Couvade syndrom. když je těhotný i muž…

Mám před sebou další skupinu těhotných párů. Sedí v kruhu na předporodním kurzu v mém centru v Brně. Očkávají nejen rady, návody a postřehy, ale i povzbuzení od někoho, komu věří.

A to nejn proto, že ve mě vidí „odbornici“ ale především proto, že jsem sama těhotenstvím a porodem nejednou prošla. Ráda je pozoruji. Ženy mají něžný, mateřský pohled. Intuitivně si hladí svá bříška a vyzařuje z nich klid. Muži mají ostražitý výraz v obličeji.

Hodnou chvíli nenachází klid a připadají si ze začátku dění na kurzu tak nějak do počtu. Možná i proto, že ne každý přišel dobrovolně ???? 

Ženě v ladění se na miminko výrazně pomáhají hormony. Dávají ji sílu a sebedůvěru. Dokonce i ten něžný lesk v jejích očích.  Žena tak může navázat velmi hluboký a intuitivní vztah s dítětem už v bříšku.  Je to pro ni přirozené. Miminko v ní „bydlí“.

Ona se potácí v nevolnostech prvních pár měsíců těhotenství a později je to právě ono, která pocítí to lehké šimrání prvních nesmělých pohybů. To vše ženu každým dnem poutá k miminku hlubším poutem mateřské lásky.

A přestože je i pro ni miminko v bříšku stále cizincem, kterého nezná, nejde s ním nemít kontakt. Je totiž její součástí.

Partner nemá možnost pociťovat nic z těch velkých změn a okamžiků. I na první kopnutí si musí počkat mnohem déle než žena.

Znáte to? Miminko kope jak o život a když přivolaný muž spěchajíc, aby to konečně také pocítil, položí ruku na bříško, dítě se tváří, jako by tam nebylo. Je to taková prazvláštní hra, kterou hraje každé dítě se svým tátou.

To však neznamená, že je muž pro dítě méně důležitý. Že je jen do počtu. Žena má prostě jen malý náskok a muž potřebuje delší čas na rozběh.

Nesrovnávejte se proto s ním. Pamatujte na to, že nezačínáte na stejné startovací čáře. Můžete mu však v jeho pocitech.  Jak?

I muž se může cítit těhotný. Slyšeli jste někdy o tzv. Couvade syndromu? Tento syndrom charakterizují podobné příznaky, jako těhotenství: ranní nevolnost, ospalost během dne, psychická nevyrovnanost a přibývání na váze. To vše může téměř od počátku těhotenství pociťovat i muž v očekávání. Ale nebojte, syndrom je léčitelný. Vyléčí se sám porodem ženy.

Důležité je oprostit se od pocitu, že i on musí být stejně nadšený. Nezapomínejme na jeho delší start. Vzpomínám na mého muže, který na ultrazvuku ve 20. týdnu poprvé uviděl naše miminko.

Cestou z ordinace mě najednou přitiskl pevně na svou hruď se slovy: „Tak my čekáme miminko!“ No, já osobně ho čekala už celých dvacet týdnů, on až od toho ultrazvuku.

Těšte se z každého projevu radosti a nadšení, ale neočekávejte je hned a pravidelně.

Přijměte nabídku jeho pomoci a nebojte si o pomoct říct. Muž je ochranitel. Celoživotně se potřebuje cítit v tomto smyslu potřebný. Máloco ho aktivuje tolik, jako ochrana své ženy a svého potomstva. Není rozdíl v tom, jestli je dítě v bříšku nebo na světě.

Už teď ho chrání tím, že chrání vás. Dovolte si být méně emancipované. Dovolte si být něžné, jemné a dejte průchod svým emocím. Už nikdy v životě nebudete mít lepší příležitost k probuzení ženy v sobě. Té skutečné ženy, co nepotřebuje vše zvládat sama. Leda v dalším těhotenství.

Řekněte mu konkrétně, co od něj potřebujete. Oni vám skutečně nedokáží vše vyčíst z očí. I když nepřestáváme doufat, že se to přecejen časem naučí. Mnoho mužů vám chce pomoci, ale jednoduše neví jak. Potřebují návod.

Nebojte se dávat jasné pokyny. Letět nocí do lékárny pro Rennie může pro něj být jen zdánlivě nepříjemný zážitek. Pocit úspěšně splněného úkolu mu pomáhá cítit se užitečný. Ale pozor, přespříliš užiteční se zase cítit nechtějí.

Žádejte jen o to, co opravdu potřebujete. Jasně a konkrétně.

Nabídněte jim účast u ultrazvukového vyšetření, ale netlačte na něj. Některá vyšetření v těhotenství jsou pro muže čelním střetem s gynekologicko-porodnickou realitou. Ta jim nemusí být příjemná. Možná byste také nechtěly být při vyšetření prostaty svého muže.

Požádejte lékaře, aby Vám o všem předem řekl. Někdy totiž potřebuje po klasickém ultrazvukovém vyšetření přes bříško, zkontrolovat ještě čípek. V mžiku máte v sobě sondu vnitřní.

Muže proto dopředu seznamte se vším, co se bude při vyšetření dít a dejte mu možnost volby, zda u toho chce být či nikoliv.

Delegujte na něj s důvěrou roli technického dozoru nad výběrem všech udělátek pro miminko, jako je třeba kočárek, postýlka a zkrátka vše, co vyžaduje složitější rozhodovací procesy. Například náš první kočárek byl krásný. Přesně takový, jaký jsem si přála.

Když jsem se s ním však o pár milimetrů nevešla do výtahu, nemusel můj muž ani promluvit a věta „já to věděl“, visela rázem ve vzduchu. Zato šátek vybírejte sama. Nosit budete mnohem více než partner. Víte, že za cenu jednoho kočárku koupíte 10 šátků? Ke každému outfitu jeden.

A i do výtahu se bezpečně vejdete.

Pokud cítíte, že vám partner opravdu málo rozumí, zvažte, jestli by pro něj nebyl srozumitelnější někdo jiný, kdo touto zkušeností už prošel. Vřele doporučuji on-line kurz „Táta bez obav“. Provází jím trojnásobný tatínek Oldřich Janda. Jisté věci si lépe předávají právě muži mezi sebou.

Počítejte s tím, že je jiná. Opravdu někdy neví, co chce. Přestože to nutkavě potřebuje. Obrňte se trpělivostí. A raději to nijak nekomentujte. Kombinatorika ani logické myšlení jí v těchto chvílích moc nejdou, ale pamatujte na to, že sluch ji slouží dobře.

Větu „vím, jak se cítíš“ vyměňte za „mrzí mě, že to máš tak náročné“. Vy totiž opravdu nevíte, jak se cítí a tuto útěchu vám neuvěří.

Může plakat. Někdy z jasného důvodu a někdy úplně nepochopitelně a v naprosto neočekávaných situacích. Nehledejte důvody a neřešte je, mohl byste to leda zhoršit.

Prostě ji jen obejměte a jemně houpejte tak dlouho, dokud nepřestane plakat. Věty „jsem při tobě“, „neboj se to všechno pustit ven“, „můžeš plakat, nejsi sama“ pláč na první pohled zhorší, nicméně nevzdávejte to.

Úleva pak přijde o to rychleji. Stačí tam „jen“ být.

Asi s ní budete muset dočasně jíst nejedlé kombinace jídel, nebo nebudete jíst vůbec, protože jí jídlo uprostřed vaření začalo smrdět.

Opakujte si, že je to dočasný stav, typický zejména pro první trimestr. Jednou se vám vrátí ta stejná žena. A víte co? Lepší žena. Bohatší o novou osobní zkušenost.

Dejte jí čas bez výčitek z toho, že nezvládla uklidit, uvařit a nakoupit v takové kvalitě, na jakou jste byli zvyklí.

Straňte ji od zlých, ješitných a umrmlaných lidí. V minulosti měly těhotné ženy přímo povinnost obklopit se veselými lidmi. A tak když se ve společnosti kumuluje negace, smutek nebo nám tak typické stěžování si na vše, buďte tím, kdo elegantně změní téma.

Dejte jí pocítit, že je pro vás krásnou. I když už se nevleze do oblečení své původní velikosti. Potřebuje to slyšet. Zkušenost ukazuje, že jsou to většinou muži, kterým po porodu zůstane bříško. Nabídněte ji proto své pochopení. Ona jej jednou může poskytnout vám.

Těhotné ženy jsou často velmi unavené anebo dočasně ztrácí chuť na milování. Buďte tolerantní, netlačte na ně, ale nepřestávejte je objímat. Nechejte však na nich, kam až to nechají zajít.

Nezoufejte. I toto je dočasný stav. Na druhou stranu tam, kde máte chuť oba, nemáte rizikové těhotenství, není potřeba abstinovat. Co dělá dobře mamince, dělá dobře i děťátku. Nebojte, nemůžete mu ublížit.

Pamatujte, že ač se váš společný vztah posunul na jiný stupeň, jste to pořád vy dva, kteří tvoří rodinu. Váš vztah je pro děťátko zcela zásadní. A proto o něj nepřestávejte pečovat. To, že je miminko v bříšku, nestojí v cestě každodenním pozornostem.

Udělejte občas jeden druhému nějaké milé překvapení, obdarujte malou drobností. Opečovávejte jeden druhého. Z vaší společné lásky dítě vzniklo a to, co pro život zásadně potřebuje, je právě tato vaše láska. Mimino v bříšku cítí všechny vaše pocity.

Nebojte, není důvod na pocity viny, pkud jsou vaše pocity i negativní. K běžnému žití emoce jako vztak nebo rozčarování patří. Miminko to nijak nepoškodí, Rozhodně s ním ale nepřestávejte mluvit.

Řeknete mu, že jste teď rozzlobení z toho ta toho důvodu, že to není kvůli němu a že to zvládnete dát zase do pohody. Posnažte se však, aby těch příjemných emocí bylo mnohem více, než těch negativních.

Udělejte si pro sebe dostatek času a využijte jej pro společně trávené příjemné chvíle. 

Řekněte si vzájemně, co vás překvapilo, co byste chtěli jinak a co byste si přáli od toho druhého. Mluvte společně i se svým děťátkem. Po porodu jej můžou právě vaše hlasy zklidnit. Dopřejte si dostatek společných chvil.

Možná to budou na pár dalších měsíců poslední společné okamžiky jen ve dvou. Pamatujte na to, že v zátěžových stresových momentech, nás drží při síle vzpomínka na chvíle, kdy nám bylo spolu moc dobře.

Dítě v bříšku to cítí a jednou na tom bude moci stavět.

Couvade syndrom a příznaky těhotenství u mužů

O tom, že i muž může trpět nepříjemnými příznaky těhotenství, jste už asi slyšeli. Kdo by byl řekl, že syndrom solidárního těhotenství se nevyskytuje pouze ve filmech a seriálech, ale i ve skutečném životě? A dokonce častěji, než si myslíte! Jak je ale možné, že ranními nevolnostmi trpí muž, když těhotná je jeho žena?

To, že i muž může trpět těhotenskými příznaky, není žádný výmysl spisovatelů či scénáristů s bohatou fantazií.

Jde o skutečný syndrom známý také pod názvem Couvade, ale mnohem častěji se s ním můžete setkat jako se solidárním těhotenstvím nebo syndromem těhotného tatínka.

Od toho skutečného těhotenství se však liší v jedné podstatné věci – po devíti měsících muž (k jeho velké úlevě) nepřivede na svět miminko.

Kde se vzal, tu se vzal

Syndromem těhotného tatínka trpí přibližně pětina budoucí tatínků, ale vědcům se dosud nepodařilo přijít na to, proč tento syndrom vlastně vzniká.

Většinou se však hovoří o empatii s těhotnou partnerkou, ale důvodem může být i strach z porodu či obavy ze samotného otcovství. Příznaky solidárního těhotenství se častěji vyskytují u mužů, kteří se s partnerkou snažili o početí velmi dlouho a prožili i potraty.

Příčinou vzniku Couvade syndromu však může být i žárlivost partnera na schopnost ženy přivést na svět děťátko.

Příčin tedy může být mnoho, a zatímco v naší společnosti se za něco takového muži stydí, jihoameričtí Indiáni ho považují za požehnání.

Právě Indiáni z kmene Bororo v Jižní Americe věří, že pokud muž prožije všechno to, co během těhotenství prožívá žena, odláká zlé duchy, kteří se pokoušejí ublížit nejen mamince, ale i novorozeňátku.

Samotný výraz Couvade však pochází z francouzsko-baskického slova couver a ve volném překladu znamená líhnout se, sedět na vejcích.

Zlato, jsem těhotný!

Couvade syndrom není žádný výmysl, kterým chtějí na sebe budoucí tatínkové upoutat pozornost. Jde o skutečný stav, během kterého partner (vzácně i blízký příbuzný nebo jiný člen rodiny) zažívá stejné příznaky, jako těhotná partnerka.

Trpí ranní nevolností, bolestmi břicha, pálením žáhy, ospalostí, ale objevuje se i nechuť na sex, zvláštní chutě typické pro těhotné ženy a dokonce i přibírání.

Couvade syndrom je zkrátka těhotenství ‚se vším všudy‘, až na to, že nekončí porodem a netrvá celých 9 měsíců – nejčastěji se objevuje v prvním a třetím trimestru a po narození miminka prostě zmizí.

Těhotenské hormony v mužském těle

Ani těhotenské hormony nejsou během výskytu Couvade syndromu žádnou výjimkou, přestože se objevují spíše sporadicky. Všechno to začíná vylučováním stresového hormonu, který spolu s ostatními starostmi syndrom těhotného tatínka spouští.

U některých mužů se však může vyskytnout extrémní Couvade syndrom, který není doprovázen pouze ranními nevolnostmi a mírnými otoky končetin, ale i změnou v hormonálních hladinách.

Stres vyvolaný těhotenstvím partnerky může snížit hladinu testosteronu a rozhoupat hladiny estrogenu, což způsobuje těhotenské příznaky.

Objevit se může i zvýšená hladina kortizolu, která je z krátkodobého hlediska neškodná, ale dlouhodobě zvýšený kortizol jde ruku v ruce se zvýšenou hladinou prolaktinu. A ten už vyvolává i takový příznak, jakým je zvětšení prsou, či dokonce tvorba mléka.

Jak přišel, tak i odejde

„Výhodou“ tohoto syndromu může být fakt, že partner přesně ví, co těhotná žena prožívá a umí ji lépe pochopit.

Z pohledu partnerky má však Couvade syndrom jednu velkou nevýhodu – partner pro ni není dostatečnou oporou, protože sám si stěžuje na nevolnosti, oteklé končetiny, ospalost a všechny ostatní příznaky těhotenství.

Naštěstí příznaky syndromu těhotného tatínka netrvají věčně a odejdou stejně nepozorovaně, jak přišly.

Jak jsme již zmínili, solidární těhotenství skončí porodem partnerky, ale může se ztratit i během těhotenství. Špatnou zprávou je, že neexistuje žádný lék či vitamíny, které by tatínkovi pomohly zbavit se ho hned.

Vědci se však shodují v tom, že pomáhá komunikace obou partnerů, kteří by si měli promluvit o tom, jak se jejich život změní po příchodu miminka. Je důležité vzájemně se ujistit, že to zvládnete nejen fyzicky a psychicky, ale i finančně.

Máte doma i vy natolik empatického muže, že s vámi takto prožívá vaše těhotenství? Solidárnímu tatínkovi se v první řadě nevysmívejte, komunikujte spolu a co je nejdůležitější, těšte se na nový přírůstek, s příchodem jehož Couvade syndrom pomine.

Syndrom těhotného tatínka (Couvade)

Pravděpodobně jste již slyšeli o typických těhotenských obtížích nastávajících maminek. Ale víte, že existují také symptomy nastávajících otců?

V tom případě si můžete být jistí, že i Vás potkají některé z následujících příznaků, například Vaše těhotná partnerka má skvělou výmluvu, proč má neobvyklou chuť na hranolky se zmrzlinou, ale z jakého důvodu toto jídlo stejně nadšeně spořádáte i Vy?

Pravděpodobně nebudete sdílet pouze chuť k jídlu, ale také těhotenské symptomy, což se stává asi u 90% nastávajících otců.

Sdílení těhotenských obtíží je tak časté, že jej vědci nazvali francouzským termínem Couvade syndrom (syndrom těhotného tatínka nebo také syndrom solidárního těhotenství).

Udělali nebo cítili jste v posledních několika měsících něco překvapujícího, kdy jste si řekli, kdo z Vás je vlastně těhotný? Přečtěte si, jakými příznaky při těhotenství partnerky mohou muži trpět a zkuste, kolik jich u sebe najdete.

Příznak 1: Úzkost

Dokonce i ti nejdrsnější chlapi na vlastní kůži poznali neklidné noci, bušení srdce a velkou únavu během partnerčina těhotenství.

Proč tomu tak je? Ukazuje se, že někteří muži častěji sdílí obavy spojené s těhotenstvím s druhým nastávajícím rodičem.

Jedna ze studií kupodivu zjistila, že muži, kteří měli velmi blízký vztah ke svým rodičům nebo naopak s rodiči nebyli v kontaktu, nebyli partnerčiným těhotenstvím stresováni – muži, kteří se nacházeli mezi tím, byli více úzkostní.

Jak můžete své úzkosti zvládnout?

Oslovte jiné nastávající tatínky, mnohým z nich se zřejmě třesou kolena stejně jako Vám. Nemyslete si ale, že nervy hodíte za hlavu a vytěsníte z mysli skutečnost, že Vaše partnerka je těhotná. Pokud se více zapojíte, možná se budete cítit lépe připraveni a situaci budete mít pod kontrolou.

Příznak 2: Nevolnosti

Ranní nevolnosti netrápí nastávající maminky výhradně ráno. Tyto nechvalně známé těhotenské obtíže jsou obvykle spojovány se zvýšením hladiny ženských hormonů během těhotenství.

Muži ale rovněž mohou cítit nevolnost, takže jedí k snídani suchary (nebo běhají na záchod).

Ale mnohem pravděpodobněji než estrogen, jsou nejspíš na vině výše uvedených potíží spíše obavy, úzkosti a s tím související změny v jídelníčku – nastávající tatínci často mívají tendenci mírnit stres jídlem.

• Jaká je pomoc?
• Zůstaňte fyzicky aktivní (jako prostředek vybití energie), o svých obavách mluvte se svou partnerkou nebo kamarádem, jezte zdravě a kontrolujte svůj denní přísun alkoholu.

Příznak 3: Nálady (poruchy nálad)

Nebuďte šokováni, až zjistíte, že se vaše partnerka během těhotenství několikrát za den mění náladu jako Dr Jekyll a pan Hyde – nejčastěji mezi šestým a desátým týdnem těhotenství, kdy s ní hormony cloumají jako přílivová vlna, ktomu běžně dochází.

Její nálada se může měnit od radosti ke smutku, od klidu k úzkostem, nebo od milého chování k extrémní mrzutosti – stejné změny nálad mohou postihnout i vás. Hormony u žen nálady zvýrazňují, nicméně pravou příčinou vzniku nálad u mužů i žen je nervozita.

Jak jste si nepochybně uvědomil (patrně uprostřed noci, když jste nemohl usnout), mít dítě je velký úděl a Váš život už nikdy nebude stejný jako bez něj. V mnoha ohledech již ke změně došlo – nemůžete spát a navíc máte smíšené pocity.

Všechny tyto znepokojující myšlenky jsou přirozené, stejně jako balancování nad plusy a mínusy nastávajícího rodičovství. To vše vyžaduje čas a ten si také dopřejte. Mějte na paměti, že nic takového, jako perfektní rodiče, neexistuje.

Pokud se s tímto faktem smíříte již nyní, je to skvělá průprava na dobu, až se definitivně stanete tatínkem.

Příznak 4: Změna libida

Během těhotenství se u některých žen může sexuální touha nastartovat (máte štěstí) nebo zařadíte na neutrál (nebo se situace mění během týdne jako na houpačce).

Některé nastávající maminky mají během těhotenství větší sexuální nároky, zatímco jiné jsou příliš unavené, cítí se nepohodlně nebo jsou rozpačité ze změn vlastního těla, ke kterým v těhotenství dochází. V tomto období je však stejně nepředvídatelný i muž.

Někteří nastávající tatínkové mají zvýšené sexuální nároky, zatímco jiným může rostoucí bříško připomínat rýsující se odpovědnost, která na ně za rohem pěkně číhá. Z vyhlídky, že budou mít dítě, se ocitnou pod napětím, jiní jsou vyčerpaní už jen přemýšlením o tom.

Někteří nastávající rodiče mají strach, že dítě poškodí už i přemýšlení o sexu. (Jedná se o omyl, u většiny párů nepředstavuje pohlavní styk pro dítě žádné riziko).

V případě, že se Váš sexuální život zastavil, snažte se ve vztahu udržet důvěrnosti. Pamatujte si, že sex je jen jedním fyzickým projevem intimity a existuje mnoho způsobů jak být partnerce na blízku.

Zkuste oprášit starou balící taktiku, kterou jste používali dříve: vstaňte o něco dříve, připravte snídani a společně si vypijte šálek kávy (samozřejmě bez kofeinu), vezměte partnerku na večerní procházku (držení se za ruku je samozřejmostí), nebo se k ní večer na gauči u filmu s popcornem v ruce přitulte. Důležité je najít způsob, jak se svým partnerem komunikovat a sdílet s ním nové pocity.

Příznak 5: Váhový přírůstek

Nikoho nepřekvapí, že se nastávající mamince v době těhotenství zvětší bříško a na váze přibude pár kilogramů.

Ale proč se stává, že během partnerčina těhotenství přibere také muž průměrně o 7 kilogramů váhy?

Může to být způsobeno tím, že těhotná žena jí obvykle častěji a více a partner jí v tom přeci nemůže nechat samotnou. To může být jedním z faktorů, ale určitě to není celý příběh. Více pravděpodobným viníkem je kortizol, který je výstižně nazýván „stresový hormon“, protože je intenzivněji produkován ve stresovém období.

Kortizol reguluje hladinu inzulínu a krevního cukru v krvi, takže se může stát, že Vaše tělo se domnívá, že má hlad, i když ve skutečnosti nemá. Navíc kortizol určuje, kam se budou nabraná kila ukládat a jak jste jistě správně uhodli, je to v oblasti břicha. Tomu se můžete vyhnout jedině skladbou Vašeho jídelníčku, zdravým vařením a hlídáním celkového příjmu kalorií.

Též zvažte zintenzivnění Vašich pohybových aktivit pro zmírnění stresu a zmenšení obvodu pasu.

Příznak 6: Bolesti

Mnoho symptomů Couvade syndromu má jak se zdá některé jasné příčiny (nervozita, stres). Ostatní souvislosti jsou spíše záhadou.

Muži většinou v rámci studií, které byly ohledně syndromu sympatického těhotenství prováděny, udávají bolesti zubů, bolesti zad, hlavy, křeče v nohách a jiné bolesti. Někteří muži dokonce uvádějí ve stejnou dobu bolesti na totožných místech, kde je pociťuje i jejich těhotná partnerka.

Vědci se ještě pokouší najít nějaké fyzické vysvětlení těchto souběžných bolestí, ale prozatím je pravděpodobné, že příčina je psychologická: někteří nastávající tatínkové mohou reagovat na podvědomé pocity soutěžení (sami dítě nenosí, ale také se stanou rodiči).

Ať tak či onak, Vaše potíže mnohem lépe vyřeší upřímná komunikace s partnerkou o změnách, které Vás po narození miminka čekají, než si polykání prášků proti bolesti.

Couvade syndrom. Když je těhotný i muž…

Stav, kdy jinak zdravý muž začne trpět podobnými těhotenskými potížemi jako jeho žena, se odborně jmenuje couvade syndrom. Jednoduše řečeno, organismus muže se “přizpůsobí” problémům těhotné partnerky. Nejde o žert, skutečně jsou muži, kteří v raném stadiu těhotenství svých partnerek popisují stejné zdravotní potíže, například nevolnost, křeče v končetinách, bolesti břicha, změnu chutí, zvyšující se hmotnost, ospalost, ale i neklid, změny nálad a nechuť na sex.

U těchto mužů se jejich stav nedá potlačit vůlí, skutečně se tak cítí. Jejich příznaky, podobně jako u těhulek, není možné léčit a mizí těsně před porodem nebo po něm.

Odborníci couvade syndrom neberou na lehkou váhu a označují jej také jako „somatizovanou úzkost“. Tedy obavy o vývoj těhotenství, které se navenek projevují fyzickými obtížemi. Pokud si váš partner stěžuje na nevolnosti nebo na únavu, věřte mu. I když není těhotný, opravdu se tak může cítit.

Příznaky Couvadeho syndromu

Pravděpodobně jste už slyšeli o tom, jak ženy přibírají na váze nebo mají chuť na jídlo, pokud jsou v jiném stavu. Muži s Couvade syndromem trpí celou řadu příznaků. To, co může zažít s tímto syndrom jeden člověk, se může úplně lišit od toho, co může zažít jiný člověk – podobně jako skutečné příznaky těhotenství ženy.

Příznaky mohou být rozděleny podle toho, zda jsou psychologické nebo fyzické povahy.

Psychologické příznaky mohou být tyto:

• úzkost
• deprese
• problémové spaní
• neklid
• snížená touha po sexu / jiné změny libida

Fyzické příznaky mohou být tyto:

• nevolnost, zvracení a pálení žáhy
• bolest nebo nadýmání v břiše
• změny v chuti k jídlu
• křeče v nohou
• bolesti zad
• genitální nebo močové podráždění a problémy
• přírůstek nebo úbytek na váze
• žaludeční distenze

Bolest zubů je dalším běžným příznakem. Jeden nedávný článek na webu nature.com ve skutečnosti vysvětluje, že pokud si člověk stěžuje na bolesti zubů, a má jiné fyzické příznaky, jako jsou ty uvedené výše, a má těhotnou partnerku, Couvadeho syndrom je pravděpodobně jeho příčinou.

Nástup Couvade syndromu

Příznaky mají tendenci se vyvíjet už v prvním trimestru. Pokud o tom přemýšlíte, prvním trimestrem je obvykle ranní nevolnost, vyčerpání a jiné nepříjemné fyzické příznaky těhotenství. Zajímavé je, že příznaky Couvadeho syndromu mohou zmizet během druhého trimestru, k čemuž dochází také v těhotenství ženy.

U těhotných je druhý trimestr někdy anekdoticky označován jako “líbánky”, protože se ženy v tomto období obecně mohou cítit dobře. Partneři s Couvade syndromem se také obecně cítí v tomto období dobře.

Příznaky těhotenství se pak ve třetím trimestru a při narození opět ozývají. A opět se to projeví na partnerovi s tímto syndromem.

Příčiny Couvade syndromu

Proč tento syndrom nastává? Zdá se, že fyzické a psychologické příznaky se vyvíjejí hlavně v reakci na sociální situace (v tomto případě na těhotenství partnera) a na kulturu.

Vědci se vracejí k myšlence empatie související s partnerským těhotenstvím jako hlavní příčinou. Vedlejší poznámka: Není mnoho informací o tom, zda tento syndrom postihuje ženy v párech stejného pohlaví. Je spravedlivé předpokládat, že pokud má Couvade kořeny v empatii, může se vztahovat na kterékoli pohlaví.

Úzkost je dalším přispívajícím faktorem, kde vědci našli spojení. Vyšší úzkost je spojena se zvýšenými příznaky syndromu. Být otcem poprvé v životě je dalším možným důvodem – to totiž opět může přispět ke zvýšení úrovně stresu.

Výzkum Couvade syndromu

Studie ukazují, že šance na vývoj Couvade syndromu jsou pravděpodobně velmi spojeny s kulturou. Například případy syndromu se liší v závislosti na geografické poloze, s prevalencí v Austrálii (31 procent), Velké Británii (25 procent) a Polsku (72 procent), abychom vyjmenovali několik oblastí.

Studie také zjistily, že příznaky celkově měly tendenci být nejhorší v prvním trimestru, lepší ve druhém trimestru a pak opět horší ve třetím trimestru.

Léčba Couvade syndromu

Pro Couvade syndrom není nastíněna žádná specifická léčba. Místo toho vědci vysvětlují, že obvykle zmizí s narozením dítěte (nebo brzy poté).

To ale neznamená, že váš partner nemůže oslovit svého lékaře, aby pomohl léčit příznaky. Ale protože syndrom je spojen s těhotenstvím (a stále ještě není zcela pochopen), nemusí úplně zmizet, dokud samo těhotenství neskončí.

Zdroje článku a relevantní studie

• [1] The Couvade Syndrome Biologický, psychologický a sociální dopad těhotenství na nastávajícího otce
• [2] CURTIS JL. A psychiatric study of 55 expectant fathers. U S Armed Forces Med J. 1955 Jul;6(7):937–950.

Autorem článku je naše redakce

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Koronavirus podle současných poznatků nepředstavuje pro těhotné větší hrozbu

„V současnosti máme více otázek než odpovědí,“ popsala znalosti o koronaviru a těhotenství expertka na porodnictví z New York University Ashley Romanová. „Situace se rychle vyvíjí a novými daty jsme doslova bombardováni každý den.“

Znalosti vědců ale nejsou zdaleka tak limitované jako na počátku epidemie; již nyní disponují dostatkem informací o tom, jak nemoc probíhala u několika těhotných žen z Číny, řada informací se dá dovodit také z toho, jaký byl stav těhotných u jiných koronavirových chorob – tedy epidemií SARS a MERS.

Může těhotná žena nakazit své nenarozené dítě?

Hlavní cestou přenosu nemoci COVID-19 jsou kapénky, které se dostanou od nakaženého člověka, když kýchne nebo zakašle. Některé viry, například zika, jsou schopné přenosu také placentou, mateřským mlékem nebo během porodu.

Ještě na začátku února se lékaři obávali, že by se tímto způsobem mohl přenášet také nový koronavirus. Žena z Wu-chanu, u níž se infekce nemocí COVID-19 prokázala, totiž porodila dítě, u kterého se přítomnost viru 36 hodin po porodu prokázala též.

Krátce potom ovšem čínští vědci popsali v odborném časopise Translational Pediatrics výsledky devíti porodů nakažených žen. Všechny odebrané vzorky byly negativní – děti tedy infekci nenesly.

Jiná skupina čínských vědců popsala výsledky výzkumu dalších devíti žen, které se virem nakazily během třetího trimestru těhotenství a objevil se u nich zápal plic. Přes silnější projevy choroby také u jejich dětí testy přítomnost viru neprokázaly.

V současné době tedy podle jednoho z nejprestižnějších vědeckých časopisů Lancet neexistují důkazy o tom, že by se virus mohl přenášet skrze placentu nebo krátce po porodu. První popsaný případ je sporný, je ale pravděpodobné, že se dítě nakazilo až později v porodnici, ne přímo od matky.

Dalším nepřímým důkazem, že se nový koronavirus nepřenáší z matky na dítě, je fakt, že to nedokázaly ani jiné smrtící koronaviry, tedy SARS a MERS.

Lékaři tedy zatím nemají důkazy o tom, že by se takto dokázaly koronaviry přenášet, vyloučené to ale není – zatím chybí dostatek případů těhotných žen; bude potřeba prozkoumat zejména případy matek, které se nakazily v prvním trimestru, a virus měl tedy více času do plodu proniknout. S jistotou jde říct, že pokud to možné je, pak ve výjimečných případech.

Jsou těhotné ženy více zranitelné vůči nemoci COVID-19?

Během těhotenství se ženský imunitní systém poněkud oslabí, aby tak tělo neodmítlo plod jako něco cizího. Kvůli tomu (a také dalším změnám, například hormonálním) bývají nastávající matky zranitelnější některými druhy infekcí – typicky jsou to ty, které napadají močové cesty.

Také některé respirační nemoci (včetně chřipky, SARSu a MERSu) mohou způsobit u těhotných žen horší projevy než u většiny pacientů. Na druhou stranu ovšem koronaviry, které způsobují běžnou rýmu, mezi lidmi kolují desítky let. A u nich nebyl zaznamenán zhoršený průběh nemoci, uvádí mikrobioložka Sallie Permarová z Dukeovy univerzity.

Data o novém koronaviru jsou sice dosud jen velmi omezená, ale na základě těch dostupných to podle Permarové zatím vypadá, že těhotenství nezvyšuje pravděpodobnost nákazy.

Všem ženám, které zahrnula již zmíněná studie v expertním časopise Lancet, sice lékaři diagnostikovali zápal plic, ale žádný neměl vážný průběh a žádná z pacientek také nezemřela. „Průběh zápalu plic u těhotných žen s nemocí COVID-19 byl podobný jako u netěhotných dospělých pacientů se zápalem plic způsobeným COVIDem-19,“ uvedli autoři práce.

Může COVID-19 ovlivnit plod?

Některé nemoci získané v průběhu těhotenství mají na jeho další průběh silný dopad – od předčasného porodu až po potrat. Vědci zatím nezaznamenali jediný případ, že by těhotná žena s nemocí COVID-19 potratila, doplňuje profesorka Permarová. Vzhledem k jen tříměsíčnímu trvání epidemie ale zatím není jasné, jaký dopad může mít nemoc v prvním trimestru.

Jediné informace mají lékaři opět jen z epidemií SARS a MERS. A také u nich nebylo žádné zvýšené riziko nějakých porodních abnormalit – přitom průběh obou těchto nemocí byl výrazně horší než u nového koronaviru. „Během obou těchto epidemií bylo zřejmě riziko nejhorší v nemoci pro matku a hrozba předčasného porodu,“ akcentuje profesorka Romanová.

Americké centrum pro prevenci a kontrolu infekčních chorob uvádí, že existují případy žen s COVIDem-19, které porodily předčasně, ale není jasné, zda to mělo nějakou souvislost s touto chorobou. V současné době se rodí zdravým ženám předčasně přibližně každé desáté dítě.

Budou vakcíny a léky pro COVID-19 bezpečné pro těhotné?

V současné době žádné očkování neexistuje, lékaři zatím nemají ani lék proti nemoci, kterou nový koronavirus způsobuje. Léčba spočívá v boji s příznaky a ve velké většině případů je úspěšná; jejím základem je udržování pacienta hydratovaného, srážení horečky a případně i zásobování plic kyslíkem, pokud mají problémy s dýcháním. To se ale týká jen zlomku pacientů s COVIDem-19.

Léčba těhotných, které se nakazí tímto novým virem, podle expertů probíhá v podstatě stejně jako u jiných pacientů – lékaři jen navíc monitorují dítě, nejčastěji sledováním jeho srdce.

Obecně platí, že takzvané „živé vakcíny“, které obsahují oslabenou formu viru, nejsou doporučené pro těhotné kvůli teoretickému riziku přenosu na plod; týká se to například očkování proti spalničkám, zarděnkám a planým neštovicím.

Osm běžných věcí, které může udělat každý proti hrozbě koronaviru

Většina dalších vakcín je ale pro těhotné bezpečná; jde například o očkování proti chřipce, tetanus a další. Tato očkování totiž obsahují mrtvé verze viru a jen jeho část, která nedokáže infikovat lidský organismus a množit se v něm. Podle profesorky Permarové se v současné době vyvíjí rovnou několik typů očkování a většina z nich by měla být pro těhotné bezpečná.

Vědci ale neočekávají, že bude očkování otestované, a tedy použitelné dříve než za 18 měsíců, může to ovšem také trvat i výrazně déle.

Velmi optimistický je pro těhotné také fakt, že dnes používaná antivirotika neznamenají pro matku i plod nebezpečí. Jedna z nejnadějnějších léčeb proti COVIDu-19, koktejl léčiv lopinavir a ritonavir, je dokonce pravidelně používán při léčbě HIV pozitivních žen, protože brání viru, aby pronikl k plodu nebo dítěti.

Co mají těhotné ženy dělat?

Dostupné informace o novém koronaviru a těhotenství zatím představují jen zlomky dat. Teprve s rostoucím množstvím případů se vědci dozvědí více – budou se snažit pochopit, jak se liší od ostatních virových onemocnění, a to i v ohledu na těhotné.

Profesorky Romanová a Permarová těhotných ženám doporučují:

• Řiďte se standardními radami, jak se vyhnout přenosu nemoci COVID-19. Často si umývejte ruce, zejména poté, co se dostanete do kontaktu s jinými osobami nebo předměty, jichž se ostatní lidé často dotýkají. Vyhněte se podávání rukou, držte se od ostatních lidí s příznaky v bezpečné vzdálenosti nejméně dvou metrů.
• Sledujte seriózní informace (v případě České republiky jsou to především ministerstvo zdravotnictví a Státní zdravotní ústav nebo spolehlivá média).
• Pokud se necítíte dobře, zůstaňte doma a kontaktujte telefonicky svého lékaře.

Fakta

• Infolinky Státního zdravotního ústavu:724 810 106725 191 367
• • Linky krajských hygienických stanic:
  • Praha: 773 782 856; 773 782 850Jihočeský kraj: 736 514 368Jihomoravský kraj: 773 768 994Karlovarský kraj: 355 328 368; 355 328 362Kraj Vysočina: 566 650 866Královéhradecký kraj: 495 058 111; 778 532 313Liberecký kraj: 485 253 111Moravskoslezský kraj: 595 138 118; 595 138 119Olomoucký kraj: 585 719 719Pardubický kraj: 602 730 251Plzeňský kraj: 377 155 111Středočeský kraj: 771 137 070Ústecký kraj: 477 755 110
  • Zlínský kraj: 724 221 953

• Informace na webu ministerstva zdravotnictví.

• Informace na webu Státního zdravotního ústavu.

I muži mohou trpět fyzickými a psychickými obtížemi při těhotenství partnerek

Příznaky nastupují většinou poprvé okolo třetího měsíce těhotenství partnerky. Jediná léčba cou­vade syndromu je porod.

Podle expertů pomáhají tyto vnější symptomy „těhotnému muži“ při­pravit se na jeho otcovskou roli a vyrovnat se s konflikty, které tím vzni­kají. Neboť na mnohé otce jdou mdloby při pomyšlení na to, že za pár měsíců začnou zcela novou životní dráhu. Couvade syndrom popsal evolucionista Edward Tylor už v roce 1865.

Předlohou tohoto pojmu se stalo francouzské sloveso couver, což znamená „sedět na vejcích“. I u různých přírodních národů se budoucí otcové „rituálním couvade“ připravovali na novou životní situaci.

Cvičili se například v odříkání tím, že se postili, ne­provozovali tanec, hudbu ani mimomanželský sex, a občas dokonce pře­stali pracovat.

Pro muže dneška je sotva možné dávat svým pocitům jednoduše pro­stor. A tak vnitřní konflikt vede nezřídka k tomu, že muži více jedí, a tak se i u nich vyvine „těhotenské břicho“. Zatímco ženy přiberou v těhotenství 10-15 kilogramů, muži čtyři.

To výzkumem zjistila brémská psycholožka Ulrike Hauffeová tak, že 150 účastníků vážila na začátku a na konci předporodního kurzu.

Těhotné ženy stále více požadují od svých mužů, aby se účastnili takových kurzů a aby v obchodním domě vybírali dětský nábytek a kojenecké oblečení.

Setkávat se s kamarády, chodit na fotbal a dělat přes­časy – to už ženy vidí méně rády, na programu je zato budování hnízda a blízkost.

Tělesné obtíže tomu či onomu postiženému ulehčí, aby se během devíti měsíců vzdal hospody a fotbalu. Přesně jako u primitivních národů by mohlo toto zřeknutí demonstrovat, že nastávající otcové jsou skutečně připraveni na to, aby se mohli postarat o přírůstek.

Zvýšená fyzická blízkost těhotné part­nerky „bouří“ hormony budoucího otce. Vedle kortizolu a oxytocinu stoupá krátce před porodem také hladina mužského prolaktinu, i když zůstává značně nižší než u žen.

Zatímco oxytocin je hormonem mazlení a věrnosti, podporuje prolaktin takzvané chování během hnízdění, tedy starost a péči o dítě.

Psychologové stanoví diagnózu couvade syndromu tehdy, když si nastávající otec stěžuje na nejméně dva tělesné nebo duševní symptomy.

Že tělesné pří­znaky jako nutkání na zvracení a zácpa nebo bolesti zubů a hlavy vlastně zastírají konflikt s budoucí otcovskou rolí, však zůstává většině mužů skryto.

Tlaky na žaludku a pár kilogramů navíc jsou sice nepříjemné, ale nevzbuzují skutečnou obavu. A bušení srdce a pálení žáhy jsou podle jejich názoru nejlépe odstranitelné léky.

• Pokud jsou různé potíže trvalého rázu, doporučují experti psychoterapii.
• Co je co?
• Couvade

Couvade syndrom zahrnuje tělesné obtíže u mužů, které se podobají potížím je­jich těhotných žen. Nevolnost, zácpa, přibývání na váze, pálení žáhy, bolesti hlavy a zubů se přidávají k duševním útrapám, jako je depresivní rozmrzelost a difuzní úzkosti až panické záchvaty.

„Babyblues“

Babyblues je zcela zdravé, zvláště u mužů. Psychická krize v prvních týdnech po po­rodu trvá jen několik hodin až dnů. Typické příznaky jsou únava a vyčerpání, neklid a ztráta chuti k jídlu, kolísání nálady a podrážděnost.

Poporodní deprese otců

Poporodní (postpartální) deprese otců se plíživě rozvíjí po porodu dítěte během prvního roku jeho života. Existují různě těžké projevy od poruch přizpůsobení až k těžkým formám s myšlenkami na sebevraždu.

Postpartální psychóza

Psychóza u mužů v souvislosti s těhotenstvím je vzácná. Může být důsledkem de­prese nebo nastoupit nezávisle na ní. Příznaky této nejtěžší formy psychických krizí v období porodu a těhotenství představuje silný neklid, absence iniciativy nebo účasti, extrémní stavy úzkosti, bludy a halucinace.

Zdroj: Muži nepláčou? , nakladatelství Portál