Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

den ordinační hodiny / lékař
Pondělí: 9:00 – 12:00 | 12:30 – 13:00 prim. MUDr. Jiří Toman
Úterý:
Středa:
Čtvrtek:
Pátek:
Sobota:
Neděle:

Budova: Pavilon 1 CHIRURGICKÝCH OBORŮ

Poloha: I. patro

Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

  • Oddělení: Chirurgické oddělení
  • Kontakt: 566 801 248
  • eAmbulance: Kliknutím na logo eAmbulance se můžete objednat on-line.
  • Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

Do všech specializovaných ambulancí jsou pacienti objednáváni na telefonním čísle 566 801 240 od 6.00 do 14.00 hodin nebo prostřednictvím e-ambulance.cz 

Spektrum péče:

  • konzultace nálezů komplikovaných případů a zvláště rizikových pacientů, sledování pacientů s komplikovaným pooperačním průběhem
  • klinické proktologické vyšetření, anoskopie, rektoskopie, endoskopický odběr materiálu k mikroskopickému vyšetření, objednávání termínu hospitalizace a operace, pooperační sledování stavu
  • ultrazvukové vyšetření rekta

Kde nás najdete?

Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

pavilon chirurgických oborů, 2. patro 

Koloproktologická ambulance pečuje o pacienty s onemocněním konečníku. Nejčastějšími obtížemi jsou hemoroidy („zlatá žíla“) a trhliny konečníku.

Současně se podílíme na řešení pacientů s nádorovým onemocněním konečníku, a to jak v diagnostice, tak léčbě pacientů s nezhoubnými a nízce zhoubnými nádory konečníku, u kterých provádíme operaci pomocí v našem kraji unikátního přístroje – operačního rektoskopu.   

Možnosti diagnostiky  Základní diagnostickou pomůckou každého lékaře jsou jeho smysly. Jako první tedy využíváme vyšetření pohledem a pohmatem. V koloproktologii hmatáme prstem oblečeným v rukavici zavedeným do konečníku. Jako lubrikant slouží vazelína nebo olej. 

Anoskopie je metoda vyšetření vnitřní části řitního kanálu pomocí jednoduché trubice se zdrojem světla zavedené do konečníku. Touto metodou můžeme vidět to, co jsme doposud pouze hmatali.

Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

Rektoskopie je metoda, kterou můžeme vid ět to, co již nemůžeme hmatat. Rektoskopem dosáhneme do vzdálenosti celého konečníku (cca 15-20 cm od řitního otvoru). Toto je základní diagnostické vyšetření nemocí konečníku. Asi 90% nádorů tlustého střeva je dostupných rektoskopem.

Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

Kolonoskopie je metoda, kterou v naší nemocnici provádí gastroenterologická ambulance interního oddělení. S pomocí kolonoskopu můžeme vidět celé tlusté střevo.

Před vyšetřením je nutná speciální příprava a mnohdy je prováděno s léky na utlumení bolestí, neboť může být nepříjemné až bolestivé. K vyšetření objednáváme nejčastěji pacienty s příznaky krvácení z konečníku.

  Transrektální ultrazvuk je vyšetřovací metody, při které vidíme nejen na povrchu, ale hlavně do hloubky střevní stěny. Používá se při něm speciální ultrazvuková sonda, která se zasouvá do konečníku.

Nejčastěji se používá k detekci hnisavých či jiných dutin kolem konečníku, trhlin a k diagnostice hloubky prorůstání benigních a maligních nádorů konečníku včetně detekce ev. zvětšených uzlin v okolí konečníku. Díky tomu můžeme přesně určit stadium pokročilosti nádorů.

Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

Nejčastější onemocnění v koloproktologii  Hemoroidy  Hemoroidy, rovněž známé jako zlatá žíla, jsou přirozené polštářkovité útvary tvořené cévami ve střevní sliznici v dolní části konečníku v místě, kde se setkává konečník s análním otvorem.

Podél svěrače je tato normální tkáň odpovědná za úplné uzavření řitního otvoru, čímž zabraňuje úniku stolice. Během pohybu střev se tyto polštářky zmenšují, aby stolici umožnily průchod ven.

Tyto polštářky má ve střevě každý; problémy se začnou projevovat teprve tehdy, když se zvětší více než by měly. 

  1. Příčiny vzniku hemoroidů 
  2. Dělení hemoroidů 
  3. Zde můžete shlédnout video o stadiích hemoroidů. ( VIDEO UKÁZKA) 

Zvětšení hemoroidů může způsobit mnoho faktorů a přesná příčina není vždy u každého pacienta zřejmá. Mezi rizikové faktory patří: tlačení na stolici při pohybu střev nebo příliš tuhá stolice nebo těhotenství, oslabení tkáně ve starším věku, nezdravý způsob života (nedostatek tělesného pohybu, špatné stravovací návyky, alkohol, atd.)  Hemoroidy jsou normálně uchyceny v oblasti svěrače pomocí svalů a tkáně. Pokud je na ně vyvíjen příliš velký tlak, jejich zajišťovací systém se může poškodit a hemoroidy se nafouknou. Vyhřeznou-li ven z análního otvoru, označují se jako vyhřezlé hemoroidy. Zvětšené hemoroidy se zařazují do čtyř stádií podle jejich velikosti a závažnosti.  Klasická léčba hemoroidů  Chirurgická léčba hemoroidů je indikována již od II. stadia. Běžné metody ošetření vyhřezlých hemoroidů zahrnují jejich podvázání, aby se odřízl přívod krve (nazývá se ligace), nebo jejich kompletní chirurgické odstranění. Volba postupu obvykle závisí na velikosti hemoroidů. V závislosti na tom, která metoda se použije, se rána nechá zahojit otevřená nebo se sešitím uzavře. V obou případech to může být pro pacienta velmi bolestivé, neboť rány se nacházejí ve velmi citlivé části těla. To může vyžadovat hospitalizaci pacienta v délce tří až deseti dnů a pacient může potřebovat volno z práce v délce až čtyř týdnů. 

Vzhledem k tomu, že ošetření a jeho důsledky jsou často mimořádně nepříjemné, mnoho pacientů v minulosti raději dalo přednost tomu, problém neřešit, než navštívit lékaře.

Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

Namísto bolestivých operací nabízíme na našem pracovišti metodu HAL (Haemorrhoidal Artery Ligation / podvázání hemoroidálních žil) – bezpečnou, rychlou a účinnou úlevu od hemoroidů.

Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

Proč zvolit právě HAL?  Koncepce metody HAL byla vyvinuta v roce 1995 Dr. Morinagou v Japonsku. Je obzvláště účinná u hemoroidů II. a III. stupně. Použití metody HAL zabere pouze několik minut a dá se provádět pod různými typy anestezie.

Doporučíme Vám anestezii, která je pro Vás nevhodnější. Většina pacientů se může vrátit do práce do několika dnů po zákroku.

Riziko následného krvácení je mnohem menší než u jiných metod, a jakékoli další komplikace, k nimž může po zákroku dojít, jsou pouze méně závažné a vyskytují se poměrně zřídka.

Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

Tento postup byl do dnešní doby proveden u desetitisíců pacientů na celém světě a jeho výsledky jsou výborné.

Statistiky ukazují, že ošetření hemoroidů metodou HAL není jen méně bolestivé a pacient se rychleji uzdraví než u jiných invazivnějších metod, ale že je i stejně účinné!  Postup  Do análního otvoru se jemně zavede miniaturní ultrazvukový nástroj Doppler a lékař provede za pomocí zvukového signálu přístroje lokalizaci přesného místa, kde se nacházejí cévy zásobující hemoroidy krví. 

Vzhledem k tomu, že steh není umístěn v řitním otvoru, ale v dolní části rekta, kde téměř nejsou nervová zakončení, je celý zákrok pro pacienta skutečně bezbolestný.

Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

Lékař pak provede podvázání každé cévy (ligace), a to tak, že kolem ní udělá steh a jeho konce zaváže.  Když se tak dosáhne odstřihnutí přívodu krve k hemoroidům, tlak v nich se téměř okamžitě sníží a začnou se smršťovat.

Po jednom až dvou týdnech už nejsou patrné a symptomy ustupují.  Tam, kde je to zapotřebí (například v případě hemoroidů III. nebo IV.

stupně) se dá rovněž použít HAL-RAR (rekto-anální korekce) a dosáhnout tak přemístění vyhřezlých hemoroidů. 

Zde můžete shlédnout video o metodě HAL. ( VIDEO UKÁZKA) 

Metoda RAR  Metoda bezprostředně navazuje na zákrok metodou HAL. Neprovádí se však po celém obvodu konečníku, ale pouze v místech, kde hemoroidy vyhřezávají.

Steh není, stejně jako u metody HAL umístěn v řitním otvoru, ale v dolní části rekta, kde téměř nejsou nervová zakončení.

Z toho vyplývá, že celý zákrok je pro pacienta oproti klasické operaci skutečně výrazně méně bolestivý. 

Postup 

Vycházíme ze situace, kdy byla provedena metoda HAL. Nejprve se vytvoří steh od shora dolů. Zařízení je navrženo tak, aby jehla zachytila pouze vyhřezlou tkáň. 

Konce vlákna se stáhnou dohromady a nahoře se zavážou. To má za následek, že visící hemoroidy se vytáhnou směrem nahoru.

Tímto „zvednutím“ se hemoroidy vrátí tam, kam patří. Tkáň se zajizví a hladce se začlení zpět do anální tkáně.  Zde můžete shlédnout video o metodě RAR. ( VIDEO UKÁZKA)  Úspěšnost  Podle výsledků studií prováděných po celém světě je úspěšnost metody mezi 90% – 96%, kdy je výsledkem pacient bez obtíží.

Důležitým faktorem je spokojenost pacientů po operaci, která se pohybuje okolo 95%. To znamená, že pouze jeden pacient z dvaceti není s výsledkem spokojen. Tyto výsledky jsou srovnatelné s klasickou operační metodou, ovšem za výrazně vyššího komfortu pacienta.

Naše výsledky jsou po provedení desítek operací touto metodou srovnatelné.

Řitní trhlina  Řitní trhlina neboli anální fisura je bolestivé onemocnění, které vzniká nejčastěji poraněním řitní sliznice tuhou stolicí (při zácpě).

Projevuje se značnou bolestivostí konečníku, která se zvyšuje při a po stolici a přetrvává až několik hodin.

Bývá provázena krvácením jasně červené krve (jedná se tedy o čerstvou krev, která nepochází z vyšších částí trávicí trubice). 

  • Léčba řitní trhliny 

Řitní trhlina se buď zhojí spontánně (sama), nebo obvykle po 3 dnech přejde do chronického stadia. Léčba je buď konzervativní, nebo chirurgická.

Chirurgická léčba je zaměřena jednak na zhojení trhliny ve stěně konečníku a jednak na ovlivnění napětí análních svěračů. Provádí se rozšíření konečníku (divulze anu) v místní či krátké celkové narkóze, což umožní prokrvení natržených okrajů fisury a zlepšení hojení. Někdy připojujeme vyříznutí fisury a strážného hrbolku.

Budete mít zájem:  Mudr. Eduard Renner - Oční Lékař Litoměřice Otevírací Doba?

  Komplikace řitní trhliny  Komplikací onemocnění je chronický stav. Pacient, který trpí anální fisurou, má nepříjemné pocity během a po stolici, proto pak i méně jí, chodí méně často na stolici, zadržuje stolici a celý stav se více a více zhoršuje.

Operativní řešení obvykle není řešením konečným, jelikož se stav často vrací a výkon se musí opakovat.

  1. Operační rektoskop – moderní metoda operace nádoru konečníku  Operační rektoskop je přístroj, pomocí kterého je možno operovat nezhoubné a nízce zhoubné nádory konečníku do vzdálenosti cca 15-20 cm od řitního otvoru. 
  2. Operace se provádí speciálním přístrojem, který umožňuje odstranění nádoru zevnitř střeva přes konečník – tedy bez nutnosti jizvy na břiše či kdekoliv jinde.

Do konečníku je zaveden 5cm široký tubus, přes který celá operace probíhá. Přes prostorovou (stereoskopickou) optiku vidí operatér to, co se děje v operačním poli.

Nástroji zavedenými přes tubus celou operaci provádí.  Na konci první fáze operace celý nádor přes tubus vyndá z konečníku a odešle na histologické vyšetření.

Poté následuje sešití okrajů rány po odstraněném nádoru. I tato fáze probíhá přes konečník. 

Zde můžete shlédnout video o operačním rektoskopu. ( VIDEO UKÁZKA) 

Ačkoliv se může zdát, že je zde velké riziko poranění konečníku takto velkým nástrojem (průměr 5cm), komplikace ve smyslu poškození svěračů jsou velmi vzácné a metoda je velmi šetrná k pacientovi. 

Zaručuje velmi krátkou dobu hospitalizace (obvykle jen několik dnů) a při dodržování určitých vyprazdňovacích návyků a dietního režimu je velmi dobře snášena pacienty. Ti se mohou velmi brzy vrátit do běžného života.

Jak vyzrát na hemeroidy?

Hemeroidy – většina lidí se o nich stydí mluvit. Přitom za život se s nimi setká více než třetina z nás. Jak můžeme vznik a vývoj tohoto choulostivého problému sami ovlivnit?

Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

Co to jsou hemeroidy?

Hemeroidy (odborně hemoroidy) máme úplně všichni, ale ne všichni s nimi máme potíže. Jsou to žilní pleteně uvnitř konečníku, které zde tvoří polštářkovou výplň a jsou důležité při vyprazdňování. Problém nastane, když tyto pleteně začnou otékat, zanítí se a vzniknou v nich uzlíky křečových žil. Dle místa výskytu je dělíme na vnější a vnitřní.

Vnější hemeroidy se vyskytují u konečníku a projevují se jako namodralé váčky různé velikosti.Jsou běžnější, z lékařského hlediska méně závažné a mohou se projevit dokonce i u dětí. Vnější hemeroidy zatlačit nejdou, je to vlastně krevní sraženina pod kůží u konečníku, není ji tedy kam zatlačit. Časem se sraženina vstřebá, ale po hemeroidu zůstane vytahaná kožní řasa.

Vnitřní hemeroidy se tvoří uvnitř konečníku, nejčastěji 3-4 cm od análního otvoru. V prvních fázích nebývají bolestivé, projevují se spíš krvácením při stolici. V pokročilejší fázi mohou vyhřezávat při stolici, což je velmi bolestivé.

Nejdřív se přechodně objevují na konci vyprazdňování a samy se stáhnou zpět, později se musí zpět zasunout ručně. Při nejpokročilejší fázi již zůstávají trvale vyhřezlé, což lze řešit pouze operací.

Bolest může být tak velká, že znemožní sezení, někdy dokonce i stání.

Příznaky hemeroidů

  krvácení z konečníku při stolici
  svědění a pálení konečníku
  bolest a tlak v konečníku
  komplikace při vyprazdňování (hemeroid zavází průchodu stolice)
  pocit vlhka kolem řitního otvoru

Hemeroidy v těhotenství, po porodu

Ženy se s hemeroidy nejčastěji setkají v průběhu těhotenství, typicky v posledním trimestru. Je to způsobeno tlakem miminka na dno pánevní, dochází tak k utlačení žil a zhoršenému odtoku žilní krve z pánve a dolních končetin.

Proto také nastávající maminky trpívají na otoky nohou. Pak je dobré v leže podkládat nejen nohy, ale i pánev. Konečníku dá zabrat také zvýšený tlak při samotném porodu.

V době kojení pak maminky mohou trpět zácpou. Je třeba myslet na to, že žena najednou musí pít za dva.

Je tedy nutné dostatečně zvýšit pitný režim, jinak mohou vznikat i trhlinky ve sliznici konečníku kvůli tuhé stolici.

Můžeme vzniku hemeroidů předejít?

Na vině je především sedavý způsob života a minimální pohyb. Ale pozor! Ne všechen pohyb nám proti hemeroidům pomůže.

Zvedání těžkých břemen či cyklistika mohou hemeroidy dokonce výrazně zhoršit. Nejsou vhodné ani sedavé sporty jako je veslování. Velmi vhodným pohybem je chůze, plavání, tenis, squash, badminton, brusle a podobně.

Úplně nejhorší pro konečník je dlouhé nepřerušované sezení, proto se každou hodinu zvedněte ze židle nebo gauče a jděte se aspoň malinko projít. Pomůžete tak nejen svému konečníku, ale i svým nohám.

Ani hodiny cvičení po dlouhém nepřerušovaném sezení to konečníku nevynahradí.Vhodná je také zdravá strava – zvýšit podíl vlákniny z ovoce, zeleniny, luštěnin, omezit cukr a bílé pečivo.

Abychom předešli zácpě, musíme také zvýšit pitný režim (vypít aspoň 2 litry tekutin denně).

Příčiny vzniku hemeroidů

  dlouhé sezení (práce, televize, cestování, na záchodě)
  nedostatek pohybu
  častá zácpa (nedostatek vlákniny ve stravě, nedostatek tekutin) či úmyslné zadržování stolice
  zvedání těžkých břemen
  obezita
  genetika – výskyt hemeroidů v rodině

Léčba hemeroidů – čím dříve, tím lépe

Hemeroidy samy od sebe bohužel nezmizí. Léčba se odvíjí od typu a stádia, v jakém se hemeroidy nacházejí. Domácí léčba se hodí jen pro lehčí stádia. Když do 3 dnů nepomůže, je nutné vyhledat urychleně lékaře. Buď můžete jít za svým praktickým lékařem nebo přímo za specialistou – proktologem, ke kterému nepotřebujete žádanku od praktika.

Při domácí léčbě se dají použít masti a čípky na hemeroidy (např. Faktu, Procto-Glyvenol, Preparation H a další).

Tyto přípravky mají v sobě zpravidla složku proti bolesti a složku hojivou, která zpevňuje cévy a zastavuje krvácení.

Mast na hemeroidy zároveň promastí sliznici konečníku, která nebude mít takovou tendenci praskat a krvácet. Masti lze použít u vnitřních i vnějších hemeroidů. Čípky jsou pak vhodné při vnitřních hemeroidech.

Dubová kůra patří mezi oblíbené babské rady. Je k dostání ve formě mastí, gelů a sypaná na sedací koupele. Smysl má ale pouze u vyhřezávajících vnitřních hemeroidů, jelikož má stahující efekt. Měla by se používat především ve formě mastí, jinak má tendenci sliznici vysušovat a ta pak může více praskat.

Jelikož jsou hemeroidy obdoba křečových žil na nohách, pomůže také dlouhobé užívání žilní výživy (tzv. venofarmaka). Ta zlepšuje pružnost žilní stěny, ovlivňuje její propustnost a zlepší tok v lymfatickém systému. Z potravních doplňků se jedná např. o Mobivenal, Diovarix či Cantalin.

Obvykle se užívá 1 tableta denně, při akutních problémech s hemeroidy se dávka krátkodobě zvyšuje až na 2 tablety ráno a 2 tablety večer. Existují také speciální doplňky stravy obsahující žilní výživu a probiotika dohromady (HemoStop).

Dobré zkušenosti jsou také s přípravkem Detralex, který je ale pouze na recept.

Důležitá je také důsledná hygiena po stolici (umytí tekoucí vodou a mýdlem). Pokud nemáme k dispozici tekoucí vodu, je vhodné použít po klasickém toaletním papíře vlhčené ubrousky či vlhčený toaletní papír. Noste prodyšné, nejlépe bavlněné prádlo.

Při pokročilejších hemeroidech je opravdu potřeba vyhledat lékaře.

Přijít k lékaři s hemeroidy včas, znamená méně invazivní zákrok, kratší dobu hojení a budete mít od hemeroidů klid na několik let.

Pro středně pokročilé vnitřní hemeroidy se dá využít některá z velmi účinných a méně invazivních metod. Mezi ty patří podvazování (tzv. Barronova ligatura, kdy se hemeroid stáhne gumičkou, sám odumře a odloučí se), kryoterapie (zmrazování), laserové odstranění a elektrokoagulace. Tyto metody lze provádět ambulantně, při lokálním umrtvení.

Vnitřní hemeroidy ve velmi pokročilém stádiu je nutno operovat klasicky, popř. laserově. Vnější hemeroidy se mohou vstřebat samy, obvykle ale po nich zůstává vytahaná kožní řasa, která poté komplikuje hygienu po stolici a může způsobovat kožní problémy.

Proktolog však vnější hemeroid může ambulantně odstranit, doba hojení je tak daleko kratší a nezůstává zbytečná kožní řasa.

Krev ve stolici neznamená jen hemeroidy

Je dobré vědět, že v zejména mladším věku krev ve stolici nemusí znamenat zrovna hemeroidy. Často se jedná o krvácející prasklinky ve sliznici konečníku, tzv. fissury.

Tyto prasklinky mohou vznikat při tuhé stolici nebo třeba říznutím ostrým zrnem z celozrnného pečiva. Jsou doprovázeny bolestí a zpravidla krví. Mohou se samy nejpozději do pár dnů zahojit. Pokud však problém s fissurami pokračuje, může časem vyústit až v dlouhodobý problém s bolestivým vylučováním stolice. Pak je návštěva lékaře nutností.

Jako pomoc při hojení análních fissur lze použít hojivé masti a čípky jako např. Proktis-M. Jako prevence příliš tuhé stolice, která fissury způsobuje a zhoršuje, se dají používat šetrná projímadla a změkčovadla stolice, což jsou glycerinové čípky a laktulóza. Ty se dají používat i dlouhobě bez vedlejších efektů a jsou nenávyková.

Budete mít zájem:  Vitamíny Pro Pleť A Vlasy?

Zahoďte stud! (aspoň před svým lékařem)

Lidé se bohužel často odhodlají jít k lékaři až když mají velké problémy a nesnesitelné bolesti. Avšak opakované krvácení z konečníku při normální stolici je důvodem k vyšetření v každém věku.

Problémy doprovázející hemeroidy mohou totiž indikovat i mnohem závažnější onemocnění, třeba zhoubný nádor konečníku či střeva.

Vždyť i egyptští faraoni měli své „strážce konečníku“, tak proč ne vy? Neodkládejte vyšetření, Váš konečník Vám bude vděčný.

Autorka článku: Mgr. Martina Tománková

Moderní léčba hemoroidů: méně bolesti a rychlý průběh

Hemoroidy

Vaše osobní údaje jsou zpracovávány v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb. Správcem osobních údajů je CHIMARE clinic s.r.o., Senovážné náměstí 22, 110 00 Praha 1, IČO: 28935071 („Správce“).

Účelem zpracovávání osobních údajů je primárně poskytování zdravotních služeb (zpracování je nezbytné pro splnění právní povinnosti Správce) a to v rozsahu jméno; příjmení; adresa; datum narození; pohlaví; rodné číslo; číslo pojištěnce; informace o svéprávnosti; profese; informace o zdravotním stavu a o postupu, průběhu a výsledcích poskytnutých zdravotních služeb, rodinná, osobní, pracovní příp. sociální anamnéza. Zpracování Vašich údajů za tímto účelem bude probíhat po dobu nezbytně nutnou, a to dle lhůt stanovených přílohou č. 3 vyhlášky č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaci). V případě nahlížení do zdravotnické dokumentace může být za účelem ověření Vaší totožnosti zpracováváno též číslo Vašeho dokladu totožnosti a Váš podpis. Dovolujeme si Vás také informovat, že bez poskytnutí výše uvedených osobních údajů Vám nebude moci zdravotní služba být poskytnuta.

V souvislosti s poskytováním zdravotních služeb jsou v užším rozsahu zpracovávány osobní údaje i mimo zdravotnickou dokumentaci, např.

v objednávacích systémech pro účely plánování Vašich návštěv (jméno a příjmení, kontaktní údaje – telefon, e-mail, doručovací adresa, typ zdravotní služby) nebo v dokladech zasílaných zdravotním pojišťovnám (číslo pojištěnce a poskytnutá zdravotní služba) a jiných účetních podkladech, v případě, že služby nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění (jméno, příjmení, adresa a poskytnutá zdravotní služba). I tyto údaje jsou zpracovávány z důvodu právní povinnosti, případně oprávněného zájmu Správce, který spočívá v plánování práce či prokázání plnění právních povinností, pouze po dobu nezbytně nutnou, v případě objednávacích systémů po dobu jednoho roku, v případě podkladů pro zdravotní pojišťovny po dobu určenou na základě smlouvy s příslušnou zdravotní pojišťovnou a v případě jiných účetních podkladů po dobu stanovenou předpisy upravujícími vedení daňové evidence a účetnictví.

Osobní údaje v rozsahu výše uvedeném jsou zpracovávány na základě právem stanovených titulů, a tedy bez nutnosti Vašeho souhlasu
Správce se při zpracování osobních údajů bude řídit ustanoveními nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES („GDPR“).

Osobní údaje budou předávány třetím osobám, a to dalším poskytovatelům zdravotních služeb; zdravotním pojišťovnám; zpracovatelům Správce a příslušným orgánům veřejné správy dle příslušných právních předpisů. Osobní údaje nebudou předávány do jiných zemí. Po dobu zpracování osobních údajů máte právo:

  • a) požádat Správce o informaci, zda jsou Vaše údaje zpracovávány, za jakým účelem, které osobní údaje jsou zpracovávány, o zdrojích těchto údajů, plánované době, po kterou budou údaje zpracovávány a o příjemcích osobních údajů. Požádáte-li o informace týkající se zpracování Vašich osobních údajů, Správce Vám bez zbytečného odkladu a bezplatně poskytne kopii zpracovávaných údajů (za každou další kopii může Správce účtovat přiměřený poplatek);
  • b) na opravu nepřesných nebo doplnění neúplných osobních údajů, které se Vás týkají;

c) podat stížnost u Úřadu pro ochranu osobních údajů se sídlem Pplk. Sochora 27, 170 00 Praha 7 ([email protected]);

d) žádat výmaz osobních údajů a právo vznést námitku proti zpracování; tato práva se však netýkají osobních údajů, které je Správce povinen zpracovávat pro splnění právní povinnosti, tzn. např. v souvislosti s vedením zdravotnické dokumentace.

V případě jakýchkoli dotazů či žádostí týkajících se zpracování Vašich osobních údajů se obracejte na Správce: [email protected].

Hemoroidy

Hemoroidy jsou oteklé a zanícené žíly v konečníku. Mohou vzniknout například jako důsledek namáhání během stolice či zvýšeného tlaku na rektální žíly během těhotenství. Hemoroidy se mohou vyvinout uvnitř rekta nebo pod kůží řitního otvoru. Doprovází je svědění, bolest v rektální oblasti a krvácení. 

Hemoroidy jsou poměrně obvyklé onemocnění. Nějakou formou trpí zhruba polovina lidí okolo padesátky. Naštěstí je k dispozici mnoho efektivních způsobů léčby. K ustoupení symptomů často stačí úprava životního stylu a domácí léčba. V těžších případech může pomoci některý z mikroinvazivních zákroků nebo klasická operace.

Symptomy hemoroidů

  • Krvácení během stolice, v míse nebo na toaletním papíru se objevuje jasně červená krev 
  • Svědění či podráždění v anální oblasti 
  • Bolest či otok v konečníku
  • Bulky v okolí konečníku, které mohou být citlivé nebo bolestivé 

Projevy hemoroidů obvykle závisejí na tom, kde se onemocnění manifestuje. 

Hemoroidy uvnitř rekta nejsou viditelné a obvykle nezpůsobují nepohodlí. Mechanické namáhání způsobené procházející stolicí ale může poškodit citlivý povrch hemoroidů a způsobit krvácení. Tlak na stolici také může způsobit, že se vnitřní hemoroid vytlačí ven z konečníku a je pak zdrojem bolesti a diskomfortu. 

Vnější hemoroidy se objevují pod kůží v oblasti konečníku. Při podráždění mohou svědit nebo krvácet. Krev se navíc v žíle může hromadit a vytvořit trombus, který nepříjemně bolí, je oteklý a zanícený. 

Kdy navštívit lékaře

Krvácení během stolice je nejčastějším symptomem hemoroidů, může být ale způsobeno i jinými onemocněními včetně rakoviny tlustého střeva a konečníku, proto je dobré ho vždy konzultovat s lékařem a automaticky nepředpokládat, že se jedná „jen“ o hemoroidy. Návštěva lékaře je také namístě, pokud vás hemoroidy hodně bolí, krvácejí často či hodně a domácí léčba nepomáhá. 

Pokud se symptomy hemoroidů objeví společně s výraznými změnami ve vylučování nebo je stolice černá, dehtovitá či jsou v ní krevní sraženiny, navštivte lékaře okamžitě. Tento typ stolice může signalizovat krvácení ze zažívacího traktu. Projeví-li se silné anální krvácení spojené s točením hlavy, závratí či mdlobami, volejte pohotovost. Může se jednat o život ohrožující stav. 

Příčiny vzniku hemoroidů

Hemoroidy se mohou rozvinout následkem zvýšení tlaku v oblasti konečníku, protože žíly kolem řitního otvoru mají tendenci pod tlakem měnit tvar a zvětšovat objem. 

K faktorům, které mohou zvýšit tlak v anální oblasti, patří: 

  • Silné tlačení na stolici 
  • Dlouhé sezení na toaletě
  • Chronický průjem nebo zácpa
  • Obezita
  • Těhotenství
  • Anální sex
  • Strava s nízkým obsahem vlákniny
  • Hemoroidy jsou častější v druhé polovině života, protože s věkem se odolnost žilního systému zhoršuje 

Komplikace hemoroidů 

Komplikace hemoroidů jsou poměrně vzácné. Mohou zahrnovat tyto příznaky: 

  • Anémie: Chronická ztráta krve způsobená hemoroidy může být příčinou anémie, při které vzniká nedostatek zdravých červených krvinek a krev se špatně okysličuje. Anémie se projevuje únavou a slabostí. 
  • Uskřinutí hemoroidu: Uskřinutí zamezí přítoku krve do tkáně, dostaví se silná bolest a může dojít k odumření uskřinuté tkáně, k tzv. gangréně. 

Diagnostika hemoroidů 

Diagnostika zahrnuje prohlídku rekta zrakem či manuální vyšetření postiženého místa. Vnitřní část konečníku lze vyšetřit rektoskopem. Pro důkladnější vyšetření tlustého střeva může být provedena také kolonoskopie, zejména pokud je podezření na jiná onemocnění tlustého střeva.  

Léčba hemoroidů 

Konzervativní léčba

Hemoroidy lze často zvládnout změnami životního stylu a léčebnými metodami, které nejsou invazivní. Na lehčí projevy lze použít krémy nebo čípky. Pokud se vytvoří krevní sraženina na vnějším hemoroidu, může ji lékař odstranit jednoduchým řezem a manuálním vytlačením sraženiny.

Jedná se o krátký ambulantní zákrok, který pacientovi přinese okamžitou úlevu. Ve vážnějších případech je namístě chirurgické řešení. V současné době přistupuje medicína nejčastěji k tzv. mikroinvazivním zákrokům, které jsou méně bolestivé a rekonvalescence po nich je kratší.

V některých případech je ale nutné provést klasickou operaci. 

Léčba hemoroidů mikroinvazivními zákroky 

  • Barronova ligatura (zaškrcení gumičkami): Lékař zaškrtí cirkulaci krve v hemoroidu gumičkou. Takto ošetřený hemoroid zhruba po týdnu sám odpadne. Jedná se o efektivní metodu léčby, ale pacient může zaškrcení vnímat jako nepříjemné a ve zřídkavých případech se objevuje krvácení.  
  • Sklerotizace: Během zákroku lékař pacientovi vpraví do hemoroidu pomocí injekce chemickou látku, která omezí průtok krve a hemoroid zmenší. Jedná se o bezbolestnou metodu, ale na rozdíl od ligatury nemusí být tak účinná a je určená spíše k léčbě lehčích stadií onemocnění. 
  • Koagulace: Koagulační techniky užívají laser, infračervené světlo nebo teplo. Ošetřená tkáň odumře a zajizví se. Metoda nemá mnoho vedlejších účinků, ale má větší míru relapsů než léčba gumičkami. 

Operační metody 

Klasická operace: Jde o poměrně velký operační výkon v konečníku, kdy se hemoroid odřízne. Operaci doprovází krvácení a otok a je bolestivá. Šetrnější operace se provádí u prolapsů, ale i zde může dojít ke krvácení.

 Technika HAL-RAR: Tento výkon je nebolestivý a vykazuje velmi dobré výsledky. Podvazuje se tepénka, ošetří se pouze místa, kde jsou hemoroidy, nevzniká žádná operační rána. Rekonvalescence je rychlá.

Budete mít zájem:  Křížový trénink – jaké má benefity a účinky pro vaše zdraví?

Léčbu touto metodou lze použít jak na jednotlivé hemoroidy, tak i na prolapsy. 

Obáváte se, že trpíte hemoroidy? Můžete se obrátit na odborníky z EUC. Praktické lékaře a proktology: 

Proktologická ambulance

Praktičtí lékaři EUC           

Energy CYTOSAN Fomentum gel 100 g

Energy CYTOSAN Fomentum gel 100 g

Regenerační přípravek ve formě gelu obsahující vysokomolekulární humát draselný, lignohumát draselný, kyselinu jantarovou a silymarin.

Pro externí použití při kožních potížích, bolestech kloubů, zánětech, regeneraci kůže po slunění, obklady páteře, svalů, kloubů, obličeje, krku a hlavy, poškozené a narušené tkáně – otoky, hematomy, odřeniny, úrazy, pooperační stavy, chemické zatížení kůže, ozáření, zasažení UV zářením, masky, obklady detoxikace, omlazení pokožky.

Podrobný popis produktu

Přípravek je určen pro péči o tělo, detoxikaci a regeneraci, která je založena na odevzdávání odpadních látek do vnějšího prostředí přes kůži a vstřebávání látek do organismu mezibuněčnými prostorami kůže. Látky obsažené v Cytosan Fomentum gelu jsou schopné prostupovat hluboko do tkání a vázat na sebe odpadní látky. Spolu s krémy Pentagramu® napomáhá Cytosan Fomentum gel očistě, obnově a ochraně buněk.

Bioinformace jsou frekvence, které napodobují řídící frekvence podkorových center mozku regulujících vegetativní nervovou soustavu a činnost vnitřních orgánů. Jejich působením dochází k vyrušení negativních informací a k vyvolání zpětného regeneračního procesu.

Energetické působení Cytosan Fomentum gelu podle principů TČM

Cytosan Fomentum gel harmonizuje především dráhy tlustého a tenkého střeva, žaludku, jater, žlučníku, sleziny a dráhu řídící.

Účinky Cytosan Fomentum gelu

  • působí na bakteriální i virové infekce a plísně
  • podílí se na detoxikaci, celkově stabilizuje organismus
  • pomáhá u zánětlivých stavů vnitřních orgánů přímým působením přes kůži
  • prokrvuje tkáně, odstraňuje únavu a namožení svalů
  • zlepšuje stav pohybového aparátu při kloubních potížích, zánětech a bolestech, má analgetický účinek
  • chrání proti UV záření a volným radikálům, zpomaluje stárnutí buněk
  • zlepšuje stav kůže, působí na kožní onemocnění (lupénka, ekzémy, vyrážky, akné a svědivé infekce)
  • pomáhá při nadměrné a nepravidelné menstruaci
  • vhodný doplněk při léčbě onkologických onemocnění a radioterapii

Použití Cytosan Fomentum gelu

  • obklady páteře, svalů, kloubů, obličeje, krku a hlavy
  • poškozené a narušené tkáně – otoky, hematomy, odřeniny, úrazy, pooperační stavy
  • zánětlivé oblasti
  • chemické zatížení kůže, ozáření, zasažení UV zářením
  • masky, obklady, detoxikace, omlazení pokožky
  • kosmetika
  • masáže

Zajímavosti při použití Cytosan Fomentum gelu

Zánět zubu – váček: Na kůži nad zub a nejbližší lymfatickou uzlinu naneseme Cytosan Fomentum gel. Necháme 20 minut působit, pak omyjeme vodou a naneseme silnější vrstvu krému Artrin. Když krém ztmavne, omyjeme místo vodou a znovu natřeme. Při bolesti opakujeme aplikaci několikrát během dne v hodinových intervalech až do utišení bolesti.

Bolesti při menstruaci: Na kůži nad dělohu a tříselné uzliny naneseme Cytosan Fomentum gel (od pupku po třísla). Necháme 20 minut působit, omyjeme vodou a natřeme silnější vrstvou krému Cytovital. Po hodině omyjeme a naneseme opět Cytovital (v hodinových intervalech). Postup po 10 hodinách opakujeme od začátku.

Způsob aplikace

Cytosan Fomentum gel nanášíme lehkým roztíráním prsty. Necháme zaschnout po dobu 20 minut, popřípadě přikryjeme čistou přírodní tkaninou (nebalit do umělých látek ani mikrotenu). Nepoužívejte vnitřně!Gel aplikujeme vždy tak dlouho, dokud bolest neodezní. Použití je nutné konzultovat s odbornými poradci Energy.

Složení Cytosan Fomentum gelu

Humát draselný: draselná sůl huminových a fulvových kyselin. Huminové látky jsou specifi ckou skupinou vysokomolekulárních a nízkomolekulárních látek tmavé barvy, které vznikají při procesu rozkladu organických zbytků v půdě. Tvoří součást rašeliny a hnědého uhlí. Jedná se o mimořádně bioaktivní látky, jejichž struktury vykazují vysokou povrchovou aktivitu sorpční, chelátotvornou a iontově výměnnou. Působí také proti rozvoji plísní a některých virů v těle. Detoxikace humáty je proces spojený s lepším okysličením buněk a probíhá v celém těle i uvnitř orgánů, nejen na jejich povrchu.

Lignohumát draselný: produkt třetí generace způsobu získávání huminových látek. Základní surovinou je čistá dřevní hmota. Původní surovina je mladší než u humátu a obsahuje více huminových látek.

Lignohumát je plně rozpustný ve vodě, a proto je velice vhodný pro použití na kůži.

Spojením obou forem humátu se sjednocují všechny jejich pozitivní vlastnosti a jejich využitím pomocí obkladů a zábalů dochází k maximální detoxikaci, ochraně a oživení tkání.

Silymarin je souhrnný název pro rostlinné fl avonoidy, které se získávají ze semen ostropestřce mariánského (Silybum marianum) a pomáhají ochraňovat a regenerovat jaterní buňky.

Ochranný účinek silymarinu je dán především stabilizací buněčných membrán a příznivým ovlivněním činnosti jaterních buněk. Tlumí působení některých jaterních jedů, odstraňuje z těla volné radikály, usnadňuje vylučování žluči a tiší křeče.

Svou hořkou podstatou podporuje metabolismus a trávení.

Kyselina jantarová je obsažena nejen v jantaru, ale je to běžná složka prakticky všech rostlinných a živočišných tkání. Nacházíme ji v rebarboře, rybízu, angreštu, medu, ale i v mase, sýrech a vínu. Jantar je vlastně zkamenělou pryskyřicí převážně třetihorních jehličnanů, hlavně borovic.

Používal se k léčení nemocí očí, uší, žaludku, štítné žlázy a jako prevence tvorby ledvinových kamenů. Kyselina jantarová hraje důležitou úlohu v buněčném metabolismu, účastní se Krebsova cyklu. Aktivizuje činnost všech orgánů, má regenerační účinky na buňky.

Mimo jiné také zvyšuje vstřebávání železa v organismu.

Upozornění: Výrobek je nutno skladovat v suchu a temnu, uchovávat při teplotě 10–25 °C a chránit před mrazem.

Ukládejte mimo dosah dětí.

Mohlo by Vás také zajímat:

Léčba hemoroidů Barronovou ligaturou

Hemoroidy se vyskytují hlavně ve starším věku, říká se, že obtíže s nimi má minimálně jednou za život..každý druhý člověk. Některé zdroje uvádějí, že jimi trpí až 70% veškeré populace.

Příčiny hemoroidů se dají rozdělit na:

Vrozené /snížená méněcennost pojivové tkáně resp.

snížení odolnosti pojivové tkáně ve stáří/ a naZískané /zvýšený tlak při vyprazdňování, dlouhé sezení na míse při vyprazdňování, příliš tuhá stolice, těhotenství, hormonální antikoncepce u žen, špatné stravovací návyky, sedavý způsob života, nedostatek pohybu, obezita, některé sporty-jízda na kole či na koni, silný kašel, zvedání těžkých břemen, průjmy atd./

Příznaky hemoroidů nemusí být zpočátku žádné, člověk o nich nemusí ani vědět, ale u jiných pacientů se začnou projevovat některým z níže uvedených příznaků nebo případně všemi:

  • krvácení při vyprazdňování či po něm, přítomnost jasně červené krve na povrchu stolice či na papíře
  • svědění a pálení po stolici se sekrecí vyhřezlých hemoroidů /tzv. vlhká řiť/
  • hmatné zduření v konečníku, které se dá zprvu po stolici zatlačit zpět do konečníku, při větším postižení to již však nejde
  • někdy je přítomna tupá bolest v konečníku.

Jak již bylo řečeno, onemocnění hemoroidy je velmi časté, avšak v převážné většině pacienti k lékaři přijdou, až když jsou potíže nesnesitelné.

 Překážkou k dřívější návštěvě je stud, pocit trapnosti při vyšetření či strach.

Je to zcela zbytečné a dá se říci, že čím dříve pacient navštíví lékaře, tím dříve bude zbaven obtíží a předejde tak vzniku možných komplikací nebo vzniku hemoroidů vyššího stupně. Proto stud stranou!

Navíc každé krvácení z konečníku by měl vyšetřit lékař! Tento příznak bychom neměli podceňovat, protože krvácení může být způsobeno i jinými příčinami- například řitní trhlinou, ale též i nádorem tlustého střeva. Proto je potřeba snažit se příčinu krvácení vždy zjistit. Dlouhodobé krvácení z konečníku může způsobit i chudokrevnost.

Léčba vnitřních hemoroidů je dána jejich stupněm:

Hemoroidy I. stupně je možno léčit konzervativně – úprava životosprávy, dostatek tekutin, péče o měkkou stolici, změna stravovacích návyků, sedací koupele, aplikace čípků a léků působících proti zánětu a/nebo na zlepšení kvality cévní stěny.

Hemoroidy II. a vyššího stupně je vhodné léčit operací. Typů operačních zákroků je větší množství, jejich principem je vždy zmenšení /redukce/ hemoroidálních uzlů.

V minulosti se tyto zákroky prováděly většinou krvavě (vyříznutí hemoroidů s podvazem jejich krevního přítoku). Dále se provádělo prosté zmenšení hemoroidů jejich spálením vysokou teplotou nebo naopak zmrazením. V současné době se užívají jiné a šetrnější, moderní metody.

Jsou založeny buď na přesném vyhledání cévních přítoků do hemoroidálních uzlů pomocí ultrazvukové sondy spolu s jejich podvazem (metoda HAL-RAR) nebo na principu fotokoagulace /spálení/ laserem.

Přítoky lze ošetřit též bez ultrazvukové sondy, za zrakové kontroly, s pomocí elektrokoagulace (metoda HEMORON) nebo zaškrcením pevnou elastickou gumičkou (BARRONOVA LIGATURA).

Hemoroidy III. a IV. stupně lze také odstranit pomocí speciálního nástroje tzv. stapleru (LONGOVA METODA). Avšak pro příliš pokročilé stavy zůstává jediným řešením klasická operace krvavou cestou, vyžadující výkon v narkóze, s následnou hospitalizací a s relativně dlouhou dobou rekonvalescence spojenou se značně bolestivým pooperačním průběhem.

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Adblock
detector