Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidla

Nezdá se vám postavení nožek Vašich dětí?

 

Byly Vám doporučeny ortopedické vložky do bot a nejste si jisti výsledkem?

Chcete nechat vyšetřit stav nožní klenby, vpadlé kotníky, nohy do X nebo do O?

 

Potřebujete se s někým poradit a vědět co dál?

Domluvte si diagnostiku nohou s naší fyzioterapeutkou Lenkou

Vyšetření je vhodné i pro dospělé.

Proč své děti správně obouvat a sledovat stav jejich nohou?

V poslední době se zejména na internetu roztrhl pytel s diskusemi o vhodném obouvání pro děti.

Články se hemží výrazy jako je

  • barefoot
  • kompromis
  • opatek
  • valgozita

a mnoho dalších. Jak se v tom vyznat? A je vůbec potřeba podobné věci řešit?
 

Ano, je to potřeba.

 

Špatné obouvání je totiž jeden z faktorů, díky kterým dochází ke vzniku patologií, tedy odchylek od zdravého vývoje dětské nohy.

Statistiky ukazují, že vysoké procento dětí předškolního a mladšího školního věku trpí některou z odchylek. Pokud se vada neřeší, dochází v pozdějším věku ke zvýšené úrazovosti kolen, k opotřebení chrupavek kolenních a kyčelních kloubů, k bolestem zad, vadnému držení těla a jiným potížím.

Nejčastější vady nohou

Mezi nejčastější vady nohou patří:

  • plochá noha (pokles nebo nedostatečné zvednutí podélné nožní klenby ),
  • valgozita pat ( vybočení pat směrem ven, od středu těla, tzv.“vpadlé kotníky“)
  • a vtáčení špiček k sobě (často dané nastavením kyčelního kloubu a svalů okolo něj).

Vad nohou je široké spektrum, od vbočených palců, přes kladívkové prsty až k patní ostruze.

Příčiny vad nohou

Nejrozšířenější názor ohledně příčiny vzniku deformit nohou je, že za to můžou špatné boty.

Obouvání samozřejmě je jedním z faktorů, které vývoj nohy a její následné fungování ovlivňují, ale není to faktor nejvýznamnější.

Nejvíce se totiž odehraje během vývoje dítěte – záleží na kvalitě pohybových vzorců, které se dítě naučí a používá je. Např. jak se dítě otáčí ze zad na bok, jak pase koníky, jak a jestli vůbec se plazí, jak kvalitně leze, kdy a jakým způsobem se posazuje, postavuje, obchází nábytek atd.

Roli hraje i používání pomůcek 

  • chodítko
  • hopsadlo
  • posazování v jídelní židličce nebo v kočárku

Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidla

a mnoho dalšího. Dalším významným faktorem je vyzrálost kyčelních kloubů.

Pokud tedy se svým miminkem řešíte u ortopeda nějakou odchylku ve vývoji kyčlí a používáte pro své miminko pomůcky jako je Frejkova peřinka nebo třmínky, je určitě vyšší pravděpodobnost, že dojde k nějaké vadě nohou. Svůj význam může mít samozřejmě i dědičnost.

Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidla

Jak poznat odchylky

Odchylku od normy nejlépe poznáte při důkladném vyšetření u fyzioterapeuta, případně ortopeda nebo jiného odborníka.

Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidla

 

Důsledky neřešených patologií

Pokud mají vaše děti nějakou odchylku od normálního vývoje nohy nebo nohou, je důležité ji včas zachytit a řešit, nejlépe za pomoci příslušného odborníka.

Pokud tomu tak není, dochází na pohybovém aparátu k napáchání mnoha škod.

  • bolesti nohou, jejich únava
  • zkrácení Ahillovy šlachy
  • bolesti se mohou šířit po celé dolní končetině, což změní i stereotyp chůze na tzv. chůzi antalgickou, tedy úlevovou, kdy se tělo snaží šetřit bolestivou oblast

To se promítne do celého těla a jeho držení.

Mimo nepříjemných pocitů bolesti mají neřešené deformity nohou vliv na celkové držení těla, častěji může dojít ke skolióze, k nesprávnému zatěžování svalů pánve a následně zad, což má za následek mimo jiné i bolesti hlavy.

Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidla

 

Co zjišťuji při vyšetření

  • osové postavení nohy, pat, kolenních a kyčelních kloubů
  • přítomnost plochonoží (funkční/nefunkční)
  • sílu svalů nohy a kyčelních kloubů, resp. jejich funkční schopnosti
  • zkrácení Achillovy šlachy a ostatních svalů nohy
  • hybnost, případně omezený pohyb kloubů nohy a dolní končetiny
  • postavení pánve a páteře

Jak vyšetření probíhá

Jako první zjišťuji anamnestická data, zejména z psychomotorického vývoje dítěte.

Po úvodním rozhovoru proběhne vlastní vyšetření, které je rozděleno do 3 částí.

  1. část je vyšetření ve stoji na podoskopu (přístroj pro diagnostiku vad nohou) (viz obrázek). Z tohoto vyšetření si pořizuji fotografie a ukládám pro možné porovnání s fotkami pořízenými s časovým odstupem. Jen tak nejlépe zhodnotím vývoj dané odchylky.  
  2. část představuje vyšetření vleže, pro zhodnocení rozsahu pohybu a svalové síly nohou a dolních končetin.  
  3. část je zhodnocení držení těla ve stoji, zejména postavení pánve a páteře.

Co s tím?

Pokud při vyšetření zjistíme jakoukoliv patologii, nastupuje vysvětlení režimových opatření a případná fyzioterapie.

Režimová opatření zahrnují  např. úpravu sportovních nebo běžných denních aktivit a pohybových stereotypů a dále konzultaci vhodné obuvi.

  • Pokud nestačí režimová opatření a úprava obuvi, je domluvena další schůzka pro cílenou fyzioterapii, tedy cvičení přímo na míru zjištěného stavu.
  • Každé vyšetření se opakuje s časovým odstupem 6-9 měsíců a porovnávají se pořízené fotografie.
  • V případě, že to stav vyžaduje, doporučuji návštěvu ortopeda.

 

Cena vyšetření

Vyšetření nohou (včetně konzultace a vyšetření na podoskopu, bez terapie) – 300,- Kč
Vyšetření nohou s terapií (včetně konzultace obuvi, návrhu cíle a plánu terapie) – 600,- Kč

Jak se objednat?

e-mail: [email protected]

telefon: 775 385 027

VYŠETŘENÍ NOŽIČEK DOPORUČUJE DĚTSKÁ LÉKAŘKA MUDR. MIROSLAVA ŠORMOVÁ

 

 

Kdo je Lenka?

Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidla

Lence je 35 let. V roce 2006 absolvovala Vyšší odbornou školu zdravotnickou v Kladně, obor diplomovaný fyzioterapeut. Roku 2009 získala titul Bakalář na 1.lékařské fakultě UK, též v oboru fyzioterapie.

Po škole rok pracovala na soukromé ambulanci v Praze a od r. 2010 byla zaměstnancem rehabilitačního oddělení Nemocnice milosrdných sester sv.Karla Boromejského, veřejnosti známe jako Nemocnice pod Petřínem.

Během své praxe stihla absolvovat  20 kurzů nebo seminářů a 9 aktivně vedla. Také jako fyzioterapeut spolupracuje s Hemojuniorem, organizací sdružující rodiny s chlapci trpícími hemofilií.

V roce 2012 se jí narodila první dcera, Žofinka. Ve stejném roce se nastěhovala do Lovosic  a během mateřské dovolené začala spolupracovat s RC Mozaika. Druhá dcera, Madlenka, se narodila v roce 2015.

Zdravý vývoj dětské nohy

Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidlaPřes 95% dětí vstupujících do první třídy trpí podle některých studií deformitami nohou. Toto číslo je alarmující zejména s přihlédnutím k faktu, že většina novorozenců měla při svém narození nohy zdravé. V České republice se dnes, stejně jako v minulosti, rodí přes 90% dětí se zdravýma nohama bez ortopedické deformity. Obavy maminek o zdravý vývoj dětí jsou ovšem oprávněné a nemělo by se zapomínat ani na zdravý vývoj nožiček dětí. Ortopedickým deformitám totiž můžeme zabránit sami. Začít ale musíme včas!

Jen malé procento dětí se rodí s vrozenými vadami. Pro ilustraci je možné uvést např. vadu pes equinovarus congenitus – jedná se o jednu z nejčastějších vad v postavení nožičky.

Nedojde-li u takového poškození k ortopedické korekci již v kojeneckém věku, bude dítě po zbytek života našlapovat výhradně na vnější stranu chodidla a následně by se nemohly správně vytvořit klenby nohy.

Tato vada by navíc vedla ke vzniku dalších ortopedických vad kloubů nohy a posléze páteře.

Přestože většina dětí má po narození nožičky zdravé, dochází velmi často k jejich brzkému poškození.

Příčiny potíží

Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidla1) Z velké většiny nevhodně zvolená velikost botičky v batolecím věku dítěte. Mnohdy je sice velikost vhodná, botička však jinak nesplňuje zdravotní podmínky pro zdravý vývoj dětské nohy.

2) Svůj díl viny mají i malé či příliš těsné ponožky, které nedovolují drobným prstíkům dostatečně volný pohyb. Malé ponožky dokonce v mnohých případech stlačují kosti prstíků, drobné kostičky a klouby nohy k sobě. Takovéto případy se objevují už u dětí v kojeneckém období.

Kupujte proto vždy výhradně ponožky odpovídající velikosti nohy vašeho dítěte, aby prstíky měly vždy dostatek prostoru a nebyly nikdy stlačovány. Měly by být z čisté bavlny, aby dobře sály pot.

Počítejte s tím, že čistá bavlna se po vyprání vždy mírně srazí a proto raději kupujete ponožky o velikost či dvě větší.

Lem ponožek by měl být široký a po sundání ponožky byste neměli vidět nad kotníkem otisky lemu škrtícího nožičku.

3) Některé vady mohou vzniknout také nošením botiček „do kočárku“. Bohužel, některé maminky ve snaze oblékat dítě co nejmoderněji obouvají kojencům tzv. capáčky. Jde o první botičky, které nejsou určeny k chůzi.

Tyto botičky jsou pevnější než ponožky a svou podstatou omezují volný pohyb dětské nohy. Boty zpevňují celý kloubní aparát nohy a nedovolují dítěti volně pohybovat nožičkou.

Z tohoto důvodu obouvání těchto botiček dětem rozhodně nedoporučuji!

Pro správný vývoj dětské nohy a jejích kloubů a kostí je nutný volný pohyb mezi jednotlivými drobnými klouby dětské nohy.

POZOR NA NEDOSTATEK POHYBU!Nedostatek pohybu v batolecím a předškolním období, chůze výhradně po tvrdém terénu a nevhodná obuv (hmotnost boty, tvar špičky, pevnost podešve apod.) mají prokazatelný nepříznivý vliv na vývoj dětské nožní klenby a vznik např. ploché nohy či vbočeného palce a řady dalších vad pohybového aparátu.

Jak podpořit zdravý vývoj nožičky?

Pro správný vývoj nohy je důležité dostatečné množství vzruchů – tzv. „propriocepce“. Mezi proprioceptivní stimulaci můžeme řadit chůzi bosou nohou (popř. v tenkých ponožkách) po různých materiálech.

Ve svém okolí jistě najdete chladnější, hladkou plovoucí podlahu, chladnou dlažbu nebo teplejší, měkký koberec. V létě dbejte na to, aby děti chodily bosou nohou po trávníku, kamínkách, v písku, brouzdaly se ve vodě, chodily po kluzkém či hrubém povrchu.

Pozor pouze na možné nepříjemnosti s bodnutím hmyzem či se zraněním nožičky na ostrých předmětech. Proprioceptivní stimulace je jednoznačně vhodná i jako prevence vzniku ploché nohy u dětí.

Pro správný vývoj nohy je stimulace chodidla dostatečným množstvím vzruchů bezpodmínečně nutná. Pokud má nožička dostatečné množství podnětů a podmínky pro svůj zdravý vývoj, vytvoří se nožní klenby do 3 let věku dítěte.

Před dovršením tohoto věku je předčasné hodnotit úroveň vytvoření klenby a popřípadě stanovit diagnózu ploché nohy (pes planus).

Některé méně civilizované národy, které nenosí obuv, mají nohy při stoji relativně ploché, ale při chůzi se obě klenby chodidla zvednou. U lidí, kteří nosí celý život boty, je klenba stejná ve stoji i za chůze.

Budete mít zájem:  Keloidní jizvy – proč vznikají a jak se léčí?

Noha kvůli neustálému nošení bot ztrácí svoji původní funkci a obě klenby méně pruží. Boty zde potom působí podobně jako dlahy chodidla. Odborně řečeno se krátké svaly nohy (svaly těsně blízko kostí v chodidle) zapojují do činnosti teprve po zahájení chůze.

Pokud proti plochým nohám chcete u své ratolesti nebo i sebe bojovat, tak jednoznačně doporučuji jejímu vzniku předcházet tím, že budete svaly chodidla dostatečně stimulovat.

Pakliže již plochou nohou trpíte, doporučuji zahájit rehabilitační cvičení, jehož popis naleznete v článku „Hodnocení ploché nohy a její náprava“.

Noha obecně působí jako pružina tlumící nárazy po dopadu nohy na zem a její klenba podmiňuje funkčnost nohy. Noha má značný vliv na stabilitu stoje i na chůzi a běh. Neodpružený přímý dopad na patu může vést až ke zlomeninám patní kosti, poškození kolenních a kyčelních kloubů a i páteře.

Příčná a podélná klenba nohy

Podélná klenba nohy je znázorněna na obrázku A, příčná klenba na obrázku B. Klenba chodidla podpírá nohu podobně jako klenba mostové konstrukce podpírá celý most. Propadlé klenby jsou civilizační onemocnění zvané „plochá noha“. Plochá noha může působit fyzické obtíže v celém pohybovém aparátu člověka. Příkladem mohou být i bolesti hlavy podobné migrénám.

Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidla

Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidla

Návody na cvičení

Další články

Publikováno v časopisu Uzlíček, číslo: 2/2007Autor: Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Obuvi a cvičením ke zdravému vývoji dětské nohy…..více>>>

Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidla

Lidská noha prodělala během evolučního vývoje celou řadu změn, přičemž velký vliv na tvar a funkci nohou mají dnes zejména vlivy civilizační. Lékařské studie uvádějí, že vrozené vady nohy se vyskytují ve frekvenci cca 1-2 na 100 narozených dětí. Velká část vrozených vad pohybového ústrojí jsou vady dědičné, mohou vzniknout ale rovněž působením zevních vlivů. Na vzniku získaných deformit nohou má největší podíl trvalé přetížení, svalová nevyváženost a kontraktura, metabolické poruchy, ale zejména také nošení nevhodné obuvi a chůze po rovných a tvrdých površích, na které nohy nejsou fyziologicky stavěné. Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidla

Téměř každý druhý dospělý kráčí životem na nemocných nohou. Mnozí proto, že si vypěstovali nesprávné návyky již v dětství. Nepříznivý vývoj nárůstu deformit nohou v dětské populaci následkem civilizačních vlivů (nedostatek pohybu, nevhodná obuv atd.) má neblahý vliv na celý vývoj dítěte a následně i na kvalitu jeho života v dospělosti.

Tyto skutečnosti se nám projevily i  v posledních  průzkumech, které ČOKA plně financovala a realizovala jak v MŠ, tak zejména na nižším stupni základních škol.

Projekt  „Kvalitou obouvání k omezení úrazů ve školách“ ukázal, v jak špatném stavu jsou znalosti rodičů o této problematice a zejména, jak špatnou a rozměrově a konstrukčně nevyhovující obuv žáci nosí.

Následně již ve školním věku můžeme sledovat celou řadu deformit nohou – zejména plochou nohu, valgozní postavení paty a mnohdy již i počínající hallux valgus.Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidlaDůležitým faktorem je prevence. Správné zacházení s vlastníma nohama je nutným předpokladem k jejich bezproblémovému fungování. Aby byly nohy zdravé, potřebují především pohyb a vhodnou obuv. Proto je důležité vést děti ke správným pohybovým návykům a upřednostnit aktivní gymnastiku, která podporuje vnímání, pohyblivost a posilování nohou. Rovněž je důležité vést rodiče k tomu, aby věnovali patřičnou pozornost správné péči o nohy svých dětí včetně výběru vhodné obuvi,  jednak jako prevenci vývoje ortopedických vad a poruch pohybového aparátu a jednak za účelem korekce již vzniklých deformit a poruch, které mohou následně narušovat funkčnost celého pohybového aparátu.

Obsahem projektu, který ČOKA realizuje za finanční podpory Ministerstva zdravotnictví ČR v rámci „Národního programu zdraví – Projektů podpory zdraví  pro rok 2014“, je realizace osvětových aktivit formou odborných přednášek, článků a rozhovorů ve sdělovacích prostředcích, promítáním edukačních filmů a distribucí edukačních letáčků a DVD ve vybraných předškolních a školních zařízeních v různých městech ČR. Projekt je zaměřena jednak na provedení podiatrického vyšetření a diagnostiky nohou dětí u věkové skupiny 3 – 12 let a v případě potřeby doporučení aplikace ověřených vhodných a účinných metod terapie a ortoptiky. Zjištěné deformity jsou řešeny jak  pasivními, tak zejména aktivními terapeutickými prostředky (cvičení, rehabilitace, obuv, korekční prvky). Důraz je kladen ale zejména na prevenci vzniku deformit a vad nohou u dětí aktivním cvičebním programem.

Špatná obuv u dětí a její vliv na nefunkčnost chodidlaCílem projektu je zvýšit úroveň znalostí o zásadách zdravého obouvání, péče o nohy a správných pohybových návyků dětské populace za účelem prevence nemocí nohou a pohybového aparátu a to jednak u rodičů dětí, pedagogických pracovníků v mateřských a základních školách, ale také u odborných lékařů a zdravotního personálu.Autoři článku:Ing. Jana Vašková

PhDr. Vlasta Mayerová

Naše články o správném obouvání dětí

První botičky

Podle lékařských studií se více než 99 procent dětí rodí se zdravýma nohama, ale je třeba dodat, že již 30 procent dětí přichází do první třídy s nohama různě poškozenýma. Viníka známe – na dětských nohou se totiž výrazně “podepisuje” nošení nesprávné obuvi.

Dětská noha se neustále vyvíjí, roste nejen do délky, ale i do šířky, mění se její tvar a proporce a také způsob chůze. Právě k těmto aspektům by se mělo přihlížet při každodenním obouvání.

Deformační vlivy, které se u “dospělé” nohy objeví obvykle okamžitě bolestí, jsou u dětí zpočátku tlumeny elastičtější stavbou nohy a sníženou citlivostí.

  • Pokračování článku najdete zde
  • __________________________________________________________________________________
  • Jak správně nakupovat obuv pro děti?

Ve stoje, při měření musí být zatížena vlastní hmotností, podobně vyzkoušíme i obuv. Pozor na nadměrnou pohyblivost prstů dítěte.

Při měření délky nohy u nejmenších dětí zkušený prodavač ví, že musí, samozřejmě s citem, natáhnout často pokrčené prstíky a při měření je fixovat v natažené poloze. Měřit se musí obě nohy.

 Obuv zkoušíme na té, která je delší nebo širší.

nejmenších dětí musí být vpředu před prsty a 12 až 15 mm delší prostor než je noha.

Tento volný prostor, říká se mu nadměrek, slouží jako rezerva pro volný pohyb prstů při prodloužení nohy za chůze a u dětí má ještě jedno poslání – zajistit dostatečný prostor pro růst nohy.

Dětem ve věku do tří let rostou nohy velmi rychle, v průměru až o tři čísla za rok.

Pokračování článku najdetezde

__________________________________________________________________________________

Základní požadavky na zdravotně nezávadnou obuv
Obuv sehrává ve vztahu k bipedální lokomoci člověka důležitou funkci. Nejdůležitějším úkolem obuvi je ochránit nohu před nepříznivými vlivy vnějšího prostředí a podporovat její základní fyziologické funkce jako jsou stání, chůze a běh. Obuv může rovněž zajistit částečnou eliminaci vrozených nebo získaných vad nohou, nebo naopak podílet se na jejich vzniku. Obuv může napomáhat, ale i omezovat fyziologické funkce nohou. Neméně důležitou funkcí obuvi je i estetické uspokojení člověka. Aby bylo vytvořeno pro nohu v obuvi prostředí, které ji co nejméně poškozuje, je nutno respektovat určité konstrukční a zdravotnicko-hygienické zásady. První zásady správné obuvi publikovat již v roce 1781 významný holandský přírodovědec a lékař Petr Camper (1722-1789) ve svém díle: “O nejlepším tvaru obuvi”, které uvedl citátem Horácia: “Ve velké obuvi noha klouže, v malé tlačí”. Některé jeho poznatky jsou platné dodnes, jiné jsou již překonány.

Pokračování článku najdetezde

__________________________________________________________________________________

Základní pravidla jak obouvat děti a jak pečovat o zdravý vývoj jejich nohou
S péčí o nohu je nutno začít hned po narození dítěte. Již úzké a těsné punčošky nebo punčochové kalhotky omezí pohyb dětských nohou a mohou způsobit deformity.Dítě musí začít chodit samo a nezačne dříve, dokud jeho kostra, vazy a svalstvo není k tomu způsobilé. Stavěním dětí na nožičky, které ještě samo nechodí dítěti škodí.I když dítě již samo běhá, nevoďme je na dlouhé procházky, nebo po nákupech bez kočárku nebo nosítka.Noha dítěte potřebuje ke svému vývoji úplnou volnost pohybu a možnost procvičování nožní svaloviny. Nebráníme proto dítěti chůzi a běhu naboso po přírodních měkkých podložkách jako je písek a tráva. Chůze naboso po přírodních površích prospívá noze i mozku dítěte.

Pokračování článku najdetezde

__________________________________________________________________________________

Pečujeme správně o dětské nohy?

Většina dětí se rodí s naprosto zdravýma nohama, ale v šesti letech už má třetina z nich nožičky různě poškozené. Na získaných vadách se velkou měrou podílí špatná obuv.

Tedy to, co většinou vybíráme s láskou, za nemalý peníz a s pocitem, že pro dítě děláme to nejlepší. V pořadu Atrium Rádia Junior MUDr.

Marie Součková, prezidentka České podiatrické společnosti, radila, jak vybírat první obuv a jak pečovat o zdravý vývoj nožiček našich nejmenších.

Pokračování článku najdete zde

__________________________________________________________________________________ 

Desatero zdravého obouvání dětí

Při každém nákupu dětské obuvi žádejte přiměřené velikosti nohou Vašeho dítěte tak, aby vybraná obuv odpovídala tvaru, délce a šířce jeho chodidla.

2. Správná délka

Vždy zkontrolujte vzdálenost mezi nejvzdálenějším bodem oblouku paty a koncem nejdelšího prstu. Obuv musí být vpředu před prsty o 10 – 15 mm delší než chodidlo. Polovina tohoto prostoru slouží jako rezerva pro pohyb prstů při chůzi, druhá polovina umožňuje správný růst chodidla.

Pokračování článku najdetezde

_________________________________________________________________________

Hlavní přednosti dětské obuvi Superfit

Celá zodpovědnost při nákupu dětské obuvi leží na rodičích, nebot děti do zhruba 5 let nejsou schopny jednoznačně vyjádřit své pocity z obuvi!!!

98 % dětí přichází na svět se zdravými nožičkami, ovšem pouze 38 % všechn dospělých má ještě zdravé nohy. Téměř 2/3 lidí si poškodí své nohy v dětském věku. Obzvláště u dětí mohou nevhodné nebo nepadnoucí boty vyvolat závažné a nevratné následky !!!

Dětské nožičky rostou relativně rychle a nerovnoměrně – „SKOKOVĚ“. Z tohoto důvodu by měly být dětské nohy měřeny každých 8 týdnů.

Jako základní pravidlo platí, že dětské nohy rostou ročně: ve 2. až 6. roce života o 2 až 4 velikosti, ve školní věku o 1 až 2 velikosti.

V průzkumuprovedeném v roce 2011  342 dětských lékařů a ortopedů v Rakousku, Německu a Švýcarsku zhodnotilo obuv Superfit nejvyšší známou!!!

Budete mít zájem:  Utahování opasků model 2021: mateřská, nemocenská, porodné...

ZDRAVOTNÍ NEZÁVADNOST – tj. vyrábíme obuv, která podporuje přizorený vývoj zdravé dětské nohy a to konstrukcí i použitými materiály

POHODLÍ A KOMFORT – konstrukce (tvar kopyta a střihové řešení obuvi) a všechny dílce obuvi jsou vyvíjeny s cílem maximálního pohodlí pro dítě tj. podešev, podšívky, vkládací stélky membrány Gore TEX atd. Cílem je maximální pohodlnost a praktičnost obuvi (prozutí, uzavírání, pocity z nošení)

  1. PADNUTÍ OBUVI – prolíná se s paramterem „Pohodlí“ tj. hlavní vliv má rovněž správný tvar kopyta, kolekce Superfit je vyráběna v šířkovém systému WMS
  2. BEZPEČÍ A OCHRANU DĚTSKÉ NOHY – řada konstrukčních prvků zajišťuje pevné usazení nohy v obuvi (opatek, tužinka, anatomické šněrování)
  3.  Pokračování článku najdetezde
  4.  _________________________________________________________________________________

 

Co možná nevíte o dětské obuvi Befado

O společnosti Befado

Dětská obuv je naší vášní!

Jako společnost s více než 80 letou tradicí jsme se starali o vývoj, zdraví a pohodlí malých nohou po mnoho let. Kombinujeme zkušenosti a moderní technologie s nejnovějšími trendy v oblasti designu a vyrábíme kvalitní polskou obuv.

 Naším úspěchem je výroba kvalitní obuvi, naši příjemci nás znají jak v Polsku, tak v Evropě.

 Máme širokou škálu pro každou věkovou skupinu: děti, dospívající a dospělé, stejně jako profylaktickou a ortopedickou obuv pro osoby s problémy s nohama.

Pokračování článku najdetezde

Výběr botiček rodiče podceňují, většina dětí má problémy s klenbou nohy

Dětem do 4 let bychom měli kupovat obuv výhradně kotníčkovou.
Foto: Profimedia.cz

Noha dítěte roste velmi rychle, do 5. roku věku je to v průměru 15-18 mm za rok, u starších dětí 8-12 mm/rok. Mění se do délky, šířky i co do proporcí a růst často neprobíhá plynule. Tomu je třeba přizpůsobit frekvenci kontrol obuvi.

„Příliš krátká dětská bota deformuje prsty (kladívkové, drápovité prsty), příliš dlouhá má za následek zakopávání a neumožní správný odval a odraz nohy. Nezbytné je sledovat i šířku obuvi.

V příliš široké botě noha klouže dopředu a prsty jsou poškozovány tlakem na obuv.

Příliš úzká bota způsobuje otlaky, brání krevnímu oběhu a deformuje přední část nohy,“ upozorňuje Tomáš Pechan, majitel Victoria Magic.

Správné není ani tolik oblíbené dědění botiček. Dětská nožička je do 6-7 let velmi tvárná a přebírá tak velmi rychle tvar ochozené boty, zvlášť pokud byly botičky hodně nošené.

Velikost obuvi – Boty je nutné vždy vyzkoušet, samozřejmě obě a nechat v nich dítě chvíli projít. Chodidlo se vždy měří vestoje, v zátěži. Např. vsedě bez zatížení se délka může překvapivě lišit. Délka se měří podle stélky.

Pouhé ohmatání prstů v botě je nedostatečné, dítě prsty obvykle reflexně skrčí. Navíc citlivost na tlak a bolest na nohách je u menších dětí nižší, navíc hůře komunikují, vybírají očima a nakupování je často nebaví. Riziko volby nevhodné obuvi se tím zvyšuje.

U některých sportovních botiček může být výborným pomocníkem označená stélka, která lze vyndat a která znázorňuje optimální velikost nožičky do té dané botičky.

Hmotnost – Botičky by měly být co nejlehčí.

Materiál svršku – obecně jsou vhodnější kvalitní materiály přírodní (kůže, textil) nebo např. Goretex či Sympatex pro vnější zimní či trekovou obuv.

Ideálním materiálem je přírodní useň, která je nejen měkká, prodyšná, absorbuje vlhkost, ale především se dokáže přirozeně přizpůsobit anatomickému tvaru nohy.

Tuto vlastnost postrádají materiály umělé, jako jsou např. koženky či dnes tolik oblíbené plasty.

„Přizpůsobení nohy mnohdy nevhodnému tvaru obuvi rozhodně není naším cílem. Výsledkem takového přizpůsobení bývají v lepším případě jen otlaky, v horším například vbočené palce či malíky, kladívkové a drápovité prsty apod.

Kromě toho se jedná o materiály vesměs neprodyšné, které vytvářejí uvnitř dětské boty nevhodné klima. Dětská noha se potí obecně více než noha dospělého člověka (až na výjimky), nevětraná obuv tudíž podporuje vznik mykóz, bradavic a dalších nepříjemných komplikací,“ upozorňuje Pechan.

Dalším důležitým kritériem je tvar a šíře špičky. Dětská obuv má mít špičku zásadně kulatou nebo s rovnou vnitřní hranou a dostatečně širokou, aby byl možný volný pohyb prstů.

Zcela nevhodná je špička úzká, zašpičatělá, jíž se musí noha svým tvarem přizpůsobit, a vznikají deformity, jako vbočené palce, malíky, překřížení prstů.

Též je třeba zkontrolovat řešení švů uvnitř boty a upevnění jazyka, které mohou způsobit otlaky.

Stélka – vzhledem k tomu, že nejvíce se potící částí nohy je ploska, je třeba, aby stélka, zejména uzavřené obuvi, byla vyrobena ze savého materiálu (textil, useň).

Stélka by měla být zároveň měkká, pružná, vyrobená tak, aby se její jednotlivé vrstvy neoddělovaly od sebe a neshrnovaly se v obuvi. Mezi stélkou a podešví by měla být pružná vrstva. U dětí, které nosí ortopedické vložky, je dobré si všímat stélky, zda jde vyjmout.

Tu lze nahradit ortopedickou vložkou, aniž by se podstatně zmenšil prostor v dětské botě.

„Ortopedické tvarování pro podporu klenby není u zdravých dětí do 3-4 let vhodné. Malé dítě má v klenbě ochranný tukový polštář, který mizí až kolem výše uvedeného věku. Kromě toho pro správné tvarování klenby je nutná aktivita nohy.

Podněty se přenášejí do centrální nervové soustavy, která na jejich podkladě řídí správnou pohybovou aktivitu. Funkce zde má vliv na vývoj struktury. Aktivitu však podpoří spíše správně stavěná, měkká a pružná stélka a podešev než pasivní mechanická podpora, která aktivitu spíše tlumí.

Ani u starších dětí se zdravou klenbou, tedy „ortopedické“ boty nejsou nutné,“ radí Pechan.

Nic z toho však neznamená, že bychom si neměli u nejmenších dětí všímat postavení nohou, případně vyvíjejících se deformit.

Zejména u dětí s vrozenými deformitami je situace zcela jiná, vyžaduje léčbu již od nejútlejšího věku a tato léčba patří do rukou výhradně zkušenému dětskému ortopedovi ve spolupráci s pediatrem, rehabilitačním lékařem, fyzioterapeutem, případně neurologem, protetikem a dalšími odborníky zaměřenými na danou problematiku.

Existuje též skupina dětí, u nichž lze předpokládat větší riziko vzniku deformit nohou.

Jedná se zejména o děti s neurologickým postižením (centrální tonická porucha, centrální koordinační porucha, dětská mozková obrna, poškození míchy etc.).

Tyto děti je třeba sledovat bedlivěji již od nízkého věku, a pokud je třeba, pod dohledem výše zmíněných odborníků zahájit léčbu, jakmile je třeba, tedy i před „limitem“ zmiňovaných 3 let.

Opatek – noha dítěte musí být v botě pevně fixována, aby nedocházelo k bočnímu pohybu paty. Chceme-li předejít vzniku deformit typu vbočených pat, plochonoží a dalším, kupujme minimálně menším dětem obuv výhradně s pevným, dostatečně dlouhým a vysokým opatkem. Toto se týká nejen uzavřené obuvi, ale i obuvi sandálového typu a přezůvek.

Koupě takovéto, např. letní obuvi pro větší děti může být někdy obtížnější, existují však firmy, které takovou obuv vyrábějí a dodávají i ve větších číslech. Dětem do 4 let bychom měli kupovat obuv výhradně kotníčkovou, což opět platí i pro sandálky a přezůvky.

Podešev – musí splňovat kritéria na bezpečnost i zdravotní nezávadnost. Nejčastější závadou bývá klouzavý materiál. Příjemný jistě není ani velký otěr materiálu.

Ze zdravotního hlediska je nejdůležitější ohebnost, a to v obou osách, aby umožňovala normální nášlap, odval a odraz nohy. Přílišná tuhost podešve je snad vůbec nejčastější závadou dětské obuvi.

Někdy přispívá i nevhodný, tuhý svršek. Příliš tuhá podešev též neumožňuje kontakt nohy s podložkou, a tím získávání správných podnětů pro správnou aktivitu a funkci nohy.

Malé děti pak mají tendenci se pohybovat šouravě, bez zvedání pat.

Další neméně důležitou funkcí podešve je její funkce tlumicí. Neustálými tvrdými dopady na asfalt, beton, dlažbu, ale např. i na dlaždice, plovoucí podlahy či parkety je noha zatěžována. Nárazy se potom přenášejí na klouby, vazivový aparát, kosti i další struktury celého těla. Vhodnými materiály pro výrobu podešví jsou např. pryž, styropor, termoplastický elastomer-TPE, polyuretan-PUR.

26. a 27. srpna 2011, vždy od 15-18 hodin, v prostorách obchodu Victoria Magic, v prvním patře Centra Chodov mohou rodiče využít zdarma ortopedické konzultace s lékaři a fyzioterapeuty pražského lékařského ORP Centra.

Podpatek – měl by být co nejnižší se širokou základnou pro udržení stability. Zcela nevhodné jsou boty na vysokém, úzkém či pouze úzkém podpatku, vhodné nejsou ani boty zcela bez podpatku. Pro vývoj klenby je vhodné prodloužení podpatku na vnitřní straně boty, obuv tohoto typu je však na našem trhu vzácná.

Hlavní zprávy

Proč mají děti ploché nohy, cviky pro správný tvar klenby

26. 09. 2012 | Doba čtení 9 minut

Rafinovaná konstrukce nožní klenby z kostí, svalů a vazů vytváří pevný a pružný systém zajišťující fyziologickou funkci nohy i odpružení celého těla. Dokonalý systém mnohdy poškozujeme civilizačními zlozvyky.

U dětí do dvou let je plochá noha normálním jevem. U novorozenců totiž vyplňuje vnitřní část plosky tukový polštář, který po druhém roce života postupně mizí.

Ještě kolem třetího roku mají děti často lehce vbočená kolínka a tím i jiné postavení paty. To se postupně upravuje v závislosti na rozvoji svalů a vazů celé končetiny, takže koncem předškolního věku by měla být klenba nohy normálně vyvinutá.

Často se však stává, že jsou svaly a vazy příliš chabé na to, aby držely klenbu chodidla, dochází k poklesu nožní klenby a zároveň vbočení kotníku – vzniká plochá noha.

Co zapříčiní ploché nohy?

Někdy se problém ploché nohy odvíjí již od chvíle, kdy rodiče své batole umístí do hopsadla nebo chodítka a radují se, jak se dítko baví a zároveň krásně naučí chodit. Pohybový vývoj se však nedá uspíšit a některé děti začínají stát a chodit později.

  • V žádném případě bychom neměli dítě stavět a nutit k chůzi, pokud se samo v postýlce nepostaví. Neprospívají mu ani chodítka a hopsadla, která brání přirozenému vývoji svalů a vazů končetin.
  • Druhým problémem je dětská obuv. Botičky musí být kotníčkové a měly by mít pevnou podrážku s pevnou patou. Roztomilé látkové bačkůrky se zvířátky tak nadělají mnohem víc škody než užitku.
Budete mít zájem:  Jaké Vitamíny Má Jablko?

Pohybový vývoj se nedá uspíšit Zdroj: Archiv ireceptar.cz

Dětem bychom měli kupovat boty o 10 až 15 mm větší o tzv. nadměrek, aby noha měla odval. Děti mají v růstové fázi měkké, pružné kosti, proto nejsou tak citlivé na nedostatečný prostor v obuvi a noha se snáze deformuje.

Nejvhodnější obuv má správně zhotovenou stélku a střední podpatek s volnou prostornou špicí. Materiál by měl být lehký, vzdušný a poddajný.

Třetím faktorem, který se spolupodílí na vzniku ploché nohy, je nadměrná hmotnost dítěte, špatná výživa a celkové oslabení. Roli hraje i genetický vliv a také zhoubný nedostatek vhodného pohybu.

Problémy nohou mohou stoupat až k hlavě

„Při pohledu do učebnic ortopedie se můžeme dozvědět, jak konkrétně se přenáší zátěž ze špatného postavení nohy postupně na svaly lýtka, kolena, k pánvi a pak dále až ke krční páteři,“ vysvětluje MUDr.Jiří Marek, podolog a specialista na pohybový aparát.

Změněné postavení pánve, což bývá bohužel někdy už v pěti letech dítěte, pak změní způsob sezení i stání.

U dětí se vyvíjí asymetrické postavení, mají jednu nohu prodlouženou a není už pro ně příjemné sedět a stát správně. V té době se začne rozvíjet řetězec funkčních kloubních poruch.

Těchto poruch není dramaticky více než dříve, ale vzhledem k ubývání pohybu se asymetrické postavení vyvíjí mnohem rychleji.

první krůčky Zdroj: Archiv ireceptar.cz

Taková funkční porucha se zpočátku prozradí jen přechodnou bolestí, ale po letech přetížení se dostaví následky − kostěné výrůstky, artróza nebo výhřez meziobratlové ploténky, problémy s Achillovou šlachou, patními ostruhami, deformitami prstů.

Co s tím? Plochá noha se nedá vyléčit, pouze korigovat tak, aby chodila správně. To je důležité samozřejmě nejen kvůli noze, ale kvůli celému tělu, aby se později negativní vlivy nepřenášely do postavení pánve, kyčlí a páteře.

Problémy s nohama v pozdějším věku vznikají sice primárně od vrozeného postavení kotníku, ale změny, které nás začnou trápit, už pocházejí od poruchy statiky a trvalého přetěžování jedné nohy. Proces může zpomalit nebo zastavit přesně individuálně korigovaná stélka nebo upravená obuv, doplnit je však musí cílené a pravidelné cvičení.

Plochá noha v dětství = problémy s páteří v dospělosti

Normálně plní noha funkci statickou (je oporou vzpřímeného těla), dynamickou (umožňuje chůzi a běh) a adaptační (přizpůsobuje nohu povrchu podložky a tlumí nárazy).

Aby mohla tyto funkce plnit, je vystavěna do dvou klenutých oblouků − podélné a příčné klenby. Oblouky primárně vytvářejí kosti nohy a zajišťují je vazy.

Svaly pak pomáhají udržovat klenbu především během dynamického zatížení.

podélná a příčná klenba Zdroj: Archiv ireceptar.cz

  • Při zatížení se pružností klenby prodlužuje chodidlo až o 1,5 cm.
  • Nejstabilnější postoj máme při lehkém vytočení špiček chodidel od sebe v úhlu 10–15°, zatímco chůze se špičkami od sebe více než 30° vede k přetížení nohy a „oploštění“ podélné nožní klenby.

Čím dříve, tím lépe

V případě, že u svého potomka sledujete špatné postavení nohy nebo máte ploché nohy v rodině, je na místě návštěva specialisty (ortopeda nebo podologa), a to co nejdříve.

Podolog zjistí, v čem je hlavní příčina potíží, zda v noze samé nebo v problému, který je přenesený odjinud z těla. Proto podologické vyšetření neznamená jen vyšetření nohou. Je to také vyšetření stoje, chůze, případně běhu kineziologicky s kamerou, vyšetření pomocí plantoskopu, plantografu nebo tenzometrické desky.

Součástí by mělo být i kompletní vyšetření celého těla chirodiagnosticky a neurologicky. Po přesné diagnostice pak lékař doporučí speciální individuálně zhotovené vložky, speciální obuv a současně i konkrétní cvičení.

přiměřená pohybová aktivita dětským chodidlům prospívá Zdroj: Archiv ireceptar.cz

Při prvních problémech by měla být samozřejmostí podpora pomocí speciálních vložek.

K nejúčinnějším patří termoplastické vložky, které se během několika minut přizpůsobí danému tvaru a podpoří normální tvar nohy.

Díky korekci natvarované termoplastické vložky v botě je noha správně vedena při chůzi. Tyto vložky se dají vyrobit i pro velmi malé nohy. Stojí 850 až 1390 korun a podle výrobce by měly vydržet jako dvoje kvalitní boty.

Kromě vložek doporučují ortopedi i srdíčka a klínky do bot. Srdíčka podporují příčnou klenbu chodidla a téměř zázračně pomáhají při potížích s bolavým palcem, klínky zase korigují postavení celého těla díky tomu, že si dokážou poradit s vbočenými nebo vybočenými kotníky.

Ale nutné je i dodržování správné ergonomie ve všech životních situacích (při učení, sportu i odpočinku) a každodenní cvičení podporující udržování správné funkce svalů a kloubů.

výběr správných botiček je velmi důležitý Zdroj: Archiv ireceptar.cz

Nejlepší cviky pro podporu klenby

  • Chůze bosky v nerovném terénu, v písku, v trávě, po masážních podložkách. Tím dochází k dráždění a posilování svalů chodidla.
  • Krátká chůze po špičkách
  • Pohupování ze špičky na patu
  • Sbírání předmětů prsty nohou (kapesníček, drobné hračky)
  • Kreslení tužkou, kterou držíte prsty nohy

Po zvládnutí těchto jednodušších cviků můžete zkusit jeden náročnější, ale velmi účinný:

v sedu opřete plosky nohou o zem a pokuste se přitahovat chodidlo směrem k patě. Pata je pevně na místě, kloub palce i prsty jsou stále na zemi, prsty se neohýbají. Zvedá se jen klenba, takže noha se jakoby „smršťuje“.

Cviky jsou účinné jen tehdy, když se cvičí pravidelně, nejlépe denně.

Foto Shutterstock a archiv

Dvě třetiny školáků mají deformovanou nohu. Na vině jsou špatné boty

Autor: istock.com

Naprostá většina dětí má po narození nohu v pořádku. Vinou špatné obuvi se ale za prvních šest let jejich života deformují chodidla tak vážně, že v dospělosti mají výrazné problémy, které často končívají dokonce i operací. Za poslední roky se přitom situace výrazně nezměnila. Jak tomu konečně předejít?

Chodíte správně? Zaměřte se na svá chodidla. Více čtěte zde.

Stav nohou ovlivňuje celé tělo, pokud je nemáte v pořádku, špatně chodíte, budou vás dříve či později bolet záda a z nich možná i hlava. Proto je tak důležité se o chodidla starat. Kromě dobré obuvi k tomu samozřejmě přispívá správné držení těla a pohyb.

A to se nedaří. Zatímco děti se rodí, co se týče nohou, zcela zdravé, v první třídě už mají dvě třetiny prvňáků nějakou deformitu nohou.

Při dlouhodobé zátěži nohou v nevhodné obuvi se pak mohou objevit i trvalé změny, které se odstraňují až v dospělosti operacemi, varují lékaři.

Jak vybrat dětské boty přes internet? Více čtěte zde.

Podle odborníků je hlavní příčinou nevhodná obuv. Nejčastěji mohou za poškození dětských nohou špatné velikosti nebo celodenní nošení obuvi z umělých materiálů, která je určena pouze na sport. Rodiče také ve snaze ušetřit obouvají mladší děti do bot po starších sourozencích nebo kupují levné výrobky z Číny,“ upozorňuje Dominik Šprunk, odborník na zdravé obouvání ze společnosti Santé. 

Snížená klenba a deformity nehtů

Nejčastěji se jedná o výrazné snížení klenby, jak příčné, tak podélné, špatné postavení v kotnících a jejich nestabilitu, vbočené palce a různé otlaky a deformity nehtů. Dále bolesti úponů svalů v plosce nohy a achillových šlachách.

Tyto problémy se pak dále řetězí výše do kolenních i kyčelních kloubů, pánve a následně páteře.

Příčinou je nevhodná obuv, protože děti mají nohy zavřené v úzkých, tvrdých, neohebných botách nebo naopak v teniskách a jiných sportovních botách do špičky s odpružením paty,“ říká primářka Oddělení léčebné rehabilitace Vítkovické nemocnice Agel v Ostravě MUDr. Jana Štveráková.

Dětským nohám podle odborníků škodí kromě nevhodných bot také zdánlivě zdravé běhání naboso. Po tvrdém povrchu to totiž nikomu neprospívá. 

Podle Šprunka pro děti nejsou na celodenní nošení vhodné ani takzvané barefoot boty, které se v posledních letech stávají trendem. Nohy by sice měly mít co největší kontakt s terénem, ale to platí, jen pokud chodí po přírodním podloží. Chození na boso po tvrdé podlaze nebo venku po asfaltu neprospívá ani dospělé noze, natož dětské.  

Rovná stélka

Rodiče by si podle odborníků měli více všímat důležitých parametrů dětské obuvi. Asi vás překvapí, že zdánlivě zdravá ortopedická vložka není ideální. „Do velikosti chodidla 27–28 by bota měla mít rovnou stélku.

Nevhodné jsou boty s ortopedickým tvarováním, protože dítě má v tomto období plosku pokrytou tukovým polštářkem a klenek čili střední klínová část podešve boty nohu deformuje. I v pozdějším věku je nutné, aby byla noha v botě dostatečně fixována. K tomu slouží pevný opatek, který vyztuží botu v oblasti paty.

Opatek společně s vhodným střihem svršku, regulovatelným suchým zipem či šněrováním dokonale fixuje nohu dítěte a je dobrou prevencí před vznikem nejrůznějších deformit nohou,“ doporučuje Šprunk.

Jak vybírat dětem boty? Více čtěte zde.

Použité boty raději ne

Za vysoce rizikové považují odborníci nakupování použitých bot z bazarů a tržišť nebo přenechávání bot po starších sourozencích mladším dětem na donošení. „Levné boty z Asie, především bačkory, mohou dětskou nohu poškodit výluhy z nevhodně zpracované kůže.

Dětské noze neprospívá ani nošení opotřebované obuvi po starších sourozencích. Takové boty mají mnohdy sešlapané opatky a patníky, prošlapané podešve, devastované podšívky a stélky a vůbec jsou vyšlápnuté po předchozím spotřebiteli.

Většinu bot kvůli aktivaci lepidel nelze vyprat na teplotu vyšší než 40 °C, a proto mohou boty po cizích dětech také ukrývat bakteriologické infekce a plísně,“ upozorňuje Šprunk.

To potvrzuje i primářka Jana Štveráková. „Deformity chodidel a postavení nohou lze upravit až v dospělosti operacemi.

Nejčastěji deformity nohou vznikají při dlouhodobém nošení bot menších, než je aktuální velikost chodidla.

Rodiče by měli hlídat, zda dítě už z bot nevyrostlo, a dbát na to, aby mělo dítě vždy dostatečnou velikost obuvi a také více párů bot, aby mohlo boty střídat,“ uzavírá. Více informací najdete na: www.pohodlipronohy.cz.

Autor: Marie Chmelíková

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Adblock
detector