Jak se starat o jizvy?

V průběhu života většina z nás přijde k nějaké té malé nebo větší jizvě a nezáleží na tom, jestli ji způsobil úraz, operace, nebo špatně zahojená kožní choroba. Správná péče o jizvy totiž nemá jen estetický efekt, ale především pokožce okolo jizvy vrací alespoň část původní elasticity.

Co je jizva

Jizva je součástí přirozeného procesu hojení kůže. Vzniká jako následek porušení, které může být náhodné (při úrazu), nebo dokonce plánované (např. při chirurgickém zákroku).

Některé přírodní kmeny, především z Afriky, dokonce jizví svoji pokožku záměrně v rámci rituálů a určování příslušnosti ke kmeni. Například Dinkové (největší etnická skupina v Jižním Súdánu) si je vyřezávají na čelo a spánky. Dobrovolné jizvení má pravděpodobně nejdelší historii ze všech způsobů „zdobení“ těla.

V současnosti v zahraničí existují studia, kde si zájemci mohou nechat jizvením, tzv. skarifikací, vytvořit na tělo různé ozdobné obrazce.

Faktory ovlivňující hojení

Rozsah a vzhled jizvy závisí na mnoha okolnostech. Intenzivně se mění až do 18 měsíců od svého vzniku. Čerstvé jizvy se odstraňují mnohem jednodušeji a s lepším efektem v porovnání se starými.

Studie dokazují, že je možné ovlivnit a uvolnit napětí i u několik let starých jizev. Schopnost hojení kůže po různých typech poranění nebo po chirurgických zákrocích je u každého pacienta jiná.

Jizvy mají nejrozličnější tvary, barvy a velikost.

Proces hojení ran je u člověka do určité míry podmíněný geneticky a ne vždy probíhá podle našich představ, přičemž například záněty proces tvorby nové, zdravé tkáně komplikují. Při léčbě větších, plošných jizev, které zůstávají například po popáleninách je třeba spolupracovat s odborníkem.

Při chirurgických zákrocích nepochybně svojí úlohu hraje způsob šití, použití vstřebatelných materiálů a podobně.

V rámci pooperační rehabilitace, kromě cílené pohybové léčby, je důležitá také následná péče o jizvu. Jizvy po dobu léčby vyžadují především vlhkost a maximální přístup kyslíku.

Hydratace napomáhá produkci kolagenu pro rychlejší hojení a je klíčem k dosažení maximálního efektu. Práci s jizvou můžeme zahájit hned první den po vyjmutí stehů.

V následujícím období jde o zvyšování kondice, síly a úpravu koordinace pohybů.

Typy jizev

Podle vzhledu rozeznáváme:

• Hypertrofické jizvy (vyvýšené)Vznikají nadměrnou tvorbou nové kůže, jsou obvykle červené, hrubé a tvrdé. Často svědí nebo bývají bolestivé a nepříjemné. Mají tendenci vystupovat nad úroveň okolní kůže, přičemž se ale nerozšiřují mimo oblasti původního zranění.
• Keloidní jizvy (přečnívající linie rány)Jsou hrubé, oblé, tvoří nepravidelné shluky jizvovité tkáně, které se šíří za hranice původního zranění. Často jsou červené nebo tmavší v porovnání s okolní kůží.
• Atrofické jizvy (promáčknuté)Vznikají, když se rána nehojí správně a tvoří se tak nedostatečné množství nové pojivové tkáně. Výsledná jizva je pod úrovní okolní kůže; např. jizvy po akné nebo planých neštovicích.
• StrieStrie označují popraskanou kůži následkem rychlého roztahování, nejčastěji běhemtěhotenství. Dá se jim předejít pravidelným nanášením zvláčňujících emulzí. K dosažení potřebné pružnosti pokožky je důležité také pravidelné cvičení.

Péče o jizvu

Předpokladem účinné péče o jizvy je začít s léčbou co nejdříve. Odměnou jsou jizvy, za které se pacient nemusí stydět a které mají přirozenou pružnost a elasticitu.

Bezbolestná léčba jizev, kterou je možné bez rizika použít v jakékoliv věkové kategorii, si v řadách lékařů získává stále více příznivců. Jednou z metod je aplikace produktů na bázi silikonu, a to ve formě silikonového plátku, gelu nebo tyčinky.

Všechny tyto produkty jsou určeny k léčbě jizev po uzavření a zahojení rány. Na otevřené či čerstvé rány se používat nesmí.

Lékaři často pacienty upozorňují, aby čerstvé jizvy nevystavovali slunci. UV záření by totiž mohlo způsobit hyperpigmentaci, čili nežádoucí ztmavnutí jizvy. Před sluncem je potřebné Jizvy je před sluncem třeba chránit až do úplného zahojení, tedy dokud je jizva červená, což může někdy trvat i rok.

Dobrých výsledků je možné dosáhnout i u starších jizev, ačkoli stále platí, že čím dříve jizvu začneme ošetřovat, tím lepší bude účinek. Při hojení ran je nutné zejména uvolnit pnutí, aby poraněné místo nebylo namáhané a aby se jizva zbytečně nerozšířila. Stažené a tence na sebe naskládané blány měkkého vaziva mají tendenci se slepit.

Tímto způsobem se jizva stává aktivní, což znamená, že není pružná ani bolestivá. Slepení struktur znemožní klouzání vazů, šlach, svalů a kůže pod jizvou. Místo pod kůží s omezenou pohyblivostí má přímý vliv také na chod vzdálených struktur, napětí kůže, citlivost a pohyblivost. Na povrchu kůže v těsné blízkosti jizvy pociťujeme zvýšené napětí a bolest.

Níže si ukážeme, jak bolestivým stavům předcházet.

Nejlevnější jsou přírodní léky a fungují nejlépe, když se člověk pro odstranění jizvy člověk rozhodne včas. Naše babičky ošetřovaly jizvy domácím sádlem. A již v minulosti lidé pochopili, že jizva se nesmí vysušit.

Třezalkový olej

Třezalka tečkovaná je při péči o jizvy „číslo jedna“. Na potírání rány je vhodné používat třezalkový čaj nebo odvar. Po zahojení rány si připravte vlastní domácí třezalkový olej.

Jak připravit třezalkový olej:

• 2 hrsti třezalkových květů zalijte půl litrem olivového oleje (dávku můžete podle potřeby snížit)
• nechte tři týdny odležet na tmavém místě
• přeceďte
• uchovávejte v tmavé lahvi

Jizvy olejem natírejte denně.

Sádlo

Účinné je též ošetřování jizev domácím sádlem. Pozor, sádlo musí být skutečně domácí a nesolené i jinak neupravené. Po jeho aplikaci se pokožka uklidní a zjemní.

Jitrocelová tinktura

Pokud máte k dispozici sušený jitrocel, připravte si silný odvar a ten nanášejte na jizvu vatovým tampónem.

Na hypertrofické a keloidní jizvy je možné použít jiný přípravek s aktivní rostlinnou složku bohatou na enzymy se silnými antioxidačními účinky (Sodermix).

Jeho výhodou je, že kromě protizánětlivého účinku a omezení tvorby volných kyslíkových radikálů zmírňuje nepříjemné svědění. Doba aplikace na zahojenou jizvu je nejméně tři měsíce.

Používá se také na postradiační fibrózu (zmnožení tkání po radioterapii).

Pokud nemáte důvěru v bylinky nebo čas připravovat si přírodní receptury, potírejte si jizvu každý večer po sprchovaní vrstvou mastného krému, který necháte několik minut působit, nebo si ji nastříkejte panthenolem ve spreji. Při ošetřování jizev je důležité dbát na pravidelnost. Pokud chcete, aby se stav Vaší jizvy zlepšil co nejdříve, je potřebné se jí věnovat každý den.

Měkké techniky

Nejdůležitější je však jizvy uvolňovat pomocí tzv. měkkých technik. Při jakékoliv péči o čerstvou jizvu je třeba mít na paměti následující pravidlo: s léčbou jizvy je třeba začít až po zahojení rány. Některé produkty k léčbě jizev nejsou určeny do otevřených či čerstvých ran.

Všeobecně se na jizvy doporučuje tlaková léčba. Masáž tlakem je mnohem účinnější než klasické masírování. Aplikací tlaku se předchází hypertrofii jizev, tedy tomu, aby nadměrnou tvorbou nové kůže došlo k jejich vyvýšení a zhrubnutí.

Ruční uvolňování jizvy

Jizvu připravte jemným uchopováním, „štípáním“ mezi dvěma prsty a nadzdvihováním s mírným „ždímáním“ prsty oproti sobě. Jizva se může jemně zahřát a zčervenat.

Uvolňovací cvičení

Prvním uvolňovacím cvičením může být vytváření tzv. céčka:

• přiložte palec kolmo na podélnou část jizvy
• jemným tlakem/posunem palce po kůži nahrňte kožní řasu a opřete se do vytvořeného „céčka“ z řasy
• jizva má tendenci být tuhá, nepoddajná a někdy slepená a může tahat směrem pod kůži
• při uvolňování musíme dát jizvě čas k povolení
• po prvním jemném zatlačení do jizvy a vytvoření „céčka“ v poloze vydržte a počkejte na uvolnění
• nesnažte se jizvu úplně přetlačit a proklouznout na druhou stranu jizvy
• takto projděte všechny části jizvy z obou stran

Jako druhý krok zkoušejte jemné pružení jizvy:

• bříšky prstů překryjte plochu jizvy a jemně na jednu a druhou stranu v různých směrech uvolňujte jizvu plochým pomalým kmitem
• jedná se o několikacentimetrové pomalé pruživé pohyby s mírným tlakem, aby bylo zabezpečeno klouzání kůže po podkoží

Další možností je tvoření tzv. esíček:

• jemným úchopem vytvořte kožní řasu a povolujte jizvu do protichůdných pohybů
• jizva je mírně zdvihnutá a podebraná s prsty nahoru
• pomalu uvolňujeme kůži v oblasti celé jizvy do vyšší pružnosti

Osud Vašich jizev je jen ve Vašich rukou. I když neexistuje mastička po které by zmizely, správnou péčí můžete dosáhnout alespoň toho, že jejich barva a povrch bude jemnější a že se do okolní pokožky vrátí pružnost bez omezení pohybu.

Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha

Jak co nejšetrněji pečovat o jizvy?

Jizvy vznikají obvykle po traumatu, chirurgickém výkonu nebo po prodělaném zánětlivém onemocnění kůže. Mohou vznikat také jako komplikace po některých korektivně dermatologických výkonech. Tvorba jizvy je nezvratný proces a obvykle ji nelze definitivně odstranit, avšak čím dříve je zahájena léčba, tím lepšího lze dosáhnout výsledku.

Vznik jizvy je výsledkem komplexních fyziologických procesů při hojení rány. Při porušení kožní integrity okamžitě startuje hojivý proces, jehož cílem je uzavření rány. Při hojení rány dochází k jejímu vyplnění novými reparačními buňkami (tzv. zrnitá tkáň). Červené zbarvení čerstvých jizev způsobuje přítomnost kapilár. Ty se postupem času ztrácejí a jizva s odstupem několika měsíců bledne. Za ideálních podmínek by jizva měla být hladká, pevná, asymptomatická, barevně se neodlišující od okolní tkáně, funkčně by neměla omezovat pohyb. Každá jizva vyzrává přibližně 3-6 měsíců, mohou to však být i 2 roky.

Nejčastějším typem jizvy je jizva atrofická. Vzniká např. po traumatu, injekčním podání některých léčiv, po spontánně zhojených dekubitech, u pacientů s akné nebo po planých neštovicích. Jizva je zpočátku zarudlá, postupně stříbřitě bělavá.

Přečtěte si také: První pomoc při popálení: Jak ošetřit jednotlivé stupně popálenin?

Do této skupiny patří i strie (pajizévky). Jsou to atrofické jizvy se ztenčenou epidermis a s úbytkem kolagenních a elastických vláken. Nezpůsobují zdravotní ani medicínské potíže, jsou však velmi negativně vnímány z kosmetického hlediska.

Nejčastěji se tvoří na bocích, hýždích, stehnech, na prsou. Rizikovými faktory jsou rychlý růst, obezita, hormonální změny, dlouhodobá léčba kortikoidy, často se objevují u těhotných. Strie během několika měsíců až 2 let blednou, zcela se nikdy nezhojí.

Dalším typem je skupina jizev hyperplastických, která zahrnuje hypertrofickou jizvu a keloidní jizvu. Oba tyto typy jsou charakterizovány nadměrným množstvím kolagenní tkáně v jizvě, která je někdy až bizarního vzhledu.

Hypertrofická jizva je charakterizována vyvýšením nad úroveň okolní kůže, může být zprvu zarudlá, ale nepřesahuje okraje původní rány. Během prvních týdnů až měsíců značně roste, v dalších 12-18 měsících často spontánně regreduje. Keloidní jizva, na rozdíl od jizvy hypertrofické, přerůstá okraje postižené tkáně do okolí.

Obvykle se objevuje do 1 měsíce po traumatu, může se však objevit až po 1 roce.

Pokud chcete předejít vzniku zbytnělých jizev, je důležité dodržovat následující doporučení jak se o jizvu starat

• Čerstvou jizvu udržujte v čistotě (omývejte čistou tekoucí vodou).
• Vynechejte koupání ve vaně první 2-4 týdny, používejte jemná mýdla bez parfému, alkoholu, mentolu, kafru, eukalyptu (dráždí kůži).
• Jizvu nepřetěžujte – omezte sportovní a jiné aktivity způsobující natahování kůže (tkáně potřebují na kvalitní zahojení cca 6 týdnů).
• Nestrhávejte strup, neškrábejte ránu.
• Vyhýbejte se soláriu, sauně a chladu (dochází k odlišné pigmentaci a jizva je více patrná po delší dobu).
• Nenoste těsné oblečení (dochází k tření pokožky, citlivá tkáň jizvy reaguje zatvrdnutím a zčervenáním).
• Provádějte tlakovou masáž zahojené rány (cca 1-2 týdny po vyndání stehů) – alespoň 3x denně 10 minut jizvu opakovaně stlačte prstem na dobu cca 30 vteřin, čekejte, až vybledne.Poté povolte tlak a pokračujte stejně dál po celé délce jizvy. Nikdy nepřejíždějte po jizvě ze strany na stranu.
• Po zhojení jizvu pravidelně promašťujte, aby nedocházelo k přesychání kůže (lze použít jakýkoliv mastný krém – nesolené vepřové sádlo, bílá vazelína, měsíčková mast, Infadolan aj.).
• Nevystavujte jizvu slunečnímu záření nejméně první 3 měsíce (při pobytu na slunci použijte vysoký ochranný faktor).

Vzhled a tvar jizvy můžeme ovlivnit i vhodnými terapeutickými metodami. Vhodná doba ke korekci jizev je do 1 roku od jejich vzniku.

Metody léčby jizev

Jedna z metod je léčba tlakovými bandážemi. Tato metoda se používá ke snížení rizika vzniku nadměrných jizev. Je dlouhodobá – specifické klipy, bandáže nebo návleky se přikládají nejméně na 23 hodin denně minimálně po dobu 6 měsíců.

Další možností léčby je aplikace přípravků s obsahem silikonu. Přípravky se vyrábí ve formě gelů (Strataderm, RejuvaSil, Topigel, Dermatix), krémů, plátků (Cica-care, Mepiform silikon krytí, Silipos) nebo náplastí.

V současné době jsou využívány jak při léčbě čerstvých jizev, tak i preventivně při použití některých chirurgických metod. Aplikace je jednoduchá, ale musí být dlouhodobá (několik měsíců) a důsledná. Gel či krém se obvykle nanáší 1-2 x denně v tenké vrstvě, v jizvě by se měl ponechat minimálně 12 hodin.

Plátek se ponechává na jizvě 12-24 hodin po dobu 12-24 týdnů, celý je třeba nahradit cca po 4-6 týdnech celodenního užívání.

Dalšími vhodnými preparáty, které urychlují správné hojení rány, jsou přípravky s výtažky z cibule (Contractubex) či s jinými výtažky z rostlin (jitrocelová mast, konopná mast, chamazulénové masti), vitaminem E, allantoinem, heparinem (Heparoid, Hirudoid forte mast) nebo jinými látkami s antibakteriálními a hojivými účinky (HemaGel, Flamigel, SynCare Keloderm, Avéne Cicalfate, Topicrem Cica, La Roche Posay Cicaplast Baume B6 apod.).

Nehojí-li se jizva podle vašich představ a konzervativní ošetření nestačí, pak je na místě konzultace s plastickým chirurgem či kožním lékařem, který vám nabídne různé další metody např.

dermabraze, chemický peeling, kolagenové injekce, které mají za cíl vyhladit a zarovnat povrch kůže.

Dále se provádí korekce jizvy laserem, excize jizvy, radioterapie, kryoterapie tekutým dusíkem, transplantace kožních buněk atd.

Správné péči o jizvu by měla být věnována pozornost nejen ve zdravotnických zařízeních, ale i v domácím prostředí pacienta. Předejde se tím pozdějšímu vzniku nevzhledných jizev.

• Mgr. Dita Otradovcová
• Ústavní lékárna IKEM
• Přestože se článek věnuje dané problematice podrobně, doporučujeme vám poradit se o nejvhodnějším řešení a postupu s vaším lékárníkem, který dokáže nejlépe vyřešit vaše individuální potřeby.
• 

Jak se starat o jizvu, aby zmizela

Všechny odpovědi na tento dotaz pocházejí od kvalifikovaných lékařů

• Dobrý den Petro, co se týče domácí péče, rozhodně bych doporučila jizvu masírovat tlakovou masáží, stejně tak ji hodně promazávat mastnějším krémem. Co se týče péče dermatologické, doporučila bych Vám vyzkoušet biostimulační laser, který je naprosto neinvazivní, bezbolestný, časově a finančně nenáročný, další možností je potom aplikovat mírně invazivní laser Fotona. Oba dva lasery máme plně k dispozici. Konzultace provádímě bezplatně a nezávazně, proto se na nás neváhejte obrátit. Na konzultaci Vám vše vysvětlíme a zodpovíme Vaše otázky. Přejeme pěkný zbytek dneMUDr. Petra Samková

• Dobrý den, z Vašeho obrázku se mi jizva zdá velice pěkná, ale to neznamená, že se na ní nedá ještě pracovat. Z možností, které zvládnete sama, jsou ideální pravidelná tlaková masáž, promazávání a přes den aplikace silikonové náplasti. Dalším krokem by pro Vás měla být návštěva laserového centra.S pozdravem MUDr. Martina Zlínská Aurum Aesthetic Clinic
• Dobrý den, na vystouplé jizvy jsou velmi dobré již zmíněné silikonové náplasti a rozhodně nic nezkazíte pravidelným masírováním jizvy. V případě slunění je důležitá ochrana před UV zářením. Regenerace jizvy probíhá ještě cca dalších šest měsíců po jejím vzniku, většinou dojde k barevnému sjednocení, ale pak tělo svoji práci ukončí. Zesílit a prodloužit proces hojení můžeme frakčním neablačním laser, který stimuluje tkáň k dalšímu hojení. U čerstvých jizev je velmi efektivní. Nyní je ideálním doba laser podstoupit, v případě zájmu o bezplatnou konzultaci se ozvěte. S pozdravem Alena Tichá.
• Doporučuji zkusit sérii ošetření biostimulačním laserem . Již po 5 ošetřeních bude zřejmé, jestli ,tato metoda pomůže. Pokud je odezva, pokračujeme do 10-15 ošetření. Na noc doporučujeme Contratubex náplasti. Pokud se biostimulační laser aplikuje 1-2 dny po vytažení stehů, je příznivá odezva vždy. Jizva se oploští, zbledne.MUDr Eva Nývltová
• Dobrý den Petro, na léčbu vystouplým a silných jizev doporučujeme výrobky Biodermis. U těchto produktů na bázi silikonu bylo klinicky dokázáno, že jsou bezpečnou a účinnou metodou, jak nevzhledné jizvy léčit a pomoci jim splynout s okolní zdravou tkání. Léčba je možná pomocí silikonových náplastí Epi-derm, což je plát silikonového gelu, silikonovou mastí Xeralgel, což je verze stejného materiálu, který je použit v gelových náplastech, jen ve formě masti nebo pomocí silikonového balzámu Pro-Sil. Ve Vašem případě a vzhledem k velikosti jizvy bychom k léčbě doporučili silikonovou náplast.Více o těchto produktech se dozvíte na: http://eshop.lipoelastic.cz/eshop/lecba-jizev
  V případě dotazů nás neváhejte kontaktovat. S pozdravem
  Tým LIPOELASTIC
• Hezký den, ideální je ošetření pulzním barvivovým laserem u nás v Asklepionu, Karlovy Vary. mělo by jizvu oploštit. Jinak ji tlakově masírujte a šetřete při sportu možná tapovat.

Péče o jizvu po operaci

• faktory hojení ran
• fáze hojení

• K příznivému vývoji jizvy můžete přispět správnou péči i vy sami.

Jak pečovat o jizvu po operaci

1. Udržujte ránu v čistotě – Omývání čistou tekoucí vodou a ošetřování vhodným desinfekčním prostředkem sníží riziko infekce.
2. Nepřetěžujte jizvu – Tkáně potřebují na kvalitní zahojení přibližně 6 týdnů. Po tuto dobu vynechte silová cvičení a jiné nevhodné aktivity.

3. Tkáň v okolí rány masírujte – Po odstranění stehů promazávejte kůži v okolí rány mastným krémem. Jizva bude uvolněná a nesvráští se.
4. Tlakujte jizvu – Na zahojenou ránu tlačte prstem asi půl minuty. Tímto způsobem promasírujte celou délku poraněného místa, nikdy však po něm nepřejíždějte ze strany na stranu.

   Pořídit si dokonce můžete speciální destičky či tlakové obvazy, které masírují a tlačí za vás.

5. Nevystavujte jizvu slunci – V prvních 3 měsících je jizva náchylná ke vzniku hyperpigmentací – ukládání pigmentu způsobujícího tmavé zbarvení. Při pobytu na slunci použijte krém s ochranným faktorem minimálně 20.

Prostředky pro péči o jizvu, které můžete používat:

• Hemagel – Speciální přípravek vyvinutý přímo na rány, popáleniny a další poškození kůže, po kterých tolik nežádoucí jizvy vznikají. Spíše než v boji proti starým jizvám bude mít Hemagel úspěch v léčbě a předcházení těm novým, čerstvým. Díky svému speciálnímu složení zabraňuje tomu, aby vznikla jizva viditelná, vystouplá, a tedy kosmeticky problematická nebo přímo bolestivá a pohyb omezující. Hemagel je výborně tolerovaný i citlivou kůží, na níž se jizvy mohou vytvořit snadněji. Stojí za to ho vyzkoušet jako jeden z prvních přípravků, protože tehdy bude jeho účinnost nejvyšší.
• Vitamín E – Bývá obsažen zejména v některých olejích nebo ho můžete zakoupit i jako samotný koncentrát. Kožními lékaři bývá doporučován k redukci jizev. Má se za to, že přerušuje vlákna, která tvoří jizevnatou tkáň.
• Bambucké máslo – Nejvíce doporučované je k léčení strií, ale účinkuje i na jizvy. Bambucké máslo se rozpouští teplotou lidského těla. Vaše kůže ocení i to, že bývá neparfémované a je bez konzervačních látek.

Zásady péče o jizvu se mohou lišit podle konkrétní lokalizace rány i fáze hojení. Proto je vždy na místě konzultace s lékařem.

Co s nevzhlednou jizvou?

Vzhled kosmeticky nevyhovujících jizev lze ovlivnit:

• laserem – odstranění přebytečné tkáně, úprava barevného vzhledu jizvy
• peelingem – zarovnání nerovností kůže speciálním krémem
• dermabrazí – odstranění vrchní vrstvy kůže frézou
• excizí – vyříznutí staré jizvy a sešití kůže plastickým stehem

Cílem korekce jizev je docílit stavu, kdy je jizva funkčně a esteticky přijatelná. Nejlepší je ke korekci jizev přistoupit do 1 roku od jejich vzniku.

Pokud se v případě své jizvy rozhodnete pro radikální řešení, poraďte se na kožním oddělení nebo s plastickým chirurgem, který ze zásahů je nejlepší zrovna pro vás.

Dále si přečtěte: Zlepšete hojení pooperační rány pomocí Hemagelu Předejděte vzniku nevzhledných jizev!

Odpovědi pro server Vitalia.cz – Jak pečovat o jizvu po operaci a jak jizva ovlivní vaše tkáně?

Máte jizvu po operaci či po císařském řezu a už dávno jste na ní zapomněli? Ale bolí Vás záda či se nadýmáte bez zjevné příčiny? Vězte, že tyto dvě věci mohou spolu souviset.

Uvolněním jizvy i několik let po operaci či porodu se skutečně vyplatí. Jizva ovlivní veškeré měkké tkáně, včetně fascií, u kterých je potřeba obnovit jejich kluznost a flexibilitu.

Z článku se také dozvíte, jak o jizvu pečovat bezprostředně po zákroku.  

Kde se jizvy špatně hojí?

Jizva může způsobit potíže prakticky kdekoliv. Díky fasciím, které prostupují napříč tělem, může špatně zhojená jizva způsobit řetězení potíží do velmi vzdálených míst od ní samotné. Nicméně velmi problematické bývají jizvy v břišní dutině.

Zde mají totiž velkou tendenci tvořit srůsty, které jsou předpokladem pro vznik dalších přidružených bolestí. Často se setkávám s bolestmi beder či ramen po operacích v oblasti břicha. Hodně problematické a opomíjené bývají jizvy po císařském řezu.

Často maminky po porodu nemají čas o ně pečovat a v budoucnu z nich mohou vzniknout bolesti beder či třeba právě ramene.

Jak by měla vypadat péče o bezchybné hojení jizvy po operaci?

Základem je jizvu bezprostředně po operaci nenamáhat. Mohlo by tak docházet k jejímu roztahování, což následně může způsobit její horší hojení, či vznik tzv. keloidní jizvy.

U nich dochází k nahromadění kolagenu a vystupují nad povrch, jsou méně pohyblivé a způsobují větší potíže. Tedy dopřejte svému tělu i sobě po operaci skutečně minimálně 6 týdnů bez větší fyzické zátěže.

Zejména se vyvarujte pohybů, které by ji roztahovaly. Samozřejmě ke správné péči patří hloubková masáž a promazávání.

Jak se o jizvu starat? Stále platí, že nejlepší je sádlo?

Jizvu můžete začít mazat hned po návratu domů z nemocnice. Jakmile to bolest dovolí, nebojte se zatlačit. Tlačte okraje jizvy k sobě, tvarujte jizvu do písmene C či S, či na ni jen tlačte. Čím ji budete mazat je vlastně zcela na vás, obyčejné sádlo je určitě dobrá varianta. Já jsem volila u vlastní jizvy měsíčkový dětský krém. V principu jde o to, aby krém byl hodně mastný.

Co všechno může lékař a pacient ovlivnit?

Jizva je vizitkou doktora a každý lékař se bude snažit, aby byla co nejhladší a způsobovala co nejméně komplikací. Ostatní péče je pak na vás. Zdůrazňuji nutnost si dopřát čas bez fyzické zátěže po operaci a pravidelnou masáž, kdy půjdete skutečně do hloubky.

A na péči o jizvu není nikdy pozdě. To je velmi podstatné, že i jizvu starou 20 let lze rozmasírovat. Například naším ošetřením fascií, je možné zcela uvolnit i hluboko uložená zatuhlá místa.

Pokud byste si nevěděli rady, fyzioterapeut vám jistě ukáže, jak o ni pečovat i po tak dlouhé době.

Dále by mě zajímalo, zda má pacient někdy třeba možnost výběru kvality šicího materiálu, ev. si něco doplatit ap. (obecně u operací, nejen estetických)

Z této oblasti je mi jen znám gel, který předchází znovuvytvoření srůstů v břišní dutině. Stojí sice 3500 Kč. Nicméně, pokud tu možnost máte, rozhodně investujte.

Srůsty mohou následně způsobit velké bolesti či potíže s trávením. Klíčové je nezapomenout, že jizvu máte a že může stát u příčiny nejedné zdravotní potíže, se kterou se potýkáte.

Osvědčuje se nám uvolnit fascie a srůsty do hloubky a velmi často potíže díky tomu vymizívají. 

Celý článek si můžete přečíst: https://www.vitalia.cz/clanky/jizva-je-vizitkou-lekare-i-pacienta-sadlo-na-hojeni-vubec-neni-spatne-rika-chirurg/

Zpět na přehled článků