Bílé zuby jsou symbolem zdraví a krásy. Pokud jsou zuby tmavé, je možné jejich odstín zesvětlit. Bělící systémy fungují na stejném principu jako u kadeřníka odbarvení vlasů. Hlavním bělicím prvkem je peroxid vodíku. V současnosti se používají systémy pro ordinační a domácí bělení, případně vnitřní bělení u mrtvých zubů. Nejlepších výsledků se dosahuje při kombinovaném bělení – 14 dní domácího bělení a pak dobělení v ordinaci.
Úspěšnost bělení závisí na rozsahu, intenzitě a příčině zabarvení zubů.
Bělení působí pouze na zdravou zubní tkáň, pokud je zub opatřen výplní nebo korunkou, zub se vybělí, ale odstín výplní ani protetických prací se nezmění.
Pokud si přejete přepracovat stávající výplně či korunky, je vhodné počkat tři týdny po ukončení bělení, až se barva Vašich zubů definitivně ustálí, abychom mohli vybrat odpovídající odstín.
Bělení může vyvolat dočasnou zvýšenou citlivost na tepelné podněty. Pokud máte citlivé krčky nebo zuby před bělením, je pravděpodobné, že se Vaše potíže mohou po bělení zhoršit.
Je to však pouze přechodné a nepříjemné pocity zmírníte pomocí flouridových preparátů, preparátů s dusičnanem draselným (např.
Sensodyne, nejlépe používat již týden před bělením), preparátem MI Paste plus (vhodné aplikovat do bělících nosičů po ordinačním bělení).
Během bělení není nutné dodržovat tzv. „bílou“ dietu, tedy nekonzumovat žádné výrazně barvící potraviny jako kávu, čaj, červené víno, ale také rajčata, mrkev, paprika a podobně. Je však vhodné po této konzumaci vypláchnout si ústa nebo vyčistit zuby.
Kouření je jediná věc, která negativně ovlivní výsledek bělení. Právě vybělený zub je velice náchylný k opětovnému zabarvení, dejte si tedy pozor, abyste celý výsledek nezkazili kouřením.
Pokud máte nedostatečnou hygienu, nelze bělení provést. Bělení se neprovádí u těhotných a kojících žen a pacientů do 18 let.
A jak dlouho se můžete radovat ze zářivého úsměvu? Vše závisí jen na péči, kterou svým zubům věnujete, na frekvenci příjmu barvících potravin a kouření, důležité jsou i pravidelné prohlídky u zubního lékaře. Při správném postupu kombinovaného bělení je výsledek permanentní.
Kombinované vnější bělení zubů – před ošetřením
Kombinované vnější bělení zubů – po ošetření
Kombinované vnější bělení zubů – před ošetřením
Kombinované vnější bělení zubů – po ošetření
Postup kombinovaného bělení:
1) domácí bělení
Trvá 2týdny. V laboratoři se nejprve zhotoví nosiče z otisku vašich zubů v ordinaci, do kterého nanášíte gel s bělící látkou, aplikuje se do úst většinou na noc.
2) ordinační bělení
Finální dobělení v ordinaci následuje po 14 denním domácím bělení. Nejprve se aplikuje ochrana dásní, potom bělící látka na zuby. Tento cyklus se opakuje 3x během 45 minut.
3) udržovací fáze bělení
Pro udržení perfektního výsledku je třeba aplikovat domácí bělení v prvním roce 1x za 2měsíce, v druhém roce 1x za 3 měsíce a poté 1x za 4-6 měsíců.
Vnitřní bělení
Pokud jste spokojeni se svou barvou zubů, trápí Vás pouze jeden či více zbarvených zubů, které jsou nevitální (mrtvé), je pro Vás ideální vnitřní bělení.
Ze zadní strany zubu se vytvoří přístup do dřeňové dutiny zubu, utěsní se vchod do kořenového kanálku a do dutiny se aplikuje bělící látka, která je zde uzavřena dočasnou výplní.
Látka se nechává působit několik dnů a v případě potřeby se proces opakuje. Po dosažení vhodného odstínu se otvor zaplní novou fotokompozitní výplní.
Vnitřní bělení – před ošetřením
Vnitřní bělení – po ošetření
Vnitřní bělení – před ošetřením
Vnitřní bělení – po ošetření
Vnitřní bělení – před ošetřením
Vnitřní bělení – po ošetření
Ostatní zajímavosti
Jak získat šetrným postupem dokonalý úsměv bez zažloutlých a zčernalých zubů radí dentální hygienistka. Metoda Air-Flow, pískování, vybělí vaše zuby bez peroxidu!
Lidem jejich zářivý úsměv dodává atraktivitu, přitažlivost a sebevědomí, mnohdy má výrazný vliv na úspěch v osobním životě nebo zaměstnání. Existuje ale spousta lidí, kteří ačkoli si zuby pravidelně čistí, nemají je bílé.
Na zubech vznikají tmavé i černé skvrny, které ani speciálními pastami nejdou smýt. Tyto skvrny nazýváme pigmentace. Většinu takových skvrn způsobují různé barevné potraviny a nápoje v kombinaci s nedostatečnou ústní hygienou.
- Proč se zuby barví?
- Z historie
- Co je Air-Flow?
- Čistit, čistit, čistit
Za některé pigmentace mohou naše zlozvyky, mezi které patří kouření, pití kávy a čajů, konzumace červeného vína, nebo dokonce nadužívání antibakteriálních ústních vod s příměsí chlorhexidinu diglukonátu. Za jiné, jako například u dětí, mohou chromogenní bakterie, které barvy vylučují na povrch zubů. Někdy jsou pigmentace důvodem vývojové vady zubu, za což nesou odpovědnost antibiotika tetracyklinového typu užívané v dětském věku, nebo genetické poškození zubních tkání. Takové lokalizované postižení se dá řešit v ordinaci zubního lékaře, ovšem od ostatních pigmentací zubů vám může pomoci dentální hygienistka. Již staří Egypťané používali k vybělení zubů sodu, Hippokrates dokonce poukazoval na neutralizační účinky solí, tušil, že po jídle kyselost v ústech stoupá, a z toho se mohou zuby kazit. Dokonce i moje babička mi říkala, že ona sama v mládí používala jedlou sodu, nebo prášek do pečiva k rozzáření úsměvu. Začátkem nového století proběhla revoluce v odstraňování skvrn ze zubů. Na trhu se objevila pomůcka odstraňující pigmentace, která zaručovala šetrné vyčištění zubního povrchu od bakterií a plaku, včetně různých pigmentací. Přístroj se nazývá Air-Flow, neboli pískovač. Pracuje na principu vysokého tlaku vody a vzduchu v kombinaci se speciálně granulovaným práškem, jedlou sodou. Několik let se prováděli výzkumy a nyní je použití jedlé sody v dentální hygieně takovou malou renesancí starých zubních past. Bez mechanického obrušování zubní korunky kartáčkem a abrazivní depurační pastou můžeme velmi rychle a hlavně šetrně vyčistit zub nejen od pigmentací a plaku, ale i neutralizovat povrchy zubů od kyselin a bakteriálních zbytků. Můžeme tak klientovi zajistit znovunavrácení původní bělosti zubů a ještě zvýšit pH v ústech tak, aby se pozastavily veškeré demineralizační procesy zubních tkání. Dá se říci, že zuby dokonale vypucujeme. Ošetření Air-Flow většinou předchází odstranění zubního kamene kyretami a ultrazvukovým přístrojem. Toto ošetření se ovšem může úplně vynechat v závislosti na míře spolupráce klienta a jeho schopnosti si dokonale kontrolovat množství plaku na zubech v domácím prostředí. Po každém pískování samozřejmě následuje zalakování zubních korunek vysoce koncentrovaným fluoridovým lakem, který zaručí komplexní ochranu zubů před bakteriemi způsobujícími kaz, ale dokonce i zpomalí další pigmentování zubů. Pro dokonalý a dlouhotrvající výsledek z krásně čistých a přirozeně bílých zubů je nezbytně nutné znát a ovládat dobrou techniku čištění zubů, včetně používání vhodných mezizubních pomůcek. Zubní plak a bakterie v dutině ústní jsou neúprosné a neustále se rozmnožují v závislosti na frekvenci příjmu potravy a bez dokonalé péče o vlastní chrup ani samotné pískování a dobrá péče zubního lékaře a dentální hygienistky nestačí. Pokud jsme schopni si pravidelně zuby vyčistit všemi dostupnými pomůckami a metodami, dá se takový dokonale čistý stav celkem dobře a dlouhodobě udržet. Dokonce jsme tak schopni i nepříjemné pigmentace udržet v určité esteticky přijatelné míře, než nadejde chvíle návštěvy dentální hygienistky. 
- Bělení zubů
- Co je bělení zubů:
- Bělení funguje na principu rozpadu peroxidu vodíku, aktivní molekuly pronikají mezi krystaly skloviny a reagují s pigmenty. Bělicí účinek je velmi dobře viditelný, ačkoli zubní sklovinu nijak
nezmění a nepoškodí. Proč? Protože pouze přibližně 2% skloviny zubu jsou organické substance a podílí se na zabarvení. Celých 98% jsou krystaly anorganického původu a peroxid na ně nepůsobí. Pokud se bělení zubů provádí pod odborným dohledem a vyloučí se rizika jako jsou alergie, těhotenství, poruchy vývoje skloviny atd.,
Je bělení BEZPEČNÉ?
Je nutné podotknout, že lékař musí zuby nejdříve prohlédnout, ošetřit všechny kazy a nevyhovující výplně, odstranit zubní kámen. Až poté lze začít s bělením zubů. Není žádoucí, aby se peroxid dostal do zubního kazu. V tomto případě může vyvolat bolest.
Není vhodné, aby Váš ošetřující lékař prováděl protetické rekonstrukce (korunky a můstky) či měnil kompozitní
výplně („bílé plomby“) před bělením. Tyto práce se provádějí až po bělení.
- Metody bělení zubů :
- Nejčastějšími metodami je domácí a ordinační bělení.
- Domácí bělení probíhá tak, že zubní lékař vyrobí průhledný plastový nosič, do kterého si pacient
sám doma aplikuje bělicí gel. Nosič s gelem je nutno nosit několik hodin každý den, dokud není dosaženo požadované bělosti zubů.
Ordinační bělení se provádí v ordinaci a netrvá déle než 60 minut. Pro tento druh bělení zubní lékař používá 20% – 38% gel obsahující peroxid, protože pouze vyšší koncentrace peroxidu zaručuje rychlý výsledek.
Funguje vždy bělení?
Nikdy nelze určit předem jakého stupně zesvětlení zubů se dosáhne a jak dlouho bude
výsledek stabilní. Stomatolog může pouze na základě zkušeností u jiných pacientů říci, jaké změny jsou možné a jakou proceduru doporučuje.
- Výsledek je závislý na stupni zabarvení a typu zabarvení.
- Například lidé, kteří byli dříve se svojí barvou zubů spokojeni a postupem času si všimli, že jim
- zuby žloutnou, mají velmi dobré předpoklady, že dosáhnou požadované bělosti a budou opět spokojeni. Tento typ
zabarvení je způsoben hlavně barevnými pigmenty v jídle a pití a lze jej vybělit za 1 hodinu v ordinaci či za 2 až 6 týdnů doma (závisí na typu použitého bělení). Naopak tmavě zabarvené zuby silných kuřáků budou muset podstoupit ordinační bělení a poté pokračovat v bělení doma až 2 měsíce.
- Nelze vybělit zuby opatřené korunkami a kompozitními výplněmi.
- Pro koho je bělení nevhodné?
- Bělení se zpravidla neprovádí: u těhotných a kojících žen, u pacientů alergických
- na peroxid, není vhodné pro lidi s citlivými zuby a s ústupem a citlivostí dásní, neprovádí se na dočasném chrupu
- a je zbytečné u silných kuřáků – v tomto případě se doporučuje zmírnit kouření
- Důležité kroky během bělení a po vybělení: Nejdůležitější je fluoridace zubní skloviny a „bílá dieta“.
- Ihned po vybělení je aplikován fluoridační gel pro ošetření zubní skloviny a poté je
- doporučeno pravidelně fluoridovat zuby 1x týdně.
- Omezte potraviny a nápoje, které zuby zabarvují ( káva, čaj, červené víno, coca cola, sójová
omáčka, …). Nezapomeňte, že i tmavé rtěnky zabarvují zubní sklovinu.
- Vyhněte se kyselému jídlu a nápojům (ovoce, dresingy v salátech, víno, džusy), Kyselé
- snižuje hladinu pH v ústech a citlivé zuby mohou reagovat bolestivě.
- V případě, že pocítíte tupou bolest zubů, nebo budou-li zuby citlivě reagovat na horké a studené,
nepropadejte panice ! Až 10% lidí trpí zvýšenou citlivostí zubů krátce po bělicí kůře.
Omezte kouření.
Možné komplikace během bělení a po vybělení: Poměrně často dochází k citlivosti zubů. Jde však o dočasnou záležitost.
Kamínky na zuby
Ozdobte si svůj úsměv, tzv. 'tooth jewellery' neboli dentální šperky či klenoty jsou speciální ozdoby, které se mohou bez následků připevnit na zdravé zuby. Nabídka ozdob zahrnuje nejrůznější materiály, tvary, velikosti a barvy. Je možné si vybrat ze široké nabídky jednoduchých safírových kamínků nebo z rozličných tvarů, např. čtyřlístek, křížek či měsíc atd.
Šperk na zubu vydrží v závislosti na několika faktorech např. namáhání ozdobeného zubu a péčí o něj, ale i na umístění šperku a složení slin atd. V každém případě by měl vydržet nejméně 2 měsíce, mnohdy však bude Váš úsměv zdobit déle než rok. Pokud se dentální klenot předčasně uvolní, je možné jej reklamovat a žádat o nové nalepení.
Kamínky nepoškodí zubní sklovinu. Aplikuje se pomocí adhesivní techniky na naleptanou sklovinu. Velikost leptané plochy je jen o něco málo větší než je velikost šperku. Nejmenší průměr šperku je 1,8 mm, aplikace kamínku musí proběhnout na zubním křesle při zajištění suchého operačního pole.
Okolí zubu je nejprve pečlivě vyleštit a pak následuje procedura lepení, která zabere asi 30 min. Kamínek nepoškozuje zubní sklovinu, lze jej bez problémů odstranit či vyměnit.
-
- Zapomínáte na mezizubní prostory? Pak máte zuby
- vyčištěné jen z půlky!
Zuby si čistíte asi pravidelně, alespoň dvakrát denně. Jste si ale jistí, že si je vždy opravdu vyčistíte? Pokud vynecháváte mezizubní prostory, tak určitě Ne. Ty totiž tvoří až 40% povrchu zubu.
Můžete mít klidně ten nejkvalitnější a nejkrásnější zubní kartáček, co existuje. A i když si s ním budete čistit třeba dvě hodiny, stejně se vůbec nedostanete do mezizubních prostor. Právě nečištění těchto částí zubů, kde prakticky,, zahnívá“ usazený zubní plak, vede k četným problémům, jež mohou vyústit v parodontózu.
Mezizubní prostor tvoří až 40 procent povrchu zubu
Sice to tak nevypadá, ale mezizubní prostory tvoří poměrně rozsáhlou plochu. Uvádí se 20 – 40 procent povrchu zubu.
V mezizubním prostoru přitom mohou ulpívat zbytky potravy, dochází zde k usazování zubního plaku a množí se bakterie.
Zubní povlak mineralizuje, vytváří se zubní kámen, který se díky tomuto prostředí může začít rozvíjet i v zub ní kaz nebo zánět dásní. Ten může postupem času vést až k parodontóze.
Zubní nit, nebo mezizubní kartáček?
Je důležité si uvědomit, že mezizubní prostory nevyčistíte bez pomůcek k tomu určených. Metod pro čištění mezizubí je ale několik. Na prvním místě jsou to mezizubní kartáčky. Ty se většinou prodávají v různých barevných variantách, a to podle jejich šířky.
Je velmi důležité vybrat správnou velikost. Většinou jsou potřeba minimálně dvě až tři velikosti. Správnou velikost by měl po dokonalém vyčištění chrupu určit odborník. Čištění příliš tenkým kartáčkem je neefektivní, příliš široký zase může poškodit dáseň i zub.
Dále se dají používat zubní nitě, takzvané floss, případně kombinace mezizubního kartáčku a nitě.
Mezizubním prostorám se stačí věnovat jednou denně, ideálně večer. Čištění zubů se tím sice prodlouží, ale ne zas o tolik. Dá se hovořit nanejvýš o pár minutách.
Zdroj www.prozeny.cz
Jak bělící produkty opravdu fungují
Jak člověk stárne, sklovina u zubů se postupně opotřebovává a ztenčuje, čímž se ještě víc zdůrazní žlutý odstín dentinového jádra. Barva zubů je vrozená a hodně individuální. V krčkové oblasti jsou přirozeně tmavší, na řezací hrance mnohem světlejší. Barvou se liší i jednotlivé zuby.
Špičáky bývají přirozeně tmavší ve srovnání s předními řezáky. S určitým zabarvením se narodíme a dál záleží na naší životosprávě. Nažloutlé zuby totiž nevypovídají vždy jen o špatné zubní hygieně. Je třeba si uvědomit, že zuby každodenně přicházejí do kontaktu s barvivy a cukry obsaženými ve stravě, nápojích či sladkostech.
Jídla a nápoje, které zuby pokrývají nevzhlednou tmavou barvou (čaj, káva, sójová omáčka, colové nápoje, borůvky, červená řepu a červené víno, dále koření jako je kari a kurkuma), většinou známe. Přední místa na této černé (barevné) listině ovšem suverénně obsadily cigarety, dýmky a žvýkání tabáku.
Na zabarvení se také může „podílet“ nadužívání antibakteriálních ústních vod s příměsí chlorhexidinu nebo chromogenní bakterie, které tmavé pigmenty vylučují při svém metabolismu na povrch zubů. Všechny tyto aspekty bez správné péče mohou vytvářet na sklovině tzv. Pigmenty.
Tyto pigmentové skvrny jdou ve většině případů z povrchu zubu mechanicky profesionálně vyčistit a v estetické stomatologii existuje již mnoho způsobů, jak se ke své přirozeně hezké barvě zubů vrátit, případně ji zesvětlit.
Jednou z nich je šetrná metoda ordinačního pískování zubů tzv. Air Flow.
Pokud vám na zubech vznikají tmavé skvrny – pigmentace (diskolorace), které nejdou běžným domácím čištěním odstranit a toužíte po krásném úsměvu, je pískování určené právě vám. Není třeba ihned pomýšlet na klasické bělení zubů jako takové.
Technika pískování využívá speciální jemný prášek, který je pod tlakem vody a vzduchu tryskán na zuby, tím je pigment bezbolestně odstraněn a vrátí se původní barva skloviny.
 Obrázek 1 – povrchové zbarvení zubů před dentální hygienou |
 Obrázek 2 – zuby po dentální hygieně ošetřené metodou pískování |
Někdy jsou pigmentace důvodem vývojové vady zubu (tetracyklínová antibiotika v dětství, nadužívání fluoridů – fluorosa, horečnatá a infekční onemocnění prodělaná v dětském věku). Tyto pigmentace jsou zabudovány do vnitřní struktury zubu a Air Flow si s nimi poradit nedokáže. Nezoufejte – na řadu přichází profesionální bělení zubů.
Principem bělení zubů je, že intenzivní bělící látka (peroxid vodíku nebo karbamid peroxid) proniká povrchem skloviny do zubu a chemicky reaguje s usazenými pigmenty. Výsledkem je „odbarvení“ – rozložení pigmentů do neviditelného spektra pro lidské oko.
Bělení pod dohledem odborníka je jedinou bezpečnou metodou, při níž nedochází k poškození zubní skloviny.
Nesmíme zapomenout, že se vybělí pouze přirozený zub. Výplně a zubní náhrady (korunky, můstky, protézy) nelze vybělit. Vybělit nepůjde ani zub po čištění kořenových kanálků tzv. mrtvý zub.
Profesionální bělení vs. volně prodejné přípravky
Výrobky na bělení zubů jsou považovány za kosmetické přípravky. V EU povoluje legislativa maximální koncentraci peroxidu vodíku podávanou z rukou odborníků na 6% (odpovídá 16% karbamid peroxidu).
Volně prodejné bělící přípravky drogeriích, lékárnách a e-shopech nesmí obsahovat peroxid vodíku o vyšší koncentraci než 0,1%. Pokud použijeme bezpečný bělící produkt a budeme správně dodržovat postup, bělení bude účinné a bezpečné.
Lepších a stabilnějších výsledků bezpochyby dosáhnete profesionálním bělením zubů pod dohledem dentální hygienistky/sty nebo zubního lékaře.
Oslabuje bělení zuby?
Citlivost zubů je nejčastějším vedlejším účinkem při chemickém bělení zubů. Její intenzita se úměrně zvyšuje s délkou působení a zvyšující se koncentrací konkrétního bělícího gelu.
Nemusíte se obávat, tato citlivost je jen přechodná a po ukončení bělícího procesu vymizí. Zvýšená senzitivita zubů se může řešit speciálními přípravky.
Pokud je citlivost nesnesitelná, dejte si v bělení pauzu 1–2 dny, než citlivost ustoupí, a potom následně pokračovat.
Optické klamy
Zkuste si někdy vyfotit zuby ve stínu a následně na přímém slunci nebo s bleskem. Rozhodně budou působit světlejší. Intenzita světla, při kterém bělost zubů posuzujeme hraje klíčovou roli. Zvýraznit bělost zubů pomůže dámám i tmavá rtěnka.
Jak hodně bílé zuby mohu mít?
Existují individuální rozdíly v tom, jakého stupně bělosti lze dosáhnout. Myslete také na to, že váš idol bílých zubů, herec nebo zpěvák, nemusí mít své přírodní zuby nutně pouze vybělené, ale může mít zuby proteticky upravené tzv.
umělými fazetami z keramiky, které jsou stejně bílé jako umyvadlo v koupelně. Aby zuby působily přirozeně, zkuste dosáhnout stejného odstínu, jako je bělmo vašich očí.
Každý člověk dosáhne bodu, kdy už se jeho zuby dále bělit nebudou, což znamená, že nehledě na používaný materiál nebo metodu není možné, aby měl každý stejný odstín bílé. U každého také bělení probíhá jiným tempem. Někteří dosáhnout bílých zubů rychleji, někteří pomaleji.
Na začátku si vždy stanovte výchozí odstín svých zubů a ideálně udělejte dokumentační fotku. Budete mít s čím srovnávat výsledky vašeho bělícího procesu.
Jak vybělení dlouho vydrží?
Délka efektu vybělených zubů záleží na individuálních vlastnostech každého z nás, na věku a na stravovacích návycích.
Hodně úspěchů při bělení zubů přeje dentální hygienistka Aneta Stryjová, DiS.
Chcete být stále v obraze a patřit mezi ty, kteří budou jako první informováni o nejnovějších novinkách ze světa zubní péče?
bělení zubů
- MUDr. Iva Rostová
- soukromá zubní lékařka
- Římská 16, 120 00 Praha 2
| pondělí | momentálně neordinujeme |
| úterý | 8:30 – 14:30 (jednou za 14 dní) |
| středa | 8:30 – 14:30 |
| čtvrtek | 8:30 – 14:30 |
| pátek | momentálně neordinujeme |
Bělení zubů je metoda, která umožňuje odstranit tmavé pigmenty i z hlubších vrstev zubní skloviny. Dnes se k bělení využívají různé koncentrace karbamid peroxidu, nejčastěji ve formě gelu. Existují různé techniky bělení pro ordinační i pro domácí použití. Obecně nedoporučujeme bělit zuby bez spolupráce s lékařem. Ne každé tmavé zbarvení skloviny je vhodné bělit. Tmavým dojmem mohou na zubech působit i zubní kazy, zubní kámen či nekróza zubní dřeně (mrtvý zub), které vyžadují zcela jiný postup léčby. Nesprávně vedené bělení může poškodit tvrdé zubní tkáně i přilehlou dáseň.
V zásadě je možné bělit zuby buď metodou tzv. domácího bělení, která vyžaduje několikadenní opakování bělící procedury, nebo jednorázově ve stomatologické ordinaci za použití speciální lampy a bělících gelů citlivých na modré světlo.
Po zkušenostech dáváme přednost domácímu bělení zubů. Tento způsob bělení provádí lékař ve spolupráci s pacientem. K bělení se používá bělící gel s obsahem karbamid peroxidu a speciální nosiče zhotovené pacientovi na míru podle otisků.
Lékař připraví vhodné podmínky pro šetrné bělení a pravidelnými kontrolami a speciálními ošetřovacími postupy se stará o to, aby při bělení nedošlo k poškození zubů a dásní. Aplikaci bělícího gelu provádí pacient po nácviku doma sám.
Výhodou je možnost načasování jednotlivých bělících procedur dle potřeb pacienta. Navíc umožňuje pacientovi průběžně kontrolovat odstín zubů, a samostatně se tak rozhodnout, kdy bělení ukončit.
Zároveň je tento způsob vůči zubní sklovině šetrnější než jednorázové ordinační bělení, protože umožňuje použít nižší koncentrace karbamid peroxidu.
Jak bělení zubů probíhá?
Nejprve je třeba provést profesionální čištění chrupu. Obdobným způsobem, jaký je popsán v programu dentální hygieny, odstraníme z povrchu zubů pigmentace (ev. i zubní kámen, je-li přítomen), které by mohly nepříznivě ovlivnit bělící proces a vést k nerovnoměrnému vybělení zubů (vzniku skvrn). Po vyčištění chrupu zhotovíme otisky horní i dolní čelisti.
Na základě těchto otisků necháme v laboratoři vyrobit individuální nosiče bělení. Jsou to pružné silikonové „návleky“, které přesně kopírují tvar zubního oblouku a obepínají zuby v oblasti krčku tak, aby nedocházelo k vytékání bělícího gelu a poleptání přilehlé dásně. Pro jejich zhotovení se většinou používají průhledné materiály.
Při druhé návštěvě tyto nosiče bělení vyzkoušíme, případně ještě upravíme a nacvičíme s pacientem jejich používání. Pacient kromě nosičů dostane balení bělících gelů a je objednán na kontrolní návštěvu. V rámci kontrol především sledujeme, zda nedochází k poškozování tvrdých zubních tkání či přilehlé dásně.
Ověřujeme techniku aplikace nosičů i bělícího gelu, s využitím barevného vzorníku hodnotíme stupeň zesvětlení a srovnáváme dosažený odstín s odstínem předem stanoveným v léčebném plánu. Řešíme eventuální potíže vzniklé v průběhu bělení (citlivost zubů, apod.). S výhodou lze využít bělení horní a dolní čelisti ve dvou etapách.
Pacient tak může srovnávat výchozí odstín s odstínem novým a lépe posoudit výsledek. Po dosažení požadovaného odstínu provedeme tzv. profesionální fluoridaci bělených zubů, která posílí ošetřovanou sklovinu.
Co si od bělení slibovat?
Bělení zubů účinkuje pouze na vlastní zubní tkáň. Nelze vybělit žádné druhy výplní (ani amalgámové ani bílé), stejně jako korunky, fazety ani jiné protetické práce.
Je proto třeba počítat s tím, že bílé materiály použité ve viditelné části chrupu mohou po bělení působit tmavším dojmem než zub, ve kterém jsou umístěny. Tento problém je možno řešit následnou výměnou výplně či korunky za novou – světlejší. Hůře mohou na bělení reagovat i tzv.
tetracyklinové zuby (zuby, jejichž zárodky byly v průběhu vývoje poškozeny užíváním antibiotik tetracyklinové řady).
vnitřní bělení
Speciální přístup vyžadují při bělení tzv. „mrtvé zuby“. Devitalizovaný (umrtvený) zub po ztrátě nervu postupně mění svou barvu i transparenci (průsvitnost).
Navíc některé materiály používané k plnění kořenových kanálků devitalizovaných zubů samy zbarvují tvrdé zubní tkáně do nežádoucích odstínů.
V těchto případech prostupují tmavé pigmenty z vnitřku zubu až k povrchu tvrdých tkání, tmavý odstín je proto daleko intenzivnější a vnějším bělením neodstranitelný. U mrtvých zubů provádíme tzv. vnitřní bělení
Jak probíhá vnitřní bělení mrtvého zubu?
Po zaplnění kořenového kanálku si lékař vytvoří v supragingivální (zasahující nad úroveň dásně – tedy viditelné) části zubu dutinu, do které aplikuje bělící prostředek na bázi peroxidu. Ten překryje výplní a nechá několik dnů působit.
Obvykle bývá nutné minimálně jednou provést výměnu bělící směsi za novou, než je dosaženo požadovaného odstínu, protože v průběhu bělení dochází k postupné deaktivaci bělidla.
Počet návštěv u vnitřního bělení velmi závisí na intenzitě tmavého zbarvení zubu (to je dáno časem, který uběhl od devitalizace zubu, případně i druhem materiálu, který ztmavnutí umocnil) i na požadovaném výsledném odstínu.
Vnitřní bělení mrtvých zubů je vhodné provést i u zubů, které plánujeme pokrýt estetickou korunkou (keramickou či metalokeramickou). V průběhu života dochází i ve zdravém chrupu k ústupu dásní a odhalování zubních krčků. Je proto dobré s tím počítat a alespoň v partiích viditelných při úsměvu a komunikaci vybělit i tyto zdánlivě schované zuby. Vyhneme se tak neesteteticky působícím hnědým krčkům kolem bílých korunek.
Co dělat se ztmavlým zubem, aby vám nekazil úsměv? | Žena.cz
Stačí málo a na tmavý zub je zaděláno. Třeba pádem bradou přímo na chodník. Podobné úrazy zubů jsou sice nejčastější u dětí, ani dospělým se ale nevyhýbají.
Přesto jsou pro dospělý chrup typické spíše jiné příčiny toho, proč najednou bílý zub mění postupně barvu do šeda a tmavne, až zčerná. Bílý zub vám může například probarvovat zubní kaz, který se umí rozšiřovat dokonce i pod plombou. Nejvíce dospělých pacientů však trápí ztmavnutí již mrtvého zubu.
Vpředu vadí nejvíc
Jak z tmavě zbarveného zubu nevyrobit mindrák? Nejlepší je rychle zjistit příčinu a zvolit vhodné ošetření. „U dětí je nejčastější příčinou ztmavnutí předních dočasných zubů jejich poranění při úraze, u dospělých to bývá ztmavnutí umrtveného zubu po endodontickém ošetření kořenových kanálků,“ říká vedoucí lékař pražského Zubního centra Ořechovka Robert Vondruška.
Endodontické ošetření je poslední možnost, jak zachránit před vytržením mrtvý zub či zub se zánětem zubního nervu. Pomocí speciálních nástrojů a technik je zapotřebí odstranit zánětem infikovanou tkáň z kořenových kanálků a nahradit jí vhodnou výplní tak, aby vyplněný kořenový kanálek nebyl zdrojem šíření infekce do okolí zubu.
Doporučujeme: Zuby zemřelých Čechů ničí ovzduší. A co ty vaše?
„Pacienti samozřejmě nejvíc řeší, když jim ztmavne některý z řezáků nebo špičák, tedy přední zub. Zbarvení jiného zubu v zadní části chrupu vadí hlavně lidem se širokým úsměvem,“ vysvětluje dále doktor Vondruška.
Zbarvení někdy způsobí i špatná plomba
Pokud vám některý ze zubů tmavne, navštivte zubaře, který zjistí příčinu. Když zub probarvuje kaz, lékař ho ošetří. Jestliže kaz roste ke všemu pod plombou, musí ji zubař odstranit a po ošetření kazu zhotovit novou.
Změněnou barvu zubu můžete zaznamenat i při poškození skloviny v oblasti krčku. „Mluvíme o krčkovém defektu skloviny, kdy se obnažuje nažloutlá, někdy až nahnědlá zubovina (dentin), což lze vyřešit překrytím vady fotokompozitní výplní,“ přibližuje stomatolog Robert Vondruška.
Důvodem tmavého zabarvení zubu může být i špatně zvolená barva bílé výplně nebo korunky, ale i zabarvená bílá plomba staršího data, kterou vám může zubař vyměnit za novou v barvě zubu.
Bělení zevnitř
Vůbec nejčastěji ztmavne umrtvený zub po endodontickém ošetření, kdy se postižená část zubní dřeně a z kanálků a nahradí výplní.
„Pokud uvnitř ošetřeného zubu zůstanou zbytky mrtvé tkáně, jejich tmavá barva prosvítá na povrch zubu a zbarvení postupně proniká i do tkání zubu.
Do černa může zub zbarvovat i materiál, kterým se plní kořenové kanálky, pokud byl během ošetření ponechán v korunkové části zubu,“ popisuje praxi v Zubním centru Ořechovka doktor Vondruška.
Řešení je víc: Na tmavé přední zuby si můžete pořídit fazety. Fazeta je tenký keramický plátek, který se vyrobí v laboratoři a zubní lékař ho pak nalepí na přední plochu zubu. Může také provést u umrtveného zubu vnitřní bělení.
„Do dřeňové dutiny zubu se vloží bělící prostředek a zub se většinou provizorně uzavře. Bělící látka se pak nechává několik dní působit,“ upřesňuje stomatolog. Někdy je nutné proceduru zopakovat.Jakmile má zub stejný odstín barvy jako zbylý chrup, ošetří se definitivní bílou výplní v barvě zubu.
Zadní zuby však bývají po endodontickém umrtvení křehké, a proto se u nich místo fazet a vnitřního bělení doporučují spíše keramické korunky.
Trhat tmavý mléčný zub?
Pokud dítěti některý zub začne tmavnout, určitě s ním vyrazte k zubaři. „Pokud jsou přední dočasné zuby již těsně před výměnou za zuby stálé a zub odumře a je nad ním zánět, je na místě řešit takovou situaci vytržením. Jeho zachování v ústech je naopak žádoucí, jestliže do takové výměny zbývá ještě dlouhá doba,“ zdůrazňuje zubní lékařka Kamila Hejková.
Podle ní lze i udětí ošetřit kořenový kanálek a tím dobu setrvání zubu v dutině ústní prodloužit. A to nejen z estetického důvodu. Pro malé dítě je totiž zachování zubu v ústech důležité i kvůli správné výslovnosti nebo bezproblémovému kousání.
MOHLO BY VÁS ZAJÍMAT:
- Bělení ničí sklovinu, tvrdí zubní lékař Sopko
- Co udělá stres s vaším tělem? Zestárnete o 10 let
- Detoxikace musí jít do hloubky. Jinak nemá cenu
Vstoupit do galerie | 11 11 potravin, které si určitě nedávejte před spaním
Video Mohlo by Vás také zajímat: Provokatéry musí policie zpacifikovat, bez fyzického kontaktu to nejde, říká expert | Video: Daniela Drtinová
Příčiny ztmavnutí zubu a možná řešení
Stačí málo a na tmavý zub je zaděláno. Třeba pádem bradou přímo na chodník. Podobné úrazy zubů jsou sice nejčastější u dětí, ani dospělým se ale nevyhýbají. Přesto jsou pro dospělý chrup typické spíše jiné příčiny toho, proč najednou bílý zub mění postupně barvu do šeda a tmavne, až zčerná.
Bílý zub vám může například probarvovat zubní kaz, který se umí rozšiřovat dokonce i pod plombou. Nejvíce dospělých pacientů však trápí ztmavnutí již mrtvého zubu.
Jak z tmavě zbarveného zubu nevyrobit mindrák? Nejlepší je rychle zjistit příčinu a zvolit vhodné ošetření.
„U dětí je nejčastější příčinou ztmavnutí předních dočasných zubů jejich poranění při úraze, u dospělých to bývá ztmavnutí umrtveného zubu po endodontickém ošetření kořenových kanálků,“ říká vedoucí lékař pražského Zubního centra Ořechovka Robert Vondruška. „Pacienti samozřejmě nejvíc řeší, když jim ztmavne některý z řezáků nebo špičák, tedy přední zub. Zbarvení jiného zubu v zadní části chrupu vadí hlavně lidem se širokým úsměvem,“ dodává.
Pokud vám některý ze zubů tmavne, navštivte zubaře, který zjistí příčinu. Když zub probarvuje kaz, lékař ho ošetří. Jestliže kaz roste ke všemu pod plombou, musí ji zubař odstranit a po ošetření kazu zhotovit novou.
Změněnou barvu zubu můžete zaznamenat i při poškození skloviny v oblasti krčku.
„Mluvíme o krčkovém defektu skloviny, kdy se obnažuje nažloutlá, někdy až nahnědlá zubovina (dentin), což lze vyřešit překrytím vady fotokompozitní výplní,“ přibližuje stomatolog Robert Vondruška.
Důvodem tmavého zabarvení zubu může být i špatně zvolená barva bílé výplně nebo korunky, ale i zabarvená bílá plomba staršího data, kterou vám může zubař vyměnit za novou v barvě zubu. ???
Ani ztmavnutí mrtvého zubu není katastrofa ?Vůbec nejčastěji trápí dospělé ztmavnutí umrtveného zubu po endodontickém ošetření, při němž ?zubní lékař odstraňuje postiženou tkáň ze zubní dřeně a z kořenových kanálků a nahrazuje ji kořenovou výplní.
„Pokud uvnitř ošetřeného zubu zůstanou zbytky mrtvé tkáně, jejich tmavá barva prosvítá na povrch zubu a zbarvení postupně proniká i do tkání zubu. Do černa může zub zbarvovat i materiál, kterým se plní kořenové kanálky, pokud byl během ošetření ponechán v korunkové části zubu,“ vysvětluje Robert Vondruška ze Zubního centra Ořechovka.
Pro tyto případy existuje podle něj více možností řešení, vždy je ale potřeba zvolit takovou variantu, která se hodí pro konkrétní typ zubu.
Na tmavé přední zuby si můžete pořídit fazety. Fazeta je tenký keramický plátek, který vám vyrobí v laboratoři a zubní lékař ho pak nalepí na přední plochu vašeho zubu. Nebo může stomatolog provést u umrtveného zubu vnitřní bělení.
„Do dřeňové dutiny zubu se vloží bělící prostředek a zub se většinou provizorně uzavře. Bělící látka se pak nechává několik dní působit,“ upřesňuje stomatolog. Kvůli vybělení zubu do barvy odpovídající ostatním zubům bývá podle něj někdy nutné proceduru zopakovat.
Jakmile má zub stejný odstín barvy jako zbylý chrup, ošetří se definitivní bílou výplní v barvě zubu.
Zadní zuby však bývají po endodontickém umrtvení křehké, a proto se u nich místo fazet a vnitřního bělení doporučují spíše keramické korunky.
„Na zadní zuby od čtyřek dál většinou po endodontickém ošetření zhotovujeme keramickou náhradu typu korunky nebo tzv. overlay.
Bílá keramická korunka případné tmavé zbarvení zubu krásně překryje,“ popisuje praxi v Zubním centru Ořechovka Robert Vondruška.
Příjde vám tento článek zajímavý? Pošlete ho dál! Přidat komentář
Bílé zuby přírodní metodou: Které běžné potraviny bělí zuby, když je jíte?
18. 09. 2020 | Doba čtení 5 minut
Zdravé bílé zuby jsou dnes považovány takřka za nutnost. Pěkný úsměv chce mít zkrátka každý. Ne každému ovšem bylo od přírody dáno. Můžeme si k bělejším zubům dopomoci doma, s použitím přírodních prostředků?
Barva zubů je dána geneticky, stejně jako třeba barva vlasů nebo očí. Mít lehce nažloutlé, ale lesklé a zdravé zuby proto může být zcela v pořádku, neznamená to špatnou péči. Na žloutnutí zubů se podílí i věk, neboť se vzrůstajícím věkem přirozeně zeslabuje zubní sklovina a prosvítá dentin neboli zubovina, což je hmota, která tvoří většinu zubu a má tmavší odstín než sklovina.
Nepěkné zbarvení zubů způsobuje kouření cigaret. Zdroj: Zay Nyi Nyi / Shutterstock.com
Co ale na barvě našeho chrupu ovlivnit můžeme, jsou skvrny na zubech. Ty jsou nejčastěji způsobeny usazováním plaku, z kterého se tvoří nevzhledný zubní kámen.
Zuby zbarvují také potraviny jako káva, čaj, červené víno nebo bobuloviny, třeba borůvky a černý rybíz, protože v nich obsažené látky se vážou na sklovinu a mění její barvu. Na sklovině se také zachycuje dehet a nikotin, proto kouření rozhodně bílému úsměvu nesvědčí.
Zuby dokážou zbarvit i léky, například antibiotika tetracyklin a doxycyklin, obzvlášť berou-li se v dětském věku, ale i léky na alergie, psychózy či vysoký tlak.
Triky, jak zbarvení zubů předcházet
Jak tedy dosáhnout za pomoci domácích prostředků krásného úsměvu? Je potřeba začít u zubní hygieny a složení stravy. Vyhýbat se potravinám zuby zabarvujícím a zároveň poškozujícím, jako jsou například tmavé slazené limonády obsahující hodně kyselin, které naleptávají sklovinu.
Když už si je nedokážeme odepřít, je lepší pít je brčkem, aby se do kontaktu se zubní sklovinou dostaly co nejméně. Po snědení ovoce, bonbonů či jiných potravin obsahujících kyseliny je dobré vypláchnout si ústa čistou vodou nebo si vzít žvýkačku bez cukru, která podporuje tvorbu slin, což zuby chrání.
Naopak se nedoporučuje hned po snědení kyselých produktů čištění zubů, protože to může oslabenou sklovinu podráždit. Je lepší počkat alespoň půl hodiny.
Jak posílit zubní sklovinu
Z domácích prostředků na podporu zářivého úsměvu můžeme sáhnout po kokosovém oleji, který kromě toho, že pomáhá snižovat množství zubního plaku a tím pozitivně ovlivňuje zbarvení skloviny, také posiluje dásně a má protizánětlivý účinek. Může dokonce pomoci i při velmi nepříjemných odhalených zubních krčcích.
Dalším tipem, který může pomoci posílit zubní sklovinu, je listová a zelená zelenina. Špenát, salát, brokolice nebo kapusta obsahují minerály, které zuby chrání proti vytváření skvrn.
Minerály posilující zuby a zubní sklovinu obsahují také kvalitní tvrdé sýry či zakysané mléčné výrobky. Zubům svědčí i další potraviny s vysokým obsahem vápníku – například luštěniny či ořechy.
Někdo dokonce doporučuje domácí bělení zubů pomocí čištění bílou stranou banánové slupky, díky obsaženým minerálům prý může také přispět k pěknému zbarvení zubů.
Čemu se raději vyhnout?
Často doporučovaným domácím prostředkům na bělení zubů typu jedlé sody, kurkumy, popela, kyseliny citronové (třeba i rozkrojeného citronu, jablečného octa) nebo soli se raději vyhněte.
Působí na principu obrušování či vysušování, bělicí účinek je krátkodobý, zato může dojít k nevratnému poškození skloviny, což nejenže způsobí citlivé a bolestivé zuby, ale do poškozené skloviny se mohou víc dostávat nežádoucí pigmenty a zuby naopak zabarvovat.
Když prevence nestačí
Zubní kámen – před a po odborném vyčištění. Zdroj: Sergii Kuchugurnyi / Shutterstock.com
Nejlepší cestou k pěkné barvě zubů je proto prevence – zuby udržujeme nepoškozené, bez plaku a skvrn způsobených nevhodnou stravou nebo návyky. Ke kvalitnímu čištění přispějí návštěvy dentální hygieny.
A pokud opravdu chceme dlouhodobě a bezpečně změnit nám od přírody danou barvu zubů, je nejlepší obrátit se na odborníka, který má k dispozici profesionální přípravky na bázi peroxidu vodíku.
Ani toto bělení ovšem není pro každého, právě z důvodu stavu a citlivosti zubů.