Jak na problémy s erekcí? Poradíme vám…

Pracujete od nevidím do nevidím? Celý den jste v jednom kole? A když už se dostanete domů a chcete mít klid, musíte řešit potíže v partnerství? Delší dobu jste už totiž neměl uspokojivý sex se svou partnerkou? Věřte, že stejný problém zažívají miliony mužů po celém světě. Problémy s erekcí. Ve svém životě je zaznamenalo až 90 % mužů do 40 let. Přitom příčin, proč se penisu nechce ztvrdnout, je spousta. V tomto článku vám popíšeme ty nejčastější z nich.

Když se vysloví „problémy s erekcí”, můžete si pod tímto pojmem představit nemožnost dosáhnout pevné erekce, anebo erekci tak slabou, že stejně nemůže vůbec dojít k sexu.

Jedná se dokonce o nejčastější problém, se kterým muži navštěvují sexuologické ordinace. Možná jste tedy doteď nebral tuto komplikaci příliš vážně, ale týká se i vás!

Selhání v posteli není pro žádného muže nic příjemného. Okamžitě to zraní jeho sebedůvěru a začnou se mu v hlavě probouzet otázky, zda na to ještě vůbec má. Proto není vhodné nad tímto problémem mávat rukou. Může totiž přerůst v závažné psychické potíže.

Zdravý muž by měl mít pevnou erekci

Erekci se často přezdívá barometr zdraví. To znamená, že pokud je muž naprosto v pořádku a zdráv, dosahuje pevné erekce jako z oceli.

Jestliže ale má jakékoliv zdravotní potíže, okamžitě se to projeví na jeho erekci. Ta nejen, že může začít slábnout, ale také se nemusí vůbec dostavit.

Z toho logicky vyplývá, že nejvíce příčin selhání erekce je fyzických, a to až v 80 % případů.

Ovšem nenechte se zmást, také psychika má na vaši erekci velký vliv. Proto z 20 % jsou příčiny poruch erekce právě psychického rázu.

Jaké konkrétní příčiny vedou k selhání v posteli? Pojďme si vyjmenovat jednotlivé příčiny problémů s erekcí.

Příčiny problémů s erekcí

• Mezi nejčastější a nejběžnější fyzické spouštěče problémů s erekcí patří:
• ●     Vysoký krevní tlak,
• ●     parkinsonova choroba,
• ●     cukrovka,
• ●     nezdravý životní styl,
• ●     obezita,
• ●     hypospadie,
• ●     kardiovaskulární nemoci,
• ●     peyronieho choroba,
• ●     nízká hladina testosteronu v těle,
• ●     alkoholismus,
• ●     kouření,
• ●     roztroušená skleróza,
• ●     užívání některých léků, zejména psychofarmak,
• ●     ateroskleróza,
• ●     užívání drog,
• ●     neurologické onemocnění,
• ●     chirurgické zákroky.
• Jak už ale bylo řečeno, také psychika hraje v sexualitě muže obrovskou roli. Zde jsou tedy nejčastější psychické spouštěče problémů s erekcí:
• ●       stres,
• ●       přepracování,
• ●       workoholismus,
• ●       problémy v partnerství,
• ●       hádky,
• ●       problémy s rodině,
• ●       deprese,
• ●       schizofrenie,
• ●       úzkosti,
• ●       nízké sebevědomí,
• ●       strach ze selhání,
• ●       psychické nemoci.

Vyřešte své problémy s erekcí

Jak tedy vidíte, stačí skutečně málo a vaše erekce může být ta tam. Příčin poruch erekce samozřejmě může být mnohem, mnohem více. A co hůř, většinou se spojí více příčin v jeden gigantický problém, který už potom nelze řešit pouze změnou životního stylu nebo vysazením svých zlozvyků.

Jak tedy problémy s erekcí vyřešit? Čtěte dále a vše se dozvíte!

Přirozená podpora erekce

Míváte občas problém dosáhnout dostatečně pevné a dlouhotrvající erekce? Nerad byste se kvůli tomu dostal do škatulky „tomu se už nepostaví”? Nechcete kvůli svým potížím přijít o svou partnerku? Pak začněte se změnou ještě dnes!

Nejen, že je důležitý zdravý životní styl, dostatek pohybu i odpočinku a vyvážená strava, ale pomoci vám mohou také přírodní doplňky stravy s účinným množstvím extraktů z tradičních bylin pro podporu erekce.

Podpořte svou erekci s přirozenými složkami

Takovým doplňkem stravy je také Amarex. Volně prodejný přípravek, který je určený hlavně pro pány trpícími poruchou či problémy s erekcí.

Amarex pozitivně ovlivňuje nástup pevné a silné erekce, tonizuje sexuální libido muže, podporuje sexuální výkon a zlepšuje sexuální prožitky. Vysoký obsah aktivních složek a jejich vzájemné působení zajišťuje dostatečné prokrvení penisu, a tím přináší rychlejší nástup pevné a silné erekce.

Trápí vás slabá erekce? Chcete konečně svou partnerku pořádně uspokojit? Přejete si zbavit se svých problémů s erekcí? Pak vsaďte na certifikovaný doplněk stravy Amarex! Problémy s erekcí rozhodně nejsou ničím, s čím byste se měl smířit nebo dokonce naučit žít.

Co způsobuje problémy s erekcí a jak je řešit

Pokud si objednáte takové léky na internetu, první, co by vás mělo upozornit na nesrovnalost je to, že vám jej bez ostychu doručí na vaši adresu.

Tyto léky na předpis je zakázáno vydávat zásilkovým typem výdeje a pokud si takové necháte doručit, pravděpodobně se jedná o padělky, které mohou vážně poškodit zdraví člověka.

Bezpečné je pořizovat léky na předpis pouze v kamenných lékárnách a doplňky stravy v kamenných nebo internetových lékárnách.

Dočasné trápení nebo erektilní dysfunkce?

O diagnóze erektilní dysfunkce se dá mluvit v případě, kdy problém přetrvává minimálně 6 měsíců.

Projevuje se neschopností dosažení nebo udržení erekce pro uspokojivou sexuální aktivitu.

V takových případech se neváhejte rovnou obrátit na lékaře, který má atestaci z urologie nebo taky ze sexuologie. 
Potíže mohou mít dvě základní příčiny, a to psychickou a fyzickou.

Příčiny a komplikace při erektilní dysfunkci

Častými příčinami je nemoc nebo poškození tkáně, případně jiné patologické změny. Na erekci má velký vliv stav cév. Dá se tedy předpokládat, že pacienti, kteří se léčí na diabetes, vysoký cholesterol, zvýšený krevní tlak i ischemickou chorobu srdce mají poškozené cévy a s tím i související potíže s erekcí.

Rizikovou skupinou jsou přirozeně starší muži. Kromě cév se na erekci podílí také nervy. Problémy s erekcí se vyskytují při úrazech anebo onemocněních nervové soustavy. Učebnicovým příkladem je nemoc sclerosis multiplex, Parkinsonova choroba nebo úrazy páteře.

Ale tkáňové, cévní a nervové zdraví pohlavního ústrojí v tom zdaleka není samo. V perfektní kondici musí být i prostata. V případě, že je zvětšená anebo v ní roste karcinom, promítne se zdravotní stav i na erekci. Proto by měl mít každý muž po dovršení 40. roku svého urologa.

I přesto že nepociťuje žádné problémy je důležité nepodceňovat prevenci a dbát o zdraví a vitalitu svého mužství.

Léky a jejich nežádoucí účinky na erekci

U některých léků se dočtete v příbalovém letáku, že jako nežádoucí účinek se může dostavit porucha erekce.

Je to typický průvodní jev při užívání beta-blokátorů, tedy léků, které se používají na léčbu vysokého krevního tlaku, při srdečním selhávání a arytmii.

Dále může porucha erekce souviset s léky na zvýšený cholesterol, antidepresivy a léky na úzkost. Tyto léky v žádném případě ale nevysazujte a o problému se poraďte s lékařem. 

Kvalita erekce kopíruje psychický stav

Mnohem více, než zdravotní potíže, má vliv na kvalitu erekce psychický stav. Souvisí s tím permanentní stres a hektický způsob života, vytížení v práci a vztahové problémy. Nejvíce pak deprese a úzkosti.

Naučte se proto relaxovat. Dobrou kompenzací je jóga a dechové cvičení, které přinese uvolnění a ztracenou rovnováhu.

Relaxační cvičení vás naučí, jak zapomenout na problémy kolem a soustředit se pouze na svůj dech a na jeden cíl.

Soustavně se ničíte životním stylem?

Celkovému zdraví neprospívá ani hektický a nevyvážený životní styl. Zamyslete se nad svými zlozvyky.

Patří mezi ně kouření, nadměrná konzumace alkoholu a nedostatek pohybu? Pak je možné, že se časem zastavíte v zastávce – porucha erekce. Souvisí s tím nejen stav cév, které se zužují, ale také fyzická kondice a psychická pohoda.

Pokuste se své zlozvyky postupně ukočírovat a vrhněte se do zdravějšího životního stylu. Uvidíte, že s ním neporoste jen chuť na sex.

Léčba dysfunkce erekce

Pokud vás potíže trápí nejméně 6 měsíců, je na místě vyhledat lékaře. Pokud jsou potíže krátkodobé, můžete vyzkoušet doplňky stravy, které obsahují zejména l-arginin, který zlepšuje prokrvení penisu a kotvičník zemní (tribulus terrestris), který podporuje normální hormonální aktivitu a funkci pohlavních orgánů.

Vše pro erekci a prostatu     

Jak na problémy s erekcí? Poradíme vám…

S přibývajícími léty se nejednou objevují různé obtíže. Pro muže je velmi citlivý problém s erekcí či s jejím udržením. Často ovlivňuje nejen sexuální život, ale i vztah jako takový. Kvalitu samotné erekce ovlivňují různé faktory a mnohé z nich lze ovlivnit. Samozřejmostí by měla být zdravá životospráva – vyhýbat se příliš mastným jídlům, pravidelně se hýbat a nepřehánět to s alkoholem. Zdravý kardiovaskulární systém je totiž pro erekci primární. Jsou však i další vlivy, o nichž lze až tolik nevíte. Pokud si chcete si udržet sexuální výkonnost i nadále, dejte si pozor na tyto věci!

Testosteron pod kontrolou

I jinak zcela zdravé muže může po padesátce (či dokonce mnohem dříve) potrápit snižující se hladí tohoto hormonu. Každý rok po čtyřicátých narozeninách se hladina testosteronu snižuje průměrně o 1,3 procenta. V padesátce proto tento pokles už může být dost citelný.

Kromě problémů s erekcí či snížené touhy po sexu se projevuje náladovostí, nedostatkem energie či neschopností dělat důležitá rozhodnutí. Hodnoty testosteronu v krvi vám může zjistit lékař. Co můžete udělat pro jeho tvorbu vy? Dopřejte si dostatek spánku.

Vědci z Chicagské univerzity zjistili, že 5 a méně hodin spánku výrazně snižuje jeho produkci. Proto si dopřejte alespoň 6-7 hodin spánku každou noc.

Stres má červenou

Mnoho mužů se právě po čtyřicítce dostává na odpovědné posty. Dělají vážnější rozhodnutí, v práci zůstávají podstatně déle a často si nosí problémy domů. Stres však s kvalitní erekcí rozhodně není kamarád. Do postele přichází muž zničen, bez chuti na sexuální radovánky.

Kromě toho pro práci nejednou méně spí a cvičí – a to jsou dvě činnosti, které mají na erekci velký vliv. Správná psychohygiena je proto velmi důležitá. Pomoci od stresu může meditace, sport, pravidelné hluboké dýchání, poslech oblíbené hudby či pití relaxačních čajů.

Z minerálů je vhodné doplnit draslík.

Pozor na léky

Objevila se neschopnost erekce relativně náhle (v průběhu měsíce, resp. pár měsíců) přestože jste před tím takový problém neměli? Zamyslete se, zda vám doktor nepředepsal nové léky.

Mnohé z nich mohou zapříčiňovat tyto problémy – například některá antidepresiva, léky na vysoký tlak, ale i ty proti plešatosti. Proto zapomeňte na rozpaky a svěřte se doktorovi s obtížemi za dveřmi ložnice.

Pokud je to možné, předepíše vám alternativní léčbu, která na vás takový vliv mít nebude.

Laptop raději na stůl

Jistě, mít notebook jen tak v klíně na gauči je pohodlné, ale vaše pohlavní orgány se vám za to nepoděkují.

Teplo, které z něho sálá jejich totiž negativně ovlivňuje – konec konců, fakt, že varlata jsou v prostředí chladnějším jako zbytek těla má svůj význam.

Právě v varlatech se tvoří velký podíl testosteronu, který je pro vaši erekci esenciální. Proto zbytečně nehazardujte a počítač položte na stůl či speciální podložku.

Pečujte o své dásně

Problémy s dásněmi a erekci – na první pohled dvě zcela nesouvisející potíže. Zdá se však, že opak je pravdou.

Několik doktorů všimlo mezi nimi souvislost – The British Dental Health Foundation uvádí, že 4 z 5 mužů s onemocněním dásní má zároveň poměrně vážný problém s erekcí.

Příčinou jsou údajně patogeny, které se mohou dostat z dásní do krve a negativně ovlivňují její tok. Ať je jak chce, péče o ústní dutinu se rozhodně nevyplatí podceňovat.

Přiznejte si problém

Erektilní dysfunkcí trpí z různých příčin hodně mužů – a mnoho z nich se o ní přesto bojí hovořit s partnerkou či lékařem. Přitom by o ní právě tito dva lidé měli vědět.

Poměrně často totiž začne manželka svou polovičku podezřívat pro ztrátu chuti na sex z nevěry, nebo ztrácí sebevědomí, protože si myslí, že se muži už nelíbí. Neuvědomí si, že problém je docela jinde. Lékař je zas často jediný člověk, který vám s tímto problémem může pomoci.

A věřte, že léčba je často velmi jednoduchá – někdy stačí testosteronové injekce, jindy modrá tabletka, ale občas stačí jen upravit léky, které dysfunkci způsobily jako vedlejší účinek.

Ty pravá jídla

Kvalita erekce do velké míry závisí na krevního oběhu. Proto v zásadě platí, že potraviny dobré pro vaše srdce jsou dobré i pro erekci. Ve vašem jídelníčku by neměly chybět omega 3 nenasycené mastné kyseliny, které se skrývají například v makrele či lososu.

Penisu rozhodně prospívají i potraviny s obsahem L-argininu – například ovesné vločky, arašídy či kešu oříšky, zelená zelenina, kořenová zelenina, česnek či sója. Tyto potraviny stejně prospívají i ženským intimním orgánům.

Omezit je třeba naopak mastné, těžká jídla i sladkosti.

Riskantní cyklistika

Pohyb je rozhodně jednou z věcí, které byste neměli zanedbávat. Třeba si však dávat pozor na aktivity, při kterých vzniká tlak na prostatu. Jednou z nich je i oblíbené cyklistika.

Vědci doporučují vsadit na ergonomicky tvarovaná sedadla, které mají sklon mírně k zemi. Na škodu určitě nejsou ani vypolstrované cyklistické kalhoty.

Co nejčastěji během jízdy se postavte na pedály a nechte svůj sed vydechnout.

Důležité a obecné rady, které je také dobře dodržovat:

• dodržujte si své dobré a zdravé návyky
• stravujte se co nejlépe – jezte pravidelně a vybírejte si co nejkvalitnější potraviny
• pravidelně cvičte
• snižte příjem alkoholu
• vyhýbejte se stresu
• skoncujte s kouřením

A co pro parádní erekci děláte vy? Děkujeme za komentáře pod článkem.

Co si ještě na toto téma přečíst?

Autorem článku je naše redakce

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Poruchy erekce? Poradíme vám, jak se jich zbavit! – Ženy Dívky

Velká většina mužů v průběhu svého sexuálního života zažije některý z projevů poruchy erekce. V mladším věku se jedná zejména o častou erekci, a to i ve chvílích, kdy to není vhodné.

Důvodem bývá sexuální nezkušenost, případně nepravidelný nebo žádný pohlavní styk.

Tyto problémy s erekcí jsou však téměř výlučně dočasného charakteru a zmizí s postupným nabíráním sexuálních zkušeností, s aktivnějším sexuálním životem, nalezením stálé partnerky a podobně.

Větším problémům s erekcí čelí muži v pozdějším období, v produktivním či seniorském věku. Důvodů, proč mají problém dosáhnout nebo udržet pevnou erekci potřebnou pro plnohodnotný pohlavní styk, případně proč erekce přichází opožděně, je vícero.

Je však velmi důležité rozlišovat mezi občasnou a pravidelnou poruchou erekce. Občasná porucha erekce je stav, který nejčastěji zapříčiňují faktory jako stres, únava, užívání léků a drog, kouření, nadměrné požití alkoholu, choroba nebo nový sexuální partner.

Tyto faktory mají dočasný charakter a už po pár hodinách či dnech může být opět všechno v pořádku.

Pokud má muž problémy s erekcí pravidelně, je pravděpodobné, že se jedná o onemocnění známé jako erektilní dysfunkce. Příčiny jejího vzniku mohou být organického nebo psychogenního charakteru. Mezi psychické problémy se řadí například stres, smutek, obava ze selhání, deprese a podobně.

Častěji se však v případě erektilní dysfunkce jedná o organické poruchy, mezi které patří například hormonální nerovnováha, úraz, užívání některých léků, operace a množství onemocnění jako například vysoký krevní tlak, cukrovka, onemocnění ledvin, kardiovaskulární onemocnění a podobně.

Jak bojovat proti problémům s erekcí

V případě, že se problémy s erekcí začaly objevovat v dlouhotrvajícím partnerském vztahu, velmi důležitá je podpora vaší partnerky. Společně dokážete jakékoliv problémy zvládnout snáze a efektivněji, ty „postelní“ nevyjímaje. Povídejte si spolu, hledejte řešení, podporujte se v rozhodnutích, které musíte udělat.

Jednou z nejčastěji využívaných možností, jak přispět k partnerově kvalitní erekci, je užívání tabletek a doplňků výživy na podporu erekce.

Kvalitní produkty se vyznačují rychlým nástupem účinku, ovšem doporučujeme užívat pouze produkty od ověřených výrobců. Za všechny můžeme zmínit například celosvětově uznávanou společnost Zerex, jejíž výrobky jsou laboratorně testované a schválené.

Na trh dodává víceré doplňky výživy založené na přírodní bázi určené na podporu erekce, zvýšení libida,  pro správné fungování prostaty nebo pro zvýšení testosteronu v těle.

Tablety na podporu erekce Zerex klasik s vitamíny, aminokyselinami a extrakty z vícerých bylin, jako je například kakaovník pravý, Maca peruánská či Kotvičník zemní působí jako přírodní afrodiziakum, čímž podporuje také libido a chuť na sex.

Oblíbenými domácími prostředky, jak pomoci partnerovi k žádoucí erekci, jsou také erotické hračky a pomůcky, například vakuová pumpa.

Poruchy erekce mohou být signálem závažnějšího onemocnění

Pokud se vám poruchy erekce nepodaří vyřešit domácími praktikami, navštivte odborníka. Urolog, sexuolog, případně psycholog vám dokáže pomoci. Mnoho mužů má však s návštěvou specialisty problém. Přitom by návštěva doktora měla být podobně přirozená, jako návštěva ženy u gynekologa. A právě partnerka by měla opět být tou osobou, která dodá muži odvahu.

Je potřebné si uvědomit, že erekce je určitým zrcadlem zdraví muže. Poruchy erekce totiž mohou být signálem mnohem závažnějších onemocnění. Lékař důkladnou prohlídkou a různými testy zjistí důvody poruchy erekce a následně stanoví vhodnou léčbu.

Ta probíhá formou užívání tablet, aplikací injekcí přímo do penisu nebo chirurgickým zákrokem. V některých případech je doporučována rovněž, zatím ne velmi rozšířená, léčba erekce lineárními rázovými vlnami. Tablety na erekci a injekce jsou nejčastější metodou léčby erektilní dysfunkce.

Injekční léčba je bolestivější než léčba pomocí tablet. Pacient si aplikuje injekce sám po odborném vyšetření lékařem.

K chirurgickému zákroku dochází jen zřídka. Do penisu se vkládá plastová nebo nafukovací protéza. Pohodlnější, ovšem i podstatně dražší, je nafukovací protéza. Erekci si s ní muž dokáže regulovat sám, zatímco u plastové protézy je penis téměř stále ztopořený. Cílem chirurgického zákroku může být rovněž obnova tepen, které přivádějí krev do penisu, nebo ucpání cév, které umožňují její odtok.

Poruchy erekce – erektilní dysfunkce: léčba, řešení

Problém s erekcí může potkat každého muže, může se jednat o krátkodobou poruchu, která sama odezní, pokud potíže trvají déle než 6 měsíců, mluvíme o erektilní dysfunkci.

Nejčastěji se problémy objevují s přibývajícím věkem, dále můžou být na vině stres, deprese, špatná životospráva, alkohol, únava, různé léky, ale i některá onemocnění jako cukrovka, ateroskleróza, vysoký krevní tlak nebo porucha nervů řídících erekci.

Psychickou příčinu, což znamená, pokud máte problém pouze v konkrétní situaci, můžete řešit sami nebo s psychologem. Naopak lékaře byste měli navštívit, pokud se váš problém stupňuje a s erekcí máte stále větší problém, může se jednat o závažnější onemocnění.

S přibývajícím věkem můžete mít problém se sníženou citlivostí, erekce dosáhnete, ale trvá to delší dobu.

Poruchu erekce spolehlivě rychle poznáte, může se projevovat různě, nejhorší variantou je, pokud penis není pevný a erekce vůbec nedosáhnete, dále penis je pevný, ale ne dostatečně k sexuálnímu styku, také můžete mít potíže s udržením erekce, kdy dosáhnete erekce, ale během styku opadne.

Léčba

Pokud máte problém se snížením citlivosti, tedy nemáte problém s erekcí jako takovou, pouze vám trvá poněkud déle, než jí dosáhnete, můžete zkusit potravinové doplňky – např. Vimax. Na závažnější problémy s erekcí může lékař předepsat léky, spolu s nimiž může muž docházet na psychoterapii.

Možné jsou i mechanické pomůcky, jako jsou penilní kroužky či vakuová pumpa. Méně častěji se používají injekce, které jsou určeny pro muže, kteří mají nízkou hladinu testosteronu. Ještě méně častá je pak operace neboli transplantace protéz do penisu. Jedná se o poslední možnost, kdy vše ostatní selže.

Čím vyléčit

Léky

Na erekci jsou využívány různé léky: Clavin original nebo Arginmax forte jsou volně prodejné. O jejich použití se můžete poradit s lékárníkem. Léky, které jsou na předpis, jsou např. Viagra, Cialis nebo Levitra.

Homeopatika

Na předčasnou ztrátu erekce, pocity únavy, bolesti hlavy, případně předčasný výron semene je vhodným lékem Agnus casus. Phosphoricum acidum je na ochabnutí erekce, vyčerpanost a deprese.

• Agnus casus 9ch – 3 granule první týden 3krát denně, poté 2krát denně – Předčasná ztráta erekce, pocity únavy, bolesti hlavy, případně předčasný výron semene.
• Phosphoricum acidum 9ch – 3 granule první týden 3krát denně, poté 2krát denně – Ochabnutí erekce, vyčerpanost a deprese.

Domácí léčba a babské rady

Na problémy s erekcí mohou pomoci nasekané listy medvědího česneku, které dáte do láhve s čistým trpkým vínem, kterou dáte do teplé vodní lázně, poté láhev uzavřete a necháte týden na světle. Každý večer vypijte ¼ litru.

Problémy můžete zkusit vyřešit i odvarem ze 2 lžic ovsa, které 30 minut vařte v půl litru vody. Vypijte 2 sklenice denně.

Víte, co přesně vás čeká na vyšetření, které vám lékař předepsal? Zjistěte, co které znamená.

Vyšetření

Lékař s vámi provede vstupní rozhovor, při kterém zjistí všechny potřebné informace, vyšetření bude pokračovat prohmatáním břicha, penisu, varlat a případně i prostaty. Dále lékař provede vyšetření krve, moči, změření pulzu, ultrazvuk penisu a RTG.

Možné komplikace

Komplikací může být, pokud poruchu erekce způsobují jiná onemocnění jako cukrovka, ateroskleróza nebo vysoký krevní tlak.

Prevence

Jako vždy je nejvhodnější prevencí zdravý životní styl, omezení kouření, alkoholu a stresu a dostatečný pohyb.

Kdy jít k lékaři

S návštěvou lékaře byste neměli otálet, pokud se obtíže neustále opakují nebo dokonce stupňují, lékař vám udělá vyšetření a vyloučí tak vážnější onemocnění.

Rozhovor: O poruchách erekce a jejich řešení s MUDr. Ondřejem Trojanem

Jak definují poruchy erekce neboli erektilní dysfunkci lékaři?
Jako poruchu ztopoření trvalého rázu vyskytující se ve více než 20 % pokusů o soulož. Ztopoření je buď nedostatečné nebo zcela chybí, popřípadě nastane, ale neudrží se po dobu potřebnou k ejakulaci.

Jak častým problémem jsou poruchy erekce v Česku a koho se týkají?
Stejně jako všude ve světě. Problémy se týkají v nějaké podobě asi 50 % mužů po 50. roku věku, stručně lze říci, že se tento problém týká tolika % mužů, jaká je jejich věková skupina. Tedy u sedmdesátníků jde již zhruba o 70 % četnost.

Co ji způsobuje? Jaké jsou rizikové faktory?
Poruchy erekce jsou typické tím, že je jejich výskyt podmíněn mnoha faktory. Věk sám hraje samozřejmě roli, ovšem podstatná jsou tzv. systémová onemocnění, tedy choroby postihující celý organismus. Typickými jsou cukrovka, vysoký tlak, obezita. Často se vyskytují tato 3 onemocnění zároveň a pak mají na erekci zničující vliv.  

Pokud má muž potíže s prostatou – a její zbytnění se týká asi 30 % mužů po padesátce – rovněž to může vyvolat poruchu erekce. Ve vyšším věku též ubývá mužského hormonu – testosteronu.

Životní styl hraje rovněž velkou roli. Chcete-li ztratit erekci, tak se nehýbejte, tloustněte, stresujte se a kuřte, a výsledek se dostaví velmi rychle. A to vám zdaleka ani nemusí být 50!

Mohou muži některý z těchto rizikových faktorů ovlivnit?
Budou-li žít opačně než v popisu výše. Pohyb, přiměřená váha, aspoň jednou ročně kontroly tlaku a krevního cukru, střídmost v alkoholu (jistě netřeba abstinovat, ale znát míru) a nekouřit. 

Kdy a kam by měl muž zajít, pokud má poruchy erekce?
Nejlepším řešením je vyhledat lékaře – sexuologa. Pokud není v dosahu, jistě se lze poradit s urologem, ale samozřejmě i s praktickým lékařem nebo internistou.

Každý lékař zná účinnou léčbu. Ze srdce nedoporučuji zázračné doplňky stravy a samoléčbu. Doplňky stravy mají velkou reklamu, ale žádnou účinnost.

Stojí dost peněz a zbytečně prodlužují dobu, než se dotyčnému dostane lékařského vyšetření, které může odhalit a zaléčit příčinu. 

Určitě je každý případ jiný, avšak můžeme si ve zkratce shrnout možná řešení? 
Doporučuje se řešení na dvou úrovních. První, řekněme nižší, je na úrovni penisu. A zde jsou k dispozici léky, které fungují spolehlivě v topořivých tělesech a zajišťují solidní erekci. Vyšší úroveň řešení pak se týká celého těla.

Je-li problém ve vysokém tlaku nebo vyšší hladině cukru v krvi, je třeba řešit tlak a cukr, je-li v krvi málo testosteronu, je ho třeba dodat v medikamentech a podobně. Nicméně diagnózu je schopen spolehlivě stanovit jen lékař.

 A může dopomoci i psychoterapie, to v případě, že jsou v pozadí vztahové problémy buď jako příčina nebo následek poruchy. 

Máte nějaký vzkaz pro naše čtenáře / diváky / fanoušky?
Užívejte si sexu, je to veliký dar, který významně přispívá k duševní i tělesné pohodě. A alespoň  směrem nahoru není věkově omezen! A nezapomeňte na ochranu!

 

11 bylinek na poruchy erekce, její podporu a jiné sexuální problémy

Podle odhadů má polovina všech mužů nad 40 let problémy s erekcí.

Ačkoliv to může být (a často je) choulostivé téma, není se za co stydět. Je to zdravotní problém jako každý jiný a rozhodně nijak vzácný.

Samozřejmě ale chápeme nepříjemnost takové situace, a tak jsme pro vás připravili pár bylinek, které by měli erekci podpořit a v některých případech také zvýšit sexuální pud jako příjemný bonus!

Pár obecných rad

Erektilní dysfunkce často nemá jednoznačnou příčinu. Na vině mohou být různá onemocnění nebo psychické problémy.

Je tedy potřeba podívat se na to z širšího hlediska a uvědomit si, ve kterých oblastech máte rezervy.

• Doplňte jídelníček: Poruchy erekce mohou být způsobeny nedostatkem důležitých látek, které v organismu zajišťují hormonální rovnováhu. Vaše strava by tak měla pokrývat všechny potřebné živiny a to především dostatek zinku a vitamínu A a C.
• Pravidelně cvičte: Podle lékařů má pravidelné cvičení velký vliv na prevenci i léčbu erektilní dysfunkce. Pohyb zlepšuje prokrvení a krevní tlak, přičemž obě tyto položky jsou důležité pro kvalitní erekci. Zkuste také silový trénink, který vám pomůže zvednout hladinu testosteronu.
• Omezte zlozvyky: Nedostatek spánku, pití alkoholu, kouření. Všechny tyto zlozvyky mohou mít vliv na váš zdravotní stav včetně schopnosti dosáhnutí a udržení erekce. Dopřejte si dostatek kvalitního spánku, omezte pití a přestaňte kouřit. Hned se budete cítit lépe!
• Nestresujte se: Erektilní dysfunkce může být způsobena čistě psychickými problémy. Citlivost této situace pak na psychice určitě nepřidá. Přesto buďte ke svému partnerovi upřímní. Jistě vás pochopí a společně pak půjde všechno lépe.
• Zkuste akupunkturu: Akupunktura nemá ještě v západní medicíně tolik důvěry. Přesto se tato čínská procedura pomalu dostává do širšího podvědomí a to v pozitivním slova smyslu. Za zkoušku nic nedáte.

11 bylinek na erekci

Bylinky mohou být výborným doplňkem léčby erektilní dysfunkce. Avšak pouze doplňkem.

O svém problému byste měli nejdříve říct svému lékaři, který vám rád poradí s léčbou. Také s ním užívání bylinek zkonzultujte, aby vám mohl říct své doporučení vzhledem ke stavu vašeho organismu.

1. Česnek kuchyňský

Ačkoliv zápach česneku není zrovna „sexy“, je možné, že by vám mohl pomoci ke zlepšení vaší erekce. A to především kvůli obsažené látce alicin, která podporuje prokrvení těla a pomáhá snižovat krevní tlak.

Zatím existuje jen velmi malá studie Dr. Grahama Jacksona, nedávno zesnulého konzultanta kardiologie z nemocnice London Bridge, ve které byly každý den podávány 4 stroužky česneku 7 dobrovolníkům s erektilní dysfunkcí. 6 z nich popisovalo zlepšení po 3 měsících.

Nebylo by rozumné z tohoto vzorku vyvozovat unáhlené závěry, ale zkuste do svého jídelníčku přidat pár stroužků česneku navíc a uvidíte. Česnek má tolik léčivých účinků, že ho jistě využijete tak či tak.

2. Ginkgo biloba

Jinan dvoulaločný, jak zní český název ginkgo biloby, je rostlina s již 300 milionovou historií. Používá se hlavně na zlepšení kognitivních funkcí, zlepšení paměti a koncentrace, a jako bohatý zdroj antioxidantů.

Ovšem ginkgo také zlepšuje prokrvenost tepen v penisu (a dokonce i v intimních partiích žen).

Podle studie publikované v čísle „Journal of Sex & Marital Therapy“ z roku 1998 mělo ginkgo výrazný účinek na zlepšení sexuálních dysfunkcí z důvodů vedlejších účinků užívaných antidepresiv a to u obou pohlaví. Nezlepšila se pouze samotná erekce, ale celý průběh pohlavního styku od vzrušení až po orgasmus.

3. Klanopraška čínská

Klanopraška se objevuje v knihách už od počátku čínské civilizace a dodnes patří k těm nejdůležitějším bylinkám v čínské medicíně.

Nejčastěji se používá k dodání energie při zvýšené fyzické aktivitě nebo pro mírnění duševní vypjatosti či depresím.

Ačkoliv tedy může pomoci s erektilní dysfunkcí zmírněním stresu, klanopraška má také účinky přímo na intimní partie. Slouží jako afrodisiakum, zesiluje erekci, zvyšuje množství pohlavních tekutin a prodlužuje výdrž při sexuálním aktu.

4. Kotvičník zemní

Další východní bylinkou, kterou oceníte při všech sexuálních potížích, je kotvičník zemní.

Kotvičník je často nazýván přírodní Viagrou a svými účinky tomu jistě odpovídá. U mužů zvyšuje produkci testosteronu, plodnost a libido. Obsažená fytochemikálie protodioscin stojí za zvýšením chtíče i silnější erekcí, díky podpořením tvorby hormonu dehydroepiandrosteronu (DHEA).

• 5. Ločidlo čertovo lejno
• Bylinka s ne zrovna přívětivým názvem, ločidlo čertovo lejno, by mohla být dalším pomocníkem pro zlepšení erekce.
• Ločidlo najde využití jako aromatické koření se schopnostmi mírnit nadýmání a hubit parazity.

Ovšem podle studie z roku 2009 její schopnosti sahají ještě dále. Ve studii byly mužům každý den dávány tablety s výtažky ze semen a kořenů ločidla. Po 3 měsících 60% mužů trpících erektilní dysfunkcí zaznamenalo zlepšení erekci a zvýšení libida.

6. Maca

Peruánská Viagra, peruánský ženšen, superpotravina. Maca má spoustu přezdívek a na všech je kousek pravdy…

Maca je bylinou z Peru, která je ceněná především pro svůj kořen plný důležitých živin, vitamínů a minerálních látek. Je tak opravdovou superpotravinou, kterou využívali již staří Inkové za účelem posílení a dodání energie tělu.

Nemístné nejsou ani její přirovnání k ženšenu nebo k Viagře. Maca totiž vykazuje také účinky na erekci, sexuální potenci, plodnost a libido a to u obou pohlaví. Ačkoliv nemá tak rychlé nebo silné účinky jako známá modrá pilulka, maca vykazuje účinky dlouhodobě, i několik dnů po skončení jejího užívání.

7. Muira puama

Pokud se vydáte do hloubi brazilských deštných pralesů, mohli byste tam najít stromy muira puama, přírodní afrodisiakum, které ocení především muži.

Z muiry se používají kořeny a kůra, nejčastěji jako tinktura, jelikož její nejúčinnější látky nejsou rozpustné ve vodě. Ta má pak sloužit jako podpora sexuální aktivity hlavně u starších mužů.

V roce 1994 byla publikovaná studie v tištěném vydání „The American Journal of Nature Medicine“. V této klinické studii pod dohledem věhlasného francouzského sexuologa Dr. Jacquese Waynberga byl podáván extrakt z muiry 262 účastníkům s nízkým libidem a problémy s erekcí. 62% z nich potvrdilo zvýšení sexuálního chtíče a 51% vykazovalo zkvalitnění erekce bez vedlejších účinků.

8. Škornice šípolistá

Čínská medicína se nemusí strachovat o nedostatek bylinek na problémy s erekcí. Další východní léčivkou je totiž škornice.

Škornice obsahuje látku icariin, která podle testů působí podobně jako Viagra a další léky, avšak bez vedlejších účinků.  Blokuje totiž enzym, který by mohl bránit proudění krve do penisu.

Podle studie na potkanech stojí tato látka za celkovým zlepšením erekce a mohla by sloužit jako důležitý prvek v dlouhodobé léčbě erektilní dysfunkce z důvodu nedokrevnosti či nedostatečného okysličení buněk v penisu.

9. Tongkat ali

Z Číny se na chvíli přesuneme, ale v Asii ještě zůstaneme. Tongkat ali je totiž bylinka rostoucí v Malajsii, Thajsku a Indonésii.

Tongkat ali je účinné bylinné afrodisiakum, jež by mohlo zlepšit erekci především kvůli jeho schopnosti podporovat tvorbu testosteronu, důležitého mužského hormonu, a jako prevenci kardiovaskulárních nemocí, které často hrají velkou roli při erektilní dysfunkci.

10. Zázvor obecný

Zázvor nás nepřestává překvapovat. Skoro se zdá, že tato zázračná rostlinka působí na všechno.

Pokud trpíte erektilní dysfunkcí z psychických důvodů,  nejspíše vám moc nepomůže. Ovšem v případě, že je to fyzický problém, zázvor by naopak mohl být výborným pomocníkem.

Obsažené látky jako je gingerol, shogaol nebo zingeberene jsou skvělými stimulanty krevního oběhu a účinně tak podporují prokrvení všech orgánů, včetně těch pohlavních. Při nedokrevnosti byste tak určitě měli zázvor zařadit na svůj jídelníček. Využijete tak všechny jeho léčivé účinky.

11. Ženšen pravý

A uzavřít tento seznam bylinek na podporu erekce nemůže nic jiného než ženšen.

Ženšen je silný adaptogen, ověřený hned několika studiemi pro jeho účinky na erektilní dysfunkci. Toto přírodní afrodisiakum ale také působí na předčasnou ejakulaci a určitě ho využijí i ženy, které by si rády zvýšily libido v menopauze, jak dokazuje tato korejská studie. Bezpečně ho tak mohou používat oba partneři.

Přejeme vám pevné zdraví a doufáme, že budete spokojeni s pomocí těchto bylinek!

ČPZP – Česká průmyslová zdravotní pojišťovna | Impotence

Vážený pane doktore, rád bych Vás požádal o odpověď na můj dotaz. Již od svých prvních pokusů o pohlavní styk trpím nedostatečnou (to v tom lepším případě) raspektive žádnou erekcí. Tato věc mě dost trápí.

Nejhorší na tom je, že jsem tento problém začal řešit vyhýbáním se kontaktu se ženami a před realitou utíkam k alkoholu a cigaretám.(asi 30 denně). Moje problémy, ale pramění s psychiky, ze sebepodceňování a strachu ze selhání.

Tenoto strach mě při jen při představě intimního kontaktu naprosto ochromí. Přitom mě ale ženy přitahují. Absolvoval jsem již pár vyšetření včetně hormonálního a všechny dopadly naprosto v normě. Proto se obracím na Vás se žádostí o Váš názor.

Popřípadě zda by jste mi mohl doporučit nějakého odborníka z regionu kde bydlím. Jsem z Brna a je mi 25 let , za odpověď předem velice děkuji.

Vážený pane Radime, váš problém je poněkud komplexnějšího charakteru,proto se nechci ucýlit k všeobecným radám (ty si ostatně můžete přečíst v bloku Erektilní dysfunkce- impotence, na našem serveru. S výsledky dosavadních vyšetření (spec.výsl.

hormonálních testů) můžete přijít v Brně do specializované poradny pro vámi avizovanou poruchu,kde je ordinace každou středu od 7 do l5 hodin na ulici Bartošova 5. Zařízení se jmenuje On-clinic,je privátní,tudíž honorované a pacienti se objednávají telefonicky na č.05-45242875.Lze se ovšem obrátit i do běžné urologické ambulance, event.do ambulance sexuologické (FN Bohunice,polikl.

Zahradníkova).Nevéme ovšem,kde jste už byl vyšetřován. Případně se můžete znovu ozvat s doplňujícími inforamcemi. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Dobry den,p.doktore jeste se Vas musim co by zvidava zena zeptat jestli je mozno pokud byl nalez spermiogramu asthen… pristoupit k umelemu oplodneni.Dvakrat jsem samovolne potratila v 6. tydnu,vsechna moje vysetreni byla negativni.

Takze manzel podstoupil vysetreni spermii a zaver byl tenhle.Myslite,ze to muze mit spojitost.Ze treba nezralost nebo poskozeni spermie neni dostatecne k celkovemu vyvoji.

Da po pripade nejakou lecbou ovlivnit kvalitu spermii?? Dekuji mockrat Bara

Vážená paní Báro, příčina neplodnosti ve vašem manželství je zcela zřejmě na straně vašeho pana chotě.

Doporučuji vám obrátit se na některé z l5 center asistované reprodukce v naší republice, kde s vámi vše okolo vaší situace proberou a kde mohou učinit poslední pokus a sice po chirurgickém odebrání části zárodečné tkáně varlete odborník embryolog je schopen vybrat spermii vhodnou k oplodnění, pokud ovšem taková bude ještě nalezena.

V negativním případě pak záleží na vaší shodě v dalším doporučeném postupu umělého oplodnění. Případné bližší informace vám může i po telefonu nebo při osobní návštěvě sdělit pracoviště Repromeda, které sídlí v budově brněnské polikliniky na Viniční 235, odkud vám toto sdělení píši. Mají telefony O5-4813235O, -35l, -352. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Dobry den pane doktore,je mi 22 let.Mam problemy s udrzenim erekce a nekdy i s navozenim,bohuzel pak i ale s vydrzi.Nevim,kde je problem.Mohl bych to s Vami probrat alespon zpocatku pres email? Dekuji.

Vážený pane Honzo, především vás odkazuji na náš blok Impotence-erektilní dysfunkce, kde je, jak doufám, hodně vysvětleno.

S tímto problémem se potýká poměrně hodně mužů, od lékaře je možno čekat detailní rozbor vaší situace, teprve na jeho základě je možno poskytnout jakýsi program řešení situace.

Dnes jsou, naštěstí, tyto záležitosti většinou léčebně zvládnutelné. Nevím však jestli postupné výměny e-mailů budou dosti účinné, spíš si to nemyslím. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Zda jde u nas prodluzyt penis dekuji.

Vážený pane Miroslave, neznáme žádné pracoviště urologie či chirurgie, které by se zabývalo prodlužováním penisu. Navíc teoreticky možné to sice je, ale takový penis by pak byl již jen pro jednu funkci, t.j.

močení, pokud nepovažujeme penis za exponát k prohlížení. Mám pocit, že některé divoké černošské kmeny věšely na orgán, který chtěly prodloužit různá závaží, ale šlo myslím jen o uši.

Zkoušet to u penisu by asi měl stejnou cestu k impotenci jako operační prodlužování. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Dobry den muzete mi prosim rici co znamena vyznam astenoteratospermie

Milá paní Báro, výraz asthenoteratospermie značí slabou (nedostatečně vyvinutou) a patologicky pozměněnou spermii či spermie vůbec. Takováto spermie má třebas dvě malé hlavičky, chybějící, nebo téměř nepohyblivý ocásek apod. Muž s významnějším nálezem takovýchto spermií trpí většinou ztrátou plodnosti. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Je mi 42 let, dva a půl roku se snažíme o miminko a zatím se to nepodařilo (nikdy před tím jsem nebyla těhotná, bohužel jsme o to neusilovali a asi jsme promeškali ten pravý čas), mohu se přímo obrátit na některé specializované pracoviště, nebo musím před tím absolvovat nějaká speciální vyšetření? pokud se mohu přímo obrátit na specializované pracoviště, tak kam (jsem z Plzně) Děkuji Jana

Vážená paní Jano, problémy poruch plodnosti a neplodnosti nejsou v současnosti ničím neobvyklým. Proto po dvaceti letech od prvního dítěte ze zkumavky vzniklo zásluhou asistované reprodukce ve světě ohromné množství dětí a naše republika v tomto směru není nikterak pozadu, spíše naopak.

V ČR je v současnosti l5 center asistované reprodukce – 5 v Praze, 4 v Brně a po jednom pracovišti ve všech větších městech – tedy i v Plzni. Vzhledem k vašemu věku máte ještě dosti reálnou naději na úspěšné otěhotnění, k tomu však je třeba vyšetření obou partnerů. Vyhledejte společně některé takovéto pracoviště.

Část vyšetření a s ním souvisejících zásahů hradí zdravotní pojišťovny, část hradí partnerská dvojice. V budově, z níž vám přichází naše odpověď, tedy v Brně na poliklinice Viniční sídlí Repromeda s. r. o. , kde se na tel. č. 05/48l3235O – ev. 35l, 352 můžete dozvědět další podrobnosti.

Přeji plný úspěch vašemu chvályhodnému rozhodnutí. MUDr. Rudolf Vévoda

Vážený pane doktore, je mi 27 let a mám tento problém. Před pěti dny jsem onemocněl pravděpodobně nějakou virózou – měl jsem horečku, žádný kašel ani rýma ani nic jiného. Dnes již jsem bez teplot a cítím se dobře. Ode dne onemocnění se mi změnilo sperma. Prakticky ze dne na den.

Nyní při ejakulaci nemám sperma bělavé jako bylo dříve a jen čiré případně je v něm jen nepatrná část bělavá. Chápu to jakoby se mi přestalo tvořit sperma a jakobych ejakuloval jen výměšek z prostaty. Je to tak nebo ne? Čím by to mohlo být způsobeno, že to přišlo prakticky ze dne na den? Poraďte prosím.

Chuť k sexu mám stále stejnou.

Vážený pane d., konsistence, množství a zbarvení ejakulátu se poněkud mění v závislosti na častosti ejakulací, na celkově příznivém vodním hospodářství apod.

Není vyloučeno, že při horečkách došlo u vás k určité nerovnováze tělesných tekutin, méně pravděpodobné je, že viróza se dotkla vašich varlat a nadvarlat a že váš ejakulát je více výměšek prostaty. To je možné připsat vždy spíše na vrub častějším ejakulacím.

Věřím, že se vám stav, který jste odpozoroval záhy upraví. Pokud ne, ozvěte se. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Manželka měla potíže s nitroděložním tělískem i při užívání hormonální antikoncepce (Cilest, Minesse). Nedala by se ochrana proti početí řešit nějak z mé strany? (vasektomie) Díky Luboš

Vážený pane Luboši, vasektomii jako nezvratný výkon, tedy takový po němž již žádné děti nezplodíte, považujeme za nejméně vhodný způsob antikoncepce.

V historii obru je zaznamenáno množství případů, kdy muži po létech z nějakých důvodů chtěli rekanalizaci chámovodu. Obnovit plodnost přirozenou cestou je pak velmi obtížné pro technickou náročnost. Nedoporučuji vám tento způsob.

Existují kondomy v kombinaci se spermatocidními gely, snad se brzy dočkáme i mužských antikoncepčních pilulek. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Vážený pane doktore poslední dobou mám problém s udrženim erekce a s erekcí samotnou.Je mi 28 let,jsem dost pracovně vytížen.V 18. jsem žádné problémi nemněl a to co jsem prožíval, na to jsem hrdý. Dosti mě to trápí.

Vážený pane Květoši, k zdravému a uspokojivému sexu je třeba být na výši nejen fyzicky, ale velmi nutně i psychicky. Jste-li přepracován a jinak zdráv (nemáte-li cukrovku, vysoký krevní tlak, nedostatečnost ledvin apod.

), nekouříte-li a neholdujete alkoholu, přespříliš černé kávě nebo dokonce drogám, stačilo by více odpočinku, pohybu na zdravém vzduchu a vzájemného těšení na společné krásné chvíle.

Byl-li jste před deseti lety až nadměrně aktivní v sexu neznamená to, že jste síly vyčerpal předčasně. To je pověra, jde ovšem o to, zda v milování nacházíte to krásné, vzrušující a povzbuzující co dříve.

A pořád platí, že sex bez lásky není dobrý, stejně tak ovšem láska bez sexu. Můžete-li si dovolit zvolnit tempo, výsledek se zřejmně dostaví. Pokud ne, navštivte svého urologa, případně sexuologa. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Vážený pane doktore, velice děkuji za Vaši odpověď. Přesto bych si dovolil Vás požádat o bližší analýzu otázek z předchozího dotazu. Co jste měl na mysli, že příčin problému může být více? (nekuřák, těl. hmotnost normální). Děkuji Jirka

Vážený pane Jirko, svoji poslední odpověď jsaem formuloval dosti stručně s doporučením na primáře Kubíčka, protože podrobnosti o vás zas tak precizně neznám. Tudíž jen velmi stručně.

Varikokélu jste měl velmi dlouho a na to, aby se v poměrně krátké době zárodečná tkáň varlete přeměnila a spoluúčastnila se na hladině hormonální je trochu krátká doba, pokud vůbec nejsou změny fixovány atd… Celá problematika je opravdu širší a těžko jen teoretizovat bez znalosti vývoje vaší situace a jednotlivých objektivních měření.

Vcelku lze říci, že se nemusíte obávat hormální léčby, zdá se mi to jako nejlepší východisko. Na každý pád platí mé doporučení svěřit se s plnou důvěrou do odborné andrologické péče. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda