželem? Poruchy erekce jsou mnohem častější, než si většina lidí myslí. A trápí se jimi nejen senioři. Čas od času tyto problémy potkají zhruba pětinu mužů i ve věku do 29 let, po padesátce je pak řeší každý druhý muž.
Přesto jen naprosté minimum z nich přizná, že tyto problémy má. V krajním případě dokonce rezignují na svůj sexuální život, než aby přiznali, že kvalita jejich erekce není taková jako dřív.
„Muž se kamarádům svěří s nevěrou, nebo si ji dokonce vymyslí, ale rozhodně nepřizná poruchu v sexuálním výkonu, a už vůbec se nebude ptát na radu a léčbu. Ani na poradu s lékařem se nevydávají muži rádi,“ popisuje MUDr. Tomáš Fait, Ph. D., ze Společnosti pro plánování rodiny a sexuální výchovu.
Ačkoliv je gynekolog, s poruchami erekce se setkává i ve své ordinaci. Jeho pacientky se mu svěřují s tím, jak (ne)funguje jejich sexuální život.
„Obecné povědomí považuje za ideál mužského sexuálního výkonu okamžitou a prakticky nezlomnou erekci, neomezenou dobu kopulace a pod vlivem erotických filmů na závěr mohutnou ejakulaci,“ vysvětluje lékař. A pocit „selhání“ se pak snadno stává obrovským traumatem. O to větším, s čím větším tlakem na výkon se muži setkávají v zaměstnání. Tím hůře pak nesou, když některá část jejich života není perfektní. Přitom občasné „selhání“ nemusí nutně znamenat, že do konce života bude muž impotentní.
Hlavně s pochopením Klíčovou roli v řešení problému s erekcí mají ženy.
Právě partnerka bývá obvykle tím, kdo muže přesvědčí, aby vyhledal lékařskou pomoc – anebo naopak zadupe do země jeho sebevědomí a s ním i šanci na vyřešení situace.
„Pokud u muže nastanou problémy s erekcí, žena by je neměla zlehčovat, ale přistupovat k nim s pochopením. Neškodí ani zdravý humor,“ radí MUDr. Zlatko Pastor, gynekolog a sexuolog.
Bohužel ne vždy reagují partnerky ideálně. „První, co ženu napadne, jakmile se u jejího partnera objeví problém s erekcí, je to, že už se mu nelíbí nebo má jinou,“ popisuje odborník. Bohužel pod vlivem těchto představ ženy často jednají, a nechtěně tak roztočí kolotoč výčitek, (sebe)obviňování a hádek. Nic z toho muž, který se už tak dost trápí svou „nedostatečnou mužností“, pochopitelně nepotřebuje. Pozitivně působí zázemí stálého partnerského vztahu. Mimochodem, mnohem častěji muž „selže“ s milenkou než s manželkou, která jej zná a sex s ní neznamená stres a obavy.
Vyšetření je nezbytné, ale nijak náročné ani zahanbující Drtivou většinu poruch erekce lze úspěšně řešit. První pomocí pro mnoho mužů bývají volně prodejné potravinové doplňky, které podpoří schopnost erekce.
Ve zdravém penisu pod vlivem nervových zakončení v cévní stěně topořivých těles dochází k nastartování reakce, ve které se z L-argininu a kyslíku vytvoří oxid dusnatý. Základem léčby je zvýšení množství oxidu dusnatého v cévách penisu.
Toho lze dosáhnout dvěma způsoby: buď podáním léků, které zabrání dalšímu metabolizování plynu, anebo doplněním látek, které tvorbu oxidu dusného podpoří, například L-argininu a L-citrulinu.
Vzhledem k tomu, že poruchy erekce mohou být jen prvním projevem dalších a mnohem závažnějších zdravotních problémů, je zcela namístě lékařská prohlídka. Jen ta odhalí, jestli muž netrpí například diabetem, onemocněním srdce a cév nebo prostaty. Vlastní vyšetření není nijak náročné. Nejprve lékař s mužem mluví o jeho životním stylu, dalších zdravotních problémech a podobně. Následuje základní vyšetření, například měření tlaku, případně odběr krve. „Opravdu se není čeho obávat, natož oddalovat návštěvu lékaře několik měsíců, nebo dokonce let,“ říká MUDr. Viktor Vik z urologického oddělení Fakultní Thomayerovy nemocnice s poliklinikou. Podle něj je v současnosti možné úspěšně léčit 95 % případů poruch erekce. Ani vlastní léčba poruch erekce není nijak omezující nebo stresující. U naprosté většiny případů postačí užívání léků ve formě tablet. Je možné je užívat dlouhodobě i nárazově, podle intenzity sexuálního života. Jednotlivé preparáty se liší dobou účinku, tedy časem, během kterého je muž schopen dosáhnout erekce a případně pohlavního styku. Léčba poruch erekce však není hrazena ze zdravotního pojištění, a tak si ji pacienti musí platit sami.
Chat s MUDr. Lukášem Bittnerem: Muži, ptejte se sexuologa na vaše trápení
Jak jsou na tom psychicky vaši pacienti, když přijdou třeba s úplnou neplodností nebo s nefunkční erekcí, ešíte i tyhle věci? (Marry Blue)
Dobrý den, někteří pacienti jsou na tom psychicky dost špatně, zejména když řešení problémů dlouho odkládají. Optimální léčbou je jim samozřejmě erekci „opravit“ a plodnost vrátit, ale někdy se neobejdeme bez intervence kolegů psychologů.
Není to paradox, že současně řešíte u mužl problémy s neplodností a zároveň děláte vazektomie? 🙂 To je skoto jako kdyby doktor zároveň léčil zloenou nohu a druhému pacientovi ji na jeho žádost lámal 😀 Hodně štěstí a ať se daří, Marek(Mára)
Dobrý den, myslím, že je to naopak dobře, ty mechanismy v těle jsou jen jedny a je lepší umět plodnosti zamezit a i ji vrátit, než to pouze dělat jedním směrem. Díky za přání a také zdravím!
Dobrý den, jsou nějaké následky po vazektomii, o kterých se nemluví? Pozitivní i negativní? Díky a hezký den!(LouFan)
Muži po vazektomii mají více pohlavních styků, ale i více partnerek, to manželky slyší je velmi nerady 🙂 Z negativ- pokud je muž k vazektomii donucen a nepřeje si ji- což by samozřejmě být nemělo, může z toho mít psychické obtíže. Tedy v takovýchto případech jsme velmi opatrní.
Pane doktore kolik by mě stála operace vazektomie, nějakou šetrnou metodou? (Příb)
Dobrý den, vazektomie stojí mezi 10.000 a 14.000 korunami. Bezskalpelová vazektomie v našem centru je za 13.000,- Kč.
Dobrý den, vidíte nějaký trend v oblasti poruch erekce u mužů? Myslím tím, že by se tyhle problémy u mužů objevovaly stále častěji, jako je to například u neplodnosti? Děkuji, Jan M.(Jan)
Dobrý den, spíše vidím, že muži na sex rezignují v menším poštu případů a snaží se poruchy erekce řešit, což je myslím pozitivní.
Prosím vás implantáty do penisu – jak to funguje a kolik lidí to má?? (Vágo)
Dobrý den, funguje to dobře 🙂 Je to hydraulický mechanismus, který se do penisu vpraví cca 5 cm řezem mezi penisem a šourkem a není vidět.
Mezi varlaty je umístěna ovládací pumpa- když na ni zmáčknete, přepumpuje se tekutina do penisu a ten se zvětší a je tvrdý. Po akci zmáčknete na pumpě výpust penis se zmenší a ochabne.
Celosvětově to mají desítky tisíc mužů, v ČR odhaduji asi stovka. Více informací najdete na www.penilni-implantaty.cz
Dobrý den, vzheldem k tomu že děláte operace tak jste asi i chirurg, zajímalo by mě jak vaši profesi berou ostatní chirurgové, jestli si z toho dělají srandu nebo to berou vážně? Sice nejde o operace srdce ale zase pro nás všechny chlapy je tahle oblast dost důležitá :D(Geek987)
Dobrý den, to víte, že se škádlíme 🙂 ale každý obor má něco. Někdo celé dny zápolí se střevy v břiše, jiný šroubuje kosti a někdo řeže do do penisu a varlat. Zásadní je, aby se to snažil dělat nejlépe, jak je to možné.
Zajimalo by me kolik tech vazektomii delate treba mesicne? Chodi na to lidi hodne? (Pavlik)
Dobrý den, zájem se zvyšuje, celkově se blížíme k tisícovce a měsíčně nyní provádíme kolem 40 výkonů.
Dobrý den přeji pane doktore, prosím o radu – mám jedno dítě s bývalým manželem, teď se s novým přítelem pokoušíme o dítě, a nejde nám to (loni na podzim jsem přestala brát antikoncepci).
Vzhledem k tomu že v minulém vztahu bylo početí hned, tak bude problém asi na partnerově straně.
Je v této oblasti dost citlivý, kam bychom měli zajít na vyšetření? A jaká je šance, že to je jen něco snadno řešitelného? Moc díky!(Kristýna)
Dobrý den, bylo by vhodné pro Vás zajít ke svému gynekologovi a partnera vyslat na spermiogram do IVF centra. Tím každý uděláte „něco“ a nebude to jen na něm. Dle výsledků uvidíte, kde se zdá být chyba.
Pane doktore četl jsem článek o té varikokéle a dost se v tom vidím – bolí mě na levé straně varlat, při pohmatu tam cítím že je to tam takové „zduřelé“. Mám s tím zajít za obvoďákem, nebo spíš rovnou urolog? Je mi 37 let, mám sedavou práci, ale celkem hodně sporuju (fotbal, squash, kolo). Díky za radu, M.(Marek Bl.)
Dobrý den, návštěva urologa by byla lepší, můžete to doopravdy být varikokéla nebo nějaký chronický zánět v oblasti nadvarlete. K diagnostice je nutný ultrazvuk, ten většinou praktik nemá.
Mám trochu zvláštní dotaz – chtěla bych manžela přesvědčit aby šel na vasektomii, určitě to se svými pacienty řešíte, poradíte mi nějaké dobré argumenty? Budu ráda..(Peťulka)
Dobrý den, můžete mu doporučit, ať vyrazí na nezávaznou konzultaci před vazektomií, k ničemu ho to nezatavuje a může se sám rozhodnout. Většinou při porovnání všech pro a proti se pro vazektomii rozhodne. Na konzultaci můžete přijít oba.
Pane doktore, s manželem máme dlouhodobě problémy v posteli, není schopen erekce, nepomáhají už ani viagra a spol. Co máme dělat, poradíte nám? Díky, Alena.(Alena)
Dobrý den, optimální je návštěva sexuologa či androloga. Na první schůzku stačí když přijde pouze manžel. Přeji rychlou nápravu situace!
Dobrý den, implantáty do penisu, to zní neuvěřitelně. Kolik lidí na to chodí? A zvětšujete tím taky, nebo řešíte jen „funkci“? Díky 🙂 (PS4)
Dobrý den, používáme i zvětšovací typ implantátu, který po vložení do penisu zvětší jeho délku i šířku o 20%. V zemích, kde tento výkon platí pojišťovna se implantací penilní protézy dělají stovky ročně, u nás to pojišťovna neplatí a děláme jich desítky.
Pane doktore uvažuji o vazektomii, je to nevratné? Pokud se pro ni rozhodnu tak jistota že už nebudu mít děti je 100 procent? Není tam možná nějaká pojistka? (Láďa Hrma)
Dobrý den, můžete si nechat zamrazit spermie před vazektomií, po provedení výkonu je možné opětovné napojení chámovodů, nebo odběr spermií z varlete a nadvarlete. Tedy jsou možnosti jak mít děti i po vazektomii.
Zdravím, je mi 57 let, čeká mě operace prostaty. Podle doktora po ní často dochází k impotenci, četl jsem o těch implantátech, ale přijde mi to hodně složité, měl bych z toho obavu. Nebo myslíte že mi nic jiního nezbyde? Díky za odpověď.(Pavel)
Dobrý den, záleží o jaký typ operace se jedná a jak pokročilý je nález na prostatě. Jen část pacientů po operaci prostaty pro nádor má po výkonu problémy s erekcí. Někdy jim pomohou prášky, pokud ne, možné jsou injekce a pokud to jinak nejde je řešením penilní implantát.
Dobrý den pane doktore, s manželem máme třiděti, další už nechceme a přemýšlíme jestli by on nešel na vazektomii. Je operace náročná, bollí to a jaké jsou možní komplikace? Nebo je lepší aby se tohle řešilo spíš u ženy? (Blanka )
Dobrý den, u muže je to o dost jednodušší, pokud se výkon výkon provádí bezskalpelovou technikou trvá cca 5 minut a jedná se o 2 vpichy v lokální anestezii. Většina mužů po výkonu bolesti nemá.
Zdravim, chtel bych se zeptat na tu vasektomii, jake jsou ted moderni postupy a kolik to stoji? BB(Blazej)
Dobrý den, moderním přístupem je bezskalpelová vazektomie, výkon trvá cca 5 minut a provádí se ze 2 vpichů na šourku v lokální anestezii. Cena je 13.000,- Kč, více informací naleznete na https://www.vazektomiebezskalpelu.cz
Dobrý den, je mi 64 let a jsem vdovec, po dvou letech jsem si našel přítelkyni, ale mám problémy s erekcí. Když ji mám, tak jen chvíli, Viagrou bych to nechtěl řešit, jaké jsou možnosti, pokud nějaké ještě v mém věku jsou. Děkuji za odpověď, Josef(Josef)
Dobrý den, zrovna prášky jsou v tomto věku nejčastějším řešením. Alternativou je gel do močové trubice, injekce do penisu, případně penilní protéza. Ne příliš oblíbenou variantou je „vakuová pumpa“.
Zapomnel jsem na mail [email protected](Mirek)
Na vyšetření se můžete přihlásit na https://www.andrologickaklinika.cz/objednejte-se.html
S pozdravem
Lukáš Bittner
Zdravim pane Bittnere,je me 56let,chtel bych si nechat změřit hladinu testosteronu a po te s vami konzultovat pripadnou léčbu. Děkuji (Mirek)
Dobrý den, je potřeba do 10 hodin ráno přijít na odběry krve a posléze výsledky zhodnotit s urologem, lépe s andrologem.
Proč mám ve 14 sperma(Ivan fadžo)
Ve čtrnácti je to normální.
Jsou nějaké zaručené pilulky na erekci,které určitě fungují i v 71.roku??? Rád bych tak oslavil zlatou svatbu a nechci kupovat na trhu viagru,mám obavy z podvodu.Užívám prášky na tlak a cholesterol.Děkuji za odpověď.(Jiří z Kopřivnice)
Dobrý den, recept na tyto léky Vám může vystavit i praktik a oficielní produkty z lékárny fungují ve většině případů, ať už je to Viagra, Cialis, Spedra nebo jejich generika. Hezkou zlatou svatbu!
Sex, nejlepší lék na lásku, tvrdí odborník
Máte s jarem více lidí v ordinaci? Jak působí teplé počasí a odhalená těla na sexualitu?Jaro se kupodivu neprojevuje stavem přeplněnosti, pacienty „trpíme“ celý rok.
Navíc když se někdo po zimním spánku začne zabývat sexem, tak než zjistí, že něco nefunguje, už je tu červen, červenec.
Každopádně to není tak, že by lidi jednoznačně více sexovali v jarních měsících, aspoň podle statistik porodnosti.
Jaké trable pacientů řešíte nejčastěji?U mužů jde o poruchy erekce, ty jsou nejzřetelnější, a navíc se těžko okecávají. V závěsu máme předčasnou ejakulaci. A u žen? Tam je nejběžnější nechuť k sexu či bolestivost při styku.
Jak se dá řešit nezájem o sex? A co jej způsobuje?Upřímně, léčí se dost těžko.
Někdy to může souviset čistě s hormonální hladinou – konkrétně se sníženou hladinu estrogenu nebo zvýšeným ukazatelem prolaktinu. Roli často hraje i životní situace.
Uvedu příklad: žena je sama se třemi dětmi, partner jí dvakrát nepomáhá a zároveň je hodně vyžadující v sexuální oblasti. Taková situace může vést u ženy až k averzi k sexu.
Kdo má rád sex, obvykle konzumuje i pornografii. Jaké jsou trendy posledních let?Trendem a zároveň problémem je, že čím dál víc lidí se věnuje virtuálnímu sexu a tím zanedbává svého partnera.
Jde o diagnózu, se kterou za námi před deseti patnácti lety nikdo nechodil, a dnes přijde každý týden přinejmenším dotaz nebo návštěva pacienta s tím, že ho náruživost k virtuálnímu sexu přivedla do problémů. Přijde třeba žena a říká: Udělejte s tím něco, sotva zabouchnu dveře, ten můj si sedne k počítači, při tom masturbuje a nemá chuť se se mnou milovat.
Anebo vyžaduje to, co viděl v pornu, které je obyčejně chudě strukturované – začne vesměs orálním sexem, pokračuje se vaginálním nebo análním, končí ejakulací na obličej. Právě anální sex je také jakýmsi trendem poslední doby.
Je patrné, že už nejde o praktiku spojovanou jen s gayi…Faktem, a to docela zajímavým, je, že anální sex se líbí zhruba padesáti procentům lidí, jedno jestli mužů, nebo žen, jedno jestli heterosexuálů, či gayů.
S gayi bývá spojována i promiskuita, ale na to se ptát nechci.
Jak je to s nevěrou „po česku“ mezi heterosexuálními páry? Jak jsem studoval výsledky sexulogicko-psychologických studií, co třeba dělali profesor Petr Weiss a Jaroslav Zvěřina, moc se za posledních dvacet čtyřicet let nemění.
Lehce nadpoloviční většina jedinců obého pohlaví přiznává nevěru v některé fázi vztahu. Stále také platí, že jsme jako Češi relativně tolerantní k nevěře, ostatně i naši politici jsou vzdorní všem s tím spojeným skandálům.
K životu patří vedle sexu i vzácná a ušlechtilá emoce, zamilovanost.
O co se jedná? Co v organismu rozproudí?
Zamilovanost mnozí definují jako stav změněného vědomí, skoro až psychotického charakteru, protože v zamilovanosti chybí kontakt s realitou.Oba partneři si toho druhého idealizují, přehlížejí negativní vlastnosti. Obvykle trvá rok, maximálně dva, než fáze totálního okouzlení pomine.
Co následuje a co si počít?Nezadržitelně vidíme člověka bez pověstných růžových brýlí.
Nastupuje rozum a my si musíme říct a vyhodnotit: přestože on je takový a makový a není dokonalý, tak ani já nejsem úplně dokonalý.
V tom případě musíme zvážit, jestli spolu chceme být, a pak už jde o věc rozhodnutí, zda s ním chci strávit zbytek života a mít děti. A pokud se takhle rozhodnu, pak si za tím mám jít a držet se toho.
Nejnešťastnější jsou lidé, kteří se nedokážou ukotvit, neustále něco hledají a nenacházejí. Těm bohužel není moc pomoci, a přitom bývají hluboce zoufalí, protože si uvědomují bezvýchodnost své životní situace.
Zmínil jste, že fáze zamilovanosti vyprchá do dvou let. Láska a vzájemné porozumění však mohou přežít desetiletí, ostatně mám několik takových případů ve vlastní rodině.
Jaké faktory napomáhají tomu, aby to ti dva spolu „vydrželi“?
Na to se dělaly četné výzkumy a ukazuje se čím dál zřetelněji, že jedním z nejdůležitějších, ne-li nejdůležitější faktor je dobrý sex. Když měly páry, co jsou spolu dvacet a více let odpovědět, co je drží spolu, velice častá odpověď byla: dobrý sex.Porozumění a tolerance se také objevovaly na prvních místech, ale sex je hodně významný. Podstatné je to „nezapíchnout“, když si lidé zevšední. Důležitá je snaha hledat v sexu nové podněty.
Například?Sexuální hračky, sdílení erotických fantazií, podívat se spolu na erotický film. Někdy stačí i drobná změna, místo v ložnici si to rozdat na uhlí ve sklepě či na kuchyňské lince. Někomu zas může vyhovovat stereotyp ve stylu „každou středu večer“.
Vztah může fatálně nabourat i nevěra spojená s promiskuitou. Do jaké míry je dána geneticky? Podívejte se, my máme nejbližší příbuzenstvo šimpanze, a ti s námi mají 98,5 procenta genetické informace shodné.
Tito lidoopi žijí v tlupách, jsou poměrně dost promiskuitní, a i když se vůdce smečky, alfa samec, snaží ostatní jedince odehnat, oni si to „za bukem“ rozdávají mezi sebou. Běžné jsou i homosexuální pletky.
Vím, o čem mluvím, protože jsem je pozoroval v Tanzanii, chování šimpanzů je ostatně popsáno ve spoustě odborných knih. My lidé jsme věrnostně a párově uspořádáni teprve maximálně šest tisíc let, když to vezmeme od éry Egyptské či Sumerské říše.
Jde o experiment, který má spoustu důvodů velice výhodných pro potomstvo. To se u člověka vychovává velmi dlouho a je optimální, aby si pár, který se o ně stará, rozdělil úlohy.
Věrnost se tedy vyplácí…Věrnost je věc našeho rozhodnutí a vědomí – zkrátka chci být věrný, tak pro to udělám maximum. Anebo jsem nevěrník, nevěrnice a musím počítat s následky.
ČPZP – Česká průmyslová zdravotní pojišťovna | Sexuologie
Vážená paní doktorko, chodím již nějaký čas s přítelkyní, máme se rádi, milujeme se snad platonicky, ale ona jakoby na rozdíl ode mně neměla zájem o pohlavní styk. Existuje nějaký přípravek pro ženy, který by ji rozproudil či navodil to správné chtění muže? Děkuji
V této fázi nedoporučuji přípravky. Partnerka buď ještě potřebuje čas, není rozhodnuta, nad touhou převažuje úzkost z komplikací, není připravena se zcela oddat atd. Klidně se jí na to zeptejte a její zdůvodnění berte.
Jak dlouhou lhůtu jí dopřejete, to záleží na Vás.
Lepší, než afrodiziaka, jsou v těchto situacích pocit bezpečí, hezky ztrávený den, to že jste byl před ní úspěšný, obdivován a chválen jinými, že ji nedráždíte nějakým zlozvykem.
Můj partner, má stopořený úd při každém styku, ale ne vždy dosáhne erekce. Je tato obtíž impotence nebo není? Z jakých důvodů mu vyvrcholení trvá tak dlouho, někdy i půl hodiny nebo vůbec. Předešlý partner tyto obtíže neměl a proto tomu nerozumím.
Nynější partner byl dlouho ženatý 10 let a měl sex jen 1 za 14 dní.Pak se rozvedl. A půl roku než jsme se potkali neměl žádný sex život (ani autosex). Je to pro mě nepochopitelné, protože většina mužů tvrdí „že jim to tlačí na mozek“ a potřebují to.
Ale on mi i několikrát řekl, že by se bez toho obešel úplně. Zatím žijeme v této oblasti aktivně (3-4 týdně), protože jsme spolu jen 4 měsíce, ale mám obavy, že má nějaké potíže, s kterými bych mu ráda pomohla, k doktorovi v žádném případě nepůjde je to takový tvrdohlavec a ješita.
Děkuji Vám velmi paní doktorko a těším se na Vaši odpověď. Helena Římská
Váš současný partner to má zřejmě jinak, než ten předchozí. Není totiž vyloučeno, že narazíte na muže se zcela odlišným sexuálním chováním. V žádném případě se nesnažte optimalizovat sexuální výkonnost současného partnera podle vzoru minulého.
Frekvenci sexuálních aktivit by měl určovat ten s nižší potřebou. I při jemných formách nátlaku se tito muži stahují a posléze unikají před sexem. Nezačněte se podceňovat, problém nejpravděpodobněji není ve Vás.
Pokud však sex z vašaho párového soužití poznenáhlu vymizí zcela, nezbývá, než zhodnotit, zda i tak má vztah pro Vás význam, nebo jej ukončíte.
Porada se sexuologem a ještě lépe k psychologem v páru nebo samostatně má samozřejmě význam, Také léky mohou mužům pomoci výkonnost optimalizovat, pro některé je to však těžko překročitelná bariera.
Dodatek mému dotazu – kliniksex Vážená paní doktorko, píšete, že sexuální obtěžování v ordinaci je žhavým tématem. Ano, ale jen v situaci, kdy lékař/-řka obtěžuje pacienta/-tku, který/-á to nechce ! To je v podstatě obecný problém, kdy někdo obtěžuje někoho, který to nechce. Ale já si představuji situaci, kdy to lékařka chce a já-pacient to chci také.
Takže je zde zájem z obou stran, to znamená, že vlastně už o klasické obtěžování nejde, ale spíše jen o jakousi hru „na obtěžování“, kterou můžeme zařadit mezi běžné sexuální hry. To, že se tak děje v ordinaci, je již věc druhotná, i když v tu chvíli pro oba účastníky důležitá, řekl bych určitým způsobem fetišizující.
Malé děti si také často hrají „na doktora“ a nikdo to nepovažuje za nějak škodlivé. Důležité a podstatné je, že oba dva s takovou „hrou“ souhlasí. Toto je potřeba si uvědomit, a nepořádat „hon“ na všechny lékaře/-řky, kterým se kliniksex líbí.
Proto si myslím, že v mém případě pacienta, kterému se obtěžování ze strany lékařky líbí, by se lékařka ničeho závadného nedopouštěla. Příznivců klinik sexu je mezi muži a ženami hodně, zvláště v pozicích pacientů. Znám několik žen, kterým se líbí gynekol. vyšetření a mají také stejné fantazie jako já, tzn.
že by chtěli být lékařem (a některé i lékařkou) obtěžovány. Myslím si, že když by se dali dohromady lékaři (kteří nyní obtěžují) a pacienti kterým se to líbí, určitě by ubylo klasického obtěžování. Tak jako jsou submisivně zaměření pacienti, tak zcela určitě existují i dominantně zaměřené lékařky, jen to nějak spojit dohromady.
Myslím si, že by zde měla sexuologická společnost spíše jednat preventivně a pomoci vzájemně hledat takové partnery a né jenom perzekuovat pár náhodou odhalených případů klasického obtěžování, které náhodou vyšly najevo. Co vy na to ?
Věc názoru. Přiznám se, že nejde o problém, kterým bych se důkladněji zabývala.
dobry den,mam jednu otazku ohledne orgasmu.Od 16ti jsem zacala mit pohlavni styk.Mela jsem i par partneru,ale nikdy jsem nedosahla orgasmu.Doktori mi rekli,ze po porodu by se to melo zmenit.Ted je mi 25,mam 6ti mesicni dite,ale pripada mi,ze styk je pro me jeste horsi.
nemuzu se poradne vzrusit.Sexualne ziji uz 2 roky se svym manzelem,byli jsme zvykli se milovat kazdy den.Moc bych si prala poznat co to je mit orgasmus.Sama se neuspokojuji,protoze me to moc nevzrusuje.Vyzkouseli jsme plno veci,ale nic nepomaha.
Myslite,ze mam nejakou uchylku?
Neklesejte na mysli. V období, které uvádíte, je organismus orientován na jiné úkoly a sexuální touha obvykle poklesne. Jakmile začnete opět cítit zájem o sex, což může nastat až za rok, dva, kdy už Vás péče o děťátko, noční vstávání apod.
nebude tolik vyčerpávat a vaše hormonální hladiny se nastaví optimálně vzhledem k dalšímu těhotenství (tak to zařídila příroda), začněte zkoušet dosáhnout orgasmu spíše autostimulací (bez partnera).
Jakmile si tento prožitek (návodů je v časopisech mnoho, některé kvalitní) navodíte spolehlivě sama, pokuste se jej převést do partnerského sexu.
Vazena pani doktorko,prosim Vas o odpoved.Ziju ve stastnem manzelstvi,ale k pohlavnimu styku u nas dochazi tak jednou za 10 dni,jinak velmi casto se mazlime a pouzivame spis autoerotiku.Chci se zeptat zda to neni spatne,kdyz partneri prevazne mastrubuji mastrubuji misto pohl. styku.Dekuji a s pranim hezkeho dne Martina
Vaše situace se příliš neliší od průměrné frekvence v ČR, kdy k pohlavnímu styku dochází asi 1x týdně. Mnohem důležitější, než samotná frekvence je, zda to vyhovuje oběma partnerům. Zkušení sexuologové, jako doc.
Plzák, doporučují udržovat v této oblasti určitou pravidelnost, snad i určitou míru stereotypu, aby sex vyhovoval spíše tomu partnerovi, který je momentálně naladěn méně. Právě pro toho to bývá náročnější.
O škodlivosti autoerotiky se dnes již samozřejmě neuvažuje, je tou nejméně rizikovou náhražkou.
Vážená paní doktorko, mám asi trochu více nestandardní problém. V 16letech (dnes je mi 30) jsem měl občasné problémy (bolesti) s varletem. šel jsem s tím k dorostové lékařce, ta mě vyšetřila a poslala na urologii. Tam byla opět lékařka-žena.
Vyšetřila mě, a nic konkrétního nezjistila, řekla jen že mám chodit nějaký čas preventivně k dorostové lékařce na kontroly, kdyby se to opakovalo. A nyní k mému problému. Zpočátku jsem se samozřejmě před doktorkami (dorostovou a na urologii) nahatý styděl.
Pak jsem ale najednou pocítil, že je to vlastně vzrušující, být před doktorkou na její pokyn před ní nahý a nechat se od ní vyšetřovat podle její vůle. Vzrušovalo mě, že ona má vlastně díky tomu že je doktorka, takovou „pravomoc“, že mi může nařídit, abych se před ní svléknul a nechal se od ní vyšetřovat na intimních místech.
Líbí se mi zkrátka být před lékařkou v submisivní pozici. Při různých vyšetřeních, které jsem dosud absolovoval, jsem dostal párkrát i erekci. Mám nyní časté fantazie, že mě lékařka (libovolná) např. při vyšetření zneužije nebo mě třeba použije jako model pro různá vyšetření genitálu pro svoji „výzkumnou práci“ apod.
Rád bych absolovoval od lékařky různá, i bolestivější vyšetření genitálu, mám o tom dost časté fantazie. Vím, že se tomuto říká kliniksex. Rád bych to zažil ve skutečnosti (né v nějakém SM salónu za peníze), kdy se to bude i lékařce líbit mě dělat.
Můj dotaz je, je možné nějakou diskrétní cestou nějakou takovou lékařku s takovým zájmem najít ? Nevíte o nějaké ? Další můj dotaz se týká elektrostimulace. Četl jsem hodně na internetu o tvz. elektrosexu, kdy jsou genitálie drážděny el. proudem, pomocí různých elektrod apod.
Slyšel jsem také, že se v lékařství-medicíně občas z nějakých důvodů dělá odběr ejakulátu právě pomocí elektrostimulace. Zajímalo by mě, kde se to dělá (jestli na urologii nebo na sexuologii), a jak konkrétně taková procedura vypadá, jestli je proud pouštěn do penisu nebo do varlat, jakým zařízením, apod. Věřím, že na své poněkud nestandardní dotazy dostanu brzkou odpověď. Děkuji
V případě, že bych takovou kolegyni znala, dostali bychom ji do dost velkých potíží. Tzv. sexuální obtěžování v ordinaci je dnes žhavým tématem. Zakázané samozřejmě někdy ještě zvyšuje vzrušení. Nevylučuji, že ty fantazie mohu být příjemné, ale s jejich naplněním nepomohu.
Dotaz je však osvěžením po celodenním soustředění na lidská trápení. Metoda, na kterou se ptáte, se používá například v brněnské Úrazové nemocnici, aby muži po poškození míchy mohli zplodit vlastní děti. Penis ani varlata však nejsou cílem elektrického proudu. Nervové struktury v pánvi se stimulují sondou přes konečník.
Ti, kterým pomáhá, by samozřejmě měnili za normální sex.
Nikdy jsem neměla orgasmus při styku, jediný způsob jak ho docílím je při šplhání (při tělocviku). Mám stálého partnera, miluji ho a ráda bych orgasmus prožila při styku s ním. Jiným než popsaným způsobem nejsem schopna orgasmu dosáhnout. Zkoušela jsem leccos (různé formy dráždění…) a nic.Poradte prosím.
Ten zážitek z tělocviku je trošku kuriosní, nicméně cenný, protože víte, že jste pocitového vyvrcholení schopna.
Pro vyvolání v první fázi spíše klitoridální formy orgasmu je velmi užitečná autostimulace, (dráždění vlastní rukou nebo pomocí vibrátoru). Vibrátorem se Vám to podaří spolehlivěji a rychleji.
Pak nezbývá, než pro Vás individuální potřebnou míru stimulace klitoridu přenést do partnerského sexu.
Mám velké podezření, že můj přtel (ještě jsme pohlavní styk neměli) má malý penis. Poznala jsem to při mazlení a až dojde na dotýkání onoho místa nevím jak mám reagovat a jestli mám vůbec reagovat. Pokud je opravdu malý a on to ví, bude čekat na mojí reakci. A pak nevím, do jaké míry může tato skutečnost ovlivnit náš sexuální život. Předem děkuji za odpověď.
Pokud ztopořený penis Vašeho partnera nedosahuje délky kolem 6 cm, dalo by skutečně říci, že je malý.
U některých dvojic ani to nemusí být nepřekonatelným problémem, záleží, jak daleko si jsou partneři schopni v sexu vyjít vstříc. Žádnou suverenní radu pro Váš konkrétní případ nemám.
Pokud to stojí za to, pátrejte dále, jak to s Vaším přítelem po stránce sexu je, pokud by to byl jen poslední důvod k rozchodu, tak s rozchodem neváhejte.
Vážená paní doktorko, zatím jsem neměla odvahu jít k psychiatrovi a ni psychologovi ani se poradit na lince důvěry. Až jsem objevila tuto možnost. Je mi 27let ,jsem vdaná,mám jedno dítě a manželský život je bez problémů.
Začínám si však všímat a mít strach,že se u mě projevuje několik úchylek. Pravidelně chodím plavat na bazén.Přistihla jsem se,že se ráda dívám na druhé dívky a ženy při převlékání a jsem ráda,když se i ony dívají na mne.
V poslední době schválně nechodím na bazém už v plavkách,jen abych se mohla v šatně převlékat před ostatníma a po bazéně se už ve sprše svlékám z plavek a jdu do šatny bez ručníku kolem pasu…
Uvědomuji si,že mě to vzrušuje a doma si to pak probírám a mám strach,že se u mě projevuje homosexualita,voyerismus a exhibicionismus. Ale jen v bazéně! Doma a venku je vše normální. Co si mám počít? Děkuji za odpověď.
Je pravděpodobnější, že se u Vás žádná z vyjmenovaných abnormit neprojevuje, spíše se vlivem dozrávání rozvíjí Vaše sexualita. Je známo, že i heterosexuálně orientovaní jedinci reagují sexuálním vzrušením na objekty stejného pohlaví nebo nezvyklé situace. Pokud si to budete užívat bez vnitřních konfliktů nebo veřejného pobouření, nic se neděje.
Vazena pani doktorko, rada bych Vas poprosila o podobnou pomoc, jakou poskytujete na techto strankach. Vzhledem k obsahu meho dotazu, si vsak skutecne nemohu dovolit jej uverejnit v plnem zneni. Jednak se netyka me osoby a take je to i v oblasti sexuologie trosku „suteren“. Prosim, pokud je to mozne o sdeleni Vaseho mailu, ci jineho kontaktu. Diky. Monika
Protože má pracovní náplň je na hranici psychického a fyzického zvládání, vyhýbám se nestandardnímu postupu.
Zamilovanost trvá šest měsíců až tři roky. Člověk je intoxikován láskou a partner se mu zdá dokonalý
Muž, 65 let: Dříve se neobjevovalo tolik veřejné nahoty, dnešní dostupnost sexuálních podnětů je velká. Nesnižuje to v důsledku žádostivost mužů? To, že je přesexováno, má určitě i svá negativa a může k nim patřit i to, co popisujete.
Ale na druhou stranu, něco jiného jsou pohádky pro dospělé a něco jiného živá milující žena, která by měla muže vzrušit právě tím, že sex je spojený s láskou, s doteky a řadou dalších věcí. Ale bezesporu negativní vliv nadbytku vizuálních stimulů je zmapován.
A dokonce se setkávám v ordinaci s tím, že si ženy stěžují na muže, kteří s nimi nechtějí spát a údajně upřednostňují sex někde u počítače, protože je to pro ně prý snazší a rychlejší cesta k vyvrcholení. Partnerský sex ale nic nenahradí.
Žena, 65 let: Co doporučit na suchost poševní sliznice? Četla jsem o možnosti využití olivového oleje, není to nebezpečné? Po určité době, zvláště po přechodu, dochází u žen k tomu, že nejsou dostatečně lubrikované, proto by měly užívat lubrikační gel, který jim umožní příjemný a bezbolestný sex. Nevím o tom, že by například olivový olej byl nebezpečný, nesetkala jsem se s žádnými takovými výzkumy. Nicméně raději bych doporučila vypravit se do lékárny a vybrat si lubrikační gel, který je k tomu přímo určen a nejlépe bez parfemace, aby vedlejší účinky byly minimální.
Muž, 60 let: Mám mladší partnerku. Jak zařídit, abych se mohl milovat znovu vícekrát denně jako dřív? Pomůže jedině lék, nebo existuje nějaký jiný povzbuzovací prostředek či konkrétní strava? Zdravá životospráva je doporučeníhodná.
Ale dnešní doba je pro muže tak výhodná, že mohou mít erekci kdykoliv a na přání. A umožňují to právě medikamenty.
Jsou sice pouze na předpis, ale na druhou stranu to chrání muže před tím, aby si třeba na internetu pořídili preparát, co stojí spoustu peněz a ve skutečnosti nezabírá a naopak může někdy uškodit.
Další věc je ta, že ztráta erekce je často prvním indikátorem nějakého zdravotního ohrožení: může za ní stát vysoký krevní tlak, vysoká hladina cukru, vysoký cholesterol. Doporučuji tedy navštívit lékaře, nechat se vyšetřit a nechat si případně předepsat léky, které k erekci pomohou.
Muž, 70 let: Co je za problém, když dochází k příliš časné ejakulaci, takže muž není schopen uspokojit ženu? Laura Janáčková: Jde o předčasnou ejakulaci, patří mezi sexuální dysfunkce a v dnešní době ji muži mohou opět poprvé úspěšně řešit prostřednictvím tabletek, které pomáhají ejakulaci oddálit.
Tady bych tedy jednoznačně doporučila návštěvu lékaře. Nicméně problém může být i v psychice, je dobré se poradit s odborníkem. Může jím být sexuolog nebo androlog na urologii. Tabletky, které pomáhají s předčasnou ejakulací, může ale předepsat i praktický lékař a není třeba se stydět, jde o běžnou lékařskou praxi.
Redakce: Jaká je obvyklá křivka vášně mezi dvěma lidmi? Na začátku je určitě chtíč, potom následuje zamilovanost a teprve po nějaké delší době vzniká touha, oddanost a věrnost, kdy můžeme mluvit o lásce. Chtíč je spojen s hormony, muž má vysokou hladinu testosteronu, žena estrogenu, fyzická touha je tu prvotním zájmem.
Zamilovanost je období trvající prvních šest měsíců až tři roky, kdy člověk je intoxikován láskou. Opět za to mohou hormony, které nám nasadí růžové brýle a nám se partner zdá dokonalý, snažíme se mu dokonce až přizpůsobovat, vztah je intenzivní.
Jestliže jsme našli správného partnera, tak vznikají další hodnoty, jako je oddanost a věrnost, hodnoty, které jsou spojeny už se skutečnou, hlubokou láskou a provázejí nás pak v dlouhodobém vztahu.
Redakce: Klesá tělesná touha po třech letech zamilovanosti? Svým způsobem klesá, ale to proto, že v době zamilovanosti se jeden či druhý partner snaží více či méně přizpůsobit. V dlouhodobém vztahu se hladina hormonů srovnává a intenzita sexu se dostává do normálu.
Každý člověk má jinou sexuální potřebu, a tak je v rámci vztahu potřeba ptát se toho druhého a zajímat se o jeho potřeby. Protože platí, že mám-li problémy v sexu, je jen otázkou času, kdy je budu mít ve vztahu. Zrovna tak jako platí, že mám-li problémy ve vztahu, dříve nebo později je budu mít i v sexu.
Proto je potřeba pečovat o obojí.
Žena, 40 let: Jak se rozejít se zapovězeným, ženatým partnerem, jestliže nás poutá silná citová i tělesná vazba? Tady je třeba se ptát, jak dlouho ten vztah se zapovězeným partnerem trvá. Pokud jsou to ony dva až tři roky, tak je to ještě doba zamilovanosti a jestliže se během ní muž se svou trvalou partnerkou nerozejde, tak později už to neudělá.
Tazatelka by tedy měla přemýšlet o tom, co od toho vztahu čeká, jakou dobu mu chce věnovat, co jí partner nabízí, zda už jen neztrácí čas. A případně citovou i tělesnou vazbu přerušit. Protože jestliže jeden z partnerů nemá toho druhého zas tak moc rád, aby kvůli němu opustil své zázemí, pak mám spíš pocit, že toho druhého využívá, než aby ta láska byla silná a oboustranná.
Je třeba zvážit, zda nehledat lásku jinde.
Může vzniknout tělesná závislost mezi dvěma lidmi? Závislost v pravém slova smyslu určitě ne, ta vzniká na některých látkách.
Nicméně v ordinaci se setkávám s muži, kteří přišli s manželkou poté, co se provalila jejich nevěra, a vymlouvají se na to, že jsou nemocní, oni za to nemohou, oni jsou závislí na sexu. Dokonce v zahraničí existují speciální kliniky, které takzvaně léčí závislost na sexu.
Podle náplně léčby bych řekla, že je to spíš takové hezké rekreační zařízení pro muže. Ale bezesporu můžeme mít svého partnera natolik rádi, že si nedokážeme představit život a radostné chvíle bez něj.