Operace očních víček (blefaroplastika) je jedním z nejčastějších zákroků plastické chirurgie, který vyhledávají ženy i muži mezi 40. a 60. rokem života. Při operaci odstraňujeme přebytečnou a povislou kůži, která překáží z estetických nebo zdravotních a funkčních důvodů. Jejím výsledkem je navrácení mladistvého vzhledu a odstranění problémů se zrakem, způsobených pokleslými víčky.
Jak se na očních víčkách projevuje stárnutí kůže?
Proces stárnutí kůže začíná již kolem 25. roku, kdy se pokožka začíná postupně ztenčovat a ztrácet svou elasticitu. Viníkem je postupný úbytek elastinových vláken a kolagenu.
Když se k tomuto procesu ještě přidá neustálý vliv gravitace, výsledkem je pokles a hromadění povadlé kůže na očních víčkách. Na spodních víčkách způsobuje přebytečná kůže vrásky a váčky.
Na horních víčkách může až přepadat přes řasy na okraji oka a překážet tak správnému vidění.
Kdy je pro vás operace očních víček vhodná?
O blefaroplastice můžete uvažovat, pokud již cítíte, že díky pokleslým víčkům vypadáte mnohem starší, nebo pokud ohrožují správnou funkci vašich očí. Na operaci obvykle přichází klientky a klienti starší 35 let, výjimkou ale nejsou ani mladší. Na stárnutí kůže má veliký vliv genetika a životní styl.
Někdo může mít víčka zcela vypnutá ještě v 50 a někoho problémy pokleslých víček trápí již ve 30. V každém případě má finální slovo vždy lékař, který při osobní konzultaci určí, zda jste nebo nejste vhodným kandidátem pro operaci.
Také vás informuje o všech kontraindikacích, případných rizicích, komplikacích a pooperační péči.
Při zvažování blefaroplastiky je dobré si uvědomit, že, stejně jako každý jiný zákrok plastické chirurgie, změní váš vzhled.
I když je to váš cíl, protože ji chcete podstoupit z estetických důvodů, je dobré si klást otázku, zda jste na změnu, kterou uvidíte v zrcadle, připravená.
V praxi se ale občas setkáváme s klienty a klientkami, kteří se se svým novým vzhledem nemohli vyrovnat a začali se potýkat s různě vážnými psychickými problémy. Proto operaci skutečně dobře předem promyslete.
Jak dlouho vydrží efekt operace očních víček?
Stárnutí kůže je neustále pokračující proces, a proto efekt operace očních víček nevydrží navždy a po čase je nutné zákrok opakovat. U horních víček obvykle po 5–7 letech.
U dolních víček ve většině případů opakování není nutné.
Máte po operaci pocit, že vám lékař mohl odstranit více přebytečné kůže, aby efekt přetrvával déle? Pravděpodobně to nebylo technicky možné nebo hrozilo riziko exophtalmu (vypoulených očí).
Operace horních víček ve SKIN CARE Liberec
Jak se připravit na zákrok?
Vzhledem k tomu, že operace očních víček je svým rozsahem menší chirurgický zákrok, probíhající ambulantně v lokální anestezii, nepotřebujete se na něj nijak speciálně připravovat.
Zaměřte se spíše na následnou rekonvalescenci. Pro odchod ze zákroku si připravte sluneční brýle a domluvte si odvoz. Zajistěte si také chladící gelové polštářky a oční kapky – umělé slzy.
Pro hladký průběh hojení doporučujeme alespoň pár dní po zákroku zůstat doma.
Na samotný zákrok přijďte bez nalíčení a dle doporučení lékaře vysaďte léky na ředění krve. Ženám nedoporučujeme zákrok podstupovat v období menstruace, kdy hrozí vyšší riziko krvácení.
Jak operace očních víček probíhá?
Před operací si nejprve operatér vyznačí rozsah zákroku a znecitliví víčka injekčním anestetikem. Poté chirurgicky odstraní přebytečnou kůži a v případě potřeby také zredukuje tukové polštářky pod kruhovým očním svalem.
Aby po operaci zůstala co nejméně nápadná jizva, je řez veden v místě přirozené rýhy na ohybu horního víčka a ránu šijeme pokračovacím stehem. Po otevření je tak jizva zcela skrytá.
Operace trvá přibližně jednu hodinu, během které musíte vydržet ležet zcela v klidu.
Jaké jsou nejčastější pooperační komplikace blefaroplastiky?
K nejčastějším přechodným komplikacím operace očních víček patří otoky víček a modřiny, pálení očí se zarudnutím spojivek, světloplachost nebo pocit ztuhlosti víček. Všechny tyto příznaky obvykle odezní do jednoho týdnu od zákroku. Pokud přetrvávají déle nebo se vyskytnou další komplikace, obraťte se neprodleně na lékaře, který operaci prováděl.
Co vás čeká po zákroku?
Ihned po operaci se můžete nechat odvézt domů a začít o sebe pečovat podle našich doporučení. Během hojení vás čekají tři kontroly u nás – 2. den po zákroku, 7.–9. den po zákroku a 1 měsíc po zákroku. Při druhé kontrole vám odstraníme stehy. Při poslední kontrole se ujistíme, že se vše správně zahojilo.
Jak o sebe pečovat v průběhu rekonvalescence?
Rekonvalescence po operaci očních víček bývá velmi rychlá a probíhá zcela ve vašem domácím prostředí. Bezprostředně po zákroku dodržujte klidový režim a upřednostňujte polohu se zvýšenou horní polovinou těla. Ta je prevencí rozvoje větších otoků. Dále doporučujeme:
- Chladit víčka gelovými polštářky.
- Oči vykapávat umělými slzami.
- Správně pečovat o jizvy – viz níže.
- Jizvy nevystavovat slunečnímu záření – při pobytu na slunci použijte krém s ochranným faktorem SPF 50+ nebo sluneční brýle, které jizvu zakryjí.
Jak na otoky po operaci horních víček?
Otoky víček jsou běžnou pooperační komplikací, která odezní za 2–5 dní po zákroku. Během této doby doporučujeme víčka chladit gelovými polštářky nebo kostkami ledu, zabalenými např. v látkovém kapesníčku. Nikdy nepřikládejte led přímo na víčka, aby nedocházelo k mrznutí jizvy.
Jizvy po operaci horních i dolních víček se obvykle velmi rychle zahojí. Pro podporu správného hojení stačí jejich promazávání mastnějším krémem nebo mastí. 2 týdny po zákroku můžete zahájit tlakové masáže.
Provádějte je vždy ráno a večer po směru jizvy – od vnitřního koutku k vnějšímu. Zvážit můžete také ošetření biostimulačním laserem, který hojení urychluje a je prevencí zánětlivých komplikací.
Laserovou terapii je vhodné zahájit ihned po odstranění stehů.
Zjistěte více o hojení jizev s pomocí biostimulačního laseru.
| Operace horních víček | 12 000 Kč |
| Nevratná záloha při objednání na zákrok | 2 000 Kč |
| Konzultace | 1 000 Kč |
| Pokud do 3 měsíců od konzultace podstoupíte daný zákrok, snížíme vám cenu zákroku o 600 Kč. |
Chci se objednat Ceník DAROVAT POUKAZ
Zkušenosti našich klientů
„Jsem měsíc po plastice horních víček, výsledek předčil veškerá má očekávání, nejenže jsem neměla žádné modřiny, ale jen opuchlé lícní kosti, což do 14 dnů zmizelo. Ale přístup všech na sále byl tak milý, že i samotný zákrok nebyl nepříjemný. Obě lékařky s velmi příjemným a uklidňujícím přístupem. Cena, za mě, velmi příznivá. Doporučuji.“
Alena Brodylo FIRMY.CZ
Plastická operace horních víček
Pro víčka bez otoků a kožních převisů i o pár let mladší a svěží pohled
Zmizí únava očí i případné bolesti hlavy
Omládne oblast kolem očí a s ní celá tvář
Jsou skryté v přirozené ohybové rýze horního víčka
Zároveň lze provést operaci dolních víček i jiné výkony v obličeji či na těle
Oči jsou částí našeho obličeje, která přitahuje největší pozornost. Každý člověk, se kterým mluvíme, je pozorně sleduje. Vidí na nich, jak se cítíme a reagujeme na jeho slova. Naše oči ale také prozradí, jestli jsme unavení a kolik nám je přibližně let. Kůže kolem očí je nejjemnější z celého těla a snadno tak podléhá stárnutí. V oblasti horních víček kůže postupně povadá, zvýrazňují se tukové váčky a vrásky. Plastická operace horních víček od těchto problémů pomáhá. Odstranění kožních přebytků a tukových váčků očím celkově uleví. Díky operaci se každé ráno neprobudíte s oteklými víčky ani vás tak často nepotrápí únava očí či jejich slzení. Mnohdy dokonce ustoupí bolesti hlavy. Celkově navíc oči získají mladší a svěžejší vzhled. Zákrok provádíme v místním znecitlivění, takže při něm neucítíte žádnou bolest. Zároveň můžete během výkonu spolupracovat a komunikovat s lékařem. Celá operace trvá asi 45 minut. Odstraníme vám při ní přebytečnou kůži na horních víčkách (obvykle o šířce 10 až 20 milimetrů) a také tukové váčky pod kruhovým očním svalem – ty totiž často zaviňují zejména otoky horních víček. Výsledkem operace je pouze malá a nenápadná jizvička, která je ukrytá v přirozeném očním záhybu. „Neviditelnost“ jizvy však není dána pouze její lokací, ale i stehem – naši plastičtí chirurgové totiž k šití používají podkožní steh, tzv. intradermální. Operaci můžete podstoupit společně s úpravou dolních víček nebo s jiným zákrokem, například faceliftem (plastickou operací obličeje) – vždy ale dejte na doporučení samotného chirurga. Skvělé je, že doba hojení se při společné operaci horních i dolních víček nijak nenavyšuje.
Průvodce zákrokem
Pošleme vám brožuru O klinice ve formátu PDF.
Cena se odvíjí od zvolené anestezie a kliniky, ve které zákrok podstoupíte. Cena je konečná, vše potřebné je v ní již obsaženo. Konkrétně zahrnuje následující:
- Konzultace s plastickým chirurgem
- Předoperační vyšetření
- Příslušná anestezie
- Samotný operační výkon
- Pooperační pobyt na klinice (pouze u celkové anestezie)
- Balíček s pooperační péčí
- Odvoz domů zdarma (v rámci měst našich poboček)
Klinika Klinika Praha Brno Ústí nad Labem
{{allPrices}}
{{item.textPred}} {{item.cena}}
{{item.technologie}}
{{item.textPred}} {{item.cena}} Kč
{{popisek}}
ŘÍKAJÍ O NÁS
Dobrý den, pan doktor Peter Ondrejka je úžasný a sympatický člověk a výborný operatér. Podstoupila jsem operaci horních víček a jsem nad míru spokojená, sestřičky velice milé a vstřícné. Vřele pana doktora Ondrejku a tuto kliniku všem doporučuji.
Rivolová, Estheticon.cz
Všechna hodnocení klientů
Bořek Slezáček, herec a moderátor
Plastická operace horních víček
Všechny klientky
MM Mommy Makeover Série zákroků, která vrátí vaše tělo zpět v čase
BF Body Forming Série zákroků a ošetření pro celkové zeštíhlení
Co způsobuje změny tvaru očních víček?
Tvar očních víček se mění, protože kůže postupně ztrácí svoji elasticitu. Zásadní vliv ale mají také tukové váčky, které tlačí na kruhový oční sval. Právě kvůli zbytnění a uvolnění těchto tkání se na horních víčkách tvoří kožní převisy.
Jak dlouho po operaci zůstávají v oblasti očních víček modřinky?
Po zákroku se většinou objeví jen drobné modřinky a malé otoky, které nejčastěji ustoupí do týdne po operaci.
Jak dlouho po zákroku se mohu zase líčit?
Pleťovou kosmetiku a make-up můžete v operované oblasti opět používat přibližně po 2 týdnech po podstoupení zákroku.
Je hojení této oblasti bolestivé?
Ano, bolest ale utlumíte volně dostupnými analgetiky a přikládáním ledových obkladů. První týden po operaci také raději nedoporučujeme větší fyzickou zátěž.
Je možné klasickou plastiku očních víček kombinovat s laserovou metodou?
Ano, kombinaci plastiky horních očních víček klasickou metodou a dolních víček CO2 laserem provádíme na klinice poměrně často. Zákrok s vámi ale předem zkonzultuje plastický chirurg, který vám doporučí nejvhodnější metodu ošetření.
Je možné zákrok kombinovat s jiným typem ošetření v obličeji?
Při použití celkové anestezie můžeme plastickou operaci očních víček provést například spolu s faceliftem, tedy plastickou operací obličeje. Skvělý výsledek zákroku a efekt omlazení tváře pak můžete umocnit i následnou aplikací botulotoxinu, který mimo jiné slouží právě jako řešení mimických vrásek v oblasti zevních očních koutků. Postup ale vždy musí schválit lékař.
Je po operaci nutná hospitalizace na klinice?
Po plastické operaci očních víček prováděné klasickou metodou (s použitím skalpelu) můžete ihned po zákroku odejít domů. Tam budete přibližně týden dodržovat klidový režim. Pokud zvolíte kombinaci klasické plastické operace a laserové metody, pobudete si na klinice jeden den.
Kdy mám přijít na vytažení stehů?
Po 5 až 7 dnech od operace se za námi vrátíte na kliniku. Zkontrolujeme, jestli je všechno v pořádku, a odstraníme stehy.
Kdy mohu začít cvičit a sportovat?
Běžnou fyzickou zátěž většinou povolujeme přibližně po dvou týdnech. Se sportovními aktivitami ale doporučujeme začít nejdřív měsíc po operaci.
Má operace vliv i na samotnou funkci očí?
Ano, a to jednoznačně v pozitivní smyslu. Po plastické operaci očních víček se klientovi většinou zlepší vidění, přestane ho trápit časté slzení očí, nebude tolik bojovat s jejich únavou a mnohdy ustoupí i bolesti hlavy.
Provádíte operaci horních víček i jinou metodou?
V případě dolních víček je velmi oblíbenou a efektivní metodou operace laserem – tzv. dolní transkonjunktivální blepharoplastika. U horních víček je jedinou možnou metodou klasická plastika prováděná skalpelem.
Přijďte na
nezávaznou konzultaci
Blefaroplastika (plastická operace očních víček)
Poučení pacienta před blefaroplastikou
Rozhodli jste se pro operaci blefarochalasy (nadbytku kůže na horních nebo dolních víčkách ). Před tímto zákrokem budete ošetřujícím lékařem podrobně informováni o způsobu operace, o možných komplikacích a o pooperační léčbě.
Pokud jsou nároky pacienta na výsledek operace blefarochalasy nereálné nebo je není možné z medicínského hlediska splnit, může chirurg operaci odmítnout. Z odborného, morálního i etického hlediska má na toto rozhodnutí chirurg právo..
Důvod operace
S přibývajícím věkem dochází ke ztrátě elasticity kůže, což se projevuje poklesem horních víček. Vznikající nadbytek kůže se stává nejen vadou estetickou, ale někdy i funkční.
Ta se projevuje ztíženým pohybem víček, výraznou únavou očí, slzením a nezřídka i zhoršeným viděním při zúžení zorného pole vnímané pacientem. Nemalou roli zde hraje také genetická dispozice.
V případě neestetických změn dolních víček dochází k povolování septa očnice, které způsobuje výhřez tukové tkáně a vznikají tak nápadné váčky, které mají tendencí se zvětšovat. V obou případech je řešením plastická operace, která je z estetického i zdravotního hlediska velmi efektivní.
S sebou si přineste:
- Občanský průkaz
- Průkaz zdravotní pojišťovny
- Léky, které doma běžně užíváte
- Finanční obnos za kosmetický operační výkon, který není hrazen z veřejného zdravotního pojištění
Před operací
Před každou kosmetickou operací blefarochalasy (hrazenou pacientem) předchází individuální odborná bezplatná konzultace. Součástí konzultace je klinické vyšetření lékařem, zhodnocení aktuálního nálezu na víčkách a rozhodnutí o vhodnosti či nevhodnosti operace.
U pacientů, kteří jsou léčeni antikoagulačnímu léky (např. Warfarin) nebo antiagregačnímu léky (např. Anopyrin) je nutné pro vysoké riziko krvácení výkon předem konzultovat s operujícím lékařem a internistou.
V zájmu pacienta i v zájmu našem je pozitivní výsledek a oboustranná spokojenost při minimalizaci rizika.
Operační průběh
Operace se provádí v lokální anestezii, která zaručí absolutní bezbolestnost přibližně hodinového zákroku.
Princip operace spočívá v odstranění přebytečné kůže a u konkrétních pacientů eventuálně i odstranění přebytku vyhřezávající tukové tkáně přes očnicové septum.
Následuje sešití operační rány stehem s použitím nejjemnějších, avšak velmi pevných šicích materiálů. Po zákroku je operační pole zalepeno kompresivním obvazem a dle potřeby přiložen ledový obklad.
Budete odcházet se speciálním krytím operovaných víček. Na cestu uvidíte, avšak je vhodnější dohodnout si doprovod nebo odvoz. Stehy se odstraňují nejdříve po 7 dnech, po jejich odstranění budete podrobně poučeni o další péči.
Nejčastější komplikací může být nadměrné nebo nedostatečné odstranění kožního laloku, infekce operační rány, uvolnění stehů v operační ráně, reakce na šicí materiál, alergická reakce na lokálně podávané antibiotikum v masti nebo větší podkožní krvácení (hematom).
Pooperační průběh
Po operaci je třeba zařídit si klidový režim, odpočívat, ledovat oblast operační rány a nevyvíjet žádnou fyzickou aktivitu. Druhý den po výkonu si pacient sejme kompresivní obvaz a na operační ránu si bude aplikovat mast s antibiotikem. Do zaměstnání je možné po operaci nastoupit 3. až 4.
den s přihlédnutím k individuálnímu zdravotnímu stavu a typu zaměstnání. Je nutné vyvarovat se jakékoli zvýšené fyzické aktivitě a sportu do odstranění stehů. Po odstranění stehů se doporučuje minimalizovat působení UV záření po dobu cca 1 měsíce,aby nedošlo k pigmentaci v oblasti operační rány.
V letních měsících je doporučeno krýt operační ránu krémem s UV filtrem (30-50) a nevystavovat se zbytečně UV záření.
K přijetí se dostavte v určený den a hodinu.
Nemůžete-li se z vážných důvodů dostavit k přijetí v uvedeném termínu, informujte nás, prosím, s co největším předstihem. Pro pracoviště v Náchodě na telefonním čísle: +420 491 541 202, pro Hradec Králové na telefonním čísle: +420 495 218 608.
10 bodů pro operaci očních víček beze strachu
Zákrok – odborně zvaný blefaroplastika – je specifický tím, že řeší nejen estetické změny způsobené stárnutím a odstraňuje kosmetické vady, ale velice často je prováděn i z důvodů zdravotních a funkčních obtíží. Operaci se proto podrobují nejen ženy, ale také muži, a to nejčastěji mezi čtyřicátým až padesátým rokem věku.
Blefaroplastika se provádí buď jen na horních, nebo jen na dolních víčkách, ale může se provést i na obou současně. Vždy záleží na stavu víček, osobním rozhodnutí pacienta a na konzultaci s lékařem.
Rozsahem se nejedná o příliš náročný zákrok, provádí se v místním znecitlivění nebo v tzv. analgosedaci, trvá zhruba čtyřicet až padesát minut podle rozsahu zákroku a operovaný většinou odchází zhruba po dvou až čtyřech hodinách domů. Přesto je důležité nic nepodcenit.
Přeci jen se jedná o zásah do oblasti obličeje a do citlivé oblasti okolo očí. Na co si dát pozor?
- Nepodceňujte výběr pracoviště a chirurga, který bude zákrok provádět. Se zvyšující se poptávkou o estetickou medicínu v ČR za poslední roky stoupla i nabídka a během krátké doby vznikla celá řada nových pracovišť, která však často nedosahují potřebné odborné úrovně. Estetické zákroky tak někdy místo odborných plastických chirurgů provádějí jiní specialisté, kteří nemají dostatečnou praxi. Dejte si na ně pozor. Špatně provedený rutinní zákrok by se mohl proměnit v noční můru.
- Češi s oblibou vyhledávají akční slevy a výhodné poukazy. Pokud se jedná o nákup oblečení či návštěvu restaurace, tak se to možná vyplatí. Na zdraví bychom ale rozhodně šetřit neměli. Na prvním místě musí být úroveň a kvalita služeb poskytovaných na daném pracovišti. Při návštěvě neprofesionální kliniky by se vám mohlo stát, že se zákrok nezdaří a náklady na opravu operace se vyšplhají do několikanásobků.
- Není nad radu zkušeného odborníka. Rozhodnete-li se pro operaci očních víček, důkladně předem zkonzultujte s plastickým chirurgem, co od operace očekáváte, zda je možné daný problém plastikou víček vyřešit a jaké je správné načasování operace. Plastika víček není svým rozsahem příliš náročnou operací, vyžaduje však velikou zkušenost operatéra a preciznost provedení.
- Konzultujte s odborníkem správné načasování. Blefaroplastika se nejčastěji provádí ve věku čtyřiceti až padesáti let, kdy projevem stárnutí dochází k povolování kůže. Při vrozených dispozicích zeslabené struktury dolních víček se operace může provádět již mezi pětadvaceti a třiceti lety.
- Informujte se o tom, co je třeba dodržet před samotným zákrokem a dbejte na to. Před operací víček by alespoň dva týdny nemělo proběhnout žádné akutní onemocnění (virózy, nachlazení apod.). Dva až tři týdny před operací by měly být také vysazeny léky zvyšující krvácivost (Acylpyrin, Anopyrin či jiné léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou).
- Před i po zákroku dbejte o své oči, ať minimalizujete příčiny povolování kůže v jejich okolí. Kůže víček patří k nejtenčí a nejjemnější kůži lidského těla, která je vystavena téměř neustále vnějším vlivům a je prakticky neustále v pohybu. Snažte se proto omezit extrémní namáhání očí (umělé osvětlení, čtení informací, počítačové a televizní obrazovky apod.).
- Operační řezy jsou vždy vedeny tak, aby jizvičky byly po zhojení co nejméně patrné. Jizvy lze zakrýt již po dvou týdnech, a po třech měsících jsou již skoro neviditelné. Po jednom roce, za předpokladu dobře odvedené operace, je najde již pouze plastický chirurg, který má s tímto typem operací větší zkušenosti.
- Oči bývají po zákroku citlivější na světlo. Proto se vašim věrným společníkem na dva až čtyři týdny stanou sluneční brýle, které vám pomůžou chránit zrak před intenzivnějším světlem.
- Operace horních a dolních očních víček – blefaroplastika – patří k nejžádanějším a nejčastějším zákrokům estetické medicíny v ČR. Určitě byste našli i někoho ve vašem okolí, kdo tento zákrok podstoupil. Výjimkou nejsou ani celebrity českého showbyznysu.
- Operace očních víček všeobecně není rizikový zákrok. Předpokladem je dobrý zdravotní stav a zkušený plastický chirurg.
Na dobrého plastického chirurga se vyplatí počkat
Správná volba plastického chirurga je pro výsledek operace rozhodující. Proto buďte při výběru kliniky do jisté míry opatrní a s rozhodnutím nespěchejte.
Prvním a velmi důležitým faktorem by měla být dobrá pověst kliniky a zkušenost plastického chirurga.
Snažte se získat více informací z různých zdrojů, důležité jsou reference – o kvalitě kliniky vypovídá také spokojenost již odoperovaných pacientů.
Pokud se nemůžete rozhodnout, nebojte se zeptat na více klinikách, absolvujte tam i osobní konzultaci – otevřeně hovořte o důvodech, které vás k operaci vedou, zeptejte se na cokoli, co chcete vědět a co vás zajímá.
Počítejte také s tím, že na špičkových klinikách bývají delší objednací termíny, ale čekání se vždy vyplatí.
Jakmile si kliniku vyberete, měli byste lékaři, který zákrok provádí, důvěřovat a dodržovat jeho doporučení, neboť o co nejlepší výsledek operace vždy usilujete společně.
Celková narkóza obvykle není nutná
Operace očních víček je možné provádět i v celkové narkóze, ale obvykle je toto nutné pouze u operací víček spojivkou.
U klasické operace víček, kdy je veden řez na kůži víčka, je možné provádět operaci v místním znecitlivění nebo v tzv. analgosedaci. Jedná se o uspání nitrožilní injekcí v kombinaci s místním znecitlivěním.
Pacient tak během celé operace spí a nevnímá žádné nepříjemné pocity během operace.
Pacienty často zajímá, zda mají estetické operace očních víček dlouhodobý efekt, nebo je nutné je opakovat? Operace víček mají vždy dlouhodobý efekt. Nadbytek kůže na horních víčkách se po operaci postupně vytvoří obvykle během osmi až dvanácti let dle typu kůže, ale nikdy již ne v takovém rozsahu, jako by tomu bylo bez operace.
U dolních víček se tukové váčky, pokud byly při první operaci dostatečně zredukovány, již neobnoví, v pokročilejším věku někdy dojde k mírnému povolení kůže víček. Zde k operaci či další redukci tukových váčků přistupujeme někdy i po více než dvaceti letech.
Operace očních víček je možná téměř u každého
Kontraindikací u operací očních víček jsou spíše probíhající nebo právě proběhlá onemocnění. Z celkových onemocnění to jsou nejčastěji virózy nebo nachlazení.
Z onemocnění v lokalitě očí jsou to onemocnění oka nebo spojivek, popřípadě i probíhající zánětlivá či jiná onemocnění kůže víček nebo okolí. Po vyléčení je pak obvykle možné bez problémů operaci víček podstoupit.
Někdy je třeba zvážit operaci u chronických postižení kůže či systémových onemocnění postihujících také kůži.
Operace očních víček | MUDr. David Štěpán
Vlivem věku dochází k povolování kůže na horních a dolních víčkách. Tvoří se kožní řasy, které jsou někdy vyplněny tukovými tělísky a říká se jim váčky. Častější jsou na dolních víčkách – váčky pod očima. Je potřeba je odlišit od otoků.
Váčky vzniklé na podkladě otoků kolem oči mizí. Váčky vzniklé na podkladě tukových tělísek – tukové prolapsy, nemizí a mění se jen málo. Povolení kůže – převislá kožní řasa může být někdy tak velká, že vadí ve vidění a omezuje zorné pole.
Jedná se o zákrok, který znamená pro organizmus malou zátěž.
Výše zmíněné příznaky začínají většinou pomalu vznikat po 30 roce věku, ale jen zřídka se operace provádí před 35. rokem věku. Je málo žen a můžu u nichž by operace provedená po 45. roce věku neměla výrazný výsledek který vydrží asi 7 – 12 roků. Operace se dá opakovat, ale není dobře ji provádět více než dvakrát v životě.
Operaci by měla předcházet konzultace na kterou je nutné se objednat telefonicky.
Pokud je pro Vás problém na konzultaci přijet, je jí možné, zejména u operace horních víček provést „konzultaci“ zasláním fotografií po internetu nebo je možné objednat se přímo na termín zákroku. Konzultace je potom provedena těsně před zákrokem. Oba způsoby znamenají riziko nedorozumění a jsou nouzovým žešením.
U zdravého člověka operace nevyžaduje zvláštní přípravu ani vyšetření. Čtrnáct dní před zákrokem není dobře užívat léky obsahující kyselinu acetylosalicylovou (Acylpyrin, Anopyrin). Opatrného zvážení je potřeba u pacientů užívajících léky omezující krevní srážlivost. Méně vhodné je operovat v době 3 dny před a po začátku menstruace. Operace se dá provádět během celého roku.
Pokud není termín dohodnut při konzultaci lze se na něj objednat kdykoli telefonicky. Dohodnutý termín je platný po uhrazení rezervačního poplatku.
Zákrok se většinou provádí ambulantně v místním znecitlivění. Na zákrok není vhodné přijít lačný a žíznivý. Měli byste být v dobré kondici. Kromě injekce je zákrok zcela nebolestivý, je dobře snášen a trvá asi 1 hodinu u horních víček a do 2 hodin u horních a dolních víček.
Podstatou zákroku je odstranění kožního nadbytku na víčkách a v odůvodněných případech i odstranění tukových tělísek. Jizvy jsou v záhybu kůže nad horním víčkem a těsně pod linijí řas na víčku dolním.
Po zákroku je nutné zajistit si odvoz nebo zůstat do druhého dne.
Po operaci se téměř vždy vytvoří modřiny, které mohou být až tmavě modré a kolem celého oka. Modřiny postupně mizí zpravidla po 14 dnech. Po 14 dnech oči nevypadají zcela přirozeně a stav lze přirovnat k podráždění oka jako třeba u zánětu spojivek.
Jako prevence modřin – hematomů, otoků a pro hladký průběh hojení je velmi důležitý klid zejména v prvních pooperačních hodinách. Po operaci si proto naplánujte 48 hodin odpočinku s očima většinu času zavřenýma.
Na oči se v této době přikládají obklady, které dostanete již při ukončení operace a bude vám vysvětleno a ukázáno jak si obklad připravit. Rovněž dostanete veškeré vybavení na pooperační ošetřování. Otoky mohou být nesouměrné a to vede k dočasně nesouměrné poloze jizev.
Operace má jen výjimečně akutní komplikace. Stehy se vytahují 5.- 7. pooperační den.
Pokud si můžete dovolit jít do práce s modráky, je to možné 5. pooperační den ( s obtížemi 3. pooperační den) jinak je potřeba počítat se společenským omezením 14 dní vzhledem k hematomům.
Kolem 10. pooperačního dne se mohou začít jizvy stahovat a tvrdnout. Je to normální fáze procesu vyzrávání jizvy, která po určité době sama pomine. Tuto dobu lze zkrátit masáží a použitím speciálních krému na jizvy obsahujících silikon.
Nejvážnější komplikací na dolních víčkách je vznik ektropia – stav kdy kůže táhne a víčko nelze dobře zavřít. Významnou prevencí je dodržení pooperačního klidu. Stav se jen pomalu upravuje pomocí masáží a dalších opatření.
Další komplikací je vznik organizovaného hematomu v podkoží. Ten se vždy vstřebá, ale může to výrazně prodloužit hojení. V tom případě je vhodné hematom vypustit.
Ostatní rizika jako infekce, poruchy hojení a podobně nejsou časté, ale může k nim dojít jako u každé rány.
Dobrý den,před 3 lety jsem prodělala lícní obrnu,víčko zůstalo spadle
Tento stav není bohužel o obrně lícního nervu neobvyklý. S pozdravem Dr. ŠTĚPÁN
Dobrý den, chci se prosím zeptat, je možné podstoupit operaci hornich vicek v lokální anestezii v případě, že jsem po vyřiznuti dvou tukových bulek na chodidlech?Predem dekuji za odpoved.Subrtova
Ano je to možné. Se zákrokem, který uvádíte operace víček nijak nesouvisí.
Provází hojení zápach
Dojde-li k závažné infekci při hojení rány, potom může rána zapáchat.
Dobry den, volam sa Katarina a momentalne zijem v Prahe. Hoci mam len 28 rokov mam od malicka spadnutejsie horne viecka a preto by som rada podstupila operaciu hornych viecok. Prosim Vas bolo by to mozne? Ak ano, v akom casovom intervale a kolko by prosim Vas operacia stala? Dakujem pekne. Katarina.
Kosmetická operace horních víček (odstranění nadbytku kůže) je u vás možná a není voloučeno, že by měla smysl. nadbytek kůže na víčkách vzniká sice stářím, ale u vás může být vrozený. Jinak ze začíná tvořit nejdříve po 30. roce věku.
Pro jistotu však doporučuji, poslat mně vaši fotografii ( nejlépe detail obou očí) na [email protected] Na termíny zákroku ( i konzultace nebo vyšetření) lze z organizačních důvodů objednat/zeptat pouze telefonicky na 549 240 048 nebo 734 253 557.
Volejte v době 8-14 hod. S pozdravem Dr. Štěpán
Dobrý den,provádíte úpravu horních víček po doporučení a schválení klientům VZP? Případně klientům jakých pojišťoven, prosím?
- Děkuji
- Lituji, ale operaci horních víček na účet ZP neprovádím v žádném případě.
Dobrý den, mám dotaz za svoji maminku, které je 76 let, a tudíž je pro ni složité si některé věci vyřizovat sama. Je po operaci obou očí – šedý zákal a nyní jí začal problém s viděním, protože jí poklesly horní víčka.
Není to estetická záležitost, v jejím věku jde opravdu o zhoršení vidění. Chtěla bych se zeptat, jak postupovat, když by chtěla požádat zdravotní pojišťovnu o hrazení tohoto zákroku. Je pojištěncem Vojenské zdravotní pojišťovny.
Má se objednat přímo k vám na konzultaci nebo jít nejdříve ke svému očnímu lékaři pro doporučení? Děkuji moc.
Zatelefonujte mi prosím přímo na 603 246 596 a připomeňte mně tento váš dotaz. Možná mně ho do telefonu znovu přečtěte. Vyhovující odpověď přesahuje možnosti korespondenční formy. Nejsem si jistý, jestli je u maminky operace horních víček řešením. Nebere maminka léky na snížení krevní srážlivosti = „na ředění krve“? Přečtěte si všeobecnou informaci k operaci na našich stránkách.
Více dotazů na téma oční víčka naleznete v naší poradně.
Operace očních víček
Pokud se rozhodujete, zda podstoupit operaci očních víček, měli byste vědět o všemožných komplikacích, které tuto operaci mohou provázet.
Jednou z nich je okulokardialní reflex vyvolaný tlakem na oční kouli. Projevuje se poklesem krevního tlaku a pulsu. Tento stav může být velmi závažný, ale většinou se jedná jen o malý pokles tlaku.
Někdy se setkáváme s rozestupem ran po vytažení stehů.
K nejzávažnějším komplikacím patří takzvané ektropium. Což je stav, kdy dochází k přetočení víčka a nebo kdy je spojivka odtažená od oka. Pacient permanentně slzí a kůže v okolí oka se mu neustale zvlhčuje a je drážděna. Člověk má pocit cizího tělesa v oku.
Poté je oko přecitlivělé a náchylné k infekcím. Ektropium se objevuje časně po operaci v důsledku otoků, toto ektropium je dočasné a absorbací otoku se stav zlepšuje.
Trvalé ektropium je způsobeno odběrem příliš velké části kůže, nebo komplikací hlubokých jizev v oblasti svalů a vaziva.
Terapie: Není jednoduchá. Pokud je ektropiu způsobeno nadměrným odstraněným kůže, svalu nebo tuku, a toto se zjistí ještě během operace, doporučuje se okamžitá transplantace odstraněné kůže.
Pokud k tomuto stavu spěje pacient po operaci, je mu na místo odebrané kůže transplantována kůže zpoza ušního boltce. V rámci konzervativní terapie se doporučuje i tlaková masáž a vyvěšování víčka.
Někdy je také použitá chirurgická metoda canthopexie (upevnění vnějšího víčka).
- Další z možných a závažných komplikací je pocit suchého oka.
- Terapie: Léčí se konzervativním způsobem použitím umělých slz v kapkách.
- Často se také setkáváme s lagoftalmem. Projevuje se nedovíráním očních štěrbin, a to hlavně ve spánku
Terapie: Léčba je konzervativní, protože ve většině případu dojde k úpravě bez lékařského zásahu. Snaha je, aby oko nadměrně nevysychalo. Proto používáme umělé slzy v kapkách a na noc oční masti. Někdy je dobré víčka přelepit zvlhčenou náplastí. Výjimečně se přistupuje k chirurgické léčbě.
Otoky a hematomy způsobují pooperační ptózu, která se sama během několika dnů upraví. Někdy při operaci může dojít k poranění zdvihače víčka nebo jeho inervace, a to způsobí ptózu trvalou.
Terapie: Následná terapie je chirurgická pomocí frontotarzálního závěsu, který je zmiňován u terapie vrozené ptózy.
Velmi vzácnou komplikací jsou výrazné jizvy, u kterých dochází ke zmnožení vaziva. Pokud již takovou jizvu na těle máte, konzultujte to s vašim lékařem hned při první návštěvě.
Běžně se však setkáváme s hyperpigmentací (zvýraznění zabarvení) operované oblasti.
Terapie: Pokud je hyperpigmentace velmi výrazná, je možné jí korigovat laserem, ale nejdříve za půl roku po operaci.
Mezi velmi časté komplikace, které nejsou příliš závažné, patří mília. Jedná se o drobné bělavé útvary lokalizované v jizvách. Vznikají porušením a uzavřením vývodů drobných žlázek.
Terapie: Nenáročná léčba, kdy se drobnou jehličkou propíchne milium a obsah je vytlačen. Pokud se milia vytvářejí opakovaně je možné je odříznout.
Asymetrie očních štěrbin nemusí souviset s operací. Pokud pacient před operací neměl asymetrii jedná se pravděpodobně o nesymetrické odnětí tukových výhřezů.
Terapie: Stav se léčí reoperací.
Často se stav po operaci komplikuje infekcemi, které ovšem mají velmi lehký průběh.
Velmi vzácná je pooperační slepota. Ta je způsobena krvácením za oční kouli. Tlak krevního výronu zapříčiňuje odumírání oční sítnice. Projevy takovéhoto krvácení jsou nenápadné, jedná se o tlak v oku, bolestivost a na pohmat tvrdou oční kouli.
Terapie: Je velmi náročná. Hlavním záměrem je zastavení krvácení a revizi očnice a zároveň odsátí krevního výronu. Infuzí se nahrazují krevní ztráty a podávají se kortikoidy.
Operace očních víček omladí a zlepší periferní vidění
Hlavní obsahPacientka by měla před operací povislých horních víček zvážit důvody, proč chce operaci podstoupit. Foto: Profimedia.cz
Oční víčka jsou téměř nepřetržitě v pohybu, proto také v této oblasti nastávají první viditelné projevy stárnutí pleti. S přibývajícím věkem kůže pozbývá pružnosti a konkrétně na víčkách vznikají kožní nadbytky.
Výskyt tukových váčků kolem očí ale také může signalizovat nějakou nemoc, jako je onemocnění ledvin či alergie. Mezi faktory, které provázejí vznik tukových váčků či kožních nadbytků, patří také typ kůže, životní styl a životospráva.
„Kromě povolené kůže kolem očí se někdy redukuje i volný sval kolem oka, který bývá v nadbytku. Zejména se redukují tukové váčky, které bývají zvětšené a vytvářejí bouličky na vnitřním koutku, nebo nad celým horním víčkem,“ upozorňuje na nejčastější zákroky MUDr. Karel Urban z kliniky plastické chirurgie Esthé.
V každém případě vady na očních víčkách nejen přidávají na věku, kdy lidé působí starší než ve skutečnosti jsou, ale také zhoršují periferní vidění a mohou ovlivnit i tzv. oční komfort (pálení, řezání v oku, slzení, pocit cizího tělesa v oku, rozmazané vidění apod.)
Častěji se operují horní víčka, avšak nezřídka pacienti žádají o operaci víček obou, dolních i horních. Vhodný věk je obtížné stanovit, nicméně lékaři provádějí zákroky především u pacientů v pozdějším věku, naprosto výjimečně u osob mladších třiceti let.
Když se člověk pro operaci rozhodne, měl by vše nejprve zkonzultovat s odborníkem. Lékaře budou zajímat důvody, které klienta vedou k operaci a co od ní očekává. Na základě všech informací pak doporučí klientovi způsob úpravy. Pokud s tím klient souhlasí, lékař ho následně seznámí s přesným postupem operace. Lidé by se neměli bát na cokoliv zeptat.
Plastika víček se totiž provádí při lokální anestezii (místním umrtvení), někdy i v narkóze (celkovém umrtvení). Pacient si musí být vědom, že se jedná o operaci, a ne o běžný kosmetický zákrok.
Plastická operace horních očních víček trvá jen 45 minut
Video: Novinky
Před operací se asi tři týdny nesmějí užívat léky s kyselinou acetylsalicylovou, jako jsou acylpyrin, aspirin nebo anopyrin. Den před operací se pacient nesmí mazat žádným očním krémem. Lékaři také doporučují si s sebou na operaci přinést tmavé brýle.
Při operaci se odstraňuje nadbytečná kůže a tukové váčky. U dolních víček se používá lokálního znecitlivění, protože lékař potřebuje spolupracovat s operovaným. Celkové znecitlivění se používá po dohodě s lékařem a anesteziologem v případě, že by lokální anestezie nebyla vhodná. Krátké narkózy se využívá při operacích laserem.
Plastická operace trvá asi 45 minut, pacient za ni zaplatí v průměru deset tisíc korun.
Po operaci se často vyskytují krevní podlitiny a otoky, jež zmizí asi do týdne, po 1 týdnu po operaci je možné líčení, do společnosti se doporučuje jít nejdříve za 5-7 dní a s tmavými brýlemi. Stehy se vyjímají 4. – 5.
den po operaci a v prvních několika pooperačních dnech se doporučuje spát na zádech, aby nedošlo k jednostrannému otoku operovaných víček. Výsledek operace je znatelný po měsíci až půl roce.