Lupénka (psoriáza) je chronické kožní onemocnění, které postihuje 2% až 3% evropské populace. Řadí se mezi autoimunitní onemocnění – to je onemocnění, kdy se imunitní systém obrátí proti vlastnímu organismu. V dnešní době je tento druh kožního onemocnění označován, jako civilizační choroba.
Co to lupénka je?
Jedná se o neinfekční kožní onemocnění, kdy se na kůži tvoří zánětlivá ložiska a kůže se obnovuje 7krát rychleji než u zdravého člověka. Lupénka se může projevit nejen na kůži, ale i na nehtech a kloubech.
Toto onemocnění není nakažlivé, ani životu ohrožující. Nicméně lidé s lupénkou mají větší riziko vzniku a rozvoje cukrovky, artritidy, srdečních chorob a deprese. Lupénku člověk nemusí mít od narození, třeba jako novorozenecké akné.
Může se projevit v jakémkoliv věku, nejčastěji jsou první projevy ve věku 15 až 35 let.
Jak lupénku léčit?
Na trhu existuje mnoho krémů, mastí, léků,… Nalezení vhodné léčby je mnohdy běh na dlouhou trať. Každé tělo je jedinečné a na léčbu reaguje jinak. Proto to, co zabralo kamarádce Lucce, nemusí zabrat Petře z práce. Lidem s lupénkou se doporučuje dodržovat zdravý životní styl.
Mnohdy jsou spouštěčem i určité druhy potravin a tekutin. Velice důležitou součástí samotné léčby je domácí péče. Tato péče ulevuje tělu od svědění a snižuje nánosy šupin. Při léčbě pomáhá i správná vlhkost a dostatečný příjem tekutin.
Každý pacient, který má toto onemocnění musí dodržovat šetrnou hygienu, pravidelně kůži promašťovat, vyhýbat se kouření a alkoholu. U každé nemoci je také důležitá psychika. To, co se nám odehrává v hlavě, je vždy zdrojem všeho :).
Proto je dobré mít svého psychoterapeuta, který s Vámi může najít spouštěč lupénky.
Mrtvé moře a lupénka?
Jednou z možností léčby je Mrtvé moře. Celoročně se sem jezdí léčit pacienti s lupénkou, ekzémy, alergií,…. Už při pobytu dochází k výraznému zlepšení pokožky a úlevy od svědění. I proto je na trhu mnoho výrobků, které jsou vyrobeny právě z výtažků z Mrtvého moře.
- RADY A TIPY NA LUPÉNKU
- Nakonec přidáváme zážitek z praxe, kde jsme obdrželi potěšující zprávu o zlepšení lupénky u naší zákaznice.
- Zákaznice si koupila léčivý krém na lupénku a mýdlo na lupénku.
Léčba lupénky (psoriázy)
Lupénka je ve většině případů chronické onemocnění a ani současná medicína si úplně neví rady s tím, co ji způsobuje.
Lupénka se tedy nedá zcela vyléčit a trvale se jí nezbavíte, ale díky léčbě se dají zmírnit příznaky psoriázy a dá se zamezit jejímu zhoršování.
Jelikož nemoc není infekční, nemusíte kvůli tomu výrazně měnit svůj režim.
Lupénku musí vždy diagnostikovat lékař, který také vybere nejvhodnější léčbu. V naprosté většině případů léčba lupénky probíhá doma s lékařskou pomocí či doporučením lékaře. Léčba psoriázy se dělí na místní a celkovou.
Při místní léčbě je hlavní promazávání kůže vhodnými přípravky, třeba těmi od Epaderm. Důležité je udržovat kůži hydratovanou a neustále na ní krémy a mastmi tvořit ochrannou bariéru, která brání zhoršování či šíření zánětu. Dále se pak dělají léčebné koupele a někdy je doporučeno užívání léků, které tlumí zánět.
Při těžším průběhu onemocnění se přechází k celkové léčbě za využití léčiv jako jsou retinoidy, metrotrexát či cyklosporin.
Lékař může také doporučit světelnou terapii (tzv. fototerapie), při té se postižená místa ozařují UVB zářením, které potlačuje projevy nemoci. Na terapii stačí docházet ambulantně několikrát týdně.
Někomu vyhovuje také balneofototerapie, která kombinuje lokální terapii s léčebnými koupelemi a světelnou terapií. Do koupelí se nejčastěji přidávají různé byliny, sůl z Mrtvého moře či ichtamol.
V současné době se vyvíjí také biologická léčba, která je vhodná při těžším průběhu lupénky. Spočívá v aplikaci léčebného přípravku pod kůži injekcí.
Pro někoho je vhodná také psychoterapie, jelikož lupénka negativně působí na duševní stav a pohodu psoriatika. Stres může průběh nemoci zhoršovat, proto je důležité pracovat i na své psychice.
Co na lupénku ještě pomáhá?
Zdravý životní styl
Kouření, alkohol a stres nemoc jen zhoršují. Důležité je také dbát na správnou výživu, především pak příjem minerálů (hořčík, vápník, zinek) a vitamínů B1, B2, B5, B6 a kyseliny listové. Pomoci mohou i některé potravinové doplňky.
Hydratace
Dodržujte pitný režim a pijte hodně tekutin (voda, minerálka, čaje), aby se kůže méně vysušovala. Pomáhá také udržovat v místnostech vlhký vzduch.
Péče o kůži
Důležité je kůži mýt jemně, aby nedocházelo ke zbytečnému poškození a podráždění. Ideální jsou hypoalergenní mýdla a šampony, případně přípravky speciálně určené pro pacienty s lupénkou. Kůži nikdy neškrábejte ani neloupejte, tím se projevy jen zhoršují. S tím souvisí také oblečení. Vybírejte volné a měkké oblečení, které nedře kůži.
Neškrábat prosím
Kůži neškrábejte a šupinky, které se na ní tvoří, násilím neolupujte. Mohlo by dojít ke krvácení i dalšímu zhoršení stavu. Snažte se chránit pokožku před poraněním a otíráním se o hrubé povrchy. Ideální je nosit volnější bavlněné oblečení s delším rukávem či nohavicemi (aby chránilo tu část těla, kde se lupénka projevuje).
Vhodná kosmetika
Všechny přípravky, které přijdou do kontaktu s vaší pokožkou, by měly být šetrné a vhodné pro psoriatiky, ať už jde o mýdlo, šampon, prací prášek či aviváž.
Pozor na chemikálie
Pokud pracujete s chemikáliemi, a to i když jen doma uklízíte nebo myjete nádobí, používejte ochranné rukavice (ideálně bavlněné a na ně až gumové).
Sluníčko
Sluneční paprsky působí léčebně, ale zároveň mohou stav pokožky zhoršit. Opalování nedoporučujeme, ale pobytu na slunci se nevyhýbejte. Důležité je použít krém s ochranným faktorem, abyste se nespálili.
Masti a krémy
Postižená místa pravidelně ošetřujte mastí na lupénku. Pomoci mohou také zábaly. Epaderm Cream je vhodný při lehčím průběhu a prevenci, mast Epaderm Ointment pomůže při středním a závažném onemocnění lupénkou. Tip: Dejte trochu Epaderm přípravku do koupele a užijte si léčebnou lázeň.
BiOOO.cz – J.D.S. Bahno černé z Mrtvého moře 600 g
| Nakupte nad 3000 Kč a dodáme vám to ZDARMA až domů! |
| Pokud objednáte nyní, dodáme produkty následovně: * |
| Dodání domů |
| Expres kurýr po Praze |
| Běžný dopravce |
| Na prodejnu |
| Praha OD Kotva |
| Praha EUROPARK |
| Praha OC DBK |
| Brno Brno |
| Praha OC Šestka |
| Praha Karlín |
| Na výdejnu |
| 723 míst v Česku |
| 123 míst na Slovensku |
| Pokud objednáte nyní, dodáme produkty následovně: * |
| Dodání domů |
| Expres kurýr po Praze |
| Běžný dopravce |
| Na prodejnu |
| Praha OD Kotva |
| Praha EUROPARK |
| Praha OC DBK |
| Brno Brno |
| Praha OC Šestka |
| Praha Karlín |
| Na výdejnu |
| 723 míst v Česku |
| 123 míst na Slovensku |
*Věříme našim dopravcům, ale kvůli nepředvídatelným situacím se termín dodání může lišit. Možnosti nákupu na prodejnách BiOOO.cz
Černé bahno J.D.S. z Mrtvého moře pečuje o problematickou pokožku s příznaky akné, lupénky, ekzémů a jiných kožních problémů. Bahno je bohaté na množství minerálních látek, které o pleť pečují a regenerují ji. Navíc díky přírodnímu složení je bahno vhodné i pro tu nejcitlivější pleť, pečuje i o mastné vlasy a namožené svaly i klouby. Působí protizánětlivě a eliminuje podráždění.
Bahno z Mrtvého moře obsahuje vysoký podíl minerálních látek, které pečují o všechny typy pokožky, obzvlášť o tu problematickou, aknózní a ekzematickou. Pleť hojí, zklidňují a léčí záněty.
Drobné částečky obsažené v bahně působí jako lehký peeling, čistí póry a uvolňují z nich usazené nečistoty i kožní maz, to vše díky protizánětlivým účinkům.
Černé bahno je vhodné i jako zábal na mastné vlasy či vlasy s lupy.
Zlepšuje prokrvení pokožky, podporuje její regeneraci a chrání před opětovným návratem kožních problémů. Bahno je vhodné i pro ošetření namáhaných kloubů a svalů.
Poklad z Mrtvého moře
Jedním z důvodů, proč už po staletí proudí statisíce lidí do oblasti Mrtvého moře, jsou výjimečné účinky bahna, které se zde nachází. Bahno z Mrtvého moře má opravdu jedinečnou pověst a je používáno od pradávna na pokožku s širokou řadou problémů. Bahno je čistým přírodním produktem bohatým na minerály, který výborně doplní vaši péči o pokožku.
Čistá pokožka
Bahno z Mrtvého moře je ideální volbou na problematickou pokožku, která trpí akné.
Má přirozeně antibakteriální vlastnosti, a proto brání množení škodlivých mikroorganismů.
Bahno chrání proti vzniku zánětů a pomáhá uvolnit z pórů pokožky i dlouhodobě usazené nečistoty. Díky tomu se méně tvoří pupínky či černé tečky a pleť je opět čistá.
Ekzém a lupénka
Bahno z Mrtvého moře je velice oblíbené pro použití na pokožku ekzematickou či postiženou lupénkou. Okamžitě zmírňuje podráždění a zklidňuje nepříjemné svědění či pnutí pokožky. Můžete jej používat kompletně na celé tělo včetně obličeje a vlasů a nemusíte se obávat poškození pokožky. Bahno je přirozeně protizánětlivé a působí i preventivně.
Maximální regenerace
Bahno je bohaté na množství minerálních látek, které o pleť pečují a podporují její přirozenou regenerační schopnost. Urychluje hojení a posiluje strukturu pokožky.
Drobné částečky usazené v bahně odstraňují odumřelé kožní buňky a působí jako důkladný, avšak šetrný peeling.
Bahno lze používat také jako zábal na vlasy trpící lupy či zvýšeným maštěním vlasové pokožky.
Použití: Před nanesením bahno řádně promíchejte. Aplikujte silnější vrstvu bahna na čistou pokožku a nechte působit alespoň 10 minut, nejlépe přes noc. Používejte podle potřeby 1-2× týdně.
Tip: Před aplikací na bolavé klouby ohřejte potřebné množství bahna ve vodní lázni.
Mrtvé moře – pojem, který zná snad každý. Pro jeho léčebné účinky, pro jeho vysokou salinitu, díky které v něm nedokáže přežít nic, až na pár druhů mi… Mrtvé moře – pojem, který zná snad každý. Pro jeho léčebné účinky, pro jeho vysokou salinitu, díky které v něm nedokáže přežít nic, až na pár druhů mikroorganismů, pro jeho schopnost udržet nás na hladině bez našeho přičinění… Ale i přesto si myslím, že se sluší o něm alespoň něco málo napsat. … 
Nejdůležitějším krokem v péči o pleť je bezesporu její důkladné čištění a odlíčení po celém dni. Na pokožce se nám usazují nečistoty, prach, ale také … Nejdůležitějším krokem v péči o pleť je bezesporu její důkladné čištění a odlíčení po celém dni. Na pokožce se nám usazují nečistoty, prach, ale také přebytečný kožní maz a ani make-up, který jsme aplikovali ráno, pleti příliš nesvědčí. Kdybychom tento nános nečistot neodstranili, ráno by na nás ze …
Pro hodnocení a komentování produktu musíte být přihlášeni: Přihlásit se
…k léčbě ekzému. Vlivem intenzifikace zemědělství v oblastech proti proudu přítoku a tedy i používání nebezpečných chemikálií se do Mrtvého moře dostává vysoké množství toxických látek. Vzhledem k tomu, že Mrtvé moře nemá odtok, tyto látky se zde kumulují a usazují se právě v sedimentu. Vystavovat tedy pokožku takovému bahnu považuji za nerozumné
skvělý výrobek, krásně se mi zlepšila pleť na obličeji a zmizely strie na bocích
Používám na obličej i na tělo tak jednou za týden, kůže je po použití krásně vyhlazená, dobrý kup. Sice lehce smrdí, což někomu může vadit, ale je to bahno 🙂
Dotazy, přírodní přípravky
Klikněte na obrázek výrobku a zobrazí se Vám podrobný popis výrobku. Pod cenou výrobku (červeně) je okénko s číslicí 1 a vedle modré tlačítko s obrázkem nákupního vozíku
Do okénka s číslem 1 vepište kolik kusů si přejete objednat a stiskněte modré tlačítko s nákupním vozíkem Zboží tak bude vloženo do košíku. Dále postupujte podle uvedených pokynů.
Zboží můžete objednat takée-mailem. Pište nám prosím na: [email protected]. Do e-mailu uveďte Vaše telefonní číslo, adresu kam si přejete zboží zaslat a způsob dopravy (Česká pošta, Uloženka, Zásilkovna).
Telefonicky objednávejte na čísle: 724 756 300 od pondělí do pátku v 8.00 – 16.00 hod.
K lupénce
Nemůže být lupénka alergie na léky, když se objevuje po antibiotikách při angíně?
Objevení se psoriázy při infekcích horních cest dýchacích je velmi časté. Obvykle bývá spouštěcím momentem psoriázy infekce, pro kterou se antibiotikum nasazuje, a ne samotný lék. V ojedinělých případech, pokud má pacient skutečně alergickou reakci na nějaký lék, může tato reakce zapůsobit jako provokační faktor.
Jak se liší lupy od lupénky ve vlasech?
Při jediném výskytu psoriázy pouze ve kštici se obtížně odlišuje seboroická dermatitida, lidově „lupy“. Lupénka mívá obvykle šupiny větší, pevně lpějící, úpornější.
Jak se pozná postižení nehtů lupénkou od plísně?
U lupénky bývají nehty dolíčkované, jakoby popíchané špendlíkem, mají žlutavé či hnědavé „olejové“skvrny, rohovinové bělavé nánosy pod nehty či se odlamují nebo odlučují. Při postižení nehtů bez postižení kůže je třeba zvažovat plísňová onemocnění nehtu či poruchy výživy nehtu, poranění, atp. Odlišení od plísní se provádí mykologickým vyšetřením.
Postihuje lupénka i jiné orgány než kůži?
Ano, klouby. Postižení jiných struktur a orgánů odborníci odmítají, protože to dosud nebylo seriózně vědecky prokázáno.
Současně s lupénkou se však mohou objevit i jiné autoimunitní choroby (Crohnova nemoc, cukrovka, aj.).
Řada pacientů má laboratorně zvýšené jaterní testy a hodnoty krevních tuků, aniž by měla postižená játra (jako u revmatu). Častěji bývá pozorována obezita a vysoký krevní tlak.
Je lupénka vyléčitelná?
Psoriáza je choroba léčitelná, tedy pomocí léků ji lze léčit – hojit již vzniklou lupénku.
Jelikož však lupénka není dosud vyléčitelná, tedy nelze zabránit výsevu nových ložisek do budoucna, je hlavním cílem léčby dostat chorobu pod kontrolu.
Což v praxi znamená dosáhnout zhojení stávajících projevů, případně jejich stabilizace. Tohoto cíle Vám pomohou dosáhnout produkty Mrtvého moře.
Jdi na: Kosmetika při lupénce
Mají smysl u lupénky ve vlasech nějaké šampony?
Ano, léčebný šampon se obvykle používá 2-3 x týdně, a to pěšinkovým způsobem, podobně jako při barvení vlasů. Začíná se např. od levé strany hlavy a postupně se do vzniklých pěšinek nanáší léčivý šampon až k druhé straně.
Nechá se 15-20 minut působit, aby se mohly uplatnit jeho léčebné účinky. Klasické medicinální šampony jsou dehtové či ichthamolové. Mezi přírodní alternativní šampóny patří opět šampóny z řady produktů Mrtvého moře.
Jdi na: Šampon na lupénku
Pomohlo by mi s lupénkou solárium?
Slunění sice u většiny psoriatiků pomáhá, ale to není identické se soláriem. Opalovací solária vyzařují UVA záření takové intenzity, které je na psoriázu málo účinné. Navíc se jedná o přístroje mimo zdravotnická zařízení, kde nejsou sledované dávky záření, a tedy i rizika.
Jsou nějaké vitamíny nebo minerály vhodné při lupénce?
V zásadě ano, mají však účinky jen obecně podpůrně hojivé. Z vitamínů jsou prospěšné, podobně jako u jaterních chorob nikotinamid, B1, B2, B5, B6 a kyselina listová. Z potravinových doplňků to jsou rybí tuk, resp. 3 nebo 6 omega mastné kyseliny. Dále pak fosfolipidy, např.
lecitin nebo preparáty obsahující ostropestřec mariánský.
Strava, kterou si zvolíte, může podpořit omezování tvorby kyseliny arachidonové (AA) v buňkách.
Pro omezení tvorby AA kyseliny se pokuste ze svého jídelníčku odstranit nebo alespoň omezit níže uvedené nevhodné potraviny:
tučné pokrmy, uzeniny, tučné maso, vejce, husa, kachna živočišné tuky – v množství větším než jedna třetina z celkové denní spotřeby, tučné krémy, tučná těsta, koncentrovaný alkohol, ostré a pikantní pochutiny a koření, potraviny a pokrmy konzervované solí, solené pochoutky (chipsy, oříšky…). smažená jídla (hranolky, připálené jídlo, maso na rožni apod.). vnitřnosti (játra, srdce, drůbeží droby), plnotučné mléko a plnotučné mléčné výrobky.
Doporučené potraviny
tuky – rostlinné mléko a mléčné výrobky – všechny druhy s nízkým obsahem tuku maso – libové (telecí, vepřové, jehněčí, kuře, králík, krůta) libové ryby – sladkovodní i mořské, rybí tuk zvěřina, uzeniny – drůbeží šunka, vepřová šunka v malém množství zelenina – všechny druhy včetně luštěnin ( konzumujte dostatek zeleniny, hlavně brokolici, špenát, hrášek, salát, fazolové lusky a celer ) ovoce – všechny druhy pečivo – všechny druhy, včetně celozrnného
semínka – slunečnicové, dýňové, sezamové či lněné
Vitamíny vhodné k potlačení lupénky B-komplex, B1, B2, B5, B6 a kyselina listová. Dávkování: užívat denně 1-2 tablety dle doporučeného dávkování Vitamín rozpustný v tucích. Užívejte po čas jídla při snídani nebo během oběda. Dávkování: 200 mg denně
Upozornění: pokud současně užíváte léky proti srážení krve, poraďte se s lékařem
Ve vodě rozpustný vitamín. V žádném případě neužívat jako součást multivitaminů či ve formě šumivých tablet. Dávkování: 100 mg třikrát denně
Velmi vhodným stravovacím doplňkem pro lidé trpící lupénkou jsou aminokyseliny – výborným zdrojem jsou ryby, přírodní ořechy a slunečnicová semínka. Z ryb jsou vhodnější především mořské a mastnější druhy ryb jako je losos, tuňák, makrela.
Dalším výtečným zdrojem aminokyselin z našich zahrad jsou vlašské ořechy, které obsahují také železo, selen, zinek, vitamin E a vitaminy skupiny B. Díky kyselině alfa lipové jsou tyto plody významným antioxidantem. Slunečnicová semena jsou prospěšná díky vysokému množství bílkovin, minerálů, vitaminů a nenasycených esenciálních mastných kyselin.
Doporučuje se užívat 2 lžíce semen denně. Stejný účinek jako omega-3 kyseliny má lněný olej anebo mletá semínka užívejte denně, zhruba 15 – 30 ml (2 lžíce).
K atopickému ekzému
Na co si dát pozor s ekzémem, když mi žádnou alergii neprokázali?
Minimálně u 30% pacientů s atopickým ekzémem se nic neprokáže. Dodržujte však stejná obecná preventivní opatření jako pro alergiky.
Zejména pozor na dráždivé látky: mycí a prací prostředky, spreje, kouř, prašné, vlhké nebo naopak suché a přetopené prostředí, neprodyšné, drsné, barvené oblečení ze syntetických materiálů, vlny, kožešiny.
Také častý nebo dlouhý kontakt s vodou, tvrdá voda, přechlorovaná (bazény) zhoršuje. Jdi na: Prací prostředky při ekzému
Které potraviny jsou u ekzému rizikové?
Potraviny se uplatňují hlavně u dětí. Nemusí se ale jednat o pravou alergii, ale o různé intolerance (nesnášenlivost-testy na potraviny jsou negativní). Výsledek je ale z hlediska kožního stejný – ekzém se aktivuje.
Nejčastější potravinové alergeny jsou: kravské mléko, vejce, sója a pšenice, dále lepek, ořechy, citrusové plody a aromatické ovoce, ryby, rajčat, kiwi a jiné potraviny či potravinová barviva.
Velkým alergenem je ČOKOLÁDA a KAKAO.
Je ekzém způsoben poruchou imunity? Dá se imunita nějak léčit?
Obvykle to není porucha ve smyslu nějakého nedostatku či selhání. Spíše je to porucha v regulaci. Kromě ekzému se to projevuje např. i vyšším výskytem infekce na kůži – opary, mollusca, bradavice, impetigo.
Na ekzémové kůži, i bez zjevných obtíží, žijí choroboplodné bakterie, které ekzém udržují v aktivitě. Proto se někdy nasazují i antibiotika a virostatika a do mastí se přidávají desinfekční přísady. Imunologická léčba – vakcíny, imunomodulancia je v rukou alergologů – imunologů.
Nejsou to sice léky přímo „na ekzém“, ale mohou snižovat celkovou pohotovost k alergickému zánětu.
Jak je to s vlivem psychiky na ekzém?
Kůže je orgánem, který citlivě reaguje na duševní stav jedince. Na druhé straně stav choroby zase ovlivňuje psychiku.
Zásadní je vyrovnaný životní režim – tedy dostatečná duševní i tělesná relaxace, včetně spánku, v rovnováze s přiměřenou duševní i tělesnou aktivitou.
Je-li psychika Váš problém, nerozpakujte se kontaktovat psychologa se zkušeností s dermatologií. Tato léčba se nazývá psychoterapie a mívá ve zvládání atopického ekzému, včetně svědění, prokazatelný efekt.
Jak je to s alternativní medicínou u atopického ekzému?
Své odůvodnění mají nenasycené mastné kyseliny (z pupalky, brutnáku). Nově se prokázalo, že používání v mastech je stejně účinné jako v tabletkách. Efekt mívá u vhodných jedinců i akupunktura – samozřejmě v kombinaci s prevencí a dalšími léčebnými metodami.
U ostatních prostředků, které seriozní medicína neuznává, je třeba si zjistit objektivní údaje o účinnosti a bezpečnosti a také o serióznosti jejich prodejce. Pokud se rozhodnete nějaké alternativní prostředky užívat, informujte o tom ošetřujícího lékaře.
Jdi na: Kosmetika při ekzému
Lupénku léčí sůl z Mrtvého moře
První červené skvrny pokryté šupinami paní Helenu příliš netrápily. Časem se to ale začalo zhoršovat – nepříjemné svědění, bolest, praskání kůže. Posléze se přidaly bolesti kloubů i psychické problémy a poruchy spánku. Helena byla nešťastná hlavně z toho, že příznaky nemoci byly vidět na první pohled.
Cítila se méněcenná, za nápadné skvrny po celém těle se styděla a začala trpět depresemi. Teprve zlepšení po intenzivní terapii jí pomohlo změnit postoj k nemoci. Smířila se s tím, že má a bude mít lupénku a soustředila se na dodržování předepsané léčby, která průběh zmírňuje.
Začít to může angínou
Lupénka je chronické zánětlivé onemocnění, které se projevuje červenými skvrnami pokrytými šupinami. U třiceti procent nemocných postihuje i klouby a v tom případě se projevuje obdobně jako revmatoidní artritida. U jedné třetiny pacientů lze zjistit dědičnost, kdy je psoriázou postižen někdo z příbuzných.
Podle kožní lékařky Moniky Arenbergerové z Dermatovenerologické kliniky Fakultní nemocnice Královské Vinohrady v Praze se nedědí onemocnění, ale sklon k chorobě. V rodině tedy nemusí být nikdo zjevně postižen. K viditelnému propuknutí choroby dojde po působení provokačních faktorů. Těmi nejčastěji jsou bakteriální infekce, jako například angína, stres, léky, alkohol.
Vyhněte se alkoholu
Lupénka (psoriáza) se léčit dá, vyléčit ne. „Na slabší formy zabírají lokální prostředky tlumící zánět v kůži nebo redukující množení kožních buněk keratinocytů,“ vysvětluje lékařka.
A pokračuje: „Ty za normální okolností dozrávají za 28 dní, u lupénky je tento proces urychlen sedmkrát.
Závažnější formy léčíme systémově tabletami nebo moderní biologickou léčbou, která je zatím pouze ve formě injekční.“
Pacienti s lupénkou by se měli vyvarovat všech vlivů, které toto onemocnění zhoršují.
Podle Moniky Arenbergerové by měli především dodržovat zásady správné životosprávy, vyhnout se pití alkoholu, některým lékům, jakými jsou například nesteroidní antirevmatika a lithium, stresovým a zátěžovým situacím a infekčnímu prostředí. Nezbytná je také systematická péče o pokožku pomocí přípravků, které doporučí lékař, protože takzvaná podpůrná léčba je u lupénky velmi důležitá.
„K promazávání se hodí emoliencia – jsou to tělová mléka, krémy a masti a koupelové oleje, jejichž smyslem je kůži změkčovat, hydratovat, promašťovat a i chránit,“ říká Monika Arenbergerová. Z léčebných přísad do koupele se u psoriázy používají soli z Mrtvého moře či jiné mořské soli, oleje, ichthamol či byliny.
Při současném kloubním postižení mají smysl i koupele sirné. K mytí kůže v období klidu se doporučují jemná tekutá mýdla – syndety, v období postižení kůže mycí a koupelová emoliencia. Jedná se o speciální olejové přípravky, které kůži postiženého člověka nejen umyjí, ale i promastí a zklidní.
Neblahé dědictví
Také atopický ekzém je kožní zánětlivé onemocnění, nejčastěji však alergického původu. Název pochází z řečtiny atopos vyjadřuje něco, co nefunguje správně, tedy něco atypického. Tento chronický a svědivý zánět se projevuje suchostí a podrážděním kůže a obvykle se dědí.
U malého Petra se první červené skvrny v obličeji objevily už ve třech měsících. Lékařku to nepřekvapilo, protože i jeho otec trpí atopickým ekzémem a v takovém případě je až šedesátiprocetní riziko, že chorobu dítě zdědí. Předepsala mastičky, koupele nejprve s přidáním mléka a později speciálních olejíčků – a velmi přísnou dietu s vyloučením všech hlavních alergenů.
Dietu, v níž nebyly například vůbec žádné sladkosti a čokoláda, malý pacient dodržoval celé dva roky. Vyplatilo se to, protože onemocnění se rapidně zlepšilo a dnes, když je Petrovi třináct, o ekzému téměř neví. Po zbytek života však bude muset o citlivou pokožku pečovat víc než zdraví lidé a počítat s tím, že ekzém se může kdykoliv vrátit.
Dráždí i potraviny
„Atopický ekzém se skutečně zcela vyléčit nedá, protože sklon k ekzému je doživotní,“ potvrzuje Monika Arenbergerová. „Intenzita onemocnění se většinou s věkem zmírňuje. Léčba spočívá v lokálních prostředcích s účinnými látkami, v promazávadlech a v systémové terapii nejčastěji na bázi antihistaminik, tedy látek tlumící alergickou odpověď.“
Onemocnění nejčastěji zhoršují alergeny, ke kterým patří roztoči, prach, pyl, peří, zvířata, ale i některé potraviny. Negativně ekzém ovlivňují i chronické záněty v těle, stres tělesný či duševní, znečištěné životní prostředí.
Sklon k ekzému se většinou dědí a to, zda a kdy se ekzém objeví, záleží podle lékařky na souhře zevních a vnitřních vlivů, kterým říkáme provokační faktory. Ty mohou ekzém z klidového stadia kdykoliv probudit.
Koupele léčí a chrání
Základními pečujícími i léčebnými prostředky jsou stejně jako u lupénky emoliencia – promazávací tělová mléka, krémy, masti a koupelové oleje. Kůži zvláční, promastí, hydratují a chrání proti zevním vlivům. Působí i preventivně, proto se používají jak v období klidu, tak jako doplněk k ekzémovým lékům v době vzplanutí.
„Koupele jsou vhodné zejména u dětí. Používají se především přísady léčivých olejů, které kůži nejen umyjí, ale i hydratují, zklidní a pomohou od svědění. Olej pak na kůži zůstává jako film,“ potvrzuje Monika Arenbergerová. Koupele i promazávání snižují množení bakterií na kůži, tlumí svědění a obnovují ochrannou kožní bariéru.
Kdy vyhledat kožního lékaře
Když atopický ekzém trvá déle než dva týdny a neustupuje ani při pečlivém promazávání kůže.
- Když ekzém začne mokvat, začnou se objevovat puchýřky, pupínky barvy kůže, pacient má zvýšenou teplotu, cítí se malátný a slabý (nebezpečí infekčních komplikací).
- Pokud se nové projevy ekzému nedaří zvládnout účinnými protizánětlivými léky (kortikosteroidy, místními imunomodulátory).
- Když je ekzém na velké ploše těla.
Zdroj: Jana Hercogová, kožní lékařka z Dermatovenerologické kliniky Fakultní nemocnice v Praze
ZDENA LÍKAŘOVÁ
OÁZA UPROSTŘED MĚSTA
U tohoto článku nebylo technicky možné zajistit fotografie a obrázky.
Rubrika: Import 2001, Starší články
Kategorie: Zdraví | Autor: PhDr. Eva Křížová
ZDRAVÍ
Vysloví-li se slovo oáza, každý si vybaví poušť a v ní ostrůvek zeleně… ale oáza uprostřed města? A přece! Zvu vás do pražské Štěpánské ulice, kde ve dvoře najdete nad bílými dveřmi lakonický název: Sanatorium prof. Novotného – Léčebné centrum pro psoriatiky a ekzematiky.
Jde o nestátní zdravotnické zařízení s ambulantním provozem, které je zaměřeno na prevenci, diagnostiku a léčbu kožních chorob a jejich komplikací. Založil je před šesti lety prof. MUDr. František Novotný, DrSc.
, který se už léta soustřeďuje na problematiku psoriázy (lupénky) a ekzému, zejména dětského tzv. atopického ekzému.
* Říká se, že lupénka není nemoc, ale vada kůže?
“To bylo dříve,” zamýšlí se pan profesor, “dnes je psoriáza považována za chorobu a ne za kosmetickou vadu. Život sice neohrožuje, ale dovede pěkně potrápit.
Je nepříjemná vzhledově, často zaujímá velké plochy kůže. Někdy svědí, praská, bolí, zasaženy mohou být i klouby.
Zejména ve vyšším věku mívá 20 až 30 % pacientů potíže s drobnými klouby na rukou i nohou, někdy bývá postižena i páteř nebo kyčelní klouby.”
* Jde o dědičnou záležitost?
“Ano, ale dědí se pouze dispozice – náklonnost. Průběh onemocnění a jeho intenzita jsou velmi individuální, postihují muže i ženy v jakémkoliv věku. Mezi nejčastější provokační faktory patří zejména infekce horních cest dýchacích, angíny, různé záněty, poranění či úrazy, ale i nadměrné slunění při čerstvém výsevu.
Někdy mohou být příčinou léky, ale i životospráva, svou roli mohou sehrát třeba v šestinedělí hormony, v pozadí může být i cukrovka nebo jiné vnitřní choroby. Ovšem k nejčastějším spouštěcím mechanizmům patří stres, duševní vypětí či psychická zátěž.
I když se choroba může objevit v jakémkoliv věku, začíná převážně v pubertě a pak po padesátém roce.”
* Dá se toto onemocnění zvládnout?
“Jistě, proto jsme tady: u nás se léčí především lidé s lupénkou a pak malé děti s atopickým ekzémem. Díky civilizačním chorobám se jejich počet stále zvyšuje. Nikdy se nejedná o definitivní vyléčení, protože v obou případech jde o genetickou zátěž.
Soustřeďujeme se na přírodní terapii, pomocí solí napodobujeme Mrtvé moře a k tomu přidáváme speciální zářiče.” A jsme u té oázy. Sanatorium má k dispozici koupelnové kóje s vanami a selektivními zářiči, takže pacient podstupuje současně léčebnou koupel i ozařování.
Provoz je řízen počítači a o pacienty se starají zkušení lékaři a odborně vyškolené pracovnice. Jde o první zařízení na špičkové technické úrovni u nás. Druhé bylo přibližně před rokem otevřeno v Ústí nad Labem.
Synchronní balneofototerapie napodobuje podmínky léčby u Mrtvého moře a kromě těžkých případů, kdy je nutná hospitalizace, sem pacienti docházejí: provoz sanatoria je v pracovních dnech od 6 do 22 hodin.
* Jací pacienti sem přicházejí?
“Atopický ekzém postihuje spíš mladší generaci, malé děti, s věkem ho ubývá. S psoriázou přicházejí ti starší – od dospívání až do vyššího věku.”
* Dá se atopickému ekzému předcházet?
“Prevence začíná už v těhotenství, zejména tehdy, je-li nastávající matka dědičně zatížena atopií. Jde o alergizující pokrmy, o kouření, nervové vypětí, nachlazení. A když se dítě narodí, pak je nejlepší prevencí kojení.
Umělá výživa, kravské mléko, sunary, bílek, ale i další potraviny mohou provokovat alergickou reakci. Později se může k ekzému přidat astma, senná rýma, svou roli sehrává i prach, pyl, peří, roztoče.
Prvotní potravinová alergie pak může přejít v inhalační.”
* Vraťme se k psoriáze. Tady ordinujete speciální balneofototerapii, může pomoci i normální sluneční záření? Není tu nebezpečí rakoviny?
“Pobyt u moře na slunci je prospěšný, ale nesmí se přehánět. První slunění u moře by mělo být velmi opatrné. Spálení kůže může být také počátkem psoriázy. K moři by měl psoriatik jezdit na tři až čtyři týdny. Musí si tu pomalu zvykat, adaptovat se na zcela jiné přírodní podmínky.”
* Čím je Mrtvé moře tak zvláštní?
“Jednak množstvím soli, které je sedmkrát až osmkrát víc než ve Středozemním moři, i kvalita vody je jiná. Obsahuje víc hořčíku, který působí protizánětlivě, je tam brom, který zklidňuje, selen i další prvky.
A to vše působí nejen na kůži, hojí se i klouby. Pacient nemusí plavat, leží ve vodě a ozařuje jej slunce. Navíc je zde velmi čistý vzduch, obohacený o kyslík.
Mrtvé moře je 400 metrů pod úrovní hladiny jiných moří, takže je tu kyslíku o 10 % víc.”
* Daří se toto neopakovatelné prostředí navodit v sanatoriu?
“Jistě. U nás v sanatoriu ozařujeme pacienty jednou za rok v sérii 24 procedur pětkrát až šestkrát v týdnu, a pak následuje 20 udržovacích procedur dvakrát až třikrát v týdnu během jednoho až tří měsíců. Dávky jsou naprosto neškodné.
Zpočátku jde o několikaminutovou expozici, která je stupňována až do 30 minut. Je nutné také vystihnout stadium choroby. Nelze ozařovat čerstvý výsev lupénky. Ten je nutné nejprve zastavit, zklidnit a pak teprve může být indikována fototerapie – světelná léčba.
Je to vždy individuální proces.”
* Dá se lupénka také léčit pomocí medikamentů – tablet?
“Ano. Těžší případy dnes už léčíme velmi silnými zbraněmi. Jde o skupinu imunosupresiv, která v podstatě upravují rozházenou imunitu pacienta. Ovšem tato léčba je určena pro nejtěžší případy, kdy je postižen třeba celý povrch těla, nebo jsou postiženy klouby.
Uměním je přesně určit tu nejmenší dostatečnou dávku, abychom zbytečně léky nepředávkovali nebo naopak nepoddávkovali. Jde o drahé léky, které pojišťovna hradí.
Dnes se nám daří psoriázu zvládat až z 90 %, ovšem za předpokladu spolupráce pacienta a dodržování zdravých životních zásad.”
* A jaké jsou zdravé životní zásady?
“Jde o celý komplex zdravých postojů, ovšem zcela běžných. Je to především duševní hygiena, pozitivní vztah k životu i k chorobě, patří sem i strava. Znamená to nepřejídat se, vyloučit vysokokalorická jídla, alkohol, živočišné tuky, čokoládu a ořechy.
Vyvarovat se zbytečného nachlazení, nechat se preventivně očkovat proti chřipce, a pokud je člověk postižen virózou, pak včas ulehnout a vyležet i zdánlivě malicherné nachlazení. Tak jako diabetik se musí naučit žít se svou chorobou a léčit se pomocí inzulinu, tak i psoriatik by měl o sebe preventivně pečovat, aby se výsev lupénky zbytečně nevracel.
Pacienti, kteří se rozhodnou a přistoupí na změnu životního režimu, jsou často mnoho let bez obtíží.” Každému pacientovi je v sanatoriu věnována velká pozornost. V areálu je i bohatě zásobená prodejna, kde si každý může vybrat kosmetiku, koupelové soli i další vhodné prostředky. Ochota, úsměv a příjemná atmosféra přispívají ke spokojenosti i k celkové léčbě.
Sanatorium je skutečnou oázou uprostřed velkoměsta, a to po všech stránkách. Pan profesor má krásné heslo, které často říká svým pacientům: Cílem je lupénku zvládat a nedopustit, aby ona ovládala vás!