Dobrý den, již cca 15 měsíců mě denně trápí pocit nadýmání a těžkosti jako bych se přejedl. Občas mám nevolnost s pocity na zvracení, ale za celou dobu jsem zvracel cca 2-3 (vždy jen šťávy). Také mívám nutkání na velkou potřebu (často běhám na záchod), někdy ze mě nic nevyjde jenom plyny, někdy je stolice normální někdy zase řídká, nejčastěji má mazlavou konzistenci.
Nedávno jsem si všiml že s kousky stolice jsem měl i jakousi žlutohnědou mazlavou tekutinu. Nejsem si jist jestli to byl hlen, nevím jak přesně vypadá. Zhubl jsem cca 15 kg a je to na mě opravdu znát. Dále trpím nechutenstvím a častou únavou.
Problém jsem nejdříve řešil se svou obvodní lékařkou, ta mě z počátku léčila na střevní chřipku (ten rok jsem prodělal dvě), jenže obtíže přetrvávali. Paní doktorka si pak nejspíše začala myslet, že si buďto obtíže vymýšlím nebo že jsou způsobené psychicky. Na po cca dvou měsících jsem jí přesvědčil aby mě poslal na nějaká vyšetření. Podstoupil jsem odběr moči a krve (v pořádku).
Dále sonografii a gastroskopii s testem na celiakii. Sonografie v pořádku. Na gastroskopii jsem čekal další cca měsíc. Provedli mi ji u nás v České Lípě a našli drobnou skluznou brániční kýlu. Doktor se mnou ani pořádně nemluvil jenom mi po sestře poslal lékařskou zprávu, kde jsem měl napsanou hroznou dietu kdy jsem měl zakázanou dokonce i zeleninu jako rajčata a papriky.
Opravdu asi 4 odstavce co nesmím. Celkově to vypadalo jako bych měl jíst jenom suchý rohlíky. Na další kontrolu jsme měl přijít až za další 3 MĚSÍCE! To mi přišlo naprosto nemyslitelné (přece jenom představte si že je vám denně půl roku špatně, zhubl jste bleskově přes 10 kg nevíte co vám je a lékař vám řekne že se na vás podívá až za další 3 měsíce.
Tak sem si řekl že je potřeba jednat. Objednal jsem se proto tedy do soukromého sanatoria sv. Anny v Praze. Zde jsem chtěl hlavně ověřit jestli mi v České Lípě dali správnou diagnozu (Českolipská nemocnice má hroznou pověst i já mám několik velmi špatných zkušeností a několik mých známých by také mohlo vyprávět).
Ze začátku super, milý personál, krásná nemocnice, proběhla gastroskopie. Po gastroskopii mi lékař potvrdil drobnou brániční kýlu a předepsal omeprazol. Po cca měsíci jsem přišel na kontrolu. Doktorovi jsem sdělil že omeprazol sice asi něco dělá (bylo mi trochu lépe) ale moje onemocnění neléčí. Pan doktor se mě pak ptal jestli nemám nějaké problémy v práci nebo nějaký stres.
Vysvětloval jsem mu že pracuji jako kontrolor ve fabrice a když se mi objevili ty problémy tak jsem stres v práci měl. A sám jsem nevěděl jestli by to zkutečně nemohlo být stresem.
Jenže pak si firma najala externí firmu, takže práci kterou jsem dříve dělal sám, teď děláme ve třech někdy i ve čtyrech a naše firma má teď navíc nějaké problémy, takže zdaleka nevyrábí tolik co v roce 2017. Sečteno potvrzeno z osmi hodin v práci zkutečně pracuji třeba tři čtyři a zbytek prosedím u počítače. Nikdo na mě neřve nikdo na mě netlačí.
Přesto jsem tedy zkusil léčbu antidepresivy citalexem. Dobraj jsem celé balení a nic, obtíže pořád stejné. Dokonce jsem byl v létě 5 týdnu doma a nic obtíže stejné. Před koncem roku 2018 mi pan doktor telefonicky sdělil že se mu něco nezdálo na té mé sonografii a že si mám dojít znovu v České Lípě a že mi pošle doporučenku. Objednal jsem se a čekal na dopis, ten ale nepřicházel.
Když jsem pak měl den před sonografií. Zavolal jsem panu doktorovi a chtěl jsem ho požádat jestli by mi nemohl doporučenku poslat emailem protože mi ještě nepřišla. Pak doktor mě ale ani nepustil ke slovu s tím že až doporučenka dorazí tak prostě dorazí a on není povinen mi pomáhat a kdesi co si a arogantně mi položil telefon.
No myslel jsem si že už sem se sanatoriem skončil ale včera (cca po měsíci) se mi ozvali že se u nich mám na 29.1. dostavit na konzultaci k nějaké jiné doktorce. No jak asi vidíte z mého textu já už prostě nevím co mám dělat. Vypadám jako troska. Nemám žádný sociální život nemůžu sportovat nemůžu normálně jíst a nemůžu normálně fungovat. Jsem mladej chlap, před pár lety jsem učil v domově dětí a mládeže break dance, trénoval jsem kick box a sebeobranu a včera sem přišel z práce domu a rozbrečel sem sse jako malej kluk. Začínám mi deprese z toho že nevím co mi je a nikdo mi nepomáhá.
Co bych měl teď dělat? Mám pokračovat se sanatoriem nebo jít někam jinam? Napadá mě že za celou dobu mi nikdo nebral vzorek stolice ani jsem neprodělal kolonoskopii. Proboha poraďte mi co mám dělat….Doplnění informací: Paní doktorko moc děkuji za odpověď. Ze sanatoria se mi ozvali a jsem objednán na konzultaci na konec ledna.
Jsem objednán k jiné doktorce než jsem byl doposud, tak uvidím jestli s ní bude lepší domluva než s panem doktorem. V případě že ne, obrátím se na vás. Myslíte si že bych měl zavolat a chtít místo konzultace přímo kolonoskopii? Nebo neměl bych si třeba dojít ke své obvodní doktorce nechat si aspoň vyšetřit stolici? Nasadil jsem vámi doporučenou dietu.
Stolice vypadá normální. Trochu se mi ulevilo.
Odpovídá lékař: Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš
Dobrý den. Po přečtení celého vašeho dlouhého dotazu chápu obavy o vaše zdraví. Rozhodně byste měl absolvovat komplexní gastroenterologické vyšetření, tedy včetně kolonoskopie. O té se zmiňuje na konci textu. Důležité je též vědět, cože to máte špatného na tom ultrazvuku, že si vás opětovně zvali.
Doporučila bych provedení nového ultrazvuku a pokud tam bude něco patologického, tak eventuálně CT vyšetření. Teprve až budete mít toto kompletně hotové a nic se nenajde, je možné uvažovat o psychosomatickém onemocnění a funkční poruše střeva. V tomto případě by byl Citalec, nebo jemu podobné léky na místě.
Nyní doporučuji následující: Omeprazol 20 mg 2×1 ponechte. Dále dieta by měla být složena z lehce stravitelných surovin, v podstatě se jedná o dětskou stravu, tj. bez koření. Jezte to, co byste sám dal malému dítěti. Jedná se o stravu pestrou, která obsahuje hodně mléčných výrobků, pečivo, libové maso atd.
, rozhodně ne klobásy a tučná nezdravá jídla. Vynechte nápoje s bublinami, kávu, kyselé jídla. Pokud jste s dosavadní péčí nespokojen, tak váš dotaz předávám ještě dispečinku, budete kontaktován zdravotní sestřičkou, která vám pomůže vyhledat lékaře specialistu, který se vám bude věnovat.
Přeji hodně štěstí, s pozdravem Dr. Janoušková
Odpovídá lékař: Specializace: Gastroenterologie Pracoviště: Gastroambulance Praha s.r.o.
Dobrý den, odpovídám tedy jako lékař spcialista. A celkem souhlasím s paní praktickou lékařkou. Dieta je základ, ke které bych vzhledem k velké plynnatosti přidal probitika ke kultivaci tenkého střeva vhodnou bakteriální flórou např. Lactocare či Probioflora. Jinak je třeba řešit Vaše problémy komplexně tj.
1/ laboratoř včetně onkomarkerů, 2/ vyšetření stolice, 3/ gastroskopie, ta již proběhla a je s nálezem hiátové hernie, je možné dopnit ještě enterobiopsii tj.
gastroskopie, ale s odběrem vzorku z tenkého střeva, 4/ kolonoskopii, bych vzhledem k váhovému úbytku každopádně provedl, 5/ opakovat SONO břicha případně CT břicha jak píše paní doktorka. V neposlední řadě při negativitě výsledků je možné doplnit genetické vyšetřeni a endosonografii vnitřních orgánů především slinivky břišní.
V každém případě je třeba vyloučit organické onemocnění. Po té je teprve možné uvažovat o tzv. funkčním onemocnění a léčit je podle toho. Vše je možné realizovat cestou naší Gastroambulance Praha s.r.o.
Hubnutí s léky + TV
Dobrý den, mám dva dotazy: 1) beru na astma léky Singulair potahované tablety 2)…
Hučení v hlavě
Dobrý den, je mi 58 let. Už třetím rokem trpím na hučení v hlavě. V poslední…
Hučení v hlavě
dobrý den osvém problému jsem tady již psala ,ale potřebuji poradit co dál…
Hučení v hlavě
dobrý den ,od ůnora kdy jsem byla hospitalizována v nemocnici na neurologii…
Biopsie kůže
Dobrý den, chtěl bych se zeptat jak probíhá biopsie kůže a jak velký vzorek…
Porucha citlivosti
Dobrý den chtěl jsem se zeptat byl jsem na vyšetření SSEP DKK a zjistily abnormitu…
Svědění dlaní
Už pár dní mě svědí dlaně, po tom co si je snažím podrbat, tak se objevují bílé…
Mazové žlázy
Dobrý den, nevíte co to je ?Jak se toho zbavit? Jeden mám už skoro rok, nějak…
Popis kolposkopie
Dobry den, prosim co znamenaji zkratky jBE, jM a jP, viz. priloha, dekuji
Isonoprisine
Dobry den,dostala jsem na imunologii lek na zvyseni imunity a to isonoprisine….
Žlučníková dieta
Dobrý den, můj dotaz se týká žlučníkové diety.Po náročném těhotenství a porodu…
Kašel po námaze
Dobrý Den trápí mě bolest na hrudi, někdy svědění hrudníku, hlenovitý kašel…
Vaše otázky | Štítek: PRŮJEM
Dobrý den, druhy den mam prujem, ktery doprovazi bolest kloubu, zad, hlavy, zimnice, teplota, ktera mi nejde srszit panadolem, můžete mi zkusit poradit jak ji srazit dolu? Myslím ze na zábaly neni vysoka maximálně 37,6 děkuji moc
Dobrý den, teplotu pod 38,5 °C není vždy žádoucí snižovat (u jinak zdravého člověka). Mírně zvýšená teplota, kterou máte, je důsledkem aktivity imunitního systému, zvýšení tělesné teploty omezuje množení bakterií a virů. Pokud průjem přetrvává, obraťte se prosím na vašeho ošetřujícího lékaře. Uváděné příznaky mohou mít různé příčiny, které je možné odhalit vyšetřením.
U průjmu je potřeba zabránit dehydrataci organismu. Důležitý je dostatečný přísun tekutin po malých dávkách – černý čaj, nesycené minerální vody nebo tzv. rehydratační roztoky, které můžete zakoupit v lékárně. Doporučuje se dodržovat dietu (brambory, rýže, suchary, starší pečivo, banány). Později, dle úpravy potíží, je možno přidat jablka, kuřecí maso nebo netučné mléčné výrobky.
S pozdravem P. Marková
Dobrý den,třetí den beru doplněk stravy s ostropeřcem,po celou tu dobu mám průjem,může to být tím?Děkuji za odpoveđ
Dobrý den, reaguji na Váš dotaz zaslaný na portál www.pharmapoint.cz. Co se týká nežádoucích účinků ostropestřce, tak vzácně byl zaznamenaný mírný laxativní účinek (průjem). Velmi vzácně bylo zaznamenáno zčervenání nebo dušnost.
Průjem Vám ale mohla způsobit i některá z přidaných látek, na vině tedy není nutně ostropestřec (vzácný výskyt znamená, že účinek by zaznamenán u jednoho z tisíce až deseti tisíc). Pokud průjem přetrvává, zkuste doplněk na nějakou dobu vysadit. Pokud potíže nezmizí, konzultujte je, prosím, s ošetřujícím lékařem, který zná Váš zdravotní stav a léky, které případně užíváte.
Déle si dovoluji upozornit, že u doplňků stravy není nikým kontrolováno přesné složení, výrobce musí pouze prokázat zdravotní nezávadnost. Jako lék je schváleno několik přípravků, jejichž účinnost a složení jsou testovány. Obsahují suchý ostropestřecový extrakt nebo suchý čištěný a standardizovaný ostropestřec nebo tekutý ostropestřecový extrakt.
O nejvhodnější variantě se můžete poradit v lékárně, případně si složení a další informace můžete nastudovat na stránkách Státního ústavu pro kontrolu léčiv, viz doprovodné texty. Odkaz zasílám. Děkuji. S pozdravem P. Marková
Dobrý den,mám prujem,yvracim,teplotu nemám a jsem celkovně slabá.
Dobrý den, reaguji na Váš dotaz zaslaný na portál Pharmapoint.cz. Ve Vašem dotazu neuvádíte, jak dlouho již u Vás obtíže přetrvávají a zda užíváte nějaké léky atd. Pokud Vám není znám jiný důvod, může se jednat například o střevní virózu (jejímž průvodním jevem je často zvracení).
V takovém případě je nutné zabránit dehydrataci organismu (důležitý je dostatečný přísun tekutin – černý čaj, nesycené minerální vody nebo tzv. rehydratační roztoky – lze koupit v lékárně). Nezbytná jsou také dietní opatření (brambory, rýže, suchary, starší pečivo, banány, později dle úpravy potíží jablka, kuřecí maso, netučné mléčné výrobky).
Z léčivých přípravků lze použít živočišné uhlí nebo Smectu – podávat s cca dvouhodinovým odstupem od ostatních léků, podávat lze také spec. probiotika (lze koupit v lékárně). U průjmů s podezřením na infekčního původcem (baktérie) lze podávat Endiaron.
Pokud se zdravotní stav ani při dodržování výše uvedených opatření do dvou dnů nelepší (nebo se stav naopak zhoršuje), je přítomna krev či hlen ve stolici, nebo dochází k dehydrataci k organismu, je nutno neprodleně navštívit ošetřujícího lékaře. Přeji brzké uzdravení S pozdravem P. Marková
Štítky: PRŮJEM, SRDCE a KREV, ZÁCPA
Dobrý den. Mohu bez obav na zažívací potíže(nadýmání,občasné průjmy i zácpy) užívat tinkturu saturejky? Lékařská vyšetření odhalila pouze mírně zvýšený calprotectin. Jinak od dětství se u mne vyskytují komorové extrasystoly.I zde veškerá vyšetření neodhalila poškození srdce. Díky za případnou odpověd´.
Vážený pane, reaguji na Váš dotaz zaslaný na portál Pharmapoint.cz. Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) saturejku uvádí mezi rostlinami normalizujícími trávení, tvrzení ale vychází z tradičního užívání pro tyto účely.
Odborná literatura bohužel neuvádí žádné oficiální stanovisko k tomu, zda a jakým způsobem saturejka ovlivňuje zažívání ani srdeční činnost. Problémem bylin je, že obsahují mnoho účinných látek a jejich obsah je proměnlivý (závisí na původu, zpracování…). Působení každé byliny (jakožto směsi látek) může být navíc vnímáno individuálně.
Tinktury jsou obvykle lihové roztoky, tj. obsahují alkohol, který má na trávení také vliv. Obecně se proto nedoporučuje dlouhodobé užívání bylinných produktů – spíše se má dle potřeby udělat několika denní/týdenní kúra a pak s užíváním bylinky přestat (dle potřeby a aktuálního zdravotního stavu se k ní případně zase vrátit).
Doporučuji Vám konzultovat užívání této bylinky s Vaším ošetřujícím lékařem, který zná Váš aktuální zdravotní stav a posoudí, zda je pro Vás vhodná (obzvláště užíváte-li nějaké léky). Děkuji za pochopení.
S pozdravem a přáním hezkého dne Mgr. Havránková
Dobrý den, od úterý mám vodnatý průjem a zvýšenou teplotu a v pátek odjíždíme na dovolenou nevíte co s tím? Prosím co dělat abych se toho zbavila?
Vážená paní, reaguji na Váš dotaz zaslaný na portál www.pharmapoint.cz Vzhledem k tomu, že odjíždíte na dovolenou, doporučuji kontaktovat Vašeho ošetřujícího lékaře. Všeobecně by léčba průjmu měla vždy spočívat v kombinaci dietních opatření a užívání léků proti průjmu.
I při dodržování diety a užívání léků může trvat několik dní, než se potíže upraví. Při průjmu je nezbytné zajistit dostatečný přísun tekutin – černý čaj, nesycené minerální vody nebo tzv. rehydratační roztoky, které můžete zakoupit v lékárně.
Doporučuje se dodržovat dietu (brambory, rýže, suchary, starší pečivo, banány). Později, dle úpravy potíží, je možno přidat jablka, kuřecí maso nebo netučné mléčné výrobky.
Z léků ze použít živočišné uhlí nebo Smectu – podávat s cca dvouhodinovým odstupem od ostatních léků, podávat lze také speciální probiotika, která lze koupit v lékárně. U průjmů s pravděpodobným infekčním původcem (baktérie) lze podávat střevní antiseptika, jako je například Endiaron.
Pokud se zdravotní stav ani při dodržování výše uvedených opatření do dvou dnů nelepší (nebo naopak zhoršuje), je přítomna krev či hlen ve stolici, nebo dochází k dehydrataci k organismu, je nutno neprodleně navštívit ošetřujícího lékaře.
Děkuji za pochopení a přeji brzké uzdravení. S pozdravem a přáním hezkého dne Mgr. Havránková
Dobrý den Maminku již delší dobu trápí průjem vyzkoušela diety smektu probiotika také byla na vyšetření střev pí doktorka jí dala i nějaké léky které ani nemohla užívat protože má neuropatii a už ma tolik léků že se bojí něco vzít Děkuji za odpověď
Dobrý den, reaguji na Váš dotaz zaslaný na portál www.pharmapoint.cz Vzhledem k tomu, že Vaší maminku trápí průjem již dlouhou dobu a nepomohly obecně doporučované postupy (dieta, probiotika atd.), doporučuji opět navštívit ošetřujícího lékaře a situaci s ním konzultovat.
Příčiny mohou být různé, je nutno dále po nich pátrat (např.nesnášenlivost některé potraviny, zánětlivé střevní onemocnění, porucha funkce jiného orgánu v dutině břišní..). Pokud mamince nedělají dobře předepsané léky, ať o tom prosím informuje lékaře, který ev.
může posoudit změnu terapie.
Děkuji za pochopení. S pozdravem a přáním hezkého dne Mgr. Havránková
dobry vecer zeptam se uz treti den mam prujem a zacala jsem uzivat smectu coz teda stolice tuhne ale porad jdu i vic jak trikrat na zachod. U lekare jsem byla ale ten doporucil jen dietu
Dobrý den, reaguji na Váš dotaz zaslaný na portál www.pharmapoint.cz Co se týče obecných doporučení při průjmu – pokud se jedná o akutní průjem, je nutné zabránit rehydrataci organismu (důležitý je dostatečný přísun tekutin – černý čaj, nesycené minerální vody, tzv.rehydratační roztoky – lze koupit v lékárně).
Nezbytné je samozřejmě dietní opatření (brambory, rýže, suchary, starší pečivo, banány, později dle úpravy potíží jablka, kuřecí maso, netučné mléčné výrobky). Z léčivých přípravků lze použít černé uhlí nebo Smectu – podávat s cca dvouhodinovým odstupem od ostatních léků, podávat lze také Enterol nebo Hylak forte (tzv.
střevní eubiotikum, lze koupit v lékárně), po poradě s lékařem či lékárníkem též Endiaron nebo Imodium. Pokud se zdravotní stav ani při dodržování výše uvedených opatření do dvou dnů nelepší (nebo naopak zhoršuje), je přítomna krev či hlen ve stolici, nebo dochází k dehydrataci k organismu, je nutno neprodleně navštívit ošetřujícího lékaře.
Pokud Vám lékař doporučil již jen dietu, pravděpodobně usoudil, že akutní průjmové onemocnění ustupuje a že je nutno dodržovat dietní opatření, které napomůže rychlejší regeneraci organismu. Mohly by Vám také pomoci střevní eubiotika (viz výše).
Pokud se však Váš stav nebude lepšit, prosím navštivte opět Vašeho ošetřujícího lékaře, aby zjistil příčinu průjmů a předepsal patřičnou terapii.
Děkuji za pochopení. S pozdravem a přáním hezkého dne Mgr. Havránková
Dobry den. Moje maminka má už asi pomalu měsíc průjem. Co sni tak to ze sebe vyloučí. Je ji 72 let.nikdy předtím takové problémy nemnela. Zadne prášky ji nepomáhají ani přesto že drží dietu.
Vážená paní, reaguji na Váš dotaz zaslaný na portál www.pharmapoint.cz Vzhledem k tomu, že obtíže Vaší maminky trvají tak dlouho, doporučuji znovu navštívit ošetřujícího lékaře.
Příčiny dlouhodobého průjmu mohou být různé (př. dráždivý tračník, střevní záněty, problémy se vstřebáváním potravin, infekce, užívání některých léků aj.).
Je proto nutné, aby lékař zjistil příčiny těchto obtíží a určil vhodný léčebný postup.
Děkuji za pochopení. S pozdravem a přáním hezkého dne Mgr. Havránková
Štítky: INTERAKCE, PRŮJEM
Dobrý den,prosím o odpověď,zda mohu mít každý den žlutý průjem asi pětkrát denně po léku Sertralin? Jinak jsem šest týdnů po vyjmutí žlučníku a kusu tlustého dtřeva pro divertikly.
Jak dlouho po této operaci musím držet šetřící dietu? Kdy budu moci např.jahody,paštiku.
salátovou okurku anebo rizoto,be kterém je hrášek a kukuřice?Co by jste mi doporučili na ten průjem?Ráno jdu ztuha a pak to začne,trvá to přes 14 dní. Děkuji
Vážená paní, reaguji na Váš dotaz zaslaný na portál Pharmapoint.cz.
Napište mi prosím přesné jméno léku obsahujícího účinnou látku sertralin, který užíváte – přepošlu Váš dotaz výrobci, který Vás bude v co nejkratší době kontaktovat. Pokud je to možné, uveďte prosím i Vaše tel. číslo.
Co se týče dietních opatření – prosím zkonzultujte s Vaším ošetřujícím lékařem, který zná Váš aktuální zdravotní stav a doporučí nejvhodnější postup.
Děkuji za pochopení a přeji hezký den! S pozdravem Mgr. Havránková
Vážený pane, reaguji na Váš dotaz zaslaný na portál Pharmapoint.cz. Pro léčbu průjmu má zásadní význam znalost příčiny. Příčiny mohou být různé a bohužel je nelze zjistit takto na dálku.
Nezbytná jsou dietní opatření (brambory, rýže, suchary, starší pečivo, banány, později dle úpravy potíží jablka, kuřecí maso, netučné mléčné výrobky). U průjmu dochází ke ztrátě tekutin, proto je důležité dostatečně pít.
Lehčí formy průjmu mohou odeznít na základě dodržování diety. K léčbě se využívají primárně tyto léky:
Střevní antiseptika (Endiaron) jsou proti průjmové léky s antibakteriálním účinkem. Působí na řadu patogenních mikrobů a jsou tak vhodné k léčbě průjmu s předpokládaným infekčním původem, případně u tzv. cestovatelských průjmů.
Absorbencia (Carbosorb a jiné „živočišné uhlí“, Smecta) jsou charakteristická schopností absorbovat a vázat na svůj povrch rozličné látky včetně toxinů a některých bakterií. Jejich terapeutické využití je však omezené. Vhodné především k léčbě průjmů způsobených dietní chybou, případně při otravě z jídla.
Inhibitory střevní motility (Imodium, Loperon) jsou léky, které způsobují „zpomalení“ práce střev a tím působí protiprůjmově. Vyznačují se velmi silným účinkem. Jsou vhodné ke zvládnutí jak náhle vzniklých akutních průjmů rozličného původu, tak k léčbě průjmů chronických.
Obecně se doporučuje navštívit lékaře v případě, že u dospělého nedojde k normalizaci zažívání do tří dnů, ve stolici je krev nebo se stav zhoršuje.
Děkuji za pochopení a přeji hezký den! S pozdravem P. Marková
ČPZP – Česká průmyslová zdravotní pojišťovna | Vnitřní lékařství
Pane doktore, chci se zeptat a zároveň žádám o radu. Asi před týdnem jsem měl nepříjemný pocit v konečníku po stolici.Docházelo k určitému tlaku uvnitř, občas pálení a tlačení. Po 4 dnech vše zmizelo.Po 3 dnech vše začalo znova.Není to pravidelné. Děkuji
Dokončete tu myšlenku, že se necháte vyšetřit. Pravděpodobně se jedná o vnitřní hemoroidy.
Dobrý den pane doktore, tento problém se týká mého partnera. Minulý týden se objevily problémy konečníku, udává občasné svědění, divný pocit /tlak/, občas krev. Po 3-4 dnech problémy ustaly asi na 4 dny, ale opět se vše opakuje.Nemůže to být velkým teplem v zaměstnání a zapařením? Prosím o radu a děkuji za odpověď.
Krev ve stolici opakovaně vyžaduje pořádné vyšetření, i když může být z vnitřních hemorroidů, ale také může být příznakem vážnějšího onemocnění.Horko, zapaření, co je to za argumentace? Do tabulky udáváme detaily o Vašem partnerovi, ne o Vás.
Dobrý den, je mi 23 let a asi pred pul rokem jsem mela problem-krev ve stolici. Sla jsem na vysetreni rektoskopii a diagnoza byla hemeroidy.
Dostala jsem cipky (jmeno nevim, ale byly „michany“ v lekarne) a asi za mesic to preslo. Ted se to objevilo znovu, chtela bych se proto zeptat, jestli se hemeroidy vraci.
je nejaky volne prodejny lek (mast, cipky), ktery bych si mohla poridit? Dekuji mnohokrat
Existuje mast : Aviril H,čípky, a pak čípky FAKTU, nevím, zda Vám to prodají bez receptu. Od 1.2.04 ministryně vydala novou vyhlášku o lécích, kterou nemám t.č. Existuje pak ještě operativní odstranění hemorrhoidů.
Přes rok mi bolí břicho v pravo dole, bylo mi vyoperováno slepé střevo,ale bolí to pořád.STává se mi že z konečníku vytéká slabý palivý-svědivý výtok. Na koho se mám obrátit? O co se může jednat? A jak mi budou vyšetřovat? Děkuji
Obrátit se máte nejprve na svého praktického lékaře. Bolesti vpravo mohou mít řadu příčin : pravý vaječník, již uváděný chron. zánět moč. měchýře – sono moč. cest, kultivace moče, citlivost na ATB, palk také vyústění tenkého střeva do tlustého může být postiženo zánětem. Bez důkladného, laboratorního a přístrojového vybavení to nelze udělat – a po internetu už vůbec ne.
Dobrý den pane doktore, hned v úvodu bych rád ocenil, že si najdete čas a odpovídáte uživatelům na jejich dotazy. Je to velmi chvályhodné a pro spoustu lidí velmi užitečné. A teď k mému problému. Poslední dva měsíce mě vždy po zhruba 10 až 14 dnech přepadnou křeče v břiše a následný vodnatý průjem.
Stačí si 2 až 3 krát dojít na záchod a mám zase na těch zmíněných 10 až 14 dní pokoj. V tomto mezidobý je vše v normálu. Samozřejmě vím, že mě neprodleně pošlete k doktorovi, ale přesto bych rád dopředu věděl na jaké eventuality se mám připravit. Co by to asi tak mohlo být.
Je mi jasné, že určit diagnózu po internetu je nesmysl, ale je jistě několik možností. Je mi 19 let. A pro doplnění informací chci dodat, že se cca. před 2 a půl měsíci u nás v rodině objevila salmonelosa. Absolvoval jsem povinný výtěr a ten se projevil jako negativní, takže toto by na to mít vliv nemělo.
Předem děkuji za vyčerpávající odpověď. Moc díky. Jiří Brend
Mohou to být nevinné koliky závislé na stressu, dietě, alkoholu, a mohou to být příznaky počínajícího zánětu tlustého střeva. Měl byste mít vyšetřeno : stolici kult. a citl.
, to už znáte, podle lokalisace křečí tu oblast břicha alespoň sonograficky k vyloučení závažnějších chorob.
Existuje také funkční průjem, kdy se asi nic nenajde, pak jsou léky, které snižují střevní peristaltiku, takž k překotnému průjmu nedochází.
Vazeny pane doktore, dekuji za zodpovezeni meho prvniho dotazu (tusim 17.1.). Pisi Vam doplneni. Rakoviny kosti (nebo jineho druhu rakoviny z ozareni) se obavam predevsim z toho duvodu, ze mezi roky 1983-1993 jsem prodelala cca 40 rentgenu patere kvuli skolioze-nosila jsem korzet. To mi bylo tedy 8-18let.
Nyni na podzim jsem mela 3 tydny zvysenou teplotu (nocni poceni), delsi dobu pocituji nutkani na zvraceni, mam neprijemny pocit v ustech a zlutavy povlak na jazyku, mam caste gynekologicke zanety, nyni na fibroskopii zaludku zjistili i zanet dvanactniku a loziska hyperemie v zaludku (cekam na vysledky biopsie).
Rovnez se u me zacalo projevovat caste rihani.Od podzimu mam nezvykle mastnou plet na obliceji i tele, velmi nepravidelnou menstruaci (antikoncepci jsem brala dlouha leta, vysadila jsem ji na jare vloni). Pocituji bolesti koncetin – kosti – mravenceni a tuhnuti.
Muzou byt tyto problemy – caste zanety, hormonalni zmeny, nevolnost, unava spojene s ozarenim? Podle autora makrobiotiky Misio Kushi toto vse mohou byt priznaky.Makrobioticka nejsem, ale zacinam o tom uvazovat, kdyz moderni medicina mi neni schopna dat odpoved na me problemy.
Mam cekat, az se muj stav zhorsi a projevi se to treba i na krevnich testech (ty byly zatim v poradku, az na ten zvyseny bilirubin, coz mi lekar rekl, ze to neni nic zavazneho)?Jaky je na to prosim Vas nazor? Velmi dekuji za odpoved.
Žádný z těchto příznaků , ani četné rtg snímky, nemohou vzbudit ani náznak podezření na nádorové onemocnění, zvláště ve věku 28 let !. Gynekol. záněty léčte, zánět žaludeční sliznice pravděpodobně způsoben Helicobacter pylori. Obava z nádor. onemocnění může vrcholit t.zv. kancerofobií s léčením psychiatrickým.
Doplnění : kdyby jste četla Kushiho pořádně, tak na každé stránce knížky najdete při Vašem uvažování, že jí trpíte.Moderní medicína Vám dává jasnou odpověD, nejedná se o žádné nádorové onemocnění, tím méně rakovinu kostí. Vy to nechcete akceptovat. Ty ostatní Vaše potíže lze označit za neurasthenické (mravenčení, trnutí ).
Kdyby jste začala už v 28 letech pořádně žít a na takové úvahy se vykašlala.
Vážený pane doktore.Mám zřejmě Gilbertův syndrom.Mám vyšší hladinu jaterních testů(bilirubinu(nyní 89.
Mohou být hladiny u Gilbertova syndromu i takhle vysoké?Někdy mám ale i hladinu 30,jak je to možné?Co sy myslíte o Gilbertovu syndromu a hormonální antikoncepci:Brala jsem Triquilar,nyní jsem ho musela kvůli vysoké hladině bilirubinu vysadit.
Dá se to nějak léčít?Musím se nějak omezovat?Dieta sport?Co se s tím dá dělat?Za kladnou a rychlou odpověď předem Vám velmi děkuji.S pozdravem Lucie Malášková
Potřetí píšu odpověď, a už mně to štve, že server HZP nefunguje tak, jak by měl. Gilbertova choroba – viz odpověď dva dotazy zpět. Zvýšení bilirubinu je způsobeno užívanými perorálními antikonceptivy. Do absolutně normálních hodnot ALT,AST,GMT,ALP byste neměla užívat žádnou takovou antikoncepci a do budoucna zvolit jinou metodu.
Dobrý den pane doktore, potřebovala bych od Vás poradit. Nedávno jsem se Vás ptala na moji maminku(ohledně výpotku v srdci) Měl jste pravdu. A nyní bych od Vás potřebovala ještě jednu odpověď.
Lékaři poslali mou matku na kardiochirurgii na TEE. Maminka se tohoto vyšetření moc bojí. Prý je to vyšetření nějakou sondou kterou ji budou zavádět do jícnu.
Prosím Vás mohl by jste mi nějak přiblížit jak tohle vyšetření probíhá a jestli to bolí? Moc děkuji.
Z jakýchsi neznámých důvodů jsem už Vám dvakrát napsal odpověď, ale nebyla odeslána. Jako EKG je snímáno z povrchu hrudníku, transesof. EKG je snímáno ze stěny jícnu. Zavedení sondy je bezbolestné, dávicí reflex je umrtven lokálním zcecitlivěním, takže strach je zbytečný. Nebolí to.
Potřeboval bych se dozvědět informace o Gilbertově nemoci-Bílému ribínu. Mám tuhle(nemoc) a moc o ní nevím. často-oři únavě mi žloutnou koutky očí…
Nejedná se o žádnou nemoc. Jde o vrozený defekt ( chybění enzymu UDP-glukoronyltransferazy) v jaterní buňce. Potřebujeme ho k metabolismu krevního barviva -bilirubinu. U 5% populace se vyskytuje tento defekt.
Normální hodnota bilirubinu v séru je do 17 umol/l. U osob s Gilbertovým syndromem jsou vyšší hodnoty, často až 68 umol/l. Po hladovění a infekci prodělané hodnota bilirrubinu stoupne. Rubin je značka vína.
Léčba žádná.
Dobry den, chtel bych se zeptat co vsechno muze znamenat krev ve stolici v mem veku 21 let? Stalo se mi to pouze par krat v relativne dlouhem casovem odstupu, vzdy pri huste(tvrde) stolici. Jde o svetlou krev.Pred pul rokem mi delali vyter ze stolice kuli zdravotnimu prukazu a byl v poradku.dekuji moc pekne
Zcela jistě se jedná o t.zv vnitřní hemeroidy, které při tlaku příliš zácpovité stolice se poškodí jejich stěna, a krvácejí. Dbát na dostatek tekutin, vlákniny ve stravě, kdyby ztráty byly velké nebo trvaly více jak 3 dny, navštivte lékaře. Dá se to jednoduše spravit. Hemeroidy jsou žilní pleteně kolem konečníku, které mohou tvořit křečové žíly jako na nohou.
Cestovatelský průjem: nepříjemná komplikace dovolené
Každý příležitostný či zkušený cestovatel tuto situaci jistě už zažil. Těšíte se na poznávání krásných scenérií a tajemných krás cílové destinace a místo toho trávíte většinu času na toaletě. Obtíže trávicího traktu v podobě cestovatelského průjmu vás totiž mohou postihnout prakticky v každé zemi na naší planetě.
Cestovatelský průjem vás pravidelně postihne při návštěvě míst, jejichž klima, sociální podmínky a hygienické normy jsou odlišné od těch našich. K nákaze většinou dochází kontaminovanými potravinami a vodou.
Průjmové onemocnění se dá s trochou nadsázky označit za folklor cestování. Obtíže zažívacího traktu nejčastěji způsobují takzvané enterotoxigenní kmeny bakterie Escherichia coli.
Cestovatelský průjem naštěstí nemívá závažný průběh, i tak ale dokáže nejednoho cestovatele značně potrápit.
Střeva v ohrožení
Průjmové onemocnění začíná již během návštěvy dané lokality, ale může propuknout i krátce po návratu z cest. Zdravotní stav se obvykle upraví do jednoho až dvou dnů, úplné vyléčení nastává do týdne. Nezřídka se však epizody průjmu mohou víckrát opakovat. Kromě průjmu jsou nejčastějšími příznaky:
- naléhavé nutkání na stolici,
- křeče v břiše,
- nevolnost,
- zvracení,
- horečka.
Ve většině případů se obejdete bez lékařské pomoci. Pokud onemocnění trvá déle, nejspíše je způsobeno jiným druhem mikroorganismů.
Při závažnějším průběhu nemoci přetrvává zvracení a horečky, ve stolici se objevuje krev a organismus vykazuje známky dehydratace.
Mezi ně patří suchost sliznic a kůže, žízeň, ospalost, únava, slabost a malý objem moči. Závažnější případy průjmového onemocnění se již neobejdou bez lékařské pomoci.
Kde se bere nemoc cestovatelů
Ze vzniku cestovatelského průjmu se obviňuje stres, změna prostředí, ale i přehřátí. Za většinou případů se však skrývají běžné bakterie. Ptáte se, proč obdobné potíže nemají místní obyvatelé? Jejich organismus je na přítomnost bakterií zvyklý a má proti nim vybudovanou imunitu.
Zato miliony turistů ročně svádí s místními bakteriemi tuhý boj. Z velké části za to může neopatrnost a nedodržování základních hygienických zásad. Existují však osoby, které jsou přirozeně ve vyšším riziku.
O koho se jedná? Především o děti či starší osoby a dále jsou ohroženi jedinci s poruchami imunity a chronickými nemocemi.
Jak léčit cestovatelský průjem
- Pitný režim – Nejdůležitějším prvkem v terapii průjmů je dostatečný přísun tekutin. Nejlépe poslouží balená čistá voda či ovocné čaje.
- Káva – Vyhýbejte se konzumaci kávy a kofeinových nápojů, příznaky dehydratace mohou ještě více zhoršit.
- Rehydratační roztok – Od věci není ani používání takzvaných rehydratačních roztoků, které tělu dodají ztracené minerály. K dostání jsou v lékárnách bez předpisu.
- Léky s dezinfekčními účinky na střevní výstelku – Odborníci doporučují používání těchto medikamentů. O volbě konkrétního přípravku se můžete poradit se svým lékařem. Naopak se nedoporučuje užívání látek zpomalujících střevní pasáž, jako je kupříkladu imodium.
- Antibiotika – Pokud je váš stav vážný, raději navštivte místního lékaře, který vám předepíše antibiotika.
6 pravidel prevence
- Úprava potravin – „Pokud danou potravinu můžeš uvařit, opéct nebo oloupat, pak to můžeš také sníst – na zbytek zapomeň.“ Tak zní zlaté pravidlo cestování.
- Jídlo na ulici – Vyhněte se zejména konzumaci pokrmů na ulici, mléčným výrobkům a nepasterizovanému mléku, syrovému masu a ovoci či zelenině se slupkou.
- Balená voda – K pití používejte jedině vodu balenou v originálních lahvích.
- Led – Opomíjeným problémem jsou i nápoje obsahující led. Ten se totiž většinou připravuje z nebezpečné kohoutkové vody.
- Čištění zubů – Balenou vodou provádějte i ústní hygienu, při sprchování se vyvarujte kontaktu vody s ústní dutinou.
- Čistota půl zdraví – Před jídlem si vždy řádně umyjte ruce a ujistěte se, že jsou příbory i talíře čisté.
Dodržováním základních hygienických pravidel snížíte riziko vzniku cestovatelského průjmu na minimum. I přes veškerou opatrnost však průjmu často nepředejdeme.
Neviditelné bakterie jsou totiž prakticky všude a vyvarovat se kontaktu s nimi je téměř nadlidský úkol. Dobrou zprávou je fakt, že cestovatelský průjem nemívá závažný průběh a na vašem zážitku z cestování bývá jen titěrnou černou kaňkou.
(holi)
Zdroj: www.mayoclinic.org
Další článek
Líbí se Vám tento článek?
- Arabské trhy aneb Skrytá rizika číhající na turisty
- Autem po Evropě: na co se připravit?
- Autostop – levné cestování, ale s riziky!
- Bezpečné cestování v těhotenství: rady, tipy, zásady
- Braňte se nákaze: co na cestách (ne)jíst
- Břišní tyfus: chytit ho můžete i ve Středomoří
- Čeká vás dlouhý let? Nedávejte trombóze šanci!
- Češi jsou národem cestovatelů, trendem je digitální nomádství
- Cestování bez signálu? To se vám se satelitním telefonem nestane
- Cestování kráse neuškodí: 4 triky, jak na to
- Cestování na Blízký východ. Kam můžete bezpečně vyrazit?
- Cestování po Mexiku: rizik stále přibývá
- Cestování po zbytek roku? Podle světel semaforu a tak trochu jinak
- Cestování s chronickou nemocí: důkladná příprava je základ
- Cestování s léky vyžaduje důkladnou přípravu
- Cestování v důchodu? Pro stále více seniorů běžná realita!
- Cestování v Pobaltí: od křižáků po secesi
- Cestování v těhotenství? Ano, ale rozumně
- Cestování za zimou: pozor na podchlazení a omrzliny!
- Cestovatelé, pozor! Infekce může číhat i v nejdražším hotelu
- Cestovatelé, pozor! Infekce může číhat i v nejdražším hotelu!
- Cestovatelé, pozor! Komáří bodnutí může být i smrtelné
- Cestovní pojištění s ERV
- Chorvatsko a Černá Hora: úspěch dovolené je ve vašich rukách
- Chystáte adrenalinovou dovolenou? Dobře se pojistěte!
- Chystáte se dobýt americký kontinent? Bez přípravy nemusíte uspět!
- Čína a Mongolsko: výběr očkování nepodceňujte!
- Čína: jak přežít pobyt ve znečištěných městech
- Čína: odvrácená tvář asijského giganta
- Co takhle strávit silvestrovskou noc v zahraničí? Máme několik tipů
- Desatero pro cestovatele – pravidla chování v zemích třetího světa
- Desítka nejčastějších mýtů spojených s cestovními nemocemi
- Dítě „na palubě“: tipy pro spokojenou posádku
- Do Austrálie jen s očkováním, pojištěním a repelentem
- Dovolená na čtyřkolce? Nezapomeňte doma zodpovědnost!
- Dovolená na jachtě? Jen pro zodpovědnou posádku!
- Dovolená na motorce aneb Co před startem nezanedbat
- Dovolená příští rok? Vybírejte podle tipů Lonely Planet!
- Dovolená se zážitkem: Láká vás sexuální turistika?
- Dovolená v Egyptě – krása doprovázená riziky
- Egypt: krásy a rizika země faraonů
- Ekoturistika jako naděje pro budoucí generace?
- Extrémní dovolená? Zážitek (ne)jen pro drsňáky!
- Hit současné dovolené? Obytné vozy a karavany!
- Horečka dengue ohrožuje Čechy! Počet nákaz roste
- Horečka při cestování v zahraničí. Víte, jak správně postupovat?
- Horečnatá infekce – nechtěný suvenýr z dalekých krajin
- Horská turistika: zahraniční velikány pokořujte jen s dobrým pojištěním
- Hroch – nejnebezpečnější zvíře Afriky
- Hygiena na cestách. Na co běžně nemyslíme?
- I při cestách po Evropě nás ohrožují závažné infekce
- I s astmatem se dá cestovat, chce to ale důkladnou přípravu!
- Indonésie bez rizika: myslete na zdraví i osobní věci
- Itálie, Španělsko, Řecko: víte, co musíte udělat před dovolenou?
- Jak se při cestování po velkoměstech nenechat napálit
- Jak se vyhnout nákaze z vody? Dodržujte 5 jednoduchých pravidel
- Jak ve zdraví zvládnout pobyt v Tatrách
- Jak zvládnout návrat z teplých krajin zpátky do zimy?
- Jet lag neboli nemoc z časového posunu
- Kam na Blízký východ aneb Nejdůležitější je bezpečí
- Kam za polární září aneb Podívaná nejen pro romantiky