Koleno je komplikovaný kloub, o tom není debat. Protože jsou kloubní plochy (bůhvíproč) značně nekoherentní, je třeba perfektní svalové vyváženosti k tomu, aby tento systém kostí, menisků a vazů vnitřních i vnějších dobře fungoval. Co všechno může tuto rovnováhu narušit?
Pokud vás delší dobu bolí obě kolena a z peřinek jste již značně odrostli, je třeba myslet také na celkové onemocnění, jakým je artróza nebo revmatoidní onemocnění.
Jedná-li se o bolest jednoho kloubu, jsou příčiny (pomineme-li vrozené poruchy a nemoci v dětském věku, jako je Osgood-Schlater) obvykle dvojí: úraz a přetížení. Pokud se jedná o úraz, asi víte, co se vám stalo. Jedná-li se o přetížení, je situace na diagnostiku obvykle komplikovanější.
To, proč bolí koleno, totiž může mít často příčinu i mimo kolenní kloub. Pozor, neřešené přetížení může v konečném důsledku vést také k úrazu.
Nejčastější bolestí, kterou v oblasti kolene zaznamenáme, jsou úponové potíže. Poznáte je tak, že pokud bolestivé místo zmáčknete, můžete cítit lehké praskání nebo otok (srovnejte se stejný místem na druhé končetině). Zkuste kolenem zahýbat a pokud se místo pod prstem pohybuje, jedná se pravděpodobně o šlachu. Příčin přetížení je více:
- nedostatečný strečink
- nevyvážená funkce svalů (převaha přední strany stehna nad hamstringy – viz dále)
- nestejná délka končetin
- nevyvážený pánevní komplex (nejčastěji stažení bedrokyčlostehenního svalu a svalu hruškovitého společně s oslabením zevních rotátorů kyčelního kloubu)
- onemocnění kyčle (artróza, nedostatečná stříška, Perthes), které se přenáší do kolene
- poruchy bederní páteře, většinou v oblasti čtvrtého a pátého bederního a prvního křížového obratle
- funkční porucha nohy (jednostranně spadlá klenba, asymetrie dopadu nohy při běhu)
- nestabilita kotníků (opakovaná podvrtnutí)
- odlehčování druhé končetiny – například po úrazu
- nevhodná běžecká obuv nebo terén (potíže se obvykle rychleji projeví na více zatížené končetině)
- nedostatečná propriocepce (vnímání pozice těla pomocí receptorů uložených v kloubech a svalech)
- reflexně přenesená bolest při onemocnění ledvin (bolest v oblasti vnitřní strany kolene)
Nyní je zřejmější, jak je správná diagnostika pro fyzioterapeuta komplikovaná.
A co teď s tím? Lokálně ošetřujte bolestivé místo gelem – například kostivalovým nebo konopným, před výběhem se zahřejte, sval, ke kterému úponová šlacha patří, důsledně protahujte před i po běhu a zkuste přijít na to, který spouštěč z výše jmenovaných by mohl být příčinou. Je pravda, že všechno si asi sami nevyšetříte, ale můžete zkusit následující:
- Předklon s nataženýma nohama: pokud se prsty zastaví v úrovni vyšší než 10 centimetrů od země, jedná se o výrazně zkrácené hamstringy (zadní strana stehna). Řešení: strečovat, a to fofrem.
- Vleže na zádech s pokrčenýma nohama proveďte deset zvednutí pánve nahoru, pauza 30 sekund, poté 10 zvednutí na jedné noze, vystřídat. Pokud jdou svaly na zadní straně stehna do křeče je řešení jasné: posilovat a doplnit hořčík.
- Pokud jsou vaše bolesti v koleni výraznější po dlouhém sedu s povolenou páteří (například v autě), může být problém také v bederní páteři. Řešení: cvičení středu těla.
- Nestejně sešlapané boty nebo vědomí, že jednu nohavici u kalhot musíte zkracovat, by vás mělo vést ke specialistovi (diagnostika nohy – podolog nebo ortoped, fyzioterapeut).
- Postavte se na jednu nohu, srovnejte se a zavřete oči. Stoj by měl být klidný bez výraznějších tanečních kreací po dobu 10 – 20 sekund. Není? Měli byste trénovat propriocepci – cvičení na balančních podložkách apod.
- Pokud máte možnost, postavte se na dvě váhy (na každou váhu jedna noha, váhy by měly být pokud možno stejně vysoké) a někdo další se vám podívá na rozložení hmotnosti. Normou je výchylka do 10 procent vaší hmotnosti.
Protože o posilování hamstringů jsme již psali zde a o protahování naleznete spoustu užitečných rad zde a zde, přejdeme rovnou k nácviku spolupráce svalů na zajištění stability kolenního kloubu.
Jako cviky volíme cvičení na závěsném systému, který je vysoce efektivní a naleznete ho i ve fitcentrech. Více o technice cvičení na lanech naleznete v našem nedávném textu zde. Obecně začínáme rozcvičením na obou nohou, až poté volíme cviky na noze jedné.
Důležité je svaly na zátěž optimálně připravit, vyskočit od notebooku a freneticky začít dřepovat na jedné noze zavání docela dost průšvihem.
Cvik číslo 1: dřep
Ve výchozí pozici rovného stoje se spouštíte do pozice dřepu. Máte-li v anamnéze výraznější potíže s kolenním kloubem/klouby (například operace, luxace čéšky apod.
), volte pohyb jen do devadesáti stupňů v koleni, jinak zkuste až dolů. Záda udržujte rovná, pokud vám ramena vylítnou až k uším, honem opravit. Varianta: Dřep na jedné noze. Výchozí pozice je stejná, pouze jednu nohu pokrčte v koleni.
Při pohybu samotném si dávejte pozor na ujíždění pánve do strany.
Cvik číslo 2: výpad vzad
Stejná výchozí pozice, jednu nohu zanožíte vzad, opřete o špičku a tělo spouštíte dolů, až jsou obě kolena v pravém úhlu. Dobré je střídat nohy. Varianta: Výpad vzad na jedné noze. Provedení je stejné, jenže nohu, kterou dáváte vzad, prostě nepoložíte. A pokusíte se nesvalit na stranu.
Cvik číslo 3: šikmý výpad vzad
Výchozí pozice je široké roznožení. Jednu nohu zvednete a umístíte šikmo dozadu za druhou (uděláte něco jako pukrle). Plynule měníte strany. Varianta: „Pukrlovitou“ nohu nepoložíte.
Cvik číslo 4: výpad na jedné noze se zavěšením druhé do lana
Lana propletete (doporučuji podívat se na bezpečnou techniku zajištění na netu), do spodního oka umístíte nárt nohy. Provádíte podřepy, přední koleno je stále nad úrovní kotníku (nevtáčí se dovnitř ani ven), zadní noha se posouvá směrem vzad.
Cvik číslo 5: široký podřep na jedné noze
Jednu nohu opřete do lana, které je po vašem boku. Provedete široký podřep na druhé noze, hlídejte si postavení pánve a kolene. Pánev zůstává v rovném postavení, koleno se nevychyluje do stran.
Cvik číslo 6: přítahy kolen vleže za zádech
O tomto cviku jsme již psali zde. Vleže na zádech umístíte nohy do spodních madel, zvednete pánev a provedete přítah kolen směrem k trupu. Varianta: Přitahujte střídavě jednu a druhou nohu.
Cvik číslo 7: unožování ve vzporu na předloktích
V pozici vkleče zaháknete lana na nohy, opřete se o předloktí a kolena natáhnete. Provádíte pomalé roznožení a přinožení. Pozor na záda, která jsou stále v rovině, a na ramena, která jsou lehce tlačena od uší.
Rozhodně necvičte nic, co by bolest v kloubu zhoršovalo (případně vyprovokovalo bolest jinde – například v zádech nebo v rameni). Pokud je stav neměnný nebo se zhoršuje, doporučujeme vyhledat lékaře nebo fyzioterapeuta.
| Fyzioterapeutka a instruktorka fitness cvičení. Absolvovala velký počet specializačních školení, publikuje v odborných časopisech a vede vlastní akreditované kurzy. V praxi se zabývá aplikací fitness pomůcek do léčebné rehabilitační terapie.Žije a pracuje v Brně. |
Lupání v koleni
Počty úrazů kolene každoročně přibývají, a tak se stále častěji setkáváme s termíny jako…
Poranění zkřížených a postranních vazů patří bezesporu mezi časté sportovní úrazy kolene….
Pravidelný pohyb svědčí tělu i duši. Tuto skutečnost znají lékaři už dlouhou dobu….
Dobry den, chtela jsem se s Vami poradit ohledne bolaveho kolena. Pred cca 7 mesici jsem opet zacla po delsi odmlce behat. Zaclo me bolet prave koleno, behani jsem nechala. Pote nasledovalo takove klikani, lupani v kolenu pri stoupani do schodu, jako by v koleni neco „preskakovalo“. Po 2 mesicich tento… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, Váš dotaz zodpoví specialista, ortoped v naší konzultační ambulanci, určitě by jsem doporučila… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Dobrý den. Může se jednat o poškozený meniskus , pokud bude koleno otékat a budou se opakovat blokády… Celá odpověď
Dobrý den, otec (77let) trpí již delší dobu-roky-docela silnými bolestmi dolních končetin. Před pár lety mu neurolog předepsal lék Neurotop, ale ten již dlouhou dobu jakoby vůbec nezabírá a otec celá léta k tomu musí brát Brufen…ten jakoby trochu od bolesti pomáhá. Ráda bych se dotázala, co by bylo… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, lék Neurotop se používá k léčbě především neuropathických bolestí – například neuropathie… Celá odpověď
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, začalo mi loupat v koleně, jen při výstupu po schodech, bolestivé to není. trvá to už dva týdny, po túře na hory, jsem víkendový sportovec. Děkuji za odpověď Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, Váš dotaz zodpoví ortoped v naší konzultační ambulanci, dle mého názoru, vzhledem k tomu,… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Vinu na lupání má většinou změna tvaru menisku, t.zv. diskoidní meniskus, někdy i nitrokolenní řasa. Pokud… Celá odpověď
Dobrý den, je mi 16 let a již 9 let hraji aktivně házenou. V poslední době mne provází kromě vrzání, lupání (nad a pod češkou) i bolesti v kolenech. Při trénincích, kdy jsou kolena zatěžována delší dobu bolesti a lupání ustupují. Tyto problémy se objevují spíše v klidném režimu, při chůzi (především… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, vhledem k Vašemu věku, zátěži, které jsou klouby pravidelně vystavovány, určitě by jsem doporučila… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Pravděpodobně se jedná o porušení menisku a to buď porušení celistvosti menisku nebo změnu tvaru menksu… Celá odpověď
Dobrý den, posledních pár týdnů mám tik v koleni z vitřní strany nahoře. Občas mi tam i jakoby bubla a často píchá. V obou kolenou mi chybí kousek češek, muže to s tím nějak souviset? Nemůže být v koleni třeba nějaka volná tekutina? Moc děkuji za radu. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, Váš dotaz zodpoví specialista v naší konzultační ambulanci, do té doby končetinu šetřit, nepřetěžovat,… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Není uvedena podrobnost o chybění čéšek Zvukové a pocitové fenomény jako píchání, přeskočení a lupání… Celá odpověď
Dobrý den, je mi 53 let. Asi dva měsíce mě trápí lupání v pravém koleni. Když si na něj položím dlaň, cítím skřípání a vrzání, také mi v něm praskne nebo lupne.Také se mi při chůzi z kopce koleno někdy prolomí na druhou stranu a docela to zabolí. Jinak je koleno bez bolesti a bez otoku. Neměla jsem žádný… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, Váš dotaz zodpoví specialista, ortoped, v naší konzultační ambulanci, do té doby končetinu… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Příznaky počínající artrozy kolena, mohou se objevit i drobné překážky v hybnosti kolena a to ve změněném… Celá odpověď
Dobrý den, jsem půl roku po reoperaci kolene . Projevuje se mi ale slyšitelné praskání při ohybu ať již při chůzi,nebo při rehabilitačních cvičení. Zajímala by mně příčina a jestli to není důvod obrátit se na ortopeda,který operaci prováděl. Díky . Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Josefe, vzhledem k tomu, že jste krátce po operaci kolene, nečekala bych např. změny na meniscích nebo… Celá odpověď
Dobrý den, již přes půl roku mne trápí únava, přestože spím dobře (i 9h, paradoxně jsem po probuzení více unavený než večer), bolesti svalů a svalových úponů, občas mne píchá nebo lechtá v uchu, jako při zánětu středního ucha, to ale vždy do druhého dne vymizí, podobně je to i s občasným pálením ústí… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, popisujete dosti polymorfní obtíže od urologických, bolesti očí a uší, přes kloubní bolesti… Celá odpověď
Je mi 13 let.. Jsem holka a hraji fotbal.. Při drepech běhání nebo natahování nohou mi krupe v obou kolenach když jsem po tréninku tak me kolena boli.. A občas me začnou bolet i z ničeho nic.. Nevíte co by to mohlo být? Předem děkuji za odpověď.. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, nejspíše se bude jednat o důsledek nadměrného přetěžování kolenních kloubů během rychlého… Celá odpověď
Dobrý den, už od svého dospívání se potýkám s problémy bolavých kloubů, které dost lupají. Byla jsem s tím několikrát u lékaře, na rehabilitacích, RTG,.. a nikdo mi nedokázal říct, proč mám tyto problémy. Nakonec mi řekli, že nemám dělat to, co mi vadí a nepřetěžovat klouby- hotovo. Nemůžu jezdit na… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, pokud jsou klouby dle rentgenu zdravé, objevují se zvukové fenomény při změnách tlaku v kloubu… Celá odpověď
Dobrý den jmenuji se Jirka a je mi 16 let, na konci roku 2016 mi začalo pokaždé když narovnám nohu křupat koleno. Myslím že je to něco s křupavkou ale pořát mě nic netáhne k mému lékaři…..myslíte že bych tam měl co nejdříve zajít? Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, tak stav to jistě není akutní, že byste měl jít k lékaři co nejdříve. Nicméně zřejmě bude… Celá odpověď
Dobry den , zacatkem lonskeho roku jsem uraz s kolem ktere mne od te doby boli a behem roku mi na nej behem sportu cca 4 stoupli a od te doby koleno na vnejsi strane boli furt a ,,lupe,, v nem podle doktora ledovat a moc nenamahat ale jsem uz 3 mesice na neshopence a je to spis horsi ,co s tim .Dekuji Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, je potřeba odborné vyšetření, proto bude nyní na Váš dotaz odpovídat specialista, který Vám… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Jedná se podle vašich údajů o poranění některé z vnitřních měkkých struktur kolena pravděpodobně menisku… Celá odpověď
Zdravím. Podobný dotaz jsem tu našel už víckrát ale chtěl bych se zeptat konkrétně na svůj problem. Je mi 22 let a několikrát denně si musím lupnout s krkem.. Někdy i několikrát za hodinu a mnohdy i nevědomě.. Snažím se stím něco dělat ale netuším co.. Občas kvůli tomu i celou noc nespím a cítím velký… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Michaeli, lupání krkem a ostatními klouby je ve většině případu nevhodný návyk, kterému se… Celá odpověď
Nejsložitějším kloubem člověka je koleno. Tento poměrně křehký systém kloubních ploch,…
Stále častějším problémem nejen starších lidí, ale i sportovců bývá opotřebení chrupavky…
Mysleli jste si, že lidé s hemofilií při každém poranění vykrvácejí nebo že jde o neléčitelnou…
Někdy to zažil snad každý. Loupnutí v bedrech, vrzání kolen, křupání drobných kloubů v…
Oteklý bolestivý kloub, díky kterému se nemůžete hýbat, jak jste zvyklí. Pokud je to i…
Bolesti kolen: Jak na ně a kdy navštívit lékaře?
Trápí vás bolesti kolen? Často vám v nich křupe? Tupá a občas i ostrá bodavá bolest bývá častým příznakem u mnoha lidí, a to nejen u těch starších. Kdy je to ještě v pořádku a kdy je už vhodné navštívit lékaře? Dá se těchto bolestí nějak zbavit? Nejen o tom si povíme v tomto článku.
To, že vám v kolenou často vrže nebo praská, může mít různé příčiny. V některých případech mohou být bolesti či praskání v kolenou způsobené nedostatkem pohybu nebo naopak nadměrnou zátěží. Běžně lidem praskají kolena při dřepech, ale nemusí to nic znamenat.
Pokud vám v koleně pouze praská, pravděpodobně to není nic vážného. Naše chrupavky se věkem opotřebovávají a to praskání, které slyšíme, je způsobeno jejich třením. To je celkem běžný jev a dá se s tím něco dělat. Vhodné jsou například různé cviky.
Kdy je třeba navštívit lékaře
Pokud vás v kolenou píchá, případně jejich praskání způsobuje i bolest, může jít o vážnější problém, který je třeba řešit. Zde už může jít o vážnější problém, který je třeba řešit.
Může to být totiž příznak některých onemocnění, jako je poranění chrupavky, artritida nebo natržený meniskus. Artritida je onemocnění, o kterém mluvíme v případě, že je naše chrupavka velmi poškozená.
Bolest však člověk zaznamená, až když je pozdě, protože v ní nejsou nervy a bolest přichází až při velkém poškození. Běžně toto onemocnění trápí starší osoby, ale může postihnout i mladší.
K roztrženému menisku dochází následkem úrazu či nadměrné sportovní aktivitě. Má za úkol tlumit nárazy a k jeho roztrhnutí dochází zejména při rotačních pohybech kolene.
Abychom se vyhnuli zraněním v pozdějším věku a bolestem či otokům kvůli opotřebení kolen, je vhodné nezanedbávat už v mladším věku sportovní aktivity. Vhodné sportovní aktivity pomáhají předcházet i jiným zdravotním problémům, jako je například bolest zad. Tím, že budete vaše klouby a svaly namáhat průběžně, budete je chránit před poškozením.
Asi byste nevěřili, co všechno způsobí správná a nesprávná obuv. Zejména v případě, když v práci hodně chodíte, doporučujeme nosit pohodlnou obuv. A pokud máte ploché nohy, nezapomeňte si dávat do bot ortopedické vložky. Nejlépe ty na míru.
Asi to nejhorší, co můžete udělat, je nedělat nic. Nejen, že to má vliv na vaši fyzickou, ale i na vaši psychickou kondici. Kromě toho, pokud vaše tělo nebude zvyklé na zátěž, a potom ho začnete náhle zatěžovat nějakým druhem sportu, mže se vám to vymstít.
Pokud cvičíte, nezapomeňte se před a po cvičení řádně protáhnout. Před tréninkem je to kvůli zahřátí svalů a přípravě kloubů na zátěž. Po tréninku má strečink zase nápravnou úlohu. Cvičením se nám totiž zkracují svaly, ale pokud dáme po cvičení strečink, natáhneme je, a i bolest svalů bude druhý či třetí den snesitelnější.
Při nadváze či obezitě namáháte svoje klouby o mnoho víc, než je zdravé. Obezita je sama o sobě dokonce jedním z rizikových faktorů artrózy kolen. I proto je vhodné pravidelně se hýbat a udržovat si tak zdravé tělo.
Často jsme v článku zdůrazňovali, jak je pohyb pro zdraví našich kolen důležitý. Právě účinné cviky vám mohou pomoci svalstvo v oblasti kolen uvolnit a natáhnout, čímž kolenu uleví od bolesti. Vyzkoušejte například vzpomínaný strečink. Zaměřte se na cviky, kterými si budete natahovat přední a zadní stehenní svaly.
Vhodné jsou například i dřepy na zpevnění vnitřních stehenních svalů. Stačí se postavit na šířku ramen, otočit chodidla směrem ven a udržet svoji váhu na patách. Při dřepu je potom klíčové neohýbat kolena více, než do 90 stupňů.
Vyzkoušejte to a dejte vědět, jestli se cítíte lépe.
Proč vám po porodu může začít praskat v kolenou a jak se toho zbavit?
Na hlavní obsah
- Fitfamily
- Proč vám po porodu může začít praskat v kolenou a jak se toho zbavit?
Abychom pochopili, proč dochází k praskání v kolenou, je potřeba ozřejmit si souvislosti. Klouby jsou v druhém a především třetím trimestru vystaveny několikanásobně větší zátěži než před otěhotněním. Přibývající hmotnost, změna v držení těla nebo pokles a současně nárůst hladiny některých hormonů na ně má nezanedbatelný vliv.
Například hormon relaxin je zodpovědný za uvolnění bederních kloubů a za relaxaci děložních svalů. I díky němu se žena připravuje na blížící se porod. Jeho množství je v těhotenství desetkrát větší než u žen, které miminko nečekají. Tato vysoká hladina však způsobuje, že uvolňuje vazy a šlachy i mimo pánev, kromě jiného právě v oblasti kolen. To se může projevit jejich oslabením, praskáním.
Co je příčinou praskání v kolenou?
Kloubní maz, tzv. synoviální tekutina, zabezpečuje hladký pohyb kloubů, zamezuje jejich nadměrnému tření a je zdrojem živin pro buňky chrupavky, které se musí pravidelně obnovovat. Zjednodušeně řečeno, obklopuje kosti a klouby, přičemž zabraňuje jejich vzájemnému odírání.
Její součástí jsou látky jako kyslík, dusík a oxid uhličitý.
Při fyzické činnosti do určité míry roztáhneme kloub a v kloubním pouzdře vznikne podtlak. Tehdy tyto plyny mohou začít vytvářet bubliny, které následně praskají.
K tomuto hlasitému zvuku dochází, když se koleno dostane za běžný rozsah pohybu a pokud se přetáhne dopředu nebo dozadu více než obvykle. Ačkoliv při nenáročných fyzických aktivitách kolena obvykle nepraskají, v těhotenství a po něm to může být jinak.
To se spojuje se změnami v oblasti kloubů, které nastávají vlivem už zmiňovaných faktorů.
TIP: Noste obuv, která nevyvíjí tlak na klouby. Běh raději vynechte, ale hodně se procházejte. Pokud usínáte na boku, vložte si mezi kolena polštář.
Co dělat, když se objeví časté praskání v kolenou?
Pocity únavy – objevují se už v graviditě a v jejich důsledku žena více odpočívá. Pohyb, který dosud vykonávala, je minimalizován. Snížený rozsah pohybu často doprovází i období po porodu. Výsledkem jsou ztuhlé klouby. I tehdy se v nich může objevit praskání.
Kolena tedy nepraskají jen při nadměrné aktivitě, ale i tehdy, kdy jsou ztuhlá od nečinnosti.
Vhodným řešením je proto cvičení a dodání potřebných živin tělu.
Speciálními cviky pomůžete udržet klouby ve správné poloze, posílíte svalstvo v jejich okolí, doplňky stravy se zase postaráte o to, že kolenům budou dopřány všechny látky potřebné k jejich fungování.
Je však důležité poznamenat, že praskání v kolenou by nemělo být doprovázeno nestabilitou v nohách, bolestí a otokem. V tomto případě se musíte ihned obrátit na lékaře. Platí to i tehdy, pokud se při praskání objevuje znecitlivění nebo brnění kolen.
TIP: Pomoci si můžete suplementy, které obsahují glukosamin, chondroitin, MSM, rybí olej, kolagen. Na výběr jsou v různých formách (kapsle, tablety, prášek, tekutina).
Jak proti tomu můžeme bojovat?
Zlepšením hybnosti kloubů a svalů dosáhneme zlepšení jejich zdravotního stavu, což může ovlivnit i samotné praskání kolen.
Je však třeba zaměřit se na cviky, které jsou ke kolenům šetrné a nepřetěžují je. Velkou pozornost je důležité věnovat jejich správnému provedení.
Zle vykonaný cvik totiž mnohdy napáchá více škody než užitku. Následující cviky na posílení kloubů jsou však lehce zvládnutelné a nenáročné na realizaci.
1. Jízda na kole
Doporučuje se jako prevence i rehabilitace. Během ní si dejte pozor na výšku sedadla, abyste velmi neohýbali nohy v kolenou. Šlapání do kopce je v tomto případě spíše nežádoucí (kolenním kloubům dává zabrat), proto je ideální cvičení na stacionárním kole.
2. Plavání
Kraul a znak vám pomohou uvolnit ztuhlé klouby, jsou vhodné i jako prevence bolesti kolen. Prsům se tentokrát vyhněte, protože při nich vzniká rotace v kolenním kloubu.
3. Cvičení s pomůckami
- Připravte si delší srolovaný ručník, sedněte si na židli, nohy nechejte na zemi a ručník dejte pod chodidlo tak, abyste jeho konce drželi v rukách. Tahejte je směrem k sobě, nohou pomalu vytvářejte protitlak. Chodidlo by mělo být ve výšce cca 20 cm nad zemí. Vydržte 10 sekund, cvik opakujte 5x na každou nohu.
- Připravte si posilovací gumu, uvažte ji o nohu židle tak, aby vytvořila smyčku. Sedněte si, vložte svou nohu do smyčky v oblasti kotníku. Zdvihejte nohu před sebe, abyste gumě kladli odpor. Zůstaňte v této pozici 2 sekundy a kolena vraťte do původní polohy. Opakujte 15x na každou nohu.
- Připravte si gymnastický míč, umístěte ho do rohu místnosti tak, aby během cvičení zůstal na svém místě. Jednou nohou se zapřete do míče, druhou o podlahu, přičemž páteř musí zůstat vzpřímená. Pomalu ohýbejte koleno a přenášejte těžiště. V této pozici setrvejte 3 sekundy. Dbejte na to, aby koleno nepředbíhalo úroveň špičky chodidla. Opakujte 10x na každou nohu.
Je možné zbavit se praskání v kolenou definitivně?
Odpověď na tuto otázku není jednoznačná. Praskání kolen totiž může mít různé příčiny. Navíc, obvykle nestačí jen začít cvičit. Vaše tělo vám poděkuje, pokud mu dodáte i dostatek minerálů a vitaminů. Doplňte hořčík, důležitý pro správnou funkci svalů. Zároveň pomůže vstřebávání vápníku nutného pro zdraví kostí. Na zdraví kostí a kloubů se podílí i vitamin D. Jeho optimální hladina snižuje riziko zlomenin. Nezapomeňte ani na vitaminovou klasiku – céčko. Podílí se na syntéze kolagenu, který je přítomen v chrupavce kolenního kloubu. 
Samozřejmostí je dodržování pitného režimu a pestrého jídelníčku, díky kterému se také budete cítit lépe. Zařaďte do něj ryby (hlavně lososa), sladké brambory, brokolici, špenát, avokádo, třešně, borůvky, hroznové víno a jiné. Vítané jsou i mandlové ořechy, lněná semínka, kurkuma, olivový olej. Konzumace těchto potravin je bezpečná i při kojení a současně potvrzuje základní pravidlo správné životosprávy – strava má být vyvážená a bohatá na živiny. Pokud vás však problémy s praskáním v kloubech trápí i po vyzkoušení uvedených doporučení, navštivte lékaře. Jedině ten potvrdí nebo vyvrátí, zda jde o závažný problém.
Bolestivá kolena | Rodinná firma Pleva
Možná vám při ranním vstávání těžknou nohy a notnou chvíli trvá, než kolena řádně rozhýbete. Nebo máte problémy vyjít o patro výš do účtárny a o zdolání schodů v paneláku ani nemluvě. Ačkoli vám kolena neotékají a neutrpěli jste žádné zranění, může se jednat o závažnější problém, který není dobré podceňovat.
Koleno nerozhýbávejte a jděte k lékaři i bez otoku
Pokud jste už poznali nepříjemné bolesti kolenou, jistě potvrdíte, že s tímto největším kloubem v těle není radno si zahrávat.
Přitom na to jde většina pacientů poměrně špatně – když je koleno začne bolet, snaží se ho rozhýbat a jako optimální léčbu volí pohyb, tím ale v mnohých případech celou situaci ještě zhorší.
Druhou častou a mylnou představou je to, že když koleno neotéká, není třeba navštěvovat praktického lékaře, protože to nebude nic vážného. Jenže spousta zánětů a dalších nemocí kolene není žádnými otoky provázena, takže se pacient opět trápí zbytečně doma a k lékaři přichází zpravidla v ukrutných bolestech.
autor: James Heilman, MD; Wikimedia Commons
Otok kolena zpravidla upozorňuje na vážnější problém, který není dobré podceňovat. Pokud vám otéká koleno bez zjevné příčiny či předchozího poranění, může se jednat o artritidu, dnu nebo zánět.
Otok bývá ale také průvodním jevem zranění kolene. Oteče-li koleno během jedné hodiny po zranění, nejspíš budete mít problémy s vazy, případně otok souvisí se zlomeninou.
Pokud koleno oteče až po několika hodinách či dokonce v řádu dnů, pravděpodobně se bude jednat o výron nebo poraněný meniskus.
Uzamčené a vyhozené koleno
Jako uzamčené či uzamknuté koleno je označován stav, kdy koleno nelze ohnout ani narovnat. Někdy je pohyb kloubu blokován mechanickou překážkou, např. kouskem chrupavky, která se do něj vklínila, jindy se může jednat o příznak vážnějšího zranění. V obou případech není možné si s tímto problémem poradit doma a je třeba vyhledat lékaře.
Přímým opakem uzamčeného kolena je pak vyhozené koleno. Téměř vždy se v tomto případě jedná o potíže spojené se zraněním vazů a o koleno samotné ani tolik nejde. Vazy jsou někdy natažené, jindy přetržené a následkem toho se koleno uvolní. Postižený má pocit, že je koleno posunuto na stranu a že nesedí na svém místě. I v tomto případě je nutná lékařská pomoc.
Praskání, loupání a vrzání
Z kolene se ozývají nejrůznějších zvuky. Nejčastěji jde o praskání či loupání, které se ozývají zejména při ohýbání kolena či delší chůzi. Jedná se o tak častý jev, že se s ním během života setká naprostá většina lidí. I když zvuk zní poněkud hrozivě, nemusí ještě indikovat problém – v tomto případě je důležité zaměřit se především na to, zda podivné zvuky provází bolest. Pokud ano, vyhledejte svého lékaře.
Dalším častým zvukem, který z kolenou vychází, je nepříjemné vrzání. To souvisí s opotřebovanou chrupavkou – když problém úplně zjednodušíme, můžete si představit, že zvuk vychází ze dvou kostí, které vržou třením o sebe. Vrzání může souviset s předchozím zraněním, ale po padesátce také s přicházející artritidou.
Diagnostikujte místo bolesti a situace s ní spojené
Než se vypravíte k lékaři, je dobré se zamyslet nad tím, při jakých příležitostech vás koleno bolí, a ideálně také přesně specifikovat, kde koleno bolí.
Pokud máte problémy se stoupáním do schodů, pravděpodobně bude na vině chrupavka. Totéž platí i o chůzi ze schodů.
Jestliže však trpíte ráno při vstávání a bolest postupně rozhýbete či sama ustává, může se jednat o první fázi artritidy.
Bolest v přední části kolena souvisí s čéškou. Bolest uvnitř souvisí s vazy, artritidou nebo poškozením menisku. Bolest zvenčí souvisí s artritidou nebo poškozením menisku. Bolest na straně souvisí s poškozením postranních vazů nebo artritidou.
Od křupání kloubů k problému: Jak se vyhnout bolesti?
Kolenní kloub je nejsložitějším kloubem v lidském těle a jak už to se složitými věcmi bývá, může se toho pokazit spousta. Přesto většina lidí žije v domnění, že dokud koleno není opuchlé, bude nejlepší bolesti a potíže léčit pohybem.
Snaha koleno rozhýbat je však často cestou do pekel a vede k rapidnímu zhoršení příznaků. Většina nemocí kolena začíná právě v nenateklé fázi. Může se stát, že v kolenu máte i zánět. Jaké problémy jsou s našimi koleny nejběžnější?
Zbytečná bolest od krční páteře: Jak si snadno pomoci?
Artroskopie je jednoduchý operační zákrok. Je to vyšetřovací a léčebná metoda, díky níž si může lékař kloub přímo prohlédnout a pomocí endoskopického nástroje v něm provést chirurgický zákrok.
Je jedno, jestli vás kolena bolí po úraze, nebo jde o něco, co se najednou objevilo. Nejzdravější pro tyto velké klouby, díky kterým můžeme chodit, bude vzít je na výlet k lékaři. První na řadě je pochopitelně praktický lékař, který vás může poslat na další vyšetření.
Rozhodně není na místě návštěvu odkládat, protože bolest kolen zpravidla nepřejde sama od sebe. Pomoci vám přitom může i taková maličkost, jako je návštěva ortopeda a speciální cvičení. Tak proč se zbytečně trápit?
Vbočený palec: Cesta k pekelným bolestem zad
- Praskání a loupání v kolenu. Často nás vyděsí více, než je nutné. Přesto, že zvuky mohou být nepříjemné, přitom nemusí signalizovat problém. Objevují se nejčastěji při ohnutí kolena, a to u drtivé většiny lidí. Zpozornět je nutné hlavně v případech, kdy se křupání pojí s bolestí, pak by mohlo jít o natrženou šlachu, kterou je rozhodně potřeba okamžitě řešit.
- Skřípání a vrzání – je to artritida? Hodně nepříjemný je zvuk skřípání a vrzání v kloubu. Velmi intezivně si tohoto jevu všimnete, když na koleno přiložíte dlaň. Nejčastěji jde o to, že máme na nějakém místě opotřebenou chrupavku. Je to docela nemilá představa, ale kosti vržou a skřípou o sebe. Pokud vám ještě není padesát, nemusíte se nejspíše obávat artritidy, která se s vrzáním pojí, ovšem prohlídkou nikdy nic nezkazíte. Vhodné bude také zařadit do jídelníčku chrupavky.
- Zaseknuté koleno. Někdy se hovoří také o uzamknutém kolenu. Potíž je v tom, že se koleno dostane do nějaké pozice, ale už se nemůže dostat zpět. Například z natažení do ohybu, nebo obráceně. Nejčastěji je malér v tom, že malá chrupavka se vklíní do kolenního kloubu na špatném místě. V těchto případech je hloupost koleno silou rovnat, nechte se raději zavést k lékaři. Možnosti jsou dvě, buď jde jen o bolest a je nutná neinvazivní léčba, nebo bude potřeba místo otevřít a odstranit mechanickou překážku.
- Akutní úraz. Vyhozené koleno patří k těm nejbolestivějším úrazům vůbec. Náš kolenní kloub je držen vazy, které jsou napojeny na stehenní a holenní kost. Jenže vazy se dají například silným nárazem natáhnout nebo v tom horším případě přetrhnout. Když kloub nic nedrží, tak se uvolní. Kloub najednou nesedí tam, kde má, ale posune se na stranu. Léčba vazů je běh na dlouhou trať a bez doktorů a rehabilitací se rozhodně neobejdete.
- Oteklé koleno je další možností, která vás může potkat při úrazu. Také v tomto případě máte dvě velmi nemilé možnosti. Oteklo do hodiny po zranění? Pak jde s největší pravděpodobností o zranění vazů nebo o frakturu holenní kosti. Stalo se to delší dobu potom? Nejspíše jste si poranili meniskus nebo je příčinou výron.
- Otok bez úrazu je také možný. Na vině jsou často zánětlivé procesy. Nesnažte se to rozběhat, raději volte léčivé obklady a nadopujte se vitamíny.
Co udělá vašim kolenům dobře?
Pokud nejste aktivním sportovcem v kontaktním sportu, máte jednoznačně výhodu, protože tolik neriskujete úrazy, které jsou velmi častou příčinou bolesti. Kdybyste však chtěli udělat kloubům opravdu dobře, ideálním sportem je jednoznačně plavání, které má na kolena vyloženě léčivý vliv.
Plavání totiž posiluje svaly v okolí kolen a všechna tíha pak nepadá automaticky čistě na kloub. Pokud vás kolena bolí hlavně po velké zátěži, uřčitě si dopřejte jemnou masáž hřejivou nebo chladivou mastí. Oboje má příznivý vliv. Jestliže jste zvyklí křížit nohy při sedu, s bolestí kolenou vás tento zvyk dost možná přejde. Stejně tak vás donutí vyměnit vysoké podpatky za ty nízké.
Posilování: Cvičení při poranění či bolesti kolene
Kolenní kloub představuje pro běžce poměrně zásadní článek. Sám ze své praxe nicméně pozoruji, že i u rekreačně sportujících lidí je jeho poranění velice častou záležitostí. Proto se pojďme podívat, jak prostřednictvím správně volených cviků zajistit, aby kolena fungovala tak, jak mají.
Pokud jste již delší dobu pravidelným běžcem nebo i jiným sportovcem, určitě také vás minimálně jednou potkalo nějaké drobnější či větší zabolení kolene. Nemuselo se hned jednat o vážnější zranění, kterých je ve spojitosti s tímto kloubem opravdu mnoho. Ale i přetížení některé z jeho součástí může vyvolat velmi nepříjemné pocity, které rozhodně nemusejí trvat pouze několik dní.
Bohužel těch vážnějších zranění najdeme u aktivních běžců celou řadu. Důvodů může být nespočet. Ať už špatná technika a trvalé přetížení, či náhlé vysoké zatížení, ojedinělý stres, nebo špatný pohyb. Samozřejmě je třeba zmínit i jiné druhy zranění, za které běh ani jiné sporty úplně nemohou.
Nejčastější poranění kolene:
- Prasknutí, natržení, utržení menisku (vazivovité polštářky, které na holenní kosti zabezpečují tlumicí funkci a snižují tření kloubních ploch)
- Natržení či úplné přetržení jednoho z vazů (postranní, křížové, patelární)
- Artrotické problémy (dlouhodobější přetěžování vedoucí k oděrům chrupavčité tkáně v kloubu)
- Vykloubení, posun čéšky
Další menší problémy: Otoky, natažení vazů, přilehlých svalů, menší porušení kloubního pouzdra aj.
Může za to opravdu koleno?
Nesmíme opomenout zdůraznit, že kolenní kloub je velice ovlivněn tím, jak funguje celá naše noha: odspodu kotník, ale i z druhého směru kyčel. Je možné, že poranění, oslabení či špatná funkce jiných oblastí dolní končetiny má za následek právě i problém s kolenem. Ale to už by bylo na jiný článek.
Pokud daný problém nevznikl jednorázovou situací, ale jedná se o dlouhodobé poškozování, řešení je zdánlivě jednoduché: vylepšit techniku a zatěžovat koleno tak, jak nám ho příroda zkonstruovala.
Každopádně všechny komponenty (pasivní aparát), které jsme si vyjmenovali v souvislosti s konkrétními poraněními, by vždy měly splňovat až druhořadou stabilizační funkci.
Hlavním systémem, který by měl koleno udržovat v pořádku a nepřetížené a zabezpečovat i jeho správnou funkci, je vždy svalový systém. Svaly upínající se v oblasti kolene, respektive ty, které se přes něj táhnou a zabezpečují některý z pohybů v něm, jsou odpovědné za rovnovážné síly a tím stabilitu kolene a bezpečí jeho provozu.
Ne nadarmo je kolenní kloub nejsložitějším kloubem lidského těla.
Vezměte to od píky
Základem každé rehabilitace i prevence je tedy logicky stabilizační trénink, který má za úkol nejprve vyrovnat všechny působící síly. Důležitý je strečink, který zabezpečí ideální pohyblivost ve všech směrech a správné napětí jednotlivých svalů. Potom přichází na řadu samotný trénink, kdy jsou velmi vhodné balanční cviky.
Ale pozor, je opravdu zapotřebí vždy brát ohled na konkrétní zranění a často začínat od píky – překousněte to a nesnažte se nic uspěchat.
Mnohokrát si poranění žádá úplný základ, jakým je pouhý stoj na zdravé noze a mírné zatěžování té poraněné na pevné zemi. Takže zapomeňme při zmínce balančního tréninku na skákání a dřepování na velkém míči.
Následující cviky zkuste aplikovat na své poranění či oslabení pouze v případě, že to okolnosti dovolují.
Tradičně se nejprve zahřejte a rozcvičte danou oblast, tedy dolní končetiny. Pak se vrhněte na samotný trénink, jen dbejte na to, abyste poraněnou partii zbytečně nepřetěžovali. Vyhněte se proto cvikům, u kterých cítíte bolest či jiné nepříjemné pocity.
Všechny tyto cviky jsou pouze obecným návodem, jak lehce zatížit stabilizační systém kolene. Konkrétní rehabilitaci je potřeba nastavit dle typu poranění a oslabení, proto je vždy lepší ji konzultovat s odborníkem a dostat cviky přesně na míru.
Stabilizace na balanční čočce
Cvik spočívá pouze v stabilním kontrolovaném postoji na balanční čočce. Využít můžete i overball či jinou měkkou pomůcku. Důležité je rozložení tíhy na celé chodidlo a potom už jen zkoušejte přenášet na poraněnou nohu více váhy v různých polohách.
Mírný výpad na balanční čočce
Stejný princip cvičení, jen více pohybu. Pokuste se udělat výpad v mírném rozsahu. Raději se v začátcích přidržujte. Pohyb vykonávejte pomalu a kontrolovaně. Dbejte na rovnováhu a rozložení váhy.
Hluboký dřep
Ač se to může zdát jako paradox, hluboký dřep působí na kolena blahodárně – kloubní štěrbina je v této poloze otevřená a kloubní plochy se nedotýkají. Pokud vám váš stav dovoluje dostat se do hlubokého dřepu, nebojte se ho a pokuste se v něm postupně kolena rozcvičovat – tlakem od sebe, tlakem k sobě. Dále můžete přenášet váhu ze strany na stranu, zezadu dopředu.
Další variantou je použít balanční čočku pod poraněnou nohu, na níž budeme v různých pozicích dřepu stabilizovat.
Flexe a extenze
Pomocí overballu si vytvořte styčnou plochu obou kolen a postupujte dle fotografií. V první řadě budeme pomalým pohybem nohu pokrčovat (proti gravitační síle) a zadruhé natahovat. Rovnoměrně bez přidané zátěže tak procvičíme obě stehenní skupiny svalů.
Pro stejné účely můžete využít i expandér, když už je třeba přidat zátěž.
Výpad tlakem stranou
Ne vždy se jedná pouze o chybu svalů v okolí kolene, dalším viníkem může být hýžďové svalstvo. Konkrétně střední hýžďový sval odpovídá za addukci v kyčli a jeho oslabení může vést k vážným problémům s koleny. Postavte se do výpadu a proti odporu pohybujte předním stehnem vně do strany.
Pánevní most na balanční čočce
Zde opět zapojíme hýžďové svalstvo, zejména hamstringy. Snažte se v této pozici držet a koleno zachovat ve stále stejném směru přímo vzhůru.
Tlak do expandéru
na zádech zahákněte jednu nohu do expandéru. Plynulým tlakem přecházejte do natažení nebo alespoň do částečné extenze. Opatrně brzděte pohybem zpět do pokrčení, až kam vás koleno pustí.