Sex s kondomem – nebo žádný: nová doporučení k Zika viru - Úvod

Úzkost a nedostatek sebedůvěry dokážou v ložnici konat divy. Bohužel v negativním slova smyslu. Výzkumy ukazují, že obavy z vlastní nedokonalosti či z nákazy pohlavně přenosnou chorobou trápí v posteli hlavně ženy a znemožňují jim, aby si sex užily naplno.

Sex přitom není pouze zábavný. Přináší i četné zdravotní benefity. Mezi ně patří redukce stresu, posílení imunity, a dokonce i celkové prodloužení života.

Některým ženám mohou ale požitek z něj kazit pocity strachu a úzkosti.

To je důvod, proč Superdrug Online Doctor, londýnská tele-medicínská společnost, provedla průzkum 2 000 Američanů a Evropanů za účelem odhalit jejich nejzávažnější sexuální obavy.

Ženy nejčastěji uvádějí osm důvodů, co jim v tom, aby si sex skutečně užily, brání. Obávají se, že si partner nebude chtít vzít kondom, že má pohlavně přenosnou chorobu, bojí se neplánovaného těhotenství. Tyto tři nejčastější důvody se tedy dají vyřešit tím, že partner bude ochotný si ochranu vzít.

Pokud máte své zásady, uplatňujte je, to se týká i používání kondomu.

Ochota partnera by se měla projevit i tehdy, když žena řekne „ne“. Další problémy jsou spíš v samotných ženách. Obávají se třeba, že partnerovi nebudou nahé připadat atraktivní, že se během sexu projeví nějakou trapnou tělesnou funkcí, že partner nedosáhne vyvrcholení nebo nebude spokojený a že je daná žena „v sexu špatná“.

Partner bez kondomu?

Sex bez kondomu je lepší. Tak argumentují mnozí muži. A ženy se toho evidentně bojí. Ačkoliv se jim sex s kondomem v řadě případů také nezamlouvá, jsou si vědomy toho, že chrání před pohlavně přenosnými chorobami a také před nechtěným otěhotněním.

Podle Emily Morseové, známé odbornice na sex a vztahy, je dobré nerozvážnému partnerovi argumentovat slovy, zda je lepší sex s kondomem, nebo žádný sex. „Tímto způsobem mu de facto nedáte možnost výběru. Pokud začne mluvit o antikoncepci, vysvětlete mu, že ta nechrání před pohlavně přenosnými nemocemi,“ konstatuje Emily.

I z nasazování kondomu lze podle Morseové udělat zábavu a celkový prožitek z jeho nutného použití tak zpříjemnit. „Pokud je partner nějakým způsobem uražen, nebo se mu do nasazení kondomu nechce, udělejte to sama,“ radí.

Soustředit se víc na sebe

Podle Emily existuje jen velmi malá šance, že kondom zradí. Proto by ženám představa nechtěného těhotenství či přenosu chorob neměla bránit v užívání si milostných hrátek. Dříve, než se ženy rozhodnou s někým strávit noc, měly by si ale srovnat v hlavě, zda dotyčnému věří a cítí se s ním v bezpečí.

Soustřeďte se více na sebe. Pak si sex víc užijete.

Zatímco mnoho žen má tendenci soustředit svou pozornost na potěšení partnera, doporučuje Morseová zaměřit se více na sebe a dát jasně najevo, že pokud muž nebude respektovat vaše přání, pak určitě nebude tím, s kým chcete být. Podle Emily je odpověď na tuto obavu velmi jednoduchá: „Pokud partner nevezme ‚ne‘ jako odpověď, pak máte jedinou možnost – sbalit se a jít. Nebudete přece dělat něco, co sama nechcete.“

Žena by každopádně měla zůstat sama sebou a ani s partnerem neopouštět své zásady. „Zamyslete se nad svými osobními hranicemi dříve, než se začnete svlékat,“ říká Emily. „Opakujte si to, co nechcete. Nebudu mít sex s někým, koho neznám.

Nebudu mít sex bez kondomu. Nepřistoupím na anální sex… Ať se jedná o cokoliv, držte se svých zásad.“ Experimentování a zkoušení nových věcí je samozřejmě důležitou součástí zdravého sexuálního života.

Mělo by to ale být s někým, koho dobře znáte a komu důvěřujete.

Když je nespokojený

Orgasmus by sám o sobě neměl být jediným cílem. Podle Morseové nemusí nedosažení orgasmu automaticky evokovat selhání jedné či druhé strany. „Existuje spousta hezkých věcí, které se během sexu mohou stát, i když nemáte orgasmus,“ tvrdí Emily.

Dodává, že jako ve všem je i v tomto případě klíčová komunikace. Zeptejte se zkrátka partnera, co se mu líbí, co má rád a jak byste to mohla dělat. Pokud je partner pozorný, udělá to samé.

Morseová uvádí na pravou míru zásadní věc: „Nikdo není v sexu špatný. To je důležité si uvědomit. Možná, že nemáte tolik zkušeností nebo jste třeba sex nějakou dobu neměly.

Dokud jste ale ochotné komunikovat s partnerem, nemáte se čeho bát.“

foto: Shutterstock, zdroj: Health.com

Potřebuje svět speciální kondomy proti viru zika?

Olympijské hry prý ohrožuje virus zika. Obranu proti sexuálnímu přenosu tohoto viru mají zajistit speciální kondomy, spíše se ale jedná o marketink. Foto: Vicesport

Měla to být významná zpráva na poli prevence šíření infekce viru zika, jenže to vypadá spíš jako nafouknutá bublina. Spolupráce mezi australskou farmaceutickou společnosti Starpharma Holdings Ltd. a významným světovým hráčem na poli výroby kondomů společností Ansell Limited sice přinesla ovoce v podobě speciálních prezervativů, ale není jasné, zda vůbec najdou své využití, byť se už v Austrálii už běžně prodávají pod značkou Dual Protect (Dvojitá ochrana). Upozornil na to americký magazín Slate.

Podle něj svět opravdu nepotřebuje speciální „anti-zika“ kondomy, i když podle tvrzení výrobce poskytují „téměř stoprocentní ochranu“ díky obsahu antibakteriální a antivirového lubrikantu VivaGel. Důvod je prostý, kontaktu s tělními tekutinami sexuálního partnera zabrání i úplně obyčejný kondom.

„Pokud je používán správně, tak každý kondom dokáže zachytit sperma a zastavit šíření viru,“ popsal Andrew Ustianowski, britský expert na infekční choroby, který působí v North Manchester General Hospital.

Podle něj navíc chybí dostatečně podložená data pro tvrzení, že přidání této antivirotické a antimikrobiální látky činí kondomy více či naopak méně efektivní při ochraně před sexuálně přenosnými chorobami.

Zabránit infekci virem zika při pohlavním styku je tedy poměrně snadné, byť k infekci virem zika při sexu může dojít i v případě, že muž nepociťuje žádné příznaky nemoci, a virus v ejakulátu přetrvává déle než v krvi.

Zásilka kondomů pro olympijskou vesnici

Očekávat, že olympionici budou během nadcházejících her, které se uskuteční 5. až 21. srpna v brazilském Rio de Janeiro, sexuálně abstinovat by bylo velmi naivní. I proto dostatečné zásoby prezervativů patří k běžnému vybavení olympijských výprav právě s ohledem na zdraví sportovců a sportovkyň.

Letošní olympijské hry se však budou odehrávat ve stínu obav z možné nákazy virem zika, což se promítlo i do úvah nad tím, jak zajistit ochranu před možnou infekcí získanou při pohlavním styku. „Zdraví a celková pohoda v týmu jsou pro nás na prvním místě. Naše spolupráce se společností Starpharma zajistí zvláštní ochranu pro každého v týmu.

Se zdravým rozumem tak čelíme vážnému problému v Riu,“ citovala prohlášení Kitty Chiller, šéfky australské olympijské výpravy, zpravodajská stanice CNN. Speciální „anti-zika“ kondomy jsou tak součástí péče, která je australské olympijské výpravě věnovaná.

Vedle kondomů, které jsou k dispozici samotným sportovcům a sportovkyním, také australský olympijský výbor zajistil odeslání celkem 350 tisíc speciálních kondomů pro muže a 100 tisíc speciálních kondomů pro ženy. Ty je pak možné získat zdarma ve výdejních automatech v olympijské vesnici.

Za „svými“ kondomy si stojí také společnost Starpharma, která je považuje za důležitý prostředek ochrany proti infekci virem zika.

„Vzhledem k tomu, že závažnost sexuálního přenosu viru zika narůstá, ukazuje se aktivita Starpharma v podobě vývoje VivaGelu jako skutečně významná,“ uvedla generální ředitelka společnosti Jackie Fairley.

Možnost podílet se na ochraně australské olympijské výpravy pak společnost považuje za čest. Podle vyjádření farmaceutické společnosti její VivaGel, který je součástí speciálních „anti-zika“ kondomů, poskytuje „téměř stoprocentní ochranu proti viru zika“.

Oficiální potvrzení úřadů o účinnosti této látky proti nákaze virem zika ale chybí, což uvádí i Starpharma na svých webových stránkách. Kondomy tak sice teoreticky fungovat mohou, ale povolení regulátora, jež by potvrzovalo jejich účinnost, nemají.

Bezpečný sex s „obyčejným“ kondomem

Navíc speciální „anti-zika“ kondomy nemají ani doporučení ze strany Světové zdravotnické organizace (WHO) či amerického Centers for Disease Control (CDC).

„Neexistuje jediný důkaz pro to, že by přidání protiinfekčních složek ovlivňovalo účinnost kondomů, ať už tak, že by ji zvyšovalo, nebo ji naopak snižovalo,“ uvedl Benjamin N. Haynes, mluvčí CDC, pro magazín Slate. Používat speciální „anti-zika“ kondomy je tak zřejmě úplně zbytečné.

Jejich efektivnost při ochraně před nákazou virem zika není výrazně vyšší než u normálních kondomů. Nemluvě o faktu, že jediný 100 % účinný způsob, jak se vyhnout nákaze virem zika při sexu, je nemít sex vůbec. Podle Centers for Disease Control však plně postačí, pokud páry budou používat běžně dostupné kondomy.

Důležité ale je použít kondom při sexu správně, aby skutečně mohl zabránit přenosu infekce. To znamená použít je vždy, když dojde k sexuálnímu styku, ať již vaginálnímu, análnímu nebo orálnímu.

„Kondomy fungují, pokud jsou používány vždy správným způsobem a nepřetržitě,“ doporučil John Brooks, senior medical adviser CDC v televizní stanici CNN. „Největším problémem pro spotřebitele je navlékat a svlékat kondom správně a také použití lubrikantu, aby bylo zajištěno, že kondom nepraskne nebo se nepotrhá,“ dodal.

Sporná je i účinnost VivaGelu, neboli látky označované jako SPL7013, která byla původně vyvíjena jako ochrana před šířením viru HIV, a funguje tak, že má bránit „připojení“ viru ke zdravým lidským buňkám.

Tato látka vytvořena pomocí nanotechnologie byla v podobě lubrikantu testována v laboratorních podmínkách, kdy se podařilo prokázat její výraznou protivirovou ochranu tři hodiny od aplikace.

Budete mít zájem: Kýla V Jizvě Příznaky?

Avšak dvě následné randomizované studie prokázaly, že používání tohoto lubrikantu dvakrát denně po dobu dvou týdnů způsobuje podráždění v intimních partiích a také záněty, což paradoxně může vést k vyššímu riziku nákazy sexuálně přenosnými chorobami.

Ludmila Hamplová

Obsah Expertního prohlášení k vědeckým poznatkům o HIV v kontextu trestního práva

H. Rozsypal, 17. 12. 2019

Úvod

Expertní prohlášení k vědeckým poznatkům o HIV v kontextu trestního práva (Expert consensus statement on the science of HIV in the context of criminal law) je dokument otištěný v časopise Journal of the International AIDS Society roku 2018, aby

přispěl k pochopení aktuálních vědeckých poznatků a jejich správné interpretaci v trestním právu v případech souvisejících s infekcí HIV,

tím pomohl předejít justičním omylům (nespravedlivému stíhání a odsouzení) a
přispěl k snižování stigmatu a diskriminace HIV pozitivních.

Článek je k dispozici in extenso v češtině. Text přeložili Marie Dohnalová a Ing. Mgr. Robert Hejzák, odbornou korekturu provedla MUDr. Svatava Snopková, PhD. a jazykovou korekturu provedl Mgr. Bc. Tomáš Rieger. Dokument vydalo Centrum pro komunitní práci pro Českou společnost AIDS pomoc.

Příspěvek na naší webové stránce jen shrnuje nejdůležitější myšlenky dokumentu a upravuje je do přehledné – tabelární formy. Bude užitečné, pokud si ho přečtou nejen odborníci, kteří se vyjadřují k otázkám možnosti přenosu infekce HIV, ale ve zjednodušené verzi se s jeho obsahem seznámí i ostatní infektologové.

Možnosti přenosu infekce HIV

K přenosu HIV musí být splněny určité základní podmínky:

V tělesné tekutině (tj. krvi, spermatu, preejakulátu, rektálním sekretu, poševním sekretu nebo mateřském mléce) musí být přítomno dostatečné množství viru.
Dostatečné množství tekutiny se musí dostat do přímého kontaktu s částmi těla HIV negativní osoby, kde může dojít k infekci. Jedná se obvykle o sliznice, poškozené tkáně nebo zánětlivé vředy, ale ne o nepoškozenou pokožku.

Virus musí překonat vrozenou imunitu osoby, tak aby se infekce mohla uplatnit a šířit.

Většina každodenních činností s sebou nenese žádné riziko přenosu HIV, protože tyto podmínky nejsou splněny.
Pravděpodobnost přenosu při jednom styku je nulová až nízká (s odhady v rozmezí 0-1,5 %/ jeden styk).

Tab. 1: Možnosti přenosu infekce HIV

Typ kontaktu	upřesnění	pravděpodobnost přenosu HIV	citace
vaginálně-penilní	● není nízká virová nálož● není použit kondom● nejsou další rizikové faktory (současná další STI)	riziko z jednoho styku podle dvou metaanalýz je 0,08 % (8/10 000)	5, 14, 41, 84
pravděpodobnost přenosu je vyšší z muže na ženu – některé studie toto nezjistily, některé naznačují, že je asi dvojnásobně vyšší	14, 35, 83, 84
● pokud nedošlo k ejakulaci do těla HIV negativního partnera	riziko je nižší	84
● je nízká virová náložnebo● je použit kondomnebo● HIV negativní partner užívá PrEP	odborný názor, že neexistuje možnost přenosu HIV orálním sexem za těchto okolností	29, 38
v zaměřených studiích nenalezen žádný případ vaginálně-penilním pohlavním stykem z osoby s nezjistitelnou virovou náloží	29, 37, 38, 39, 85
análně-penilní	● není nízká virová nálož● není použit kondom● nejsou další rizikové faktory (současná další STI)	riziko z jednoho styku je odhadováno od 0,01 % (1/10 000) do více než 3 % (300/10 000)	20, 75, 84, 88-91
pravděpodobnost přenosu je vyšší, když je HIV+ partner v insertivní pozici; pravděpodobnost přenosu je nižší, když je HIV+ partner v receptivní pozici	18, 75, 84
odhad rizika na jeden akt je přibližně 1,4 % (140/10 000) při receptivním análním styku ve dvou systematických přehledech	5, 86
odhad rizika na jeden akt je přibližně 0,11 % (11/10 000) při insertivním análním styku	4
pravděpodobnost přenosu HIV receptivním análním stykem bez kondomu je vyšší než receptivním vaginálním stykem bez kondomu	5, 87, 88
● pokud nedošlo k ejakulaci do těla HIV negativního partnera	riziko je nižší
riziko pro receptivního HIV negativního partnera klesla z 1,43 % (143/10 000) při aktu s ejakulaci k 0,54 % (54/10 000) při aktech bez ejakulace	89
● je nízká virová náložnebo● je použit kondomnebo● HIV negativní partner užívá PrEP	možnost přenosu je zanedbatelná až nulová nehledě na to, zda receptivním partnerem je žena nebo muž	85, 86
ve studiích PARTNER a Opposites Attract nezaznamenán žádný přenos po asi 39 000 aktech análního pohlavního styku, kdy VL byla

Rada olympionikům kvůli viru zika: Osm měsíců sex jen s kondomem

Ministerstvo zdravotnictví doporučuje olympionikům, aby s případnými snahami o otěhotnění počkali minimálně osm měsíců po návratu z Brazílie, kde v poslední době roste výskyt nakažení virem zika. Všichni reprezentanti se budou moct po Hrách nechat vyšetřit na specializovaném pracovišti Zdravotního ústavu v Ostravě.

Žádné snahy o otěhotnění a pro jistotu ani žádný nechráněný sex. Tak zní rada ministerstva zdravotnictví návštěvníkům Ria de Janeira, kam už koncem příštího měsíce zamíří čeští sportovci na olympijské hry.

Důvodem je výskyt viru zika, který může způsobovat mikrocefalii nebo jiné vrozené vývojové vady novorozenců, jejichž výskyt v Brazílii od února do června třikrát vzrostl.

„Virus je nebezpečný pro osoby v těhotenství. Nepředpokládám, že osoby v těhotenství provozují vrcholový sport,“ uvedl ministr zdravotnictví Svatopluk Němeček.

I takový případ je ale možný. Střelkyně Kateřina Emmons získala na olympijských hrách 2008 v Pekingu dvě medaile ve chvíli, kdy čekala své první dítě.

Ministerstvo také radí partnerům těhotných žen, aby se do konce těhotenství zdrželi společného sexu či provozovali pouze chráněný pohlavní styk s použitím kondomu.

Všem návštěvníkům olympiády ministerstvo doporučuje, aby se šest měsíců po návratu při sexu chránili prezervativem a s případnými snahami o otěhotnění počkali osm měsíců.

Podle Hany Zelené ze Zdravotního ústavu v Ostravě však mohou být lidé klidní už o něco dřív.

„Podle posledních doporučení Světové zdravotnické organizace by se lidé měli zdržet otěhotnění po osm týdnů, pokud neměli náznaky onemocnění. Pokud muž měl nákazu, tak by doba měla být šest měsíců,“ uvedla Zelená.

Kvůli riziku nákazy virem zika rozhodl ministr zdravotnictví Němeček o zajištění zdravotních testů pro olympijskou výpravu ihned po návratu do Česka.

„Je povinností českého státu, aby se o sportovce postaral. Jsme připraveni celé olympijské delegaci po návratu do České republiky zajistit bezplatné otestování, které je uklidní, že nejsou tímto virem nakaženi, i s tím, aby ho nešířili dál,“ uvedl Němeček. „Sportovci, kteří budou na olympiádě vystaveni enormní fyzické zátěži a budou reprezentovat naši zemi, si zaslouží podporu.“

Náklady na testování členů olympijské výpravy se odhadují na několik stovek tisíc korun.

Vedení olympijské výpravy se už dlouho snaží jakýmkoli problémům předejít, instaluje do pokojů v olympijské vesnici klimatizaci a sportovce vybaví účinnými spreji proti komárům Aades, kteří virus přenášejí.

„Zdraví členů výpravy je pro nás jasnou prioritou. Dlouhodobě dopředu připravujeme plán, připravujeme se na možná rizika, která souvisí s pobytem v Riu,“ uvedl šéf české mise v Riu Martin Doktor.

„Šéflékař výpravy spolupracuje s institucemi u nás i v zahraničí. My dostáváme informace z místa dějiště Her, že situace není tak vyhrocená, jak byla před rokem. Na druhou stranu zůstáváme ostražití.

“

Doktor upozorňuje, že klíčové je používat repelenty se speciální složkou DEET, kterými bude česká výprava vybavena.

„Mediální bouře přesahuje rámec skutečného stavu. Skutečný stav je takový, že já jsem tam musel odjet na venkov, aby mě poštípali komáři, a když jsme přijeli, byli jsme skoro smutní, že to nikdo z nás nechytil, že bychom ho mohli ze studijních důvodů ukazovat,“ říká Doktor s úsměvem.

Bezpečný sex není jen o používání kondomu

Kondom nabízí přibližně 97% bezpečnost, hrozí ale i jeho roztržení či sklouznutí. Foto: Profimedia.cz

„Rizikový je každý pohlavní styk, i ten chráněný. Ale dodržováním některých zásad lze riziko infekce podstatně snížit. Většina sexuálně aktivních jedinců si myslí, že používání kondomu při vaginální a anální souloži je dostačující ochranou, stejně tak jako být věrný jednomu partnerovi. Zkušenosti z reálného života ale ukazují, že ani jedno není 100% ochranou,” vysvětluje MUDr. David Jilich z Kliniky infekčních, parazitárních a tropických nemocí, AIDS centra pražské Nemocnice Na Bulovce.

Kondom nabízí přibližně 97% bezpečnost, navíc hrozí jeho roztržení či sklouznutí. Sex s dlouhodobým partnerem je zase ohrožen případnou nevěrou. Podle posledního průzkumu agentury STEM/MARK pro společnost GSK se téměř každý druhý zadaný Čech dopouští nevěry, ale jen desetina z nich následně absolvuje testování na pohlavní choroby v zájmu ochrany partnera či partnerky.

Budete mít zájem: Jak na zimnici?

„Testování proti pohlavním chorobám, především pak proti infekci HIV, která není snadno postřehnutelná, by tak měl v pravidelných intervalech absolvovat každý, kdo žije sexuálně aktivním životem. Bez ohledu na to, zda používá kondom či žije v dlouhodobém vztahu,“ doporučuje MUDr. David Jilich.

Lidé mají bohužel pocit, že se jich pohlavně přenosná onemocnění netýkají. Druhým věří, že jsou zdrávi, ale v podstatě tak velmi riskují a spoléhají jen a jen na své vlastní štěstí.

„Bohužel tak mnohdy neohrožují jen sami sebe, ale i své stávající partnery. O to víc je takové chování neomluvitelné. Pokud je člověk nezodpovědný sám k sobě, je to jeho volba, ale měl by brát v potaz i to, že druhému tuto volbu svým chováním odpírá,” upozorňuje psycholožka Doc. PhDr. Dr. phil. Laura Janáčková, CSc., ze Sexuologického ústavu VFN v Praze a 1. LF UK.

Jak minimalizovat riziko HIV

Poznejte maximum ze sexuální historie. Dříve než se pustíte do sexuálních radovánek, zkuste svou touhu na chvíli zkrotit a věnujte pečlivou pozornost získání maxima informací od objektu svého zájmu pomocí nenápadné konverzace. Z té by nemělo být patrné, oč vám jde, aby odpovědi protějšku byly autentické. Užitečnými informacemi mohou být počet předchozích sexuálních partnerů, zmínky o případném promiskuitním chování či negativním vztahu k bezpečnosti při sexu. Pokud se daný protějšek nevědomky přizná k časté nevěře, frekventovanému střídání sexuálních partnerů nebo třeba zápornému vztahu k používání kondomu, raději si dobrodružství nechte ujít.

Zamyslete se, zda nemáte otevřené ranky. Než budete pokračovat vstříc novému sexuálnímu zážitku, zkontrolujte si, zda nemáte otevřené ranky v ústech nebo na genitáliích. Pokud se na setkání daný den připravujete, proveďte holení intimních partií co nejdříve, aby se případné krvácející ranky do setkání stihly zahojit. Ideální je holení provést o den dříve. Právě rankami totiž HIV proniká do těla nejsnáze.

Líbejte se bezpečně. Pokud jde o jednotlivé aktivity související se samotným sexuálním stykem, je líbání zřejmě nejbezpečnější. Sliny samotné totiž neobsahují dostatek viru, aby mohlo touto cestou dojít k přenosu HIV. Na druhou stranu je nutné si uvědomit, že malá příměs krve ve slinách nemusí být okem patrná. Aby ale došlo k infekci druhé osoby, musela by drobná ranka, například krvácející aft nebo dáseň, být i v jejích ústech. Při podobných zdravotních problémech nebo po zubařském zákroku raději neriskujte, nejste-li si 100% jistí.

I u orálního sexu opatrně. Orální uspokojování partnera je stále relativně bezpečnou sexuální praktikou, což je dáno tím, že se ve slinách nachází nízké množství viru HIV. Obecně tedy platí, že pokud se v ústech nebo na genitálu nenachází drobná ranka či jiné porušení sliznice, je nákaza touto cestou méně pravděpodobná. Poranění sliznice genitálií může vzniknout v důsledku jejich příliš intenzivního dráždění, případného kousnutí, ale také například holení. Pro přenos HIV platí, že ranky musí být čerstvé. Pozor je třeba dát ale i na ranky v ústech, například po zubařském zákroku. Ženy by neměly zapomínat nejen na skutečnost, že největší množství HIV se vyskytuje ve spermatu, ale také na to, že jeho jisté množství je i v preejakulátu. Pokud si žena není jistá svou bezpečností, před drážděním penisu ústy na něj může nasadit kondom.

Dráždění vaginy prsty bez rizika? Ne tak úplně. Ač rovněž stále relativně bezpečná praktika, i dráždění vaginy prsty má svá možná úskalí. Infekce je možná např. tehdy, když bude mít osoba dráždící vaginu na rukou čerstvé krvácející ranky (například záděrky, řezné rány) a pokud bude zároveň infikovaná žena neléčená. To se může stát v primární fázi HIV infekce, kdy o ní nemocná osoba ještě neví, a tedy neužívá léky.

Kondom zůstává naprostým základem. Alfou a omegou sexuálního styku s novým partnerem by mělo být používání kondomu, jakkoli se jedná pro některé lidi o nepohodlnou záležitost. Použití kondomu zajistí, že se můžete bezpečným způsobem pustit do samotné soulože. Vždy je však třeba dbát na kvalitu prezervativu. Nejspolehlivějším materiálem je latex. Všímat byste si měli i data exspirace a nepoužívat kondom, kterému již vypršela. Při použití latexového prezervativu je vhodné vybírat lubrikanty, které jej nerozpouští, ideálně na vodové bázi. Naopak silikonové lubrikační gely kondom poškozují.

Přerušovaná soulož není ochranou před HIV. I preejakulační tekutina obsahuje částice viru HIV, které mohou infikovat zdravého člověka, obzvláště dostanou-li se do krevního oběhu skrze poškozenou sliznici (vaginální, anální, dutinu úst nebo třeba i pokožku rukou, pokud je na ní čerstvé krvácející zranění). Z tohoto hlediska se přerušovaná soulož za ochranu proti HIV považovat nedá.

Anální sex je riskantnější než vaginální. Rizikem u análního styku bývá snazší poranění rektální sliznice, která je náchylnější k drobným trhlinkám více než tkáň vaginy. Právě při análním sexu je lubrikační gel nutností, podobně jako kondom, protože dokáže snížit riziko vzniku trhlin v konečníku, a tím i přenosu infekce do krevního oběhu. Samotný však jako prevence nestačí a je nutné se chránit také pomocí prezervativu.

Požívejte alkohol s mírou. Často se stává, že po požití alkoholu padají zábrany a dochází k sexuálnímu styku mnohem snáze i mezi zcela neznámými osobami, například na teenagery oblíbených diskotékách. Právě konzumace alkoholu ale snižuje opatrnost a zároveň zvyšuje nebezpečí nedodržení některých z pravidel prevence. Pokud tedy předpokládáte, že vás daný večer čeká sexuální dobrodružství, pijte alkohol s mírou, abyste měli situaci vždy pod kontrolou.

Po dvou měsících se nechte testovat. Velmi dobrou prevencí a pravidlem, které lze každému po náhodném pohlavním styku či započetí nového sexuálního vztahu doporučit, je absolvovat po dvou měsících testování na pohlavní choroby, především pak HIV. Tato lhůta je dána dlouhou inkubační dobou viru HIV, který je s jistotou zjistitelný až po uplynutí 6-8 týdnů.

Hlavní zprávy

Láká vás sexuální turistika? Pozor na nechtěný „dárek“ s následky na celý život

Asi pětina cestovatelů přiznává, že během svého cestování zažila příležitostný sex s neznámým partnerem. Některé světové destinace takzvanou sexuální turistiku přímo nabízejí. Pohlavním stykem se přitom přenáší široké spektrum chorob, od méně závažného svrabu až po život ohrožující virus HIV.

Sexuálně přenosné nemoci

Skupinu sexuálně přenosných nemocí tvoří nákazy přenášené především při pohlavním styku. Tato skupina čítá několik desítek onemocnění.

Některé z nich, jako kapavka, syfilis či virus HIV, se vyskytují prakticky po celém světě, zatímco například měkký vřed a venerický lymfogranulom jsou choroby s maximem výskytu v rozvojových zemích.

Cestovatelé se mohou nakazit nejen při klasickém pohlavním styku, ale také při orálních a análních praktikách. Obrovským nešvarem dnešní doby je takzvaná sexuální turistika. Některé státy světa přímo lákají turisty na smyslné erotické zážitky.

Velká část z místních sexuálních pracovnic, obzvláště pak v rozvojových zemích, však přenáší širokou škálu sexuálně přenosných nemocí. Z nabízeného příjemného prožitku si tak cestovatel často odnáší nepříjemné celoživotní následky.

Příznaky nákazy

Projevy onemocnění se liší podle konkrétního původce choroby. Spousta případů ale probíhá zcela bez příznaků, jako je tomu většinou u počátečních fází infekce virem HIV. Pokud jste tedy měli nechráněný pohlavní styk, po návratu z cest kontaktujte svého lékaře a domluvte se s ním o možnosti testování. Zbystřete i v případě, že u sebe pozorujete tyto projevy:

bolest při močení nebo pohlavním styku,
výtok z konečníku, penisu či pochvy,

rozsev kožní vyrážky (především v oblasti genitálií),
žlutavé zabarvení kůže a očí.

Při jakékoliv z výše uvedených obtíží rozhodně návštěvu zdravotnického zařízení neodkládejte. Většina pohlavních chorob se v dnešní době dá poměrně dobře vyléčit. To platí pro počáteční stadia onemocnění, v pokročilejších fázích může dojít i ke vzniku trvalých komplikací. Odhoďte proto stud a v případě zmíněných příznaků rychle vyhledejte lékařskou pomoc.

Ochrana především

Nejspolehlivější způsob ochrany je samozřejmě sexuální zdrženlivost. Pokud přece jenom vyhledáte partnera na příležitostný sex, vždy trvejte na použití kondomu. Prezervativy je lepší přivézt z domova, v cílové destinaci totiž kvalita výrobků velmi kolísá.

Od věci není ani preventivní vakcinace. Očkovat se můžete proti hepatitidě A a B či lidskému papillomaviru. Lékaři v žádném případě nedoporučují využívání služeb prostitutek, a to kvůli vysokému riziku přenosu závažných pohlavních chorob.

Před pohlavním stykem byste se také měli vyvarovat konzumace alkoholu a drog. Někteří sice potřebují překonat přirozené zábrany ostychu, ale nepijte tak, abyste zcela ztratili vládu nad sebou samými.

Je totiž statisticky dokázáno, že velká část sexuálně přenosných infekcí a nechtěných těhotenství nastává při sexu v alkoholovém opojení.

(holi)

Zdroje: wwwnc.cdc.govwwwnc.cdc.gov

Další článek

Líbí se Vám tento článek?

Arabské trhy aneb Skrytá rizika číhající na turisty
Autem po Evropě: na co se připravit?

Autostop – levné cestování, ale s riziky!
Bezpečné cestování v těhotenství: rady, tipy, zásady
Braňte se nákaze: co na cestách (ne)jíst

Břišní tyfus: chytit ho můžete i ve Středomoří
Čeká vás dlouhý let? Nedávejte trombóze šanci!
Češi jsou národem cestovatelů, trendem je digitální nomádství

Cestování bez signálu? To se vám se satelitním telefonem nestane
Cestování kráse neuškodí: 4 triky, jak na to
Cestování na Blízký východ. Kam můžete bezpečně vyrazit?

Cestování po Mexiku: rizik stále přibývá
Cestování po zbytek roku? Podle světel semaforu a tak trochu jinak
Cestování s chronickou nemocí: důkladná příprava je základ

Cestování s léky vyžaduje důkladnou přípravu
Cestování v důchodu? Pro stále více seniorů běžná realita!
Cestování v Pobaltí: od křižáků po secesi

Cestování v těhotenství? Ano, ale rozumně
Cestování za zimou: pozor na podchlazení a omrzliny!
Cestovatelé, pozor! Infekce může číhat i v nejdražším hotelu

Cestovatelé, pozor! Infekce může číhat i v nejdražším hotelu!
Cestovatelé, pozor! Komáří bodnutí může být i smrtelné
Cestovatelský průjem: nepříjemná komplikace dovolené

Cestovní pojištění s ERV
Chorvatsko a Černá Hora: úspěch dovolené je ve vašich rukách
Chystáte adrenalinovou dovolenou? Dobře se pojistěte!

Chystáte se dobýt americký kontinent? Bez přípravy nemusíte uspět!
Čína a Mongolsko: výběr očkování nepodceňujte!
Čína: jak přežít pobyt ve znečištěných městech

Čína: odvrácená tvář asijského giganta
Co takhle strávit silvestrovskou noc v zahraničí? Máme několik tipů
Desatero pro cestovatele – pravidla chování v zemích třetího světa

Desítka nejčastějších mýtů spojených s cestovními nemocemi
Dítě „na palubě“: tipy pro spokojenou posádku
Do Austrálie jen s očkováním, pojištěním a repelentem

Dovolená na čtyřkolce? Nezapomeňte doma zodpovědnost!
Dovolená na jachtě? Jen pro zodpovědnou posádku!
Dovolená na motorce aneb Co před startem nezanedbat

Dovolená příští rok? Vybírejte podle tipů Lonely Planet!
Dovolená se zážitkem: Láká vás sexuální turistika?
Dovolená v Egyptě – krása doprovázená riziky

Egypt: krásy a rizika země faraonů
Ekoturistika jako naděje pro budoucí generace?
Extrémní dovolená? Zážitek (ne)jen pro drsňáky!

Hit současné dovolené? Obytné vozy a karavany!
Horečka dengue ohrožuje Čechy! Počet nákaz roste
Horečka při cestování v zahraničí. Víte, jak správně postupovat?

Horečnatá infekce – nechtěný suvenýr z dalekých krajin
Horská turistika: zahraniční velikány pokořujte jen s dobrým pojištěním
Hroch – nejnebezpečnější zvíře Afriky

Hygiena na cestách. Na co běžně nemyslíme?
I při cestách po Evropě nás ohrožují závažné infekce
I s astmatem se dá cestovat, chce to ale důkladnou přípravu!

Indonésie bez rizika: myslete na zdraví i osobní věci
Itálie, Španělsko, Řecko: víte, co musíte udělat před dovolenou?
Jak se při cestování po velkoměstech nenechat napálit

Jak se vyhnout nákaze z vody? Dodržujte 5 jednoduchých pravidel
Jak ve zdraví zvládnout pobyt v Tatrách
Jak zvládnout návrat z teplých krajin zpátky do zimy?
Jet lag neboli nemoc z časového posunu
Kam na Blízký východ aneb Nejdůležitější je bezpečí
Kam za polární září aneb Podívaná nejen pro romantiky
Kam za teplem? Nejoblíbenější destinace českých cestovatelů
Když začnou v zahraničí zlobit zuby…
Klimatizace sice přináší zdravotní rizika, má však i své výhody
Klíšťata – hrozba doma i na cestách
Koupání ve sladkých vodách: pozor na skrytá nebezpečí
Koupání ve volné přírodě má i své stinné stránky, buďte raději o krok napřed
Krásy a rizika zlatého trojúhelníku: Barma, Thajsko, Laos
Kuba má své kouzlo – ale i dobře skrytá rizika
Kulinářská turistika: jak si nepřivézt „nákazu z talíře“
Kulinářská turistika: jak si nepřivézt „nákazu z talíře“
Láká vás Indie? Bez pojištění a očkování necestujte!
Láká vás poušť? Nezapomeňte na teplé oblečení!
Láká vás vyzkoušet vodní dýmku? Pak pozor nejen na infekce!
Lékárnička na cesty: co s sebou vzít do kufru
Letištní salonky: cestování na křídlech luxusu
Letíte na dovolenou? Pozor na velikost zavazadel!
Lyžování v cizině: znáte pravidla a dodržujete je?
Maghreb: vyjeďte do zemí zapadajícího slunce
Malárie by měla být vymýcena do roku 2030
Medvědí destinace: jen se sprejem a dobrým pojištěním
Mexiko: nebezpečná země plná lákadel
Milovníci hlubin, kryjte si při potápění záda!
Moderní trendy v cestování. Které jsou nejvíce v kurzu?
Mořská nemoc: jak se vyhnout strašákovi lodního cestování?
Na cestovatelské střevní potíže zabírá nejlépe prevence!

Na která jídla si dát při cestování pozor? Některá vás možná překvapí!
Návštěva deštného pralesa: na co si dát pozor?
Návštěva USA? Zjistěte vše o lékařské péči za velkou louží
Nebaví vás mrazivé počasí? Vyrazte za teplem!
Nebezpečí číhající v hotelových pokojích
Nebezpečí o dovolené: Na co si dát pozor v hotelech?
Nebezpečí pro cestovatele: V ČR je už osm nakažených virem Zika
Nebezpečná setkání: jedovatí hadi a pavouci
Nejčastější mýty o cestovní medicíně. Znáte je?
Nejcennějším vybavením na cesty jsou informace
Nejkrásnější pláže světa: i na ně se vydávejte jen dobře vybavení
Nejnebezpečnější zvíře Austrálie? Překvapivě včela!
Nejužitečnější aplikace pro cestování. Máte je v mobilu?
Nemoc z letadla? Klimatizace viníkem nebude!
Nezkazte si dovolenou žloutenkou
Ochrana před dotěrným hmyzem: jak se ubránit malým parazitům
Očkování před cestou: lepší v poslední chvíli než vůbec!
Očkování proti žluté zimnici: kam je aktuálně potřeba?
Odjíždíte na dovolenou? Čtyři tipy, jak odradit zloděje
Okradli vás v zahraničí? Tady je návod, jak postupovat
Olympiáda v Riu se blíží: 7 tipů pro vaše bezpečí
Osm pravidel pro bezpečné opalování
Paraziti: Kde všude na ně narazíte a co vám udělají
Parazitická infekce: pomoci může jen odborník!
Pásmová nemoc? Raději buďte o krok před ní!
Pět kritérií při výběru správné cestovní postýlky
Pět rad na cestu do muslimských zemí
Pět stravovacích přešlapů, které mohou zkazit dovolenou
Plánujete exotickou dovolenou s dětmi? Pozor si dejte hlavně na infekce a úrazy
Plně vybavená lékárnička – pro turistu to nejdůležitější!
Plnou parou vpřed aneb Karibikem na luxusním parníku
Pochoutky, kterým je lepší se na cestách vyhnout
Polévka s vůní orientu: jak si připravit domácí Pho Bo
Poranění od zvířat: nevyzpytatelná rizika cestování
Poznejte USA i z jiné perspektivy. Našli jsme utajené zajímavosti
Připojení k elektrické síti: Do zahraničí raději vozte adaptér
Průvodce po místech, kam míří jen ti odvážní
První exotická dovolená s dětmi: deset praktických rad na cestu
Putování po Srí Lance: nutné doklady i očkování zařiďte včas!
Rádi cestujete na vlastní pěst? Pak nezapomeňte přibalit krabičku „přežití“
Rádi surfujete? Pak pozor nejen na žraloky!
Rizika potápění aneb hlubiny plné nebezpečí
Rok 2018 ve znamení festivalů. Víme, kam vyrazit
Rozhovor s odborníkem na cestovní medicínu
Rozzlobené slunce: v Austrálii pálí nejsilněji na světě
Rozzlobené slunce: v Austrálii pálí nejsilněji na světě
S udičkou do zahraničí? Jen po pečlivé přípravě!
Sama na dovolené? Deset pravidel, jak si to bezpečně užít!
Sedm důvodů, proč si zamilovat cestování mimo sezónu
Sedm tipů, jak si golf v zahraničí užít bez stresu a nepříjemností
Šest rad pro klidnou dovolenou v Thajsku
Šest tipů, jak při volbě dovolené nesáhnout vedle
Setkání s exotickými zvířaty – nebezpečí představují živá i ta na talíři!
Stali jste se obětí trestného činu v zahraničí? Víme, jak postupovat!
Stres z cestování na vás může zanechat trvalé následky
Střevní potíže po návratu z dovolené nepřehlížejte!
Svatojakubská cesta: po stopách dávných poutníků
Svrab: svědivá památka na zahraniční dovolenou
Těšíte se na safari? Pojistěte si návrat domů!
Tipy pro digitální nomády aneb Do světa za prací i zábavou
Top 5 afrických destinací
Top destinace pro rok 2019. Kam se letos vydat?
Transsibiřská magistrála aneb Dobrodružství na kolejích
Trápí vás dlouhé mezipřistání? Vyplňte čas rychlým výletem!
Tunisko: (ne)bezpečná exotika na dosah
Turecko: aktuální doporučení před cestou do země půlměsíce
Turistický průvodce aneb Co zabalit na cestu do Asie
Už vás nebaví mrazivé počasí? Vyrazte za teplem do exotiky!
Úžeh a úpal, nechtěný doprovod našich dovolených
Vánoce na pláži začněte připravovat včas!
Vánoce v zahraničí: kam vyrazit za netradiční oslavou svátků?
Vánoční trhy v Evropě lákají. Kam letos vyrazit?
Varování: blíží se epidemie na léky nereagujícího břišního tyfu!
Vietnam – nedoceněná perla Asie
Virus zika – hrozba současného cestování
Všechno, co potřebujete vědět o žloutence, než odjedete na dovolenou
Vybavte se na cesty novou mobilní aplikací
Vybírejte chytře. Rozdíly v cenách letenek mohou být značné!
Vydat se na dovolenou bez cestovního pojištění je hazard
Vyrážíte na dovolenou za hranice? Seznamte se s nejčastějšími infekcemi v okolí ČR!
Vyrážíte za sluncem? Tipy, jak předejít nebezpečným spáleninám
Výšková nemoc: neviditelný postrach horské turistiky
Vzhůru do evropských metropolí! Tallinn je neokoukaný a Vídeň za humny
Vzhůru na střechu světa Aneb cestování po Nepálu
Z banality se může na dovolené stát velký problém
Zácpa na dovolené? To se vás už týkat nebude
Zdravotní rizika cestování: nejčastější úrazy na cestách