Otoplastika – korekce odstávajících uší

Víčka, uši, krk, nos, rty…  

Naše geny do značné míry diktují tvar a velikost uší. V tomto ohledu se mohou uši u jednotlivých lidí velice lišit a také se značně může lišit levá strana od pravé. V případech, kdy uši bývají obzvláště výrazné jak svou velikostí, nebo odklonem od hlavy nebo kdy se tvar uší jednoznačně vymyká běžně přijímaným normám, mívají tyto odlišnosti často i psychologický účinek. Dítě s odstávajícíma ušima je často terčem neustávajících posměšků a škádlení, které mu neustále připomínají jeho deformaci. Úvahy o vlastním já (ve smyslu nepřijímání se), odmítání až nenávist se mohou stát doprovodnými reakcemi na nedostatek rovnocenného přijetí (obzvláště ze strany vrstevníků). I když se v dospělosti s těmito projevy okolí již většinou nesetkáváme, přes to si i dospělý člověk většinou již natrvalo v sobě uchovává stejnou citlivost na tuto vadu, která byla přítomna během dětství. Zcela pravidelně svou vadu zakrývají pod dlouhé vlasy a různé hlavové pokrývky. Přesto jsou odstálé uši opět viditelné např. ve větrném počasí, nebo když jsou vlasy mokré, nebo když s postupem let vlasy ubývají. Při těchto znalostech a zkušenostech pak lékaře kliniky CLEOPATRA CLINIC nemůže překvapit pacient, který žádá úpravu odstálých uší ve věku nad čtyřicet, padesát i šedesát let! Nejstarší pacient, kterému jsme operovali odstálé uši, byl 64 letý muž!

Jelikož existuje řada variant odstátých a deformovaných uší, musí se každý případ řešit odlišně. Navíc může chirurgický zákrok zdokonalit velké, vytažené nebo dokonce rozštěpené ušní lalůčky nebo lalůčky s velkými rýhami a vráskami. Tyto věci budou probrány při konzultaci.

V případech, kdy je dítě svou vadou již psychicky traumatizováno v předškolním věku, doporučujeme chirurgickou korekci provádět dříve, ne však před pátým rokem věku dítěte. Většina chirurgů doporučuje provedení zákroku těsně před zahájením školní docházky.

V předškolním věku si kamarádi (spolužáci) deformace většinou nepovšimnou, takže psychické trauma je minimalizováno. Avšak jakmile dítě začne chodit do školy, situace se často mění.

Každopádně by rodiče měli bedlivě sledovat, jak jejich dítě vnímá své odstávající uši včetně možných psychických vlivů.

Rady pro rodiče

1. zbytečně na vadu své děti neupozorňujte a nechte situaci přirozeně vyvinout
2. i když by se vám vaše dítě více líbilo s neodstálými boltci, nenuťte své dítě k zákroku, dokud si jej nebude přát samo
3. pokud si dítě samo přeje úpravu odstálých boltců – vyjděte mu vstříc – předejdete tak mnohým psychickým strádáním vašeho dítěte.

Zákrok se obvykle provádí při použití lokálních anestetik. Nemusíte si ničeho obávat, protože při tomto typu umrtvení je třeba pouze vydržet vpich jehly a pak krátké asi minutové štípání způsobené aplikací anestetického roztoku do ucha. Pak je již celá operace nebolestivá. Lze tímto způsobem provést i u dobře psychicky připravených dětí kolem 5-6 let!

To může určit pouze konzultace – tedy pohovor s plastickým chirurgem. Provede se podrobné studium vašich přání a představ a důkladná fyzická prohlídka vašich uší. Dále se budeme ptát na váš celkový zdravotní stav.

Budou zaznamenány jakékoli předchozí zákroky a operace na uších. Nerovnoměrnost a různý odklon uší od lebky je obvyklá a častá záležitost a bude na ně upozorněno.

Častokrát, i když je odstávající pouze jedno ucho, se provádí zákrok na obou uších pro lepší rovnoměrnost. To se lépe posoudí na samotné konzultaci.

Pokud jste kuřáci, budete požádáni, abyste s dostatečným předstihem před zákrokem přerušili kouření. Kouření silně stahuje krevní cévy, a proto snižuje průtok krve do dané oblasti, což zapříčiňuje špatné hojení. Aspirin a určité protizánětlivé léky a další medikamenty mohou zapříčinit zvýšenou krvácivost, takže se jim budete muset minimálně 2-4 týdny před operací vyhnout.

Pokud byste však přesto měli tak velký strach z bolesti při operaci (i přes výše řečené), je možno operaci absolvovat na vaše přání i v celkové anestézii.

Zákrok se provádí na operačním sále a obvykle trvá něco mezi 1 – 1,5 hodinou.

Hlavním cílem plastické operace uší při nápravě odstávajících nebo deformovaných uší je zmenšení jejich odklonu od roviny lebky a zároveň i případné vytvoření normálních proporcí při pohledu ze strany. Tohoto cíle se dosáhne změnou pružnosti chrupavky pod kůží, čímž se upraví tvar a poloha do žádoucího vzhledu.

U většiny zákroků pro nápravu odstávajících uší se obvykle provede řez (asi 4-5 cm) do kůže ve žlábku za ušima, kde pak bude po zákroku co nejméně viditelná. Hlavním principem operace je přišití změkčené chrupavky uší ke svalu lebky za ušima.

Po napravení tvaru a polohy ucha, se řezy sešijí a na uši se opatrně přiloží vata, která se obváže obinadlem.

Jak již bylo uvedeno, budete mít po operaci na hlavě tlustý obvaz. Ten je tam proto, aby se udržela nově dosažená poloha uší, a zároveň dochází k procesu hojení a úvodního tvarování.

Také se tímto způsobem minimalizuje otok a vznik hematomů a zmenšuje riziko průniku infektu z venkovního okolí a také omezuje vnímání bolestivých podnětů v prvních dnech po operaci jak během dne, tak ve spánku.

 Přestože pacienti považují tento obvaz za nejhorší část celé operace (často si chtějí poškrábat svědící uši!), je velice důležitý pro dosažení optimálního výsledku.  Bandáž zůstává na hlavě po dobu zhruba 10 dnů a pak se odstraní.

Po odstranění bandáže, se doporučuje, abyste v noci nosili čelenku po dobu asi 6 týdnů. Tato čelenka uši chrání před náhodným poraněním, ke kterému by někdy mohlo ve spánku dojít.

Po odstranění bandáže byste měli očekávat červenání a otok uší.  Modřiny obvykle mizí do 3 týdnů, otoky do dvou měsíců od operace.  Přes přítomnost otoku bude ihned po sundání patrný výsledek. Běžně dochází po operaci ke znecitlivění uší. Znecitlivění nakonec ustoupí, i když tento proces může trvat i 2-3 měsíce.

Registrujeme i pacienty, kteří si zpočátku stěžují na přecitlivělost uší, na pulzující bolest či nepohodlí obzvláště v chladném počasí. Opět postupně dojde k ústupu.

Po dobu 3 měsíců byste se měli vyhýbat kontaktním sportům, jelikož uši budou stále dosti citlivé a mohlo by snadno dojít k jejich poškození vlivem vzniklého zranění.

Definitivní výsledek  se pak společně hodnotí nejdříve za 2-3 měsíce, když odezní veškeré otoky a uši se celkově „usadí“.

První asi tři dni budou uši docela bolestivé a to více v noci než přes den. To by se však mělo dobře zvládat pomocí léků proti bolesti, které vám budou vydány po operaci. Po třech dnech větší bolestivost rychle ustoupí, nebude již třeba dále užívat analgetika a bolest postupně zcela odezní.

I zde se však naši odborníci setkávají s velmi odlišným prožíváním pooperační bolestivosti. Některé pacientky uši po operaci nebolí vůbec, některé naopak výrazně. Nejčastěji však platí, co bylo napsáno v prvním odstavci.

Všechny chirurgické zákroky v sobě obsahují jisté riziko. Když provádí plastickou operací uší kvalifikovaný plastický chirurg, bývají komplikace řídké a obvykle méně závažné. Přesto – lidé se velmi liší ve své anatomii, fyzických reakcích a schopnostech hojení a výsledek nebývá nikdy zcela předvídatelný.

Pravděpodobně nejčastější z komplikací bývá zbytková nerovnoměrnost či nepravidelnost chrupavky při pohledu na ucho zepředu či ze strany. Jak však třeba upozornit, že obě uši nikdy nebývají naprosto stejné, dokonce i v normálním stavu, proto by nebylo rozumné očekávat dokonalou symetrii. Určitý stupeň nepravidelnosti však může někdy vyžadovat další úpravu.

Mírná infekce kolem stehů se vyskytuje naprosto vzácně. Za mnoho stovek odoperovaných ušních boltců nepamatujeme, že by bylo nutno nasazovat pooperačně antibiotika.

Tak jako u každé operace se může vyskytnout krvácení. Přes veškerou péči a snahu o zastavení krvácení během operace z malých krevních cév se může stát, že některá z cév začne po operaci krvácet. Poté dochází ke vzniku hematomů (nahromadění krve pod kůží). Z tohoto důvodu budete mít právě bandáž hlavy k minimalizaci tohoto nahromadění krve.

Občas se může utvořit díky zvýšenému krvácení nebo zhoršenému snášení použitých stehů defekt v jizvě. Ten se však při místní péči obklady nebo mastičkami zhojí zhruba do 7 dnů.

Při zhoršené snášenlivosti použitých vnitřních stehů se tyto stehy mohou u některých pacientů postupně v menším nebo větším počtu vyloučit. Pokud se to stane až po třech měsících od operace, nemá to vliv na možnost recidivy odstálých boltců.

Operace nemá žádný nepříznivý vliv na sluchový aparát, protože ten se nachází ve vnitřním kostěném uchu a tak není ani teoreticky možné jeho poškození.

Rizika můžete omezit tím, že se budete důsledně řídit předoperačními i pooperačními pokyny lékařů.

Recidiva není nikdy zcela vyloučena. Může to být dáno následujícími příčinami. Vzhledem k anatomické struktuře uší může mít chrupavka u některých pacientů silný sklon k vrácení se do původního stavu bez ohledu na použitou operační techniku.

Také jakékoliv komplikace při hojení mohou způsobit ztrátu výsledku. Jsou tím myšleny jak komplikace při hojení, tak úraz ucha či neopatrné zacházení s ušními boltci v prvních třech měsících od operace. Jednou z nejčastějších příčin návratu uší nebo ucha do původní polohy je však použitá operační technika.

Těch existuje velká řada, ale jen některé mohou zaručit, že se uši do původní polohy nevrátí. Operace odstálých boltců vždy byla doménou plastických chirurgů. V poslední době se setkáváme s tím, že tuto operaci začali provádět i lékaři jiných oborů.

Jejich menší zkušenosti s těmito operacemi a jiné operační postupy pak mohou přinášet menší počet úspěšných výsledků.

CLEOPATRA CLINIC používá mnoha lety ověřenou techniku operací odstálých boltců, která dovoluje garantovat dobré a hlavně trvalé výsledky. O tom vás nejlépe přesvědčí ten fakt, že pokud ve výjimečných případech k recidivě dojde, klinika garantuje případnou reoperaci naprosto zdarma.

Konečný vzhled jizev není možné předvídat. Umístění jizev ve žlábku za ušima je však velkou výhodou, protože i v případech kdy jizvy jsou nápadnější, jsou zakryty ušními boltci.

Pokud vše probíhá normálně, pak jsou jizvy nitkovitě tenké. Zpočátku asi 1-2 měsíce jsou zarudlé a hrudkovité. Po této době ovšem obvykle změknou.

Ve vzácných případech může dojít k vytvoření trvalé, tvrdé silné jizevnaté tkáně (keloidní jizvy).

Většina dospělých může zpět do práce, jakmile se sundá bandáž, tedy zhruba asi po 7-10 dnech od operace. I děti mohou zpátky do školy po uplynutí této doby, i když by bylo rozumné požádat učitele, aby na dítě prvních pár dnů dohlédl a umožnil vynechat tělocvik minimálně měsíc od operace.

V případě, že pacient pochopí, že dobrým výsledkem je i zdokonalení a ne vždy 100% dokonalost, protože jí nelze vždy u této operace dosáhnout, pak lze považovat tento zákrok za jeden z nejúspěšnějších v oblasti kosmetické chirurgie.

Pokud jste s vámi vybraným plastickým chirurgem podrobně probrali zákrok a vaše očekávání před operací, budete s výsledkem spokojeni.

Tím že dojde ke zdokonalení vzhledu původně odstávajících či deformovaných uší, může také úspěšná plastika uší zvednout osobní sebedůvěru a hodnocení sebe sama.

• Uši – plastická operace uší

Kompletní ceník služeb

Otoplastika – korekce uší

• Doba ošetření 60 minut
• Typ anestezie lokální anestezie
• Doba rekonvalescence 14 dnů
• Cena zákroku od 12 000 Kč

Korekce uší neboli otoplastika úspěšně řeší odstávající či jinak modifikované ušní boltce a lalůčky. Pomůže také zlepšit vzhled při deformaci ušních dírek po nošení náušnic, po úrazech či neúspěšných operacích apod.

Operace uší patří mezi nejvyhledávanější zákroky estetické chirurgie. Dodá nejen pocit radosti z lepšího vzhledu ale také zvýší seběvědomí.

„Dobrý den paní doktorko, chtěla jsem ještě jednou dodatečně poděkovat za Vaši péči a skvěle odvednou práci. Všechno je v pořádku a výsledek po operaci je perfektní. Velice děkuji, Markéta. M.“

Markéta M., spokojená klientka

Odstávání ušních boltců je jedna z nejběžnějších kosmetických vad. Přibližně u 60 % pacientů se jedná o vadu dědičnou. Zejména v období dětství může být tato vada velmi nepříjemná, kdy se děti mohou snadno stát terčem posměchu svých vrstevníků. Operace uší má výrazný psychologický význam.

Otoplastika se proto nejčastěji provádí u dětí, ale je možná i v pozdějším věku.

Deformace lalůčků souvisí nejčastěji s nošením příliš těžkých náušnic nebo s neopatrnou manipulací s náušnicemi. Po sešití ušních dírek doporučujeme počkat alespoň tři měsíce než si dáte propíchnout ušní dírky znovu.

Roztažená dírka v ušním lalůčku, tzv. „roztahovák“, získal v posledních letech velikou oblibu. Po odstranění šperku dochází ke trvalé změně ušního lalůčku. Tento vzniklý defekt lze pak odstranit pouze chirurgicky. Řešení je u každého klienta individuální. Po zákroku zůstává na lalůčku jizva. 

• Nejen pro odstáté ušní boltce
• Výrazný psychologický efekt po zákroku
• Při deformacích a defektech ušních lalůčků
• Po zákroku celkové zlepšení vzhledu
• Efekt po zákroku je trvalý

Ošetřující lékař s Vámi vždy konzultuje vhodnost absolvování operace ušních boltců či lalůčku. Probere s Vámi také průběh zákroku a navrhne optimální řešení pro přirozený vzhled. Efekt po zákroku je okamžitý a trvalý.

Zákrok je možné opakovat při nespokojenosti z výsledku či tvaru. Reoperace je ojedinělá ale možná, provádí se přibližně po roce, kdy je vše plně zahojeno.

Minimálně týden před ošetřením není doporučováno užívání léků s kyselinou acetylsalicylovou, jako je např. Acylpirin, Aspyrin, které mohou snižovat srážlivost krve.

Operaci lze provádět po ukončení jejich růstu, to znamená přibližně po pátém roce života.

Samotný zákrok je bezbolestný díky lokální (resp. celkové) anestezii. Avšak po zákroku může docházet k otokům a bolestem, na které Vám ošetřující lékař předepíše vhodné léky. Všechny tyto nepříjemné pocity po cca 14 dnech ustoupí.

Zpočátku je oblast uší chráněna pevným obvazem, který je po několika převazech a pár dnech vyměněn za elastickou čelenku. K omezení po otoplastice patří týdenní klidový režim, pokud možno v pracovní neschopnosti.

Dále pak 2 týdny bez sportovní aktivity a totéž platí i pro mytí vlasů včetně barvení, aby nedošlo k infekci.

Rekonvalescence závisí na způsobilosti pacienta k hojení, správném dodržování pokynů pro pooperační období, i na organismu samotném, jak se s tím vyrovná.

Při otoplastice dochází k porušování integrity kůže, proto je vhodnost limitována v případě některých kožních problémů a onemocnění. Vhodnost absolvování operace ušních boltců či lalůčku s Vámi vždy konzultuje ošetřující lékař před zákrokem.

Konzultace k zákroku je zpoplatněna částkou 500 Kč. Pokud se rozhodnete pro absolvování zákroku a uhradíte zálohu, konzultace je bezplatná.

• Otoplastika15 000 Kč
• Korekce ušního lalůčku3 800 Kč

Operace uší

Pro děti a dospělé bývají odstáté nebo deformované uši psychickou zátěží, ve škole zdrojem posměchu nebo dokonce šikany. Jedná se zpravidla o problém od narození, který se nevyřeší sám, a proto se operace uší provádí většinou již v dětství. Ale i mnoho dospělých vyhledá plastického chirurga, aby se díky otoplastice zbavili břímě odstátých boltců.

Plastika uší upravuje zejména odchylky postavení, tvaru, reliéfu a velikosti boltců, a to jak vrozené, tak např. úrazem získané.

Pro koho je otoplastika určená

Je-li indikace vrozená, doporučujeme operaci uší provést v předškolním nebo raném školním věku, ideálně mezi 5 a 10 lety života. Dítě se tak vyhne případným negativním reakcím svého okolí.

Je zajímavé, že mnohem častěji si estetickou nedokonalost uší uvědomují chlapci, u dívek jsou uši totiž často skryté dlouhými vlasy.

I dospělí mohou operaci absolvovat, a to ze stejných důvodů – vrozená či získaná deformita či neestetické postavení uší.

Základem úspěšné operace je konzultace s plastickým chirurgem. Během ní lékař zváží stav a s pacientem, případně jeho rodiči, prodiskutuje přání a motivaci k operaci. Ta je důležitá zejména u dětí – pokud si dítě uvědomuje handicap a samo si přeje zlepšení, zpravidla lépe spolupracuje.

Pacient obdrží Pokyny k nástupu na operaci a je informovaný o průběhu, případných rizicích a přípravě na operaci v závislosti na zvoleném typu anestezie.

Operace uší a její průběh

Plastika uší může být provedena jak v celkové anestezii, tak v anestezii lokální. U menších dětí se častěji volí celková anestezie, která s sebou ovšem nese nutnost předoperačních vyšetření.

Při nejobvyklejší operaci uší, korekci odstátých boltců, je řez veden na zadní straně ucha, takže je budoucí jizva nenápadně skryta. Lékař uvolní kůži od chrupavky, chrupavku v zadní části ucha vybrousí nebo částečně vytne a odstraní kožní nadbytek. Poté jsou boltce stehy přitaženy do vyhovující podoby k hlavě. Přes uši je natažena elastická bandáž.

Operace odstátých boltců trvá většinou 1 hodinu.

Po operaci

V případě, že operace proběhla v celkové anestezii, zůstává pacient hospitalizován do druhého dne. Jinak odchází do domácí péče v den výkonu.

Mohou se objevit mírné otoky, případné bolesti, které pociťují zejména dospělí v prvních 3 až 4 dnech po zákroku, lze tlumit běžnými analgetiky. Děti díky větší pružnosti chrupavky bolestmi tolik netrpí.

V prvních dnech po zákroku je doporučeno spát na zádech. Umýt vlasy si pacient může po sejmutí elastického obvazu, tj. po 10 až 14 dnech, kdy elastickou bandáž hlavy vystřídá jemnější obvaz podobný čelence.

Ten by pacient měl nosit alespoň měsíc po operaci trvale, pak další měsíc přes noc.

Možné komplikace po otoplastice

Možné komplikace se týkají spíše hojení rány po operaci uší – může dojít k infekci v ráně, krvácení nebo ve vzácných případech k odumření (nekróze) kůže nad chrupavkou, event. tvorbě keloidních jizev. Jestliže pacient pocítí jakékoliv potíže, je nutné kontaktovat lékaře, který podnikne potřebné kroky k eliminaci problému.

Plastika odstálých uší (Otoplastika)

17.2.2015

Odstávající ušní boltce jsou poměrně
častou vrozenou vadou, která je zejména velmi nepříjemná v dětství,
kdy vrstevníci dokáží postiženému jedinci ztrpčit život, ale ani v
dospělosti nepřidá na sebevědomí.

Tato vada může být jednostranná i kombinovaná s
různým tvarem a velikostí boltců.

Vlastní operace uší:

Provádí se v místním znecitlivění event. v kombinací
s nitrožilní anestezií v odůvodněných případech. Operuje se na
zadní straně boltců tak, aby jizvy byly co nejméně nápadné. Je vždy
třeba brát v úvahu tu skutečnost, že pacient bude nosit brýle.
Operace trvá jednu hodinu. Po operaci je přiložen kompresivní
obvaz.

Předoperační období při plastice uší:

• Před operací je nutné předoperační interní
  vyšetření, které potvrdí zdravotní stav pacienta.
• Je nutno počítat s dvěma týdny hojení.
• Nejméně jeden měsíc před operací je zakázáno
  používat léky obsahující KYSELINU ACETYLOSALICYLOVOU, která snižuje
  srážlivost krevní a mohla by způsobit pooperační krvácení!! Jsou
  např. preparáty – Acylpyrin, acylkoffin, Aspro,alnagon aspirin
  apod. Dále jsou zcela nevhodné enzymatické preparáty typu Wobenzym,
  Phlogenzym, jež by mohly způsobit nevhodné krvácení do operované
  tkáně.
• Pacient nesmí trpět žádnou virovou ani jinou
  chorobou či být v rekonvalescenci.
• Výkon se platí v den operace. Na příslušnou hotovost
  dostane pacient účet.
• V den před operací od půlnoci nejíst, nepít,
  nekouřit.

Pooperační období po operaci uší:

Prvé dva dny po operaci boltce pobolívají , bolesti
postupně ustávají a úspěšně se zmírňují běžnými analgetiky.
Obvaz na boltcích zůstává po dobu 10-ti až 14-ti dnů.

Po sejmutí je
třeba dbát opatrnosti – chránit boltce před poraněním, neúčastnit
se kolektivních sportů po dobu jednoho měsíce a na noc chránit
boltce elastickou páskou /čelenkou/ či obvazem.

Za jeden měsíc je
již rána dostatečně pevně srostlá.

Rizika operace uší:

Jako u všech jiných operací je to krvácení a infekce.
Tyto se snažíme omezit na minimum vyloučením všech okolností, které
těmto komplikacím napomáhají. Kvalita jizev je závislá na
individuálním hojení.

Často kladené dotazy

Cena přišití uší

Jaká je cena za přišití uší a jak dlouho
asi trvá objednání na zákrok? (Petra)

Otoplastika – tj. úprava tvaru ušních boltců
je operace v lokální anestezii a stojí 16.000,-Kč, doba čekání na
operaci je cca 1 měsíc. U dětí se tato operace provádí od 8 let,
kdy jsou schopné spolupracovat. Do 6 let je operace možná provést
na klinice za spoluúčasti zdravotní pojišťovny.

Vliv věku na operaci uší

Je mi 26 let a měl bych zájem o otoplastiku
– odstávají mi uši. Chci se zeptat jestli má zákrok v tomto veku
dobré výsledky a samozřejmě kolik stojí, od-do. Alespoň zhruba.
Předem díky za odpověď. (Roman)

Dobrý den, co se týká otoplastiky – operace
odstávajících uší – je důležité sdělit, že tato operace se normálně
provádí v dětském věku, kdy v období základní školy jsou operace
nejčastější.

Pooperační výsledky závisí na síle chrupavky ušní a
zejména pooperační péči. Zde je nutné nosit ve dne v noci čelenku.

Cena je závislá na velikosti a způsobu operace, doporučuji osobní
konzultaci a vyšetření.

Operace jednoho ucha

Mám jedno ucho trochu odstáté, druhé je
celkem normální a chtěl bych, aby byly stejné. Myslím, že příčinou
je slabá chrupavka. Kolik by to stálo, pokud se jedná o jedno ucho?
A druhá otázka – je lepší přišít nebo vyměnit chrupavku?
(Peter)

Dobrý den, děkuji za Váš dotaz – operace
otoplastika, tedy operace odstálých ušních boltců, je operace,
která může být pouze jednostranná.

Ušní chrupavka se nevyměňuje,
chrupavka se jen modeluje a přišívá speciálními modelačními stehy s
úpravou kožního krytu vzadu na boltci. Cena jednostranné operace se
pohybuje dle způsobu operace 7.000 – 9.000,-Kč.

Výši ceny určíme
při osobní konzultaci. Pokud budete mít zájem, prosím objednejte se
přes formulář privátní
konzultace. Zdraví MUDr. Šulcová

Ucho do špičky

Mám jedno ucho do špičky (ne chrupavku, jen
měkkou kůži) a chtěla bych si nechat tuto špičku odstranit. Je to
možné a kolik by to stálo? (Helena)

Dobrý den paní Heleno, popisovaný problém
ucha „do špičky“ je trochu obecný, pokud se jedná o
špičku v oblasti vrcholu ucha, tam je chrupavka, pokud se jedná o
kůži v oblasti např.lalůčku je zase situace jiná.

Vždy se bude
jednat o korekci v oblasti ušního boltce, kdy se operace provádí v
lokálním znecitlivění a cena se pohybuje kolem 7.000,-Kč. Toto je
však informace pouze velmi orientační, je zapotřebí Vás vidět a
situaci včetně ceny probrat detailně, protože cena se může změnit
směrem dolů.

Pokud budete mít zájem o osobní konzultaci, prosím
objednejte se přes formulář privátní
konzultace. Zdraví MUDr. Šulcová

Posunutí chrupavky

Dobrý den, naše dcera (11 let) v létě
absolvovala korekci ušních boltců na jedné nejmenované klinice,
avšak po 2 měsících není jedno ouško ještě zcela v pořádku
(chrupavka „utekla“ směrem ke zvukovodu a vytváří v oušku
nepěknou protaženou „bouli“) …

a již začínáme být s
manželkou nervózní.

Proto bych se vás chtěl optat na nezávislý
názor, zda si myslíte, že další opravný zákrok je možné provést až
po úplném vyhojení současné rány a jaká rizika jsou spojena s
ohledem na možnost porušení „reflexních bodů“ v boltci
při eventuelním opravném zákroku z přední strany.(Libor)

Dobrý den, je zcela nezbytné dočkat vyhojení
ranky, doporučuji obrátit se na původního operatéra, aby poskytl
péči i nadále. K reflexním bodům se bohužel nemohu vyjádřit,
protože to je v pravomoci neurologie. Zdraví MUDr. Šulcová

Operace odstátých uší, boltců (otoplastika) či ušních lalůčků

• Řeší pozice ušních boltců či rekonstrukce ušních lalůčků
• Operace uší je rychlá a téměř bezbolestná
• Prováděna většinou pouze v lokální anestezii
• Zákrok je veden v záhybu za uchem, výsledné jizvy jsou navždy skryty
• Operace uší má i výrazný psychologický význam
• Chirurgické výkony na Klinice YES VISAGE jsou vždy prováděny a garantovány uznávanými odborníky s dlouholetou praxí u nás i v zahraničí a s nejvyšším hodnocením v nezávislých recenzích. Kontaktujte nás, rádi vám pomůžeme s výběrem toho pravého specialisty na daný zákrok právě pro vás.

Klinika YES VISAGE provádí jak moderní otoplastiku (odstáté boltce a všechny modifikace), tak korekce ušních lalůčků.

Operace uší je rychlá, téměř bezbolestná korekce pozice ušních boltců či rekonstrukce ušních lalůčků zdeformovaných po nošení náušnic. Je záležitostí estetickou, nikoliv funkční. Patří mezi nejvyhledávanější zákroky estetické korektivní chirurgie.

Odstávající ušní boltce jsou jednou z nejběžnějších kosmetických vad vůbec a poměrně častou vadou vrozenou, která je velmi nepříjemná zejména v dětství, kdy malé děti bývají z tohoto důvodu často terčem posměchu. Plastika uší neboli otoplastika je pak operace těchto odstátých nebo deformovaných ušních boltců. Tato vada může být jednostranná i kombinovaná s různým tvarem a velikostí boltců. Operaci lze provádět po ukončení jejich růstu, to znamená přibližně po šestém roce života. Zkušený plastický chirurg může napravit i neúměrnou velikost ušního boltce jako celku, jednotlivých částí, stejně tak jako boltce s výraznými záhyby a vráskami nebo boltce natažené. Může také vymodelovat ušní boltce nové, tam kde chybí vlivem vrozených vad nebo následkem zranění.

Po celou dobu operace se pracuje pouze v zadní části ucha, řez je veden v záhybu za ušním boltcem, takže jsou výsledné jizvy navždy skryty za boltcem, velmi nenápadné a nejsou vidět.

Celá operace trvá 1-1,5 hodiny a provádí se v lokální anestezii. Bude-li to pacient vyžadovat, může zákrok absolvovat i v lehké celkové anestezii.

Operace se provádí ambulantně nebo při jednodenní hospitalizaci.

Díky plastické operaci uší se už mnoho lidí vyrovnalo se svým handicapem, který je trápil řadu let.

Na tento i ostatní zákroky lze využít možnost splátkového financování s 0% navýšením a to již od 500,- Kč měsíčně. Vše lze jednoduše vyřídit na počkání přímo na recepcích Kliniky YES VISAGE.

Kliniky YES VISAGE v Praze, Brně Ostravě nebo Bratislavě disponují nejširší a komplexní nabídkou zákroků. Konkrétní alternativy zákroku, cenový plán a dokonalou ucelenou představu o výsledném efektu s vámi probere individuálně na míru dle vašich požadavků a možností náš profesionální tým specialistů a lékařů na osobní nezávazné konzultaci.

Objednat nezávaznou konzultaci

Korekce odstálých boltců | MUDr. David Štěpán

Korekce postavení boltců se provádí u pacientů, u kterých je z dědičných důvodů formována chrupavka boltce tak, že boltec je postaven kolměji k hlavě a působí tak nápadně svou prominencí, může se jednat o jednostrannou či oboustrannou vadu.

Je vhodné úvahy o plánovaném zákroku začít objednáním na konzultaci. Na konzultaci stejně jako na zákrok se lze z organizačních důvodů objednat pouze telefonicky na +420 549 240 048. Konzultace stojí 400 Kč.

Během konzultace se vám dostane všech informací potřebných k rozhodnutí, zda zákrok podstoupit. Tyto informace jsou rovněž obsaženy v tomto poučení. Konzultace také může být provedena těsně před zákrokem- výhodné pro mimobrněnské pacienty a cizince.

Dohodnutý termín je platný po uhrazení rezervačního poplatku.

U zdravích lidí není před operací potřeba žádné vyšetření ani zvláštní příprava. Týden před operací pokud možno neužívejte léky jako Acylpyrin, Aspro, Aspyrin, Mironal, které obsahují kyselinu acetylosalicylovou, způsobující krvácení.

Zákrok se většinou provádí v místním znecitlivění ambulantně. Korekce jednoho boltce trvá 30 minut, oboustranná korekce asi hodinu. Při zákroku je bolestivá jenom injekce pro znecitlivění. dále probíhá zákrok zcela bezbolestně a i děti kolem 6 let jej dobře snáší, ale jen v případě, že si operaci sami přejí.

V opačném případě u dětí tento zákrok neprovádíme. Primcipem zákroku je modelování chrupavky ucha pomocí nářezů. Na kůži je řez veden na zadní straně ucha, takže jizva není vidět. Uši jsou kryté modelačním obvazem, který se dá v prvních dnech obtížně maskovat – snad jen šátkem.

Po 3-4 dnech je možné obvaz vyměnit za menší a ten už je možné snadno maskovat šátkem nebo širší sportovní čelenkou.

Po zákroku byste si měl / a mít zajištěn odvoz a doma můžete užívat tablety proti bolesti jako Brufen, Ibalgin, Paralen ne však Acylpyrin, Aspro, Aspyrin, Mironal, které obsahují kyselinu acetylosalicylovou, způsobující krvácení.

V prvních 4 dnech po operaci může dojít ke krvácení. toto krvácení může trvat sice dlouho, ale nikdy není nebezpečné a samo se zastaví. V době krvácení je nejdůležitější klid. Pokud je obvaz prokrvácený je vhodné dohodnout kontrolu a převaz nejdříve však asi za 12 hodin od zastavení krvácení. Normálně první převaz může být proveden 3.-4. den po operaci.

Tehdy se větší operační obvaz může vyměnit za menší, který není tak nápadný. Tento převaz není nezbytný. Modelační obvaz nebo čelenka se nosí 24 hodin denně. Nutná je kontrola a převaz 7.-10. den. Tehdy se odstraní se speciální modelační stehy a pacientovi se doporučí nosit dalších 7 dní modelační čelenku, která uši chrání a hlavně udržuje chrupavku v žádaném tvaru.

Modelační obvaz nebo čelenka se po této kontrole nosí ještě 7 dní 24 hodin denně a dalších 7 dní jenom na noc. Hlavu je možno umýt po druhém převazu 7.-10. den. Pokud je to nutné potom opatrně a po instruktáži lékařem po 4. pooperačním dni. Operace sama nevyžaduje pracovní neschopnost ale vzhledem ke společenskému handicapu často není možné chodit do práce prvních 7-10 dní.

Obvaz je možno do jisté míry maskovat šátkem.

Na kosmetickou operaci nelze vystavit neschopenku a nepřispívá na ni finančně zdravotní pojišťovna.

Nejčastějším rizikem je, že modelační obvaz neudrží žádaný tvar chrupavky, získaný při operaci. Modelační obvaz je sice jen pomocným mechanizmem, žádaný tvar je zajištěn systémem stehů a modelační hnotou přímo na ušním boltci, ale jeho špatná funkce může zapříčinit, že výsledek operace nebude ideální. Další komplikace mohou být krvácení, nebo infekce..

jeden 9 000 Kč, oba 14 000 Kč

Kompletní ceník

Dobrý den, dne 2.9. 2020 jsem byla na operaci odstátych uší. Ale bohužel výsledek není podle mojich představ.Dále by se s tím něco udělat?

Děkuji

Lituji, ale na otázku nedovedu odpovědět. Operaci je samozřejmě možné opakovat. Objednejte se na konzultaci.

Dobrý den,prosím lze zákrok uhradit ze zdravotní pojištovny? chtěla bych nechat přišít uši mojí 6leté dcerce. Děkuji

Do věku 10 let je možné provést operaci odstátých uší na účet zdravotní pojišťovny. Je to však možné jen na některých pracovištích. Například na Klinice plastické a estetické chirurgie, Berkova 34-36, 612 00 Brno.

Na mém pracovišti není úhrada ZP možná. Na ostatních soukromých pracovištích je situace stejná. Pro rozhodnutí k operaci považuji za zásadní, jestli dítě operaci samo vyžaduje. Pokud ano, potom operovat a raději brzy.

Dobrý den.Mému synovi bude v prosinci 6 let. Chtěla bych se zeptat, jak děti v tomto věku snášejí lok.znecitlivění – myslím přímo aplikaci injekce, a jak vydrží být v klidu při zákroku? Jaké máte s tímto zkušenosti? A jestli by bylo možné zákrok provést sedaci, kdyby nebylo zbytí ?

Děkuji.

Pravděpodobně se ptáte na zákrok „operace odstátých uší“. Tento zákrok snese šestileté dítě jen v případě, že o něj má samo velký zájem. Obvykle je prováděn u dětí v narkóze. Provedení zákroku v analgosedaci by problém nevyřešilo. Zákrok také není možné provádět na našem pracovišti na účet zdravotní pojišťovny (hradí do 10 let).

Předpokládám, že o zákrok mají zájem rodiče a dítěti uši zatím nevadí. Doporučuji počkat, až mu uši vadit začnou. Pravděpodobně se promešká možnost úhrady ZP do 10 let, dítě bude starší a jestli bude chtít, bez problémů snese provedení zákroku v místním znecitlivění. !!!Operace bude mít pro dítě význam jen tehdy, bude li si ji samo přát.

!!!!

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda se na zákrok a následnou rekonvalescenci dá vystavit neschopenka. Děkuji.

Od věku 10 let je operace odstálých uší považována za operaci kosmetickou a proto není možno vystavit neschopenku.

Dobrý den,už nějakou dobu uvažuji o přišití obou uší,bylo by možné si domluvit konzultaci takového zákroku ? Děkuji za odpověď

Ano bylo! Na konzultaci i zákrok se lze z organizačních důvodů objednat pouze telefonicky na 549 240 048 nebo 734 253 557 a konzultace stojí 400 Kč. V případě, že by byl zákrok proveden je i konzultace zdarma. S pozdravem Dr. Štěpán

Dobrý den,Mám obě uši odstáté a je mi 15 let kolik by stála tato operace

Omlouvám se za opožděnou reakci – dovolená. Operace by stála 14 000 Kč

Více dotazů na téma korekce odstálých boltců naleznete v naší poradně.

Plastika uší (Otoplastika) Praha – Signature Clinic – Jak na odstáté uši

Odstávající uši bývají často důvodem mnoha komplexů. Řešení je ale velmi jednoduché. Plastická operace uší řeší problematiku vrozených odchylek tvaru ucha.

Samotný zákrok je prováděn pouze v lokální anestezii, není tedy pro tělo tak zatěžující, jako jiné náročnější operace, při kterých je nutná plná anestezie.

Celý zákrok netrvá déle než 1 hodinu a ještě ten den odcházíte domů.

Změny tvaru a postavení boltců mohou být jak získané, tak vrozené. Získané deformace a defekty vznikají po úraze nebo po chirurgickém zákroku. Vrozeně mohou být ušní boltce postiženy nedostatečným vyvinutím, což se projeví jak velikostními, tak tvarovými změnami. Nejčastěji se jedná o odchylky tvaru, velikosti a postavení u jinak dobře vyvinutých ušních boltců.

Co vše otoplastika řeší

• odstáté uši (odstátý boltec)
• asymetrii
• velké ušní boltce
• vytahané ušní dírky po nošení náušnic – tzv. roztahováků – tunelů
• velké ušní dírky

Výhody plastické operace uší

• zákrok je téměř bezbolestný
• efekt je okamžitý
• provádí se jen v lokální anestezii
• není nutná hospitalizace
• velmi výrazně pomáhá psychicky
• jizva není vůbec vidět

Pro koho je zákrok vhodný

Jednak pro dospělé, které trápí některá z výše jmenovaných vad. Zákrok je ale vhodný i pro děti od 12. Nejdříve se operace doporučuje od 6. ukončeného roku života. U dětských pacientů se však provádí v celkové anestezii, aby vše probíhalo pro obě dvě strany ve větším klidu.

Průběh zákroku

Konzultace před plastickou operací je velmi důležitá. Zde lékař zjistí, zda půjde pouze o tvarování úponů, nebo bude nutné zasáhnout více a upravit i tvar boltce. V takovém případě se řeší i samotný reliéf chrupavky. Lékař si přeměří úhel mezi zadní částí boltce a temenem hlavy, aby zjistil míru odchylky.

Operace trvá 1,5-2 hodiny, záleží na rozsahu. Zákrok se provádí v lokální anestezii, výjimkou jsou neklidné děti, u kterých je nutné zvolit celkovou anestezii. Ihned po plastice uší odcházíte domů. Vždy je lepší mít s sebou doprovod.

Rekonvalescence po otoplastice

Zákrok se provádí ambulantně, je tedy možné bezprostředně po výkonu odejít domů. Uši jsou překryté obvazem asi 2-4 dny, následně je nutné dojít na převaz, kde vám rány vydezinfikují a na 12 dní aplikují sterilní krytí.

Minimálně jeden týden dodržujte klidový režim. Ke kancelářské práci se můžete vrátit klidně druhý den. Sportovním aktivitám se alespoň vyhýbejte alespoň 3 týdny.

Po dobu 10 dnů můžete pociťovat menší bolesti, které lze upravit běžně dostupnými analgetiky. Po sundání obvazů je vhodné, abyste při sportu a na spaní nosili čelenku alespoň 4 týdny.

Umýt hlavu si můžete až 10. den po plastice uší, kdy se odstraní obvaz. Stehy jsou vstřebatelné. Pokud nedojde k jejich vstřebání, je možné opatrně pomocí pinzety jednotlivá vlákna vytáhnout.

Jizvy po plastické operaci uší

Odstáté uši jednoduše vyřeší jejich plastika. Díky tomu, že se řez vede na zadní straně boltce, je jizva téměř neviditelná. Při operaci je důležité naplánovat řez tak, aby nevadil při nošení dioptrických a slunečních brýlí.

Výsledný efekt

Po otoplastice je efekt obvykle trvalý. Vždy je ale nutné předem probrat s chirurgem výsledek operace a vaše očekávání. Jen tak můžete být po zákroku maximálně spokojení.

Kontraindikace

Při plastice uší je velmi důležitá kvalita kůže. Vhodnost operace je limitována těmito případy:

• vysoký krevní tlak
• těhotenství
• cukrovka
• infekční onemocnění
• ekzém
• akné
• kožní problémy
• porucha srážlivosti krve
• léčíte se se štítnou žlázou
• léčba nádorového onemocnění

Otoplastika cena

Cena plastiky uší na naší klinice je 18 900 Kč.

Související zákroky

• Operace očních víček
• Lifting obličeje
• Plastická operace obočí