Možnosti řešení křečových žil

Křečové žíly postihují v dospělém věku až 50 procent populace. Toto onemocnění může přinášet pacientům celou řadu potíží a zdravotních komplikací.

Od „pouhého“ kosmetického hlediska, které však může mít na psychiku pacienta značně negativní  dopad, je to široká škála bolestí, pocitů těžkých nohou, otoků, hyperpigmetnací, ekzému, zánětů kůže a podkoží, flebitid až po závažné bércové vředy, které jsou velmi obtížně léčitelné a pacienta invalidizují.

 V Centru cévní a miniinvazivní chirurgie každoročně operujeme na 600 pacientů s varixy dolních končetin, což je vůbec nejvíce v Moravskoslezském kraji a v rámci republiky se tak pracoviště také řadí k absolutní špičce. Naši lékaři neustále rozvíjí nejnovější trendy v léčbě tohoto onemocnění.

Naše pracoviště je největší cévní centrum v Moravskoslezském regionu (i daleko za jeho hranicemi) jak v počtu operačních výkonů, tak v počtu erudovaných specialistů – atestovaných cévních chirurgů.

(Operační výkony samozřejmě nezahrnují pouze operaci křečových žil, ale zejména operace na tepenném systému celého těla.

Dále se zde provádí vysoký počet laparoskopických operací žlučníků a kýl a množství urologických výkonů).

Kromě klasického chirurgického řešení varixů dolních končetin, které však také neustále inovujeme a snažíme se i tuto klasickou metodu provádět co nejkvalitněji a co možná nejšetrněji, rozvíjíme již řadu let tak zvané miniinvazivní endovenozní metody operace křečových žil, které jsou v moderní medicíně celosvětově na vzestupu. Pacientům můžeme nabídnout i komfort v podobě operačního výkonu v rámci jednodenní chirurgie.

Máme jeden z největších souborů  pacientů v ČR (ne-li největší) operovaných pomocí radiofrekvenční ablace kmenových varikozit (Venefit). Radiofrekvenční ablace patří při řešení  varixů dolních končetin v Nemocnici AGEL Třinec-Podlesí mezi nejčastěji prováděné zákroky.

Při této metodě pod dohledem ultrazvuku zavedeme malý katétr do nemocné žíly. Zde pomocí radiofrekvenční energii, tedy tepla, dojde ke zmenšení žilní steny a k uzavření žíly. Tato metoda je velmi šetrná, efektivní, bezpečná a umožňuje časný návrat k běžné zátěži.

 I tento zákrok je možné absolvovat v rámci jednodenní chirurgie a pacient se může během několika dní vrátit ke svým běžným aktivitám. Tuto metodu provádíme již od roku 2009 a nejen v našem kraji jsme pracoviště s největšími zkušenostmi s tímto typem operace.

V současné době se již blížíme ke dvěma tisícům pacientů operovaných touto moderní metodou, což je nejen v kraji, ale i v celé české republice unikátní množství. Metoda Venefit je obdobou tzv. laserové operace varixů.

Je však o něco bezpečnější a má minimálně stejné, spíše však lepší, dlouhodobé výsledky a je zlatým standardem mezi endovenozními operacemi varixů na světě.

V průběhu let jsme aplikovali i jiné šetrné metody operací křečových žil, jakými jsou např. Clarivein či Variclose. Nicméně po zhodnocení spokojenosti pacientů a dlouhodobých výsledků jsme přesvědčení, že metoda Venefit (radiofrekvenční operace) je v tomto směru nejlepší. Můžeme také ošetřit obě dolní končetiny najednou.

Zákrok provádíme často v rámci jednodenní chirurgie. Po ošetření musí pacient  na končetině nosit elastické obinadlo nebo kompresivní punčochu, a to pouze po omezenou dobu 7 – 14 dní.

„Ošetřená“ kmenová žíla splaskne, stěny se slepí k sobě, žíla zaniká a po několika týdnech se přemění v tenký vazivový pruh, který se vstřebá a pacient se může velmi rychle vrátit ke svým každodenním aktivitám a zákrok tak výrazně zkracuje event. pracovní neschopnost.

Kromě hlavního žilního kmene bývají varikózně postiženy i jednotlivé žilní větve těchto kmenů. K jejich odstranění používáme jemnou operační techniku, při které křečové žíly odstraňujeme z drobných řezů o velikosti  cca 2 – 4 mm pomocí jemných, tzv. Varadyho háčků, nebo do nich také můžeme během operace aplikovat pod ultrazvukovou  kontrolou sklerotizační roztok.

Každému pacientovi po předchozím důkladném cévním vyšetření v cévní ambulanci vždy individuálně doporučíme, který typ zákroku je pro něj nejvhodnější. Roli samozřejmě vždy hraje řada faktorů, jako je typ žilního postižení, rozsah křečových žil nebo například další přidružená onemocnění, apod.

Kromě toho nabízíme různé progresivní metody sklerotizací (např. pěnová a ultrazvukem řízená sklerotizace). Posledně zmiňované metody provádíme samozřejmě i ambulantně.

Vyšetření může pacient absolvovat i v našich detašovaných cévních ambulancích, které máme v okolních velkých městech.

Možnosti řešení křečových žil Možnosti řešení křečových žil Možnosti řešení křečových žil Možnosti řešení křečových žil Možnosti řešení křečových žil Možnosti řešení křečových žil Možnosti řešení křečových žil Možnosti řešení křečových žil Možnosti řešení křečových žil Možnosti řešení křečových žil zpět na úvodní stránku oddělení

Operace křečových žil | Chirurgie24 – Privamed a.s

Operace křečových žilObecně lze říci, že se jedná o jedno z nejrozšířenějších onemocnění. Projevuje se vznikem a rozvojem křečových žil, které probíhají jako rozšířené větve pod kůží na dolní končetině prakticky kdekoliv.

Je zde jednoznačně prokázána dědičnost a také chronické přetěžování stacionární zátěží (dlouhodobým stáním apod.) Pacienta obtěžuje jak estetická stránka, kdy časem mohou dosáhnout křečové žíly značného rozměru, tak i pocity těžkých nohou, bolesti a otoky. Nepříznivě stav ovlivňují předchozí opakované záněty žil či trombozy.

Dříve než se přistoupí k jakémukoli druhu řešení křečových žil, je vhodné provedení duplexní sonografie k posouzení žilního systému dolní končetiny a jeho průchodnosti.

Možnosti operačního řešení křečových žilV současné době je na našem pracovišti jednozačně preferovným operačním postupem miniinvazivní radiofrekvenční metoda VNUS Fast Closure.

Jedná se o moderní miniinvazivní operační metodu,která je pro pacienta šetrnější s lepším kosmetickým výsledkem,menším procentem recidiv a jednoznačně méně riziková oproti klasické metodě – stripingu.Princip spočívá v radiofrekvenčním ošetření hlavního kmene, místo jeho odstranění.

Používá se speciální katetr napojený na generátor a zavádí se směrem od kotníku k tříslu. Poté dochází k uzavření žíly generovaným vysokofrekvenčním proudem.Samotná žíla se neodstraňuje, zůstává v původním místě, postupně se mění ve vazivovou tkáň a časem plně zaniká.

Dále následuje odstranění ostatních varikozních větví z drobných kožních vpichů.V pooperačním období se doporučují elastické kompresní punčochy po dobu 2-4 týdnů.

  • Operovanou končetinu je možno plně zatěžovat včetně sportu obvykle v dostupu 4 týdnů.
  • Výhody radiofrekvenční metody VNUS Closure
  • Tato operace je pro pacienta vysoce nadstandardní :

z hlediska šetrnosti k organismu -jemná operační technika, eliminace otoků a hematomů,minimalizace poranění senzitivního nervuz hlediska kosmetického – minimalizace jizevvelkým komfortem je minimální časové omezení po zákroku, samozřejmě s přihlédnutí k rozsahu nálezuDruhou možností operační léčby je klasická metoda -striping.

Principem je odstranění (vytržení) celého kmene v rozsahu od kotníku až do třísla.Tato metoda je však z dlouhodobého pohledu zatížena větším procentem recidiv, vyšším rizikem poranění nervu (jeho poranění může způsobovat přetrvávající parestezie – nepříjemné pocity a bolesti- na bérci a kolem kotníků).

Oproti modernější metodě rovněž dochází ke vzniku větších hematomů na stehně i bérci.

Z tohoto důvodu preferujeme moderní miniinvazivní metodu VNUS Fast Closure.

Menší nález, kdy nedochází k postižení hlavních žilních kmenů, lze řešit formou sklerotizace.

Do postižené podkožní větve se vstříkne roztok, díky kterému dojde následně k uzavření žilky a dále již není viditelná.

Pokud je však postižení rozsáhlejší a příčinou je městnání krve a reflux při postižení hlavních kmenů, má tato metoda jen krátkodobý účinek. V tomto druhém případě je vhodné stav řešit operačně.

Samotné pooperační hojení je ovlivněno rozsahem nálezu. V případě větších nálezů dochází k postupnému vstřebávání modřin řádově po dobu několika týdnů. Při oboustranném postižení dolních končetin preferujeme ošetření nejprve horší končetiny a po plném zhojení v časovém odstupu operační řešení na druhé končetině.

„Drátkem“ na křečové žíly

Možností, jak se zbavit křečových žil, je celá řada. Jednou z těch, které vám dovolí odložit stahovací punčochy již týden po operaci, se jmenuje radiofrekvenční ablace.

Když křečové žíly dospějí tak daleko, že se nevyhnete chirurgickému řešení, je spousta možných způsobů odstranění. Každá metoda má své výhody i nevýhody. Stejně tak je na tom radiofrekvenční ablace.

Malý zásah, velké výsledky

Výběr vhodného způsobu potom záleží hlavně na typu poškození žíly. Pro rozsáhlé křečové žíly je možné použít klasickou operaci.

Miniinvazivní operace je vhodná hlavně při poškozených bočních větvičkách odstupujících z hlavních žil, laser je účinný i na rozsáhlé křečové žíly, ale může spálit i okolní kůži a nakonec tzv.

sklerotizace si poradí jen s křečovými žilami velkými asi 1 až 4 milimetry.

Hezky, rychle, bezpečně

Tato metoda je jednou z tzv. miniinvazivních metod. To znamená, že k jejich odstranění stačí jen vpich nebo krátký řez na postižené noze. Aby operace proběhla bez bolesti, není nutné celkové uspání, ale stačí místní znecitlivění v okolí operovaného místa. Operace je potom otázkou několika minut.

Uzavření žíly „drátkem“

Operace se provádí pomocí speciální sondy, která je podobná tenkému drátku. Na svém konci má zakončení, které dokáže postiženou žílu uzavřít.

Lékař tak sondu zasune na začátek postižené žíly a místo „zataví“ pomocí teploty asi 80 stupňů. Laser pracuje podobně, ale aby žílu uzavřel, musí ji spálit teplotou asi 800 stupňů. To může vést i ke spálení okolní kůže.

Budete mít zájem:  Důvod návštěvy u gynekologa: výtok

Radiofrekvenční ablace je tedy mnohem šetrnější a okolní popálení nehrozí.

Pětkrát menší šance návratu křečových žil

Po této šetrné operaci, která trvá jen několik minut, může jít pacient obvykle ještě ten samý den domů. A stahovací punčochy, které se po obvyklé operaci nosí okolo 2 měsíců, můžete odhodit už za týden. Po zákroku nezůstávají prakticky žádné jizvy, modřiny ani otoky.

Velmi důležitou výhodou je asi pětkrát menší riziko návratu křečových žil.

Nevýhodou operace je fakt, že může být provedena jen u pacientů, kteří ještě nepodstoupili na křečových žilách jiný zákrok.

V budoucnosti také snad bude operaci platit pojišťovna, a člověk tak ušetří částku na dobrou dovolenou.

(syna)

Zdroj: http://www.cechi.cz/ablace-ppc.htm?utm_source=Adwords&utm_medium=cpc&utm_campaign=GCelon01 http://www.plasticka-chirurgie.info/novinky/krecove-zily

http://www.plasticka-chirurgie.info/novinky/krecove-zily

Dále čtěte

Která žena by netoužila po gazelích nohách… Dobrou zprávou je, že jich lze docela dobře dosáhnout. Jednou z nejefektivnějších metod je jízda na kole. Chcete si ji opravdu užít? Zkuste se držet následujících tipů a pravidel.

čti více

Cestovatelské strasti, které s sebou nese přesun na větší vzdálenosti, zná asi každý z nás.

čti více

Sezóna dovolených je v plném proudu. Přinášíme vám tipy, s čím vyrazit k moři a na co dbát, aby i vašim nohám přinesly pláže jen příjemné zážitky. V každodenním životě je obuv naší vizitkou. Ani o dovolené bychom pohodlným botám neměli dát vale. Až budete u moře a budete se chtít projít v písku naboso, dávejte pozor, kam šlapete.

čti více

Návod, jak se zbavit křečových žil a mít krásné nohy do plavek

Hlavní příčinou vzniku křečových žil je až z 80 % dědičnost.
Foto: Profimedia.cz

Křečové žíly neboli chronická žilní nedostatečnost je dlouhodobý proces, který se bez včasné léčby zhoršuje. Nejprve se objevují drobné rozšířené žilky, poté nevzhledné, vinuté struktury bolestivé na dotek a posléze může dojít až k porušení zásobování dolních končetin a celé řadě komplikací.

Kromě viditelných žil si lidé nejčastěji stěžují na pocit napětí a tíži dolních končetin, zvláště večer po denní námaze a horku.

Časem se přidávají otoky kolem kotníků a v posledním stadiu může dojít k tmavému zbarvení kůže a jejímu zatvrdnutí v oblasti bérců. Někdy pak vznikají i obávané vředy. Nemusí to být ale pravidlem.

Celou řadu lidí trápí bolesti nohou bez viditelných známek, že se jedná o varixy.

„Hlavní příčinou vzniku křečových žil je až z 80 % dědičnost. Svou roli hraje i životní styl, nadváha a zaměstnání. Lidé, kteří při své práci stojí, mají křečové žíly častěji než ostatní pracující.

Těhotenství je další rizikový faktor, při kterém dochází k mechanickému útlaku pánevních žil a pak také k výrazným hormonálním výkyvům. To samé platí u menopauzy.

Onemocnění se někdy může vyskytnout také u pacientů s hlubokou žilní trombózou, při vrozených vadách hlubokého žilního systému, po chirurgickém zákroku a úrazu, kdy může dojít k zánětu,“ vysvětluje primář Žilní kliniky na Praze 1 MUDr. Ota Schütz.

Dostatek pohybu je tou nejlepší prevencí. Pokud ale již křečové žíly člověk má, pak by se měl raději vyhnout sportům se statickou zátěží, jako je např. vzpírání, ale i jízda na koni. Při těchto sportech se v žilách výrazně zvyšuje tlak a je omezena žilní cirkulace. Naopak vhodné je plavání či jízda na kole.

Předcházet křečovým žilám lze i zdravým životním stylem, správným jídelníčkem či dostatečným pitným režimem. Při dlouhém sezení je dobré podpořit lepší cirkulaci krve v dolních končetinách jejich procvičováním, např. krouživými pohyby chodidel. Dobré je si i denně udělat přestávku na 10–15 minut a dát si nohy nahoru.

Křečové žíly před a po zákroku moderním laserem.

Foto: www.zilniklinika.cz

Nohám prospívá i jejich sprchování střídavě teplou a studenou vodou, kdy studenou vodou by se mělo vždy i končit. Při sezení se doporučuje nedávat nohu přes nohu. A především ženy by se měly vyvarovat kombinované hormonální antikoncepce s estrogeny a kouření.

V každém případě by lidé hned při prvních příznacích – obtížích nebo již viditelných křečových žilách – měli vyhledat žilní specialisty. Šikovný a zkušený lékař bývá obvykle důležitější než zvolená metoda léčby.

Obtíže nemusí vždy odpovídat velikosti křečových žil, a tak je zapotřebí provést odborné vyšetření. Výhoda specializovaných cévních klinik spočívá ve zkušenostech, kvalitě personálu a zároveň v přístrojovém vybavení.

„Vyšetření pomocí barevného duplexního ultrazvuku s vysokou citlivostí a rozlišovací schopností podrobně ukáže, jak to s cévami klienta skutečně vypadá.

Ultrazvuk umí rozlišit zdravou žílu od nemocné funkčně i anatomicky. Pomůže nalézt počátek žilního postižení a také naplánovat přesně cílenou operaci.

To vše neinvazivně a bezbolestně, s možností toto vyšetření kdykoli opakovat,“ vysvětluje primář Schütz.

Na základě tohoto vyšetření odborník doporučí nemocnému nejefektivnější řešení, které mu zaručí i následnou rychlou rekonvalescenci.

„Operaci je vhodné provést takovým způsobem, aby se křečové žíly nevracely, a nemusely proto být znovu operovány. Samozřejmě dispozice pro vznik křečových žil nelze odstranit ani operací, ani laserem, nicméně kvalitním výkonem operatéra a změnou životního stylu lze i tato rizika minimalizovat,“ upozorňuje MUDr. Schütz.

Ne vždy řešení křečových žil vyžaduje zásah. V počátku onemocnění často postačí kompresivní punčochy a změny životního stylu.

MUDr. Ota Schütz při značení problémových míst.

Foto: Žilníklinika.cz

Léčba pokročilého stavu křečových žil může být různá. „Na své klinice používám všechny v současné době dostupné nejmodernější metody, které pravidelně kombinuji.

Patří k nim katetrizační metody, laserové a radiofrekvenční, sklerotizace či populární flebektomie. Nezastupitelnou roli u rozsáhlých varixů má stále operace na základě cévně chirurgických pravidel.

Zákrok je ambulantní, takže v den operace může klient odejít domů,“ vysvětluje doktor Schütz, který na své klinice provádí stovky operací ročně.

V léčbě křečových žil je v současné době již standardem velmi výkonný diodový laser pro nitrožilní katetrizační léčbu, který je díky vlnové délce 1470 nm méně bolestivý a hlavně výrazně výkonnější než předchozí. Jeho technologickou výhodou oproti předchozím laserům je změna směru působení laserového paprsku, a to z původního lineárního do současného radiálního působení.

Na trhu je ještě další moderní laser, který má kromě kruhovitého radiálního působení navíc vylepšení o sférické působení paprsků, což vede k zesílení efektu. Tento nejnovější a tím pádem nejkvalitnější laser působí s vlnovou délkou 1550 nm.

„Nemocného zákrok tímto laserem nejen méně bolí, ale po zákroku nemá ani nepříjemné modřiny, které se objevovaly u zákroků starším typem laseru,“ potvrzuje Ota Schütz a dodává: „Laserové metody si v kvalitě a dlouhodobosti výsledku nezadají s radiofrekvenční metodou Closure Fast, která je současně i bezpečnou katetrizační nitrožilní metodou léčby křečových žil.“

Další možnou léčbou křečových žil je pěnová sklerotizace – speciální jehlou je do žíly vpravena speciální pěna, která stěny cévy slepí k sobě a postupně dojde k jejímu úplnému vstřebání. „Tuto metodu na klinice provádíme již od roku 1996, ale jen ve výjimečných případech, vzhledem k možným rizikům, kterými je tato metoda zatížena,“ dodává primář Schütz.

Hlavní zprávy

Laserová operace křečových žil (varixů) v Praze, Brně a Ostravě

  • Nabízíme všechna nejmodernější dostupná řešení umožňující specializaci na moderní léčbu křečových žil ve všech stádiích
  • Citlivé, rychlé a efektivní řešení
  • Minimální nebo žádné zatížení a rekonvalescence
  • Zákroky jsou garantovány uznávanými odborníky u nás i v zahraničí, cévním chirurgem doc. MUDr. Peterem Balážem, Ph.D., FEBS, MHA a angiologem MUDr. Silvii Adámkovou

Varixy, širokou veřejností známé jako křečové žíly, vznikají často díky rodinné dispozici, ale k jejich rozvoji přispívá i způsob života a práce. Jedná se o projev žilní nedostatečnosti postihujícím nejvíce povrchový žilní systém dolních končetin. Vliv mají nejen po stránce estetické, ale i zdravotní.

Křečové žíly dolních končetin rozdělujeme podle velkosti: 

Metličkovité žilky (pavoučkovité varixy) – jedná se o drobné červené žilky o průměru pod 1 mmRetikulární varixy rozšířené modré žilky o průměru 2-3 mmKmenové varixy velké rozšířené žíly, které již vystupují nad kožní povrch a dosahují průměru až několik desítek milimetrů. 

Hlavním příznakem, udávaných většinou nemocných ve stádiu kmenových varixů jsou křeče v nohách a výrazná žilní kresba. Na křečové žíly trpí každá třetí žena a každý čtvrtý muž.

I když v počátečním stádiu křečové žíly nemusí klienta kromě estetického hlediska nijak omezovat, progrese onemocnění může v konečném stádiu způsobovat závažné zdravotní komplikace včetně trombózy žil, vzniku bércových vředů a plicní embolii.

zobrazit více

Na Klinice YES VISAGE nabízíme všechny v současnosti dostupné nejmodernější ambulantní i operační metody a techniky, které nám tak umožňují se specializovat na moderní léčbu křečových žil ve všech stádiích – od nepatrných metličkových a retikulárnich varixů až po rozvinutá onemocnění se silnými a vinutými kmenovými křečovými žilami. Aktuálně Klinika YES VISAGE poskytuje také jedinečnou novinku v ČR – metodu VenaSeal, která využívá těsnicího mechanismu v podobě žilního lepidla.

Zastaralá operační řešení tzv. strippingem (u starších klinik, na pojišťovnu a u státních zařízení) jsou velmi invazivní, bolestivá, vyžadují dlouhý pobyt v nemocnici, dlouhou dobu zotavení. Jsou také provázena krvácením a vznikem jizev.

Proto je velmi důležité zvolit s rozmyslem kliniku a specialistu, který umí řešit tuto problematiku komplexně, má bohaté teoretické a praktické zkušenosti s nejmodernějšími metodami a technologiemi, které jsou šetrné a nevyžadují náročnou rekonvalescenci.

Budete mít zájem:  Houby rostou, ale jen některé podzimní druhy

Naši specialisté dosahují dlouhodobých kvalitních výsledků a poskytují péči v celém rozsahu možností léčby.

 Objednejte si osobní a nezávaznou konzultaci obsahující klinické a ultrasonografické vyšetření, na základě kterého, umí naši specialisté Klinik YES VISAGE v Praze, Brně Ostravě nebo Bratislavě doporučit nejvhodnější postup léčby zaručující citlivé a rychlé řešení s minimalizovaným zatížením a rekonvalescencí.  Drtivá většina zákroků je prováděna pouze ambulantně, kdy po zákroku se lze ihned vrátit k běžným aktivitám.

V léčbě kmenových varixů nabízíme našim klientům nejmodernější miniinvazivní metody. Ve srovnávacích studiích bylo prokázáno, že klienti, kteří podstoupili tyto miniinvazivní procedury, se vrátili k normálním aktivitám významně rychleji, než pacienti, kteří podstoupili klasickou žilní operaci v nemocnici. 

V léčbě metličkovitých a retikulárních varixů nabízíme našim klientům:

  • Sklerotizaci roztokem (a)
  • Sklerotizaci pěnou (a)
  • Laseroterapii (b)

K léčbě kmenových varixů:

  • Radiofrekvenční odstranění (c)
  • Laserové odstranění (d)
  • Metoda Clarivein (e)
  • Miniflebektomii (f)
  • Metodu VenaSeal (g)

zobrazit více

(a) Sklerotizace je metoda, při které se do rozšířených povrchních žilek pomocí tenké injekční jehly vstřikuje roztok sklerotizační látky Aetoxysklerolu způsobující její zničení. Díky roztoku obsahujícím anestetikum je aplikace nebolestivá. Po zákroku se lze ihned vrátit k běžným aktivitám.

(b) Laseroterapie je metoda fototermolýzy, při které se destrukce rozšířené žilky o průměru do 1.5 mm provádí aplikací laserového paprsku pomocí diodového laseru.

Zákrok se provádí́ v ambulantním režimu. Není zde nutná komprese punčochami. Tento zákrok lze kombinovat se sklerotizací nebo jako doplňkový výkon po ošetření kmenových křečových žil.

Po zákroku se lze ihned vrátit k běžným aktivitám.

(c) Odstranění křečových žil radiofrekvenčním vláknem. Endovenózní zákrok radiofrekvenčním vláknem je v současnosti nejmodernější a velice populární minimálně invazivní způsob léčby kmenových varixů. Do křečové žíly se z vpichu zavádí optické radiofrekvenční vlákno.

Celá poškozená žíla se postupně zataví a poté se samovolně vstřebá. Takovýto zákrok je nejen účinný, ale hlavně velmi šetrný. Odstraňuje pouze poškozené úseky žil a nevznikají zde nevzhledné jizvy. Zákrok je bezbolestný, prováděn pouze v lokálním znecitlivění a není zde nutná ani hospitalizace.

Po zákroku se lze ihned vrátit k běžným aktivitám.

(d) Laserové odstranění. Jedná se podobně jako u radiofrekvenční metody o endovenózni zákrok, kdy je do žíly zavedeno malým vpichem vlákno diodového laseru. Po aplikaci laserové energie je žíla postupně uzavřena a tělo ji vstřebá. Po zákroku se lze ihned vrátit k běžným aktivitám.

(e) Metoda CLARIVEIN, patří také mezi nejmodernější a odborně se označuje jako mechanochemická ablace (MOCA).

Po lokálním znecitlivení místa vpichu se pod ultrazvukovou kontrolou žíla zevnitř mechanicky naruší a pomocí sklerotizační látky stáhne a zanikne.

Výkon je bezbolestný, během tohoto výkonu není potřeba tumescenční ani celkové anestezie. Po zákroku se lze ihned vrátit k běžným aktivitám.

(f) Miniflebektomie (chirurgické odstranění žil) je metoda odstranění bočních křečových žil z malých řezů pomocí speciálního instrumentária. Flebektomie se používá, pokud jsou varixy natolik objemné, že je nelze ošetřit skleroterapii nebo se nedá očekávat jejich vymizení po radiofrekvenčním, laserovým nebo maechanochemickém odstranění.

(g) Metoda VenaSeal je jednoduchá, rychlá a efektivní metoda, která využívá těsnicího mechanismu v podobě žilního lepidla. Během léčby tak nevznikají nové kosmetické problémy.

Riziko infekce je v případě této metody také zcela minimální. Léčba křečových žil metodou VenaSeal vás nevyřadí z běžného života.

Operace trvá pouhých 20 minut a ihned po jejím skončení se můžete vrátit ke svým každodenním aktivitám.

Jak vznikají křečové žíly

Křečové žíly jsou civilizačním onemocněním. Žíly dolních končetin, na rozdíl od tepen, obsahují ve svém průběhu chlopně, které zároveň s činností svalů umožňují návrat krve zpět směrem k srdci, proti působící gravitaci.

Pokud dojde k oslabení žilní stěny a jejímu roztažení, žilní chlopně přestanou dovírat a krev začíná v dolních končetinách stagnovat. Žíly se tak začínají ještě více roztahovat, stávají se vinutými a vznikají až kmenové varixy.

Projevy křečových žil

Kromě estetického hlediska bývají průvodním jevem i křeče nohou – odtud lidový název křečové žíly. Mezi další příznaky patří bolesti nohou, svalová slabost, pocity mravenčení. Při zanedbání péče však může dojít i ke komplikacím jako je např.

zánět povrchového žilního systému, v krajních případech pak rozvoj kožních změn až bércového vředu.

Důsledkem městnající krve může být vznik krevní sraženiny (trombózy), která i když výjimečně může způsobit plicní embolii (krevní sraženina se z postižené žíly uvolní a doputuje krevním oběhem až do plic).

Kliniky YES VISAGE v Praze, Brně Ostravě nebo Bratislavě disponují nejširší a komplexní nabídkou zákroků. Konkrétní alternativy zákroku, cenový plán a dokonalou ucelenou představu o výsledném efektu s vámi probere individuálně na míru dle vašich požadavků a možností náš profesionální tým specialistů a lékařů na osobní nezávazné konzultaci.

Objednat nezávaznou konzultaci

Operace varixů | Galerie Medical Center

Klasická operace křečových žil:
je prováděna v celkové anestezii. Při výkonu jsou z končetiny odstraněny poškozené – křečové – žíly.
Operace trvá 60 – 90 minut. Provádí se v režimu jednodenní péče, kdy je pacient přijat a operován v den výkonu. Do domácí péče je pak propouštěn většinou druhý den po operaci.

Po výkonu musí pacient nosit kompresní punčochu po dobu 6 týdnů, z toho první 2 týdny i na noc. Sprchovat se ale může bez punčochy. Běžnou chůzi a menší zátěž je schopen provádět již druhý den po operaci. Větší námahu, nebo dlouhé stání pak za 3 – 4 týdny od výkonu, stále s kompresní punčochou.

Celková doba rekonvalescence je 6 týdnů, poté již není kompresní punčocha nutná.

Tento výkon je plně hrazen ze zdravotního pojištění.

Laserová operace
Laserová léčba křečových žil spočívá v jejich uzavření pomocí laserového vlákna. K uzavření žíly dojde působením vysoké teploty. Tento způsob řešení varixů přináší pro pacienta řadu výhod, především svou šetrností, krátkou pracovní neschopností a minimálním omezením po operaci.

V čem spočívá odstranění varixů laserem?
Jedná se o velmi šetrnou a účinnou metodu, při které je do žíly zavedeno laserové vlákno. Působením vysoké teploty je varix „spálen“, změní se ve vazivový pruh a zůstává neprůchodný. Tento způsob odstranění je ve srovnání s klasickou metodou, kdy je poškozená žíla prakticky vytržena, šetrný.

Přednosti laserového řešení varixů

  • Minimální bolestivost
  • Krátká doba rekonvalescence
  • Minimální pooperační omezení

Příprava na laserové odstranění křečových žil
V rámci konzultace lékař zhodnotí stav a pokročilost varixů a posoudí, zda je vhodné podstoupit jejich odstranění touto metodou.

Před zákrokem je nutné provést ultrazvukové vyšetření žilního systému končetin. Ultrazvuk totiž odhalí poškozené chlopně v žilách a zobrazí spojky mezi hlubokými a povrchovými žilami.

V případě, že došlo k narušení jejich funkce, budou během operace přerušeny tak, aby se minimalizovalo riziko případné recidivy.

Průběh laserového odstranění varixů
Zákrok se obvykle provádí v celkové, nebo svodné anestezii. Při výkonu dochází k působení vysoké teploty, kterou by pacient mohl vnímat nepříjemně.

Lékař provede malý řez v třísle, eventuálně v místě podvázání žilní spojky. Do cévy zavede laserové vlákno, které varix „spálí“, přičemž poškození okolní tkáně je minimální. V závislosti na rozsahu trvá výkon 45 až 60 minut.

Po skončení výkonu je nasazena kompresní punčocha.

Přibližně po dvou hodinách od ošetření bude možné odejít v doprovodu druhé osoby domů. Ošetřovaná končetina může být po zákroku bolestivá, s drobnými modřinami a otokem.

Nicméně všechny tyto projevy jsou podstatně menší než u klasické operace křečových žil a rychle ustupují. Výrazně se zkracuje doba nošení elastických punčoch, ty nosí pacient po výkonu trvale 2 týdny, na sprchování je může sundavat.

 Do zaměstnání je možné nastoupit již za 3 – 5 dnů po výkonu, nicméně závisí to i na typu vykonávané práce.

ClariVein

Rychlé a elegantní řešení křečových žil
ClariVein je mechanicko-chemická – netepelná – ablace, při které dochází k uzavření poškozené žíly spojením mechanického a chemického působení na vnitřní výstelku poškozené žíly.

Při výkonu není používána žádná tepelná energie ani není žíla chirurgicky odstraňována z podkoží a výkon je tedy prakticky bezbolestný.

Nedochází také k ovlivnění okolní tkáně a tím je výkon vhodný zejména pro pacienty se současným lymfedemem a poškozenou podkožní tkání, většinou po předchozích zánětech, nebo u pacientů s bércovým vředem.

ClariVein díky své šetrnosti nevyžaduje:

  • anestezii – celkovou ani místní
  • pracovní neschopnost
  • nedochází k tepelnému, nebo mechanickému poškození nervů, kůže a podkoží
  • následná omezení v běžném režimu pacienta
Budete mít zájem:  Český česnek nemusí být a často ani není český

ClariVein nabízí:

  • ambulantně prováděné ošetření
  • ošetření širokého spektra postižených žil, vždy cíleně na základně prvotního důkladného vyšetření pacienta včetně ultrazvukového vyšetření
  • dlouhodobý efekt
  • ošetření trvající zhruba 30 minut
  • rekonvalescenci, která vyžaduje jen dvoutýdenní nošení kompresních punčoch, kdy se trvale nosí punčocha jen první týden. Pacient je ale ihned po výkonu schopen prakticky plné zátěže.

Princip ošetření
Pod ultrazvukovou kontrolou je zaveden katétr do ošetřované žíly, kde jeho špička velmi rychle rotuje, což vede k fyziologické reakci – stažení cévy. Současně dochází k odstranění vnitřní výstelky žíly a je vstřikován sklerotizační roztok.

Tím dochází k navození přirozené reakce, při které se žíla změní ve vazivový pruh, který se pak časem zcela vstřebá – to trvá ale zpravidla několik měsíců. Výkon je prakticky nebolestivý, pacient cítí jen jemné brnění, nebo mravenčení v průběhu ošetřované žíly. Nedochází k poškození okolních nervů, podkoží i samotné kůže.

Je tedy ještě šetrnější než laserová nebo radiofrekvenční ablace.

Laserové operace křečových žil

Mnoho žen a dívek má často nepříjemný až depresivní pocit, protože jejich nohy nesplňují vzhledem k rozšířeným žilám a žilním kresbám jejich ideál krásy. Na tyto problémy zde dnes již existují efektivní způsoby jejich řešení a také způsoby, jak jim v budoucnu předcházet.

Vyšetření stanoví příčiny a rozsah onemocnění cévního systému končetin. Vzhledem k možnosti moderního přístrojového vyšetření a přesného grafického i digitálního zhodnocení obtíží je možno stav s odstupem kontrolovat a vývoj porovnat.

Vlastní léčba:

  • léčba cévním laserem
  • sklerotizace
  • laserová operace varixů
  • Co jsou to křečové žíly?
  • Jedná se o vinuté, vakovitě rozšířené povrchové žíly postihující nejčastěji dolní končetiny.
  • Jak takové žíly vznikají a proč?

Ve skutečnosti se jedná o poruchu stavby žilní stěny projevující se hlavně v oblasti jedné její stavební komponenty – kolagenu. Přibývání žilních změn přispívá působení zvýšeného žilního tlaku při stání, a zvýšení nitrobřišního tlaku (těhotenství, některé operace), stejně jako změny na žilním systému po zánětech.

Při souběhu těchto mechanismů vzniká trvale zvýšený žilní tlak a následná chronická žilní nedostatečnost, která může vést i ke změnám výživy kůže, její pigmentaci až jejích defektům bércovým vředům. Samozřejmě zde hraje roli i dědičná disposice. Dále vznik varixů urychluje a zhoršuje dlouhé stání, těžká tělesná práce a opakované těhotenství.

Je možné působit preventivně proti vzniku a zvětšování žil?

Vzhledem k tomu, že není možno cíleně poruchu kvality žilní stěny ovlivnit (působí zde i dědičné faktory), spočívá prevence v zamezení postupu negativních změn pevnosti žilní stěny. Hlavní složkou této prevence je životospráva, pohybová aktivita, péče o tělo a redukce rizikových faktorů v zaměstnání.

  1. Jaké jsou možnosti řešení žilních změn?
  2. Vedle prevence, kterou nelze v žádném stadiu postižení žilního systému opomenout, je způsob řešení odlišný od míry postižení žilního systému.
  3. Naše pracoviště umožňuje nezbytné detailní zhodnocení rozsahu a příčin žilních změn za pomoci digitálního pletyzmografického a ultrazvukového vyšetření a následně pak zvolit nejvhodnější taktiku a rozsah léčby.

Laserové operační řešení varixů umožňuje ambulantně provést operační výkon bez celkové anestezie (po operaci je pacient schopen chůze). Zákrok trvá celkem cca 1-3 hodiny.

Zákroku by předcházela konzultace s naším cévním a laserovým specialistou, který by Vás vyšetřil a seznámil s možnostmi operace a pooperační péče.

Samotný zákrok se provádí ambulantně, pouze však na jedné noze, není nutná hospitalizace. Cenová relace je od 15.000,-Kč do 20.000,-Kč.

Rekonvalescence je velmi individuální, po operaci je nutné nosit kompresivní bandáž, doporučujeme omezit fyzické aktivity. Po operaci dop. cca 3-5 dnů volna (záleží na druhu zaměstnání).

S křečovými žilami se neváhejte obrátit na odborníka!

Čím vším může trpět náš žilní systém, která onemocnění patří mezi nejzávažnější a co je spíše kosmetického rázu?

Nejčastější a základní postižení žil jsou dvě – jedná se o žilní nedostatečnost projevující se křečovými žilami různých velikostí, které jsou často kombinovány nebo následovány záněty povrchových i hlubokých žil.

Na základě kombinace obou těchto problémů mohou vznikat bércové vředy a následně plicní embolie jako hlavní související zdravotní potíž. Kosmetickou vadu pak představují nejen rozsáhlé křečové žíly, ale i nejmenší mikrovarixy neboli metličky.

I ty nejdrobnější kosmeticky nevzhledné žilky jsou navíc příznakem toho, že se žilami není vše v pořádku.

Jak se projevuje chronická žilní nedostatečnost?

Na základě nedokonalé stavby žilní stěny a chlopní dochází většinou k rozšiřování povrchových žil. Následnou nedomykavostí chlopní uvnitř žil přestává být krevní proud usměrňován směrem k srdci. Dochází tak k zadržování krve v dolních končetinách, což se projevuje pestrou škálou obtíží, od svědění, bolestí až po křeče. Navíc dále pokračuje rozšiřování již stávajících křečových žil.

Jak lze chronickou žilní nedostatečnost léčit?

Aby měla léčba ten správný efekt, je nutné křečové žíly zlikvidovat. Existují různé možnosti řešení, od operací přes katetrizační laserové a radiofrekvenční metody až po sklerotizaci a lepení žil.

Součástí radikální operační léčby je pak vždy léčba konzervativní v podobě komprese dolních končetin správně zvolenými zdravotními elastickými punčochami. Žádné léky nejsou schopny křečové žíly definitivně vyřešit. Používají se však s velmi dobrým efektem v případě bolestí, otoků, zánětů nebo při nočních křečích nohou.

Je třeba zdůraznit, že správné doporučení ohledně léků na řešení křečových žil může vzejít jedině od zkušeného lékaře. Rady známých a „všeumělů“ nemívají ten nejlepší výsledek.

Co nejčastěji vede k rozvoji křečových žil a jakou roli při něm hraje dědičnost?

Dědičnost je pro vznik křečových žil nejdůležitější. Pro rychlost a rozvoj varixů jsou pak podstatné další faktory, které ale už můžeme ovlivnit.

V první řadě hned v počátku postižení při prvních příznacích navštívit lékaře zabývajícího se léčbou křečových žil a nenechat dojít stav ke komplikacím a zanedbaným rozsáhlým varixům.

K rozvoji křečových žil přispívá mimo jiné i nadváha a dlouhé stání či sezení.

Takže i při pouhém podezření na křečové žíly je dobré se poradit s odborníkem…

Tak jako u všech nemocí i v případě varixů platí, že kdo dříve přijde na vyšetření k lékaři, ten má větší šanci se včas a adekvátně vyléčit.

Již při prvních příznacích obtíží, bolestí a křečí dolních končetin a při prvním objevení vystouplých žil je důležité navštívit odborníka.

Při cévním vyšetření se kromě základních klinických způsobů dnes využívá i vyšetření pomocí ultrazvuku, které odhalí to, co není prostým okem viditelné.

Jakými způsoby lze křečové žíly řešit? Které metody a výkony dnes patří k těm nejmodernějším?

Způsobů, jak křečové žíly léčit, je mnoho. Důležité je, aby to byly způsoby bezbolestné, bez komplikací, s dobrým kosmetických efektem. Měly by zaručovat, že se křečové žíly nebudou opakovat a že řešení bude rychlé, tedy ambulantní, bez pracovní neschopnosti a bez nutnosti pobytu na lůžku.

Vždy záleží na stavu pacienta a na konkrétním lékaři, kterou metodu použije jako základní a které další metody v kombinaci s ní. Kromě operace se nabízí kosmetická flebektomie, metoda CHIVA, katetrizační metody laserové či radiofrekvenční, cyanoakrylátová lepidla a sklerotizace.

Není ani tak důležité, jaká je nejmodernější a nejnovější metoda, ale správný výběr metod vedoucích k perfektnímu výsledku.

Když dojde ke zvětšení žil v konečníku, tvoří se hemoroidy. V jaké fázi onemocnění ještě mohou pomoci léky a kdy už je nutný zákrok lékaře?

Stejně jako u křečových žil dolních končetin (hemoroidy jsou de facto obdobou křečových žil s umístěním v konečníku) je namístě kontrola u specialisty, proktologa, a to hned v začátku onemocnění.

Ten nejlépe určí, v jaké fázi a jakého rozsahu hemeroidy jsou a zda pacientovi uleví léky (tzv. venotonika a vazoprotektiva), nebo zda je již nutný radikální výkon.

I zde má pak kromě operačního zákroku své nezastupitelné místo laser.

Co když se žilní obtíže vyskytnou v těhotenství? Stačí vydržet do porodu, nebo je lepší řešit vše hned?

I v tomto případě je vhodná návštěva odborníka hned při prvních příznacích. Během těhotenství se však ubíráme spíše konzervativními cestami, hlavně nošením kvalitních elastických punčoch. Při výraznějších obtížích lze přistoupit i k užívání léků, které pocity těžkých nohou, případné otoky a další obtíže zmenšují.

Radikální řešení, tedy operaci, volíme až po porodu, nejlépe až po proběhlém šestinedělí. Nejdůležitější je správné rozhodnutí, které ale bez vyšetření u lékaře není možné. Co je ovšem nutné zdůraznit – křečové žíly je vždy třeba začít řešit již před otěhotněním. Mohou totiž samotné těhotenství výrazně zkomplikovat.

Časná návštěva lékaře je při obtížích s křečovými žilami sice základ, ale než se k němu dostanete, můžete na posílení odolnosti cév vyzkoušet volně prodejný přípravek Diozen. Užívat ho můžete i poté, co se dostanete do péče lékaře, protože je také dobrou podpůrnou léčbou.

 (hno)

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Adblock
detector