Nejprve proběhne konzultace terapeuta s pacientem a na základě získané anamnézy terapeut stanoví správné body přiložení pijavice. Dále je klient poučen o průběhu hirudoterapie a následné ošetření ranky po přisátí. Po přiložení pijavice lékařské nastávává vlastní sání, které může trvat cca 20 – 60 minut.