Noční pomočování dětí je vážný problém a měl by se řešit hned

• Noc v suchu
• Novinky
• Dětské pomočování. 7 situací, které by měl řešit lékař

Počůrávání je u malých dětí poměrně běžná potíž. Existují však situace a stavy, kdy je nutné zpozornět a raději zajít s dítětem k lékaři.

Lékaře kontaktujte v těchto případech dětského pomočování:

1. U potomka pozorujete příznaky infekce močových cest nebo ledvin. Mezi ty patří:
• bolesti břicha či zad,
• zvýšená teplota nebo horečka,
• růžová moč,
• častější močení,
• naříkání či stížnosti na bolest při močení.
2. Dítěti jsou 4 roky a víc a k nočnímu pomočování se přidá i nechtěný odchod stolice. Příčinou obou patálií může být déletrvající zácpa, která blokuje normální průchod natrávené potravy střevem.
3. Ratolest se po zahájení domácí léčby počůrává častěji než předtím.
4. Máte dceru starší 5 let či syna staršího 6 let, kteří zatím neměli kontrolu nad močením po dobu delší než 3 měsíce ani po pokusech s domácí léčbou.
5. Počůrávání vede k potížím ve škole a narušuje rodinné vztahy a navazování přátelství.
6. Dítě sice mělo kontrolu nad svým močovým měchýřem po dobu delší 3 měsíců, ale po určitém čase se epizody počůrávání vrátily a vracejí se opakovaně.
7. Potomek se sice „jen“ pomočuje a nemá žádné další obtíže, ale metody domácí léčby nefungují. Lékař vám může doporučit jiné postupy.

Zabraňte narušení běžného života

Pečlivé sledování stavu dítěte bez léčebných zásahů je vhodné, pokud počůrávání zatím nezasahuje do běžného života ve škole, rodině a do kamarádských vztahů. Mnoho dětí totiž dosáhne plné kontroly nad svým močovým měchýřem i bez léčby.

Jen sledovat a nic nedělat však není nejlepší strategií, když se „mokré“ příhody objeví poté, co už dítě jistou kontrolu nad močením mělo. V tom případě se zaměřte na případné stresory v životě potomka, které mohou být příčinou „mokrých“ epizod. Podaří-li se tyto spouštěče odstranit, může zmizet i pomočování. Při neúspěchu veškerých snah nastává vhodná doba obrátit se na odborníky.

(cera)

Zdroj:www.webmd.com

Hodnocení článku Líbí se vám článek?

Počet hodnocení: 1

Čtěte dále

Zvládal už váš potomek bez potíží vyměšování ve dne i v noci a najednou převlékáte postel ob den? Zkuste se zamyslet nejen nad celkovým zdravotním stavem dítěte, ale zvažte i nároky na psychiku. Jisté nemoci nebo stres se mohou projevit právě tzv. sekundární enurézou.

číst více

Noční pomočování neboli noční enuréza bývá u dětí do pěti let zcela běžnou záležitostí. Jde o přirozený vývojový projev dozrávání močové a nervové soustavy. Pokud se však noční „nehody“ objevují u starších dětí, je na čase začít pátrat po jiných příčinách.

číst více

Noční pomočování trápí 20 % pětiletých dětí. Jsou mezi nimi i ty, které přes den moč bez problémů udrží. Známe několik způsobů, jak s mokrými nocemi skoncovat. Hlavně pamatujte, že tyto obtíže musíte s dětmi řešit citlivě a zároveň systematicky.

číst více

Noční pomočování je považováno za normální až do pěti let věku dítěte. Ani později však není výjimkou. Možná se budete divit, kolik rodin se s těmito problémy potýká.

číst více

Noční enuréza označuje mimovolný únik celého objemu močového měchýře ve spánku. Potíže primárního nočního pomočování se týkají zejména dětí, mohou ale přetrvávat až do dospělosti. Dokdy lze tento problém brát jako nezávažný a kdy už je nutné vyhledat odborníka?

číst více

Prázdniny dětí, které trpí enurézou, mohou být někdy trochu náročnější. Příčinou bývá strach vypravit se mimo domov. A když už na tábor či podobnou akci vyrazí, sužuje je stres z možného selhání a posměchu. Se Žlutým květem se malý enuretik ničeho bát nemusí.

číst více

Pro provoz těchto webových stránek využíváme soubory cookies. Využíváním našeho webu s jejich používáním souhlasíte. Více informací. Souhlasím

Zánět ledvin: příznaky, léčba (nefritida)

Pyelonefritida je infekční zánětlivé onemocnění
ledvin, většinou bakteriálního původu (doslova se jedná
o zánět pánvičky ledvinné a ledviny).

Může se vyskytovat ve formě akutní (rychle
nastupující, probíhající s výraznějšími příznaky) nebo
chronické (dlouho trvající, s vleklými, méně
specifickými příznaky, případně bez příznaků). K onemocnění
dochází nejčastěji tak, že infekce vystoupá do ledviny
z močových cest.

V případě nedostatečného nebo žádného léčení může vést
k selhání ledvin. Pyelonefritida je jednou z hlavních
příčin chronické renální insuficience (ledvinové nedostatečnosti),
která vede při postižení obou ledvin k nutnosti náhrady funkce ledvin
dialýzou.

Příčiny vzniku zánětu ledvin

Ledviny slouží v těle především k očišťování
krve od splodin a metabolitů tak, aby v krvi zůstalo jen to, co má.
Tvoří se v nich moč, ve které tyto splodiny putují do
pánvičky ledvinné a z ní do močovodů. Močovody odvádějí moč do
močového měchýře, kde dochází k jejímu sběru a odkud je poté
odváděna močovou trubicí ven z těla.

Onemocnění většinou nevzniká jen tak, nýbrž na podkladě přítomnosti
nějakého rizikového faktoru. Nejčastěji jde o infekci
vzestupnou, kdy dojde k vystoupání bakterií močovodem
z měchýře, případně z močové trubice až do ledviny
(ascendentní šíření infekce). K tomu disponují určité
rizikové faktory, zmíněné níže.

V některých, méně častých případech může dojít k tomu, že se
infekce do ledviny dostane krví. V těchto případech bývá
pyelonefritida komplikací základního onemocnění, jakými jsou např.
hnisavý zánět kloubu nebo bakteriální endokarditida. Infekce se pak po
těle roznáší krví a může se uchytit právě třeba v ledvině
(hematogenní šíření infekce).

Rizikové faktory zánětu ledvin

• K rizikovým faktorům patří především zhoršení
  (znemožnění) odtoku moči, ke kterému dochází v následujících
  případech.
• Jedná se o přítomnost močových kamenů v průběhu
  močových cest (urolithiasa), které mohou zamezovat normálnímu odtoku moči,
  nezbytnému pro očišťování močových cest od bakterií.
• Dále mohou být překážkou v odtoku nádorová
  onemocnění prostaty, močového měchýře, gynekologické tumory
  nebo benigní hyperplazie prostaty.

Většímu riziku jsou dále vystaveny ženy. U nich je
zvýšené riziko vzniku infekce dáno jejich anatomií močových cest.

Ženy
mají velmi krátkou močovou trubici, takže je pro bakterie jednodušší
dostat se do vyšších oddílů močových cest.

Dále je to dáno tím, že vyústění močové trubice se u žen nachází
v těsné blízkosti pochvy a análního otvoru, které bývají běžně
osídleny bakteriemi.

Samostatnou kapitolou je těhotenství, při kterém se
k těmto rizikovým faktorům někdy přidává obtížnější
vyprazdňování močového měchýře, kdy dochází z tlaku plodu na
měchýř k městnání moči.

Dalším faktorem zvyšujícím riziko je tzv. vezikoureterální
reflux. Normálně jsou močovody při vyústění do močového
měchýře uzavřené a otevírají se jen v případě, když jimi teče moč
směrem do měchýře.

U lidí s vezikoureterálním refluxem dochází
k tomu, že určitá část moči, která je přítomna v měchýři se občas
vrací zpět do močovodů. Tato porucha se vyskytuje častěji u dětí,
které pak trpí opakovanými záněty ledvin.

Může se vyskytovat ale
i v dospělém věku.

Ve zvýšeném riziku jsou lidé, kteří mají ochrnutu dolní
polovinu těla. Jednak jim chybí citlivost, takže nevnímají
případné známky zánětu močových cest, za kterých se pak může
rozvinout pyelonefritida a jednak mají poruchy vyprazdňování měchýře kdy
dochází k dlouhodobému městnání moči v měchýři.

1. Rizikovým faktorem je dále oslabení imunity, jaké bývá
   u lidí s HIV, onkologickými onemocněními, osob trpících cukrovkou
   (diabetes mellitus) nebo u pacientů na imunosupresivní terapii (lidé po
   transplantacích, lidé trpící autoimunitním onemocněním).
2. Patří sem i dlouhodobé zavedení cévky, které je
   nutné u některých ležících pacientů v nemocnicích.
3. Z rizikových onemocnění, které hrozí vznikem pyelonefritidy jsou to
   především výše zmíněná infekční endokarditida a hnisavé záněty
   kloubů.
4. A samozřejmě je rizikovým faktorem infekce dolních močových
   cest.

Prevence zánětu ledvin

K preventivním opatřením patří především pravidelný
příjem tekutin, kvůli tomu, aby docházelo k pravidelnému
močení a tím k očišťování močových cest. U žen se doporučuje
dojít si na toaletu co nejdříve po pohlavním styku, při kterém může
dojít k zanesení bakterií do močové trubice.

Dále má prospěšné působení brusinkový džus, který
do jisté míry působí v močových cestách protizánětlivě. Pít by ho
neměli pouze lidé, užívající
warfarinové preparáty (léky na snížení srážlivosti
krve), jelikož díky interakcím s warfarinem zvyšuje náchylnost ke
krvácení.

• Osobní hygiena v intimních partiích by měla být
  zvláště u žen pravidelná a poctivá.
• V prevenci zánětu močových cest obecně platí vyvarovat se
  prochladnutí (záda v teple, nesedět na studené podložce) a
  v případě výskytu obtíží při močení (bolestivé močení
  doprovázené pálením, řezáním) vyhledat lékaře, aby mohla být
  případná infekce ihned zaléčena.
• Z dalších preventivních opatření je dobré posilovat
  imunitu, tedy přijímat dostatek vitamínů (ovoce, zelenina),
  pravidelně odpočívat a spát a dopřávat tělu dostatek přiměřeného
  pohybu.
• Zvlášť velký důraz na prevenci (ale také léčbu) je třeba klást
  u lidí trpících cukrovkou, u kterých jsou pyelonefritidy poměrně
  častým onemocněním.

Příznaky a projevy zánětu ledvin

Příznaky se vyskytují jednak na močových cestách a jednak mimo ně,
podle závažnosti postižení.

Z následujících příznaků se mohou vyskytovat jen některé, ale též
všechny najednou. Jedná se především o časté močení a
výrazné, leckdy trvalé nutkání na močení a to
i v průběhu noci ve spánku (nykturie).

Při močení se vyskytují bolesti charakteru řezání nebo
pálení a moč mívá zakalený vzhled, často
nepříjemně zapáchající. V moči se též může vyskytnout přímo
hnis a vzácností není ani krev. Někdy
též dochází k nemožnosti vymočit se při veškeré snaze.

K těmto projevům, vypovídajícím o onemocnění močových cest se
přidávají další, které už nemusí být tak specifické, ale
k onemocnění patří a potvrzují diagnózu.

Bývá bolest nebo pocit tlaku v břiše a také v bedrech,
zvýšená teplota.

Při závažnějším postižení teplota stoupá až
k horečce (teplota nad 38˚C), objevuje se
třesavka a celková schvácenost. K tomu se
může přidat zvracení a zmatenost.

U dětí může být nerozpoznaná pyelonefritida jednou z příčin
nočního pomočování. Zvlášť varovné je to
v případech, kdy se dítě v noci již normálně nepomočuje a najednou
opět začne.

U chronické formy bývají obtíže nespecifické, mohou převládat
příznaky „chřipkové“, ale výjimkou není ani zcela asymptomatický
průběh. U těchto pacientů, pokud jsou pyelonefritidou postiženy obě
ledviny, hrozí vysoké riziko chronického selhání ledvin,
končící často bohužel ztrátou funkce ledvin s nutností náhrady
ledvinných funkcí dialýzou.

Pak se mohou objevit až příznaky, které má na svědomí chronické
selhávání ledvin. V tom případě se může vyskytnout vysoký
krevní tlak, anemie (chudokrevnost),
osteoporóza a často též trvalé svědění
kůže.

Při těžkém neléčeném selhávání vzniká tzv. uremický
syndrom, z důvodu nedostatečného očišťování krve od močoviny.
Ten se projevuje výrazným úbytkem na váze, častým nutkáním na zvracení
až zvracením, a někdy též krvavými průjmy.

Dále se vyskytují opakované infekce z důvodu snížené
imunity a sklonům ke krvácení.
Lidé s chronickou pyelonefritidou mohou mít také opakované ataky akutní
pyelonefritidy.

Léčba zánětu ledvin

Pokud je průběh nekomplikovaný, jsou na prvním místě v léčbě
pyelonefritidy antibiotika. Také se používají léky na
zmírnění průvodních obtíží, především nesteroidní
antiflogistika (protizánětlivé léky). Je doporučován vysoký
příjem tekutin.

U těžších případů a případů opakovaných infekcí bývá nutná
hospitalizace, kdy se antibiotika podávají nitrožilně a
dochází k řadě dalších vyšetření, která mají za úkol rozpoznat
příčinu onemocnění.

Pokud se jako příčina opakovaných infekcí zjistí urolitiáza nebo
vezikoureterální reflux, řeší se tyto příčiny na urologickém
oddělení. U urolitiázy je nutno kameny odstranit, což se provádí
nejčastěji tzv. lithotripsí, kdy se kameny rozbíjejí
pomocí ultrazvukových vln z venčí těla. V případě vezikoureterálního
refluxu je na místě chirurgická korekce této abnormality.

Komplikace zánětu ledvin

1. V případě neléčení vážné infekce je nebezpečnou komplikací vznik
   sepse, při které jsou celé ledviny (nebo jedna) postiženy
   hnisavým zánětem, který se odsud šíří do celého těla.

2. Dále může dojít k akutnímu selhání ledvin (při
   postižení obou ledvin) se zástavou odtoku moči, kdy se odpadové produkty
   hromadí v organismu a otravují ho, což může mít velice vážné
   následky.

3. U chronických pyelonefritid pak při nerozpoznání dochází
   k chronickému selhání ledvin, které vede k postupné
   ztrátě funkce ledvin a nutnosti dotyčného pravidelně
   dialyzovat.

Diskuse

• Zánět ledvin
  – projevy
• Zánět
  ledvin u batolete

Další názvy: nefritida, pyelonefritida, hnisavý zánět ledvin, pyelonefritis, akutní zánět ledvin, chronický zánět ledvin,

Pomočování dětí pohledem psychologa

Problém enurézy je sice dlouho znám, ale jeho vyléčení bývá často odkládáno s důvěrou v to, že se vše upraví samo. V některých případech se to podaří, avšak mnohdy dochází k celoživotnímu narušení sebeúcty a sebepojetí.

Podíl psychiky na vzniku nočního pomočování dětí
Často kladená otázka zní: „Do jaké míry jsou psychické problémy příčinou dětského pomočování?“. Psychické problémy jsou příčinou pouze sekundární enurézy, zatímco u primární (dítě se pomočuje od narození) jsou důsledkem základního onemocnění.

V podstatě každé dítě, které není psychicky postižené, má samo sklon i schopnost naučit se ovládat močení vůlí. A to i tehdy, když by bylo výchovně naprosto zanedbáno. Nelze však doporučit takovouto liberální výchovu bez nácviku. Zbytečně je oddalován nácvik čistoty, je to nehygienické a nekulturní.

Které situace mohou způsobit sekundární pomočování?
Stresorů a faktorů, které mohou být příčinou sekundární enurézy, je mnoho.

V prvé řadě je to slabost centrálního nervového systému, který je křehčí, a tím i psychika lehčeji zasažitelná běžnými životními událostmi, jako jsou narození sourozence nebo stěhování rodiny.

Citlivější děti mohou být zasaženy přílišnou náročností výchovy, hádkami či rozvodem rodičů. Pro dítě může být stresující také vstup do kolektivu v mateřské školce nebo nástup do první třídy.

Pomočováním trpí psychika a sebevědomí
Psychické důsledky nočního pomočování zasahují do celého vývoje osobnosti, patrné jsou zejména v sebepojetí a sebehodnocení dítěte. Obecně platí, že čím déle porucha trvá, tím hlubší zásah do sebevědomí se ukazuje.

Včasný začátek léčby je proto klíčový – umožní předejít psychickým traumatům dříve, než začne mít dítě problémy také v kolektivu. Zejména neléčené děti se straní kolektivu nebo jsou vrstevníky odmítány.

Kvůli nočním příhodám si nevěří, stydí se, mají pocity viny, trapnosti a hanby.

Výzkumy
V posledních letech se odborníci zaměřují na výzkum sledování příčin a zejména dopadu nočního pomočování na psychiku dětí a mladistvých.

Zajímají se o vztah sebeúcty před a po léčbě dětí trpících nočním pomočováním a únikem moči. Četné studie proběhly ve Švédsku, Německu, USA a dalších zemích.

Jsou však obtížně srovnatelné pro různorodou metodologii a nepříliš ujasněnou terminologii.

  Britský psycholog Butler uvádí, že u starších dětí je pomočování doprovázeno pocity viny, hanby a ztráty sebeúcty.

Děti s pomočováním řadí svůj problém na třetí místo nejzávažnějších situací, s nimiž se mohou setkat, hned po hádkách a rozvodu rodičů! Butler s kolegy zkoumal 55 dětí s nočním pomočováním v časově neomezeném sledování a zjistil, že bývají terčem posměchu.

Tyto děti většinou nechtějí nebo neumí s někým o svém problému hovořit, straní se společnosti a pociťují rozpaky také před sourozenci. Jejich strach z případného odhalení je nutí k omluvám za neúčast na výletech vyžadujících noční pobyt (např. přespání u kamaráda). Celkový výsledek Butlerova výzkumu zdůraznil noční pomočování jako sociální odlišnost a izolaci.

Wagner a Geffken uvádí, že 65 ze 100 pomočujících se dětí je nešťastných kvůli svému problému. Morisonová popisuje u dětí smutnou náladu, pocity bezmoci a studu, znechucení a pocit neschopnosti situaci ovlivnit.

Studie odborníků z Notthinghamské univerzity provedená na 114 dětech trpících nočním pomočováním v roce 2002 ukázala, že vlivem nočních příhod nejvíce utrpěla psychika chlapců s primární enurézou a zvláště těch, kteří se pomočují často.

Je zajímavé, že sebehodnocení chlapců je narušeno výrazněji než u dívek.

Jak enuretici vnímají a hodnotí sami sebe?
Ve vztahu ke své osobnosti si většina dětí s enurézou rozvíjí schéma sebe sama jako pomočující se osoby. Mohou si rozvinout trvalý pocit, že jsou odlišní od ostatních. Zejména to postihuje chlapce s vážným pomočováním, kteří žijí v těžších sociálních a ekonomických podmínkách.

Co se týká sebeúcty, výzkumy mají často protichůdné výsledky. Většina studií nenašla důkaz, že by děti s nočním pomočováním trpěly nižší sebeúctou než děti zdravé. Wagner zjistil, že děti s primární enurézou mají hodnoty sebeúcty v rámci normálu.

Dále zjistil, že děti s pomočováním chápou samy sebe podobně jako své zdravé vrstevníky.

Léčba a útěcha prospívá
Většina výzkumů svědčí však o zlepšení dětského emočního a psychického stavu po léčbě, a to bez ohledu na její způsob a výsledek. Zdá se, že podstatným prvkem v léčebném procesu je zvýšená pozornost, kontakt a podpora nejbližších.

Důležitější než druh a úspěšnost léčby či terapie je stálá útěcha a odborná pomoc jako taková. Ve švédské studii, zkoumající sebeúctu dětí s pomočováním, byl zjištěn velmi silný pocit hanby a viny především u chlapců.

Podle výsledku tohoto výzkumu je doporučován raný začátek léčby už u dětí ve věku 5 až 6 let.

Jak může psycholog pomoci enuretikům a jejich rodině?
Rodiče se mohou poradit s psychologem již dříve, než je nutná skutečná léčba. Psycholog může úzkostlivé rodiče uklidnit, probrat s nimi postup nácviku, pohovořit o výchově jako takové.

Často již tato pomoc dokáže zlepšit trénink s ovládáním močového systému. Rodiče dětí, které se pomočují ještě ve čtyřech letech, by se měli poradit s odborníkem. Do pěti let je vhodné začít s psychoterapií. Pětileté dítě je dobré nechat odborně vyšetřit lékařem.

Doporučení k psychologickému vyšetření a terapii dodává dětský ošetřující lékař, tato péče je hrazena pojišťovnou.

Psychologická terapie a léčba enurézy
Psychologové v prvé řadě doporučují vždy dokonalé urologické či nefrologické vyšetření. Rozhodně se kloní k co nejčasnějšímu začátku terapie.

Ideální je souhra medikamentózní léčby společně s psychoterapií. V tomto spojení se podaří včas ukončit zbytečného utrpení, které enuréza přináší.

V naší praxi se zaměřujeme při léčbě enurézy primární i sekundární na:
1) relaxační techniky a hypnoterapii,
2) rodinou a systemickou terapii,

3) využití EEG biofeedbacku (je to specifická intervence v oblasti vztahu mysl – tělo). Biofeedback ovlivňuje aktivitu mozkových vln. Je používán k terapii širokého spektra stavů a nemocí, mezi něž patří i enuréza.

Jak se chovat?
Chování rodičů hodně ovlivňuje psychickou pohodu enuretika. Rodinní příslušníci se mají chovat klidně, chválit za každý úspěch a podporovat vše pozitivní, co dítě dokáže.

Rozhodně nekřičet, nevyčítat! Důležité je vést dítě k pomoci při úklidu znečištěné postele a ocenit jeho spolupráci při dodržování pravidel. Pomoc rodiny spočívá také v kontrole důsledného dodržování pravidel pitného režimu. Váznoucí komunikace mezi rodičem a dítětem zhoršuje řešení problému.

Rodiče by toto téma měli sami otevřít, povídat si s dítětem a dát mu najevo, že jej nenechají samotné.

Zkušenosti z ordinace
Naše ambulance není přímo zaměřena na problematiku enuretiků, takže počty pacientů s enurézou se různí. Nejčastěji se jedná o děti pětileté a mladší školáky.

Řešíme také závažnější případy enurézy, které přetrvaly do pozdějšího věku. Ty se týkají dospívajících či dospělých, u kterých se stud prohloubil natolik, že ani s psychologem nehovoří o svém problému rádi.

Klíčové je získat předem jejich důvěru a posílit jejich sebevědomí.

Fakt, že pomočování nemá souvislost s inteligencí, dokazuje zkušenost z mé ordinace. Mladí lidé ve věku 15, 17 a více let se pomočovali, ale všichni byli nadprůměrně inteligentní a tvořiví s případným vysokoškolským vzděláním.

Zažila jsem například dospělého muže, který se každý den pomočoval nebo krásnou mladou dívku, která se každé ráno probouzela v tratolišti moči. V obou případech se jejich rodina natolik styděla za jejich problém, že se na nikoho z odborníků neobrátili. Nakonec přijali až hypnózu jako naději. Samozřejmě bez medikamentózní terapie by se nám to tak lehce nepodařilo.

PhDr. Jarmila Turbová, klinická psycholožka

Více informací o nočním pomočování najdete na www.nocvsuchu.cz.
 

Příjde vám tento článek zajímavý? Pošlete ho dál! Přidat komentář

Diskuze Noční pomočování

Zdravím všechny a přeji pěkný den, nenašla jsme na toto téma
aktuální diskuzi a tak jsem založila novou.

Mám holčičku brzy jí budou čtyři roky, je to velmi živé dítě
s neskutečnou energií a představivostí, přes den zvládla být suchá už
před druhým rokem, objevilo se však dvakrát období, kdy to zase nešlo,
vždy to souviselo s odloučením ode mne, tedy nástupem do Mš, nejprve ve
2,5 letech kam chodila dvakrát týdně a pak ve třech letech, když
nastoupila po prázdninách do normální státní školky. Tehdá pomohl
systém odměn, samolepka za nočník později za suchý den.
Přes den občas močení odkládá, že pak sotva stíhá, nemá na to prostě
čas. Asi třikrát to nestihla.
V noci je to jiné, pleny jí sice nedávám už od tří a půl let, ale
suchou postýlku má jen , když ji dám v noci vyčůrat.
Spí hodně tvrdě, v podstatě se nevzbudí ani, když ji přenášíme např.
spící z auta do postýlky, když ji vysvlékáme …
Je velmi citlivá a musím říct, že i když se snažíme je to pro ni
nepříjemné a je z toho smutná, nás to taky trápí.
Když je nemocná tak se situace vždy ještě zhorší a pomočí se třeba
i dvakrát za noc.
Důležité asi je, že se nám v září narodila druhá dcerka, což nevím
jestli může souviset. Ale je to pro ni těžké sice se snaží, ale
žárlivost tu je. Byla na mne hodně fixovaná.
Máte někdo s nočním pomočováním u dítěte také zkušenost, jak jste
to řešili, co pomohlo. Díky za reakce.

Peta

Velikost písma:

dceři je 5 let a přes den nemá s čůráním problém už tak dlouho,
že ani nevím, kdy měla nehodu naposledy, ale večer je to stejný jako
u vás – pokud nevzbudím, tak se počůrá.

Někdy je to lepší, někdy
horší, ale souvislost s tím co se děje přes den jsem nenašla
Bylo už několik období, kdy celé měsíce šlo všechno jak má, ale teď je
to už přes půl roku, kdy se stane jen výjimečně, že bych nevzbudila a ona
vydržela suchá do rána Aby se sama vzbudila že chce čůrat, to by se
dalo spočítat na prstech.
Spí vážně tvrdě, takže ani při mým buzení to není jen tak, aby se
vyčůrala, musím na ní pořád mluvit, jinak hned usíná – klidně ve stoje
(jednou se takhle skácela jak prkno, než jsem jí stihla natáhnout kalhoty od
pyžama  )

Takže radu nemám, jen abys věděla, že v tom nejsi sama
S.

My resime nocni nehody jen kdyz syn (6 let) zapomene jit vecer curat nebo
kdyz je nemocnej, pripadne tak poznam stres napr. ze skolky (je hodne citlivka a
zrovna ted to vypada na lehkou sikanu).

Ale nektery deti proste spi opravdu tak tvrde, ze se proste v noci nevzbudi,
kdyz potrebuji curat. Vcera jsme to zrovna rozebirali s kamaradkou.

Jeji sestra
(7let) se musi kazdou noc budit a davat curat, protoze ji proste ta potreba
nevzbudi.

A ve 4 letech jsou nocni nehody jeste normalni, i pres den bych to videla
jako normalni (syn mel ve skolce behem prvniho roku – nastoupil v necelych
4 letech, nepocitane nehod, proste se tak soustredil na to co delal, ze nemel
kdy jit na zachod).

Děkuji za podporu, taky si myslím, že je to tím tvrdým spaním, a
stejně tak doufám, že je to letos naposled.
Dočetla jsem se, že tyto děti spí tak tvrdě, že to hraničí až
s bezvědomím.

Všude kde jsem o tomto problému četla jsem narazila stále
na tytéž informace, jako režim (ten se snažíme dodržovat), klid,
netrestat, vyšetřit k vyloučení případných poruch, jen jeden článek
popisuje i něco víc viz: http://www.zdravi4u.cz/view.php?…
Asi budeme dál zkoušet, taky mne napadla homeopatie. nemám tušení zda
může pomoci, ale tam hledají lék na míru dítěti, tak třeba by šlo
řešit i toto.
Jinak mi někdo taky říkal, že s tím mohou souviset i zvětšené nosní
mandle. Vzhledem k tomu, že naty má neustále zánět nosohltanu tak je
možná příčina i tady, ale nechápu jak to může souviset
s pomočováním.

Peta

Do 5ti let je to prý normální http://www.nocvsuchu.cz/…a-odbornika/?…

Je mi to trapné, ale já jsem v dětství tento problém taky měla. Podstupovala jsem samé vyšetření a
prohlídky na urologii, kde bylo vše v pořádku. Dostávala jsem ale
zázračné kapičky do nosu a problém se výrazně zlepšil. U mě bylo
pomočování způsobeno psychikou. Mamka prožívala už když jsem byla
v břiše stres. (Táta propíjel výplaty a další až neuvěřitelné věci.
..) Mamka ale nedokázala do mých šesti let
odejít, bála se, že by to po finanční stránce nezvládla, i když jí
táta finančně vůbec nepodproval a nechtěla mi brát tátu, tak jsem stres
doma stále pociťovala. Musela jsem chodit k psychologovi, kde mamce řekli,
že jsem až neuvěřitelně citlivá a že už v břichu jsem cítila, že
mamka není v pohodě. Trvalo ještě pár let, než (jen noční)
počůrávání skončilo.

Takže: bacha na stres!

Ahoj holky?? Tak na jednu stránku jsem ráda že nejsme sami koho trápí
noční pomočování!!! Malému Adámkovi je 3,5roku a máme stejný porblém
jako většina všech tady…..

Přes den nemáme sebemenší problém od 2let
ale v noci je to složité, malej má také tvrdé spaní a ikdyž ho vzbudím
na čúrání nidky ani kapka počůrá se vždy nad ránem … kdyby to bylo nosní mandlí ulevilo by se
mi už jsme měli 2× odloženou operaci kvůli nemoci a tak nám jí nemohli
odoperovat tak snad se nám brzy uvolní termín na operaci a budeme moci jí
podstoupit a poku by to mohlo být i tím a noční pomočování by se
vytratilo byla bych tou nej nej na světě snad se nám brzy zadaří toto
překonat než se nám narodií miminko…

Dcerku vezmeme před spaním vycurat.19-20:00. Ale ona se pocura do 22:00 do
postylky.. Je bez pleny na noc asi 2 měsíce./ to cura ze spaní??? Tolik piti
ji nedavame před spaním. Nevím zda ji zase nedat plenu na noc.. Není to krok
zpátky??? Odpo. nespí a je jinak velmi šikovna. Poradite?

@BabyBella Klidně
bych dala. Pokud to dělá pravidelně, tak jí to prostě „nespíná“.
Další věc teda je, že možná má problám s bráchou, že to řeší – a
třeba by se jí líbilo mít pleny jako on… Jako pokud Ti nevadí prát
postel, tak nemusíš vracet (i když nevím, co to dělá s psychikou, když
dítě ví, že si pomočí postel), ale já bych vrátila.

@BabyBella neni to
krok zpatky, kdyz to jeste neumi udrzet. vratila bych na noc plinu.

Pokud nevydrzi 2h sucha, tak mi neprijde na odplenkovani zrala. To prevlikate
kazdou noc postel? Ja brala dvema synum plinu na noc ve 3 a 1/4r a
bylo to akorat, nejmladsi je bez od 25 mesicu a byla jsem z toho dost v soku,
ale i kdyz nehody byly, tak spis pozdeji v noci, v tech cca 11 se normalne
vzbudil a sel, kdyz potreboval.

Memu synovi je 5 a pocurany je kazdou noc. Nejak uz nevim co s tim.

@Slečna Ferka už
me to právě vadí. Jsou ale noci, kdy se nepočůrá. S tím že jde v 22:00
na WC. Ted za poslední dny i třikrát, nevím co se to děje. podle mě
chytrá a ví co po ni chci.
Takže plenky..

Inkontinence (únik moči)

Inkontinence je nedobrovolný spontánní odchod moči, který může být v denních i nočních hodinách. Postihuje všechny věkové skupiny, často i ženy v produktivním věku, ale nejčastěji starší osoby.

Do těla se vstřebávají tekutiny při jídle nebo pití, po filtraci v ledvinách odchází určité množství tekutin s odpadními látkami do močového měchýře, odtud po jeho naplnění přes močovou trubici ven z těla.

Příčinou močové inkontinence je nejčastěji porucha funkce svěračů, svalů bránících samovolnému odtékání moči z močového měchýře.

Typy a příznaky inkontinence (úniku moči)

Stresová inkontinence je pomočování při kašli, kýchání, námaze a je způsobena sníženou uzavírací silou svěračů u ústí močové trubice. Toto ochabnutí svěračů je často způsobeno poškozením při porodu, v klimakteriu a stářím. Tento typ postihuje výlučně ženy. Ochablé svalstvo je možné opět posílit vhodným cvičením.

Pro urgentní inkontinenci je charakteristické naléhavé nucení, které je způsobeno nadměrnou vzruchovostí svalstva stěn močového měchýře a neschopností ovládnout měchýř, dostaví-li se nucení močit i při nižším stupni naplnění. Příčinami jsou úraz míchy, cukrovka, infekce močových cest či kamínky v močovém měchýři.

Parodoxní inkontinence při přeplnění močového měchýře, kdy pak moč odkapává, nebo odtéká „přes práh“. U mužů je nejčastější příčinou těchto obtíží zvětšená prostata.

Neurogenní inkontinence je při neurologických onemocněních (roztroušená skleróza nebo jiné neurologické postižení). Močová inkontinence může být i u dětí. Návštěva lékaře je nutná při zjištění inkontinence, je potřeba zjistit její příčinu, neotálet s návštěvou lékaře u inkontinence nově vzniklé u dětí.

Příčiny inkontinence (úniku moči)

Příčiny mohou být:

Přechodné, např. infekce močových cest, zácpa, ale i užívání některých léků, nadměrná konzumace kofeinu, alkoholu.

U trvalé je nutná komplexní léčba a vyšetření u lékaře. K těmto příčinám patří oslabení svalů pánevního dna, oslabení svěrače močové trubice, zvýšení i snížení aktivity svaloviny močového měchýře, pokles hladin některých hormonů (estrogenů v období klimaktéria), onemocnění nervové soustavy (roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, výhřez ploténky).

Léčba inkontinence (úniku moči)

Volně prodejné léky

Vnitřní užití: V léčbě se převážně používají produkty s obsahem extraktu z brusinek, který má schopnost snižovat riziko vzniku zánětlivých onemocnění ledvin a močových cest.

Tím, že předchází vzniku opakovaných infekcí močových cest, snižuje riziko vzniku urgentní inkontinence, která bývá jejich častým důsledkem.

Brusinkový extrakt zpomaluje rozklad vyloučené moče a zabraňuje tak vzniku nežádoucího zápachu.

Vnější užití: Pro pacienty s inkontinencí je v současné době k dispozici velký výběr pomůcek k zachycení moči jako jsou vložky a kalhotky.

Životní styl

Cvičení: Posilování a trénink svalů pánevního dna je jednoduchou a velmi účinnou metodou, jak zpevnit svalstvo pánve a zmírnit tak především projevy tzv. stresové inkontinence, která je právě důsledkem ochabnutí pánevního dna.

Stáhněte si informační leták pro seniory o problematice inkontinence (PDF soubor, 70 kB).