Oční vady mohou být vrozené nebo se mohou vyvinout věkem. Oční vadu má nebo během života získá necelých 40% populace. Níže jsou popsané nejčastěji se vyskytující oční vady.
Myopie = krátkozrakost
Krátkozrakost se projevuje neostrým viděním na dálku, tzn. že oko je schopné zaostřit jen na vzdálenost maximálně několika metrů, vzdálenější předměty jsou rozmazané.
Název „myopie“ pro krátkozrakost pochází z řeckého sousloví, které znamená zavřené oči, což popisuje jeden z příznaků krátkozrakosti – mhouření očí ve snaze zaostřit na vzdálenější objekty.
Myopie je způsobena odchylkou tvaru oční bulvy, kdy je na optickou mohutnost rohovky s čočkou příliš oko protažené – „dlouhé“, paprsky světla se pak spojí před sítnicí a na sítnici se promítne neostrý obraz. Výhody myopie se objeví při nástupu presbyopie v pokročilejším věku, kdy je oko schopné přirozeného zaostření do blízka. [1]
Kontaktní čočky, kterými se tato vada koriguje, jsou konkávního tvaru, tzn., že jsou uprostřed užší než na okrajích. Tím se paprsky světla protáhnou až na sítnici, kde se promítnou do ostrého obrazu. U kontaktních čoček je ve většině případů dioptrie na krátkozrakost označena znaménkem mínus.
Krátkozrakostí trpí přibližně 30% populace.
Hyperopie = dalekozrakost
Dalekozrakost se projevuje neostrým viděním na blízko, tzn., že vidíte výborně vzdálené předměty, ale musíte vyvíjet zvýšené úsilí pro zaostření na předměty bližší.
Tato vada je také nazývána hyperopie nebo hypermetropie. Může se projevit například při čtení, ale neměla by se plést s vetchozrakostí. Ve většině případů je genetického původu.
Hyperopie je způsobena odchylkou tvaru oční bulvy, kdy je na optickou mohutnost rohovky s čočkou příliš „krátká“, paprsky světla se protínají až za sítnicí a na sítnici se tím pádem promítne neostrý obraz.
Kontaktní čočky, kterými se tato vada koriguje, jsou konvexního tvaru, tzn., že jsou uprostřed silnější než na okrajích. Tím se paprsky více lámou a protnou se na sítnici a obraz je tak ostrý. U kontaktních čoček je většinou dioptrie na dalekozrakost označena znaménkem plus.
Dalekozrakostí trpí přibližně 10% populace.
Presbyopie = vetchozrakost
Projevy vetchozrakosti se začínají objevovat u každého ve vyzrálejším věku, kdy se oku již nedaří zaostřovat na blízké předměty, hlavně při čtení za horších světelných podmínek. Bez korekce této vady můžou nastat bolesti hlavy a únava očí.
Název presbyopie pochází z řeckého „presbys opia“ = staré oko, což odkazuje na to, že presbyopie se objevuje kolem 45. roku a uvádí se, že kolem 60. roku života se ustálí a dále se nezhoršuje.
Oko při pohledu na blízko akomoduje (vyklene čočku), aby zvýšilo svou optickou mohutnost a zaostřilo správně blízký předmět. Věkem se ale v čočce usazují bílkovinné usazeniny, které snižují její pružnost a tedy i schopnost vyklenutí. Tím začíná vetchozrakost. Presbyopie je tedy spíše přirozený důsledek stárnutí organismu.
Kdy vetchozrakost začne, záleží také na stavu zraku předtím. Při dalekozrakosti se objevuje jako první, protože oko špatně zaostřovalo na blízko již před nástupem presbyopie. Pak se začíná projevovat u lidí, kteří brýle vůbec nepotřebovali. Nejdéle se ukáže u krátkozrakých, kdy se zdánlivě zrak na blízko zlepší. [2]
Kontaktní čočky, kterými se tato vada koriguje, jsou nazývané bifokální nebo multifokální, u kterých je do soustředných kruhů uspořádáno 2 a více optických zón, díky kterým oko vidí na dálku, blízko i střední vzdálenost jen s jednou čočkou. Tato vada se dá také upravit technikou monovision (na jednom oku čočka na dálku, na druhém do blízka) nebo nošením klasických čoček a doplněním brýlemi na čtení.
U kontaktních čoček se většinou udává dioptrie a adice (korekce) na blízko.
Astigmatismus
Astigmatismus se projevuje zamlženým nebo zkresleným obrazem na jakoukoliv vzdálenost.
Tato vada je korigována torickými kontaktními čočkami, které mají nejen klasické dioptrie (na dálku nebo na blízko), ale také cylindr a osu.
Nízký astigmatismus – s cylindrem do -0,75, se u kontaktních čoček většinou neřeší a lze jej kvalitně korigovat i klasickými sférickými čočkami (jen s dioptrií).
Astigmatismus je způsoben nepravidelným oválným tvarem oční bulvy, který se často přirovnává k míči na rugby. Paprsky procházející sítnicí se u tohoto tvaru nespojí v jednom bodě a rozdělí se od více ohnisek, a tím právě vzniká neostrý, např. i dvojitý obraz.
Máte astigmatismus? Otestujte se:
Zakryjte si jedno oko. Zadívejte se přímo na obrázek ve vzdálenosti cca 15-20 cm. Pokud se Vám některé paprsky zdají tmavší než jiné, některé linky jsou zvlněné nebo rozmazané, můžete mít astigmatismus.
Pro ujištění kontaktujte svého očního odborníka.
Čím je astigmatismus způsoben? Na předním povrchu oka je průzračná rohovka, skrz kterou se do oka dostává světlo. Normálně má rohovka hladký, pravidelný tvar ve všech směrech a světlo vcházející do oka se lomí stejně ve všech rovinách a směrech.
Při astigmatismu je povrch rohovky zakřiven v jedné rovině více než ve druhé. Lze si představit, že při astigmatismu má rohovka tvar ragbyového míče místo aby měla tvar míče na fotbal. Světlo dopadající na místa s větším zakřivením se zákonitě lomí jiným způsobem než u míst s menším zakřivením.
Tato abnormalita může mít za následek vidění podobné pohledu do nerovného zrcadla.
Astigmatismus se vyskytuje zároveň i s krátkozrakostí nebo dalekozrakostí a je dědičný.
Kontaktní čočky, kterými je astigmatismus korigován, se nazývají buďto torické kontaktní čočky (dříve) nebo astigmatické (nověji). Tyto čočky mají dodatečný parametr cylindr, který lomí světlo v jedné ose jinak než ve druhé, a tím se vyrovnají nepravidelnosti rohovky.
Reference: 1. Johnson & Johnson. Myopie nebo hyperopie. [online] [cit. 2009-10-05] Dostupné na www.acuvue.cz 2. Wikimedia. Wikipedie, Presbyopie. [online] [cit. 2009-10-05] Dostupné na http://cs.wikipedia.org
Datum: 5. 4. 2016., Autor: Redakce
I když záněty očí mohou potkat každého, u nositelů kontaktních čoček se vyskytují častěji, protože kontakt očí s mikroorganismy může být při nošení čoček častější.
Jaká je první pomoc při zánětu očí a co dělat, aby se vám zánět vyléčil a mohli jste čočky začít znovu bezproblémově nosit?
Datum: 8. 8. 2014., Autor: Redakce
Sluneční brýle jsou důležité, ale ne vždy plně dostačující.1 Skla slunečních brýlí mohou blokovat až 100 % UV paprsků. Avšak nemají-li brýle dostatečně přiléhavý tvar (např. tolik oblíbené „pilotky“), může kolem jejich obrouček pronikat do očí až 45 % škodlivých UV paprsků1.
Kontaktní čočky s UV filtrem mohou pomoci. Věděli jste, že oční specialisté, kteří sami nosí kontaktní čočky, preferují kontaktní čočky s 1. třídou UV ochrany?2 Zjistěte proč a stáhněte si kupón na zkoušku čoček s UV filtrem.
Datum: 7. 8. 2014., Autor: Redakce
Nosíte kontaktní čočky a trápí vás červené oči? Příčin může být několik.
Nejčastěji za zčervenáním očí stojí nesprávná péče o kontaktní čočky nebo chybný výběr kontaktních čoček či přípravků pro péči o kontaktní čočky. Většina příčin zčervenání očí z nošení čoček se dá odstranit.
Z čeho vám oči rudnou a jak se zčervenání zbavit? Čtěte.
Datum: 3. 3. 2014., Autor: Redakce
Na internetu nalezneme mnoho nejrůznějších diskuzí na téma porod a kontaktní čočky. Nastávající maminky jsou často zmatené a nejsou si jisté, zdali mohou mít kontaktní čočky při porodu nasazené.
Jsou tedy oční vady při porodu problémem? A je možné mít u porodu kontaktní čočky? Nejen tyto otázky si nyní zodpovíme.
Datum: 27. 11. 2013., Autor: Redakce
Rohovka je nejcitlivější tkání lidského těla. Počet nervových uzlíků na 1mm2 se pohybuje mezi 60 – 80.
Každý uzlík se dále větví, takže počet nervových zakončení na jejím povrchu se odhaduje až na 315 000 – 600 000.
[1] Pokud se rohovka jakkoli naruší, je velmi pravděpodobné, že bolest bude mnohem větší než například při srovnatelném porušení zubu. Nejvyšší hustota nervových zakončení v zubní dřeni je totiž „jen” 25%.
Všem je jasné, že kontaktní čočka by měla být na oční rohovce usazena správně. Co se ale stane, když tomu tak není? Co vůbec rohovka je, jak vypadá a z čeho se skládá?
Datum: 27. 8. 2013., Autor: Redakce
O UV záření se v poslední době mluví stále častěji. Skoro všichni jsme už někdy měli popálenou kůži od sluníčka a slyšeli o vzniku rakoviny kůže. Dopady slunečního záření na naše oči jsou ale také vážné a rozhodně bychom neměli podceňovat jejich ochranu. Jak ale správně postupovat, abychom co nejvíce snížili riziko jejich poškození?
Datum: 26. 4. 2013., Autor: Redakce
Chodíte na pravidelné prohlídky k zubaři? A co váš zrak? Jakou mu věnujete pozornost? Pravidelné oční prohlídky jednou ročně jsou nutné pro zachování dobrého stavu očí a prevenci dalších onemocnění.
Zrak je jedním z nejdůležitějších lidských smyslů. Vždyť zrakem přijímáme celých 80 % informací o okolním světě. Staráte se o něj, pečujete o svoje oči?
Datum: 2. 10. 2012., Autor: Redakce
Vážíte si svého zdraví, např. chodíte pravidelně k zubaři? Ale kdy jste byli naposled na kontrole zraku? Přitom oči jsou nejen jedním z nejdůležitějších smyslů, ale také ukazatelem našeho zdraví.
Náš zrak je v dnešní době neustále zatěžován – při práci na počítači, sledování televize nebo za volantem. I zdravé oči se pak snadno unaví.
K únavě jsou náchylnější zejména ti, kteří nepoužívají dostatečnou korekci zraku. Důsledkem neřešené zrakové vady bývá silná únava očí a bolest hlavy.
Můžete jim předejít snadno správnou korekcí zraku pomocí brýlí nebo kontaktních čoček.
Datum: 11. 6. 2012., Autor: Redakce
Alergická reakce oka na vnější alergeny, jako jsou například prach, pyly, roztoči nebo trávy, trápí stále více nositelů čoček. Oční alergie nemusí nutně znamenat, že musíte přestat nosit kontaktní čočky.
Nositelé čoček, kteří trpí na oční alergie, však musí dodržovat speciální režim nošení. Jak tedy sloučit nošení čoček s oční alergií? Stačí dodržet několik jednoduchých pravidel a nebo vyzkoušet jednodenní čočky.
Datum: 13. 3. 2012., Autor: Redakce
Každý člověk mrkne více než 14 000 krát za den. Jedno mrknutí trvá v průměru okolo desetiny sekundy a většinou si jej vůbec neuvědomujeme.
Při nošení kontaktních čoček je důležité, aby kontaktní čočka byla v oku pohodlná při každém mrknutí. Nedostatečné klouzání víčka po oku při mrkání může způsobit nepohodlí kontaktní čočky (pocit sucha v oku, podráždění či pocit cizího tělesa). Co s tím?
Datum: 13. 6. 2011., Autor: Redakce
Sluneční záření je všudypřítomné a naše oči jsou jeho účinkům vystavovány častěji, než si myslíme, obzvláště pak v letních měsících. Škodlivé UV záření bohužel může náš zrak při dlouhodobém působení poškodit, negativní účinky záření jsou navíc trvalé a kumulují se.
Náš zrak, jeden z nejcennějších smyslů, bychom proto měli před slunečním svitem chránit.
Věděli jste například, že sluneční brýle nemusí být 100% ochranou očí před UV zářením? Proto nám výrobci čoček stále častěji nabízí i kontaktní čočky s UV filtry zabudovanými přímo do jejich materiálu. Jak UV filtry v kontaktních čočkách fungují, jak chrání naše oči a proč stojí za to je nosit?
Datum: 1. 4. 2011., Autor: Redakce
Jaro je tady. Spousta z nás začíná řešit, jak spojit alergii a nošení kontaktních čoček. I když jste například dlouhodobý a zkušený nositel kontaktních čoček, období alergií Vám může pořádně zatopit ve smyslu pohodlného nošení čoček. Alergenní látky přenášející se vzduchem se zachycují na kontaktních čočkách a v kontaktu s okem způsobují značné problémy a diskomfort.
Alergeny zároveň mohou podnítit nadměrnou tvorbu slz, což znepříjemňuje i kvalitní vidění přes čočku. Nošení čoček v pylové sezóně se tak může stát pořádným peklem. Co s tím? Máme pro Vás 6 tipů, co dělat, pokud v jarních, letních nebo podzimních měsících trpíte.
Datum: 11. 1. 2011., Autor: Redakce
Spousta z nás používá počítač ke každodenní práci nebo často přichází do kontaktu s monitorem či jiným světelným zdrojem, televizí apod., které namáhají náš zrak.
Poradíme Desatero pro co nejmenší námahu očí při práci na počítači a řekneme si, jestli je možné pocit suchosti nebo únavu očí z počítače ovlivnit výběrem kontaktních čoček, jaké jsou negativní vlivy monitorů počítačů na náš zrak a jak se těmto vlivům bránit.
Datum: 14. 10. 2010., Autor: Redakce
Na čtvrtek 14. října již podesáté připadá Světový den zraku organizovaný celosvětovou zdravotnickou organizací WHO (World Health Organization). Dnem zraku se organizace snaží celému světu připomenout, že nejdůležitější pro udržení zdraví očí je prevence – pravidelné návštěvy u očního specialisty a vyšetření zraku. „Pečujte o svůj zrak. Kontrolujte ho. Chraňte ho.“, říkají.
Po celé České republice se konají různé akce oslavující den zraku vyšetřením zdarma nebo osvětou pomocí přednášek či různých her.
Datum: 4. 10. 2010., Autor: Redakce
Myslíte si, že je používání kontaktních čoček nebezpečné? Pokud jste tento dojem získali kvůli některé z historek o urputných zánětech nebo poškození oka, čtěte dále.
Nošení kontaktních čoček je ve skutečnosti velmi bezpečné a závažné komplikace nastávají jen v extrémních případech. Informujte se o tom, proč je nošení čoček opravdu bezpečné a co se musí stát, aby čočky začaly být hazardem pro oko.
Datum: 10. 9. 2010., Autor: Redakce
Nošení kontaktních čoček déle než na jakou dobu jsou určeny neboli přenášení je často diskutované téma. Kontaktologové před ním varují, nositelé jej praktikují.
Do pojmu přenášení je možno zahrnout mnoho s přenášením spojených témat, ale my se zaměříme na to, co všechno může být přenášení a proč se tak vehementně zakazuje.
Víte, co všechno se dá zahrnout do přenášení nebo co vám dlouhodobým přenášením hrozí? Nabízíme odpovědi.
Kontaktní čočky jsou o správné oční hygieně a přenášení do ní určitě nepatří.
Datum: 3. 2. 2010., Autor: Redakce
Slyšeli jste někdy o syndromu suchého oka? Víte co to je, jak se projevuje, jak se mu vyhnout nebo se jej zbavit? Jedná se o narušení slzného filmu. Slzný film je pro pohodlné vidění jedním z nejdůležitějších faktorů, hlavně pak při nošení kontaktních čoček.
Syndrom suchého oka je „choroba“, která postihuje široké spektrum nejen nositelů kontaktních čoček. Projevuje se mnoha příznaky, u různých pacientů může mít různé projevy.
Datum: 1. 11. 2009., Autor: Redakce
Používání kontaktních čoček by mělo být bezproblémové, čočka by neměla být v oku cítit. Bohužel ale občas nastane situace, kdy tomu tak není. Čočka začne v oku škrábat, pálit, oko tlačí, cítíte suchost v očích… Co dělat, když kontaktní čočka přestane být z ničeho nic pohodlná? V našem článku nabízíme několik rad pro první pomoc při těchto potížích.
Chraňte své oči při práci na zahradě
Jaro je pro všechny milovníky zahrádek po dlouhém zimním půstu časem intenzivní práce. Ovšem vykročení do nové pěstitelské sezóny mnohdy končí v ordinaci oftalmologa.
Při jarním postřiku stromů nezapomeňte na ochranné pomůcky
„Jarní práce na zahradě jsou spojeny s prořezem větví, sázením, přihnojováním a při těchto činnostech hrozí poranění očí, ať už mechanicky nebo kontaktem s chemikálií,“ potvrzuje respektovaný oční lékař MUDr. Petr Novák z Refrakčního Centra Praha.
„Okolí a povrch oka bývají často poraněny ostrými okraji rostlin nebo odlétajícími úlomky. Stejně nepříjemný je prach či zrnka zeminy v oku. A ještě závažnější je pak zasažení očí například při chemickém postřiku stromů nebo při míchání hnojiva.
Dojde-li k takové situaci, je třeba urychleně oči vypláchnout pod tekoucí vodou a podle stupně závažnosti případně navštívit oční pohotovost.“ Prevence je přitom docela jednoduchá – nasadit si kvalitní ochranné brýle.
Určitě se vyplatí na ně nezapomínat, většině poranění očí zabrání nebo alespoň omezí případné následky.
K poranění očí může dojít snadno, zvláště při prořezu a likvidaci větví
I při sekání trávy křovinořezem je nutné počítat s odletujícími kousky zdřevnatělých stonků
MUDr. Petr Novák upozorňuje i na další nástrahy: „Při manipulaci s rostlinami je dobré si uvědomit, že důvtipná příroda je obdařila schopností reagovat na vnější podněty. Výměšky z rostlin, například při řezu, mohou být silně dráždivé, až toxické.
Není proto od věci předem si v literatuře nebo na internetu zjistit, o jakou rostlinu pečuji a zda takové nebezpečí nehrozí.
A hlavně si pak potřísněnýma rukama nepromnout oči!“ Kromě doporučených ochranných brýlí je proto nezbytné vybavit se také ochrannými rukavicemi.
Samostatnou kapitolou jsou pak alergie, které postihují čím dál tím více lidí. To pak radost z jarní zahrádky vystřídá úporné smrkání, kýchání nebo dokonce dechové obtíže.
Oči bývají zarudlé, svědí a silně slzí, víčka jsou zarudlá a oteklá. Alergie vyžadují lékařskou péči a přinášejí i mnohá omezení. A jak připomíná MUDr. Petr Novák to, že jste vloni žádné potíže neměli, nic neznamená.
Alergie se vyvíjí postupně a může vzniknout i v pokročilejším věku.
TEXT: REDAKCE FOTO: THINKSTOCK
- Dobíháte tramvaj a nepřečtete její číslo? Pak byste měli navštívit očního lékaře a případnou vadu včas řešit. Platí to téměř ve všem – čím dříve přijdete k lékaři a budete svůj problém řešit, tím větší…
- Vědci spočítali, že každý z nás v průměru onemocní rýmou za svůj život více než dvěstěkrát. Vy ji ale dostat nemusíte! I když rýma dokáže člověka někdy pěkně potrápit, máme tendenci ji spíše podceňovat. Lékaři…
- Někdy se připlíží tiše a pomalu, jindy zaútočí náhle a bez sebemenší výstrahy – bolest hlavy. Liší se jak důvody, tak příznaky. Pro každého z nás je ale asi nejdůležitější délka trvání obtíží… Hlava jako střep,…
- Nad šálkem čerstvě uvařeného zeleného čaje se rozplývali starověcí čínští básníci, jeho chuť vychvalují asijští i evropští labužníci, pro léčivé účinky ho doporučují vědci a lékaři. Milovníci zeleného čaje se shodují v tom, že tento…
- IDflu je první vakcína proti chřipce s mikrojehlou, která zajistí podání přesné dávky vakcíny v 5x menším objemu do přesného místa na pokožce, je tedy vhodná i pro osoby, které mají strach z jehel a injekcí. …
- Sluneční záření se skládá z několika složek, jež mají různé účinky. Jednou z nich je infračervené záření, které je zdrojem tepla, jež cítíme. Pak je zde viditelné světlo a nakonec tři druhy UV záření. Všechny tyto složky…
- Kůže je největším orgánem lidského těla. Jednou z jejích funkcí je absorbování látek ze svého okolí. Tedy i účinných látek obsažených v kosmetických výrobcích. Pro všechny, kteří chtějí své tělo zatěžovat co nejmenším množstvím chemických přísad, a přesto chtějí…
- Když jsme byli dětmi, často jsme se smáli. Prostě jen tak. Jak jsme rostli, vysvětlili nám, že ke smíchu musí být důvod, protože smějeme-li se bezdůvodně, vypadáme jako blázni. V dospělosti se smích skutečně z…
Co čeká vaše oči po krizi středního věku?
Kolem 48. roku přichází období, kterému říkáme krize středního věku. Jejím důvodem není pouze bilancování života, ale také riziko snížení sexuálního apetitu a začínajících zdravotních obtíží. Některé komplikace souvisí s hormonálními změnami, jiné s přirozeným stárnutím orgánů. Jak se může věk začít projevovat na vašich očích?
Syndrom suchých očí může mít několik příčin. V nižším věku je to nejčastěji dlouhé sledování monitoru nebo obrazovky, kvůli kterému zapomínáme mrkat a přirozeně obnovovat slzný film zvlhčující povrch oka.
Příčinou suchých očí ale může být i snížení hladiny estrogenu, ke kterému v ženském organismu dochází v období menopauzy. Menopauzální projevy si často spojujeme s pocením, návaly horka, nespavostí a podrážděností.
Pálení a svědění očí, jejich zarudnutí a větší slzení ale hormonům přičítá jen málokdo. Příznaky syndromu suchého oka jsou stejné u všech příčin onemocnění. Při zanedbání léčby přitom může dojít k postupnému poškození povrchových tkání oka.
Úlevu přinese aplikace zvlhčujících očních kapek (tzv. umělých slz) 3–5x denně a cílený odpočinek očí.
Dlouhé sledování monitoru nebo obrazovky oči vysušuje (Zdroj: Depositphotos)
Povislá oční víčka
U padajících víček je na vině přirozené stárnutí kůže i snížení její elasticity. I když se může zdát, že povislá víčka jsou pouze kosmetickou záležitostí, opak je pravdou.
Přebytečná kůže a tukové váčky brání oku v pohybu a drobné svaly okolo oka jsou namáhány více, než je nutné. Výsledkem je horší periferní vidění, pocit unavených očí i větší slzení.
Odstranění probíhá ambulantně, většinou v lokální anestezii a ve vybraných případech ho hradí pojišťovna.
Povislá oční víčka ovlivňují kvalitu zraku (Zdroj: Depositphotos)
Dioptriím se už nevyhnete
I když si při pojmu „vetchozrakost“ představí většina z nás seniory, ve skutečnosti přichází již ve středním věku. Vetchozrakost neboli presbyopie je dalším projevem přirozeného stárnutí oka a nejčastěji spočívá v horším vidění na krátké vzdálenosti. Důvodem jsou změny ve struktuře oční čočky, která ztrácí pružnost a schopnost přirozeného zaostřování.
Brýlím na blízko se pravděpodobně mezi padesátkou a šedesátkou již nevyhnete… tedy pokud nenosíte brýle na dálku. Krátkozrací lidé totiž díky své oční vadě často brýle na blízko nepotřebují až do pozdního věku. Vetchozrakost se u pacientů řeší buď pomocí laserové operace, nebo umělých nitroočních čoček.
Který způsob je vhodnější, se zvažuje individuálně na základě vstupního vyšetření.
Vetchozrakost neboli presbyopie je dalším projevem přirozeného stárnutí oka (Zdroj: Depositphotos)
Zakázáno v každém věku
Mnutí a dotýkání se očí je nyní spojováno hlavně s možností přenosu infekčních onemocnění. Časté mnutí ale může být navíc příčinou takzvané adheze mezi sklivcem a sítnicí, kdy tyto dvě části oka přirostou k sobě. Výsledkem může být krvácení nebo dokonce odchlípnutí sítnice. To hrozí také v případě neodborných masáží očí, které mohou vést k trvalému poškození oka.
Pozor na vážná onemocnění
S věkem se zvyšuje i riziko dalších vážných onemocnění. Zatímco některá jsou běžně léčitelná, u jiných znamená zanedbání léčby v prvních stadiích nemoci trvalé poškození zraku.
Šedý zákal patří k těm, které mohou lékaři na očních klinikách vyřešit během 15 minut operací, při které odstraní zakalenou čočku a místo ní voperují nitrooční umělou čočku. Operaci přitom hradí pojišťovna.
Výhodou zákroku je i to, že lékaři při ní mohou současně vyřešit běžné refrakční oční vady, jako jsou krátkozrakost, dalekozrakost nebo astigmatismus.
V tom případě si musí ale pacient připlatit za některý ze speciálních programů.
K onemocněním, u nichž je třeba přijít na specializované oční pracoviště včas, patří například zelený zákal (glaukom) související často s příliš vysokým nitroočním tlakem, nebo věkem podmíněná makulární degenerace – nejčastější příčina praktické slepoty ve vyspělých zemích.
Pokud jste ve středním věku (40+), nezapomínejte na pravidelné vyšetření u očního lékaře, které byste měli podstoupit každé 4 roky.
Pro řešení vetchozrakosti nebo šedého zákalu formou operace se můžete rozhodnout ihned. Oční kliniky jsou stále v provozu a přijímají nové pacienty.
V akutních případech, jako je věkem podmíněná makulární degenerace nebo zelený zákal, zkracují navíc čekací dobu na minimum.
Nepodceňujte pravidelné vyšetření (Zdroj: Depositphotos)
Publikováno: 14. 4. 2021, Autor: Redakce, Profil autora: Redakce
Kdy začnete hůř vidět
Přestože si v dospělosti na kvalitu vidění nijak neztěžujete, neznamená to, že vás některá z očních vad nepostihne. Zrak se vám může zhoršit kdykoli…
Příčiny zhoršení zraku mohou být různé – genetické faktory, oční i celková onemocnění (cukrovka, roztroušená skleróza), poškození zraku úrazem a nejčastěji přibývající věk. Ve vyšším věku totiž mnohem více hrozí riziko vzniku šedého a zeleného zákalu, makulární degenerace a jiných očních problémů, po 40. roku věku se zcela jistě nevyhnete presbyopii (vetchozrakosti).
Zhoršení dioptrické oční vady
Ke zhoršení zraku však může dojít také přirozeným vývojem vaší oční vady.
Například krátkozrakost se objevuje zpravidla v dětství, v dospělosti se sice ustálí a dále se nerozvíjí, někdy se však s přibývajícím věkem může zrak zhoršit a krátkozrakost narůstat.
Ke zhoršení vady kdykoli v průběhu života může přispět i váš životní styl – sledování televize, práce na počítači, časté čtení nebo náročnější studium.
Zhoršení zraku ve středním a vyšším věku vás může postihnout i v případě dalekozrakosti. V mládí většina lidí o tom, že špatně vidí na blízko, vůbec neví.
Vlivem stárnutí však dochází ke zhoršení akomodačních schopností oka, čočka již sama nedokáže vadu vyrovnávat, což pocítíte jako zhoršenou zrakovou ostrost. A to nejen při pohledu na běžnou čtecí vzdálenost, ale i na dálku. Další častou vadou je astigmatismus.
Ani o něm nemusíte vědět, mnohdy je vada odhalena až v dospělosti ve spojení s operacemi, poškozením rohovky úrazem nebo v souvislosti s očními chorobami.
S přibývajícím věkem se zcela jistě setkáte s presbyopií – po čtyřicítce se přirozeně zhoršuje zrak při pohledu na běžnou čtecí vzdálenost. Postupem času se zrak zhoršuje, mohou se přidat potíže s pohledem na střední i delší vzdálenost, kolem 60. roku věku se však vada většinou ustálí.
Refrakční oční vady zpravidla objevíte sami, neboť zhoršené vidění začne výrazně ovlivňovat kvalitu vidění a pohodu při pohledu na blízko či do dálky. Průvodními příznaky zhoršujícího se zraku mohou být také tzv. astenopické potíže, jako jsou bolesti a pálení očí, bolesti hlavy, únava apod.
V každém případě vadu jednoduše odhalí oční lékař při běžné oční prohlídce. Vzhledem k tomu, že zrak patří k nejdůležitějším smyslům člověka, je zbytečné nechat si zhoršenou kvalitou zraku znepříjemňovat život. Proto v případě zmiňovaných potíží vyhledejte očního lékaře a nechte si zrak přeměřit. Po 40. roku věku pak nezanedbávejte preventivní oční prohlídky.
Jen tak můžete odhalit jak refrakční vadu, tak i závažnější oční problémy.
Zhoršené vidění ve vyšším věku
K častým očním onemocněním projevujícím se ve vyšším věku patří šedý a zelený zákal. S kataraktou (šedý zákal) se po 75. roce života potýká více než 75 % populace, velmi často se však objevuje už o deset let dříve. Projevuje se zakalením a sníženou průhledností oční čočky.
Zpočátku onemocnění nemusí být patrné, neustále se ale vyvíjí a vidění je časem výrazně zhoršené a zkreslené. Pravá příčina vzniku nemoci není známa, vznik katarakty může být ovlivněn geneticky, některými nemocemi i nezdravým životním stylem.
Riziko vzniku zvyšuje zejména kouření, drogy, špatná výživa i nadměrné působení infračerveného a ultrafialového záření.
Ve vyšším věku je časté také další onemocnění – glaukom (zelený zákal). Projevuje se bohužel až v rozvinutém stádiu, zpočátku nepůsobí žádné potíže, proto je považován za zrádné a nebezpečné onemocnění. Poškozuje totiž zrakový nerv a čím později se nemoc odhalí, tím více může být zrak postižen.
A to natrvalo, neboť poškození zrakového nervu nelze nijak napravit, pouze lze zastavit další průběh nemoci. Jako příčina zeleného zákalu se uvádí vysoký nitrooční tlak, ale vyšší riziko vzniku katarakty hrozí např. nemocným starším 65 let a těm, u nichž se glaukom už v rodině vyskytuje.
U glaukomu je velmi důležitá včasná diagnostika, která umožní nejvhodnější léčbu a zabrání dalšímu zhoršení zraku.
Jak dosáhnout zlepšení zraku
V případě zhoršení zraku z důvodu refrakční vady je náprava jednoduchá – stačí dioptrické brýle nebo kontaktní čočky. Při návštěvě oční ordinace vás lékař vyšetří, očí přeměří a doporučí vhodnou korekci. Při dalekozrakosti se pro zlepšení oční vady používají tzv.
plusové čočky (spojky), u krátkozrakosti korekci řeší rozptylná (minusová) brýlová skla. Správnou úpravou vady je zajištěn dopad světelných paprsků přímo na sítnici, a tak dochází ke zlepšení zraku a vidění je ostré. Stejným způsobem upravují zrak kontaktní čočky.
Brýle i čočky mohou však člověka omezovat, nebo nemusí být pro každého a každou oční vadu ideální.
Refrakční vady lze naštěstí řešit i pomocí laserových nebo chirurgických zákroků. Laserové operace jsou vhodným řešením dalekozrakosti, krátkozrakosti a astigmatismu. Na našich klinikách v Praze a v Brně patří k velmi žádaným zákrokům moderní způsob léčby femtosekundovým laserem, a to bez použití jakýchkoli ostrých nebo řezných nástrojů.
96 % našich pacientů upřednostňuje metodu NeoLASIK HD, nejdokonalejší metodu odstranění dioptrických vad laserem, která je navíc vysoce bezpečná a bezbolestná. Novou metodou je NeoSMILE 3D, která kombinuje to nejlepší z dosavadních laserových postupů.
Je ideální metodou pro fyzicky aktivní jedince se stabilní dioptrickou vadou (alespoň dva roky se vada nemění) a s vyššími minusovými dioptriemi (od –3 do –10) nebo s astigmatismem.
V případě, že dioptrickou vadu nelze laserovou operací úspěšně korigovat nebo u pacientů ve středním nebo vyšším věku (nad 45 let) doporučujeme nitrooční operace, kdy je původní oční čočka odstraněna a do oka je implantována umělá nitrooční čočka – vidění je pak trvale ostré a jasné.
V současné době lze léčit také šedý i zelený zákal. Šedý zákal se řeší operativně, během zákroku je z oka odstraněna zakalená oční čočka a je nahrazena novou umělou nitrooční čočkou. Operace probíhá ambulantně, je nebolestivá a šetrná.
Umělá čočka dokonale nahrazuje původní oční čočku a pokud pacient zvolí vhodný typ nitrooční čočky, může i natrvalo odložit brýle. Speciální léčbu vyžaduje zelený zákal, díky ní lze rozvoj nemoci zastavit, nelze však napravit poškození zrakového nervu, ke kterému již došlo.
Včasná diagnostika je proto pro zachování zraku to nejdůležitější. Na našich klinikách v Praze, Brně a v Českém Těšíne provádíme detailní vyšetření, tzv. optickou koherenční tomografii, při které jsou sítnice a zrakový nerv vyšetřeny laserovým paprskem.
Lékaři tak získají velmi přesné a velmi podrobné informace o stavu sítnice a všech struktur oka, které umožní stanovit nejhodnější léčebný postup.
Péče o zrak a tipy pro zlepšení zraku
Pro dobré vidění jsou vhodné nejen optické pomůcky, laserové nebo nitrooční operace, ale také prevence a správná péče o zrak. Samozřejmostí je zdravá výživa, která poskytuje očím a mozku dostatek výživných látek, zejména vitaminů a minerálů, potřebných k udržení zrakových funkcí.
Nezapomínejte na kvalitní spánek a na nezbytnou ochranu očí před UV zářením. Při nedostatečné ochraně očí může dojít ke vzniku zánětu spojivek, poškození rohovky, ale také k závažnějším poškozením, která se mohou projevit až s odstupem času. UV záření také přispívá ke vzniku některých očních chorob, jako je například zelený zákal.
Oči značně zatěžuje také současný životní styl, pracovní tempo a stres, časté sledování televize, práce na počítači apod.
Snažte se proto ulevovat očím přestávkami, střídejte pohled na blízko s pohledem do dálky, občas si více zamrkejte (při sledování TV nebo při práci na počítači mrkáme jen velmi málo), často větrejte a do svého programu zařaďte i procházky na čerstvém vzduchu.
Tipy pro zlepšení a udržení zrakové pohody:
- chraňte oči před UV zářením, v létě i v zimě na horách,
- myslete na ochranu očí při práci a při sportu,
- oči nepřetěžujte, během práce dělejte pauzy,
- při dlouhé práci na počítači občas zavřete oči, několikrát za sebou zamrkejte, zakoulejte očima, zadívejte se do dálky,
- dopřejte očím co nejvíce přirozeného denního světla,
- dávejte přednost vyvážené stravě s dostatkem zeleniny a ovoce,
- noste dioptrické brýle se správnou korekcí,
- žádné oční potíže nepodceňujte, raději co nejdříve navštivte očního lékaře,
- při nošení kontaktních čoček dodržujte správnou hygienu a délku nošení čoček,
- v případě celkových onemocnění (cukrovka, obezita, vysoký krevní tlak) navštěvujte pravidelně i očního lékaře,
- docházejte na pravidelné preventivní oční prohlídky.
Jak zastavit stárnutí očí? A jde to vůbec?
Ať chceme nebo ne, roky nám všem utíkají a víceméně, byť individuálně, postihují celý organismus včetně očí. U nich se navíc tvrdí, že magickou hranicí, kdy skutečně začne jejich stárnutí, je právě čtyřicítka. Zajímavé je, že obecně tento časový limit víc vnímají ženy než muži. U nich ke zlomu ve vidění světa dochází kolem nešťastné “padesátky.“
Primář oční kliniky pro děti a dospělé ve Fakultní nemocnici Motol, MUDr. Milan Odehnal, MBA vysvětluje: „ S přibývajícím věkem dochází na očích u každého člověka k různým změnám. Některé jsou jen kosmetického charakteru (např.
nadbytek kůže horních víček, mimické vrásky, pigmentace kůže, atd…), některé oční projevy obtěžují svoji chronicitou (suché oči, slzení, alergie), ale jsou i onemocnění s negativním vlivem na zrakové funkce (např. glaukom nebo šedý zákal).
Zvláštní skupinu představují urgentní stavy v oftalmologii (například embolie cév sítnice), které mají často podklad u věkem podmíněných a postupně se projevujícím celkových onemocnění (např. ateroskleroza, cukrovka, atd).“
Brýle budou nosit všichni
Lékař však uklidňuje: „Snad nejznámějším a populárním příznakem „stárnutí“ očí, naštěstí nijak dramatickým, je presbyopie, která má nehezké české synonymum – vetchozrakost. Tento oční problém vzniká prakticky u všech lidí po čtyřicátém roce a projevuje se obtížemi při čtení (typické jsou tzv.
“dlouhé ruce“) nebo při práci na blízko. Presbyopie není dioptrická vada ani onemocnění oka, ale fyziologický proces, který je odrazem věkem podmíněných změn v lidské čočce a jejím závěsném aparátu (čočka ztrácí pružnost a akomodační resp. zaostřovací schopnosti). Jinak jsou naše oči zdravé, nic patologického na nich nenacházíme.
“
Prvním příznakem presbyopie tedy bývá, že si člověk oddaluje text od očí a je hlavně k večeru unavený při čtení např. knížky. Je to tím, že jakmile se oči při čtení přiblíží na normální čtecí vzdálenost, tzn. 30 cm před okem, již písmenka nebo číslice v textu nezaostří. Později již člověk nevidí dobře ani na počítač.
Presbyopie je velmi dobře u všech z nás „léčitelná“ předpisem brýlí na čtení. Je také pravdou, že někteří lidé potřebují brýle na čtení později. Jsou to ti, kteří jsou od dětství nebo mládí krátkozrací. Naopak dalekozrací nosí a potřebují brýle na čtení dříve. Ale nakonec všichni brýle budou potřebovat.
Odborník uvádí na pravou míru: „Pravdou není tradovaný mýtus, že jakmile si nasadím brýle na čtení tak už se vše bude zhoršovat, dioptrie porostou a bude zle. Naopak, pokud podle doporučení „odoláváme“ presbyopii, tak si přivodíme akorát bolest hlavy, oči budou podrážděné a celkově budeme mrzutí.
Dnešní brýle jsou velmi hezké a každý si vybere podle svého vkusu a samozřejmě podle doporučení očního lékaře a optika. Možná padne otázka, zda v dnešní době již lze pomocí refrakční chirurgie léčit presbyopii. Tato možnost je, ale jen v indikovaných individuálních případech a u motivovaného pacienta i s určitým rizikem intervenčního zákroku.
U pacientů kolem 40 roku věku bych tento zákrok nedoporučoval, zvláště pokud ostatní oční nález je v pořádku.“
Zapadly vám oči?
Snad nejnápadnější změny způsobené věkem jsou patrné na kůži víček a jejího okolí. Zvláště ženy si těchto změn hned všimnou. Kůže víček ztrácí věkem elasticitu, ochabuje a spolu s podkožím podléhá atrofickým změnám. Dochází i k ústupu retrobulbárního tuku což vytváří dojem zapadlých očí.
Velmi častým projevem na víčkách je dermatochalasa – nadbytek kůže na horních víčkách. Převislá kůže překrývá okraj víčka a může způsobit až pokles víčka s omezením zorného pole. Pacienti si stěžují na únavu při čtení a mají ospalý vzhled.
Ochablost podkoží může věkem způsobit ektropium nebo entropium dolního víčka (odchlípení nebo vchlípení okraje víčka).
Tyto poruchy postavení víček sebou přinášejí slzení, iritaci oka a časté záněty spojivek nebo dokonce i rohovky. Léčba je u výše uvedených těchto problémů chirurgická.
Plastickým zákrokem na kůži víček se tyto neestetické změny dají dobře napravit a pacient získá opět „mladistvý, výraz, a spočívá v úpravě postavení víčka.
Jinou variantou je laserové vyhlazená vrásek kolem očí (musí se opatrně, aby tam nezbyly pigmentace) a dobrým sluhou je botulotoxin, který vyhlazuje byť dočasně mimické vrásky kolem víček, obočí a nad nosem.
Problémy se suchým okem
Problémy s nedostatkem slz jsou v populaci tak časté, že se mluví o civilizačním problému. Po čtyřicátém roce se mění kvantita i kvalita slz a je narušena stabilita slzného filmu na rohovce.
Také se snižuje produkce slz, protože dochází k atrofii hlavních a přídatných slzných žlázek.
Situace se může zhoršovat věkem podmíněnými anomáliemi víček a spojivky, celkovými metabolickými změnami (cukrovka, hormonální změny u žen, užívání různých léků, celkové vážnější choroby).
Typickými kandidáty v této problematice jsou lidé pracující v klimatizovaných prostorách a při počítačích (takzvaný office eye syndrom). U této často intenzivní činnosti se někdy zapomíná mrkat.
Subjektivně si lidé stěžují na pocit sucha svědění a pálení či škrábání v očích nebo paradoxně na nadměrné slzení. Výrazné je to třeba v zimě, kdy je mráz, v situacích kdy je vítr nebo naopak při vysokých teplotách.
Dobře je tam kde vlhko – les, moře snad v tropickém pralese.
Při výrazných projevech suchého oka již mluvíme o syndromu suchého oka. Optimální terapií suchého oka by bylo léčit jeho příčinu, ale to se pro komplexnost onemocnění daří málokdy.
Pravidelná náhrada slz umělými slzami a gely je dnes nejčastěji užívaným léčebným procesem (říká se, že suché oko je nevyléčitelné, ale léčitelné onemocnění).
U závažnějších případů je namístě i celková mezioborová léčba.
Doktor Odehnal radí: „Preventivně je vhodné nepracovat v jednom kuse na počítači déle než hodinu. Odpočinout si, zamrkat si a jít třeba na malou procházku je dobrým počinem. Pečlivá aplikace léků na zvlhčení povrchu oka velmi pomáhá, protože suché oko může snižovat kvalitu života!“
Závažnější změny na očích
Věk zanechává stopy na povrchu oka, tedy na rohovce i spojivce. Nacházíme zde někdy různé počínající degenerativní změny spojené s věkem.
Trocha teorie: Lidská čočka je typickým příkladem jak věk působí na některé orgány. Již název senilní katarakta říká, že u starších lidí (většinou po 50-60 roce) dochází ke zkalení čočky neboli poruše průhlednosti tohoto důležitého orgánu.
Katarakta postihuje pacienty především po šedesátce, ale první známky můžeme vidět i u mnohem mladších pacientů. Prvním příznakem je zhoršené vidění na dálku nebo na blízko. Neexistuje žádná konservativní metoda, jak tento proces zastavit. Existuje ale mikrochirurgie katarakty.
Tento operační výkon kdy se zkalená čočka vymění za umělou nitrooční čočku je velikým úspěchem dnešní medicíny, protože výsledky jsou velmi dobré a nemocný mnohdy vidí lépe než „za mlada“.
Vyšetření oftalmologem při počínající presbyopii je, jak jsme výše uvedli, dobrým krokem nejen z důvodů předpisu brýlí, ale i pro odbornou kontrolu očí. Upřímně, kdo z nás pravidelně navštěvuje oftalmologa jako třeba zubaře.
V tomto věkovém období je příležitost nechat si oči zkontrolovat nejen z důvodu presbyopie, ale i z možnosti vzniku prvních příznaků glaukomu, pro zachycení prvních známek vysokého krevního tlaku, počínajících změn na sítnici vlivem vzniku suchého oka, šedého zákalu atd. Po čtyřicátém roce se může objevit glaukom neboli zelený zákal.
Je onemocnění, které je dosti složité a jehož jednou příčinou je zvyšující se nitrooční tlak. Proto je dobré podchytit onemocnění včas, protože léčba je již dne možná.
Starejte se tedy o své oči stejně, jako o ostatní části těla. Koneckonců, máte jen jedny a náhrada zatím není, a zřejmě ještě dlouho nebude.