Nacházíte se zde: Domů Pro rodiče Prvních 180 dní
Výživa v těhotenství
Prvních 180 dní
Jak začít s příkrmy
Máme doma batole
Jak v těhotenství, tak i po narození zůstává správná výživa zásadním faktorem, díky kterému můžete naprogramovat budoucí zdraví svého děťátka. Mateřské mléko je beze sporu pro vaše miminko tím nejlepším řešením. Každá kapka je svým složením unikátní a je odrazem jídelníčku maminky. Stravujte se proto s rozmyslem. Mějte na paměti, že jedním jídelníčkem ovlivňujete zdraví své i svého dítěte!
Alergie zařazujeme mezi civilizační onemocnění, jejichž výskyt v posledních letech významně narůstá.
Vlivu genů se zde sice zcela nevyhnete, přesto ale můžete významně ovlivnit, zda a do jaké míry se alergie u vašeho dítěte projeví.
Pravděpodobnost výskytu alergií
Hodně rodičů je přesvědčeno, že pokud nějakou alergií trpí oni, stejná budoucnost čeká i jejich miminko. Není tomu ale zcela tak.
prof. MUDr. Jiří Nevoral, CSc.
Pediatrická klinika UK, 2. lékařské fakulty a FN Praha Motol
„Jestliže je jeden z rodičů alergik, je riziko, že dítě bude také alergikem, asi 30 až 45 procent. Pokud jsou alergici oba rodiče, je riziko až 70 %. Rozvoj alergických onemocnění lze ovlivnit dietními opatřeními v prvních měsících života kojence“.
Prevence a její role
Zásadní roli v prevenci alergií hraje jednoznačně kojení, optimálně alespoň půl roku.
Důležité je i to, kdy a jak a čím začnete miminko přikrmovat. Právě setkání s prvními příkrmy může být totiž momentem, kdy malý organismus zareaguje alergickou odezvou.
Ani brzy, ani pozdě
Studie ukazují, že pro zdravý vývoj dítěte je správný čas zahájení prvních nemléčných příkrmů velmi důležitý. Kromě podvýživy, poruch příjmu potravy či anemie se tím můžete vyvarovat i pozdějšímu rozvoji alergií u vašeho dítěte.
Na co si dát pozor. Rodiče by neměli začínat příliš brzy, ale také není vhodné přechod na pevnou stravu zbytečně oddalovat.
Pro kojené, částečně kojené i nekojené děti platí, že první nemléčný příkrm by dítě mělo ochutnat ne dříve než před ukončeným 4. a ne později než po ukončeném 6. měsíci věku.
U dětí s vysokým rizikem alergie se postupuje při zavádění příkrmu obdobně jako u jiných dětí.
Příkrmy bychom měli zavádět současně s kojením, neboť se předpokládá, že se tímto způsobem zvyšuje tolerance kojeneckého organismu k antigenům ve stravě.
Také není důvod, aby dětem, které prospívají, byl doporučován kontakt s potenciálními potravinovými alergeny a potravinami s lepkem před ukončeným 6. měsícem věku.
Odborníci se shodují v tom, že začínat byste měli zeleninou. Postupně přidávejte maso, nejlépe to s vysokým obsahem železa, a také ryby. Neoddalujte ani kontakt s lepkem ve formě obilnin. Pestrost stravy doplňujte pravidelnými dávkami různého ovoce.
TIP: Jestliže si nevíte rady čím začít, poraďte se svým pediatrem.
Doporučuje se také neodkládat ani potenciálně alergenní potraviny (např. rajče, celer, jahody nebo tropické ovoce). Studie neprokázaly, že jejich oddalování snižuje riziko rozvoje alergických onemocnění.
Na co si dát pozor. S oříšky a semínky opatrně, u malých dětí hrozí riziko vdechnutí, proto musí být podávány jemně mleté.
TIP: Nové druhy potravin zavádějte do stravy dítěte postupně. Zařaďte vždy jeden druh a počkejte 2-3 dny, zda se neprojeví příznaky potravinové alergie (např. kopřivka). Jestliže ne, přidejte další potravinu.
MUDr. Martin Fuchs
Alergologická ambulance Immunoflow, Praha
„Neodůvodněné vyřazení některých potravin z jídelníčku (např. vajec, mléka) může být důvodem nedostatečného krytí výživových potřeb dítěte. To může vést k celkovému neprospívání dítěte, například k chudokrevnosti nebo osteoporóze. Pokud je určitá alergie prokázána, nemělo by to být důvodem k tomu, abychom vyřazovali z jídelníčku i jiné potraviny, na něž dítě alergické není“.
Bát se lepku?
Poslední studie ukazují, že délka kojení a věk v době zavedení lepku do výživy kojenců neovlivní riziko rozvoje celiakie v dětském věku.
Obecně se doporučuje začít zavádět potraviny obsahující lepek v době, kdy jsou u dítěte zaváděny příkrmy. Lepek je bílkovina obsažená v některých druzích obilí (pšenice, ječmene a některých druhů ovsa).
Lepek se má zavádět nejprve v malém množství. Doporučuje se zároveň se zaváděním lepku pokračovat v kojení.
TIP: I zde platí postupnost. Počáteční množství odborníci definují pod 7,5 g/den, tzn. zhruba dvě lžičky pšeničné mouky do zeleninového příkrmu nebo pár lžiček pšeničné kaše vhodné pro kojence.
Alergie na bílkovinu kravského mléka
Alergie na bílkovinu kravského mléka postihuje přibližně 3 % kojenců. U většiny dětí se projeví již do 3. měsíce, vzácněji i později, v závislosti na době, kdy se dítě s bílkovinou kravského mléka setkalo. Polovina dětí se alergie zbaví do prvních narozenin, u 90 % dětí pak vymizí do šesti let věku.
V případě, že kojit nemůžete a vaše dítě má zvýšené riziko alergie, tj. dítě má alergického sourozence nebo rodiče, obraťte se na svého praktického dětského lékaře. Lékař vám doporučí pro vaše dítě v prvním půlroce kvalitní HA mléko, které má díky částečně rozštěpené bílkovině sníženou schopnost vyvolávat alergickou reakci.
Mezi nejčastější příznaky patří ekzémy, průjmy, zvracení a krev ve stolici, méně časté jsou potíže s dýcháním nebo anafylaktická reakce.
Na co si dát pozor. „V případě podezření na alergii vždy příznaky konzultujte s pediatrem. Jedině on může posoudit, zda se jedná skutečně o alergii nebo například střevní infekci.“ dodává profesor Nevoral.
Tipy jak se jí vyhnout
- Nejlepší prevenci představuje výlučné kojení do 6. měsíců.
- V případě, že kojit nemůžete, podávejte dítěti v prvním půlroce kvalitní HA mléko, které má díky částečně rozštěpené bílkovině sníženou schopnost vyvolávat alergickou reakci.
K diagnostice využívají lékaři tzv. eliminační dietu.
Pokud projevy alergie trpí kojené dítě, matka vynechá ze své stravy mléčné výrobky. Pokud se příznaky objevily u dítěte dokrmovaného kojeneckou mléčnou výživou, lékař ji doporučí nahradit běžné kojenecké mléko speciální mléčnou výživou.
Speciální mléka pro léčbu alergie obsahují bílkovinu upravenou způsobem zaručujícím, že mléko již nemá schopnost vyvolávat alergickou reakci (mléčná bílkovina je vysoce naštěpena). Po jejich zavedení se stav dítěte zlepší nejpozději do 1 měsíce.Ve výjimečných případech se může stát, že i po zavedení léčebného mléka s vysoce naštěpenou bílkovinou příznaky částečně přetrvávají. Pak musí lékař sáhnout po preparátech, ve kterých je bílkovina nahrazena směsí aminokyselin; tady už je alergická reakce naprosto vyloučena.
Speciální výživa
Pokud po zavedení speciálního mléka projevy alergie vymizí, lékař si vás pravděpodobně zhruba po měsíci eliminační diety pozve na kontrolu a vysvětlí vám, jak postupně převádět dítě zpět na klasickou mléčnou výživu (expoziční test).
Pokud se původní projevy znovu objeví, je diagnóza alergie na bílkovinu kravského mléka potvrzena a dítě je dále léčeno speciálním mlékem s vysoce rozštěpenou bílkovinou případně mlékem obsahujícím pouze aminokyseliny. Koncem prvního roku života se provede nové zhodnocení, zda alergie na bílkovinu kravského mléka trvá.
Základem úspěšné léčby alergie je včasná diagnostika a okamžité nasazení speciálních léčebných mléčných mlék.
Nevhodné alternativy
Řešení rozhodně nepředstavují alternativy vyráběné z rostlinných surovin a nesprávně pojmenovaných jako „mléka“ – sójové, mandlové kokosové, kaštanové – která mohou také vyvolat alergii nebo nekryjí nutriční potřeby kojenců.
Kvůli možné zkřížené reakci jsou stejně tak nevhodná i mléka jiných savců, jako například kozí nebo ovčí.
Důležité informace pro kojící maminky
Představujeme vám několik zásadních informací, mýtů a fakt, které vám pomůžou s kojením začít nebo si jej udržet. Napište nám do komentáře vaši zkušenost a hlavně jak vás informovali v porodnicích. Bohužel stále chybí dostatečná osvěta a budeme rádi, když tento článek nasdílíte mezi ostatní maminky. Připravte se, začínáme .)
Mám MÁLO mléka!
Mnoho maminek skutečně zažívá období přechodného snížení tvorby mléka. Tyto tzv. laktační krize bývají nejčastěji mezi 6. a 8. nebo 12. a 14. týdnem po porodu. Kritickým bývá i období po příchodu z porodnice.
Fázi přechodného snížení tvorby mléka překonáte pokračováním v kojení, častějším přikládáním miminka, vhodné je také zkontrolovat techniku kojení a odstranit případné rušivé vlivy – špatná poloha při kojení, stres, nesprávně přiložené děťátko, nedůvěra ve svou schopnost úspěšně kojit… Dobré je kontaktovat spolehlivou laktační poradkyni, která zkontroluje správné přiložení dítěte a poradí vám i s různými typy poloh. Někdy se stačí uvolnit, být v klidu, zvolit jinou polohu a situace se upraví. Důležité je vytrvat a kojit! Dokrmování během laktačních krizí je nejčastější příčinou zbytečného odstavení dítěte.
Návod, jak se chovat k dítěti, které bojkotuje kojení:
● Kojte v klidném a příjemném prostředí.
● Buďte s děťátkem v neustálém kontaktu kůže na kůži.
● Zkuste kojit zejména v noci, kdy je více ochotné pít, než v bdělém stavu.
● Měňte polohy při kojení, některé děti vyžadují pohyb při kojení – houpání, chůzi…
● Pokud dítě přes den prs odmítá, odstříkávejte tak často, jak jste byla zvyklá kojit,
a dokrmujte ho některým z alternativních způsobů.
● Buďte trpělivá a vytrvalá, vše ostatní může počkat.
● Když bojkot přejde, kojení se zase upraví!
Máš „slabé“ mléko…
Toto je oblíbená věta mnoha babiček, když se objeví problém s laktací. Zapamatujte si jednou provždy!
Nic takového, jako „slabé“ mateřské mléko neexistuje
Je to unikátní tekutina a příroda zavedla skvělý mechanismus fungování lidského těla – mléko se přizpůsobuje požadavkům miminka v daném věkovém období.
Moje prsa nejsou vhodná ke kojení
Opět další z mýtů, který se „úspěšně“ předává z generace na generaci. Zejména maminky s malými prsy se už předem obávají, že nebudou mít dostatek mléka.
Velikost prsů je však podmíněna zejména množstvím tukové tkáně, a ne objemem mléčné žlázy. Maminka může své miminko úspěšně a dlouho kojit bez ohledu na jejich velikost nebo tvar.
Případné potíže může napravit správnou technikou kojení.
Nebojte se, projde si tím každá kojící maminka
Kojení po „císaři“
I když vaše děťátko přijde na svět (ne)plánovaným císařským řezem, můžete ho úspěšně kojit. Po císařském řezu by se mělo dítě přiložit k prsu maminky do dvou hodin po narození, tedy hned, jak to dovolí stav mámy a miminka.
Způsob porodu přitom tvorbu mléka příliš neovlivňuje
Ideální polohou na kojení po císařském řezu je poloha polosedě s podloženýma nohama. Tehdy maminka nenapíná břišní svalstvo, eliminuje se bolest rány a žena se může plně soustředit na kojení.
Dalšími doporučenými polohami jsou: poloha vleže na boku a tzv. poloha bočního držení (fotbalová). I zde platí, nevzdávejte se, důvěřujte přírodě a zkoušejte možnosti.
Pokud budou obtíže přetrvávat, kontaktujte laktační poradkyni.
Může miminko preferovat pouze jeden prs?
Přestože se doporučuje kojit z obou prsů, někdy se může stát, že vás děťátko překvapí a bude skutečně dávat přednost pouze jednomu prsu. Děti jsou zkrátka individuality už odmalička. Některé se tak „rozhodnou“ hned, jiné až později.
Statistiky tohoto jevu neexistují, nicméně opět platí, že je opravdu jedno, zda dítě pije více z pravého nebo levého prsu, pokud přibírá a je spokojené. Příčinu upřednostňování některého prsu obvykle neznáme. Neplatí ani hypotéza, že na preferenci levého
prsu má vliv tlukot maminčina srdce.
Zkuste i povzbuzení uvolňování mléka teplým obkladem či jemnou masáží prsu, ze kterého mléko hůř teče.
Malí sabotéři – existují, ale umíme s nimi bojovat!
Může se stát, že váš mrňous zničehonic začne sabotovat kojení. Příčiny, proč miminko takto reaguje, jsou různé. Jednou z nich může být slabý vypuzovací reflex, nebo naopak silný tok mléka.
V prvním případě je třeba, jakmile začne být miminko neklidné, přiložit ho k druhému prsu a toto vícekrát opakovat. Také pomáhá prs před kojením nahřát, eventuálně popíjet během kojení teplý nápoj. V druhém případě je naopak potřeba před kojením část mléka odstříkat.
Sedět při kojení co nejvíce v záklonu a přiložit miminko tak, aby mělo hlavičku výš než zadeček.
NEJČASTĚJŠÍ PŘÍČINY BOJKOTU KOJENÍ:
OMEZOVÁNÍ KOJENÍ
RUŠIVÉ
MOMENTY PŘI KOJENÍ
ONEMOCNĚNÍ
DĚŤÁTKA (INFEKCE V ÚSTNÍ DUTINĚ, KRKU, STŘEDNÍM UCHU, RÝMA…)
DLOUHODOBÉ ODLOUČENÍ OD MATKY
PŘÍLIŠ MNOHO PODNĚTŮ
ZMĚNA CHUTI MLÉKA PO LÉKU, JÍDLE, PŘI MENSTRUACI
Co máte proti dudlíku? Vždyť děti jsou s ním tak rozkošné…
Ano, víme, ale platí, že kojené dítě nemá znát dudlík ani láhev. Technika sání z dudlíku je úplně jiná než při pití z prsu. Pokud je děťátko krmeno z láhve, osvojí si techniku pití, která při sání z prsu nefunguje.
Při pokusu o pití z prsu je zmatené a frustrované z toho, že jeho dosavadní styl pití nepřináší výsledek. Po neúspěchu začne být neklidné a prs odmítne. Z láhve se pije nejen jinak, ale i snadněji.
„Pohodlné“ dítě se odmítá namáhat u prsu a vynucuje si láhev.
Zejména v porodnici, kde se novorozenec učí sát, by dudlík ani láhev neměl dostat. Nabízení dudlíku (namísto přiložení k prsu) od prvních hodin po narození snižuje potřebu dítěte sát a zasahuje tak do přirozené regulace tvorby a uvolňování mateřského mléka.
Čím častěji a déle dítě saje, tím více mléka se v mléčné žláze vytvoří, a tím snadněji se uvolňuje. Pokud se novorozenec nepřikládá k prsu podle chuti a místo přiložení dostane dudlík, může dojít k velmi nepříjemnému a bolestivému nalití prsů a to někdy způsobí problémy při přisátí a sání děťátka vůbec.
Bolest oteklého a prokrveného prsu je pak brzy doprovázena bolestí z poškozených bradavek. K jejich poškození dojde v důsledku toho, že dítě nemůže bradavku správně uchopit, saje neúčinně a je neklidné. Střídání umělých podnětů (láhev, dudlík) a prsu je pro miminko matoucí.
Samozřejmě existuje určité procento dětí, kterým střídání technik nepřekáží a dokážou pít bez problémů z láhve i z prsu. Protože ale není jisté, zda to bude miminko umět, láhev ani dudlík mu nenabízejte.
Dudlík nesprávně informuje dítě o potřebě sání, pak se o mléko hlásí méně často. Pokud již dudlík dáváte, je důležité, aby miminko prospívalo a nedostávalo ho namísto toho, aby bylo přiloženo k prsu. Dudlík se doporučuje používat až tehdy, když je kojení úspěšně zvládnuto. Pokud se používá později, ke zklidnění, na usnutí, tedy jen krátce, tak to až tak nevadí.
Nechte je u prsu, dokud se nenasytí
Některé děti pijí rychleji, jiné pomaleji. Jedno se zasytí za deset minut, jiné za čtyřicet. Jsou děti,
které vypijí bez zastavení celou dávku, jiné dělají přestávky. Bylo by nesprávné odložit děťátko v momentě, kdy poprvé přestane pít. Je třeba nechat ho u prsu odpočinout.
Buď bude za chvilku pokračovat v pití, nebo bradavku pustí, případně vám u prsu usne – tehdy je jasné, že má dost.
Pozor však na miminka se silnější novorozeneckou žloutenkou, která jsou obecně spavější a mohou se při papání rychleji unavit.Časové limity přiložení (kojení se stopkami) jsou dnes naštěstí překonány – řídíme se zájmem miminka, ne hodinkami. První tři čtyři dny je třeba dítěti nabízet při každém kojení oba prsy. Pak můžete přejít na standardní režim, při kterém v průběhu dne začínáte prsy střídat.
Některé děti se zasytí z jednoho prsu, jiné přejdou po vypití prvního i na druhý. První třetina objemu mléka (tzv. přední mléko) jde snadněji než zbylá část dávky (tzv. zadní mléko).
Některé děti přejdou po vypití snadno tekoucího předního mléka na druhou stranu, aniž by vytáhly kaloricky bohaté zadní mléko. Pití jen předního mléka se může projevit neprospíváním a zeleným zbarvením stolice.
Některé děti pijí rychleji, jiné pomaleji.
Tipy, jak vzbudit malého spáče
Platí zásada, že pokud dítě prospívá, má být kojeno tak, jak chce, bez omezování délky a frekvence. Počet kojení by neměl klesat pod osm za 24 hodin.
Nejlepší známkou toho, že má dítě dost mléka, je, že prospívá, má dostatek pomočených plenek a u dvoutýdenního dítěte by měla být stolice každý den. Existují však tzv.
spavější miminka, jsou to zejména ta, která překonávají žloutenku. Tehdy je vhodné je na kojení budit.
Jak děťátko probudit?
● stimulací – hlazení, přebalení, potřete tvářičku chladným ručníkem, kružte prstem kolem úst, měňte polohy při kojení.
● Je třeba rozeznat, v jakém spánkovém cyklu dítě je. Pokud je spánek klidný, hluboký (pravidelně dýchá, žádný pohyb), miminko se nedá probudit (tento spánkový cyklus trvá 15 až 20 minut). V aktivním spánku (oční pohyby, grimasy, pohyb tělem)
Správná strava při kojení dělá dobře vám i miminku
Mateřské mléko je alfou a omegou pro zdravý vývoj dítěte. Obsahuje všechny živiny, které miminko potřebuje, a navíc ho přirozeně chrání. Tvorbu a kvalitu mateřského mléka ovlivňuje především vaše správná strava při kojení. Ta by měla být pestrá a zdravá, aby prospívala nejen vašemu potomkovi, ale i vám.
Když jste dobře živená vy, je dobře živené i vaše dítě. Ve svém jídelníčku dbejte především na tyto látky:
- Bílkoviny potřebujete vy i vaše děťátko. Ty nejhodnotnější získáte z vajec, ze zakysaných mléčných produktů (s obsahem tuku do 3 %, tvrdé sýry do 45 % tuku v sušině), libového masa a luštěnin.
- Tuky neomezujte, ale dobře je vybírejte a dejte spíš přednost těm rostlinným. Olivový a řepkový olej jsou osvědčená klasika. Vyzkoušejte i různé speciální oleje, jako je rýžový nebo lněný. Ty navíc obsahují zdraví prospěšné minerály a enzymy.
- Omega 3 a 6 nenasycené mastné kyseliny jsou přirozeně obsažené v mateřském mléku a jsou důležité pro vývoj zraku, mozku a nervové soustavy kojence. Pochutnávejte si na mořských rybách, vlašských ořeších, lněném a řepkovém oleji.
- Nevyhýbejte se ani sacharidům v cereáliích, čerstvém ovoci a ovocných šťávách.
Nezapomínejte na pitný režim (zhruba 3 l denně včetně vody v potravinách). Ten pomáhá při tvorbě mléka. Ideální je nesycená voda s nízkým obsahem minerálů nebo lahodné BIO čaje pro kojící matky s bylinkami, jako je anýz, fenykl nebo kmín, které povzbuzují tvorbu mléka.
Vaše děťátko si od vás bere především vitamín D, kyselinu listovou, jód, vápník, hořčík, železo a zinek. Ty jsou nepostradatelné pro jeho další vývoj i pro vaše zdraví. V kterých potravinách je najdeme?
| Vitamín D | zakysané mléčné produkty s nižším obsahem tuku, libové maso, luštěniny (pokud děťátko nenadýmají) |
| Kyselina listová | ledový salát, čínské zelí, hlávkový salát, chřest, brambory, vejce, maso, celozrnné potraviny |
| Jód | ryby a mořské plody, mrkev, fazolky, rajčata, jablka, maliny, višně, citrony, černý rybíz |
| Vápník | mléčné výrobky, mandle, sardinky, listová zelenina, mák a jiná semena, ovesné vločky, ořechy |
| Hořčík | pšeničné klíčky, slunečnicová semínka, ořechy, brambory, celozrnné potraviny |
| Železo | libové maso a játra, luštěniny, špenát, sušené meruňky, hrozinky, mandle, kešu, lískové ořechy |
| Zinek | játra, tmavé maso, mléko, vaječné žloutky, celozrnné cereálie, fazole, ořechy, dýňová semena |
Vašemu děťátku neprospívají stejné věci jako vám – například sladkosti, rafinovaný cukr a nadmíra soli. Nahraďte sladkosti ovocem a jídla už nedosolujte. Na ochucení raději používejte bylinky.
Kvůli prdíkům doporučujeme omezit konzumaci košťálové zeleniny, papriky nebo kynutého pečiva. Nadýmavé potraviny mohou při kojení potrápit vás i drobečka. Vyhněte se také výraznému koření a surovinám, jako je cibule nebo česnek. Jednoduše svému miminku naslouchejte a sama brzy zjistíte, co mu svědčí a co mu nedělá dobře.
Pokud si život bez kávy nedokážete představit, 1-2 šálky kávy denně nemají podle lékařů žádný negativní vliv na dítě ani na tvorbu mléka. Naopak, kofein prý může tvorbu mléka i stimulovat. Přesto můžete zkusit meltu, kávu bez kofeinu nebo kávu s jeho sníženým obsahem. Alkohol si raději nedopřávejte a kouření by při kojení mělo být naprostým tabu.
Řada maminek při kojení rychle zhubne, hlavně v prvních 4 měsících. Kojení je energeticky velmi náročné, a je proto potřeba dočasně zvýšit energetický příjem asi o pětinu až čtvrtinu (cca 500 kcal denně navíc, což odpovídá zhruba jednomu obědu). Vaše váha se pak ustálí na zdravých hodnotách a vy budete mít dostatek živin a energie.
Každé těhotenství je jiné. Pokud šla po prvním těhotenství kila snadno dolů, nemusí to tak být automaticky i u toho druhého. Nějakými těmi kily navíc po porodu se netrapte. Je to přirozené.
Dejte svému tělu čas a uvědomte si, že na porod se připravovalo 9 měsíců, takže nějaký čas potřebuje i pro návrat k normálnímu stavu.Za každých okolností se vyhněte drastickým dietám.
Mohly by uškodit vám i vašemu drobečkovi, a beztak nikdy nefungují trvale. Jo jo efektu se vyhnete jen správnou a vyváženou stravou a sportem.
Po šestinedělí doplňte zdravou stravu i pravidelným pohybem. Začněte chůzí s kočárkem, pak třeba nazujte inline brusle. Zkuste jógu s dětmi nebo se inspirujte zábavnými cvičeními s prťousky na internetu.
Co nejíst a nepít při kojení
Devět měsíců jste hlídala každé své sousto, abyste náhodou neuškodila miminku, které nosíte v bříšku.
Teď je ale děťátko na světě a vy se konečně těšíte na pořádný kus lososa a kvůli nedostatku spánku byste do sebe lila jednu kávu za druhou.
Bohužel vás musíme zastavit – i ke kojení patří dodržování specifického jídelníčku. My vám poradíme, co nejíst a nepít během kojení, abyste doma měla to největší zlatíčko.
Během prvních čtyř až šesti měsíců se miminku vytváří na vnitřní straně střeva vrstva slizničních protilátek, která jej dělá méně propustné pro nebezpečné bakterie a látky.
V této době je dobré dodržovat přísnější dietu. Stále zapomeňte na tatarák i holandskou omáčku a vyvarujte se kravskému mléku.
V půl roce už má dítě dostatečně vyvinuté trávení a konzumací těchto potravin nic nezkazíte.
Od 6. měsíce
Mezi maminkami se často šíří poplašná zpráva, že byste neměla konzumovat alergeny jako jsou ořechy, lepek, sója a další mnohdy až do několika let věku, protože by se u dítěte mohla vyvinout alergie.
Průzkumy ale prokázaly, že zamezení konzumace určitého jídla při kojení nemá na vývoj alergií žádný vliv. Pokud k ní má dítě predispozice, dříve či později se u něj projeví.
V šestém měsíci dítěte tedy můžete začít konzumovat veškerou stravu.
Pozor si ale dejte, pokud sama alergií trpíte nebo se dítěti po nasazení některé potraviny projeví ekzém, kolika nebo řídká stolice.
V tom případě miminko pravděpodobně zdědilo potravinovou intoleranci a metodou postupného vyřazování musíte určit, které jídlo tuto reakci vyvolává a do budoucna se ho vyvarovat.
Až bude dítě větší, klidně mu občas zkuste potravinu dát. Často se stává, že kojenecké intolerance postupně v životě vymizí.
Během celé doby kojení
Ač se nemusíte výrazně omezovat v jídle, přece jen myslete na to, že chutě i některé látky přecházejí do mateřského mléka a dětský organismus je neumí tak rychle odbourat. Pokud něco výrazně ovlivňuje vás, miminko to ovlivní mnohem více.
Jde především o alkohol, kofein nebo nadýmavé potraviny. Po konzumaci alkoholu nemusíte nutně odsávat a mléko vylít, jen počkejte, dokud nebudete střízlivá.
Kofein nenajdete nejen v kávě či energy drincích, ale taky v některých čajích nebo čokoládě. Pokud je tedy vaše miminko hyperaktivní, zkontrolujte, zda-li nekonzumujete příliš cukrů a kofeinu.
A pokud miminko pít nechce vůbec, možná jíte příliš mnoho česneku nebo jiného aromatického koření. Vyvarujte se také přílišné konzumaci ryb, protože obsahují příliš mnoho rtuti.
Kolem výživy během kojení se točí spousta mýtů, které nejsou potvrzené.
Než tedy začnete omezovat svůj jídelníček, poraďte se se svým lékařem nebo výživovým poradcem.
To je ten nejlepší způsob, jak vašemu miminku zajistit přísun všech živin a zároveň ho netrápit. Teď už se jen pohodlně usaďte, vemte si kojící polštář a užijte si intimní okamžiky s vaší láskou.
Petra
Nenechte si ujít nejnovější zboží, akce a výprodeje. E-mail zasíláme pouze 1x měsíčně a můžete se kdykoliv odhlásit
8 kroků k bezproblémovému stravování při kojení
Kojící maminka může jíst v podstatě všechno. Žádná potravina není striktně zakázaná.
Kousek čokolády, výjimečný požitek ve formě smažených hranolků nebo jedna káva za čas nemají na zdraví maminky ani kojeného miminka katastrofický dopad.
Ovšem pravidelná konzumace sladkostí, příliš tučných potravin a jídla z fast foodu není právě dobrý nápad. Obecně platí, že strava kojící maminky by měla být vyvážená a pestrá.
Následující rady pro vás mohou být inspirací, jak upravit jídelníček tak, aby se vám kojilo co nejlépe.
1. Dostatečně pijte
Na to, kolik má kojící maminka přijmout denně tekutin, panují různé názory. Některé zdroje uvádějí, že příjem tekutin přímo neovlivňuje tvorbu mléka a jeho množství. Většina žen má však zkušenost, že při kojení měly větší žízeň nebo že když zapomínaly pít, měly pocit měkkých a prázdných prsů.
Mějte na paměti, že subjektivní pocit žízně může někdy poněkud klamat. Vyplatí se proto postavit si na viditelné místo, třeba na stůl v kuchyni, sklenici s čajem nebo vodou a napít se pokaždé, když půjdete okolo. Něco k pití mějte po ruce i poblíž postele, abyste se mohla napít během nočního kojení.
Pijte raději teplé než studené nápoje. Vyhýbejte se syceným nápojům, 100% ovocným džusům (mohly by miminku způsobit nadýmání) a slazeným limonádám (zbytečné kalorie navíc).
2. Jezte pravidelně
Obzvlášť ze začátku může být těžké udělat si čas na pravidelné jídlo. Hladověním však nepomůžete ani sobě ani miminku. Potřebujete být v dobré kondici a mít dostatek mléka, proto musíte kvalitně jíst.
Nakupujte potraviny tak, abyste měla vždy k dispozici něco na rychlé zakousnutí mezi jídly, třeba müsli tyčinku, cereální sušenky, celozrnné pečivo, nedráždivé ovoce apod.
Některá jídla můžete navařit ve větším množství a dát si je zamrazit k pozdějšímu rychlému použití (například vývar na polévku, rizoto apod.).
3. Buďte opatrná s nadýmavými potravinami
Některé potraviny mohou mít nadýmavý efekt na trávení vašeho děťátka. Patří mezi ně čerstvé pečivo a bílé pečivo obecně, luštěniny, některé druhy zeleniny (kapusta, květák, cibule), kynuté potraviny.
Nelze dopředu říct, co bude zrovna vašemu děťátku vadit (a zda to vůbec bude vadit). Pro jistotu zkuste nadýmavé potraviny vynechat aspoň v prvních dvou nebo třech týdnech a později je zařazujte s citem a postupně. Sledujte reakce svého děťátka.
Pokud ho po kojení bolí bříško, budete si zřejmě muset propříště konzumaci potraviny, která to způsobila, odpustit.
Období kojení je náročné, protože maminky často musí z jídelníčku vyřadit určité potraviny (a někdy je jich celá řada) kvůli problémům s nadýmáním miminka. V takovém případě je vhodné zajít do lékárny a poradit se, zda nezačít užívat nějaký léčivý přípravek jako prevenci nedostatku vitaminů.
4. Pozor na alergeny a dráždivé potraviny
Mezi potraviny, které mohou vyvolat u miminka alergii, patří citrusové plody či cizokrajné ořechy. Opatrná buďte především v začátcích kojení i při konzumaci jahod, příliš ostrého koření, velkého množství mléčných výrobků (ojediněle se u miminka může objevit i nesnášenlivost laktózy).
5. Alkohol jen výjimečně, opatrně s kofeinem
Ideální by bylo, kdybyste si alkohol dokázala odepřít po celou dobu kojení. Jedna sklenka červeného vína nebo malé pivo však může být výjimečnou součástí vašeho jídelníčku (i když babské rady, že pivo zvyšuje tvorbu mléka, jsou neověřené a je třeba je brát s rezervou). Po požití alkoholu počkejte s kojením aspoň dvě nebo tři hodiny.
Kofein stejně jako ostatní látky, které zkonzumujete, přechází do krevního oběhu miminka a mohou způsobovat dráždivost, neklid a poruchy spánku. Omezte proto kávu, zelený čaj a čokoládu.
6. Vyhýbejte se bílému cukru a konzervantům v potravinách
Při zpracovávání cukru se v těle spotřebovává vápník. Ten kojící matka potřebuje ve vyšší míře. Jeho nedostatek se může projevit zvýšenou kazivostí zubů, zhoršenou kvalitou vlasů a pleti a také únavou. Místo cukru si oslaďte život medem či ovocem. Ke slazení můžete použít i přírodní sladilo z rostliny stevie.
Pozor si dávejte též na konzervanty v potravinách a takzvaná „éčka“. Mohou u dítěte způsobovat ekzémy a alergie. Upřednostňujte čerstvou stravu a potraviny v bio kvalitě.
Čtěte také:
7. Podporujte tvorbu mléka vhodnými potravinami
Mezi potraviny, které povzbuzují spouštění mléka, patří především teplá a sladká jídla či nápoje. Sladkými potravinami ovšem nemáme na mysli cukrovinky, ale potraviny s přirozeně sladkou chutí, jako je pohanka, jáhly, oves, pšenice a rýže (obzvlášť jáhly se velmi dobře hodí k přípravě na sladko, například s medem, ovocem a slunečnicovými či dýňovými semínky).
Vhodným nápojem podporujícím kojení může být třeba čaj z fenyklu, kmínu a anýzu. K podpoře kojení se výborně hodí i homeopatika, konkrétně Ricinus communis 5 CH (pět granulí ráno a večer), Agnus castus 5 CH (5 granulí ráno a večer) a Urtica urens 5 nebo 9 CH (5 granulí ráno, v poledne a večer).
8. S hubnutím nespěchejte
Přestože nás média denně zásobují fotografiemi celebrit, které mají už měsíc po porodu břicho jako prkno a hýždě jako dva kmínky, ne všechny moderní trendy jsou zdravé a následování hodné.
Při drastickém hubnutí se všechny škodliviny, které se spolu s tuky odbourávají z těla, dostávají i do mléka.
Příliš intenzivní cvičení zase může uvolnit do mateřského mléka kyselinu mléčnou, která způsobuje kyselou chuť mléka, a dítě pak může odmítat kojení.
Vracejte se ke své předtěhotenské váze postupně a s rozumem, především díky zdravému a vyváženému jídelníčku a přiměřenému pohybu.
Mějte na paměti, že největším nepřítelem kojení je stres. Stravujte se tedy nejen s přihlédnutím k nutričním potřebám, ale nezapomeňte si dopřát i takové potraviny, které vás chuťově uspokojují a které udělají dobře nejen vašemu tělu, ale i vaší duši.
Bylinky v těhotenství a při kojení. PhDr. Radka Wilhelmová
Ve zkratce pro tatínky
V užívání jakýchkoliv endogenních látek je třeba co největší obezřetnosti a to zejména v prvním trimestru těhotenství, kdy je vyvíjející se jedinec na zevní vlivy obzvláště citlivý.
K těmto látkám patří také bylinky, kdy u velké většiny z nich není přesně znám jejich účinek na vývoj plodu.
Do konce pátého měsíce by – pokud možno – neměly být užívány žádné bylinné prostředky, je-li to nezbytné, je vždy nutná pečlivá konzultace s farmaceutem a s lékařem.
Klasické kuchyňské bylinky jako bazalka, máta, tymián, hřebíček, zázvor, majoránka, oregano užívané jako součást jídel v přiměřeném množství (špetka, nebo 1-2 hřebíčky při vaření rýže, či zázvor do dýňové polévky) nejsou problémem a není potřeba je z přípravy jídel vyloučit. Je dobré dodržovat obecnou zásadu – „všeho s mírou“.
1. Proč a kdy je nejrizikovější období ve vývoji miminka stran užívání bylin?
Látky obsažené v bylinkách procházejí placentou do krevního oběhu dítěte i do mateřského mléka – na dítě mají stejný účinek jako na organismus matky, navíc – vzhledem k velikosti a množství – je účinek na dítě mnohem větší.
Pokud to není nezbytné, je lepší neužívat léčebně žádné bylinky – zejména v prvních měsících těhotenství. Nejrizikovější obdobím je první trimestr, kdy dochází k vývoji orgánů a tkání (embryogeneze a organogeneze).
I později je vhodné jejich užití konzultovat s lékárníkem či lékařem a neužívat je déle než týden.
2. Jak je to s bylinnými čaji v těhotenství?
Co se týká bylinných čajových směsí, je vhodné zvolit tzv. garantovanou směs pod názvem těhotenský čaj. Základem pitného denního režimu by ale měla být čistá voda (nejlépe pramenitá z ověřeného zdroje), z bylinných čajů vhodných do pitného režimu lze použít čistý roibos.
Zhruba od 4. měsíce těhotenství lze občas použít i jiné tzv. neutrální byliny pro čajovou směs (lípa, mařinka vonná, jahodník, jitrocel, dobromysl, heřmánek), není však dobré do směsi kombinovat více než tři bylinky současně a celkově se také nedoporučuje pít stejnou kombinaci dlouhodobě, ale jen jako zpestření pitného režimu.
Obecně platí, že těhotná žena by se měla vyvarovat léčebného užití rostlin se silným účinkem: vodilka, rozmarýn, majoránka, medvědice lékařská, bazalka, svízel přítulná, yzop, svízel, pelyněk černobýl, máta polej, sporýš lékařský a některé další (RNDr. Petr Fořt).
- Žena by se měla vyvarovat zejména bylin s účinkem ovlivňujícím děložní svalovinu, zvyšující nadměrně prokrvení tkání pánevních orgánů (s rizikem zejména v prvních měsících těhotenství) a mající projímavé účinky. Dalšími bylinkami, které by se neměly v těhotenství užívat jsou:
- A aloe léčivé – rostlina je schopna vyvolat překrvení pánevních orgánů a tím i potrat (omezené zevní použití nepředstavuje problém)
- B bazalka pravá – natě, extrakty ani silice nejsou vhodné pro těhotné, kojící ženy a malé děti k vnitřním léčebným účelům – testy na zvířatech ukázaly vznik krvácivých projevů, hypotenzi a hypoglykémie (v běžném kuchyňském užití není riziková – naopak obsahuje kyselinu listovou a zmírňuje plynatost) blín černý – je schopen vyvolat potrat bolehlav plamatý – je jedovatý bříza bělokorá – obsahuje saponiny schopné způsobit rozklad červených krvinek
- D
- divizna velkokvětá – obsahuje saponiny schopné způsobit rozklad červených krvinek dřišťál obecný – kromě jiného je schopen vyvolat poškození ledvin durman obecný – je jedovatý
- H hlaváček jarní – ovlivňuje srdeční činnost hloh obecný – ovlivňuje srdeční činnost hluchavka bílá – obsahuje saponiny schopné způsobit rozklad červených krvinek hřebíček – ve vyšší dávce působí protizánětlivě, svíravě a prokrvuje tkáně, možno použít jako kuchyňské koření, ale ne jako odvar nebo koncentrát
- J jalovec obecný – kromě jiného dráždí ledviny jaterník podléška – je schopen poškodit srdce, může být také zaměněn za podobně vypadající kopytník evropský, který má abortivní účinky (tj. vyvolává potrat) jestřabina lékařská – při vnitřním užívání může být jedovatá (semena) jmelí bílé – plody mají toxické účinky
- K
- kmín kořeněný – předávkování kmínovou silicí narušuje činnost jater a ledvin
- kokoška pastuší tobolka – může být jedovatá, způsobuje podráždění až obrnu CNS
- komonice lékařská – snižuje srážlivost krve, také může vyvolat krvácení
- konvalinka vonná – obsahuje jedovaté látky
- kostival lékařský – může ohrožovat játra
- kozlík lékařský – je schopen poškodit srdce, silně rozrušující
- krušina olšová – její plody jsou mírně jedovaté, ostatní části mohou narušovat činnost trávicího traktu
- L
- lékořice lysá – zvyšuje krevní tlak a negativně ovlivňuje vylučování vody a solí (zejména draslíku) z organismu
- lýkovec jedovatý – je jedovatý
- M
- majoránka zahradní – v nadměrném množství může působit omamně, vyvolává překrvení pánevních orgánů
- mařinka vonná – je schopna poškozovat játra
- máta peprná – je schopna změnit krevní obraz a poškodit ledviny (koncentráty), v období kojení – mírně tlumí tvorbu mateřského mléka
- mateřídouška obecná – je schopna nežádoucím způsobem ovlivnit činnost štítné žlázy
- medvědice lékařská – je schopna poškozovat játra, je součástí směsí na léčba močových infekcí – má účinek na ledviny (tedy i ledviny plodu)
- mentol kafr -je dráždivý, prokrvuje, může být obsažen v pastilkách na kašel a bolest v krku
- mydlice lékařská – je schopna poškozovat červené krvinky
- N
- náprstník červený – je prudce jedovatý
- O
- ocún jesenní – je jedovatý
- oměj šalamounek – je jedovatý
- P
- pelyněk pravý – při předávkování způsobuje poruchy CNS, překrvuje pánevní orgány
- petržel zahradní – nať je schopna ve velké dávce vyvolat překrvení dělohy a dráždit ledviny
- podběl lékařský – obsahuje alkaloidy, je schopen dráždit játra
- prha arnika – při požití velké dávky je jedovatá, překrvuje pánevní orgány – zejména dělohu,
- prvosenka jarní – je schopna poškodit červené krvinky, ve vyšší dávce zvracení a průjem
- přeslička rolní – je schopna vyvolat lehkou otravu
- R
- routa vonná – je jedovatá, schopna vyvolat překrvení pánevních orgánů s abortivním účinkem
- rozmarýn lékařský – je schopen vyvolat křeče a stavy opojení, ve větší léčebné dávce má abortivní/potratový účinek
- rulík zlomocný – je jedovatý
- S
- sedmikráska obecná – díky obsahu saponinů je ve vyšším množství schopna poškodit červené krvinky
- skořice – těhotné ženy by ji měly užívat pouze v malém množství, protože v opačném případě může způsobit překrvení pánve
- srdečník obecný – je schopen ovlivnit činnost srdce
- šafrán setý – je schopen vyvolat překrvení vnitřních orgánů, ve větší dávce je opojný až halucinogenní
- šalvěj lékařská – obsahuje thujon s jedovatým účinkem, který je schopen vyvolat potrat a ohrozit srdce, lze ji použít pouze k zevnímu užití, popř. ke kloktání, může být součástí pastilek na bolest v krku
- T
- tymián obecný
- třezalka -může být obsažena ve směsích podporujících lepší spánek a není vhodná v těhotenství
- V
- vachta trojlistá – ve vyšším množství nebo dlouhodobě způsobuje nevolnost až otravu
- vlaštovičník větší – je jedovatý
- vraní oko čtyřlisté – je jedovaté
- vratič obecný – obsahuje thujon – silný neurotoxin, je schopen vyvolat překrvení pánevní oblasti (abortivní účinek) a poškození ledvin, neurogenní křeče
- Z
- zázvor lékařský – ve větším množství může způsobit překrvení pánevní oblasti (Jaroslava Bednářová, Stanislava Jarolímková, Miroslav Peterka).
V těhotenství pro denní hydrataci je lépe pít spíše roibos či čaje ovocné než bylinné. Při výběru ovocných čajů je ale potřeba se vyvarovat aromatických, barvených, porcovaných ovocných čajů, které představují spíše chemický roztok než čaj a volit směsi sypané, ze sušeného ovoce (nejlépe doma připravené nebo z ověřeného zdroje).
Existují i bylinky doporučované na různé těhotenské obtíže, na přípravu organizmu k porodu či k podpoře laktace. Bylinky je třeba užívat pouze při obtížích a po konzultaci s lékařem či lékárníkem (například krátkodobě při ranních nevolnostech zázvorovou limonádu nebo kopřivový výluh při chudokrevnosti).
Další obecnou zásadou je, že žádná bylinka by neměla být užívána dlouhodobě (déle než 14 dní).
Není třeba se obávat běžného zeleného naťového koření v přiměřeném množství. Naopak velmi výhodná je konzumace zejména zelené listové zeleniny obsahující vyšší množství kyseliny listové a to již 3 – 6 měsíců před těhotenstvím a následně i v průběhu těhotenství (snižuje riziko vrozených vývojových vad plodu a pozitivně ovlivňuje nejen krvetvorbu).
- Doporučují se také semena lnu setého (lžička denně) s dostatečným množstvím tekutin nebo povařená (sliz) pro úpravu zácpovité stolice nebo lžička olivového, dýňového (tento navíc obsahuje vysoké množství hořčíku) či jiného za studena lisovaného oleje (obsahují omega3 mastné kyseliny podporující vývoj nervové soustavy dítěte).
- Meduňka, máta a bazalka podporují trávení a zklidňují trávicí trakt, působí mírně antidepresivně a proti nespavosti (středně silným antidepresivem je i třezalka tečkovaná, která se ale pro období těhotenství a kojení nedoporučuje, ani mimo tato období by se neměla užívat dlouhodobě).
- Ke konci těhotenství – cca 2 týdny před plánovaným porodem je možné začít popíjet čaje z bylinek, které podporují děložní stahy a prokrvují pánev a další, které následně podpoří tvorbu mateřského mléka.
Stahy děložní podporují například listy maliníku (čaj) a skořice (přidat do čaje či jídla, aromalampička, předporodní masáže). Kontryhel a mateřídouška jsou vhodné následně také v období šestinedělí pro regeneraci mateřského organismu.
Pro podporu tvorby mateřského mléka existují již různými firmami připravené tzv.
„laktační čaje“, které obsahují směsi bylin (fenykl, anýz, aronie plod, kmín, kopr – plod, jestřabina lékařská – nať, mateřídouška, kopřiva, heřmánek, sporýš – nať, některé obsahují navíc smetanku lékařskou, kořen lopuchu, bazalku).
Tyto čaje (některé jejich komponenty) navíc zmírňují nadýmání. K rostlinám na podporu laktace patří také pískavice, řecké seno. Čaje se doporučují pít teplé či vychlazené a neslazené asi tři šálky denně.
Pozor na různé bylinné směsi, které jsou k nám dováženy ze zahraničí (např. z Orientu), což jsou z velké části neprověřené byliny, které mohou mít negativní dopad na zdravý vývoj plodu.
Inzerce
Unikátní publikace Zdravé těhotenství pro těhotné i šestinedělky věnující se současně zdravé výživě, zdravému vaření krok za krokem a zdravému cvičení před, v průběhu těhotenství i po porodu. O tom nejdůležitějším, co rozhoduje o zdraví Vašeho miminka! Zkuste to!
Ucelená řada vzdělávacích knížek Babyonline pro děti 0-7 let s videi.
wwww.zdravetehotenstvi.cz
Slovo bylinky v nás evokuje přírodu, pro naše tělo blahodárný efekt. Ale pozor. Právě v bylinkách byly odhaleny četné účinné látky, které pak byly „zkopírovány“ do tablet připravovaných chemicky. Jako si můžete uškodit tabletami s účinnou látkou, stejné je to s bylinkami. Ty navíc obsahují komplex účinných látek, jehož účinek na plod nebyl testován.
Proto se užívání bylin do konce pátého měsíce nedoporučuje nebo pouze pod odborným dohledem. Z těch nejznámějších trávení a trávicí trakt zklidňuje máta a meduňka, stahy děložní podporuje maliník a na laktaci příznivě působí fenykl, anýz, kmín, kopr a další. Většina čajů je již namíchána jako bylinné směsi těchto látek např.
podporující trávení, laktační čaj apod. JM
Autor: PhDr. Radka Wilhelmová
Diskuze » Poradna »