Schopnost ženy otěhotnět ze všeho nejvíc ovlivňuje její věk. Počet jejích vajíček klesá již od narození a po třicítce dochází i k výraznému zhoršení jejich kvality. Někdy však může stát za neplodností i nevinná operace z dětství nebo třeba myom. Které další nemoci nebo zákroky mohou způsobovat potíže?
Pokud žena v dětství nebo pubertě prodělala operaci slepého střeva, měla by o téhle skutečnosti v případě potíží s otěhotněním informovat svého gynekologa. Zánět slepého střeva může být příčinou poměrně častých srůstů v malé pánvi, které mohou způsobit uzavření vejcovodu.
„S touto diagnózou je obvykle nutné vyhledat kliniku reprodukční medicíny,“ vysvětluje MUDr. Ondřej Matěna z Institutu reprodukční medicíny Unica. Komplikace mohou nastat například i po perforovaném žlučníku nebo po úrazech.
Potíže způsobují i další prodělané operace v dětství, zejména u velmi mladých dívek-dětí, kdy mohou být srůsty v malé pánvi velmi rozsáhlé.
Bakteriální nebo kvasinkové infekce a výtoky sice bývají nepříjemné, ale plodnost obvykle nijak zásadně neohrožují. Obtíže se často koncentrují do vnější části zevních rodidel, například do pochvy nebo na čípek, kdežto vnitřní genitál, tedy dělohy, vejcovody a vaječníky, bývají postiženy méně často.
Poměrně častá pověra, že po potratu už žena nebude moci otěhotnět, také neplatí. Pokud je výkon proveden standardně, riziko budoucí neplodnosti je velmi malé. Záleží na zvolené metodě a také na situaci. Pokud dojde k přerušení ve vyšším stupni těhotenství, rizika jsou pochopitelně vyšší.
Některé ženy mají potíže s váhou kvůli své genetické výbavě nebo hormonům. U nich se problémy s plodností objevují častěji. Hormonální nerovnováha, která se může projevovat mimo jiné obezitou, způsobuje nepravidelnou menstruaci, což je stav, kdy je pravděpodobnost otěhotnění velmi nízká.
Jestliže je žena obézní nebo trpí nadváhou pouze z toho důvodu, že její kalorický příjem je vyšší než výdej, její tuková tkáň vytváří určité množství estrogenu, který může ovlivňovat reprodukční systém. Není to ale jediný faktor, který by sám o sobě způsoboval neplodnost.
Jestliže je žena jinak zdravá, může přirozeně otěhotnět i s několika kily navíc. Avšak u velmi obézních žen se dá říci, že platí pravidlo „kilo dolů, procento šance na otěhotnění nahoru“. Jestliže je obezita způsobena pouze nezdravým životním stylem, je redukce hmotnosti dobrým způsobem, jak daný stav zlepšit.
Naopak pokud jde o hormonální příčinu, je nutné situaci léčit.
Endometriózou – onemocněním, kdy se děložní sliznice vyskytuje i mimo dutinu děložní, čímž aktivuje chronický zánět, trpí 30 až 40 % žen. Naštěstí ne všechny mají zásadní potíže s otěhotněním, zejména pokud se o potomka pokoušejí v biologicky příznivějším věku.
Zánětlivá děložní sliznice dělá největší problémy, pokud se nachází v oblasti vejcovodů, kde může způsobit jejich uzavření. Pokud je ve vaječníku, může být příčinou endometroidních cyst.
To jsou veliké kulovité útvary, které vaječník rozpínají a tím nenávratně poškozují zárodečnou tkáň.
Může se tedy stát, že i mladé ženy mohou mít ovariální tkáň natolik zničenou, že dojde k předčasnému selhání vaječníků. Primární metodou léčby je operace, další řešení je farmakologické.
Tyto léky udržují ženu ve stavu umělé menopauzy a tím znemožňují otěhotnění. Také v případě ložisek v dutině břišní může nastat problém – zánět aktivuje krvinky bílé krevní řady, které jsou ve své obranné funkci velmi nespecifické, pohlcují volnou krev.
Jsou však také schopny pohlcovat spermie, které nemají možnost dostat se k vajíčku.
Při polycystických vaječnících (PCOS) mají ženy vaječníky vyplněné velkým množstvím folikulů. Počet je tak vysoký, že nedochází k přirozené selekci a růstu dominantního folikulu, který pak za normálních okolností uvolňuje zralé vajíčko. Žena proto neovuluje a nemůže tedy otěhotnět.
Příčinou tohoto stavu je hormonální nerovnováha, PCOS patří do skupiny hyperandrogenních syndromů. Tyto pacientky mívají také problémy s akné, nadváhou nebo nepravidelnou menstruací. Řešením problémů s plodností je pak funkční úprava cyklu, redukce váhy a plánování nejplodnějších dní.
Pokud výše vyjmenované aktivity nestačí, měla by následovat konzultace v centru asistované reprodukce.
Zásadně ovlivnit možnost otěhotnění a donošení zdravého dítěte mohou také děložní myomy.
Zvětšují dělohu, mohou vytvářet atypické tvary, a pokud se nacházejí ve vnitřní části děložní stěny, dokáží ovlivnit nejen tvar, ale i kvalitu sliznice.
Ta je ztenčená, nemá tak dobré krevní zásobení a může být nevhodnou pro uhnízdění embrya. Navíc pokud jsou myomy velké, mohou způsobit potrat nebo předčasný porod. Dle TZ.www.im-pr.cz
Autor: MUDr. Olga Wildová
Slepé střevo, potrat, myomy… Co všechno ovlivňuje ženskou plodnost?
Zánět slepého střeva
Jestliže jste v dětství nebo pubertě prodělala operaci slepého střeva, měla byste o téhle skutečnosti v případě potíží s otěhotněním informovat svého gynekologa. „Zánět slepého střeva je zánět v malé pánvi a poměrně častými pooperačními komplikacemi jsou srůsty, které mohou způsobit uzavření vejcovodu.
Žena s touto diagnózou obvykle musí vyhledat kliniku reprodukční medicíny,“ vysvětluje MUDr. Ondřej Matěna z Institutu reprodukční medicíny Unica. Komplikace mohou nastat například i po perforovaném žlučníku nebo po úrazech.
„Potíže způsobují i další prodělané operace v dětství, zejména u velmi mladých dívek-dětí, kdy mohou být srůsty v malé pánvi velmi rozsáhlé,“ dodává MUDr. Matěna.
Gynekologické záněty a kvasinkové infekce
Bakteriální nebo kvasinkové infekce a výtoky sice bývají nepříjemné, ale plodnost obvykle nijak zásadně neohrožují. „Tyto obtíže se často koncentrují do vnější části zevních rodidel, například do pochvy nebo na čípek, kdežto vnitřní genitál, tedy dělohy, vejcovody a vaječníky, bývají postiženy méně často,“ konstatuje gynekolog.
Umělé přerušení těhotenství
Poměrně častá pověra, která se traduje zejména ve starší generaci, že po potratu už žena nebude moci otěhotnět, také neplatí. „Pokud je výkon proveden standardně, riziko budoucí neplodnosti je velmi malé. Záleží na zvolené metodě a také na situaci. Pokud dojde
k přerušení ve vyšším stupni těhotenství, rizika jsou vyšší,“ potvrzuje MUDr. Matěna.
Obezita nebo nadváha
Některé ženy mají potíže s váhou kvůli své genetické výbavě nebo hormonům.
„U nich se problémy s plodností objevují častěji,“ vysvětluje gynekolog z kliniky reprodukční medicíny Unica a dodává: „Protože hormonální nerovnováha, která se může projevovat mimo jiné obezitou, způsobuje nepravidelnou menstruaci, což je stav, kdy je pravděpodobnost otěhotnění velmi nízká.
“ Jestliže je žena obézní nebo trpí nadváhou pouze z toho důvodu, že její kalorický příjem je vyšší než výdej, její tuková tkáň vytváří určité množství estrogenu, který může ovlivňovat reprodukční systém. „Není to ale jediný faktor, který by sám o sobě způsoboval neplodnost.
Jestliže je žena jinak zdravá, může přirozeně otěhotnět i s několika kily navíc,“ upozorňuje MUDr. Matěna a konstatuje, že u velmi obézních žen se dá říci, že platí pravidlo „kilo dolů, procento šance na otěhotnění nahoru“. „Jestliže je obezita způsobena pouze nezdravým životním stylem, je redukce hmotnosti dobrým způsobem, jak daný stav zlepšit.“ Naopak pokud jde o hormonální příčinu, je dobré hledat primárního viníka.
Endometrióza
Neplodnost u ženy
Pro klasifikaci endometriózy existuje více odlišných schémat. K nejčastěji užívaným patří klasifikace podle Americké společnosti pro plodnost, která rozděluje endometriózu do 4 stupňů: minimální, lehká, střední a těžká podle rozsahu přerůstání endometria a podle stupně jizevnatých změn a srůstů.
Endometrióza se může projevovat silným krvácením při menstruaci, která bývá prodloužená a bolestivá.
Neplatí však obvykle závislost, že čím větší je rozsah poškození, tím těžší jsou uvedené příznaky, některé pacientky nemají žádné příznaky i při velmi rozsáhlé endometrióze.
Léčba záleží na tíži onemocnění, na tom, jestli způsobuje neplodnost a jaké vyvolává obtíže. Existuje více léčebných režimů, spočívajících jak v chirurgickém zákroku, tak v podávání léků.
Léčba endometriózy
- Pokud je pacientka neplodná následkem těžké endometriózy, je většinou nezbytná chirurgická léčba. Ta má za cíl odstranit ostrůvky endometriální tkáně a odstranit volné srůsty. S oblibou je v poslední době k tomuto účelu používán laser, jeho použití však vyžaduje speciální a drahé vybavení. Jeho výhodou je velmi jemné a precizní působení na tkáně a také riziko následných srůstů je omezeno. Pokud je chirurgický zákrok (jakéhokoli typu) úspěšný, je otěhotnění možné už v průběhu několika týdnů po operaci.
- Pokud je pacientka neplodná, ale endometrióza je lehká až střední, je obvykle nejprve doporučována kůra podávání léků před eventuální operací. Ostrůvky endometriální tkáně mimo dělohu jsou také závislé na hormonálním řízení, léčba proto spočívá v potlačení sekrece hormonů po dobu až šesti měsíců. Používané léky jsou tzv. GnRH analoga. Během této léčby endometrióza vymizí, bohužel zároveň je po dobu léčby potlačena i plodnost. Hlavním problémem této terapie je její délka (to vadí zvlášť u starších neplodných pacientek) a také přítomnost určitých příznaků, které se podobají příznakům menopauzy.
- U neplodných žen s těžkou endometriózou, které nereagují na podávání léků a u kterých nelze použít chirurgické řešení, může být ideální volbou použití technik asistované reprodukce, např. superovulace, intrauterinní inseminace (IUI), přímý vstřik spermatu do dělohy) nebo in- vitro fertilizace (IVF, mimotělní oplodnění). Endometrióza je poměrně častou poruchou, při které dochází k přerůstání děložní výstelky a jejímu usídlení i mimo dělohu. Ostrůvky endometria se tak dostávají na vaječníky i jiné orgány pánevní dutiny a mohou způsobit neplodnost. U mnoha žen probíhá tato porucha nekomplikovaně a často vůbec nepoznána a tyto ženy normálně otěhotní. Příčina endometriózy není známa, někdy se uvádí, že se jedná o poruchu tvorby cév (angiogeneze). Endometrium postižených žen má větší aktivitu v tvorbě cév než endometrium normální.
Zdravotní problémy, které mohou snižovat plodnost ženy
Problémy s početím velmi negativně dopadají na psychiku ženy. Foto: Profimedia.cz
Některé ženy mají potíže s váhou kvůli své genetické výbavě nebo hormonům. „U nich se problémy s plodností objevují častěji. Protože hormonální nerovnováha, která se může projevovat mimo jiné obezitou, způsobuje nepravidelnou menstruaci, což je stav, kdy je pravděpodobnost otěhotnění velmi nízká,“ vysvětluje MUDr. Ondřej Matěna z Institutu reprodukční medicíny Unica.
Jestliže je žena obézní, nebo trpí nadváhou pouze z toho důvodu, že její kalorický příjem je vyšší než výdej, její tuková tkáň vytváří určité množství estrogenu, který může ovlivňovat reprodukční systém.
Není to ale jediný faktor, který by sám o sobě způsoboval neplodnost. Jestliže je žena jinak zdravá, může přirozeně otěhotnět i s několika kily navíc. U velmi obézních žen ale platí pravidlo, že kilo dolů zvýší šanci na otěhotnění o procento.
„Jestliže je obezita způsobena pouze nezdravým životním stylem, je redukce hmotnosti dobrým způsobem, jak daný stav zlepšit. Naopak, pokud jde o hormonální příčinu, je dobré hledat primárního viníka,” upozorňuje Matěna.
Bakteriální nebo kvasinkové infekce a výtoky sice bývají nepříjemné, ale plodnost obvykle nijak zásadně neohrožují.
„Tyto obtíže se často koncentrují do vnější části zevních rodidel, například do pochvy nebo na čípek, kdežto vnitřní genitál, tedy děloha, vejcovody a vaječníky bývají postiženy méně často,“ konstatuje gynekolog.
Snížit šance na otěhotnění a donošení zdravého dítěte mohou děložní myomy.
„Jednak deformují dutinu děložní a zároveň způsobují, že nepravidelně dorůstá endometrium. Pokud se ženě otěhotnět přesto podaří, hrozí jí komplikace při porodu i v období šestinedělí, jelikož vyšší množství hormonů progesteronu a estrogenu způsobuje zvětšení myomů,” vysvětluje gynekoložka MUDr. Blanka Vavřinková, CSc. z První české lékařské společnosti.
Tímto onemocněním, tedy stavem, kdy se děložní sliznice vyskytuje i mimo dutinu děložní, čímž aktivuje chronický zánět, trpí 30 až 40 % žen. Naštěstí ne všechny mají zásadní potíže s otěhotněním, zejména pokud se o potomka pokoušejí v biologicky příznivějším věku.
V jakých částech těla způsobuje děložní sliznice největší problémy? „Jestliže se sliznice nachází v oblasti vejcovodů, může zánět způsobit jejich uzavření. Pokud je ve vaječníku, může zapříčinit růst endometroidních cyst. To jsou veliké kulovité útvary, které vaječník rozpínají, a tím nenávratně poškozují zárodečnou tkáň.
Může se tedy stát, že i mladé ženy mohou mít ovariální tkáň natolik zničenou, že dojde k předčasnému selhání vaječníků. Primární metodou léčby je operace, další řešení je farmakologické. Jenže tím, jak léky udržují ženu ve stavu umělé menopauzy nebo umělého těhotenství, znemožňují v rámci léčby otěhotnění,“ upozorňuje Matěna.
„Také v případě ložisek v dutině břišní může nastat problém – zánět aktivuje bílé krvinky bílé krevní řady, které jsou ve své obranné funkci velmi nespecifické, pohlcují volnou krev. Jsou také schopny pohlcovat spermie, které tím pádem nemají možnost dostat se k vajíčku,“ dodává.
Vlivem problémů spjatých s endometriózou mnohdy dochází i k psychickým problémům ženy a ke sníženému sebevědomí.
„Narušené sebevědomí se projeví v chování ženy tím, že mnohdy reaguje pomocí dvou obranných mechanismů.
A to submisivním někdy až sebelítostivým chováním, nebo naopak agresivním jednáním, které může být nasměrováno nejen proti ženě samotné, ale i proti nejbližšímu okolí, včetně partnera.
Problémy v partnerském vztahu se pak odrážejí i v sexuálním životě páru a naopak,“ vysvětluje sexuoložka z Institutu partnerských vztahů Doc. PhDr. Dr.phil. Laura Janáčková, CSc.
Ženy s tímto onemocněním mají vaječníky vyplněny velkým množstvím folikulů. „Počet je tak vysoký, že nedochází k přirozené selekci a růstu dominantního folikulu, který pak za normálních okolností uvolňuje zralé vajíčko. Žena proto neovuluje a nemůže tedy otěhotnět,“ objasňuje MUDr. Matěna.
Příčinou tohoto stavu je hormonální nerovnováha, PCOS (Syndrom polycystických ovarií) patří do skupiny hyperandrogenních syndromů. Tyto pacientky mívají také problémy s akné, nadváhou nebo nepravidelnou menstruací.
Řešením problémů s plodností je pak funkční úprava cyklu, redukce váhy, nebo snaha o koncepci ve spolupráci s ošetřujícím gynekologem ve formě plánování nejplodnějších dní. Pokud výše vyjmenované aktivity nestačí, měla by následovat konzultace v centru asistované reprodukce.
Poměrně častá pověra, která se traduje zejména u starší generace, že po potratu už žena nebude moci otěhotnět, také neplatí.
„Pokud je výkon proveden standardně, riziko budoucí neplodnosti je velmi malé. Záleží na zvolené metodě a také na situaci. Pokud dojde k přerušení ve vyšším stupni těhotenství, rizika jsou vyšší,“ potvrzuje lékař.
Jestliže jste v dětství nebo pubertě prodělala operaci slepého střeva, měla byste o této skutečnosti v případě potíží s otěhotněním informovat svého gynekologa.
„Zánět slepého střeva je zánět v malé pánvi a poměrně častými pooperačními komplikacemi jsou srůsty, které mohou způsobit uzavření vejcovodu. Žena s touto diagnózou obvykle musí vyhledat kliniku reprodukční medicíny,“ vysvětluje Matěna.
Komplikace mohou nastat například i po perforovaném žlučníku, po úrazech, ale i dalších operacích prodělaných v dětství, zejména u velmi mladých dívek-dětí, kdy mohou být srůsty v malé pánvi velmi rozsáhlé.
Chirurgická léčba nádoru je nejvíce riziková v případě, že se odehrává v oblasti pánve a třísel.
„Při odebrání části nebo celého vaječníku dochází ke snížení ovariální rezervy. Žena obvykle ještě pár let po ukončení léčby menstruuje, ale množství jejích vajíček klesá rychleji, dochází k předčasnému selhání vaječníků. Proto se ženám po úspěšně ukončené onkologické léčbě obecně doporučuje co nejrychleji otěhotnět,“ upozorňuje MUDr. Tomáš Frgala, Ph.D. z Unicy.
Velmi riziková z pohledu plodnosti je i radioterapie, zvlášť pokud probíhá v oblasti pánve, případně pokud je třeba přistoupit k ozařování celého těla, například při lymfomech nebo leukémii. V tomto případě je však možné zakrýt pacientce pánev radiačním štítem.
Plodnost vážně narušuje i chemoterapie. „Chemoterapie může snížit ovariální rezervu. Přesný mechanismus bohužel zatím neznáme. Víme, že některé látky, které jsou využívány při chemoterapii, mohou doslova zlikvidovat rostoucí folikuly. Ty ´spící´ neovlivňuje.
Během chemoterapie ovšem dochází k tomu, že folikuly rostou intenzivněji, takže v konečném důsledku postihne zkáza větší množství vajíček,“ vysvětluje Dr.
Hananel Holzer, přednosta reprodukčního centra prestižní kanadské univerzity McGill, který je zároveň jedním z předních světových odborníků na onkofertilitu.
Chemoterapie a radioterapie navíc nemají vliv pouze na ovariální rezervu, ale také na objem dělohy a její horší prokrvení, což má za následek snížení šance na uchycení embrya, vyšší riziko potratu nebo předčasného porodu.
Hlavní zprávy
Nemůžete otěhotnět? 5 častých příčin neplodnosti u žen – Proženy
Foto: Pixel-Shot, Shutterstock.com
Problémy s početím má v současnosti až pětina párů. Zřejmě nejčastěji skloňovaným důvodem je značné otálení se založením rodiny. Obzvláště u žen platí, že vyšší věk znamená nižší šance na otěhotnění. Roli ale mohou hrát i další faktory.
Když se pár dlouhé měsíce neúspěšně snaží o miminko, mívá to drtivé dopady na psychiku potenciálních rodičů.
„Páry, které se při pravidelném styku dvakrát až třikrát týdně po dobu jednoho roku nedočkají těhotenství, jsou považovány za neplodné.
V takovém případě jsou nutná speciální vyšetření jak u ženy, tak u muže, aby se co nejdříve odhalila příčina,“ říká gynekoložka Klára Braunová. Důvod neúspěchu je přitom ze 40 procent na ženách, ze 40 na mužích a v pětině případů na obou.
Potíže s otěhotněním jsou stresující a duševnímu rozpoložení zúčastněných nepřidají ani pověry či „dobré“ rady. Zvlášť mezi odpůrci potratů se traduje, že velice častou příčinou neplodnosti je umělé přerušení těhotenství. Ne. Pro další plodnost je potrat nebezpečný, jen pokud byl proveden ve vyšším stupni těhotenství, případně lékař pochybil – jinak jsou rizika minimální.
Časté a úporné vaginální mykózy jsou mimořádně nepříjemné, nicméně plodnost neovlivňují (jestliže nedošlo k zásadnímu zanedbání léčby). Dokonce ani určité sexuální praktiky, například méně či více tradiční polohy, nelze označit za viníka neplodnosti, nebo naopak plodnosti. Rozhodně se nedá říct, že určitá pozice zajistí početí a jiná ne – i to je mýtus.
Co tedy patří mezi časté příčiny neplodnosti u žen?
Stále víc párů s početím otálí až do věku, kdy je ženě 33 let a více – a to je samo o sobě rizikový faktor. „Kvalita vajíček klesá s přibývajícím věkem. Kolem věku 40 let je procento vajíček schopných po oplození pokračovat ve vývoji minimální,“ popisuje Jan Lacheta, primář centra asistované reprodukce Iscare.
Za optimální věk pro otěhotnění se považuje rozmezí 20 až 29 let. Jak ovšem lékař podotýká, výjimka potvrzuje pravidlo: existují ženy, které ve 45 letech porodí páté dítě – s těmi se ale na klinice pochopitelně nesetkává. Nevíte, jak jsou na tom vaše vajíčka? Nechte si udělat test a budete mít jasno.
Svůj podíl mívá i obezita. Vyšší podíl tukové tkáně vede k zvýšené produkci estrogenu a to může rozkolísat hladiny dalších hormonů.
A právě hormonální nerovnováha stojí za ženskou neplodností, ovšem dá se léčit, někdy i docela snadno.
Hladiny hormonů mohou rozkývat také nedostatky životního stylu, například kouření, stres či vysoký příjem cukru, a potíže s otěhotněním způsobuje i nedostatečná výživa a z ní plynoucí podváha.
Foto: Dmytro Zinkevych, Shutterstock.com
Otěhotnění může komplikovat i obezita, nebo naopak podvýživa
Za problémy může stát i operace v dětství – třeba při zánětu slepého střeva. V těle pak často vznikají srůsty, které uzavřou například vejcovody. Zpravidla se jedná o řešitelný problém, mnohdy je ale nutný gynekologický zákrok.
Obtížné početí je obvyklé i při endometrióze – jde o nejčastější gynekologické onemocnění v reprodukčním věku. Částečky děložní sliznice (endometria) se nacházejí i mimo děložní dutinu, například ve vejcovodech či na vaječnících, reagují na pohlavní hormony, což vede k chronickému zánětu, bolestem a neplodnosti. Léčba je nejistáa někdy se potíže po čase vracejí.
Ačkoli neexistují žádné renomované studie, které by potvrzovaly vliv duševního rozpoložení na plodnost, podle mínění veřejnosti i mnoha odborníků je nezpochybnitelný. „Z praxe jsem vypozorovala, že se velmi často jedná o psychickou nadstavbu. Ukázkový je případ, kdy je pacientka zařazena do programu umělého oplodnění a zničehonic přijde s tím, že otěhotněla,“ podotýká Klára Braunová.
Podle lékařů jsou nejběžnější dvě příčiny neplodnosti: věk a hormonální problémy – ty ovšem mohou souviset i s věkem. Kteří pomocníci nabízejí pomoc při méně závažných příčinách, kam patří některé potíže s hormony, psychická indispozice nebo třeba nedostatek určitých živin?
Na foto (zleva): Čaj Ludmily Mojžíšové je bylinná směs sestavená dle receptury známé fyzioterapeutky zabývající se ženskou neplodností, cena za 15 sáčků 89 Kč. Bioinformační kapky Gynex obsahují jetel a hluchavku, které příznivě působí na ženské tělo i hormonální systém, cena za 30 ml 461 Kč
Na foto (zleva): Lubrikační gel Gynella je určený pro páry, které se snaží o početí, neboť usnadňuje průchod spermií k vajíčku, cena za 6 dávek 969 Kč. Doplněk stravy Fertility Blend pro ženy podporuje přirozené početí, cena za 90 tobolek 447 Kč
Na foto (zleva): Test Kiwu Wuki zjišťuje z moči přítomnost hormonu FSH, který je ukazatelem plodnosti. Cena za 2 kusy 279 Kč. Květová Bachova esence je vhodná pro ženy, které trpí hormonální nerovnováhou a dávají přednost přírodnímu řešení. Cena za 20 ml 419 Kč
Nemůžete mít dítě? Kupte si ho! Za půl milionu je vaše.
Sexuální poloha, slipy, podvýživa. Co všechno (ne)ovlivňuje plodnost?
Těhotenství a mateřství je pro většinu žen nejkrásnějším obdobím v životě, v současné době však stále přibývá žen, kterým se i přes veškerou snahu nedaří otěhotnět. Příčin neplodnosti může být mnoho – od špatného životního stylu, přes stres až po gynekologické potíže.
Přinášíme vám fakta o plodnosti, která vás možná překvapí.
Výborný zdravotní stav nemusí znamenat, že jste plodní
I když hladiny cholesterolu a krevního tlaku máte v normě, třikrát týdně chodíte běhat a jíte vyváženou stravu, ještě to nezaručuje, že jste plodní. Podle průzkumů jeden z deseti zdravých párů reproduktivního věku má problémy s početím.
Příčiny mohou být různé a chyba může být jak u žen, tak u mužů. Jak říká doktor Sam Thatcher, reprodukční endokrinolog z Tennessee, nejčastějším faktorem, který bohužel nikdo nemůže ovládat, je věk.
Zdravé ženy jsou neplodnější okolo pětadvacátého roku, přičemž plodnost pozvolna začíná klesat už ve 27 letech a prudce poklesá okolo 37. roku.
Pokud je vám kolem pětatřiceti a výše a neotěhotníte po šesti měsících nechráněného styku, měla byste svou situaci konzultovat se specialistou na plodnost. Ženy ve věku 37 až 40 let by podle doktora Thatchera neměly s návštěvou specialisty otálet déle jak tři měsíce.
Vaše hmotnost ovlivňuje schopnost počít
Až 12 procent všech případů neplodnosti má kořeny v problémech s váhou. Pokud je vaše tělo chronicky podvyživené nebo máte přehnaný cvičební plán, nemůžete menstruovat. Pro normální ovulaci a schopnost reprodukce je totiž zapotřebí alespoň 22 procent tělesného tuku. Na druhou stranu nadváha může zamávat s vaší hladinou hormonů a zabránit tak otěhotnění.
Dobrou zprávou je, že neplodnost způsobenou nadváhou nebo podváhou lze jednoduše vyléčit, pokud shodíte nebo naopak přiberete potřebné kilogramy. Více než 70 procent žen počne spontánně, když dosáhne zdravých váhových parametrů. Lékaři považují za ideální body mass index (BMI) mezi 19 až 25.
Váha nejen ovlivňuje plodnost, ale také těhotenství. Podle serveru March of Dimes ženy s nadváhou mají v těhotenství zvýšené riziko vysokého krevního tlaku a těhotenské cukrovky a podvyživené ženy častěji porodí dítě s nižší porodní váhou.
Sexuální pozice neovlivňuje šance na početí
Zatím žádná studie nepotvrdila, že by určitá pozice při pohlavním aktu nebo po něm byla pro početí vhodnější než jiné. I když dává smysl snažit se o co nejhlubší průnik a maximální kontakt s dělohou, optimální pozice je velmi individuální, jelikož každé ženské tělo je jiné.
A jelikož spermie začnou plavat okamžitě po ejakulaci, není nutné, aby se žena snažila o speciální gymnastické pozice ve snaze otěhotnět. Podle doktora Thatchera stačí zůstat chvilku po styku ležet, aby se sperma udrželo uvnitř, není zapotřebí stavět se na hlavu.
Názor, že s věkem spojený pokles plodnosti platí jen pro ženy, nedávno vyvrátily výsledky britské studie. Vědci z univerzity v Bristolu a Brunelu vyhodnotili data od 8 500 párů, aby určili, jaký vliv má věk muže na délku snahy o početí.
Odborníci zjistili, že zatímco jen 8 procent mužů mladších 25 let selhalo v oplodnění jejich partnerky po roce snažení, toto číslo vyrostlo o 15 procent po věku 35 let. I když byly brány v úvahu i další faktory, jako je fakt, že četnost styků věkem klesá, výsledky studie ukázaly, že i mužský věk hraje ve snaze o početí zásadní roli.
Ovulace nemusí být nejlepším dnem na početí
Spermie mohou žít v ženském reproduktivním systému až tři dny po styku, čili sex každý den nebo dokonce přímo v den ovulace není vůbec nutný.
Žena je plodná po dobu šesti dnů – pět dní před ovulací a v den ovulace. Studie „National Institute of Environmental Sciences“ k překvapení vědců odhalila, že schopnost počít nejspíš končí v den ovulace.
Tato informace může být zásadní především pro ženy, které si měří bazální teplotu a pohlavní styk odkládají až na den, kdy se jejich teplota zvýší. Podle doktorky Melissy Holmesové, profesorky porodnictví a gynekologie z Medical University of South Carolina v Charlestonu, už tehdy může být příliš pozdě.
Doktorka Holmesová doporučuje používat ovulační testy, která vám prozradí, kdy budete ovulovat. Největší šance na početí nabízí styk dva dny před ovulací.
Vkus partnera na spodní prádlo neovlivní jeho plodnost
Ještě donedávna byli budoucí otcové odrazováni od nošení slipů, protože jejich přiléhavý střih drží varlata příliš blízko u těla, čímž se zvyšuje teplota v šourku. To má prý za následek snížení počtu spermií a jejich koncentraci.
I když je pravda, že velmi vysoké teploty mohou být pro sperma škodlivé, podle dvou nedávných studií přiléhavé spodní prádlo nezahřeje varlata natolik, aby to mělo nějaký dopad na mužskou plodnost. Takže pokud váš partner preferuje slipy, není důvod mu v tom bránit.