Projímadla – co byste o nich měli vědět?

Kolonoskopie je vyšetření, kterého se mnozí lidé bojí zda mají před ním minimálně respekt. Ve skutečnosti však nejde o nic bolestivé, ale jen o ne zrovna příjemnou proceduru.

Ta však dokáže odhalit mnoho skrytých problémů a onemocnění, a tak bychom se jí v případě, že ji lékař indikoval, neměli vyhýbat.

Pokud se chcete dozvědět nejen to, jak kolonoskopie probíhá, ale i to, jak se na ni připravit a jakou dietu byste před kolonoskopií měli držet, přečtěte si náš článek.

Co je kolonoskopie

Kolonoskopie je vyšetření, při kterém se vyšetřuje vnitřek tlustého střeva. Probíhá buď v lokální nebo celkové anestezii, přičemž zákrok může trvat od dvaceti minut do hodiny.

Závisí to na tom, zda jde jen o vyšetření, nebo je potřebný io dber tkáně či odstranění polypů. Během vyšetření lékař přístrojem zvaným kolonoskop, co vlastně hadička o tloušťce asi jeden centimetr, pronikne přes konečník do tlustého střeva.

Pokud je to nutné, umí přejít i do části tenkého střeva. Celé tlusté střevo je lékař schopen dokonale vyšetřit už za půlhodinu.

Jak probíhá kolonoskopie?

Pokud se obáváte vyšetření, dobrou zprávou je, že se můžete nechat i uspat. Nejde však o nic bolestivé, pouze trochu nepříjemné. Vyšetření probíhá tak, že si lehnete na levý bok.

Samozřejmě, je třeba, aby byl konečník přístupný a odhalený, avšak vzhledem k pacientově intimitě je možné mít oblečené kalhoty.

Případně je docela praktickým tipem zakoupit si jednorázové kalhotky v lékárně av oblasti konečníku do nich udělat otvor.

Kolonoskopii můžete absolvovat i v celkové anestezii

Následně se okolí konečníku a přístroj potře gelem, díky kterému je zavádění jednodušší. Pacientovi je obvykle podána injekce od bolesti případně na uklidnění. Výjimkou není ani Uspání, avšak v tom případě si za anestezii zaplatíte.

Střevo je v čase vyšetření prázdné a někdy se stane, že se o sebe jakoby přilepilo.

Proto je třeba do něj fouknout vzduch, což však může být dost nepříjemné a vyvolat to může pocity křečí. Břicho se nafoukne kvůli vzduchu, který přístroj vhání do střeva.

Bolest a nepříjemné pocity můžete ucítit i při přechodu přístroje přes určité části tlustého střeva. 

Po vyšetření se doporučuje, abyste šli na toaletu, kde se může uvolnit vzduch z vašich střev. Pak byste alespoň dvacet minut měli počkat v čekárně nebo v místnosti určené na vaše pozorování.

Když se tlak v břiše zmírní, můžete jít domů. Vhodné je mít s sebou někoho blízkého, ať už jako psychickou podporu, nebo pokud vám byla kolonoskopie dělaná v anestezii, jako pomoc při odjezdu.

Po koloskopii byste se měli stravovat velmi snadno a postupně se vrátit k běžné stravě.

Kdy ji lékař doporučí

Kolonoskopické vyšetření je doporučeno v rámci prevence rakoviny tlustého střeva lidem nad 50 let. V případě, že se ve vaší rodině vyskytlo toto onemocnění, bude vám lékař kolonoskopii doporučovat pravděpodobně již po čtyřicítce.

➡️ Dalšími rizkovými faktory pro provedení kolonoskopie jsou:

• přítomnost krve ve stolici
• náhlé změny charakteru stolice zejména u starších lidí
• chudokrvnosť
• výrazný úbytek hmotnosti
• bolesti břicha

Příprava na kolonoskopii

Na přesné vyšetření tlustého střeva je třeba, aby bylo střevo dokonale čisté. To je možné dosáhnout dietou, kterou se budeme ještě podrobněji zabývat. Různí lékaři doporučují v rámci přípravy na vyšetření užívání různých preparátů a projímadel na pročištění střeva.

Po užití těchto přípravků byste v den vyšetření už neměli nic jíst, pít však můžete. Může se totiž stát, že střevo nebude dostatečně čisté a vy budete muset přijít o několik dní na vyšetření znovu.

Dieta před kolonoskopií

Dietu byste měli začít držet 5 dní před kolonoskopické vyšetřením, přičemž by mělo jít o bezzvyškovú dietu. Té jsme se velmi podrobně věnovali v článku, ve kterém najdete i tip na jídelníček a seznam vhodných a nevhodných potravin. Ve zkratce si však její principy shrneme i zde.

Lehké dietní stravování vám zajistí, že den před vyšetřením předejdete potížím se stolicí. V tlustém střevě by neměly zůstat žádné zbytky stolice. V opačném případě bude nutné zopakovat si vyšetření.

Nevhodné potraviny

Před kolonoskopií byste se měli vyhnout potravinám, které jsou těžko stravitelné. Vyhnout byste se měli všemu, co obsahuje slupky a zrníčka. Samozřejmě i těžkým a mastným jídlům.

Před kolonoskopií se nedoporučuje jíst hrozny

➡️ Nejezte proto:

• cereální pečivo
• vlákninu
• luštěniny
• oříšky
• mak
• ovoce s jadérky
• jablko se slupkami
• rajčata
• papriku
• zelí
• hrách
• kel
• těžko stravitelná jídla jako jsou uzeniny, mastné, smažené

Vhodné potraviny

Nemusíte se obávat, že byste před kolonoskopií byli jen o vodě. Ačkoli den před vyšetřením byste měli jíst k snídani a na oběd tekutější stravu, jako jsou kaše a polévky, hladovět nebudete. Obvykle se však doporučuje, abyste přibližně od třetí odpoledne den před vyšetřením užili doporučeno projímadlo.

➡️ Co se může jíst:

• dobře uvařené těstoviny
• bramborová kaše
• krupičná kaše s medem
• vařené maso
• polévky
• zahuštěné omáčky
• vařená vajíčka
• žemlovka
• ovoce a zelenina ve formě dětské výživy, pyré

Den před vyšetřením se doporučuje tekutá a kašovitá strava

5-denní jídelníček před kolonoskopií

Pokud nemáte přesnou představu o tom, co byste před kolonoskopií měli jíst, přinášíme vám přesný praktický jídelníček.

➡️ 1. den

• snídaně: bílý jogurt, bílý rohlík, bylinkový čaj
• svačina: banán
• oběd: těstoviny se sýrovou omáčkou
• svačina: strouhané jablko bez slupky
• večeře: zeleninový vývar s nudlemi

➡️ 2. den

• snídaně: strouhaná mrkev s jablečným pyré a medem
• svačina: suchar s trochou másla a povidly
• oběd: žemlovka
• svačina: sýr cottage
• večeře: vařené kuřecí prsa s bramborovou kaší, meruňkový kompot

➡️ 3. den

• snídaně: vejce natvrdo, bílý rohlík
• svačina: suchar s povidly a máslem
• oběd: těstoviny s rajčatovou omáčkou a sýrem
• svačina: jablko bez slupky
• večeře: kuřecí maso, rýže

➡️ 4. den

• snídaně: dietní salám, rohlík
• svačina: bílý jogurt
• oběd: bramborová kaše s mletým masem
• svačina: rozmačkaný banán
• večeře: rajčatová polévka se sýrem

➡️ 5. den

• snídaně: dětská výživa
• svačina: rozmixovaná zelenina
• oběd: čistý vývar
• svačina: nic
• večeře: nic

Tipy na přírodní přípravky na očistu střev

Zdroje informací:

Jak se vám líbil tenhle článek? Článek byl publikován 6. června 2019 a upraven 26. února 2020 Článek je zařazený do kategorie: Diety

Mohlo by vás zajímat

Autor článku

Komentáře

Jak na zácpu? Osvědčené babské rady, co pomáhají

… třeba taková zápca může pěkne znepříjemnit váš život. ✔️ Přečtěte si babské rady a osvědčené tipy a triky, jak se zácpy účinně zbavit. Věděli jste, že ženy trpí zácpou třikrát více než muži?

Zácpa a co na ni může fungovat

V případě problémů se zácpou se obecně doporučuje zvýšit příjem vlákniny, tekutin a více se hýbat. Je potřeba změnit životní styl, ale nečekejte výsledky ihned. Účinky na zácpu se většinou projeví až po určitém čase. Většinou hledáme řešení, které zafunguje okamžitě. Máme zde pár tipů, které vám mohou přinést úlevu v krátké době.

Než se na ně zaměříme, jak taková zácpa vlastně vypadá. Výsledkem zácpy je nafouklé, bolestivé břicho a bolestivé vyprazdňování stolice. Toto může zhoršit stav hemeroidů a dalších chorob.

Co je to vlastně zácpa

Zácpu nejčastěji popisujeme jako obtížné vyprazdňování stolice nebo jako vyprazdňování, ke kterému dochází v intervalech delších než tři dny. Stolice by měla být pravidelná a bezbolestná, ale to neznamená, že bychom ji měli mít jednou denně každé ráno. Rozdělujeme ji na akutní a chronickou.

S akutní zácpou se velmi často setkáváme např. v období Vánoc, protože je všude spousta dobrot, které prostě musíme ochutnat. Tím si ale zaděláváme na zdravotní problémy.

Babské rady, které mohou pomoci se zácpou

Sepsali jsme pro vás řadu tipů a triků, které znaly již naše babičky. Díky tomu si dokázali poradit se zácpou či pomoci jiným.

Ostatně, věděli jste, že zácpou trpí přes 15 – 20 % dospělých a nad 65 let věku je popisována až ve 40 % případů? Bohužel, je 3x častější u žen než u mužů. V tomto je značně nespravedlivá.

1. Vyzkoušejte olivový, lněný nebo kokosový olej

Nejjednodušší způsob použití oleje je dát si každé ráno nalačno jednu polévkovou lžíci. Potom vydržte alespoň 30 minut, než cokoli pozřete.

Lněný olej můžete smíchat s pomerančovou šťávou. Olej má tu vlastnost, že příznivě působí na trávení a má lehce projímavé účinky. Můžete je libovolně střídat.

2. Pomocník v podobě švestek

Můžete je pojídat čerstvé nebo si z nich udělejte šťávu. Pokud zrovna nemáte po ruce čerstvé švestky, můžete sáhnout i po sušených. Ty je dobré před snědením namočit do vody. Účinek švestek na trávení trvá několik hodin, ideálně je tedy dobré je pozřít ve večerních hodinách.

3. Znáte třtinovou melasu?

Melasa je vedlejším produktem, který se získává při výrobě třtinového cukru. Je plná živin a pomáhá i při zácpě. Její výhodou je výborná chuť, takže ji můžete používat jako zdravou náhražku bílého rafinovaného cukru.

Stačí konzumovat 1-2 čajové lžičky melasy denně. Pokud vám přece jen melasa díky své specifické chuti nechutná, můžete ji rozpustit ve vodě s citronem a vypít.

4. Zázračná pampeliška

Pampeliška pomáhá při různých typech zdravotních neduhů a nejinak je tomu i u zácpy. Její účinky ale nejsou okamžité, patří spíše k jemnějším prostředkům v boji se zácpou. Vypijte tři šálky pampeliškového čaje denně.

Na jeden šálek budete potřebovat prostředkům proti zácpě. Na jeden šálek použijte 1-2 čajové lžičky sušených listů, ty zalijte vodou, nechte 10 minut louhovat a poté vypijte.

Věřím, že zrovna pampeliška bude váš favorit.

5. Vsaďte na mléčné produtky – třeba jogurt

Milujete jogurty? Pokud ano, bude pro vás skvělou zprávou, že i díky nim můžete zatočit se zácpou. Mělo by se ale jednat o kvalitní bílý jogurt s obsahem mléčných bakterií. Náhražkou jogurtu je i kefír, který je také vhodný při těchto potížích.

6. Sladké fíky

Fíky vás nadopují vlákninou, která přinutí vaše střeva k pohybu. Můžete je konzumovat denně v množství jedné polévkové lžíce smíchané s medem. Je dobré fíky před požitím na několik hodin namočit do vody.

7. Špenát nejen pro Pepka

Můžete jej uvařit, ale dá se jíst i syrový. Pokud máte potíže se zácpou, rozmixujte půl šálku a přidejte stejné množství vody. Spolu se špenátem můžete rozmixovat i lněné, bazalkové nebo chia semínka.

8. Pojídejte kompoty

Už naše babičky věděly, že pomoci se zácpou můžou různé ovocné kompoty. Pro tyto účely vyzkoušejte kompot rybízový či švestkový.

Za sebe mohu doporučit – kompoty opravdu fungují. Ale pozor – ani s nimi to prosím nepřehánějte.

9. Zaječice a Šaratice

Nenechte se zmást, nejedná se o jménakreslených postav.Šaratice je speciální minerální voda s prokazatelnými projímavými účinky. Je proto vhodným řešením zácpy bez toho, abyste získali na této vodě návyk, je tedy v těchto ohledech naprosto bezpečná.

 Nemusí ale bohužel pomoci vždy, očekávejte pomoc spíše v lehčích případech. Zaječice (Zaječická hořká) je minerální voda původem z Českého středohoří s projímavými účinky.

Tato voda nedráždí zažívací trakt, a navíc působí protizánětlivě, takže je to skvělá volba.

Účinné postupy při řečení problémů se zácpou

Prevencí i řešením při těchto problémech je nejlepší konzumovat potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Na druhou stranu je třeba zmínit, že pořekadlo všeho s mírou zde platí dvojnásob! V případě konzumace většího množství ovoce a zeleniny, které není doplňováno dostatečným množstvím vody, může být důsledkem právě zácpa.

Kromě přidání vlákniny do našeho jídelníčku bychom tedy měli i pravidelně a dostatečně pít. Pravidelný příjem tekutin je ostatně jeden z kroků, jak zácpě účinné předejít. Ulevit mohou také masáže břicha, popř. studené obklady, které umístíme do spodní oblasti břicha.

Účinné tipy, jak řešit či předcházet zácpě

• pravidelný pohyb (jízda na kole a chůze)

• pravidelné chození na toaletu, i když nemáme potřebu (cvičení svěrače)

• zařaďte do života zeleninu (vlákninu)

• celozrnné pečivo (na místo z bílé mouky)

• pijte občasteplou vodu s citrónem (ideálně nalačno)

• zkuste syrovou červenou řepu

• jezte syrové hrušky a jablka

Potraviny způsobující zácpu

Obsáhle jsme se věnovali tomu, jaké potraviny byste měli jíst při potížích se zácpou. Rádi bychom vám také dali informace o tom, které potraviny je naopak vhodnější vynechat. Během zácpy určitě není vhodné konzumovat bílou rýži. Existuje ale celá řada dalších potravin, které jsou zodpovědné za špatné trávení.

Ve velkém množství byste tedy neměli jíst ani maso, vejce, mléčné výrobky, luštěniny, brambory, borůvky, bílé pečivo, přezrálé banány nebo pasírovanou mrkev. V přílišném množství jsou nevhodné i některé druhy nápojů. Za zmínku stojí např. mléko, kakao a černý čaj. Není to tak, že byste měli všechny tyto potraviny úplně vynechat, raději je ale omezte.

Babské rady a tipy na zácpu

Aktuální článek: Jak na zácpu? Osvědčené babské rady, co pomáhají

Projímadla – Lék – 2021

Laxativa jsou druh léku, který vám může pomoci vyprázdnit střeva, pokud máte potíže s toaletou.

Jsou široce používány k léčbě zácpy a jsou k dispozici na přepážce (bez lékařského předpisu nebo „OTC“) v lékárnách a supermarketech.

Věci, které je třeba zvážit

• Jen proto, že laxativa jsou k dispozici na přepážce, neznamená, že jsou bezpečná a vhodná pro všechny.
• Laxativa se dětem obvykle nedoporučují, pokud to nedoporučí lékař, a některé druhy projímadel nemusí být bezpečné používat, pokud máte střevní potíže, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida.
• Vždy byste si měli pečlivě přečíst příbalovou informaci, která se dodává s léky, abyste se ujistili, že je pro vás bezpečné ji užívat.
• Přečtěte si více o úvahách týkajících se projímadel.

Druhy projímadel

Čtyři nejpoužívanější projímadla jsou:

• osmotická laxativa, díky nimž jsou vaše stolice („poo“) měkčí zvýšením množství vody v útrobách
• stimulační projímadla, která zrychlují pohyb vašeho střeva stimulací svalů, které lemují trávicí trakt
• hromadně tvořící projímadla, známá také jako doplňky vlákniny, fungují stejným způsobem jako vláknina; zvyšují objem vašich stolic tím, že pomáhají vašim stolicím zadržovat tekutinu
• laxativa změkčující stolici dodávají vašim stolicím vodu, aby je promazali, takže jsou kluzčí a snáze se vylučují

Mezi méně běžně používané typy projímadel patří:

• řešení pro čištění střev – často se podávají lidem, kteří podstoupí operaci střev nebo vyšetření střev, aby se ujistili, že je střevo prázdné a není považováno za rutinní léčbu zácpy
• antagonisté periferních opioidních receptorů – používají se k léčbě zácpy u lidí, kteří jsou nevyléčitelně nemocní, přičemž zácpa je výsledkem užívání silných léků proti bolesti, jako je morfin
• prukaloprid – používá se k léčbě přetrvávající zácpy u žen, které nereagovaly na léčbu (není jasné, zda je prukaloprid bezpečný nebo účinný u mužů, takže jeho použití u mužů se v současné době nedoporučuje)

Laxativa jsou k dispozici jako:

• tablety nebo tobolky, které spolknete
• sáčky s práškem, které smícháte s vodou a poté vypijete
• čípky – kapsle, kterou umístíte do konečníku (zadní pasáž), kde se rozpustí

V ideálním případě by se laxativa měla používat pouze na krátkou dobu, protože při dlouhodobém užívání může být vaše tělo na nich závislé, takže vaše střevo bez nich již normálně nefunguje.

Doporučení se mohou lišit v závislosti na typu projímadla, ale obecně se doporučuje neužívat projímadla déle než 5-7 dní po sobě. Pokud příznaky přetrvávají i po této době, obraťte se na svého lékaře.

Měli byste si vzít projímadlo s velkým množstvím vody, protože to může pomoci zabránit nepříjemným vedlejším účinkům.

Přečtěte si více informací o dávkování projímadel.

Vedlejší efekty

Mezi časté nežádoucí účinky projímadel patří:

• plynatost (rozbíjení větru nebo prdění)
• nadýmání
• bolest břicha

Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a měly by zmizet, jakmile přestanete užívat projímadla.

Dlouhodobé užívání projímadel může způsobit nepříjemnější vedlejší účinky, jako jsou:

• dehydratace
• nevyvážená hladina solí a minerálů ve vašem těle

Přečtěte si více o vedlejších účincích projímadel.

Alternativy

V mnoha případech můžete zlepšit příznaky zácpy, aniž byste museli užívat projímadla změnami životního stylu, například:

• zvýšit svůj denní příjem vlákniny – měli byste jíst alespoň 18-30g vlákniny denně; mezi potraviny bohaté na vlákninu patří ovoce, zelenina a obiloviny
• přidejte do svého jídelníčku objemová činidla, jako jsou pšeničné otruby – díky nim budou vaše stolice měkčí a snáze se budou vylučovat.
• pít hodně vody
• více cvičte tím, že se vydáte na každodenní procházku nebo běh

Přečtěte si více o prevenci zácpy a dozvíte se více způsobů, jak změnit svůj jídelníček a životní styl.

Jak používat projímadla

Většina lidí může užívat projímadla, i když ne každý typ je vhodný pro všechny

Před použitím laxativ se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud:

• máte střevní potíže, jako je syndrom dráždivého tračníku (IBS), Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida
• máte v anamnéze onemocnění jater nebo ledvin
• jste těhotná nebo kojíte
• někde v zažívacím systému máte překážku
• máte cukrovku – některá projímadla mohou vést ke zvýšení hladiny cukru v krvi, což by mohlo být pro diabetika nebezpečné
• máte potíže s polykáním (dysfagie)
• máte fenylketonurii, vzácné genetické onemocnění, při kterém tělo nedokáže rozložit látku zvanou fenylalanin, která se nachází v některých hromadně se formujících projímadlech

V těchto případech může lékař doporučit konkrétní druh projímadla. Například pokud jste těhotná a vaše zácpa se nezlepšila po jídle více vlákniny a pití většího množství vody, může lékař doporučit hromadně se formující projímadlo. Pokud to nefunguje, mohou doporučit osmotické projímadlo. Jako poslední možnost mohou předepsat krátkou kúru stimulačního projímadla.

Děti a projímadla

Laxativa se nedoporučují kojencům, které ještě nebyly odstaveny. Pokud mají zácpu, zkuste jim mezi jídly podat vodu navíc. Jemné masírování břicha dítěte a pohyb nohou v cyklistickém pohybu může také pomoci snížit jeho zácpu.

Děti, které konzumují pevnou stravu, a starší děti mohou používat projímadla. Nejprve byste se však měli ujistit, že vaše dítě pije hodně vody nebo zředěného ovocného džusu a zvyšuje množství vlákniny ve stravě.

Přečtěte si více o [léčbě zácpy u dětí].

Pokud po změně stravování vašeho dítěte stále trpí zácpou, může vám lékař předepsat nebo doporučit projímadlo. U dětí jsou osmotická nebo stimulační laxativa pravděpodobně předepsána před hromadně se formujícími laxativy.

Před podáním laxativa vašemu dítěti nebo dítěti byste se měli vždy poradit se svým lékařem.

Dávkování projímadel

Všechny čtyři hlavní typy projímadel – objemové, stimulační, osmotické a změkčovače stolice – jsou dostupné bez lékařského předpisu (přes přepážku) v lékárnách.

Pokud svépomocná opatření nezlepší vaši zácpu, může vám pomoci krátkodobé užívání projímadel. Obvykle je nejlepší nejprve si vybrat laxativum tvořící objem, protože funguje podobným způsobem jako vaše střeva.

Vždy se řiďte pokyny k dávkování uvedenými v příbalové informaci pro pacienta, která je součástí vašeho léku.

Při užívání laxativa vytvářejícího objem se ujistěte, že pijete hodně vody (alespoň dva litry nebo šest až osm sklenic denně). Kromě hromadění ve stolici absorbují laxativa vytvářející vodu vodu, takže existuje riziko, že byste mohli být dehydratovaní.

Pokud po užití laxativa, které tvoří hromadně, stále máte zácpu, vyzkoušejte osmotické. Osmotická laxativa pomáhají změkčit stolici, která je po ošetření hromadně tvořícími laxativy stále tvrdá.

Pokud hromadně tvořící projímadla a osmotická projímadla nejsou účinná, zkuste si vzít stimulační projímadlo. Pokud po vyzkoušení všech těchto typů projímadel stále máte zácpu, navštivte svého lékaře.

Jak často mohu užívat projímadla?

Laxativa by měla být používána pouze příležitostně a na krátkou dobu. Leták s informacemi o pacientech by měl doporučit, jak často lék užíváte, a měl by uvádět, jak dlouho obvykle trvá, než zaberou. Můžete také požádat o radu svého lékárníka.

Nikdy neužívejte více, než je doporučené dávkování, protože užívání příliš mnoha projímadel v krátkém čase může být nebezpečné a může vést k:

• dehydratace
• křeče
• nebezpečné změny hladin minerálů a solí ve vašem těle

Některé typy projímadel jsou navrženy k užívání v určitých částech dne, jako je první věc ráno nebo poslední věc před spaním. Přečtěte si leták s informacemi o pacientech, který je součástí léčby.

Jakmile se vaše zácpa zlepší, měli byste přestat užívat projímadlo. Po užití projímadla můžete zabránit návratu zácpy tím, že:

• pít nejméně dva litry (šest až osm sklenic) vody denně
• jíst potraviny bohaté na vlákninu, jako je ovoce, zelenina a obiloviny
• stále více cvičit

1. Tato opatření představují lepší způsob prevence zácpy než nadměrné užívání projímadel.
2. Pokud máte často zácpu, navzdory výše uvedeným opatřením nebo pokud užíváte laxativa déle než jeden týden, poraďte se s lékařem.
3. Nezvykněte si každý den užívat laxativa bez předpisu, abyste zmírnili zácpu, protože to může být škodlivé (další informace viz vedlejší účinky laxativ).
4. V některých případech vám může být předepsáno laxativum, které budete užívat pravidelně, ale na to by měl vždy dohlížet váš lékař nebo lékař specializující se na zažívací potíže (gastroenterolog).

Upozornění na projímadla

Laxativa mohou způsobit nežádoucí účinky, které se u různých typů liší.

Například:

• hromadně tvořící projímadla mohou způsobit nadýmání a plynatost (vítr)
• stimulační projímadla mohou způsobit bolesti břicha; jejich dlouhodobé užívání může mít za následek oslabené nebo „líné“ střevo
• osmotická projímadla mohou způsobit bolesti břicha, nadýmání a plynatost
• laxativa změkčovadla stolice mohou způsobovat křeče v břiše, pocit nevolnosti a kožní vyrážku

Ujistěte se, že zůstáváte dobře hydratovaní, když užíváte projímadla tím, že pijete hodně tekutin. Doporučují se nejméně dva litry vody (šest až osm sklenic) denně.

Méně časté nežádoucí účinky zahrnují:

• zvracení
• závratě – neveďte dopravní prostředky ani neobsluhujte stroje ani neobsluhujte stroje, pokud máte závratě
• vylučování krve stolicí
• mdloby

Pokud se u vás vyskytne některý z těchto méně častých nežádoucích účinků, přestaňte laxativa užívat a poraďte se se svým lékařem.

Vyhněte se dlouhodobému používání

Ve většině případů byste měli laxativa užívat pouze příležitostně a krátkodobě. Používání projímadel často nebo každý den může být škodlivé.

Dlouhodobé užívání projímadel může způsobit, že vaše tělo bude na nich závislé, takže vaše střevo bez léčby již nebude správně fungovat.

Nadměrné užívání projímadel může také způsobit:

• průjem
• dehydratace
• nevyvážené hladiny solí a minerálů ve vašem těle

Pokud potřebujete užívat laxativa pravidelněji nebo pokud je užíváte déle než týden, poraďte se se svým lékařem.

Češi hazardují s léky. Pouštějí se do rizikových kombinací i běžných prášků

Riziko existuje i při běžných nemocech, jako je nachlazení či vysoký tlak. Volně prodejná léčiva mohou riziko interakcí mnohdy zvýšit, a to z toho důvodu, že klienti lékáren ne vždy říkají, jaká jiná léčiva užívají. Snadno se může stát, že dojde k duplicitě účinných látek.

Přečíst článek ›

V lékárně na výdeji na recept i na výdeji bez předpisu by se měl farmaceut nebo farmaceutický asistent dozvědět o všech užívaných léčivech. Ohrožení jsou zejména ti, kdo užívají více léků najednou.

Většina studií se shoduje, že průměrný senior polyká dva až šest léků na předpis a další dva tři volně prodejné. Teoretická pravděpodobnost, že se při užívání pěti léků budou jejich účinky přebíjet či zesilovat, je přitom zhruba padesátiprocentní.

A prudce narůstá s každou další pilulkou: v případě sedmi různých léků už je to jistota.

Antibiotika? Popovídejte si s lékárníkem

Ovlivňovat se samozřejmě mohou už pouhé dva léky, když se nevhodně ‚potkají‘. Například léky na odkašlávání obsahující látku acetylcystein (třeba přípravek ACC long nebo šumivé tablety NAC) snižují účinek některých antibiotik. Proto by se měly podávat až dvě hodiny po jejich užití. Až si půjdete do lékárny antibiotika na recept vyzvednout, s lékárníkem si popovídejte.

Lékárna je místo, kde máme poskytovat konzultace. Lékárník by se měl vyptat, jaké jiné nemoci máte a zda na ně užíváte léky. A pokud si nejste jistí, určitě se ho zeptejte i na to, čím lék zapíjet a kdy je nejlepší ho užívat. Pokud se lékárník nezajímá, jděte příště jinam.

Přečíst článek ›

Hojně užívané léky na horečku a bolest také představují řadu rizik, když budete kombinovat různé účinné látky. Ve snaze rychle se vykurýrovat saháme po lécích s ibuprofenem (Ibalgin, Brufen) a zároveň pilulkách s paracetamolem (Paralen).

„Krátkodobě je tato kombinace možná u vysokých a neklesajících teplot, zejména u dětí a jinak zdravých dospělých, ale neznamená to, že by nemocný měl léky zapít najednou.

Léky by se měly střídat minimálně po třech hodinách,“ upozorňuje Pavla Mikulcová.

Jak se léky hádají

Následky lékových interakcí jsou dvojího typu: zpravidla se změní absorpce účinných látek (tedy do těla se vstřebává víc, než je zdrávo), nebo se naopak léčivý účinek zablokuje. Třeba proto, že tělo látku vyloučí dříve, než se její účinek stačil rozvinout.

V prvním případě hrozí poškození zdraví, v tom druhém se zase zdravotní stav nelepší.

Účinné látky z léků se mohou navázat jedna na druhou nebo se třeba působením jedné z nich změní pH v žaludku a druhá se pak vstřebává jinak – nejčastěji se totiž léky vstřebávají právě v trávicím ústrojí.

Z tohoto hlediska může být ošidné třeba užívání vlákniny, poměrně často doporučované pro lidi se zažívacími potížemi. Za běžných okolností vláknina zdraví prospívá, ale léky byste měli užít až s odstupem tří hodin, jinak zpomaluje vstřebávání léků.

Zázvor zase zvyšuje sekreci slin a žaludečních šťáv, střevní peristaltiku a produkci žluči. Neměli by ho proto užívat lidé se žlučovými kameny. Pozor by si měli dát i lidé, kteří užívají léky při pálení žáhy (např. Rennie, Anacid).

I tato léčiva mění pH žaludku a při nedostatečně dlouhém odstupu s jinými léky dochází k výkyvům vstřebatelnosti. Zde je žádoucí odstup tři až čtyři hodiny.

Přečíst článek ›

Pacienti s průjmovým onemocněním by se taktéž měli v lékárně poradit o vhodném léku. Léky proti průjmu (např. Smecta, Carbo medicinalis, Carbocit apod.) absorbují ,vše‘, co do trávicího traktu nepatří – tedy i jiná léčiva. I zde je doporučený odstup mezi lékem proti průjmu a ostatními léky alespoň tři hodiny.

O užívání fytofarmak nebo potravinových doplňků se mnohdy lékárníci či lékaři nedozvědí, což může u pacienta vést k problémům. Řekněte jim proto o všech užívaných bylinách i dalších preparátech.

Alespoň částečně riziko umenšíte, když budete tyto přípravky nakupovat od výrobců renomovaných značek a proberete jejich užívání s lékařem či lékárníkem.

Není třeba se obávat, že vám zakážou veškerou léčbu bylinkami, mnohdy stačí jen upravit režim.

Které léky spolu nekamarádíAcylpyrin, Acylcoffin, Ibuprofen, DiclofenakPři souběžném podávání léků s kyselinou acetylsalicylovou a jinými protizánětlivými léky, jako je například Ibuprofen nebo Diclofenak (antiflogistiky), se zvyšuje riziko vzniku žaludečních vředů, poškození funkce ledvin nebo krvácení do trávicího ústrojí. Alkohol toto riziko zvyšuje několikanásobně!

• Dextromethorphan (Stopex, Robitussin)
• Dropropizin (Ditustat)
• Fenylephrin (součást kombinovaných léků na chřipku, například Coldrexu)

Tyto léky na suchý, dráždivý kašel se významně ovlivňují při souběžném užívání s antidepresivy ze skupiny MAO inhibitorů (například Aurorix). Při souběžném podávání léčiv tlumících centrální nervový systém se může jejich účinek zesílit.Tento lék na dráždivý kašel zesiluje účinek sedativ.Může snižovat účinek beta blokátorů (léky na zpomalení srdeční činnosti a snížení krevního tlaku), antihypertenziv (léky na snížení krevního tlaku). Při jejich užívání je nutná opatrnost.

Jak různé potraviny, byliny nebo i slunce ovlivňují účinek léků

TřezalkaTato bylinka se používá jako přírodní antidepresivum. Může ale snižovat účinnost mnoha léků, jako jsou například antikoncepční pilulky, léky na ředění krve, imunosupresiva, dioxin.

Pokud se kombinuje s některými antidepresivy ovlivňujícími hladinu serotoninu, může tato kombinace vést až k ohrožujícímu serotoninovému syndromu. O vhodném používání třezalky je nutné se vždy poradit v lékárně.

GrepBlokuje účinky enzymu, který rozkládá některé léky, aby se mohly z těla vyloučit. Ty tedy v těle zůstávají a působí silněji, než by měly, v podstatě mohou způsobit předávkování. Jedná se o některé léky na snížení cholesterolu (statiny) a imunosupresiva. Pomeranče a citrony do této kategorie nespadají.

MlékoMléčné produkty obsahují vápník, který na sebe váže účinné látky tetracyklinových antibiotik (například Doxybene), takže tělo není schopné vstřebat účinnou látku. Pro běžná penicilinová antibiotika to neplatí. Naopak je dobré jíst zakysané výrobky, abyste obnovili bakterie. Užíváte-li železo, mlékem ho nezapíjejte, ani černým čajem či kávou, snižují jeho vstřebávání.

Přečíst článek ›

ČesnekV závislosti na dávce česnek ovlivňuje srážlivost krevních destiček. Může tedy ovlivňovat účinek některých dalších léků, které působí protisrážlivě, například Warfarinu. Když jíte hodně česneku a užíváte tyto léky, hrozí krvácení, protože krev se naředí příliš.

Pacienti, kteří užívají vyšší dávky česneku nebo česnekové preparáty a jsou objednáni na operaci, by měli po poradě s lékařem přerušit užívání česneku nejméně sedm dní před plánovaným chirurgickým zákrokem. Sedm a víc stroužků denně může působit zažívací potíže.

Pro některé lidi ale může být problém i jen jediný stroužek.

ŽenšenPreparáty s obsahem ženšenu lidé často užívají, protože věří jeho vlivu na dlouhověkost, prevenci stresu či afrodiziakální účinky.

Také ovšem platí, že nejde o nevinnou rostlinku, a užíváte-li další léky, lékař nebo lékárník by měl o samoléčbě ženšenem vědět.

Zvlášť opatrní by měli být lidé trpící krvácivými stavy (ženšen krvácení zvyšuje), nemocemi srdce, nespavostí a schizofrenií.

LékořicePřípravky s ní mnozí užívají při zánětech dýchacích cest nebo žaludečních potížích. Bylinka zbavuje tělo vody, a tudíž by se neměla užívat souběžně s laxativy (projímadly). Pokud ji užíváte delší dobu, konzultujte to v lékárně.

UV zářeníSlunečnímu záření by se měli vyhnout pacienti užívající některá antibiotika (tetracykliny, gentamycin, chloramfenikol, chinolony, sulfonamidy, cotrimoxazol, izoniazid, chlorochin).

Častá bývá výrazná a bolestivá reakce kůže po aplikaci krémů a gelů proti bolesti, například sem patří Voltaren, Veral, Dolgit. Opatrní by měli být pacienti užívající imunosupresiva – léky, které výrazně snižují imunitu organismu.

Jejich kůže je několikanásobně vnímavější k UV záření.

Jak si ulevit od těhotenské zácpy bez škodlivých projímadel?

Když se cítíte úplně zablokovaná, svěďte to na těhotenské hormony, které způsobují řadu dalších nepříjemných příznaků těhotenství.

Zvýšená hladina progesteronu uvolňuje svaly dělohy, díky čemuž zabraňuje předčasným kontrakcím. Během toho však dochází také k relaxaci svalstva střev.

Jejich pohyb se zpomaluje, ze stravy se vstřebává více vody a výsledkem je hutná stolice.  

V pozdějších fázích těhotenství navíc děloha doroste do takových rozměrů, že začíná utlačovat orgány v oblasti konečníku, včetně žaludku. Tím se také zpomaluje vyprazdňování. 

Na vzniku zácpy se podílí jídelníček s nízkým obsahem vlákniny a nízký příjem tekutin. Oblíbené multivitaminové přípravky s obsahem železa přispívají ke zdárnému průběhu těhotenství. Jedním z jejich vedlejších účinků je bohužel právě zácpa. Stejně „zrádné“ jsou i některé léky. 

• PŘEČTĚTE SI TAKÉ:
• Zácpa v těhotenství – 3 ze 4 žen s ní mají zkušenosti
• 4 problémy v těhotenství, které můžete ovlivnit samy
• Jídelníček pro těhotné ženy na 7 dní
• Na jaké potraviny si dát v těhotenství pozor?

Ohrožuje zácpa během těhotenství miminko? 

Přestože pocit plných střev dovede nejkrásnější období ženy dát do uvozovek, přinášíme vám alespoň jednu dobrou zprávu: zácpa miminko v bříšku neohrozí. Také obavami, že při silném tlačení na toaletě omylem vytlačíte i plod, lékaře leda pobavíte.  

Jak si mohu od těhotenské zácpy pomoci? 

Nejspíš vás hned napadne sáhnout po projímadle. Touto cestou se však problém řeší až po vyčerpání všech ostatních opatření.

Přednost se pak dá šetrnějším laxativům, jako je psyllium či glycerinové čípky, která změkčují stolici, případně zadržují vodu ve střevech. Kontaktní laxativa jsou skutečně posledním, navíc ne zcela vhodným řešením.

Některá, například list senny, mohou přímo ohrozit těhotenství. Výběr i dávkování projímadel vždy ponechte na lékaři.  

Laxativa mohou, zejména při dlouhodobém užíváním, napáchat více škody než užitku. Proto by na prvním místě k úlevě od zablokované zácpy měla stát úprava životního stylu

1,5 litrů bez debat, nejlépe 2 litry tekutin. Zapomeňte ale na černý čaj, černou kávu a kakao, přispívající ke kamenovité stolici. Vyměňte je za hrnek kefíru či vlažný heřmánkový či mátový čaj, který vypijete ráno nalačno.

Sklenice teplé vody s citronovou šťávou hned po probuzení dá střevům signál k započetí práce.

Jestliže si nedovedete příjem tekutin ohlídat, nastavte si připomínku v mobilu k vypití velkého panáka vody (1 decilitr) každých 15 minut.

Vypijete-li denně běžně litr a půl, zavodňovací kůru takto sfouknete za pouhé dvě a půl hodinky. A nezapomeňte, že do tekutin se řadí i polévky. Případně také ovoce a zelenina, která v době, kdy je stolice tvrdá jako kámen, představuje důležitou součást jídelníčku.  

Snídaně, nejlépe konzumovaná dvě hodiny po probuzení, nastartuje činnost střev a sekreci trávících šťáv na celý den. Vsaďte na výživné ingredience typu nízkotučný jogurt s živými kulturami, müsli, ovesné vločky či lněná semínka.

Pokud máte mlsný jazýček, dopřejte si jablko či hrušku, ne bílý rohlík s přeslazenou marmeládou. Před obstipací vás ochrání dostatek vlákniny, Světová zdravotnická organizace doporučuje přijmout denně alespoň 30 gramů vlákniny.

Najdete ji zejména v sušených švestkách, hruškách, fíkách, oříškách a celozrnném pečivu. Balastní látky (čili vláknina) na sebe navíc vážou vodu, zvětšují objem stolice, a tím napomáhají jejímu vylučování. Konzumací potravin bohatých na vlákninu uděláte správný krok pro zdraví i štíhlou postavu.

K projímavým potravinám patří dále sušené fíky, hroznové víno a šťáva z kysaného zelí. Z luštěnin, obsahujících důležitou kyselinu listovou a železo, volte ty naklíčené. A až dostanete chuť na zeleninu, upřednostněte dušenou, kterou strávíte lépe než syrovou. Saláty z rajčat, karotky či okurky projdou tělem snadněji než kedlubna, paprika či ředkev. 

Jídla nevynechávejte. Naopak čím větší pravidelnost časů a míst dodržíte, tím lépe. Tři porce denně jsou základ. Pokud v těhotenství potřebujete více kalorií, raději do jídelníčku zařaďte svačiny namísto druhého řízku k obědu. Místo velké večeře spíše přidejte na snídani.  

Udělejte si na jídlo čas. Pečlivým rozkousáním potravy usnadňujete trávícímu systému práci. Při hltání se naopak do organismu nemůže uvolnit řada cenných živin. Pomalé stravování navíc pomáhá předcházet obezitě, jelikož do mozku dříve doputuje signál, že „máte dost“. 

Ideální je cvičení na míčích, těhotenská jóga, půl hodinka plavání nebo rychlejší chůze, která rozpohybuje trávící soustavu. Zajděte si třeba do přírody natrhat bylinky: mátu, měsíček, fenykl či zeměžluč, pomáhající dosáhnout na záchodě vytouženého výsledku. 

Neignorujte ze spěchu či studu potřebu jít na toaletu. Odkládání vyměšování může vést k břichu jako sud. 

Zácpu zapříčiňuje i nošení příliš těsného oblečení, které stlačuje břicho. 

Při stresu ustává pohyb střev. Cítíte-li často psychický tlak, zařaďte do vašeho režimu pravidelnou relaxaci. 

Ačkoli většina lékařů pro léčbu zácpy doporučuje jít „na velkou“ ve stejnou denní dobu, pokud výprava skončí nezdarem, nelámejte to přes koleno. Zvýšený břišní tlak s sebou pouze nese riziko vzniku řitních prasklin a hemeroidů. 

Až se zase budete cítit nafouknutá jako balón a s úzkostí počítat dny, kdy z vás nic „nevylezlo“, dejte ruce pryč od projímadel. Zaměřte se nejdříve na úpravu nevhodných životních návyků. Často se jedná o drobnosti, které mohou se vznikem zácpy souviset. Až pokud vaše snahy neplodí výsledky, poraďte se s lékařem, zda není vhodné využít prostředek změkčující stolici