První řádek léčby u idiopatické trombocytopenická purpura je kortikosteroid, obvykle prednison, které mohou pomoci zvýšit svůj počet krevních destiček snížením aktivitu imunitního systému.
Základem terapie jsou různá imunosupresiva, první linií léčby bývají kortikoidy. U chronických forem se někdy s úspěchem prování odstranění sleziny (splenektomie), což sníží míru odbourávání krevních destiček.