Rýma patří mezi nejčastější onemocnění horních cest dýchacích a obvykle také doprovází další choroby, například nachlazení či chřipku. Jedná se o zánět nosní sliznice, který se projevuje hustým výtokem z nosu, pocitem plných a ucpaných dutin, kýcháním.
Příčinou bývá nakažení kapénkovou infekcí – bacily se usadí na sliznici, oslabí organismus a vytvoří zánět. U akutní infekční rinitidy dochází v první fázi k překrvení sliznice s pocitem suchosti až bolestivého pálení v nose a nosohltanu.
Ve druhé fázi se objevuje mohutná sekrece, která je při bakteriální infekci hnisavá. Zánětlivé změny prakticky vždy v různé míře postihují i sliznici vedlejších nosních dutin.
Neléčená rýma může přejít do chronické podoby, může být spouštěčem astmatu či vážnějších potíží, jako je například nedoslýchavost nebo zhoršená artikulace. V dospělosti nás rýma přepadne tak dvakrát až čtyřikrát do roka, v dětství dokonce až dvanáctkrát za rok.
Se zmírněním otoku a uvolnění m nosní dutiny nám pomohou nosní spreje či kapky. Nesmíme zapomínat na dostatečný pitný režim. V7borné jsou bylinné čaje, které nebojují jen s rýmou, ale posilují organismus. Vybírejte ty s obsahem bezu černého, lípy, máty, heřmánku či tymiánu. Můžete si také připravit domácí zázvorový čaj s medem a citronem.
Zázvor má protizánětlivé a antibakteriální účinky a při rýmě snižuje obsah hlenu. Rýma je spojena s vysokou frekvencí smrkání, a nejen sliznice, ale i vstupní oblasti nosu pak bývají podrážděné. Normální stav nosních dutin pomáhají obnovit různé balzámy nebo kapky z grepového oleje.
Právě extrakt z grepu působí až proti osmi stovkám kmenů bakterií a virů, celkově postihuje organismus a je prevencí proti infekcím.
Pořiďte si rýmovník, rostlinu, která vás okouzlí příjemnou vůní, v níž se mísí meduňka, máta, kafr. Rýmovník působí na dýchací cesty: stačí uštípnout list, zlomit ho a přičichávat, nejlépe před spaním, ale i během dne.
Při nástupu rýmy můžete lístek nosit s sebou a přivonět k němu, kdykoli budete chtít. Další možností je také dát lístek do nádoby s vodou a postavit ji na noc na topení.
Pěstitelé doporučují i čaj z jednoho lístku, který pomůže i při bolestech hlavy a nachlazení.
Mořská sůl a inhalace
Roztoky přírodní mořské vody skutečně patří k nejlepším pomocníkům při husté nevodnaté rýmě. Odborníci doporučují používat je ve vhodné kombinaci s nosními kapkami.
Roztoky mořské vody šetrně omyjí nosní sliznici, odstraní sekret, a zajistí tak lepší kontakt léku s tkání, zároveň se díky nim předchází vzniku zánětu vedlejších nosních dutin a středouší.
Použití těchto přípravků je velmi jednoduché a přináší rychlou úlevu. Navíc jsou vhodné i jako prevence.
Působení vodní páry se solnými minerály v kombinaci s éterickými oleji nebo bylinami se využívalo už ve starověku. Velmi účinné jsou aromaterapeutické inhalace. Stačí dát do mísy horkou vodu, několik kapek éterického oleje.
Na uvolnění ucpaných dutin se nejlépe hodí tři kapky eukalyptu a tři kapky borovice lesní, na uvolnění ucpaného nosu přidejte do horké vody tři kapky myrty a tři kapky máty peprné. Pak se nakloňte nad mísu a hlavu zakryjte ručníkem.
Zhluboka dýchejte patnáct minut, ale občas ručník zvedněte a nadechněte se čerstvého vzduchu, aby vám inhalace nebyla nepříjemná. Horká pára pročistí horní dýchací dutiny a uleví ucpanému nosu. Hrozí však opaření, hlavně u malých dětí. Účinnější je použít kompresorový inhalátor.
Takto zvolená inhalační léčba působí i v okrajových částech dolních dýchacích cest a proniká až do nejmenších plicních alveol, kam se žádný sirup či vodní pára nedostanou.
Při léčbě rýmy pomůže i silná polévka. Vsaďte na poctivý vývar z kuřecího nebo slepičího masa, kostí, kořenové zeleniny, cibule, česneku. Horký vývar vás posílí a uvolní ucpaný nos. Silice cibule a česneku mají dezinfekční a antibiotické účinky a pročisťují nos. Dalším pomocníkem je křen, který nastrouháme, smícháme s medem a třikrát denně si dáme jednu čajovou lžičku.
Běžnou rýmu, virózu a chřipku zvládneme bez antibiotik – ta je vhodná podat ve chvíli, kdy se prokáže, že původcem potíží jsou určité bakterie. A těchto nemocí je celá řada.
Zánět hrtanu (laryngitida)
Projevuje se bolestí v krku, která se zhoršuje při polykání nebo mluvení, problémy při polykání, zduřením uzlin nebo ztrátou hlasu.
Obvykle je součástí komplexní infekce dýchacích cest, které mohou provázet teploty, kašel, rýma, bolesti hlavy nebo nevolnost. Příčina je většinou virová, ale může jít i o bakteriální infekci – většinou streptokokovou.
Bakteriální infekce se potvrzuje výtěrem, na jehož základě lékař předepíše vhodná antibiotika
Angína (tonzilitida)
Jak rozlišíme angínu od laryngitidy? Angína je zánětlivé onemocnění jiné anatomické oblasti, a to hltanu, než laryngitida, kde se jedná o zánět hrtanu, jsou i příznaky různé.
Místní projevy angíny jsou hlavně na krčních mandlích, které jsou zvětšené, sliznice rudé a nažloutlé povlaky.
Laryngitida je zánět hrtanu, do jehož nitra nelze bez zvláštních vyšetřovacích pomůcek vidět, ale typicky se projevuje chrapotem, někdy sípáním a v závažných případech dušností. Zánět hrtanu může být život ohrožujícím stavem.
V případě angíny se jedná o akutní hnisavý zánět patrových mandlí. Obraz takové angíny bývá obvykle typický s maximem potíží soustředěných do hltanu a přilehlých tkání, například mízních uzlin, ale bolest se může projevovat až v uchu. Ztížené polykání a bolest v krku se také mohou soustředit pouze k jedné straně krku.
Stávají se i případy, kdy pacient nemůže zcela otevřít ústa. Tento příznak může signalizovat komplikaci angíny, například tzv. peritonzilární absces, kdy se za mandlí utvoří dutina vyplněná hnisem.
Absces může ohrožovat nemocného na životě tím, že se může šířit do měkkých tkání krku, mezihrudí, a dokonce může dýchací cesty uzavřít.
Angína není typickým dětským onemocněním, ale nejčastěji se vyskytuje u dětí mezi 5. a 15. rokem života. Jako nejpravděpodobnější důvod lékaři uvádějí fakt, že v tomto věku se dítě pohybuje nejvíce ve škole mezi svými vrstevníky, od kterých se může nakazit.
Nejmenší děti do dvou let ještě chrání mateřská imunita. Horní hranice, kdy člověk může onemocnět angínou, není. Onemocnění angínou vyvolávají viry nebo bakterie. O jaký druh infekce se jedná určí lékař pomocí CRP testu.
Bakteriálním původcem bývá většinou beta-hemolytický streptokok skupiny A (tzv. pyogenní streptokok).
Angínou pravděpodobně v životě onemocněl každý z nás. K léčbě na lůžku a případně antibiotikům se u angíny přidává ještě doporučení ulevovat dětem od bolesti třeba cucáním lízátka. Při častých, nedoléčených angínách totiž hrozí poškození zdraví, které může být nezvratné.
Při vleklých či opakovaných streptokokových zánětech hltanu ztěžuje pacientovi život opakované či soustavné pobolívání v krku, přidá se únava a někdy zvýšené teploty. Komplikací může být takzvané metatonzilární onemocnění, kdy se infekt šíří z mandlí směrem ke kloubům, srdci či ledvinám.
Lékem první volby je při bakteriální angíně vždy antibiotikum penicilinového typu. Pokud má nemocný na penicilin alergii, podává se alternativní antibiotikum.
Na virovou angínu antibiotika nereagují, zde přichází ke slovu léčba podle typu obtíží (podávání léků s obsahem ibuprofenu na zmírnění bolestí, léků s obsahem paracetamolu ke snížení horečky a lokálních léků ve formě spreje nebo cucavých tablet na zmírnění bolestí v krku).
Jednou z možností, jak se pokusit pozastavit v úplném začátku infekt horních cest dýchacích a polykacích při prvních příznacích je potření mandlí jodovou tinkturou. Je to možné ve chvíli, kdy teprve začíná v krku pobolívat a je-li pacient bez celkových příznaků onemocnění, například bez horečky.
Co se týká režimových opatření, pacient s angínou by měl co nejvíc odpočívat. Vzhledem k bolestem při polykání je vhodná měkčí strava a vždy je třeba dbát na dostatečný příjem tekutin.
Obranyschopnost posílí potraviny bohaté na vitamin C a doplňky stravy se zinkem a vitaminy skupiny B. Po prodělání angíny si pořiďte nový kartáček na zuby, nebo ho alespoň často dezinfikujte.
Rekonvalescence po angíně by měla trvat dvakrát déle než samotná nemoc.
V případě opakovaných či komplikovaných angín pak mohou lékaři doporučit odstranění mandlí – jejich odstranění je téměř vždy trvalým řešením opakovaných angín a likvidací zdroje infekce pro ostatní orgány.
Černý kašel se vrací
I když byl černý nebo dávivý kašel řadu let velmi vzácný, v poslední době se opět objevuje, a dokonce i zabíjí.
Toto onemocnění způsobené bakterií Bordetella pertusis, se v počátku projevuje jako běžná viróza, postupně se ale příznaky zhoršují a dostavuje se typický dráždivý, jako by kokrhavý kašel, který dlouhodobě přetrvává a může způsobovat i zvracení nebo schvácenost.
Zvláště nebezpečné je toto onemocnění pro nejmenší děti, které ještě nemají kašlací reflex a mohou se dusit. Černý kašel se diagnostikuje z odběru krve, a pokud se potvrdí, je potřeba dlouhodobě užívat antibiotika.
Pokud nejsou podána hned v počátku nemoci, léky nedokážou ulevit od nepříjemného a vysilujícího kašle – ten přetrvává, i když bakterie jsou postupně likvidovány. Nynějším trendem je očkování proti černému kašli v dospělém věku. Pokud se žena naočkuje v těhotenství, předá dítěti protilátky, které ho ochrání v prvních týdnech života – dříve, než je očkováno samo. ostatní dospělí by se měli přeočkovávat také, protože současné vakcíny je před nemocí chrání po sedm až deset let.
Obávaný zápal plic
Jedná se o velmi vážné onemocnění, které postihuje obvykle děti nebo osoby starší 50 let. Pokud se neléčí, může vést i k ohrožení na životě.
Příznaky přitom mohou být nenápadné: v mírnější formě se podobá běžné infekci dýchacích cest – typickým projevem je kašel.
Kromě toho se ale může projevovat bolestí na hrudi při kašli, vykašláváním hlenu, horečkou nebo zimnicí, nevolností, zvracením či obtížným nadechováním. U novorozenců a kojenců často příznaky chybí.
Původci zápalu plic bývají různí: viry, houby, netypické bakterie (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae) nebo bakterie – nejčastěji Streptococcus pneumoniae.
Toto onemocnění se mnohdy objevuje poté, co člověk prodělá virózu nebo chřipku. Léčba méně závažných případů zápalů plic obnáší klid na lůžku, léky na kašel nebo na bolest, případně vhodná antibiotika.
U závažných případů, u starších lidí a malých dětí je nutná hospitalizace.
Jen výjimečně způsobují zánět dutin bakterie; toto onemocnění bývá virové. Pouze v případě, že klid na lůžku, léky na bolest a lokální léčba nezabírají, lékař provede výtěr, který může potvrdit bakteriální infekci. Ale i bakteriální zánět někdy odezní bez podávání antibiotik, pokud jsou ale příznaky závažné a neustupují, jsou antibiotika nezbytná.
Chlamydiové infekce dýchacích cest
Infekce způsobené Chlamydia pneumoniae (CPN) jsou naprosto běžná onemocnění horních, ale i dolních dýchacích cest. Po 40. roce věku má protilátky proti CPN asi 80 % lidí. Infekci člověk jistě prodělá v životě opakovaně, protože ho protilátky úplně neochrání.
Obtíže jsou většinou velmi obecné a odpovídají zánětu horních dýchacích cest, jsou tedy podobné virovým infektům. Fakt, že příznaky onemocnění nejsou tak průkazné, vede k tomu, že pacienti ani nenavštíví lékaře a považují chorobu za běžnou respirační virózu. Převažujícím projevem bývá často suchý dráždivý kašel, který přetrvává několik týdnů.
Asi 10 % zánětů plic u ambulantních pacientů je způsobeno CPN. Jejich průběh je od klasického zápalu plic odlišný, a proto jsou označovány jako atypické pneumonie. Má-li pacient podezření, že by za jeho obtížemi mohla být plicní chlamydiová infekce, měl by navštívit lékaře, který může provést všechna důležitá vyšetření nebo pacienta poslat ke specialistovi.
Diagnostika tohoto onemocnění totiž není úplně snadná, protože sama přítomnost protilátek není důkazem právě probíhajícího onemocnění. Laboratorní vyšetření využívá několik přístupů a vždy je nutné zvážit klinický nález a jeho vývoj v kontextu laboratorních výsledků. V řadě případů je také nutné posoudit vývoj protilátkové odpovědi v odstupu tří týdnů.
Významně tedy závisí na pacientově klinickém stavu a jeho dalších onemocněních, zda a kdy bude léčen antibiotiky.
Tuberkulóza
I u nás ještě tuberkulózou onemocní stovky lidí. Léčba této nemoci je velmi složitá: zahrnuje několikaměsíční hospitalizaci s kombinací léků a poté následnou léčbu, při níž pacient nadále užívá léky.
Aktivní tuberkulóza se projevuje dlouhodobým kašlem, který může být spojen s vykašláváním krve, bolestí na hrudi, hubnutím, schváceností nebo horečkami. Bakterie tuberkulózy mohou napadnout i poškodit další orgány: páteř, klouby, mozek, srdce, játra, ledviny.
Kromě klasického tuberkulózního testu se v rámci diagnostiky provádí i odběr krve, rentgen hrudníku nebo rozbor sputa – vykašlávaného hlenu.
Zánět nosohltanu
Zánět nosohltanu (nazofaryngitida) patří po rýmě k nejčastějším onemocněním horních cest dýchacích. Postihuje všechny bez rozdílu pohlaví nebo věku.
Záněty nosohltanu jsou v počátečním stádiu většinou virového původu, jejich průběh může být zkomplikován bakteriální infekcí. Některé záněty mají bakteriální původ od počátku infekce.
K nakažení dochází zpravidla kapénkovou cestou, kdy se bacily šíří do okolí kýcháním nebo kašláním.
Nosohltan je trubice, která navazuje na dutinu nosní a přechází do průdušnice a jícnu. V jeho střední části se kříží trávicí soustava se soustavou dýchací. Na zadní stěně nosohltanu se nachází nosní mandle. Ústí do něj Eustachova trubice ze středouší.
Příznaky zánětu nosohltanu
Zánět nosohltanu začíná většinou jako běžné nachlazení. Pacient je unavený, objevuje se zvýšená teplota, pocity sucha v nose a v krku. Později se můžou přidat rýma (vodnatá nebo hlenovitá), pocit ucpaného nosu, slzení.
Postup infekce do hltanu se projeví bolestí při polykání, bolestí v krku. Sliznice je zarudlá a překrvená. Může se přidat i kašel. Teplota bývá u dětí vyšší než u dospělých. Mízní uzliny na krku jsou často bolestivé a zvětšené.
Odlišit bakteriální a virovou infekci může lékař výtěrem a mikrobiologickým vyšetřením, případně vyšetření z krve – krevní obraz, CRP.
Inkubační doba
Inkubační doba u virových zánětů nosohltanu bývá 1-4 dny.
Léčba
Onemocnění většinou trvá 6–8 dní. Léčba spočívá především ve zmírňování jednotlivých příznaků (rýma, ucpaný nos, kýchání, oteklé sliznice). Pokud je to potřeba, používají se léky proti horečce, bolesti a proti zánětům.
Při léčbě je důležitý klid, dostatek tekutin a dostatek spánku. Pokud se přidá bakteriální infekce, je možné podávat antibiotika s celkovou nebo lokální působností.
K léčbě jsou vhodné také Priessnitzovy zábaly, inhalace, koktání a dostatek vitamínů.
V případě obtížného dýchání nosem je možné podat krátkodobě dekongestant, lék, který snižuje otok sliznice v dýchacích cestách.
Léky
Léky na snížení horečky, protizánětlivé léky, léky na rýmu, kašel, případně antibiotika.
Bylinky
Při nachlazení pomůže čaj ze šalvěje nebo zázvoru. Majoránka zahradní a dobromysl obecná jsou velmi dobré na pročištění dýchacích cest. Používají se k inhalaci. Rakytník řešetlákový velmi dobře pomáhá v léčení zánětů sliznic. Kupte si tinkturu nebo sirup a užívejte ho alespoň měsíc.
Heřmánek, šalvěj a mentolové preparáty použité jako kloktadlo mohou sliznici hltanu vysušovat a dráždit.
Domácí léčba a babské rady
Při léčbě nachlazení pomáhá Vincentka (pitná kúra, kloktání, inhalace, pastilky) a Priessnitzův obklad.
Víte, co přesně vás čeká na vyšetření, které vám lékař předepsal?
Vyšetření
V případě, že tradiční léčba zánětu nosohltanu nefunguje, zváží lékař možný bakteriální původ infekce a provede výtěr z nosu a odběr krve.
Prevence
Jedinou možností prevence je dodržovat správnou hygienu (pravidelné mytí rukou apod.), v době zvýšených výskytů onemocnění (podzim, zima) se, pokud to jde, vyhýbat místům s vysokou koncentrací lidí. Důležité je posilovat imunitu. Otužování, dostatek vitamínů, dostatek spánku.
PHARMA NEWS – odborný časopis
Rýma (rinitida) představuje pro většinu z nás banální záležitost. S povzdechem se vybavíme zásobami kapesníků, vezmeme si nějaký ten paralen a vyrazíme do práce či do školy. Rýma je zánět sliznice nosu, případně hltanu či vedlejších nosních dutin, může vyvolat kýchání, svědění, blokádu a výtok. Je označována jako nemoc z nachlazení. Není to vždy pravda. Původci rýmy jsou většinou viry, bakterie nebo plísně.
Vznik rýmy
Předně je nutné si uvědomit, že forem rýmy může být víc. Podle toho se dá určit způsob vzniku rýmy, původce a řídí se tím i léčba.
Klasifikace rýmy
Klasifikace rinitidy se změnila po konsenzu Alergická rinitida a její dopad na astma (ARIA), který byl publikován v roce 2001. Tato klasifikace nevychází z předpokládané etiologie rhinitidy, ale z jejího klinického obrazu.
Rýma se podle ní dělí na intermitentní a persistující formu, z nichž každá může být lehká či středně těžká až těžká. Dělení souvisí s novými poznatky o vzájemném spojení horních a dolních cest dýchacích a je obdobné jako dělení astmatu.
Podle této klasifikace hovoříme o alergickém syndromu na jednotných dýchacích cestách, což je logické při znalosti faktu, že 40 % osob s alergickou rýmou má určité projevy astmatu a u 80 % astmatiků je možno zachytit projevy alergické rýmy.
Ostatní druhy nealergické rýmy se obvykle zvlášť neklasifikují nebo se používá starší klasifikace. Ta rýmu dělila podle předpokládaného původu na:
- 1) RÝMA ALERGICKÁ: sezónní alergická rýma (SAR), celoroční (pereniální) rýma (PAR).
- 2) RÝMA INFEKČNÍ: akutní rhinitis, chronická rhinitis (specifická či nespecifická).
- 3) RÝMA OSTATNÍ: hormonální, psychogenní, iritační, profesní, lékově indukovaná, alimentární, atrofická, idiopatická.
- Infekční rýma
Infekční rýma je nejčastěji způsobená viry, bakteriemi, plísněmi. Toto onemocnění je vysoce přenosné (kapénkovou infekcí), a sice při běžném smrkání, kýchání, kašli i obyčejným mluvením. Infekce se šíří vzduchem a samozřejmě i kontaktem (líbáním, použitím infikovaných předmětů).
Infekční rýma bývá často nazývána nemocí z nachlazení. Je pravda, že pokud pacient pobýval v chladném, větrném a vlhkém prostředí, mohl se jeho organismus podchladit a dát tak možnost vzniku nemoci. Nejvíc náchylné na podchlazení jsou nohy (chodidla), a proto je nutné je mít v suchu a teple.
Infekční rýma trvá přibližně týden, nástup nemoci je rychlý, před propuknutím rýmy a ostatních příznaků se zpravidla objeví pocity chladu a zimnice (třesavka).
Kromě zvýšené sekrece nosní sliznice (vodnatá rýma) toto onemocnění provází kýchání, kašlání, škrábání v krku, bolesti hlavy, únava a zvýšená teplota.
Terapie infekční rýmy
Při rýmě se doporučuje užívání vitamínu C, zinku, popřípadě preparátů, které posilují imunitní systém (Apo – Prevengrip, Imunoglukan, Preventan, Echinacea), nebo zmenšují příznaky nemoci (Coldrex, Febrisan, Fervex, Upsarin C apod). Z bylinných čajů šípkový, lipový, bezový nebo ze speciálních směsí na nachlazení.
Lokální léky k zlepšení průchodnosti nosu
SYMPATOMIMETIKA Skupina léků s tzv. sympatomimetickým účinkem má výrazný, ale pouze přechodný účinek na překrvení (kongesci) nosní sliznice a tím i na průchodnost nosních průduchů.
Sympatomimetika neovlivňují výrazněji dráždění nosní sliznice (svědění, pálení) a nemají významnější kvalitativní vliv na nosní sekreci, ale na druhou stranu vedou k zahuštění nosního sekretu a snižují tak jeho množství (ovlivňují tedy jeho kvantitu). Jejich hlavní indikací je rýma různého původu.
Lokální aplikace sympatomimetik (nafazolin, oxymethazolin, tetryzolin, xylomethazolin, tramazolin) nevede k celkovému působení, s výjimkou urč. nežádoucích účinků. Některé z účinných látek lze aplikovat již kojencům. Dětem do jednoho roku věku lze aplikovat oxymethazolin v koncentraci 0,01 % nebo xylomethazolin v koncentraci 0,05 %.
Dětem od dvou let věku lze dále aplikovat nafazolin v koncentraci 0,05 % nebo tetryzolin v koncentraci 0,05 %. U dospělých a mladistvých starších 12 let lze v zásadě aplikovat všechny výše uvedené látky (s výjimkou některých účinných látek ve vyšších koncentracích, které jsou určeny pro mladistvé ve věku nad 15 let).
Kombinované přípravky, které obsahují vedle lokálního sympatomimetika ještě antihistaminikum (fenylefrin, dimetinden), mají vedle vlivu na nosní sekreci ještě účinky blokující působení histaminu, který se uvolňuje po kontaktu s alergenem. Tyto kombinované přípravky (např. Vibrocil) jsou vhodné u stavů zvýšené nosní sekrece alergického původu. Jedná se o sezónní nebo celoroční alergickou rýmu nebo akutní alergickou rýmu.
Doba užívání
Dlouhodobá aplikace sympatomimetik může však vést ke zduření nosní sliznice s významným zhoršením ucpání (obstrukce) nosní dutiny. Proto bychom neměli tyto léky podávat déle než jeden týden bez vědomí lékaře. U malých dětí (do 1 roku věku) není vhodná aplikace přesahující 3 dny bez souhlasu lékaře.
PŘÍPADY, KTERÉ JE NUTNO KONZULTOVAT S LÉKAŘEM: • opakované, pravidelné podávání nevede k vymizení obtíží do týdne u dospělých a do 3 dnů u dětí mladších 1 roku, • zelený zákal (glaukom), • zvýšená funkce štítné žlázy, • závažná hypertenze, • těhotenství a období kojení, • bušení srdce a bolesti hlavy po aplikaci.
Celkové podávání sympatomimetik, mezi která patří pseudoefedrin nebo fenylefrin, vede k poměrně dlouhodobému snížení překrvení nosní sliznice prakticky bez rizika jejího následného zduření. Z tohoto hlediska je déletrvající podávání celkových sympatomimetik bezpečnější než jejich aplikace ve formě nosních kapek nebo spreje.
Podobný účinek na nosní sliznici mají i některá antihistaminika, jako např. feniramin nebo chlorfenamin, jejichž působení je dáno tzv. anticholinergním účinkem (vyvolávají sucho v ústech, sucho v nose, někdy mohou vést k zácpě, vzácně mohou u citlivých osob vést až k potížím s močením).
Celková sympatomimetika i antihistaminikum chlorfenamin jsou určeny pouze pro dospělé a děti starší 12 let. Neužívají se nikdy samotné, ale vždy v kombinaci, obvykle s paracetamolem, ibuprofenem nebo kyselinou acetylsalicylovou, které působí proti bolestem a které zároveň snižují zvýšenou tělesnou teplotu.
Dlouhodobé podávání celkových sympatomimetik není doporučováno, protože může vést ke zvýšení krevního tlaku, bušení srdce, tzv. suché rýmě a u citlivých osob mohou vést ke vzniku návyku. Není proto vhodné tyto léky podávat déle než jeden týden bez vědomí lékaře.
- PŘÍPADY, KTERÉ JE NUTNO KONZULTOVAT S LÉKAŘEM:
- • opakované, pravidelné podávání nevede k vymizení obtíží do týdne,
- • zelený zákal (glaukom),
- • zvýšená funkce štítné žlázy,
- • závažná hypertenze,
- • těhotenství a období kojení,
- • bušení srdce a bolesti hlavy po aplikaci.
- Mořské vody k čištění nosních dutin
Přípravky na bázi roztoků minerálních solí (mořská voda) v hypertonické či izotonické koncentraci nemají uvedené nevýhody lokálních sympatomimetik, nevytvářejí návyk, nevedou k zahušťování nosního sekretu a jsou šetrné k nosní sliznici.
Aplikace izotonického solného roztoku na nosní sliznici přispívá k obnovení její čistící funkce, která bývá při různých typech rým porušena. Použití ve formě nosních sprejů převádí tuto terapii do praktické podoby. Izotonické roztoky (např. MAR plus, Stérimar) však nepůsobí proti otoku nosní sliznice.
Tento účinek na zduřenou a oteklou nosní sliznici mají hypertonické roztoky. Hypertonické roztoky (např. Quixx) obsahují větší koncentraci solí, než by odpovídalo tělesným tekutinám člověka. Jejich koncentrace se pohybuje v rozmezí ekvivalentu 2 – 3,5% soli.
Díky rozdílu koncentrací se mezi podaným nosním sprejem a nosní sliznicí vytváří tzv. osmotický spád. Nadbytečná voda z nosní sliznice přechází do koncentrovanějšího roztoku soli v nosním průduchu a postižený ji pak normálně vysmrká.
Nedochází k podávání žádných léčiv, k oplasknutí nosní sliznice a úlevě od rýmy dochází na základě jednoduchého fyzikálního principu. Vzhledem k velmi bezpečnému působení hypertonických roztoků bývají označována jako tzv. šetrná dekongestiva.
Kromě osmotického působení solí ve vodě je důležitá i přítomnost směsi různých minerálů mořského původu, jejichž výsledné působení na nosní sliznici je velmi příznivé. Mnohaletá tradice této doplňkové terapie existuje zejména v přímořských státech, ale i v naší republice mají s touto léčbou pozitivní zkušenosti jak všeobecní, tak i lékaři specialisté (ORL, alergologové).
Lokální antiseptika a antibiotika
K lokální aplikaci do nosu lze při infekcích z volně prodejných přípravků využít lokálních antiseptik nebo antibiotik.
Antibiotikum fusafungin (Bioparox) působí jen v místě aplikace a má vedle antibakteriálních vlastností též účinek protizánětlivý (čímž snižuje bolestivost a zduření nosní či krční sliznice).
Antiseptikum karbetopendecinium (Mukoseptonex) je chemoterapeutikum, které má poměrně široké antibakteriální spektrum zahrnující velké množství různých bakterií.
- PŘÍPADY, KTERÉ JE NUTNO KONZULTOVAT S LÉKAŘEM:
- • opakované, pravidelné podání nevede k vymizení obtíží do 3–7 dnů,
- • aplikace dětem,
- • těhotenství a období kojení.
Léky s epitelizačním a regeneračním účinkem na nosní sliznici Léky s epitelizačním a regeneračním účinkem na nosní sliznici brání vysušování sliznic a zlepšují nosní průdušnost.
Používají se k léčbě zánětů nosní sliznice nebo jako doplňková léčba u některých typů především chronické rýmy, u ekzémů vchodu nosního, u stavů po chirurgických výkonech v nosní dutině a po nosní tamponádě.
Mezi volně prodejnými léky jsou dostupné přípravky s obsahem éterických olejů a vitaminů, zejména panthenolem, vitaminem E nebo vitaminem A, (např. Coldastop, Pinosol, Coldises).
- PŘÍPADY, KTERÉ JE NUTNO KONZULTOVAT S LÉKAŘEM:
- • opakované, pravidelné podání nevede k vymizení obtíží do 14 dnů u dospělých a 7 dnů u dětí,
- • akutní stavy doprovázené horečkou a celkovou schváceností.
- Bylinné produkty pro uvolnění nosu
Na uvolnění nosu a vedlejších nosních dutin působí příznivě kromě syntetických léků bylinné preparáty (např. Biotussil, Sinupret).
Infekční rýma u novorozenců a kojenců
Infekční rýma u novorozenců a kojenců je problém, jež nelze bagatelizovat. Jedná se často o infekci horních cest dýchacích, u které nejde jen o ucpaný nos, ale o celkové onemocnění, kdy nezralý imunitní systém reaguje na agresivní mikroby, s nimiž se dosud nesetkal a vůči nimž musí tvořit specifické obranné protilátky.
Zánětlivé choroby nosu u novorozenců a kojenců probíhají jinak než u dospělých, a to díky anatomické i fyziologické zvláštnosti novorozenců – zúžené přední i zadní části nosu. Stačí tedy pouze malý otok sliznice či ucpání zaschlým či vazkým hlenem a nosní průchodnost je významně snížena.
Závažnost situace navíc umocňuje ten fakt, že kojenci ještě neumějí dýchat ústy. Nezralost imunitního systému se u nejmenších dětí projevuje tím, že infekce pronikající do organismu nosní sliznicí nezůstává ohraničena pouze v této oblasti, ale má tendenci šířit se do okolí.
Kojenec se projevuje celkovým neklidem, horečkou, nechutenstvím a nekvalitním spánkem.
Původce
Příčinou jsou nejčastěji viry, především rhinoviry, ale i celá řada virů dalších. Poté na poškozenou sliznici nasedají mikroby bakteriální, především pneumokoky, stafylokoky, moraxely. Jejich působení je pak příčinou celé řady komplikací a delšího průběhu původně „obyčejné“ rýmy.
Komplikace rýmy
Ke komplikacím infekční rýmy u předškolních dětí dochází v důsledku otoku sliznice a následného ucpání vývodů vedlejších dutin nosních. Při nemožnosti ventilace nosních dutin zde vzniká podtlak, který vede k akutnímu zánětu vedlejších dutin nosních.
Zkomplikovat rýmu může i otok a zduření sliznice v Eustachově trubici, který může být příčinou přechodné nedoslýchavosti a zánětu středního ucha, někdy dokonce s chronickými následky. Často dochází i k tzv.
“sestupné infekci“, tedy k postupnému zánětu hrtanu, průdušnice až zánětu dolních cest dýchacích.
Prevence komplikací
Velmi malé děti by především neměly být zbytečně vystavovány kontaktu s nemocnými. Předškolní děti si často z mateřských školek „nosí“ opakovaně infekce, které ony samy třeba již dobře zvládají, ale které mohou způsobit mladšímu sourozenci vážné komplikace.
Důležité je posilování imunitního systému především kojením. Zejména v prvních třech měsících života získávají děti při kojení velké množství obranných látek, nezbytných k obraně proti mikrobům zevního prostředí.
Postupně je důležité vést dítě k otužování a sportování, je nutné naučit ho co nejdříve smrkat.
Péče o nosní sliznici
V místnostech, kde se dítě vyskytuje by měla být správná vlhkost vzduchu. Zabrání se vysýchání nosní sliznice či naopak přemnožení roztočů a plísní, které svými enzymy následně sliznici poškozují.
Součástí obranného systému sliznice je řasinkový slizniční epitel, který neustálým kmitáním řasinek zajišťuje transport hlenu a inhalačních nečistot směrem ven.
Proto je důležité zvlhčování a oplachování nosní sliznice, jež napomáhá v době nemoci i zdraví správné funkci řasinek a zlepšuje průchodnost nosní dutiny. Pro nejmenší děti je výhodné používat izotonické kapky, které mají stejnou koncentraci iontů jako tělní tekutiny.
Tím by měla být zajištěna jejich dobrá tolerance. Na trhu je v současné době celá řada přípravků. Prevence je u horních cest dýchacích nejmenších dětí opravdu velmi důležitá, což ocení každý rodič při pohledu na své nemocné a uplakané dítě.
Závěr
S rýmou se setkal, setkává a bude setkávat každý z nás. Většina z nás zná známé pořekadlo „Léčená rýma trvá sedm dní, neléčená týden.“ To, jestli dostaneme rýmu nebo ne, se dá jen stěží ovlivnit.
V případě, že už rýmu máme, je velice důležité udržovat nos průchodný aplikací nosních kapek a pravidelným smrkáním. Mějme však také ohled na druhé! V prvních pěti dnech je rýma je velmi infekční. Samozřejmostí je tedy mytí rukou, zakrývání úst při kýchání, ústní rouška.
Celkově je vhodné posílení obranyschopnosti těla, otužování. Na jaře a na podzim potom zvýšení příjmu vitaminu C, neboť tehdy bývá rýma nejčastější.
Ačkoliv máme většinou rýmu zafixovanou jako banální onemocnění, neměli bychom ji přecházet, protože se může zkomplikovat vážnějším onemocněním, např. zánětem průdušek, ucpáním vedlejších nosních dutin nebo přejít v chronickou formu.
Mgr. Lucie Pavlisková
Droserin 50 ml | E-shop Celomed.cz | Konzultační centrum Energy
Nachlazení, imunita, alergie, vyrážky, dětské nemoci – klíčová slova
Bioinformační širokospektrální regenerační krém s vyváženým bylinným komplexem a vysokým obsahem termální vody vřídla Podhájská. Ovlivňuje a harmonizuje především energetickou dráhu plic, tlustého a tenkého střeva, srdce, jater, žaludku a tím i stavy, které se pojí s nedostatečnou funkcí těchto drah.
Např. silnější kašel spojený s dušnostmi, bolestmi v jamce mezi klíčními kostmi, zahleněním nosu je typickým příznakem poruchy v dráze plic. Příčinou kašle může být ale i oslabení na dráze ledvin. Je slabší, jsou při něm bolesti srdce, krátký dech, člověk je bázlivý a ustrašený. Podle čínské medicíny mají plíce úzký vztah k pokožce těla.
Když je dostatek energie plic, pak je pokožka a ochlupení pevné a vláčné. Dbejme proto na správné dýchání a na regeneraci plic, zlepšujeme tím i kvalitu naší kůže. Každý člověk, který na sebe dbá a každý kosmetický salón, kterému záleží na spokojenosti svých zákaznic by měl začínat regenerační kůru s přípravkem Vironal a Droserin.
Spojení mezi plícemi a povrchem těla souvisí s jejich rozptylovací funkcí, tj. s tím, že je to právě energie plic, která dopravuje na povrch výživu a tekutiny, krev, atd. Díky tomu je pokožka patřičně vyživována, prokrvena, pružná a přiměřeně vlhká. Jako taková dokáže chránit tělo před vnějšími vlivy. Spolu s plícemi dýchá i celý povrch těla.
Část tajemství, jak dobře vypadat tedy tkví ve správné funkci plic. Tím se i obnovuje hydrataci naší pleti, kdežto hydratační krém řeší tento problém pouze dočasně.
Hybnou sílu celému procesu koloběhu energie dává čtvrté energetické centrum (čakra) v oblasti hrudní kosti. Zde je uložen brzlík a jeho správná funkce má vliv na náš imunitní systém. Droserin ovlivňuje velmi dobře čtvrtou čakru. Tato oblast krásně vyniká na barevných fotografiích Aurakamery.
Málokdo ví, že vylučování potu má vztah k plicím a vylučování moči k ledvinám. Poruchy vylučování mají obvykle vztah k těmto dvěma orgánům. Oslabenost plic znamená oslabenost povrchu těla a projevem bude samovolné pocení, oslabení dechu, vysušování pleti. Může dojít i k opačnému projevu, ucpání potních otvorů a k blokování pocení.
Když jsou plíce v harmonii, dokáže i náš nos lépe rozeznávat pachy a vůně, náš hlas se stává zvučným a jasným. Pro dobrý hlas je nutné mít i správnou funkci ledvin. Za ucpáním nosních dutin je opět nesprávná činnost plic. Jedinec s vrozenou slabostí plic a nedostatkem jejich energie bude ve svém životě více náchylný oddávat se pocitům zármutku a žalu.
Plíce jsou křehkým orgánem a nezapomínejte na jejich regeneraci, protože řídí a regulují energii v celém těle.
Jednou z hlavních složek Droserin je silně energeticky nabitá voda třetihorního moře vřídla Podhájská. Její unikátní složení má blahodárný vliv na plíce. Má stálejší a hlubší regenerační efekt než voda z Mrtvého moře. Má unikátní složení minerálů. Vyznačuje se vysokým obsahem cenných prvků, jejichž obsah v krému se zesiluje dalšími prvky z rostlin.
V konečné podobě obsahuje Droserin velké množství draslíku, vápníku, sodíku, síry, hořčíku, fosforu, křemíku, bóru, stroncia, lithia, železa a stopová množství rubidia, zinku, cesia, manganu a dalších prvků a minerálů. Z fytoterapie je znám zejména dobrý vliv křemíku na plicní tkáň, zklidňující vliv lithia na nervový systém a vliv slané vody na různé zánětlivé stavy kůže.
Regenerační proces urychluje vitamín ,,E” a jablečný ocet, který je doslova balzámem pro unavené tělo a ochablou kůži. Jablečný ocet je prakticky vynikající zcela přírodní komplex AHA kyselin a minerální látky termální vody slouží jako dokonalý přírodní peeling.
Komplex přírodních látek a bioinformací v krému má kladný vliv na některé ekzémy v tříslech, kterým předcházelo silné propocení.
Při problémech se žlučníkem je možné použít kombinaci Droserin zevně na oblast plic a Regalen vnitřně. Asi by nikdo nehledal souvislost mezi žlučníkovými a ledvinovými kameny a nedostatečnou funkcí plic. Známý český jasnovidec páter Ferda zdůrazňoval, že jakmile nemáme v pořádku plíce, zhorší se funkce jater.
Tradiční čínská medicína říká, že když je škodlivost v plicích a srdci, její energie setrvává v (ohbích) loktů, když je škodlivost v játrech, vtéká do podpaží, když je škodlivost ve slezině, její energie setrvává ve stehnech a když je škodlivost v ledvinách, její energie setrvává v zákolení.
Podle těchto zkušeností lze aplikovat i příslušné krémy firmy Energy.
Panenské rostlinné oleje v Droserinu vhodně doplňují jeho přírodní základ a vyživují pokožku. Příjemná uklidňující vůně parfému po růžích zharmonizuje vaši mysl a napomůže odstranit vnitřní napětí.
Komplex biologicky aktivních látek rostlin, minerálů a bio-informací lze využít pro harmonizaci energetických drah při chřipkách, angínách, nachlazení, sinusitidách, zastuzení čelních dutin, kašli, bolestech v oblasti srdce, infektech míchy, některých mikrobiálních a plísňových onemocnění kůže, jater, žaludku, tenkého a tlustého střeva, bércových vředech, pro aktivaci čtvrté čakry a brzlíku při snížené imunitě, problémech s plícemi, průduškami, dýcháním a zánětech středního ucha.
Doporučujeme kombinaci s přípravkem Vironal firmy Energy.
Složení
Plicník lékařský: Obsahuje kyselinu křemičitou v rozpustné a nerozpustné formě, saponiny, allantoin, minerální látky. Zevně má adstringentní a změkčující účinek, působí proti-zánětlivě a užívá se při katarech průdušek.
Dobromysl obecná: Obsahuje silice, flavonoidy, třísloviny a hořčiny. Užívá se při plicních onemocněních, působí proti křečím, posiluje nervy, zlepšuje činnost srdce a periferní prokrvení.
Jitrocel kopinatý: Obsahuje třísloviny, sliz, enzymy, vitamín C, kyselinu křemičitou, vápník a draslík. Zevně působí příznivě na špatně se hojící rány a kožní problémy. Má proti plísňový účinek. Užívá se při astmatu a kašli.
Divizna velkokvětá: Obsahuje saponiny, třísloviny, flavonoidy a sliz. Tlumí křeče průdušek, podporuje vykašlávání a užívá se při bronchiálním astmatu.
Lékořice lysá: Obsahuje protizánětlivé látky a fytohormony s podobným účinkem, jako mají kortikoidy. Působí protikřečově a rozpouští hleny.
Jerlín japonský: Obsahuje rutin a má pozitivní vliv na cévy alergie a kožní onemocnění. Působí protizánětlivě.
Podběl lékařský: Obsahuje velké množství zinku a draslíku, sliz, flavonoidy a třísloviny. Užívá se při astmatu, kašli a katarech horních cest dýchacích.
Lichořeřišnice setá: Obsahuje přírodní antibiotikum, které i v nejmenších koncentracích účinkuje na 46 kmenů stafylokoků a na další druhy bakterií.
Kurkuma dlouhá: Obsahuje barvivo, ostré hořčiny a silici. Má silné antibakteriální účinky a snižuje horečku. Zevně se aplikuje na nehojící se vředy. Užívá se při bolestech v krku, při zánětech jater a spojivek. Zmírňuje svědění kůže.
Yzop lékařský: Obsahuje silice, organické kyseliny a třísloviny. Působí antibioticky a užívá se při průduškových katarech, bolestech v krku a při astmatu.
Chininovník lékařský: Obsahuje látky s antibiotickým účinkem. Užívá se při malárii a při podobných infektech spojených s horečkou a zimnicí.
Lišejník islandský: Obsahuje sliz, hořčiny a tzv. lišejníkové kyseliny. Má silné antivirové a antibiotické účinky. Užívá se při katarech horních cest dýchacích a při TBC.
Tymián lékařský: Obsahuje silici, třísloviny, organické kyseliny, hořčiny a saponiny. Má antibakteriální a proti plísňové účinky, tlumí křeče. Užívá se také při bronchitidě.
Konopice bledožlutá: Obsahuje kyselinu křemičitou, saponiny, třísloviny a silice. Jde o rostlinu s mimořádným účinkem, která se užívá při kolagenózách, TBC a při zánětlivých stavech.
Růže stolistá: Obsahuje sliz, flavonoidy, silici, antokyany a třísloviny. Užívá se při TBC, bolestech v krku, při kašli, rýmě a bronchitidě.
Arálie mandžuská: Obsahuje aralosidy, silici, alkaloidy a saponiny. Stimuluje centrální nervovou soustavu, zlepšuje činnost imunitního systému a pozitivně působí na celý organismus.
Zázvorník lékařský: Obsahuje silici, fosfor, vitamín C a má silné antibakteriální účinky. Ničí vaginální trichomonádu ,,in vitro”. Brání kinetóze, zlepšuje periferní prokrvení a stimuluje plíce při infekcích.
Přeslička rolní: Obsahuje kyselinu křemičitou, flavonoidy, saponiny. Zevně se aplikuje na špatně se hojící rány a vyrážky. Pro obsah křemíku má silný regenerační účinek na tkáně.
Topolovka růžová: Obsahuje sliz, třísloviny, antokyanové glykosidy a fytohormony. Tlumí kašel, změkčuje kůži a užívá se při kožním onemocnění a bronchiálních zánětech.
Dále krém obsahuje éterické oleje jako např. tea trea, gerániový, kajeputový, myrhový, cedrový, sezamový, ricinový, lněný, konopný, makový a další, bioinformace rostlin, hub a kamenů – Rosnatky okrouhlolisté, antimonitu, růženínu, purpuritu, mědi a dalších.