Datum publikace: 13.06.2018
Porod je pro ženy jedním z nejdůležitějších dnů v životě. Odměna v podobě zdravého dítěte – to je pocit k nezaplacení. „Něco“ to ale přeci jen stojí…
Ženy okolo porodu řeší kde co. Jestli to bude bolet, kde budou rodit, jaké (ne)chtějí léky, kolik hodin to bude trvat. Zajímali jste se ale někdy o to, jak moc je porod finančně náročný?
Různé ceny
„Podle předpisů Ministerstva zdravotnictví pro rok 2018 náleží poskytovateli za vaginální porod bez komplikací úhrada ve výši 31 840 korun a za porod císařským řezem bez komplikací 51 337 korun,“ uvedla pro abctehotenstvi.
cz tisková mluvčí Ministerstva zdravotnictví Gabriela Štěpanyová.
Výsledná cena však může být u jednotlivých poskytovatelů zdravotních služeb různá – mohou totiž mít se zdravotními pojišťovnami nasmlouvánu individuální cenu, která se od průměrné ceny může lišit.
Co si vzít do porodnice
„V případě nekomplikovaného průběhu lze říci, že klasický porod stojí přibližně 23,5 tisíc korun, porod císařským řezem je dražší a stojí zhruba 39,5 tisíc korun.
V případě, že je porod komplikovaný buď z pohledu matky, nebo častěji z důvodu nízké porodní hmotnosti dítěte, mohou náklady související s péčí o novorozence dosáhnout stovek tisíc korun,“ doplnil Ivo Čelechovský, tiskový mluvčí Revírní bratrské pokladny (RBP).
Průměrná úhrada vaginálního porodu bez komplikací u pojišťovny VZP byla v loňském roce 14 854 korun a u porodu císařským řezem bez komplikací tato částka činila 33 472 korun.
Otec u porodu? Většinou zadarmo!
Platba z veřejného zdravotního pojištění zahrnuje veškeré náklady spojené s pobytem pacientky i dítěte v nemocnici.
„Tedy vše od takzvaných hotelových služeb včetně stravování, přes veškerá vyšetření, odběry, léky až po samotný porod.
Pokud pacientka nevyžaduje nějaké „nadstandardní služby“ typu nadstandardní pokoj či přítomnost otce u porodu, je její pobyt plně hrazen z veřejného zdravotního pojištění, a tudíž sama nedoplácí nic,“ doplnil Čelechovský.
Fotogalerie (3)
Zdroj: Shutterstock.com
Ovšem ani poplatek za přítomnost otce u porodu už není pravidlem. „V poslední době stále více nemocnic od vybírání tohoto poplatku ustupuje z důvodu přilákání pacientek do své porodnice.
Obecně tedy platí, že je pouze na rozhodnutí nemocnice, zda tento poplatek bude vybírat či nikoliv,“ vysvětlil mluvčí RBP.
V souladu s platnou legislativou by se nemělo nic platit ani za léky a různé druhy anestezie.
Cizinci jako Češi
A kolik za porod v České republice zaplatí cizinci? „Občané Evropské unie mají nárok na zdravotní péči poskytnutou v jiném státě Evropské unie za stejných podmínek, jako občané daného státu,“ zdůraznil Čelechovský. Cizinci, kteří u nás nemají zdravotní pojištění, zaplatí částky uvedené výše.
Autor: Petr Sobol
Naši nejdražší: Parťák u porodu. Kolik si připlatíte?
Říká se, že kdyby chlapi měli rodit, lidstvo vyhyne. A taky se říká, že kdyby ženy nerodily, neměly by si zbytek života o čem povídat.
Jedno tvrzení škodolibější než druhé, nicméně je pravda, že těžký úděl a zároveň obrovské privilegium přivést na svět nový život, náleží té křehčí polovině lidstva.
A ať už všechno půjde hladce, nebo méně hladce, je dobře, že dnes mají ženy možnost nebýt při tom samy.
Od loňského roku by účast partnera u porodu neměla být brána jako nadstandard. Pokud ji nemocnice zpoplatňuje, měla by cena odpovídat skutečným nákladům, které přítomností tatínka u porodu vznikají. A ty se zřejmě vyčíslují řekněme… kreativně. Náklady, jak je uvádějí jednotlivé české porodnice, se totiž liší dost výrazně.
Některé porodnice poplatek úplně zrušily, pokud má být porodu partner rodící matky, přítomnost jiné osoby zpoplatňují. Poplatek odpovídající nákladům na sterilní oblečení a vodu či jednorázové návleky se může lišit až desetinásobně.
V některých porodnicích se pohybuje kolem stokoruny, v tradičně nejdražším Ústavu pro péči o matku a dítě v pražském Podolí se platí 1500 korun. Nejběžnější je pětisetkorunový poplatek.
Některé nemocnice odlišují cenu za přítomnost u přirozeného porodu a u císařského řezu. Operace je přece jen komplikovanější a rizikovější, a proto je často poplatek vyšší.
Většina nemocnic na svých stránkách tvrdí, že doprovod může být s matkou po celou dobu porodu, ale zároveň dodávají: od příchodu na porodní sál až do jeho opuštění.
V praxi to může znamenat, že maminka musí celé hodiny bolestivých kontrakcí strávit sama a tatínka jí dovolí zavolat až ve chvíli, kdy je připravena jít na sál a začít tlačit.
Dobře si proto zjistěte, zda skutečně doprovázející osoba může být s maminkou po celou dobu od příjmu až do samotného příchodu děťátka na svět.
Dula nebo porodní asistentka
Porodní asistentka je odbornice, která může rodičce poskytovat zdravotní péči, zatímco dula je takříkajíc průvodkyně porodem, která matku podporuje, pomáhá jí, ale nesmí poskytovat zdravotní péči.
Porodní asistentky jsou jednak zaměstnány v porodnicích, ale také mohou být na volné noze.
V tom případě si je budoucí maminky mohou najmout a domluvit se na tom, že je doprovodí k porodu, nebo dokonce budou asistovat u porodu doma.
Domácí porody jsou u nás velmi ožehavé téma. V současné době nejsou nelegální, ale zdravotní pojišťovny za ně neplatí. Porodní asistentku tedy musí maminka platit sama. Samostatné porodní asistentky bojují za svá práva, ale lékaři nejsou domácím porodům nakloněni.
Je však možné, domluvit si s porodní asistentkou jakýsi těhotenský balíček, který obsahuje individuální přípravu na porod, pohotovostní režim v závěru těhotenství (asistentka je připravena na telefonu pro případ, že porod započne) a doprovod k porodu.
Pokud si nastávající maminka vybere porodnici, kde jsou zvyklí spolupracovat i s cizími porodními asistentkami, jde o ideální stav. Maminka rodí v klidu v blízkosti osoby, které důvěřuje, a zároveň je v dosahu lékařů, pokud by se situace zkomplikovala.
Za takový balíček služeb si například v pražském Porodním domě u Čápa účtují 6500 korun.
Když si maminka zvolí jako pomocnici u porodu dulu, zaplatí za podobný balíček zhruba tři až pět tisíc korun. Ceny za služby dul jsou velmi vyrovnané po celé České republice. Zpravidla žádají kolem tří set korun za konzultace před porodem a po porodu.
Pohotovostní režim před porodem stojí kolem jednoho tisíce korun, samotný doprovod k porodu pak 1500 korun. Některé duly si účtují poplatek i za telefonické konzultace, jiné po telefonu poradí zdarma. U všech ale počítejte s náklady na dopravu.
Do míst vzdálenějších jejich bydlišti si účtují zpravidla pět korun za kilometr.
Dulou se většinou stávají zkušené maminky více dětí, které se rozhodnou pomáhat ostatním rodičkám při jejich cestě k mateřství. Projdou rekvalifikací, složí zkoušky a obdrží certifikát. Sdruženy jsou v České asociaci dul.
Úplatek, nebo příplatek?
Od 1. června loňského roku platí pro zdravotnická zařízení možnost legálně nabídnout pacientům volbu lékaře, který je bude operovat, v našem případě tedy volbu porodníka, který bude účasten porodu, a to celé za určitý příplatek.
Tento postup měl podle Ministerstva zdravotnictví zlegalizovat běžně fungující stav, kdy pacienti vybranému lékaři zaplatili za to, že jim věnuje pozornost jaksi mimo pořadník. Zvláště v porodnictví je tato praxe velmi častá a všeobecně se o ní ví.
Ve skutečnosti ale možnost volby porodníka na svých stránkách nabízí jen zlomek z celkového počtu 97 českých porodnic. Volbu porodníka za příplatek nabízí například nemocnice v Roudnici nad Labem, a to za 4500 korun a po individuální konzultaci.
Z vyhlášených velkých porodnic má tento systém nejpropracovanější Ústav pro matku a dítě v Praze. Lékaři jsou rozděleni do jakýchsi výkonnostních skupin a podle toho jsou oceněni. Vyberete-li si lékaře „prvotřídního“, zaplatíte za jeho služby 15 000 korun.
Za lékaře z nižší třídy pak 5000 korun. Navíc je péče o rodičku rozdělena do tří fází – těhotenství, porod a poporodní péče. Pokud si chcete lékaře zvolit pro každou z těchto fází, vynásobte poplatky třemi.
Výše odměny odpovídá obecně známým částkám, které se lékařům platí (platívaly?) „na černo,“ tedy pět až patnáct tisíc.
Samozřejmě – pokud si za lékaře u porodu připlácet nechcete a máte štěstí, že se vaše dítě rozhodne přijít na svět v době, kdy slouží pan primář, nikdo po vás peníze navíc chtít nebude, máte to jako bonus.
Těžko říct, proč se oficiální platby za zvoleného lékaře příliš neujaly.
Pokud budeme optimističtí, je to kvůli etickému rozměru celé věci, tedy že každý, nejen bohatý pacient, má nárok na stejnou zdravotní péči.
Když budeme realističtí, snadno si spočítáme, že zaplatíme-li nemocnici 15 000 korun, lékař z nich dostane dejme tomu třetinu. Pokud dáme 10 000 korun přímo lékaři, oběma nám zůstane o pět tisíc víc.
Ať už s nastávající maminka zvolí jakoukoli variantu, hlavní je, aby se u porodu cítila psychicky co nejlépe.
Některá k tomu potřebuje intimní prostředí domova a společnost rodiny, jiná nejmoderněji vybavené zdravotnické zařízení a péči špičkových odborníků. Všechny si při porodu sáhnou až na dno sil a zároveň posunou svůj život do nového rozměru.
Jejich volba závisí na zkušenostech a představách o ideálním porodu. Ale i v tomto případě platí, že čím víc peněz máte, tím větší máte i možnost volby.
| kraj | počet porodnic | doprovod u porodu |
| Zdroj: dat v tabulce www.aperio.cz a webové stránky nemocnic | ||
| Hlavní město Praha | 6 | Pouze ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady je otec u porodu zdarma. Nejvíce zaplatíte v Ústavu pro matku a dítě v Podolí, a to 1500 korun. |
| Středočeský | 13 | Zdarma jde otec k přirozenému porodu v Příbrami, v ostatních nemocnicích zaplatí od 300 do 1000 korun. Např. v Neratovicích se platí zvlášť 600 korun za přítomnost otce na sále, dalších 300 korun připlatí, pokud se chce dívat, jak miminko ošetřují v novorozeneckém boxu. |
| Jihočeský | 7 | Poplatky zrušili (nebo nezavedli) například v Písku a v Prachaticích, jinde se většinou platí 100 až 600 korun. |
| Plzeňský | 6 | V Plzeňském kraji platí doprovod u porodu od 300 do 500 korun. Pokud chce být otec u porodu císařským řezem, může ve Fakultní nemocnici Plzeň zaplatit až 2500 korun. |
| Karlovarský | 4 | Podle starších dat z roku 2008 se za doprovod k porodu platilo 300 až 800 korun. Současná data nebyla k nalezení… |
| Liberecký | 5 | Většinou se platí 300 až 700korun |
| Ústecký | 10 | Tady zaplatí doprovod k porodu od 100 do 800 korun. |
| Královéhradecký | 6 | V porodnici v Rychnově na d Kněžnou poplatek zrušili, v Hradci Králové zaplatíte 240 korun, v oblíbeném Vrchlabí 600 korun. U ostatních 400 nebo 500 korun (info za rok 2009). |
| Pardubický | 5 | Symbolických 50 korun se platí v Litomyšli, jinde většinou 500 korun. |
| Vysočina | 5 | Poplatek za doprovod k porodu zrušili v Jihlavě. V Havlíčkově Brodu zaplatíte jen 100 korun, jinde 500. |
| Jihomoravský | 9 | Ve Fakultní nemocnici Brno je poplatek za otce u porodu zrušen, ale za dulu u porodu zaplatíte 1500 korun. V ostatních porodnicích je poplatek většinou kolem 400 korun. |
| Zlínský | 5 | Ve Valašském Meziříčí jen 100 korun, v ostatních porodnicích v kraji 500 korun. |
| Olomoucký | 6 | V nemocnicích v Přerově, Prostějově, Šternberku a Šumperku neplatíte za jednu doprovázející osobu, za druhou zaplatíte 400 korun. V Jeseníku platíte 250 korun, v Olomouci obligátních 500 korun. |
| Moravskoslezský | 10 | Za jednu osobu u přirozeného porodu neplatíte v Havířově, v Karviné, v Krnově, v Opavě a v Ostravě-Porubě. V ostatních porodnicích kolem pětistovky. |
Informace pro článek čerpány také z: www.aperio.cz, www.upmd.cz, www.cad.cz, www.unipa.cz a webů jednotlivých nemocnic
Otec u porodu? Zadarmo i za pár stovek. Nemocnice si účtují roušku, školení i občerstvení
ÚS rozhodl, že právo otce nebo jiné osoby být u porodu vyplývá přímo ze zákona, samotná přítomnost tedy nesmí být zpoplatněna.
Na druhou stranu ale smí nemocnice požadovat přiměřenou úhradu prokazatelných nákladů, které jim přítomností osoby určeně pacientkou vzniknou.
„Nemocnice nejsou v souladu s rozhodnutím Ústavního soudu oprávněny účtovat poplatky na úhradu běžných výdajů na provoz zdravotnického zařízení, mezi něž patří i náklady na jednorázový oděv a přezutí.
Dle Ústavního soudu je možné poplatky účtovat výhradně za plnění, která jsou poskytována nad rámec povinností podle zákona (tj. nesmí být účtovány např.
za (jednorázový) hygienický oděv, dezinfekční prostředky, roušku či návleky na boty),“ řekl Blesk Zprávám právník Petr Novák z Vaše nároky.cz.
Poplatek za školení nebo občerstvení
„Nemocnice může doprovodu účtovat např. úhradu proškolení doprovodu odborným pracovníkem (zde se může jednat o instruktáž jak se chovat na sále a podobně), náklady na občerstvení, poskytnutí dodatečných přikrývek, cvičebních nebo relaxačních pomůcek,“ řekla Gabriela Štěpányová, tisková mluvčí Ministerstva zdravotnictví ČR.
Samozřejmě nemocnice musí dát vědět předem, stejně tak musí seznámit nastávajícího otce, či jinou osobu u porodu, s výší cen služeb a s obsahem jednotlivých položek. „Výše poplatku musí být přiměřená vzhledem k poskytovaným službám, dodává právník s tím, že samozřejmě daná osoba musí s poskytnutím služeb souhlasit.
Nejvíce si zaplatíte ve větších městech
Jedna z čtenářek zaslala Blesk Zprávám vyúčtování za doprovod u porodu v Ústavu pro péči o matku a dítě (ÚPMD) v Praze, kde jí byla zaúčtována částka 750 korun.
„Tato částka přesně zahrnuje mzdové náklady na posílení služeb porodních asistentek na porodních a operačních sálech (musí být zajištěn pohyb blízkých po porodních a operačních sálech tak, aby nebylo narušeno soukromí ostatních pacientek při poskytování zdravotní péče),“ uvedla za ÚPMD Hana Žalmanová a dodala: „Tyto náklady nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami. Kdybychom tyto poplatky nevybírali, musely by být hrazeny z rozpočtu ÚPMD, který se snažíme v maximální možné míře věnovat na zajištění a zkvalitnění poskytovaných zdravotních služeb. Plně respektujeme vyjádření Ústavního soudu, že případné nezaplacení tohoto poplatku nemůže být důvodem k nevpuštění osoby blízké na porodní či operační sál.“
Pokud hodlá žena přivést na svět dítě za přítomnosti jeho otce či jiné osoby v hlavním městě, musí počítat s tím, že budou muset pro pár stovek do peněženky sáhnout.
„U nás si doprovod zaplatí 280 korun za fyziologický porod. Přímo za přítomnost osoby blízké to není, ale je možné vybírat přiměřenou částku za edukaci porodní asistentkou, dětskou sestrou nebo lékařem, případně za rukavice, plášť, atd.,“ řekl Filip Brož ze Všeobecné fakultní nemocnice v Praze.
688 korun si zaplatíte v nemocnici Motol v Praze, jak je uvedeno na stránkách nemocnice.
Naopak v nemocnici na Bulovce v Praze nebudete platit nic. „Jen od roku 2019 bude 1. osoba stále zdarma, 2. osoba za 500 Kč,“ upozornil mluvčí nemocnice Filip Řepa.
Poplatky vybírá i porodnice v Brně-Bohunicích, jak potvrdila jedna z maminek. „Platili jsme 470 korun,“ uvedla novopečená maminka. Poplatek kolem 500 korun potvrzují i další maminky, které přivedly děti na svět v Brně.
180 korun si budoucí tatínci zaplatí i ve Fakultní nemocnici Hradec Králové. „Cena zahrnuje edukaci a poučení o možných rizicích a pohybu na porodním sále,“ vysvětlil Jakub Sochor, specialista PR a marketingu FN HK.
„Za doprovod u porodu jsem u nás v Pardubicích neplatil nic,“ řekl Blesk Zprávy tatínek Jakub a dodal, že platil pouze 20 korun za roušku a plášť.
Za doprovod u „císaře“ si připlatíte
V některých nemocnicích si také připlatíte za doprovod, pokud dítě přijde na svět císařským řezem. Tam už mohou částky stoupat i nad tisíc korun. „U Apolináře v Praze jsme platili 1300 korun.
Ale skvěle se o nás postarali, jsem ráda, že se náš syn narodil v pořádku,“ řekla Blesk Zprávám jedna z maminek s tím, že částka 1300 korun se jí sice zdá vysoká, ale za přítomnost otce u císařského řezu oprávněná.Nejste spokojeni? Ozvěte se
Ministerstvo zdravotnictví dodává, že pokud přístoupíte na cenu služeb, uzavíráte platnou smlouvu.
„Pokud nebylo poskytnuto avizované plnění, je možné po nemocnici požadovat vydání bezdůvodného obohacení nebo jeho části,“ upozorňuje mluvčí resortu.
To potvrzuje i tatínek Jirka, který byl u porodu svého dítěte v Brně: „Vše proběhlo tak rychle, že na nějaké školení nebo oblékání pláště nebyl čas, takže jsem si poplatek vyžádal zpět.“
Kde je to zadarmo?
Blesk Zprávy oslovily porodnice ve všech krajích. Kde tedy váš doprovod u porodu nezaplatí ani korunu?
- Nemocnice Znojmo
- Slezská nemocnice v Opavě
- Fakultní nemocnice Karlovy Vary
- Nemocnice Zlínského kraje (Kroměřížská a Uherskohradišťská nemocnice)
- Krajská nemocnice Tomáše Bati ve Zlíně
- Fakultní nemocnice Plzeň
- Nemocnice České Budějovice
- Městská nemocnice Ostrava
- Nemocnice Jihlava
- Nemocnice Hořovice, okr. Beroun
- Fakultní nemocnice Olomouc
V naší porodnici jsme zažili i 18 porodů za den
Jak se změnilo oddělení během Vašeho působení?
Za tu dlouhou dobu se změnilo úplně všechno. Začínala jsem na oddělení, které mělo gynekologii na pavilonech a porodnici ve staré dvoupatrové budově.
V roce 1994 se oddělení přestěhovalo do nové budovy s novými přístroji a dnes už je opět mnoho věcí, které bychom potřebovali změnit. Nároky na soukromí a pohodlí stále narůstají. Vzhledem k omezeným prostorám porodnice ale nejsme vždy schopni požadavky splnit.
Kapacitně přestávají stačit i prostory operačních sálů vzhledem ke spektru operačních výkonů, které provádíme a stále rozšiřujeme.A jak se změnilo oddělení během mého tří měsíčního působení na primářské pozici, se těžko po tak krátké době posuzuje.
Ale upravili jsme nějaké administrativní věci, střídání personálu a další záležitosti. Snažíme se o zlepšení spolupráce s privátními gynekology i jinými odděleními.
Které výdobytky moderní vědy nejvíce oceňujete? Co může vaše oddělení pacientkám z těchto moderních technologií nabídnout?
Oceňuji všechny moderní technologie, které můžeme ženám nabídnout. (smích) Dokážeme sledovat plod moderními kardiotokografy, které monitorují srdeční akce plodu, a zavádíme nové laboratorní vyšetření.
Máme nejmodernější ultrazvukové přístroje na diagnostiku těhotenství i patologie plodu, dále ultrazvuky pro onkologickou diagnostiku, špičkové operační nástroje pro onkogynekologii.
Využíváme všechny dostupné nejmodernější diagnostické metody v nemocnici: CT vyšetření, magnetickou rezonanci, i kombinovanou zobrazovací metodu PET/CT.
Přečíst článek ›
Jaké lékařské obory spadají pod vaše oddělení?
Ze samostatných oborů sem patří perinatologie, urogynekologie, onkogynekologie nebo centrum fetální medicíny. Máme dvě oddělení šestinedělí, porodní sál s JIP lůžky, oddělení operační i konzervativní gynekologie. V dnešní době zažívá rozvoj i gynekologická sexuologie? Domníváte se, že má tento obor budoucnost?
Ve Zlíně bohužel sexuologická ambulance není. Pokud pacientky s problémy přijdou nebo se telefonicky informují, posíláme je do ambulance v Kroměříži. Budoucnost ale obor určitě má. Je zřejmé, že problémů v této oblasti přibývá, ale ne každý pár se s takovým problémem obrátí na odbornou pomoc.
Který ze zmíněných oborů je vám nejbližší?
Samozřejmě ta porodnická část oboru perinatologie, tedy péče o riziková a patologická těhotenství. Také práce na porodním sále, kde řešíme ty nejtěžší patologie a stavy ohrožující plod i rodičku. Koncentrujeme u nás pacientky z celého kraje, jsme totiž jedno z 12 perinatologických center v ČR.
Co si pod pojmem nejtěžšími stavy patologie můžeme představit?
K nám přicházejí pacientky s rizikovým nebo patologickým těhotenstvím a hlavně ty, u kterých jsou známky předčasného porodu.
Mnohdy už bývá porod v běhu a my ho řešíme často akutně i u velmi předčasných porodů od 24. týdne těhotenství ve spolupráci s neonatologickým oddělením. Rodíme u nás děti, které váží i pod 500 gramů.
A také hospitalizujeme těhotné a rodičky, které mají samy závažná onemocnění.
Kolik dětí se narodilo nejvíce za jeden den v porodnici ve Zlíně?
Co si s kolegy pamatujeme, tak jsme v naší porodnici zažili 18 porodů za jeden den. Maminky s dětmi naplnily za jeden den téměř celé jedno naše oddělení, které má 20 lůžek.
Je možné zvládat porody v takto přeplněných prostorách?
Je to opravdu náročné a to nejen pro nás, ale i pro naše pacientky: ony nemají komfort, který by si představovaly a určitě by si ho zasloužily. Nedostatek místa v pokojích řešíme přistýlkami, což není příliš komfortní. Ale v dohledné době, pokud bude o naši porodnici i nadále takový zájem, budeme muset tento problém řešit.
Jak se díváte na problematiku domácích porodů?
Domácí porod lze označit velmi jednoduše za hazard se zdravím dítěte i matky. Dokládá to již několik takto doma neúspěšně dokončených porodů. Je zajímavé, že v dnešní době některé pacientky vyžadují během těhotenství spoustu vyšetření i nad rámec vyšetření doporučených. Argumentují obavou, aby se nic nepřihodilo. A pak se rozhodnou rodit doma. Najednou jim možné riziko nevadí.
Přečíst článek ›
Co vlastně je přirozený porod?
Je to stav, kdy porod běží bez komplikací matky i dítěte a není třeba zasahovat podáním léků. Určitě by to ale měl být porod pod dohledem odborného personálu v nemocnici. U nás se snažíme vyhovět pacientce v podstatě ve všech požadavcích, pokud se nevymykají medicínské vědě.
V porodních plánech mají rodičky většinou napsáno to, co u nás běžně poskytujeme každé mamince: porod v alternativní poloze, ve vodě, nabízíme aromaterapii, bylinkové koupele atd. Někdy se bohužel mezi požadavky objeví i úkony, které z medicínského hlediska akceptovat nelze.
Rozhovorem s pacientkou ale zjistíme, že mnohdy požaduje to, co bylo psáno na internetu a v podstatě ani neví, proč si to vlastně přeje.
Můžete takový požadavek přiblížit?
I při pokročilém porodnickém nálezu odmítají puštění plodové vody. Po několika hodinách slabé děložní činnosti nesouhlasí s podporou kontrakcí léky. Nebo mají uvedeno v porodních plánech, že v případě začátku porodu bez porodních bolestí nechtějí léky na uvolnění porodních cest. Ale mnohé se pak při rozběhnutí porodních bolestí dožadují všeho, co vůbec máme k dispozici.
Nechají si ženy vysvětlit, že jejich požadavek je nepatřičný, nebo dochází k rozporům?
Personál se vždy snaží pacientkám vysvětlit, proč je třeba daný lék podat či situaci řešit. Většinou je domluva bez problémů. Někdy ale zasahují i doprovázející osoby, které vůbec nemají právo za rodičku mluvit. A bohužel často nemají racionální zdůvodnění svých požadavků. Chceme pečovat o lidi, kteří o naši péči stojí a kteří nám důvěřují.
Co byste doporučila ženám v rámci prevence a osvěty z pohledu gynekologie?
Jednoznačně doporučuji každoroční gynekologickou preventivní prohlídku a akceptování doporučení svého gynekologa: například pokud navrhuje častější kontroly, ví, proč na nich trvá.
Onkologických onemocnění i v našem oboru přibývá, a to i u mnohem mladších pacientek než dříve. Určitě také doporučuji preventivní mamografie, a to každé 2 roky.
A na závěr opět doporučuji neřídit se debatami laiků na internetu o škodlivosti záření nebo o zbytečnosti těchto vyšetření.
Přečíst článek ›
- MUDr. Marcela Henčlová ve zlínské nemocnici pracuje již 33 let nastoupila po promoci na lékařské fakultě v Brně její hlas rezonuje v jednáních za lékařské odbory
- v současnosti je pověřená vedením nemocnice řízením primariátu
Rozruch nezpůsobují jen překotné porody Lékařka Marcela Henčlová zažila i humorné chvilky během dlouholeté praxe. Vzpomíná si na pacientku, které doporučila vyvolání porodu, protože už byla po termínu. Načež se z kabinky přihrnul nastávající otec a prohlásil, že porod do soboty v žádném případě nepřipadá v úvahu.
Oni totiž mají zabijačku a manželka tam musí pomáhat. A pak ať si prý rodí, kdy chce. Méně zábavná situace nastala, když v deset večer přišel na návštěvu za svou expřítelkyní otec dítěte (pravděpodobně pod vlivem drog) s novou přítelkyní.
„Po hádce vyhrožoval své bývalé partnerce i její spolupacientce, a když jsme se snažili konflikt řešit, začal vyhrožovat i nám,“ vypráví doktorka Henčlová. Museli zavolat ochranku i policii. A když se zjistilo, že jde o známého recidivistu, který prý býval i ozbrojen, do rána museli pracovat pod ochranou policie.
„Jak řekl jeden právník: v dnešní době má pacient 20 práv a 2 povinnosti a zdravotník 20 povinností a 2 práva. Takže buďme k sobě tolerantní,“ žádá.
Jaký je běžný den gynekoložky Marcely Henčlové? Každý den v 7.00 probíhá vizita na oddělení rizikových a patologických těhotenství. 3x týdně působím v ambulanci pro riziková a patologická těhotenství a zbývající dny jsem na porodním sále jako starší lékař a konzultant k erudici mladých lékařů. Mezi tím vyřizuji spousty telefonátů a administrativy.
Nyní mi přibyla i spousta jednání týkající se oddělení a jeho provozu s vedením nemocnice. Jsem členkou celostátního představenstva České lékařské komory a také členkou celostátního předsednictva Lékařského odborového klubu. Takže občas pracuji i v Praze. Ve zlínské nemocnici teď zastupuji 220 lékařů z Lékařského odborového klubu při jednáním s vedením nemocnice.
Určitě se nenudím…(smích)
Luxus v nemocnici? Ve Zlíně drahá věc
Nikde jinde ve Zlínském kraji neplatí pacienti za nadstandardní nemocniční pokoj tolik peněz jako ve Zlíně.
Léčit se ve společnosti Louis de Funèse či dalších filmových hvězd nebo zahánět chmury brouzdáním po internetu může v Krajské nemocnici Tomáše Bati ve Zlíně každý pacient. Musí ale počítat s tím, že zaplatí hodně peněz. Za měsíc pobytu na luxusním pokoji až sedmnáct tisíc korun.
Sedmička zjistila, jaké možnosti mají lidé, kteří chtějí léčení strávit v lepších podmínkách než ostatní pacienti. Krajská nemocnice vyšla ze srovnání zdaleka nejhůře. Má nejméně nadstandardních pokojů, ze všech nemocnic v kraji však za jejich užívání od lidí vybírá nejvíce peněz. Za jeden den téměř šest set korun.
Nemocní si za ty peníze mohou svůj pobyt zpestřit surfováním po internetu nebo sledováním televize. „K vybavení pokoje patří také telefon a lednice,“ doplnila mluvčí nemocnice Karla Havlíková.
V okolních nemocnicích ve Vsetíně, Uherském Hradišti i Kroměříži je cena nadstandardního pokoje výrazně nižší.
Nejlevnější je kroměřížská nemocnice, kde lidé za luxus platí ani ne polovinu zlínské sumy, 240 korun.
„U nás lidé platí 350 korun, pokoj je jednolůžkový, má i trezor. Nadstandardní je i vybavení nábytkem, je tam například křeslo,“ řekl ředitel Nemocnice Vsetín Martin Metelka.
Ani peníze však zlínským pacientům nepomohou k lepšímu jídlu. Na rozdíl od nemocnice ve Vsetíně či Přerově nemají lidé ve Zlíně možnost přiobjednat a zaplatit si obědy či večeře podle vlastního výběru. „Žádný nadstandard v tomto směru nenabízíme,“ potvrdila Havlíková.
Televize, lednička, internet. Nemocnice jako hotel
Stejně jako si v hotelu turisté připlácejí za klimatizaci nebo výhled na moře, mohou si připlatit za nadstandardní vybavení i pacienti Krajské nemocnice Tomáše Bati. Léčbu si tak mohou zpříjemnit například sledováním filmů, telefonováním nebo prohlížením internetu.
Internet? Ve Zlíně ano
Nadstandardní pokoje, které nemocnice nabízí, zaručí soukromí i pohodlí. Pacienti si mohou kdykoliv mimo vizitu a návštěvu lékaře zapnout televizi, aniž by museli brát ohled na spolubydlícího. Vedle postele mají ledničku a záchod se sprchou mají jen sami pro sebe.
„Naše dcera měla štěstí, že když ležela v nemocnici se zraněním kolena, nebylo jinde místo než právě na tomto pokoji. Sice byla sama, ale mohla se dívat na televizi. Bolestivé zranění tak snášela alespoň trochu lépe,“ uvedla matka čtrnáctileté Adély Irena Vaculíková.
K vybavení lepších pokojů patří také telefon a nonstop připojení na internetovou síť. To všechno ale něco stojí.
„Za nadstandardní pokoj zaplatí pacienti 580 korun denně. Takové pokoje jsou v oddělení ortopedickém, gynekologicko-porodnickém a na interní klinice,“ říká ředitel pro provoz a akreditaci zlínské nemocnice Zdeněk Vachala.
Možnost ukrátit si léčbu při sledování filmů mají i lidé, kteří nemají na zaplacení nadstandardních pokojů peníze. Má to ale háček. Musejí si vyžádat souhlas lékařů i ostatních pacientů na pokoji. „Toto je možné jedině po dohodě s primářem nebo vrchní sestrou a pacienty,“ potvrdila mluvčí nemocnice Karla Havlíková.
Pacienti, pokud jim to zdravotní stav dovolí, však mají možnost sledovat televizi ve společné místnosti, kterou bývá převážně jídelna.
Jídlo? Žádné výjimky
Ani peníze však pacientům nepomohou, aby se vyhnuli nemocniční stravě. „Žádné výjimky v tomto směru nenabízíme,“ uvedla Havlíková, kterou rozesmál dotaz, zda je možné si na pokoj objednat pizzu nebo dovážku z restaurace. „Všichni pacienti využívají nemocniční stravu, mnozí mají lékařem určenu dietu,“ upřesnila.
Například v sousedním Vsetíně ale výjimky možné jsou. „Pokud to léčba, případně nastavený dietní režim dovolí, může si pacient objednat hotové jídlo prostřednictvím rozvážkové služby. Samozřejmě na vlastní náklady,“ uvedla mluvčí vsetínské nemocnice Lenka Plačková.
Ani pacienti v přerovské nemocnici už nemusejí přežvykovat plané maso s dušenou mrkví. Jestliže nejsou rozhodnutím lékaře odkázáni na dietu a mají dost peněz, mohou si od začátku srpna dopřát lepší oběd.
Za čtyřicetikorunový příplatek jim naservírují třeba až do postele čínské kung-pao či pikantní plátek s majonézovým bramborovým salátem. „Je to novinka, kterou jsme od 2. srpna zavedli zatím jen na ortopedii.
Pokud bude zájem, nabídneme nový jídelní lístek i na dalších odděleních,“ slíbil náměstek ředitele přerovské nemocnice Jiří Ševčík.
Právě jídlo je častým terčem nelichotivých poznámek pacientů. „Musel jsem si denně chodit kupovat něco do bufetu, jinak bych asi umřel hlady,“ potvrdil Jaroslav Novosad, který po operaci ležel ve Zlíně dva týdny.
Lékaři i šéfové nemocnic však shodně tvrdí, že stížnosti na jídlo jsou takřka vždy bezdůvodné.
„Lidé jsou z domova zvyklí jíst nezdravě, cpát se. Když pak přijdou do nemocnice a dostávají vyváženou stravu, nevyhovuje jim to. V nemocnici není člověk, aby se dobře najedl, ale aby se vyléčil,“ argumentuje lékař Petr Smilek.
Platí se i v porodnici
Oddělení, kde si lidé nejčastěji mohou připlatit za nejrůznější vymoženosti, je porodnice. „To je logické, protože porod je pro rodinu velká událost,“ uvedl primář gynekologicko-porodnického oddělení Zdeněk Adamík.
Maminky si mohou vybrat z celé škály nadstandardních služeb. Příplatky jsou za porod do vody nebo epidurální analgezii, která tiší a zmírňuje porodní bolesti. Také otec u porodu si připlatí. Za pobyt na porodním sále zaplatí pět set korun, a chce-li narození svého potomka fotit nebo natáčet na kameru, musí z peněženky vytáhnout další peníze.
Zájem je velký
I když to není nic levného, zájem o dvanáct nadstandardních pokojů je velký. Objevují se i výjimky, kdy si lidé pokoje objednávají dopředu, jakmile se od lékařů dozvědí termín operace.
„Čeká mne operace předního křížového vazu v koleni. Pokud budu v nemocnici několik dnů, tak si určitě rád připlatím,“ potvrdil Karel Černý ze Zlína. Ne všichni zájemci o nadstandard ale uspějí.
„Poptávka po těchto službách často převyšuje nabídku,“ konstatoval ředitel pro provoz a akreditaci Zdeněk Vachala. O zřizování dalších podobných pokojů však zatím nemocnice neuvažuje.
„Není to priorita,“ dodal.
A co byste chtěli v nemocnici vy?