Více o vakcíně Prevenar 13 Akutní zánět středního ucha se může ohlásit bolestí ucha, pocitem tlaku, nezřídka i horečkou. Nejčastěji postihuje malé děti, které ale ještě neumí přesně vyjádřit, co je zrovna trápí.
Jak tedy včas a zaručeně poznáme, že už se nejedná jen o obyčejnou rýmu?
V prostoru středního ucha se na rozdíl od kůže nebo nosních sliznic za normálních okolností bakterie ani viry nevyskytují. Pokud si ale mikroorganismy najdou svoji cestu i do středního ucha, vznikne pak nepříjemné onemocnění.
Typické projevy
Onemocnění často začíná jako „normální“ rýma nebo nachlazení. Samotný zánět středního ucha je ale bolestivé onemocnění, které se projevuje:
- bolestmi hlavy a uší, dítě se „tahá“ za uši, sahá si na hlavičku,
- neutišitelným pláčem,
- horečkou,
- podrážděností,
- zhoršeným sluchem,
- problémy s rovnováhou.
Příčinou nejen viry
Nákaza středouší obvykle následuje po virové infekci. V 80 % případů je příčinou akutního zánětu středního ucha virová infekce sliznice horních cest dýchacích. Běžnými původci jsou například chřipkové viry.
Přidat se ovšem mohou i bakterie přirozeně se vyskytující v nosohltanu. Pokud se namnoží a proniknou Eustachovou trubicí do středního ucha, mohou zde způsobit nemalé problémy. Tímto způsobem vzniká bakteriální infekce středouší. Nejčastějšími bakteriemi, které se na ní podílejí, jsou pneumokoky.
Pozor na chronické záněty
Bakterie jsou sice příčinou akutního zánětu středního ucha jen u jedné pětiny případů, většinou ale u pacientů s opakovanými nebo chronickými záněty nosní sliznice nebo vedlejších nosních dutin.
Postiženy mohou být i děti s chronicky zvětšenými krčními i nosními mandlemi. Pokud se v bubínku nachází nějaká trhlina, mohou bakterie do středouší proniknout i z vnějšího zvukovodu.
To se ale stává jen velmi zřídka.
Nepodceňujte příznaky
Neléčený zánět středního ucha může skončit vážnými komplikacemi, jako je zánět mozkových blan a přítomnost bakterií v krvi. Proto není na místě infekci středního ucha podceňovat. Při prvních příznacích se vydejte k dětskému lékaři.
(hak)
Hexavakcína a Prevenar 13 Hexavakcína Hexavakcína patří mezi povinná očkování a pomáhá chránit děti před dětskou obrnou, tetanem, záškrtem, černým kašlem, žloutenkou typu B a onemocněním způsobeným…
Bolest ucha u dětí
Dítě nejčastěji 1-7 let, zahleněné (rýma), teplota (může být bez teploty), sahá si na ucho (pokud je malé, nemusí), ev. pozorujete výtok z ucha (po prasknutí bubínku). Bolest při tlaku na ucho není typickým příznakem (většinou pláčou všechny děti- i když zánět ucha nemají).
Co dělat:
odat analgetika/antiflogistika (Nurofen), vyčkat cca půl hodiny na efekt. Pokud je noc, je lepší nechat dítě spát a na ORL při přetrvávajících potížích zajít ráno. Riziko zanedbání stavu při několik hodin trvající nemoci je minimální.
V čem Vám pomůže lékař:
Při akutním ošetření na pohotovosti může dítěti od akutní bolesti promoct tzv. „píchnutím“, paracentesou bubínku – při kterém vyteče hnis ze středouší – a dítěti se uleví. Dle toho jak je dítě staré, jestli je zánět hnisavý apod. může nasadit ATB – ty ale zaberou často až za 2-3 dny. Kapky do ucha se píší při počínajícím zánětu, mají pouze podpůrný efekt.
Možná rizika:
akutně dítě ohroženo není, nicméně při několik dnů trvajícím, hnisavém zánětu je možný vznik zánětu mozkových blan. Zánět rozhodně není dobré podcenit: při 2 dny trvajícím zánětu ucha s výtokem, horečkami vyhledejte ORL lékaře!!!)
Riziko píchnutí ucha:
pro bubínek píchnutí ucha není ideální, nicméně jedná se o menší zlo, než zákrok v indikovaných případech neprovést (může dojít k jizvení za bubínkem s poškozením sluchu, nemluvě o pokračujících bolestech dítěte, nutnosti opakované ATB léčby apod.)
„LASER“: není 98% ORL lékařů doporučován. U svého dítěte bych jej nepoužil.
Časté chyby rodičů:
začne bolet ucho, okamžitě jedou do nemocnice (bez toho aby podali něco proti bolesti). Dítě tedy trpí bolestí celou cestu do nemocnice. Lékař často diagnostikuje jen počínající zánět, předepíše kapky (mají spíše doplňkový efekt- důležitější je Nurofen, péče o rýmu).
Prevence:
Zánět vzniká jen u dětí s rýmou – tj. pokud rýmu nemá, zánět nedostane (smrkat, odsávat ev. přechodně nosní kapky, zdravý životní styl – péče o imunitní systém). Při alergické rýmě jsou doporučovány léky na alergii, ev. nosní spraye s kortikoidy.
Dnes je již součástí očkování také vakcína proti pneumokokovi – chrání ovšem jen proti jedné bakterii (zánět je způsoben i dalšími bakterimi a hlavně viry).
Při trvalé úporné rýmě a častých zánětech ucha je ve 3 letech věku dítěte zvažována adenoidektomie (odstranění „nosní mandle“)
Daný postup je v souladu s tím, jak by ORL lékaři postupovali u dětí vlastních
zpět na úvodní stránku oddělení
Postrach jménem ORL – aneb jak vyzrát na zánět středního ucha a sezónní infekce?
Trápí vaše dítě časté bolesti uší, krku nebo rýma? Pak si nenechte ujít Atrium s primářkou Hlasového a sluchového centra Praha MUDr. Jitkou Vydrovou. Dozvíte se, proč chřipka není kašel ani rýma, proč nás trápí především v zimních měsících a jak souvisí s ptačí chřipkou. A nejen to. Nahlédneme i do tajů středního ucha.
Proč nás kašel, rýma nebo chřipka nejvíc trápí v zimě?
Může za to pro zimu tak typický prudký výkyv teplot. Je-li vyšší než šest stupňů Celsia, dochází k dráždění na sliznicích, především na nosohltanu. Sliznice na to reagují velkou výrobou hlenu, ve kterém se snadno množí nejrůznější viry a bakterie. Na vině je i nedostatek slunečního svitu – vitamínu D.
Navíc řada lidí trpí tzv. vazomotorickou reakci. To je zvláštní reakce podobná alergické, kdy organismus přehnaně reaguje na změnu teplo-chlad. Například při přechodu do zimy lidem oteče nos a začne z něho téct tekutá rýma.
Reakce sliznic je překotná a pak už je infekce na spadnutí…Chřipka není kašel ani rýma
Když nás trochu bolí v krku, máme rýmu nebo kašel, tak tomu v češtině často říkáme „chřipka“. Chřipka je ale podle MUDr. Jitky Vydrové něco úplně jiného. „Chřipka je, že ráno přijdete do školy nebo do práce a vůbec nic vám není. Kolem desáté hodiny si říkáte, ježišmarjá, co se to se mnou děje? Jsem taková nějaká unavená, asi jsem nevyspalá.
A kolem dvanácté hodiny vás už tak strašně bolí ruce a nohy a máte horečku, že se v podstatě nemůžete ani zvednout. Žádnou rýmičku ani bolení v krku při pravé chřipce nemáte. K té patří jenom suchý nepříjemný dráždivý kašel. Až za dva tři dny se dostaví příznaky, na které jsme zvyklí, jako je pobolívání v krku, kašel a rýma.
“ Vybíjení nakaženého ptactva nás chrání před chřipkovou pandemií
Mezi nositele viru chřipky patří společně s lidmi i vepři a ptáci. „Tím že pták dostane stejnou chorobu jako my, může způsobit mutaci chřipkového viru, na který pak nemáme žádné protilátky.“ V minulém století byly tři obrovské pandemie chřipky, kdy se virus chřipky šířil po celém světě.
V roce 1918 to byla španělská chřipka, na kterou zahynulo 20 milionů lidí. Na konci 50. let asijská chřipka, na konci šedesátých let honkongská chřipka. „A tehdy se přišlo na to, že když se infikování ptáci vybijí, tak se pandemie zastaví. Od té doby se to dělá a žádná velká pandemie chřipky nebyla.
Jenom menší epidemie.“ A v pořadu Atrium se od MUDr. Jitky Vydrové ještě dozvíte, jestli…
Pomůže očkování? Může s chřipkou něco udělat i doktor ORL? Proč by se nemoci měly v klidu vyležet? Jak dlouho můžeme v zimě zůstat na mraze? Jak zvládaly naše babičky nemoci bez antibiotik? Je zánět středního ucha nakažlivý?
Sám zánět středního ucha nakažlivý není, ale nakažlivý je streptokok pneumonie, který ho ze 62 % způsobuje. Když se jím nakazíme, může se u nás projevit zcela jinak, třeba jako kašel.
„Od té doby, co se děti očkují protipneumokokovou vakcínou, tak musím říct, že pícháme uši nesrovnatelně méně. V některých západních zemích se dávají nejprve antibiotika, a pak se uši píchají v narkóze. My to ale děláme líp. Nenecháváme děti tak dlouho trpět.
Náš způsob je racionálnější, rychlejší a lepší.“Může píchnutí ucha ohrozit sluch? A co babské rady?
Odborné píchnutí ucha sluch neohrožuje, ale prasknutí může. Proto není vhodné vyslyšet babské rady a do ucha strkat česnek. A jak je to s obklady? „To je taková domácí první pomoc. Pokud chceme zánět zabrzdit, aby se nerozjížděl tak rychle, dáváme studený obklad.
Pokud chceme, aby ucho prasklo, tak teplý obklad.“ Lepší je ale nečekat a dítě rovnou odvést k odborníkovi. Mnoho doktorů ORL má nyní k dispozici i speciální kapky, které dokážou při píchání uší snížit bolet na minimum.
Pomůže odstranění nosních mandlí?
Podle MUDr. Jitky Vydrové ano. Zbytnělé nosní mandle jsou zdrojem vysoké nemocnosti. Do tří let mají svojí imunologickou funkci, poté ale už nechybí.
Rovněž se nesmí stát mechanickou překážkou dýchání a příčinou recidiv středoušního zánětu, které mohou vyústit v problémy se sluchem.
Odstranění nosní mandle pomůže nejenom od zánětů středního ucha, ale i od zánětů dutin, zánětů v krku a neustálé rýmy.
Celý rozhovor moderátorky Kláry Novákové s MUDr. Jitkou Vydrovou si můžete poslechnout pod článkem.
Související příspěvky
Audioarchiv pořadu Atrium: Zdraví
Zánět středního ucha: příznaky, léčba (otitis media)
Zánět středního ucha neboli otitida je jednou
z nejčastějších dětských nemocí. Projevuje se bolestí
ucha, teplotou až horečkou a
obvykle vede k návštěvě pohotovosti (neboť propuká nejčastěji v noci a
jeho průběh je velmi rychlý).
Pro pochopení vzniku zánětu středního ucha a důvodu, proč je jeho
výskyt výrazně vyšší u dětí než u dospělých, je vhodné zhruba se
seznámit se stavbou ucha.
Vnější ucho (boltec) pokračuje dovnitř „dírou“,
která se nazývá vnější zvukovod. Vnější zvukovod vede až
k bubínku – přepážce tvořené membránou. Za ním
začíná další prostor – střední ucho – ve kterém
nacházíme systém kůstek (1.
kůstka – kovadlinka – naléhá na bubínek a
na 2. kůstku – kladívko – kladívko naléhá na 3. kůstku –
třmínek – a ta naléhá na počátek vnitřního ucha –
oválné okénko).
Oválné okénko (taktéž blanitá přepážka) odděluje
střední ucho od ucha vnitřního – v něm dochází k registraci zvuků
nervovými buňkami a převodu těchto vzruchů do mozku.
Z prostoru středního ucha (za bubínkem) vede také Eustachova
trubice, což je trubice, která spojuje středoušní dutinu
s nosohltanem (zadní prostor nosu, vzadu nahoře v krku).
Funkce této
trubice je velmi důležitá, neboť vyrovnává tlaky mezi dutinou
středoušní a nosohltanem (zívání či Valsalvův manévr – usilovný
pokus o výdech se zavřenými ústy a zacpaným nosem – při zalehlém uchu
způsobí otevření právě Eustachovy trubice) a také odvádí případnou
nežádoucí tekutinu ze středního ucha (neboť ke správnému převodu zvuku
kůstkami od bubínku do vnitřního ucha je potřeba, aby kolem kůstek –
tedy ve středním uchu – byl vzduch, nikoli tekutina).
Zánět středního ucha obvykle následuje infekci horních cest dýchacích
(rýma..). Dochází totiž k rozšíření této infekce skrz Eustachovu
trubici do středoušní dutiny.
U dětí je častější proto, že jejich trubice je
kratší, s větším průsvitem a je méně sklopená směrem
k nosohltanu – cesta pro infekci je ve směru do středouší jen mírně do
kopce (cca 10°), kdežto u dospělých musí překonat výrazný sklon
(i 45°).
Eustachova trubice také přispívá zánětu středního ucha tím, že
je-li zúžena (např. vlivem zvětšené nosní mandle, která na ni naléhá),
střední ucho není dostatečně ventilováno, vzniká v něm podtlak a
dochází k hromadění tekutiny, ve které se lehce uchytí bakteriální
infekce.
V zásadě rozlišujeme dle průběhu 2 druhy zánětu, a to akutní a
chronický zánět.
Rizikové faktory zánětu středního ucha
- Hlavním rizikovým faktorem (spíše příčinou) pro onemocnění zánětem
středního ucha jsou infekce horních cest dýchacích –
především při nedostatečném odvádění hlenu z nosu. - Velkým rizikem pro onemocnění otitidou je také dětský
věk (zvýšené riziko plyne z anatomických odlišností Eustachovy
trubice dospělého a dítěte – viz výše). - Dalším rizikem je stejně jako pro většinu chorob snížená
obranyschopnost, dále alergie, poranění s výrony krve ve
středouší, porušení bubínku, zvětšená nosní mandle… - Záněty středního ucha také častěji trápí pacienty
s rozštěpovými vadami.
Pro tuto nemoc dále platí, že čím dříve se první zánět vyskytne,
tím se bude pravděpodobně častěji vyskytovat u pacienta v budoucnu. Vznik
onemocnění souvisí i s roční dobou – nahrává mu
zimní počasí, velké změny teplot.. Riziko zvyšuje i pobyt dítěte
v kolektivních zařízeních (školka..).
Prevence zánětu středního ucha
Pro prevenci onemocnění je vhodné co nejdelší kojení
mateřským mlékem, otužování, v případě rýmy důkladné
smrkání (u mladších dětí odsávání účinnou
odsávačkou), vykapávání nosu, či aplikace nosního spreje, u jedinců se
zvětšenou nosní mandlí,která způsobuje opakované záněty středního
ucha, může lékař doporučit její vyjmutí.
Příznaky a projevy zánětu středního ucha
Akutní forma zánětu středního ucha
Akutní zánět středního ucha propuká obvykle v době onemocnění pacienta
infekcí horních cest dýchacích (virového
původu – rýma, chřipka..), nejčastěji v noci
(poloha vleže napomáhá přesunu infekce Eustachovou trubicí do
středního ucha).
Pro příznaky je typický rychlý a náhlý nástup (bolest
ucha, výtok z ucha, horečka, zvracení, průjem..). Zánět bývá obvykle
oboustranný, avšak stupeň zánětu se může
v jednotlivých uších lišit (nezřídka se stává, že jednu noc
navštíví pacient pohotovost s jedním uchem a další noc s druhým).
Pacienti popisují pocit zalehlého ucha, později
pulsující bolest v uchu. Malé děti se projevují
bolestným křikem a sahají si na ucho. Bolest roste.
Někdy dojde ke spontánnímu prasknutí bubínku ještě před návštěvou
lékaře, jindy bubínek propíchne lékař. Perforací bubínku nastane takřka
okamžitá úleva od bolesti.
Chronická forma zánětu středního ucha
Chronická forma se od akutní liší nepřítomností horeček a
teplot, nebývá bolestivá..
Projevuje se pálením či svěděním
v uchu, pacienti pociťují zalehlé ucho, praskání a tlak
v uchu, šumění, zesílené vnímání vlastního hlasu..
Dětští pacienti s chronickou formou zánětu středního ucha bývají
často chybně označované jako nepozorné, neposlušné.., což je však
zapříčiněné jejich nedoslýchavostí, kterou chronický zánět
způsobuje.
Může se vyskytovat různý druh sekretu.
Léčba zánětu středního ucha
Léčba nemoci je v první řadě zaměřena na zmírnění
bolesti, odstranění zánětu a
prevenci vzniku opakovaných zánětů.
Opakované záněty jsou v případě tohoto onemocnění velmi časté,
neboť narušená sliznice středního ucha je náchylnější k dalšímu
zánětu, který může mít ze stejného důvodu těžší průběh s více
komplikacemi.
V horších případech po sobě může neléčený či
komplikovaný zánět zanechat trvalé poškození sluchu, které mívá
u dětí za následek zhoršení celkového vývoje.
Proto je nutné brát toto
onemocnění vážně a dbát na jeho důkladné doléčení (častou chybou je
nedobrání antibiotik, když vymizí příznaky zánětu, antibiotika je však
nutné užívat ještě několik dní poté).
Proti bolesti se při zánětu středního ucha doporučují běžně
užívané léky – s účinnou látkou Ibuprofen, Paracetamol..
(které se vyrábějí i ve formách vhodných pro děti – sirupy,
čípky).
Zánět se odstraňuje propíchnutím bubínku
(paracentéza). Tento zákrok je nepříjemný, nicméně
dochází k okamžité úlevě od bolesti. Lékař odsaje vyteklý sekret,
vypláchne ucho, a je-li hnisavý – bakteriální, předepíše
antibiotika.
Dále je potřeba udržovat zvukovod čistý (několik dní jím může
odtékat sekret, který je potřeba rozřeďovat a odplavovat) – doporučený
postup je nakapat do ucha borovou vodu, po chvíli si podložit
postižené ucho čistým kapesníkem a lehnout si na něj, aby voda i se
sekretem vytekla. Pro úspěšnou léčbu je také nutné důsledné
smrkání (nosní dutina by měla být neustále průchodná), vhodné
je používání nosních kapek (snižují otok sliznice, tím
pádem i sliznice Eustachovy trubice).
Jak si mohu pomoci sám
Při bolesti ucha může ke zmírnění zánětu pomoci přikládání
studených obkladů za ucho, odtékání sekretu ze
středouší Eustachovou trubicí vypomůžeme zvýšenou polohou hlavy
při spaní.
Babský recept – vkládání stroužku česneku do
ucha – není odborníky příliš doporučován (účinky česneku nejspíš
neproniknou za bubínek, hrozí komplikace s vyndáváním stroužku,
případné poleptání zvukovodu..).
Komplikace zánětu středního ucha
Hlavní komplikací zánětu středního ucha je přechod do
chronického stadia – tomu lze nejlépe předejít důkladným
doléčením zánětu (dobrání předepsaných antibiotik), častým smrkáním
(vždy jen z jedné nosní dírky! jinak se zvyšuje pravděpodobnost přesunu
rýmy do dutin..) a hygienou ucha.
Další nepříjemnou až nebezpečnou komplikací je rozšíření
zánětu (nejčastěji do vzdušných sklípků výběžku kosti
spánkové – tzv. mastoiditida), který může přejít až v zánět
mozkových plen.
Neboť v blízkosti středouší prochází lícní nerv,
může dojít k jeho obrně (obyčejně dočasné).
Někteří
pacienti si ještě dlouho po vyléčení zánětu stěžují na zalehlé ucho
(to je způsobeno tím, že sliznici může trvat i měsíce než se vrátí do
původního stavu).
Článek
- Zánět
středního ucha u dítěte
Diskuse
Další názvy: otitis media, akutní zánět středního ucha, chronický zánět středního ucha, zánět středouší, otitida
Zánět středního ucha: příčiny, příznaky a léčba
- Zánět středního ucha patří mezi nejčastější onemocnění sluchového ústrojí. Může mít buď akutní formu, která během několika dní odezní, nebo chronickou formu, která trvá mnohem déle.
- Zánět středního ucha obvykle bývá spojený s infekcí horních cest dýchacích, kdy se infekce prostřednictvím Eustachovy trubice rozšíří také do středoušní dutiny.
- Nejčastěji se zánět středního ucha projevuje u malých dětí, protože jejich Eustachova trubice je kratší a méně sklopená. Že je trápí zrovna tyto komplikace můžete poznat třeba podle častého sahání na ouška, podrážděnosti, neutišitelného pláče či neklidného nočního povalování.
- Mezi nejčastější příznaky zánětu středního ucha patří kromě bolesti v uchu také horečka, nespavost, zhoršený sluch, pocit zalehlého ucha, hnisavý výtok, rýma a kašel nebo dokonce průjem a zvracení.
- Pokud se jedná o nehnisavou formu, zánět středního ucha se léčí pomocí nosních kapek a na zmírnění bolesti se doporučuje přikládání studených obkladů. Na hnisavý zánět lékaři předepisují antibiotika nebo antibiotické kapky do uší, někdy je ale nutné také propíchnutí ušního bubínku.
- Co se týče prevence, důležité je zvyšování odolnosti dětského organismu, otužování i vyvážená životospráva. U miminek se doporučuje co nejdelší kojení. Dále existuje také očkování proti pneumokokům, které snižuje riziko vzniku zánětu.
Zánět středního ucha patří mezi nejčastější dětské nemoci. Jedná se o bolestivé onemocnění sluchového ústrojí, které se projevuje především bolestí ucha, horečkami či dočasným zhoršením sluchu.
Pokud jde pouze o mírný zánět, léčí se pomocí nosních kapek a přípravků na zmírnění bolesti, jestliže se však jedná o zánět hnisavý, musí lékaři nasadit antibiotika nebo pacientovi propíchnout ušní bubínek.
Zánět středního ucha (otitida) může mít dvě různé formy, a to akutní a chronickou. Akutní zánět středního ucha bývá spojený s infekcí horních cest dýchacích, má obvykle rychlý a nečekaný nástup, ale trvá pouze několik dní a poté odezní. Chronický zánět středního ucha naopak nebývá tolik bolestivý, ale trvá mnohem delší dobu nebo se často opakuje.
Jak zánět středního ucha vlastně vzniká?
Zánět středního ucha má obvykle na svědomí virová infekce, přidat se ale mohou i bakterie, jako je například Streptococcus pneumoniae.
Za ušním bubínkem se nachází prostor označovaný jako střední ucho, kde jsou tři důležité kůstky (kovadlinka, kladívko, třmínek).
Odtud vede také Eustachova trubice, která spojuje středoušní dutinu s nosohltanem, vyrovnává mezi nimi tlak a odvádí případnou nežádoucí tekutinu ven ze středního ucha.
Zánět středního ucha obvykle bývá spojený s infekcí horních cest dýchacích (rýma). Infekce se totiž může rozšířit přes Eustachovu trubici do středoušní dutiny.
Pokud je navíc trubice zúžená, ve středním uchu může vzniknout podtlak a dochází k hromadění tekutiny, ve které se snadno uchytí bakteriální infekce.
Když nemůže nahromaděná tekutina ze středního ucha odtékat, začne tlačit na bubínek a pacient proto pociťuje silnou bodavou bolest.
Ačkoli se toto onemocnění nevyhýbá ani dospělým, nejčastější je zánět středního ucha u dětí. Jejich Eustachova trubice je totiž kratší a méně sklopená směrem k nosohltanu, takže se infekce tímto prostorem šíří mnohem snáze. Kromě dětského věku však existují také další rizikové faktory, které mohou mít na rozvoj nemoci vliv.
Rizikové faktory
- Infekce horních dýchacích cest
- Zvětšená nosní mandle
- Snížená obranyschopnost
- Alergie
- Poranění či výrony krve ve středoušní oblasti
- Porušení ušního bubínku
Zánět středního ucha se častěji objevuje během zimního období, kdy si lidé stěžují na velké změny teplot, nebo když dítě pobývá ve větším kolektivu (školka). Zároveň také platí, že čím dříve se u pacienta první zánět středního ucha vyskytne, tím častěji se u něj bude objevovat také v budoucnu.
Lidé se někdy ptají, jestli je zánět středního ucha nakažlivý. Odpověď je ale samozřejmě záporná, nakažlivá je totiž pouze samotná infekce, která tento zánět vyvolala.
Příznaky zánětu středního ucha
Jak poznat zánět středního ucha? Akutní forma u dětí propukne nejčastěji v nočních hodinách, protože poloha vleže napomáhá přesunu infekce do středouší. Zánět může postihnout pouze jedno ucho, obvykle ale bývá oboustranný. Má rychlý nástup a projevuje se celou řadou typických symptomů.
Jaké má zánět středního ucha příznaky?
- Bolest v uchu
- Bolesti hlavy
- Horečka
- Nespavost
- Podrážděnost
- Zhoršený sluch
- Pocit zalehlého ucha
- Hnisavý výtok z ucha
- Problémy s rovnováhou
- Rýma a kašel
- Průjem a zvracení
- Spontánní prasknutí bubínku
Co se týče chronické formy, ta se obvykle odejde bez teplot nebo horeček. Pacienti většinou nepociťují tak silnou bolest jako při akutní formě, ale zánět se projevuje pálením či svěděním v uchu. Kromě toho si lidé stěžují na zalehlé ucho nebo také na šumění, praskání či nepřirozený tlak v uchu. Chronický zánět způsobuje mimo jiné nedoslýchavost.
Jak léčit zánět středního ucha?
Jelikož zánět středního ucha nejčastěji propukne v noci, první kroky pacientů často vedou na pohotovost. Lékaři se poté obvykle zaměřují na zmírnění bolesti, postupné odstranění zánětu z ušní dutiny a samozřejmě také na prevenci. Toto onemocnění se totiž může často opakovat, jelikož narušená sliznice středního ucha je náchylnější k dalšímu zánětu.
Léčba zánětu středního ucha vždy závisí na věku pacienta a na tom, jak je onemocnění závažné. Pokud se nejedná o hnisavou variantu, podávají se na zánět středního ucha kapky do nosu. Na zmírnění bolesti se doporučuje také přikládání studených obkladů, zatímco horečku je možné snížit pomocí vhodných léků (Ibuprofen, Paracetamol).
Jedná-li se o hnisavý zánět středního ucha, lékaři v počátečním stádiu obvykle nasazují antibiotika nebo antibiotické kapky do uší.
Jestliže hnis zevnitř tlačí na ušní bubínek, zánět je nutné odstranit prostřednictvím propíchnutí bubínku a odsátí zánětlivé tekutiny, což se odborně označuje jako paracentéza.
Tento zákrok může být sice pro pacienta nepříjemný, rychle však přináší značnou úlevu od bolesti.
Prodělali jste někdy zánět středního ucha?
Zánět středního ucha a možné komplikace
Neléčený zánět středního ucha může pacientům způsobit velmi vážné komplikace. Jednou z nich je například protrhnutí ušního bubínku v důsledku hnisu, což může vést k ohluchnutí.
V některých případech se také projeví zánět kostí za uchem, který může přejít až v zánět mozkových blan.
Jelikož se v blízkosti středouší nachází také lícní nerv, může dojít k jeho dočasné obrně.
Z těchto důvodů není radno toto onemocnění podceňovat. Lékaři proto důsledně radí, aby pacienti vždy dobrali předepsaná antibiotika, a to i v případě, že příznaky zánětu po několika dnech vymizí.
Zánět středního ucha a domácí léčba
Jak ovlivňuje zánět středního ucha domácí léčba? Lékaři se shodují, že je v průběhu onemocnění nutné udržovat zvukovod neustále čistý. Přebytečný sekret, který z něj může po dobu několika dní vytékat, byste tedy měli rozřeďovat a odplavovat. K tomu se využívá třeba borová voda. Existují ale také další věci, které můžete doma udělat.
Co pomáhá na zánět středního ucha?
- Kloktání eukalyptu, heřmánku či pelyňku
- Důsledné smrkání
- Studené obklady za ucho
- Zvýšená poloha hlavy při spánku
Zajímá vás, co říkají na zánět středního ucha babské rady? Podle některých pomáhá vložit do ucha stroužek česneku nebo si dovnitř nakapat šťávu z netřesku. Lékaři ale před těmito metodami důrazně varují, protože tak můžete celou situaci akorát zhoršit. Česnek vám může poleptat sliznici nebo ho zastrčíte příliš hluboko a nepůjde poté vyndat ven.
K léčbě zánětu středního ucha babičky někdy používaly také různé teplé obklady z cibule či soli nebo dokonce přírodní ušní výplach z jablečného octu a alkoholu. Začínající zánět středního ucha mohou zmírnit i obklady z tvarohu zabaleného do utěrky, kterou následně přiložíte na bolavé ucho.
Zánět středního ucha u dětí
Poznat na malých pacientech, že je trápí právě zánět středního ucha, může být někdy značně obtížné. Děti totiž neumí dostatečně vyjádřit, co přesně je trápí, a často bývají nervózní nebo podrážděné. Jak tedy poznáte, že by se mohlo jednat o zánět středního ucha?
- Děti si neustále sahají na ouško
- Okolí oušek mají nateklé a horké
- Neklidně se převalují v posteli a nemohou spát
- Projevují svou bolest neutišitelným pláčem
- Odmítají jíst a pít
- Jejich bolesti se zhoršují vleže nebo v průběhu noci
Zánět středního ucha u dospělých
Ačkoli je zánět středního ucha typický spíše pro dětské pacienty, potrápit může i dospělé.
U těch se může toto onemocnění projevit například ve chvíli, kdy při zánětu vedlejších nosních dutin dostatečně neodpočívají a místo toho jsou přehnaně aktivní.
Mezi další příčiny patří například změna tlaku vzduchu při potápění či létání nebo také onemocnění zubů, mandlí a hrtanu.
Prevence zánětu středního ucha
Aby se nedostavil opakovaný zánět středního ucha, lékaři doporučují hned několik preventivních opatření.
Důležité je například zvyšování odolnosti organismu, postupné otužování i předcházení rýmám a dalším zánětům.
Pokud se rýma přeci jen dostaví, dbejte na důkladné smrkání a případně také aplikaci nosního spreje. U mladších dětí můžete rýmu odsávat pomocí účinné odsávačky.
Na druhou stranu byste ale měli chránit dětská ouška před přílišným průvanem a vodou a nezatěžovat jejich organismus pobytem v přetopených místnostech nebo v zakouřeném prostředí.
U miminek se doporučuje co nejdelší kojení mateřským mlékem, starší děti by zase měly dbát na vyváženou životosprávu.
Kromě toho existuje také očkování, které chrání proti pneumokokům a může tak snížit riziko vzniku zánětu středního ucha.