Probudili jste se ráno a nemůžete otočit hlavu? Máte za sebou několikahodinovou cestu vozem nebo jste prochladli u otevřeného okna a bolí vás nyní za krkem? Pociťujete bolest od krční páteře přes ramena, vystřeluje bolest do hlavy nebo horních končetin nebo máte až pocit migrény? Nevíte si rady, jak si sami pomoci? Máme pro vás několik tipů jak si sami můžete ulevit od bolesti.
Teplo
Najděte doma gelové sáčky, které můžete ohřát ve vodní lázni nebo v mikrovlnné troubě. Zahřejte je na teplotu, která bude prohřívat vaše svaly do hloubky (asi 40–60 °C).
Musíte cítit velmi dobré prohřátí, ale teplota nesmí být příliš vysoká, aby vám nezpůsobila popáleniny. Doporučuji mezi gelový sáček a kůži položit bavlněný kapesník, utěrku apod.
, aby textil vytvářel ochrannou vrstvu proti vzniku popáleniny.
Pokud nevlastníte gelové sáčky, doporučuji vložit potravinovou aluminiovou folii do přeloženého ručníku (vel. ručníku min. 70×40 cm) a žehličkou nahřát.
Takovouto „dečku“ pak přiložte na šíji, ramena a horní část hrudníku. Aluminiová folie způsobí, že ručník produkuje stálé teplo po delší dobu.
Pokud folii nemáte, můžete žehličkou nahřát ručník samotný, ale teplo z něj rychleji vyprchá.
Ve fyzioterapii používáme z metodiky Dr. Aloise Brüggera tzv. „horkou roli“, která využívá ručník o velikosti přibližně 70×40 cm. Přeložte jej na velikost asi 70×20 cm. Stočte ručník do pevně utažené ruličky o výšce asi 20 cm.
Ve varné konvici si připravte horkou vodu a tu opatrně, pomalu vlijte do připravené ruličky do výšky asi 10 cm (za zbývající část musíte ručník držet).
Vodu vlévejte pomalu, protože utažený ručník by rychle tekoucí vodu nedokázal dostatečně rychle nasávat a Vy byste se mohli opařit. Část ručníku nasátou horkou vodou pak pozvolna odmotávejte a přikládejte na šíji, horní část hrudní páteře, pod lebku a na přilehlé svaly.
Důkladně dbejte, abyste kůži neopařili. Pokud je voda v ručníku příliš horká, vyčkejte, než vychladne na teplotu, která bude pro pokožku snesitelná. Cílem je opět kůži, podkoží a svaly prohřát do hloubky.
Nejraději doporučuji využít elektrickou dečku, která po zapojení do elektrické zásuvky vytváří stálé teplo. Teplotu si můžete ovladačem nastavit. Tento způsob prohřátí je pro kůži bezpečný a nehrozí riziko popálení.
Pokud ji ještě nemáte, doporučuji Vám elektrickou dečku do domácnosti pořídit, nikdy nevíte, kdy se Vám může vyplatit. Zacházení s elektrickou dečkou je jednoduché a bezpečné, stačí ji jen přiložit na šíji, ramena a hrudní páteř.
Obecně platí pravidlo, že šíje nejvíce bolí ráno a s postupem dne intenzita bolesti ustává. Zkuste se tedy co nejvíce hýbat, svaly prohřát a nenechat je „zatuhnout“ v imobilizačním límci, který se obvykle předepisuje při bolesti krční páteře.
Namísto imobilizačního límce vřele doporučuji použít šátek z nepříjemného kousavého materiálu (silon, vlna apod.).
Nejen, že vás bude šátek chránit před prochladnutím, které výrazně zhoršuje bolestivost akutně zablokované krční páteře, ale díky tzv.
gama smyčce (neurosvalový okruh spojující receptory v kůži, míchu a sval) bude korigovat svalové dysbalance, které způsobují vznik akutní blokády.
Manuální techniky na povolení svalového napětí
Pamatujete si, jak jsme si jako děti dělali „ohníček“ na předloktí? Takto intenzivní tření kůže a podkoží vůči kosti je velmi bolestivé, nicméně princip posunu jednotlivých vrstev tkání vůči sobě je ve fyzioterapii podstatou technik měkkých tkání.
- Položte si dlaně na ramena nebo šíji. Dotyk musí být plošný, celou dlaní s lehce rozevřenými prsty, jistý a přitom jemný. Lehce tlačte a zároveň posouvejte kůži a svalovinu okolo krční páteře jako by jste obtáčeli svaly kolem páteře (kolem pomyslné dlouhé tyče). Tlak by měl být na kůži plošný, tj. celou dlaní a prsty. Intenzita tlaku by Vám neměla způsobovat zvýšení bolesti, ale naopak by měl být tlak velmi příjemný. Obvykle tlak ruky odpovídá její váze.
- Zkuste si ve svalech najít obzvláště bolestivá místa (jakoby zatvrdlé kuličky, které výrazně bolí). Je to tzv. trigger point – spoušťový bod, který je potřeba rozmasírovat. Tlačte proti němu svůj palec/prst buď souvisle, nebo chvilku tlačte a pak tlak uvolněte. Příjemné může být i „zašroubování a vyšroubování”, kdy se prstem snažíte spirálovitě tlačit na bod a zároveň zvyšujete a snižujete sílu tlaku.
Cvičení
Každá blokovaná krční páteř může bolet jinak a na jiném místě. Bolest u každého z nás může vystřelovat jiným směrem. Je tedy velmi obtížné radit obecně cviky, které by měly ulevit od konkrétní bolesti. Nejčastějším vhodným cvičením je protahování svalů od lebky po ramena a hrudní páteř.
Pozvolna uklánějte hlavu do stran, rotujte, předklánějte a zaklánějte. Pokud Vám některá z poloh zvláště vyhovuje, zůstaňte v ní a s nádechem myslete na bolest, její sílu, umístění a s výdechem „odfoukněte“ bolest pryč. Tato psycho-relaxační technika je ve fyzioterapii velice často využívaná.
Jak můžeme pomoci Fyzioterapií?
Pokud cítíte, že svaly nepovolují a stav se zhoršuje nebo stagnuje, doporučujeme, abyste co nejdříve navštívili fyzioterapeuta.
Pro takto akutní případy jsme vypracovali velmi účinný postup, který jsme nazvali Fyzioterapie All-Inclusive, která využívá jednak technik klasické fyzioterapie a jednak možnost léčby pomocí Radiální rázové vlny. Při poškození měkkých tkání (meziobratlový disk, kloubní pouzdro apod.
) máme možnost využít terapii Fokusovanou rázovou vlnou, která je v kombinaci s fyzioterapií nazvaná FOKUS All-Inclusive. Naše flexibilita nám umožňuje nabídnout v akutních případech velmi krátké objednací dody.
Zde se můžete podívat na malou ukázku fyzioterapeutických technik a metod, jež používáme v případě problémů s krční páteří, které často souvisejí také s bolestmi hlavy, tinnitem (šumění v uších) a migrénami.
Jak může pomoci lékař?
Ortoped, neurolog, obvodní lékař apod. Vás dle standardního postupu odešlou na vyšetření RTG. Toto vyšetření může odhalit rotaci a posun jednotlivých obratlů vůči sobě nebo vůči lebečním kostem – tedy potvrdí blokádu krční páteře, ale o případném poškození měkkých tkání (např. poškození meziobratlové ploténky) RTG výpovědní hodnotu nemá. Je tedy zbytečné RTG vyšetření podstupovat.
Lékař vám může předepsat léky proti bolesti hlavy a šíje a léky na povolení svalového napětí v podobě tablet, mastí a gelů. Případně neurolog může provést přímo „opich“ dané postižené oblasti.
V možnostech lékaře je i doporučit vám klidový režim a vystavit vám poukaz FT pro ambulantní fyzioterapii. Půjde-li o vážnou blokádu s poškozením měkkých tkání (např.
následek nedávného úrazu či přetížení), může vám doporučit hospitalizaci.
Související články:
Ukázka cviků při bolesti krční páteře:
Autor: Mgr. Iva Bílková, FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., PrahaZdroj: klinické zkušenosti ze soukromé praxe v oboru fyzioterapie
Praktického lékaře mít nemusíte, počítejte ale s komplikacemi — mojeambulance.cz
Zákon mluví jasně: mít praktického lékaře není vaše povinnost ale právo. Pokud se u žádného lékaře nezaregistrujete, nikdo vám vaše rozhodnutí nemůže vymluvit. Musíte však počítat s řadou problémů – v lepším případě skončíte u pár telefonátů, v tom horším ale může přijít i pokuta.
Praktický lékař je spojkou mezi pacienty a specialisty
Praktický lékař slouží jako první kontakt v případě, kdy potřebujete lékařskou pomoc. Důležitý je ale také proto, že má na starost administrativu, kterou jen stěží vyřídíte jinde a sami.
Co patří k pracovní náplni praktika?
- Provádí preventivní prohlídky a základní vyšetření.
- Aplikuje očkování.
- Vydává žádanky ke specialistům.
- Předepisuje léky.
- Vede lékařskou dokumentaci.
- Vydává posudky o zdravotní způsobilosti (ke studiu, práci s dětmi).
- Vydává potravinářské průkazy.
- Vydává žádosti o lázeňské pobyty, o řidičské a zbrojní průkazy nebo o invalidní důchod.
- Nařizuje karanténu a testování na covid-19.
Administrativa je každodenní rutinou praktických lékařů
Nárok versus povinnost – zvládnu to i bez praktika?
Jako občan České republiky máte díky Listině základních práv a svobod nárok na poskytování bezplatné zdravotní péče. Právní řád ale automaticky počítá s tím, že máte svého registrujícího lékaře, který vám tuto péči zprostředkuje – poradí vám, objedná vás ke specialistovi, nebo vám napíše doporučení, díky kterému se dostanete na řadu dřív.
ZAJÍMAVOST: Mezi tzv. registrující poskytovatele patří praktický lékař, praktický lékař pro děti a dorost, zubař a gynekolog. Ti všichni jsou první kontaktní osobou při zdravotních problémech v jejich oboru a vedou o svých pacientech lékařskou dokumentaci.
Registrující lékař vám poradí a navede vás ke specialistům
Pokud si tedy zvolíte, že praktického lékaře nechcete, cestu ke zdravotní péči si zkomplikujete. V akutních případech má povinnost vás ošetřit každý lékař, problém ale nastává, když váš případ akutní není.
Ordinace odborných lékařů jsou často plné a léčba se navíc může protáhnout, protože specialista nebude mít přístup k informacím o vašem zdravotním stavu, předchozích nemocech a léčbě.
Může se stát i to, že výběr specialisty špatně odhadnete, a budete tak muset celé kolečko absolvovat znovu.
Na preventivní prohlídky musíte
Co naopak zákon udává jako povinnost, je pravidelně chodit na preventivní prohlídky. Zákon o veřejném zdravotním pojištění totiž říká, že pokud na preventivní prohlídku ani po vyzvání opakovaně nedorazíte, může vám vaše zdravotní pojišťovna uložit pokutu ve výši až 500 Kč.
Zákon ale má jednu mezeru – neurčuje, kdo má pacienta k návštěvě lékaře vyzvat. V případě, že praktického lékaře nemáte a zdravotní pojišťovna vás k prohlídce nevyzve, pravidla neporušujete.
Ignorování preventivních prohlídek může vaši peněženku mrzet
Praktický lékař = zdržení a složitá domluva?
Může se zdát, že praktický lékař je jenom zbytečným krokem navíc. Důležité je ale pochopit, že slouží zejména jako rozcestník, který má za úkol efektivně poradit a ušetřit vám čas i nervy.
Navíc už dávno neplatí, že domluva s praktickým lékařem je složitá a zdlouhavá – na návštěvy, na které si musíte brát volno v práci, můžete zapomenout.
U MOJE AMBULANCE se můžete registrovat i objednávat online nebo v mobilní aplikaci.
Ordinace najdete v devatenácti městech po celé republice a otevřeno mají dvanáct hodin denně, takže můžete přijít klidně až večer po práci.
Costochondritis: Příčiny, komplikace a léčba
Cotochondriti je zánět chrupavky v hrudní kleci. Tento tav obvykle potihuje chrupavku, kde e horní žebra připevňují k hrudní koti nebo hrudní koti, oblati známé
Costochondritis je zánět chrupavky v hrudní kleci. Tento stav obvykle postihuje chrupavku, kde se horní žebra připevňují k hrudní kosti nebo hrudní kosti, oblasti známé jako kostní kloub nebo kostní kloub.
Bolest na hrudi způsobená costochondritidou se může pohybovat od mírné až těžké. Mírné případy mohou způsobit, že se váš hrudník bude cítit něžně dotykem nebo bolestí, když zatlačíte na oblast chrupavky na hrudi.
Těžké případy mohou způsobit střelbu na vaše končetiny nebo nesnesitelnou bolest na hrudi, která narušuje váš život a nezdá se, že by zmizela. Tento stav často zmizí během několika týdnů, ale v některých případech může být nutné léčbu.
Jaké jsou příznaky costochondritidy?
Lidé s costochondritidou často zažívají bolest na hrudi v horní a střední oblasti žeber na obou stranách hrudní kosti. Bolest může vyzařovat na záda nebo na břicho. Může se také zhoršit, pokud se pohybujete, protahujete nebo dýcháte zhluboka.
Tyto příznaky mohou naznačovat další stavy, včetně infarktu. V případě přetrvávající bolesti na hrudi vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.
Co způsobuje costochondritidu?
Přesná příčina costochondritidy u většiny lidí není známa. Mezi podmínky, které jej mohou způsobit, patří:
- trauma na hrudník, jako je tupý náraz při dopravní nehodě nebo pádu
- fyzické namáhání z aktivit, jako je těžké zvedání a namáhavé cvičení
- určité viry nebo respirační stavy, jako je tuberkulóza a syfilis, které mohou způsobit zánět kloubů
- určité typy artritidy
- nádory v oblasti kostního kloubu
Kdo je ohrožen kostochondritidou?
Costochondritida se vyskytuje častěji u žen a lidí starších 40 let. Tento stav může být také více ohrožen, pokud:
- podílet se na vysoce účinných činnostech
- provádět manuální práci
- mají alergie a jsou často vystaveny dráždivým látkám
Vaše riziko se zvyšuje, pokud máte některou z následujících podmínek:
- revmatoidní artritida
- ankylozující spondylitida
- reaktivní artritida, dříve známá jako Reiterův syndrom
Nesprávné zacházení s těžkými břemeny může stresovat svaly na hrudi. Mladší lidé by měli zvedat těžké tašky a batohy opatrně. Dospělí by měli provádět manuální práci s opatrností.
Jaké jsou nouzové příznaky costochondritidy?
Pokud máte potíže s dýcháním nebo cítíte silnou bolest na hrudi, okamžitě navštivte svého lékaře.
Vždy, když máte bolest v hrudníku, okamžitě vyhledejte pohotovost. Může to znamenat něco vážného, například infarkt. Péče co nejdříve omezuje možnost komplikací, zejména pokud je váš problém způsoben kostochondritidou.
Jak je diagnostikována costochondritida?
Před provedením diagnózy provede lékař lékařskou prohlídku. Mohou se také zeptat na vaše příznaky a zdravotní stav vaší rodiny. Během fyzického vyšetření lékař vyhodnotí úroveň bolesti manipulací s hrudní klecí. Mohou také hledat známky infekce nebo zánětu.
Váš lékař může nařídit testy, jako jsou rentgenové a krevní testy, aby vyloučil další stavy, které mohou způsobit příznaky. Možná budete potřebovat elektrokardiogram (EKG nebo EKG) nebo rentgen hrudníku, abyste se ujistili, že nemáte ischemickou chorobu srdeční nebo jiné onemocnění srdce.
Jak je léčena costochondritida?
Costochondritida může být léčena několika způsoby.
Léky
Většina případů costochondritidy je léčena volně prodejnými léky. Pokud je vaše bolest mírná až střední, lékař pravděpodobně doporučí nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil) nebo naproxen (Aleve).
Váš lékař může také předepsat:
- NSAID s pevností na předpis
- jiné léky proti bolesti, jako jsou narkotika
- léky proti úzkosti
- tricyklická antidepresiva, včetně amitriptylinu
- orální steroidy nebo injekce steroidu do dotčené oblasti
Změny životního stylu
Váš lékař vám může doporučit, abyste provedli trvalé změny životního stylu, pokud máte perzistentní nebo chronickou kostochondritidu. Některé typy cvičení mohou tento stav zhoršit, včetně běhu a vzpírání. Negativní účinek může mít také manuální práce.
Váš lékař může také doporučit:
- klid na lůžku
- fyzikální terapie
- horká nebo studená terapie pomocí topné podložky a ledu
Váš lékař může použít úrovně bolesti k vyhodnocení vaší reakce na léčbu. Jakmile skončíte s léčbou, můžete postupně zvyšovat své předchozí úrovně aktivity. Denní protahování může pomoci zmírnit bolest.
Váš lékař může také provést postup nazývaný transkutánní elektrická stimulace nervů (TENS), který využívá malé množství elektřiny k zastavení nervů v odesílání signálů bolesti nebo bolesti do mozku.
Jaké jsou komplikace costochondritidy?
Dlouhodobá bolest způsobená kostochondritidou může být oslabena, pokud se neléčí. Léčba zánětu a bolesti obvykle způsobuje, že costochondritida nakonec sama odejde.
Pokud trpíte chronickou kostochondritidou, bolest se může vrátit – i při léčbě – při cvičení nebo při určitých činnostech. V těchto případech budete možná muset hledat dlouhodobou péči, abyste se ujistili, že costochondritida neovlivňuje kvalitu vašeho života a schopnost účastnit se každodenních činností.
Bolest spojená s costochondritidou může naznačovat další problémy. Bolest na hrudi může často znamenat, že máte problémy se srdcem, takže se ihned při návštěvě svého lékaře obraťte na svého lékaře, abyste se ujistili, že nemáte srdeční infarkt nebo nemáte zápal plic.
Bolest na hrudi spojená s costochondritidou je častým příznakem fibromyalgie. S fibromyalgií můžete pociťovat bolest v hrudi kromě:
- bolest v celém těle
- únava a neschopnost odpočívat kvůli bolesti
- obtížné zaostření nebo soustředění
- pocity deprese
- bolesti hlavy
Pokud máte bolesti na hrudi spolu s těmito dalšími příznaky, poraďte se se svým lékařem o testování na fibromyalgii. Porozumění této podmínce vám může pomoci vyřešit příznaky a zajistit, aby nenarušovalo váš každodenní život.
Jaký je dlouhodobý výhled pro costochondritidu?
Tento stav obvykle není trvalý. V mnoha případech odchází Costochondritis sama o sobě. Mírné případy costochondritidy mohou zmizet po několika dnech. Chronické případy mohou trvat týdny nebo déle, ale většina případů netrvá déle než rok.
Chcete-li snížit šanci na přetrvávající a chronickou costochondritidu, přepravujte a zvedejte těžká břemena správně. Zkuste provést méně náročných cvičení nebo manuální práce. Pokud během provádění těchto činností pocítíte bolest na hrudi, okamžitě zavolejte svého lékaře.
Pohyb lidem s psoriatickou artritidou pomáhá – Biologická léčba
Psoriatická artritida znamená bolest, otoky a ztuhlost kloubů. Proto může být těžko uvěřitelné, že jedním z prostředků, jak dosáhnout úlevy, je začít pravidelně a správně cvičit. Prozradíme, proč to tak je a jak na to.
Díky vhodně zvolenému tréninku se zmírní nebo i odezní ztuhlost kloubů a posílíte svaly, čímž se zlepší držení těla a záda, klouby, ani hlava vás nebudou tak bolet. Navíc při pravidelném pohybu dochází k podpoře modelace kostí, což je účinnou prevencí jejich řídnutí. Neopominutelnou výhodou je i zlepšení nálady a psychického stavu.
Co dělat, když pohyb bolí
Bolest kloubů je nedílnou součástí psoriatické artritidy. To může vést k tomu, že se psoriatici mohou obzvláště ve chvílích potíží bát cvičit. Při bolestech je sice zapotřebí zvláštní přístup, ale pohybu by se nemocní určitě vyhýbat neměli.
Pokud jsou vaše klouby právě oteklé a citlivé, zvolte méně náročné cviky, případně jinou aktivitu. Dobrou volbou bývá například plavání, kde hmotnost těla nese voda, a nikoliv klouby. Navíc ve vodě můžete nejen plavat, ale i cvičit.
To má výhodu v tom, že klouby nejsou namáhány tělesnou hmotností, ale pouze silami potřebnými pro dané cvičení. Pohyb může samozřejmě způsobit i určitou nepohodu.
- Posilování může vést ke svalové bolesti, protahování k bolestem kloubů.
- Žádný pohyb by nikdy neměl přerůst v akutní potíže!
- Pokud daný cvik vede k otoku kloubu nebo k jeho ostré bolesti, okamžitě přestaňte a ujistěte se, že vše provádíte správně.
Nepřepalte začátek
Když začínáte s určitým cvičebním či jiným tréninkovým programem, bývá velice obtížné nastavit si optimální stupeň zátěže. Lidé totiž v zápalu prvotního nadšení mívají často tendence své síly přeceňovat.
Při psoriatické artritidě vás na to upozorní fakt, že nepohoda vyvolaná cvičením trvá déle než několik hodin. Pokud máte potíže se správným nastavením svého cvičebního plánu, poraďte se s lékařem nebo fyzioterapeutem.
Ti váš stav znají a budou schopni s tímto problémem pomoci.
Volba optimálních cviků
Potřebné cvičení se volí hlavně podle toho, které klouby těla jsou psoriatickou artritidou postiženy. S tím vám nejlépe pomůže opět fyzioterapeut.
V zásadě se ale zařazují pohyby posilovací a ty zaměřené na pohybový rozsah (protahování).
Posilujte pouze obden a tehdy, když vaše klouby nejsou oteklé a bolestivé (v opačném případě se ohledně vhodnosti posilování řiďte radami lékaře či fyzioterapeuta). Protahujte se každý den.
5 důležitých zásad
- Cvičit méně intenzivně, ale zato častěji je nejlepší (a to obzvláště v případě, když máte oslabené svalstvo).
- Úkony střídejte, aby vás trénink nezačal nudit.
- Ztuhlost kloubů uvolňujte postupně.
Nevyvíjejte na ně příliš velký tlak, tedy „nechoďte přes odpor“.
- Přijměte možné dílčí nezdary jako motivaci, ne jako důvod se svojí snahou skončit.
- Buďte k sobě důslední. Nehledejte důvody, proč necvičit.
(ivh)
Zdroj: BUCKLEY, Catherine. THE PSORIASIS AND PSORIATIC ARTHRITIS ALLIANCE (PAPAA). Physiotherapy & Exercise: Psoriatic Arthritis
| Líbí se vám článek? | Počet hlasů: 0 |
Život s biologickou léčbou: Co vás čeká?
Očkování proti covidu-19 je přednostně určeno vyšším věkovým kategoriím a také chronicky nemocným. Na druhou stranu je to s vakcinací u roztroušené sklerózy (RS) komplikovanější a je k němu třeba přistupovat opatrně. Jaké je tedy resumé u pacientů s RS, očkovat, či neočkovat?
Jaké kroky následují poté, co lékař vysloví podezření na roztroušenou sklerózu? Jaká vyšetření je obvykle třeba udělat? A co lze od těchto vyšetření čekat?
Jaké jsou podtypy autoimunitní nevyléčitelné nemoci – roztroušené sklerózy (RS) – a proč je toto dělení důležité? A jaký se dá u jednotlivých typů choroby očekávat vývoj?
Přesná příčina roztroušené sklerózy nám zatím není známa. V hledáčku vědy je však hned několik hlavních podezřelých. Co s vysokou pravděpodobností stojí za tímto onemocněním?
Mnoho jedinců, kteří se potýkají s roztroušenou sklerózou, se zároveň dočká vlastních potomků. Péče i výchova v těchto rodinách však bývají v některých ohledech specifické. Jak přistoupit k informování dítěte? Je dobré dítě zapojovat? A do jaké míry je roztroušená skleróza dědičná?
Jana Vlčková je usměvavá maminka tří dcer. Ačkoliv trpí roztroušenou sklerózou (RS), její optimistický přístup k životu je obdivuhodný. Přesto přiznává, že když se dozvěděla o své diagnóze, i ona musela zahánět černé myšlenky.
V první chvíli si roztroušenou sklerózu automaticky spojila s invaliditou. Po konzultacích se svou ošetřující lékařkou ovšem získala všechny relevantní informace a zjistila, že její situace je mnohem příznivější, než původně předpokládala.
Současná medicína umí pacientům s roztroušenou sklerózou poskytnout léčbu, která vývoj nemoci dokáže významně pozitivně ovlivnit.
Přesná příčina roztroušené sklerózy nám zatím není známa. V hledáčku vědy je však hned několik hlavních podezřelých. Co s vysokou pravděpodobností stojí za tímto onemocněním?
Přesná příčina roztroušené sklerózy nám zatím není známa. V hledáčku vědy je však hned několik hlavních podezřelých. Co s vysokou pravděpodobností stojí za tímto onemocněním?
Kolísavý průběh roztroušené sklerózy snadno svede k tomu, že hledáme pomoc nejen u lékařů a ve zdravotnických zařízeních. Je nutné být velmi obezřetný. Zatímco některé metody alternativní medicíny mají efekt pouze v provětrání vaší peněženky, jiné mohou být prospěšné.
Pokud vám lékař sdělí diagnózu chronického a nevyléčitelného onemocnění, vždy se jedná o šok a těžkou životní zkoušku. Jak se vyrovnat s touto novou skutečností a kde hledat odpovědi na své otázky?
Léčbu roztroušené sklerózy dodržujete důsledně, ale s preventivními prohlídkami a léčbou jiných nemocí jste na štíru? Pozor! Průběh tohoto autoimunitního onemocnění významně ovlivňují i přidružené choroby. O které nemoci jde a co konkrétně vyvolávají?
Léčba roztroušené sklerózy prošla v posledních 20 letech obrovským vývojem. Víte, jaké jsou současné možnosti terapie této chronické nemoci?
Víte, co je to roztroušená skleróza? Jaké jsou její projevy a co dělat při podezření na toto onemocnění?
Roztroušená skleróza patří mezi onemocnění s velmi různorodými projevy. I z toho důvodu mnoho pacientů řadu let tápe, potýká se s nespecifickými potížemi a navštěvuje různé lékaře, než se dočká potvrzení diagnózy. Podobně tomu bylo i u 41leté Štěpánky. Této pacientce navíc „nesedělo“ více léčivých přípravků, což v průběhu let komplikovalo a stále komplikuje léčbu.
Jak je to s těhotenstvím u roztroušené sklerózy? Je při tomto onemocnění ovlivněna plodnost? A připadá v úvahu metoda asistované reprodukce?
Únava u pacientů s roztroušenou sklerózou je jedním z velmi častých příznaků, které negativně ovlivňují jejich každodenní život. Úkony, které zdravý jedinec zvládne v podstatě mimochodem, mohou být pro nemocné velmi zatěžující. Pacienti navíc zůstávají nepochopeni – míru únavy totiž nelze změřit ani vidět. Je možné tento paralyzující stav zlepšit?
Byla vám sdělena diagnóza klinicky izolovaného syndromu (CIS) a nevíte, co to znamená? Jak souvisí CIS s roztroušenou sklerózou a proč je toto označení důležité?
Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní onemocnění, které se projevuje tělesnými i psychickými potížemi. Pohybová aktivita je může pozitivně ovlivnit. Možností, jak se hýbat, je mnoho. Například lze zvolit poněkud netradiční cvičení, při kterých si zlepšíte fyzickou kondici a zároveň si odpočine hlava.
Chlamydiová infekce: příznaky, léčba (chlamydie)
Chlamydie jsou malé organismy, které máme všichni
spojené s pohlavně přenosnou nemocí. Mají však i svojí plicní formu,
kterou přenáší chlamydia pneumoniae. Chlamydia psittaci
naopak způsobuje nemoc psitakózu.
Jen chlamydia trachomatis je příčinou sexuálně
přenosných onemocnění. Objevuje se též ve formě, jež způsobuje
záněty spojivek a ve vzácných případech vede
k oslepnutí.
Lékaři často o pohlavní formě nemoci mluví jako o civilizační
hrozbě, protože postihuje přibližně 15% žen v sexuálně aktivním věku.
Bakterie se často chovají tak nenápadně, že člověk ani nemusí zjistit,
že onemocněl a nákaza sama od sebe odezní. Nebezpečí však tkví
v následcích především u žen.
Může negativně ovlivnit
plodnost a u těhotných žen způsobit
potrat.
Příčina a rizikové faktory chlamydiové infekce
Chlamydie jsou nejčastěji přenášeny vaginálně,
análně a orálně nakaženým partnerem.
Chlamydie však můžete chytit i přímým kontaktem s kontaminovaným
ručníkem, povlečením, na toaletě, v bazéně, sprše nebo sauně.
Onemocnění je také přenosné z matky na dítě během těhotenství.
Hlavním rizikovým faktorem je nedodržování zásad bezpečného
sexu. Nevhodné je mít pohlavní styk s několika partnery najednou
nebo naopak ho mít s někým, kdo má víc než jednoho sexuálního
partnera.
Přenosnost z osoby na osobu je opravdu velmi vysoká. Tudíž je nevhodné
používat například cizí ručníky.
Příznaky a projevy chlamydiové infekce
Zákeřnost chlamydií spočívá v tom, že u 75% žen a 50% mužů se
typické příznaky vůbec neprojeví. O to horší komplikace později může
infekce způsobit. Inkubační doba je uváděna asi 1- 3 týdny.
U žen se mohou objevit nepříjemné pocity v pochvě jako
svědění a bolest, často se zhoršující
pohlavním stykem. Dále pálení při močení (může to
však být „jen“ močová infekce) a bolesti břicha nebo
podbřišku. Někdy ženy mohou krvácet mezi periodami či po
pohlavním styku.
Prvním vodítkem může být také citlivý vřídek na
genitálu. V některých případech zduří mízní uzliny v tříslech
spojené s horečkou a zimnicí.
U mužů se mohou objevovat neobvyklé pocity okolo močové trubice jako
bolest a svědění. Během močení mohou cítit pálení. Varlata
bývají nateklé a bolestivé na omak. Občas se může objevit
i bolestivost kloubů.
Při nechráněném análním styku může infekce vyvolat zánět
konečníku nebo vzácně předstojné žlázy.
Léčba chlamydiové infekce
Už při malém podezření na infekci chlamydiemi je nutné zajít
k lékaři. Lze ji však odhalit až po 7 dnech po infikování.
Rozhodně však nevyhledávejte babské rady a svěřte se do rukou
odborníků!
Při preventivní gynekologické prohlídce se odhalí málokdy, protože
test na chlamydie není její součástí. Proto je nutné si toto vyšetření
vyžádat a nečekat na preventivní prohlídku kvůli ostychu.
Lékař vám pravděpodobně jako první provede výtěr
děložního krčku/ močové trubice.
U chronických infekcí může správnou diagnózu usnadnit
sérologické vyšetření specifických protilátek.
Při potvrzení infekce chlamydiemi je nutné okamžitě nasadit
antibiotika. Samotná antibiotika infekci úplně nevymítí, ale
zničí a utlumí většinu zárodků a usnadní tak organismu boj s nimi. Je
důležité brát antibiotika správně a hlavně je celé dobrat.
Nejpoužívanějšími antibiotiky jsou jednorázový
azitromycin a doxycyklinu pro sedmidenní
kúru. Používá se též Summamed, Erytromycin a Roxithromycin. Během léčby
antibiotiky byste se měli chránit před sluncem, abyste zbytečně nevyvolali
alergickou reakci.
Dodržte doporučený zákaz pohlavního styku až do úplného vyléčení
potíží, minimálně týden po dokončené léčbě.
U 95% případů dochází k úspěšnému vyléčení chlamydií.
U neúspěšných, nedostatečně léčených nebo vracejících se infekcí je
léčba dlouhodobá a únavná.
Po léčbě by se mělo provést kontrolní vyšetření po 1-2 týdnech od
vyléčení infekce.
Velmi důležitým krokem je vyšetřit a vyléčit vašeho sexuálního
partnera, pokud jich je více, tak určitě všechny! Může dojít
k ping-pong reakci mezi stálými partnery a k šíření
infekce na jiné osoby partnerem náhodným.
Prevence chlamydiové infekce
Jedině dodržování zásad bezpečného sexu vás spolehlivě ochrání.
Při náhodném pohlavní sexu vždy používejte latexové
kondomy. Jeden věrný sexuální partner je zárukou, že nedonesete
žádnou pohlavně přenosnou nemoc od někoho jiného.
Dále by se mělo dbát na intimní hygienu a používat
jen vlastní ručníky, aby se zamezilo přímému kontaktu
s infekcí.
Jak si mohu pomoci sám
Mnoho žen si myslí, že pomohou výplachy pochvy. Omyl!
Naopak si můžete přivodit další infekci pohlavního ústrojí což může
vést až k neplodnosti.
Nejlépe uděláte, pokud budete správně užívat předepsaná antibiotika
a celé je doberete.
Podobné příznaky jako chlamydiová infekce může mít
Kapavka
Močová infekce (pálení při močení)
Komplikace chlamydiové infekce
U žen hrozí vážné nebezpečí neplodnosti.
V případě, že není onemocnění chlamydií léčeno, šíří se dál a
může vážně poškodit pohlavní ústrojí. Způsobuje slepení vejcovodů,
kde dochází ke splynutí vajíčka a spermie, což může způsobit
mimoděložní těhotenství.
Rozšířená infekce do pánevní oblasti také může
způsobit záněty vaječníků, vejcovodů a dělohy. Tyto záněty poznáme
podle bolesti v křížové části zad a v břiše, horečky, bolesti při
pohlavním styku a krvácení mezi menstruacemi.
Infekce může způsobit potrat nebo vyvolat
předčasný porod.
Chlamydie přenesené na dítě se nejčastěji projeví jako zánět
rohovky nebo plic. Je nutná okamžitá léčba.
U mužů chlamydie narušují DNA spermií a tím způsobují jejich
sterilitu.
Neléčené chlamydie také usnadňují přenos HIV, příčinu
nemoci AIDS.
DISKUSE
- Test na
chlamýdie - Chlamydie
a jejich léčba - Chlamydie
a pokusy otěhotnět
Další názvy: chlamydie, chlamydióza, chlamydophila, chlamydia, chlamydia trachomatis