Magazín o zdraví a prevenci Zatímco na hypertenzi (vysoký krevní tlak) existuje velké množství léků, nízký tlak se medikamenty léčí spíše výjimečně. Zpravidla nemá přímé negativní následky na zdraví, ale přesto může být velmi nepříjemný. Zvýšíte jej dostatečným pitným režimem nebo pravidelným pohybem a otužováním.
Pokud na sobě pozorujete některé z následujících projevů, vyhledejte lékaře, aby se vyloučilo riziko jiných závažnějších onemocnění. Některé z nich jako je chudokrevnost nebo srdeční arytmie mohou mít podobné příznaky.
- Únava a ospalost
- Mžitky před očima
- Zamlžené vidění
- Závratě (při vstávání)
- Pocity na omdlení
- Bolest či motání hlavy
- Nadměrné pocení
- Hučení v uších
- Rychlé a mělké dýchání
- Studené končetiny
- Zimomřivost
Hlavní potíže hypotenze souvisí s tím, že nízký tlak má problém „dopumpovat“ krev až k mozku – mozek tedy není dostatečně prokrvený a okysličený. Neznamená to, že by se krev a kyslík do mozku vůbec nedostaly, jen se zpomaluje jejich přenos do cílových orgánů.
Kromě léků na hypertenzi má nízký krevní tlak na svědomí i nedostatek tekutin, nervová onemocnění nebo poruchy endokrinního systému. Můžeme jej pociťovat i v závislosti na změnách počasí, když jsme malátní a ospalí.
Nevhodná léčba hypertenze
U starších pacientů, kteří se léčí například s kardiovaskulárními chorobami, mohou léky na vysoký krevní tlak (tzv. antihypertenziva) snížit tlak až příliš. Pacient se následně potýká s komplikacemi spojenými s tlakem nízkým.
Dehydratace a podvýživa
Snížení krevního tlaku může způsobit i nedostatečný příjem tekutin. Podvýživa nemusí znamenat nízký příjem kalorií, ale spíše jednostrannou stravu – velký podíl bílého pečiva, uzenin a tučných pokrmů s nízkou výživovou hodnotou.
Onemocnění periferních nervů
Hypotenze souvisí také s periferním onemocněním nervů (tzv. periferní neuropatií) nebo jejich poškozením. Roztroušená skleróza nebo mozkové nádory se mohou pojit právě i s nízkým krevním tlakem.
Poruchy endokrinního systému
Nízký tlak může signalizovat různá endokrinologická onemocnění (tj. nemoci způsobené abnormální hladinou hormonů) jako je porucha funkce nadledvin nebo štítné žlázy. Proto neváhejte a v případě zjištění hypotenze zajděte k lékaři.
…největším potenciálním rizikem při nízkém krevním tlaku je pád při omdlení a případný úraz? Hypotenze sice není sama o sobě život ohrožující, nicméně z těchto důvodů ji není radno podceňovat.
Někomu funguje ranní káva, jinému pravidelné otužování. Recepty na zvýšení krevního tlaku se mohou různit. Přečtěte si obecně platné zásady ke zvýšení krevního tlaku bez medikamentů přirozenou cestou.
Mezi ověřené postupy, kterými odvrátíte pocity na omdlení, patří například zkřížení nohou, položení hlavy mezi kolena nebo poloha „nohy nahoru“.
1. Hodně pijte
Pijte denně nejméně 2,5 až 3 litry, v létě 3 až 4 litry denně. První sklenici vlažné vody s citronem si dejte hned po probuzení. Díky tomu vám bude v cévách proudit dostatek tekutin a krevní tlak se vám přirozeně zvýší.
2. Vstávejte pomalu
Ať už sedíte nebo ležíte, vždy se zvedejte pomalu. Při ranním vstávání z postele také nevstávejte prudce, ale opatrně přes bok do sedu a teprve poté si stoupněte. Pokud vám není dobře, při chůzi mezi jednotlivými kroky vždy chvilku počkejte.
3. Jezte pravidelně
Prvním jídlem vašeho dne by měly být bílkoviny – například ovesné vločky, chia semínka, quinoa, mléko, cottage sýr nebo vejce. Jezte lehčí jídla a tučným smaženým jídlům se raději vyhněte. Dávejte si menší porce častěji během dne.
4. Nebojte se solit
Ze všech stran dnes slyšíme, že bychom měli se solí šetřit. Většina lidí má v těle sodíku nadbytek, lidem s nízkým tlakem však může sůl pomoci. Proto se ji nebojte do jídla přidávat, jak je vám po chuti.
5. Zvyšte přísun vitaminu C
Vitamin C představuje zaručeného pomocníka proti celé řadě neduh a ani hypotenze není výjimkou. Najdete jej v čerstvém ovoci i zelenině. Nejvíce je obsažen v citrusových plodech, černém rybízu, jahodách, brokolici, květáku nebo kapustě.
6. Otužujte se
Nejen, že má otužování příznivý vliv na hypotenzi, zlepšíte tak zároveň svou imunitu a zvednete si náladu. Nejdřív střídejte studenou a teplou vodu, pak můžete přejít na studenou ranní sprchu. Efektivně tak rozproudíte celý oběhový systém.
7. Hýbejte se
Ranní rozcvička a pravidelný pohyb dělají divy. Posílíte svalstvo, srdce i cévy, které pak snáze tlak vyrovnají. Nemusíte začít chodit na náročné kardio, kde by se vám naopak mohlo dělat mdlo. Vsaďte na klidné cvičení jako je pilates, plavání nebo dlouhé procházky.
Na jaře jsme pekli kváskové chleby, učili se šít na stroji a vyráběli roušky. V podzimní koronavirové vlně západní společnost objevila kouzlo otužování.
Menopauza není nemoc. Jedná se o přirozený fyziologický proces v životě ženy, během kterého se utlumuje činnost vaječníků, a tím se snižuje produkce ženských…
Dostatek pohybu, správné sezení, kvalitní obuv, pohodlné oblečení a strava bohatá na bioflavonoidy – tím vším můžeme křečovým žilám účinně předcházet. Nenechte…
Každodenní shon dává tělu pořádně zabrat – nezapomínejte proto ani na chvíle oddechu. Za kvalitním odpočinkem nemusíte hned vyrazit do lázní.
Nízký krevní tlak – škodí zdraví? Proč se děje a jak ho léčit?
Motá se vám hlava, když vstáváte? Na vině je nejspíš nízký krevní tlak. Je motání hlavy jediným symptomem, který ho doprovází? A škodí nízký krevní tlak zdraví? Tzv. hypotenze naštěstí není pro cévy tak nebezpečná jako vysoký krevní tlak. Umí však nepříjemně narušovat aktivní život a zkazit vám řadu příjemných chvil. Pokud nízkým tlakem trpíte, nejspíš moc dobře víte, co máme na mysli. Takže, jak tlak zvednout do optimálních hodnot?
Jak nízký krevní tlak poznat?
Běžně není potřeba, měřit si krevní tlak, abyste poznali, že je nízký.
Za optimální hodnoty krevního tlaku je považováno 120/80 mmHg, méně jak 100/70 mmHg už mohou doprovázet závratě a motání hlavy nejen při rychlém vstávání, obecně i větší únava a nutnost déle spát či si hodit šlofíka i odpoledne, špatná schopnost koncentrace – poruchy soustředění, studená chodidla a dlaně či hučení v uších, mžitky před očima nebo časté bolesti hlavy. Máte nečekaně rozmazané vidění? Chce se vám zničehonic zvracet? I takové mohou být symptomy nízkého krevního tlaku. Ale proč se to všechno děje? Znáte příčinu vaší hypotenze? Možná stojí za to se podívat, co se vlastně v těle děje…
Lidské srdce funguje jako precizně přesná pumpa s mimořádně dlouhou životností. Pravidelnými rytmickými kontrakcemi nasává okysličenou krev z plic a pumpuje ji do cév a všech orgánů, až do poslední buňky v našem těle.
Cévy zase fungují jako pružné trubky, které se stahují a roztahují podle toho, jak je potřeba. Tlak, kterým krev působí na cévy – to je onen krevní tlak, který naměříme tlakoměrem. Při zvýšení tlaku se cévy roztahují a při nízkém naopak stahují, čímž dokáží krevní tlak v těle regulovat.
Pokud se cévy neumí dostatečně stahovat a roztahovat, přicházejí problémy s tlakem – nízkým, či nebezpečně vysokým.
Příčiny hypotenze
Příčin nízkého tlaku je celá řada a velká část z nich je způsobena nesprávnou životosprávou, jak je tomu u značného počtu onemocnění, ač hypotenze k onemocnění nepatří.
Jedení přehnaně velkých porcí jídla, dehydratace organismu, nedostatek vitaminů a všech důležitých živin v těle, dlouhodobý stres – to jsou ukázkové případy nezdravého životního stylu.
A to všechno dohromady velice efektivně snižuje tlak pod zdravou míru.
Příčin je však mnohem větší řada – nevhodně zvolené léky, endokrinní poruchy a onemocnění štítné žlázy, nepružné cévy, co se projeví jako nízký diastolický tlak, ztráta krve při krvácení, nebo plazmy při popáleninách, prudké alergické reakce, onemocnění mozku a míchy či neurologická onemocnění, jako je Parkinsonova choroba.
Začněte s úpravou stravy a suplementací
Jíst určité druhy potravin vám může pomoci zvýšit krevní tlak. Sledujte své příznaky a pravidelně měřte svůj krevní tlak, tedy pokud máte kalibrovaný tlakoměr, abyste zjistili, co funguje. V první řadě začněte víc pít. Hydratace je základ, a to platí nejen při sportovních aktivitách.
Zkrátka pít se musí. Dehydratace totiž způsobuje pokles krevního tlaku ruku v ruce. Dobré je zařadit potraviny s vysokým obsahem folátu. Příliš málo folátu může také přispět k hypotenzi, takže pozor na to.
Ale kde se folát nachází? Mezi potraviny bohaté na folát patří chřest, fazole, čočka, citrusové plody, listová zelenina, vejce a játra. Přehnané solení sice není zdravé ale pamatujte, že slaná jídla mohou tlak zvýšit.
Nadšenci do kávy zpozorněte! Káva a kofeinový čaj mohou dočasně zvýšit krevní tlak stimulací kardiovaskulárního systému a zvýšením srdeční frekvence.
Potraviny obsahující vitamin B12 nebo samotný doplněk stravy s B12-kou, nejlépe methylcobalaminem, mohou také pomoci. Jak to? Příliš málo vitaminu B12 může vést k určitému typu anémie. Mezi příklady bylinných doplňků, které mohou ovlivnit váš krevní tlak nebo léky na krevní tlak, patří:
- Arnica (Arnica montana)
- Ephedra (ma-huang)
- Ženšen (Panax quinquefolius a Panax ginseng)
- Guarana (Paullinia cupana)
- Lékořice (Glycyrrhiza glabra)
Co ještě na nízký tlak pomáhá?
Na nízký tlak zaručeně vyzrajete sportováním a budováním vysoké fyzické odolnosti a otužilosti. Pevnější svaly totiž vytvářejí cévám lepší oporu díky svalovému tonusu. A nemusíte se rovnou stát kulturistou. Vhodné je plavání, jízda na kole, běh nebo aktivní turistika.
Zkrátka nic extrémně náročného. K tomu přidejte pravidelné otužování, vyzkoušejte studené sprchy, nebojte se plavat ve chladné vodě. Zkrátka si zvykejte na chlad. Podpoříte tak celý oběhový systém, ale i pružnost cév.
Ideální krevní tlak zkrátka není nic, na čem by se nedalo pracovat.
Nízký krevní tlak
Jste trvale unavený a máte problémy s chůzí do schodů? Mimo to máte sníženou schopnost koncentrace a málo energie? Případně při ranním vstávání máte černo před očima? Příčinou těchto problémů by mohl být nízký tlak krve v cévách. Nízký tlak vlastně není nemoc v pravém slova smyslu, ale naměřená hodnota – mnoho lidí se i při nižším tlaku cítí dobře. Ten, kdo se ale dobře necítí, by měl proti své ochablosti dlouhodobě něco dělat.
Příčiny/rizikové faktory
Nízký krevní tlak se většinou vyskytuje u mladých, hubených žen. Je to tedy tělesná soustava, která určuje náš krevní tlak. V zásadě jsou k nízkému tlaku méně náchylní muži a plnoštíhlí lidé obecně. Nízký tlak může být ale podmíněn i geneticky a vyskytnout se u všech lidí všech dispozic. Občas však může za nízkým tlakem stát v pozadí i opravdová nemoc.
Může jít například o srdeční onemocnění, poruchy funkce štítné žlázy, nedostatek tekutin (například při dlouhotrvajícím průjmu) nebo ztrátu krve (nerozpoznané krvácení do trávicího systému). Krevní tlak může klesnout i po užívání některých léků (antidepresiva, odvodňovací léky).
U dětí a dospívajích dochází k problémům s tlakem hlavně v období rychlého růstu, kdy najednou srdce nestačí zásobovat celé tělo krví. U těhotných žen často klesá tlak v prvních týdnech těhotenství. Jde většinou o neškodnou záležitost, v určitých případech ovšem může dojít k nedostatečnému prokrvování placenty. U sportovkyň je nízký tlak zcela normální ve fázích klidu.
U mladých žen může být nízký tlak znamením přílišné duševní námahy a vyčerpání, rezignace a přetížení.
Průběh
Nízký tlak ve většině případů nezpůsobuje kromě případného snížení výkonnosti žádné problémy. Projevem nízkého tlaku mohou ovšem být i pocity nevolnosti, závratě, zhoršené vidění a srdeční slabost při náhlém postavení, nebo při změně chladného prostředí za teplou místnost. Vyskytuje se i únava nebo poruchy soustředění.
Následky
Dobrá zpráva: tvrdí se, že lidé s nízkým tlakem déle žijí, protože jejich krevní cévy nejsou tolik namáhány. Když jste u sebe zpozorovali příznaky nízkého tlaku především při vstávání nebo při změně teplých a chladných prostor, mluví se o ortostatické dysregulaci tlaku.
Při této poruše rychle klesá tlak v srdci, vlivem aktivace sympatických nervů a zvýšeného množství adrenalinu v krvi srdce bije podstatně rychleji – což ovšem není výhodné, protože srdce nemá čas se v přestávkách mezi tepy řádně naplnit krví, kterou by mohlo vhánět do oběhu.
Rychlé snížení tlaku může vést až k bezvědomí. Ve stáří může být nedostatečný tlak v periferních cévách i příčinou nebezpečných závratí a pádů.
K lékaři by měl jít každý, komu nepomáhá samoléčebný postup nebo trpí vážnějšími potížemi, je náchylný ke kolapsu krevního oběhu nebo má podezření na jinou nemoc.
Rozpoznání/vyšetření
Někteří lidé mají krevní tlak stále nízký. Tito pacienti trpí většinou sníženou výkonností, únavou, slabostí, poruchami koncentrace a chladnýma rukama a nohama – ráno jsou často nevrlí. O nízkém tlaku se hovoří v případě, že u žen horní (systolická) hodnota klesne pod 100 a u mužů pod 110.
Teprve při hodnotách okolo 70 až 60 ovšem dochází k poškozování životně důležitých orgánů. Na potíže vyvolané nízkým krevním tlakem a slabostí krevního oběhu existuje mnoho jednoduchých opatření, které většině lidí rychle pomohou, aniž by bylo třeba nasazovat medikamentózní léčbu. Léky jsou zpravidla předepisovány jen ve výjimečných případech.
Ten, kdo trpí náchylností ke kolapsům krevního oběhu, by se samozřejmě měl dát vyšetřit lékařem. Proti malým potížím pomůže zcela jistě osvědčený “vylaďovač“ – káva nebo čaj. Jejich účinek přetrvává zhruba 2 až 3 hodiny. Zelený čaj má lepší účinky než káva nebo černý čaj, po nichž sice krevní tlak rychle stoupne, ale o to rychleji zase klesne.
Nechte čaj vyluhovat zhruba 1,5 – 2 minuty a pijte litr a více čaje za den, nejlépe v menších dávkách, ale o to častěji. Studená voda má velice dobré účinky na povzbuzení srdečního rytmu. Ponořte předloktí do studené vody (cca 15°C) a nechte je tam zhruba 5 minut, poté choďte svižným tempem po bytě a mávejte vlhkýma rukama.
Nebo sprchujte nohy ledovou vodou, můžete ji i střídat s teplou, používejte jemnou masážní sprchu. Začněte u prstů nohou a pomalu postupujte výš až ke kolenům – pomůže to také při usínání a problémech s žílami. Nebo metody otočte – sprchujte předloktí a koupejte nohy. Nejdůležitější pravidlo při použití ledové vody: uskutečňovat pouze na zahřátém těle.
Ženšen (jako granulát na zalití nebo prášek k užívání) dráždí centrální nervový systém, nervové podněty jsou vedeny rychleji, mimoto chrání před následky tělesného a psychického stresu Při nákupu dávejte pozor na obsah ginsenosidů, což jsou hlavní účinné látky této rostliny (ale údaje výrobce nejsou vždycky spolehlivé, některé výrobky jsou prakticky neúčinné).
Alkohol a nikotin by měly být co možná nejvíce omezeny. Jejich účinky sice relativně rychle odezní, dlouhodobě ovšem velice škodí oběhovému systému. Dostatečné množství tekutin má ještě jiný efekt: jsou-li žíly naplněny, zvýší se krevní tlak sám od sebe.
Například bylinný čaj: nechte si v lékárně namíchat napůl listy rozmarýnu s meduňkou lékařskou a doma přelijte vařicí vodu přes jednu vrchovatou polévkovou lžíci. Vyluhujte zhruba 10 minut a pijte ráno a večer jeden hrneček. Také pomocí správné a zdravé výživy může být udržen správný rytmus srdeční činnosti.
Bílkoviny a sůl táhnou vodu do žil (jezte ráno například chléb se solí a jogurt). Obecně je podstatně lepší stravovat se po menších porcích vícekrát denně než se jednou pořádně nacpat. Hubení lidé by měli přibrat, za normálních okolností se pak krevní tlak upraví sám.
Natírejte si spánky kafrovým, peprmintovým nebo meduňkovým olejem, případně si ho nakapejte na kapesník a zhluboka inhalujte (zakázáno u malých dětí – nebezpečí zástavy dechu!). Při potížích s nízkým tlakem při dlouhém stání kývejte několikrát za sebou prsty u nohou. Ten, kdo je náchylný k upadnutí, by se měl již při prvních projevech posadit nebo položit na záda.
Když už člověk upadl – zvedněte nohy postiženého do výšky a zavolejte lékaře. Při silných potížích vám lékař nejspíše předepíše některý z léků dvou skupin: Takzvaná sympatomimetika jsou předepisována v případě, že je nízká horní i spodní hodnota krevního tlaku a srdce přesto netluče rychleji. Nevýhoda: Tělo si na tyto léky relativně rychle zvykne, a ty ztratí svou účinnost.
Mimo to, jsou-li léky používány špatně, mohou se potíže ještě zhoršit.
Dihydroergotamin je předepisován, klesne-li hlavně hodnota horního tlaku a srdce tluče rychleji, aby vzniklý deficit dorovnalo. Nevýhoda: Mohou se dostavit vedlejší účinky. Je-li příčinou poklesu tlaku a nedostatku energie duševní rozpoložení, měla by být samozřejmě nalezena příčina. Při chronickém vysílení nebo rezignaci velice pomáhají uvolňovací cviky a rozhovor s terapeutem. Na lehkou depresivní náladu velice dobře zabírá třezalková kúra: užívejte čtyři až šest týdnů přípravek, který je k dostání v lékárně.
Často se právem tvrdí, že při nízkém tlaku vznikají častěji potíže než při vysokém, je ale méně nebezpečný.
Prevence
Oběhový systém může být trénován! Změny teplot (sauna, koupele) a pohyb nepomáhají oběhovému systému jen krátkodobě, ale dokáží ho stabilizovat i na trvalo. Nejlepší je otřít každé ráno masážním kartáčem nebo masážní rukavicí celé tělo (vždy směrem k srdci) a poté se osprchovat ledovou a teplou vodou – skončit ledovou.
Fáze ledové vody by prvních několik týdnů měly být předcházeny fázemi s vlažnou vodou, aby si tělo zvyklo na náhlá dráždění. Ten kdo se nechce sprchovat, si může místo toho ponořit ruce a poté nohy od kolen dolů do chladné vody.
Ten kdo nemůže vydržet chladnou vodu v žádném případě, si může dát ranní koupel ve vlažné vodě s rozmarýnem, který částečně dráždí oběhový systém a působí po celý den. Jako přídavek do koupele můžete vedle rozmarýnu použít i květy levandule nebo kafrový olej (k dostání v lékárně). Nekoupejte se déle než 10 až 15 minut.
Z dlouhodobého hlediska pomáhají také vytrvalostní sporty jako je běhání, plavání, jízda na kole nebo tancování. Léčebné pobyty u moře nebo v horách stabilizují nejen krevní oběh, ale celý organismus. Ideální délka pobytu je čtyři až šest týdnů, účinky takové kúry působí zhruba rok. Správné určení délky terapie vyžaduje radu zkušeného lékaře, který se zabývá ozdravnými pobyty.
Cesty do tropických zemí velice zatěžují oběhový systém, z toho důvodu je lepší jet někam do středně vysokých hor nebo k moři. Snažte se omezit dlouhé ležení na slunci a netravte mnoho času v přetopených místnostech.
Nízký tlak a sauna? Střídání tepla a chladu posiluje oběhový systém, proto jsou pravidelné návštěvy sauny u lidí trpících nízkým tlakem vřele doporučovány. Na veliký rozdíl teplot byste si ovšem měli zvykat postupně, jinak může dojít k přetížení oběhového systému. Začněte krátkou zahřívací fází, ve které se zpotíte, na nejnižším místě v sauně, kde je i nejnižší teplota, a poté se krátce osprchujte chladnou vodou.
Co mohou dělat těhotné ženy, které mají potíže s nízkým krevním tlakem? I těhotné ženy mohou tyto problémy vyřešit. Důležité je poradit se nejprve s gynekologem a začít pravidelně navštěvovat cvičení pro těhotné. Mimoto je důležité snažit se hodně chodit na procházky a nosit stahovací punčochy – ty působí mimo jiné i proti vzniku křečových žil.
Přesto, že přípravě informací v našich článcích věnujeme maximální pozornost, všechny zde uvedené informace je nutno považovat za informativní. Při silných potížích, nápadných tělesných změnách nebo před užitím léků se bezpodmínečně ptejte svého lékaře nebo lékárníka. Především těhotné ženy a chronicky nemocní si musí před užitím každého léku vyžádat poučení o jeho vhodnosti a bezpečnosti. Komentujte, hodnoťte, ptejte se!
Nízký tlak (hypotenze) – příznaky a hodnoty dle věku – Zdraví.Euro.cz
- Pacienti trpící hypotenzí často pociťují závratě a mžitky před očima.
- Nízkým tlakem mohou trpět i ty těhotné ženy, které jej nikdy předtím nezaznamenaly. Pokud zpozorují příznaky, měly by navštívit lékaře.
- Lidé, kteří trpí nízkým tlakem, jsou velmi často unavení.
- Diabetici mají optimální tlak vyšší, než zdraví lidé, a to 130/80.
- Obecně se káva označuje jako lék na hypotenzi. Není to ale pravda. Po vypití šálku tlak sice vylítne velmi rychle nahoru, stejně skokově se však také sníží, a to dokonce pod původní hladinu.
- Jako určitá prevence se doporučuje pravidelný pohyb. Konkrétně třeba běh.
Na rozdíl od vysokého tlaku, nízký tlak pacienty na životě přímo neohrožuje, výrazně ale ovlivňuje jejich zdraví. Nemocní se cítí často unavení a někteří z nich mají tendenci omdlévat, což může být nebezpečné hlavně v těhotenství, kdy vlivem pádu hrozí poranění plodu.
Na hypotenzi se obvykle neužívají žádné léky, doporučuje se změna životosprávy.
Krevní tlak a jeho měření
Jako krevní tlak lékaři označují sílu, prostřednictvím které protékající krev působí na stěny tepen. Srdce zde funguje jako pumpa rozhánějící krev po celém těle, a to právě díky svému pravidelnému pumpování. Hodnota krevního tlaku se přitom může v různých částech oběhu lišit. Nejvyšší se dá naměřit ve velkých artériích a nejnižší je naopak na periferii.
Krevní tlak se měří pomocí tlakoměrů, které se soustředí na dvě různé hodnoty.
Jedná se o systolický krevní tlak (horní tlak) měřený v momentě, kdy se srdeční sval stahuje, a diastolický krevní tlak (spodní tlak) měřený ve chvíli, kdy mezi jednotlivými srdečními stahy dojde k uvolnění srdečního svalu. Výsledná hodnota se proto skládá ze dvou různých čísel oddělených lomítkem.
Hodnoty krevního tlaku
Systolický i diastolický tlak jsou důležitými indikátory správné funkce krevního oběhu a hodně vypovídají o pacientově zdravotním stavu. U zdravého dospělého člověka se tedy krevní tlak posuzuje právě na základě těchto dvou hodnot, které se udávají v torrech nebo mmHg, což je označení pro milimetr rtuťového sloupce.
Tabulka: Hodnoty krevního tlaku (podle SZÚ)
| Druh krevního tlaku | Systolický tlak (mmHg) | Diastolický tlak (mmHg) |
| Nízký krevní tlak (hypotenze) | < 100 | < 70 |
| Optimální krevní tlak | 100-119 | 70-79 |
| Normální krevní tlak | 120-129 | 80-84 |
| Zvýšený krevní tlak | 130-139 | 85-89 |
| Vysoký krevní tlak (hypertenze) | > 140 | > 90 |
Většina lidí za ideální krevní tlak považuje hodnotu 120/80 mmHg. Ve skutečnosti však toto číslo platí pouze pro dospělé pacienty, kteří se nepotýkají se žádnými zdravotními komplikacemi. U kojenců, diabetiků nebo třeba osob trpících onemocněním ledvin by naopak tato hodnota mohla být signálem, že je něco v nepořádku. Proto je vždy nutné hodnotit krevní tlak podle věku.
Co je nízký krevní tlak?
Nízký krevní tlak, odborně hypotenzi, vám lékař diagnostikuje tehdy, pokud horní (systolická) hodnota klesne pod 100 a ta dolní (diastolická) bude nižší než 65.
Ukazuje-li tedy tlakoměr číslo nižší než 100/65 mmHg, pravděpodobně trpíte nízkým tlakem.
Opět zde ale hodně záleží na věku pacienta a svou roli hraje také pohlaví nebo zdravotní stav konkrétního jedince. Jaké má tedy nízký tlak hodnoty?
Nízký krevní tlak: hodnoty podle věku
| Věková skupina | Nízký tlak | Optimální tlak | Vysoký tlak |
| Kojenec | < 80/45 | 80/45 | > 85/50 |
| Dítě | < 110/70 | 110/70 | > 120/80 |
| Dospělý muž | < 100/60 | 120/80 | > 140/90 |
| Dospělá žena | < 100/70 | 120/80 | > 140/90 |
| Dospělý s ledvinovým onemocněním | < 110/60 | 110/80 | > 120/80 |
| Dospělý s cukrovkou | < 110/60 | 130/80 | > 130/80 |
Ačkoliv může být nízký tlak opravdu nepříjemný, nemívá na rozdíl od vysokého tlaku žádné výrazné negativní důsledky pro pacientův život. Tento zdravotní problém způsobuje nedokrvování a nedostatečné okysličování mozku, které ovšem ve většině případů není život ohrožující. Objevit se však mohou obtíže v podobě závratí, omdlévání a někdy dokonce poškození orgánů.
Hypotenzí obvykle trpí hubení a vysocí mladí lidé, přičemž s přibývajícím věkem pak tlak spíše stoupá.
Nejvíce ohroženi jsou obvykle dospívající chlapci a dívky nebo mladé dospělé osoby, u nichž se oběhový systém prozatím nestačil přizpůsobit vzrůstu.
Nebezpečný ovšem může být nízký diastolický tlak i nízký systolický tlak také u těhotných žen, malých dětí nebo starších osob.
O život ohrožujícím stavu se pak hovoří až tehdy, kdy se u pacienta objeví velmi nízký systolický tlak, který klesne na hodnotu 70 mmHg. V tomto okamžiku začínají selhávat orgány, přičemž daný stav může být následkem masivního krvácení, rozsáhlejších popálenin, dehydratace nebo třeba rozvinutého anafylaktického šoku.
Příčiny nízkého tlaku
Co způsobuje nízký tlak? Tímto problémem mohou lidé trpět z mnoha různých důvodů. Nejprve je však potřeba rozlišit, zda jde o akutní nebo chronický problém, protože příčiny mohou být pro každou verzi mírně odlišné.
Akutní hypotenze
Náhlý pokles krevního tlaku může být spojený například s krátkodobou ztrátou vědomí, ke které došlo vlivem nedostatku kyslíku nebo z důvodu podráždění periferního bloudivého nervu.
Mezi další příčiny akutní hypotenze (nízký tlak a vysoký tep) se pak řadí šok, který představuje reakci lidského organismu na nějaký výrazný podnět.
Šokové stavy, které vyvolávají hypotenzi, mohou být:
- distribuční – sepse či anafylaktický šok,
- obstrukční – ucpání krevního řečiště,
- kardiogenní – selhání srdeční funkce,
- hypovolemické – nedostatek tekutin (dehydratace, popáleniny…).
Chronická hypotenze
Chronická hypotenze je důsledkem poruchy regulačních mechanismů, které řídí krevní tlak. To způsobuje, že jsou hodnoty krevního tlaku neustále snížené. Svou roli přitom mohou hrát genetické predispozice, fyzická kondice pacienta, nedostatečný příjem tekutin, malnutrice nebo třeba méně či více závažné zdravotní obtíže. Kdy se chronicky nízký krevní tlak objevuje?
- při cukrovce,
- při roztroušené skleróze,
- při Parkinsonově nemoci,
- při snížené funkci štítné žlázy,
- kvůli nedostatku vitamínů,
- u alkoholiků,
- při onemocnění mozku a míchy,
- při nádorech mozku,
- při poruchách endokrinních systémů,
- vlivem léků užívaných na hypertenzi,
- při těžké dehydrataci,
- při infarktu myokardu,
- při prudce probíhající infekci,
- při poruchách činnosti srdce,
- při poruchách cévního řečiště.
Ortostatická hypotenze
Jedná se o nadměrný pokles krevního tlaku způsobený vstáváním z postele nebo ze sedu. To obvykle následuje po delším období klidu, kdy pacient zachovává stejnou pozici, jako je například spánek nebo také dlouhé sezení v autě, autobuse nebo v zaměstnání. Nejvíce si na tyto obtíže přitom stěžují dospívající dívky a mladé ženy, ale nevyhýbají se ani ostatním pacientům.
Jaké má nízký tlak příznaky?
Pacienty většinou nejvíce zajímá, jak poznat nízký tlak a jaké doprovodné komplikace mohou v rámci těchto obtíží očekávat. Zatímco některé pacienty trápí nízký tlak a únava, jiní si stěžují na nízký tlak a dušnost nebo nepříjemné bušení srdce. To znamená, že se může objevit celá řada různých zdravotních problémů, které jsou značně individuální.
Nízký krevní tlak sice nebývá tak nebezpečný jako ten vysoký, ale pacientům může v mnoha ohledech znepříjemňovat život. Většinou si lidé stěžují na to, že se jim vlivem nedostatečného okysličování a prokrvování mozku motá hlava, trápí je závratě a vidí mžitky před očima, což postupem času může vést až ke kolapsu. Typické jsou pak také neustále studené ruce a nohy.
Pokud jde o další projevy nízkého tlaku, lidé, kteří se s tímto problémem potýkají, často trpí sníženou výkonností, celkovou únavou a slabostí.
Vyskytují se u nich také poruchy koncentrace, ráno bývají nevrlí a neustále působí pobledlým nebo vyčerpaným dojmem.
Jelikož je krev pumpována pomaleji, zpomaluje se také metabolismus a organismu trvá delší dobu, než se přizpůsobí novým situacím.
Charakteristické příznaky nízkého tlaku:
- silné bušení srdce,
- silné pocení,
- závratě, motání hlavy,
- hučení v uších,
- zrakové problémy,
- nevolnost,
- zvýšená únava,
- spavost, zívání,
- studené končetiny,
- nápadná bledost,
- poruchy koncentrace,
- nižší pracovní výkonnost.
Pacienti potýkající se s nízkým tlakem jsou náchylní k omdlévání, a to hlavně při delším stání a na místech, kde je vydýchaný vzduch. Může se to tedy stát například v městské hromadné dopravě, na koncertě, ve škole či v zaměstnání.
Kromě toho, že je omdlévání samo o sobě nepříjemné, může být také nebezpečné, a to obzvláště tam, kde se člověk může praštit nebo si jinak ublížit.
Máte problémy s nízkým tlakem?
Následky hypotenze
Zejména u pacientů, kteří pozorují příznaky nízkého tlaku především při vstávání nebo při změně chladných a teplých prostor, klesá během poruchy tlak v srdci. Srdce současně bije podstatně rychleji a mezi jednotlivými tepy se nemá čas řádně naplnit krví, kterou by mohlo vhánět do oběhu.
Rychlé snížení tlaku tak může vést až k oběhovému kolapsu, kdy pacient upadá do bezvědomí. Ve stáří pak může být hypotenze příčinou závratí a nebezpečných pádů a nemocným také hrozí poškození orgánů vlivem nedostatečného okysličení.
Nízký tlak v těhotenství
Nebezpečná může být hypotenze hlavně u těhotných žen. Mohou jí navíc trpět i ženy, které ji dříve nikdy nezaznamenaly.
Krev se v době gravidity soustředí do oblasti, kde se nachází plod, a dá se říct, že zbytek těla funguje v „úsporném režimu“.
Ohroženy jsou tak zejména ty budoucí matky, které jsou náchylné k omdlévání a závratím. Během pádu by mohly zranit nejen sebe, ale také samotný plod.
Nízký tlak u dětí
Ačkoliv u malých pacientů není hypotenze příliš častá, může se objevit v důsledku různých zdravotních komplikací. Na vině bývá například nepřiměřený stres nebo prodělaný úraz. Výjimkou pak nejsou obtíže v podobě celkové únavy a ospalosti, přičemž další projevy zahrnují mdloby, závratě, mžitky před očima, bledost a studené končetiny.
V případě, že tyto symptomy přetrvávají dlouhodobě a nepříjemně ovlivňují život malého pacienta, je nutné konzultovat problém s pediatrem, který obvykle doporučí režimové změny nebo jiný způsob léčby. Problémy pak mohou nastat také u hubených a vysokých dospívajících dětí, které si často stěžují na motání hlavy nebo omdlévání.
Diagnostika
Že se pacient opravdu potýká s nízkým tlakem, se dá zjistit pomocí opakovaného měření hodnot krevního tlaku. To je v domácím prostředí vhodné provádět pomocí kvalitního tlakoměru, nejlépe dvakrát ráno a dvakrát večer. Před měřením byste měli být alespoň pět minut v klidu, přičemž tlak následně měřte vsedě, s nataženou paží na úrovni srdce a oběma nohama na zemi.
Ještě než se vydáte k lékaři, měli byste svůj tlak alespoň sedm dní v kuse zaznamenávat, aby mohl porovnat dané hodnoty s tím, co naměří u sebe v ordinaci. Potvrdí-li se následně diagnóza nízkého tlaku, lékař vám doporučí, co na nízký tlak pomáhá, jaká režimová opatření je nutné dodržovat a případně jaké léky na nízký tlak užívat.
Léčba hypotenze
Léky na hypotenzi se užívají jen ve výjimečných případech, zejména pokud hrozí poškození některých orgánů, které jsou citlivé na nedostatek krve. Jedná se hlavně o mozek a ledviny. Lékařskou pomoc by však měl vyhledat každý, kdo pociťuje časté mdloby a mžitky před očima nebo má problémy s viděním.
Jak zvýšit tlak?
Ještě než lidé začnou své problémy s nízkým tlakem řešit, obvykle je zajímá, jak vyrovnat krevní tlak bez toho, aby museli hned navštívit doktora. Tlak se totiž dá často zvýšit i bez pomoci léků. Mějte ovšem na paměti, že léčba nízkého tlaku je hodně individuální a v první řadě závisí na tom, co tyto zdravotní komplikace vyvolalo.
Zásadní je většinou úprava životosprávy, celkové zlepšení kondice a dodržování některých režimových opatření. Nemocný by měl častěji větrat, aby měl dostatek čerstvého vzduchu, a samozřejmě pomáhá také pravidelný pohyb. Obecně se pak doporučuje přestat s kouřením nebo tento zlozvyk alespoň omezit na minimum.
Pokud jde o jídelníček, důležité je dodržovat pitný režim a jíst pravidelně, spíše po menších porcích.
Dále se doporučuje zvýšit přísun vitamínu C, hlídat si objem sodíku v konzumovaných potravinách a případně zvýšit příjem soli. Oběhový systém je pak možné rozproudit také díky otužování.
Kromě toho by si pacienti měli dát pozor na rychlé změny polohy i dlouhé stání na místech s vydýchaným vzduchem.
Přemýšlíte, zda káva a nízký tlak představují dobrou kombinaci? Obecně se tento nápoj sice považuje za spolehlivý prostředek, který by měl krevní tlak úspěšně zvýšit, ale ve skutečnosti by si měl člověk dát na jeho konzumaci pozor. Káva opravdu krevní tlak rychle zvyšuje, ale má také močopudné účinky a stejně skokově tlak poté snižuje, a to dokonce pod původní hladinu.
Léky na nízký tlak
Jaká je u hypotenze léčba, pokud žádná režimová opatření nepomáhají? V takovém případě je na místě co nejdříve vyhledat lékaře, který pacienta vyšetří a doporučí vhodnou terapii.
Pokud se jedná o akutní hypotenzi a člověk upadl do šokového stavu, je nutné okamžitě situaci řešit.
Pomoci mohou léky na zvýšení tlaku podávané nitrožilní cestou, což krevní tlak dočasně stabilizuje.
Prokáže-li se, že je za nízký tlak zodpovědné jiné onemocnění, léčba by se měla soustředit především na tuto prvotní příčinu obtíží. Léky na nízký tlak se předepisují spíše výjimečně u pacientů se závažnějšími zdravotními komplikacemi, přičemž mezi tyto medikamenty patří například lék zvyšující odpor tepen na periferii.
Prevence
A jak nízkému tlaku předejít? Obecně se doporučuje dostatek pohybu, vhodný je zejména běh, aerobic nebo plavání. Při dlouhém sezení je dobré křížit nohy, aby se do mozku dostalo více krve. Z bylinek je pak dobré užívat ginkgo bilobu, zázvor a kokošku pastuší tobolku.
Nízký tlak – příznaky, příčina a léčba
Nízký krevní tlak (hypotenze) neohrožuje na životě přímo, ale může vést k pádům a vážným zraněním s následkem smrti. K nejčastějším příznakům nízkého tlaku totiž patří motání hlavy, závratě a omdlévání.
Příčinou nízkého krevního tlaku je nedostatečné množství krve pumpované ze srdce nebo neschopnost cév se při průtoku krve správně stahovat…
Krevní tlak představuje sílu, jakou působí protékající krev na stěnu cév. Měří se v milimetrech rtuťového sloupce (mm Hg) a udává se ve dvou hodnotách oddělených lomítkem.
První hodnota (systolický tlak) značí výši tlaku během stahu srdce a vypuštění krve do krevního oběhu. Druhé číslo (diastolický tlak) definuje stav tlaku v klidové fázi.
Výsledná hodnota tak ukazuje stav srdečního výkonu a pružnosti cév.
Obecně se za optimální hodnotu krevního tlaku považuje 120/80 mm Hg. Reálně se však výše krevního tlaku liší podle věku, pohlaví a zdravotního stavu. U kojenců se za normu pokládá tlak 80/45 mm Hg, u starších dětí 110/70 mm Hg, u osob s diabetem 130/80 mm Hg a u dospělých trpících onemocněním ledvin 110/80 mm Hg.
Nízký krevní tlak – hodnoty podle věku, pohlaví a zdravotního stavu
| Kojenec | < 80/45 |
| Starší dítě | < 110/70 |
| Dospělý muž | < 100/60 |
| Dospělá žena | < 100/70 |
| Diabetik | < 110/60 |
| Dospělý s onemocněním ledvin | < 110/60 |
Příznaky nízkého krevního tlaku
„Při podezření na nízký krevní tlak je na místě měření tlakoměrem ideálně v domácím prostředí. Je nutné dodržet správnou techniku měření, aby byly výsledky hodnotitelné. Doporučujeme měřit tlak v sedě s oporou zad (třeba o opěradlo židle), v klidu, a to ideálně 3× po sobě v různých částech dne, případně při slabosti.
Tlak totiž v průběhu dne kolísá, většinou je nejvyšší ráno a nejnižší večer. Pro relevantní zhodnocení stavu tedy nestačí jedno změření, ale dlouhodobější pozorování. Takový profil zhruba za týden měření výrazně pomůže lékaři zjistit příčinu nízkého tlaku,“ upozorňuje MUDr.
Lenka Rudolfová, praktická lékařka z Canadian Medical, které je součástí zdravotnické skupiny EUC.
- Na nízký tlak vás upozorní také tyto příznaky:
- Motání hlavy a závratě
- Omdlévání
- Bolest hlavy
- Mžitky před očima
- Hučení v uších, bušení srdce
- Studené ruce, pocení
- Únava
- Časté zívání
TIP: Chcete mít svůj krevní tlak pod kontrolou? Nezapomínejte na preventivní prohlídky u praktického lékaře jednou za 2 roky, jejichž součástí je i měření tlaku. Pravidelný přehled o stavu svého krevního tlaku získáte i v pohodlí domova díky vlastnímu tlakoměru.
Mezi hlavní příznaky nízkého tlaku patří motání hlavy a omdlévání. Foto: Felix Hu, Pixabay
Příčiny nízkého krevního tlaku
„Příčinou nízkého krevního tlaku je nedostatečné množství krve pumpované ze srdce nebo neschopnost cév se při průtoku krve správně stahovat. Nejčastěji k těmto potížím dochází při užívání některých léků – hlavně těch na léčbu vysokého krevního tlaku.
Problém může vzniknout také při nemoci srdce, mozku, ledvin, orgánů s vnitřní sekrecí či při výskytu nádorového onemocnění. Na vině může být též nedostatek vitamínů a dalších živin v potravě nebo ztráta tělních tekutin (krve při krvácení, plazmy při popáleninách a vody při dehydrataci).
V bezpočtu případů vzniká nízký tlak zcela bez příčiny – často u štíhlých a vysokých žen, kdy může vést ke zmíněnému omdlévání, zvláště při horku a vydýchaném vzduchu. Nízký krevní tlak je častým problémem ve stáří, kdy je snížena potřeba pít a mnozí senioři jsou léčeni více léky pro rozličná onemocnění. Jejich cévy jsou také věkem opotřebovány a nepumpují krev již tak dobře vzhůru.
Hrozí jim hlavně riziko pádů po překotném postavení se na nohy. Dále se vyskytuje fyziologicky v těhotenství, protože plod představuje velkou zátěž pro oběhový systém matky,“ vysvětluje MUDr. Lenka Rudolfová.
Příčinou nízkého tlaku může být nedostatek tekutin a výživy, vydýchaný vzduch, ale i onemocnění srdce, cév, ledvin a jiných orgánů. Foto: Robina Weermeijer, Unsplash
Rizika nízkého krevního tlaku
Nízký krevní tlak neohrožuje nemocného natolik jako tlak vysoký, přesto vyžaduje pozornost.
Motání či bolest hlavy, závratě, únava a další příznaky nízkého krevního tlaku v dlouhodobém horizontu znepříjemňují běžné fungování.
Hlavním rizikem je pak omdlévání, které může vést i ke smrtelnému zranění – například pokud k němu dojde při přecházení silnice či řízení vozidla. Navíc může nízký tlak signalizovat závažnější onemocnění.
Jak zvýšit nízký krevní tlak
K léčbě nízkého tlaku se primárně využívá úprava životního stylu. Léky se doporučují v případě dlouhodobého komplikovaného onemocnění, kde je pravděpodobné, že režimová změna nepomůže.
Důležitý je dostatečný pitný režim, který zvyšuje množství tekutin v těle a tím zlepšuje proudění krve cévami. V jídelníčku by neměly chybět potraviny bohaté na bílkoviny, vitamíny (zejména C a B) a doporučeno je častější solení, neboť sodík obsažený v soli tlak zvyšuje.
Navýšení krevního tlaku pomáhá také pravidelná pohybová aktivita, která stimuluje krevní oběh a zlepšuje tak prokrvení mozku.
Často doporučované pití kávy a alkoholu není na zvýšení krevního tlaku vhodné, protože pomůže jen krátkodobě a podporuje močení, čímž organismus získané tekutiny vyloučí a tím může tlak naopak výrazněji klesnout. Lepší je bylinný či zelený čaj obsahující tein, který na rozdíl od kofeinu působí dlouhodoběji.
Rychlá pomoc na nízký krevní tlak
Jednorázové tipy na zvýšení krevního tlaku se liší v závislosti na jeho příčině.
Nízký tlak způsobený dlouhým stáním ve vydýchaném prostoru lze potlačit zkřížením nohou nebo snížením polohy hlavy (sednout si a dát hlavu mezi kolena, sklonit se do polohy k zavázání tkaniček apod.).
Pokud se potíže objevují při prudkém zvedání na nohy, například při vstávání z postele, pak se doporučuje nejprve se na chvíli posadit a až poté opatrně vstát.
Máte nízký krevní tlak? Můžete se poradit s odborníky ze skupiny EUC:
Praktičtí lékaři EUC