V rámci pohybu jsou nejdůležitější nohy a kotníky. Obě jmenované části těla poskytují při stání, chůzi či běhu oporu, absorpci skoku a udržují rovnováhu.
V noze se nachází 28 kostí a více než 30 kloubů, jež umožnují široký rozsah pohybu.Většina kloubů je pokryto chrupavkou zaručující hladký a plynulý pohyb kloubu, zároveň působí jako tlumič nárazu.
Klouby jsou obklopeny synoviem. Synovium je tenká podšívka produkující tekutinu mazající chrupavku a snižující tření. V nohách najdete také vazy, jenž spojují kosti a udržují klouby na správném místě.
Svaly a šlachy poskytují sílu a podporují pohyb kloubů.
Jedním z problémů nohou může být artritida.
Artritida je zánět jednoho nebo více kloubů. Způsobuje jejich bolest a ztuhlost. Artritida existuje v řadě forem, některé z nich ovlivňují nohy a kotníky. Může dojít ke ztížení chůze a zamezení oblíbených činností.
Artritický kloub je bolestivý a zánětlivý. Bolest může být započatá také energetickou aktivitou. Kloub je citlivý, pokud se zatíží, může dojít k otoku kloubu, zarudnutí. Dalším příznakem je otok či zvýšená bolest po sezení nebo odpočinku.
Jaké typy artritidy ovlivňují funkce nohy a kotníku?
Funkce nohy nejvíce ovlivňují tři typy artritidy – osteoartróza, revmatoidní artritida a posttraumatická artritida.
1. Osteoartróza
Osteoartrózu můžete znát také pod pojmem „artritida opotřebením“. Bývá častým problémem po dosažení středního věku, ale může postihnout i mladší generaci. U tohoto druhu onemocnění se chrupavka opotřebovává a stává se roztřepenou a drsnou. Snižuje se ochranný prostor mezi kostmi. Následuje tření kostí a vyvolání bolesti kostních výběžků.Osteoartróza se vyvíjí pomalu. Bolest a ztuhlost se stupňují. V případě většího zhoršení může dojít až k lámání kostí.
Máte-li osteoartrózu v kloubech, může dojít k podlamování kolen a mnohem hůře se propínají nohy v kolenou. Často postihuje tato nemoc obě kolena.
2. Revmatoidní artritida
Jedná se o chronické onemocnění postihující klouby v celém těle. „Revma“ často začíná v noze a kotníku. Postihuje klouby na obou stranách těla.
Tuto nemoc můžeme definovat jako autonomní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá vlastní tkáně. Imunitní buňky napadají synovii zakrývající kloub.
Postupem času poškozuje synovium kost a napadá chrupavku stejně jako vazy a šlachy, což způsobuje deformaci kloubů a invaliditu.
Přesná příčina tohoto onemocnění není známá. Nejedná se o zděděnou nemoc, ale i přesto mají někteří lidé geny, které se stávají citlivější.
3. Posttraumatická artritida
Posttraumatická artritida může vzniknout po poranění nohy či kotníku.
S osteoartritidou mají společné opotřebení chrupavky. Nemoc se může objevit i mnoho let po prvním zranění. Léčba nemoci může začít úbytkem hmotnosti, nízkou zátěží, posilováním svalů v okolí kloubů a užíváním nesteroidních protizánětlivých léků.
Lze využít i chirurgickou léčbu nabízející trvalou úlevu.
…
Na artritidu neexistuje lék, ale celá řada terapií pomáhajících zmírnit bolest.
Co můžete pro zmírnění bolesti udělat?
1. Změňte životní styl
Vyplatí se minimalizovat činnosti zhoršující stav. Změňte činnost s velkou zátěží na klouby (tenis, běhání po betonu) za sporty s nižší zátěží. Můžete začít jezdit na kole či plavat. Obě tyto činnosti snižují stres na nohy a kotníky.
Se změnou životního stylu souvisí hubnutí. Nižší tělesná hmotnost snižuje tlak na klouby, a tudíž způsobuje menší bolest.
2. Zaměřte se na fyzikální terapii
Jedná se o sérii specifických cvičení pomáhajících zmírňovat stres na artritické klouby. Posilují také činnost kloubů. Pokud dojde ke zhoršení bolesti, lékař ukončí tento typ léčby.
3. Pomáhejte si při zatížení
Využívejte vycházkovou hůl nebo ortézu. Tato podpora pomáhá zlepšit pohyblivost.
Využít můžete i vložky do ortopedických bot na zakázku. Vložka může naklonit nohu v kotníku dozadu a tak se vytváří menší bolest kloubu.
4. Léky
Nesteroidní protizánětlivé léky mohou pomoci snížit otoky a zmírnit bolest. Například Kortizol je velmi účinným protizánětlivým činidlem, které lze injekčně aplikovat do artritického kloubu. Účinky této látky jsou ale jen dočasné.
5. Chirurgická léčba
Pokud způsobuje bolest invaliditu a nelze bolest snížit nechirurgickou léčbou, může vám lékař doporučit chirurgický zákrok. U tohoto typu operace záleží na umístění bolesti a na dopadu onemocnění.
…
Artritida se léčí lépe v raném stádiu. Existuje ale několik věcí, které můžete pro zmírnění příznaků udělat doma.
Využívejte balíčky ledu ke snížení zánětu, noste na sobě jen pohodlné boty s dostatkem prostoru pro prsty či využívejte kontrastní koupel.
Při kontrastní koupeli umístíte postiženou nohu do kbelíku studené vody na dobu 30 sekund, následně nohy vytáhnete a vložíte je do kbelíku teplé vody na dobu 20 sekund. Střídavě provádějte tuto činnosti pět minut.
Tato činnost se dá provádět až třikrát denně. Dbejte ale na to, abyste neměli omrzliny či se neopařili vodou.
Nejlepší řešení na problémy s artritidou?
Pokud hledáte doplněk stravy obsahující zaručené látky ve správném množství a poměru, vyzkoušejte 100 % český přírodní produkt KLOUBUS podporující správné fungování pohybového aparátu a účinný prostředek pro silné kosti, klouby a problémy s artritidou.
‚Provedenými rozbory bylo zjištěno, že předložený vzorek produktu KLOUBUS vyhovuje ve znaku označeném ‚V‘ požadavku uvedenému v deklaraci na obalu.‘
Ing. Veronika Smutná Ph.D. – Státní zemědělská a potravinářská inspekce.
Svým složením se jedná o jeden z nejsilnějších produktů na trhu, je certifikován zdravotním ústavem v Praze a testován na obsah chondroprotektiv. Český produkt KLOUBUS si můžete nyní v akci zakoupit s dopravou zdarma od 2 ks kliknutím na tlačítko níže.
Vyzkouším KLOUBUS
Závěr:
Onemocnění artritidou neznamená konec aktivní formy života. V článku jsme vám ukázali několik možností, co s onemocněním dělat.
Důležitá je prevence, artritidu můžete zpomalit a snížit bolest.
Klouby a vazy Jídlo a klouby Kloubní výživa Onemocnění kloubů Zdraví
Líbí se Vám tento článek? Sdílejte ho nebo pošlete svým známým.
Revmatoidní artritida
Revmatoidní artritida je chronické systémové autoimunitní onemocnění. Imunitní systém napadá klouby, postihuje výstelku kloubů, šlach a tíhových váčků a projevuje se i různými mimokloubními potížemi a také vznikem tzv. revmatoidních uzlů či zánětu cév.
Projevy onemocnění
Projevy onemocněníNa počátku onemocnění se objevují bolesti kloubů různé intenzity. Klidová bolest a zatuhlost je horší ráno a trvá déle než hodinu. Mohou se přidat celkové příznaky, jako je únava, slabost, poruchy spánku a deprese.
Nejdříve bývají postiženy kolenní klouby a klouby prstů a ruky. Kloubní zánět se projevuje otokem, bolestivostí na pohmat a teplejší kůží nad kloubem. Bolest také omezuje hybnost kloubu. Dochází k destrukci kloubu, která je doprovázena změnou tvaru kloubů a postavení zápěstí a prstů, které se různě ohýbají a vytáčejí směrem k malíkové hraně ruky.
Postupně se onemocnění může rozšířit do dalších kloubů i páteře, a časem může výrazně zhoršit sebeobsluhu a chůzi. Celý stav doprovází úbytek svalové hmoty a vznik druhotné osteoporózy. Střídají se období vzplanutí zánětu s fází remise neboli nezánětlivého období.
Jak se léčí u nás
Pohybová léčba závisí na aktivitě a stadiu choroby, věku pacienta a celkovém zdravotním stavu.
K léčbě revmatoidní artritidy využíváme nejrůznější manuální metody fyzioterapie, které jsou tou nejdůležitější součástí léčby a mohou výrazně zlepšit a prodloužit kvalitu života. Jsou to měkké techniky a mobilizace kloubů, které přinášejí pacientovi úlevu od bolesti.
Ve fázi, kdy je onemocnění aktivní a probíhá zánětlivé stadium, je vhodnou léčbou užití fokusované rázové vlny. Rázová vlna tlumí bolestivé stavy a urychluje odeznění zánětu.
Dále pomáhá cvičení na udržení svalové síly a strečink do krajních poloh, a to až několikrát denně. Cvičení by mělo probíhat i přes mírnou bolest a musí mít určitý postup co do náročnosti.
Důležitou součástí je trénink jemné motoriky prstů rukou a nácvik soběstačnosti a sebeobsluhy v běžných každodenních činnostech.
K prevenci vzniku deformit kloubů nebo k jejich korekci můžeme využít kinesiotape.
Konzervativní léčba
V období zánětlivé fáze je vhodný klidový režim, ale se zachováním každodenní pohybové aktivity, polohování a používání vhodného podpůrného dlahování.
V počátečním stadiu se léčebný režim zaměřuje na prevenci vzniku kloubních deformit a zachování hybnosti a dobré funkce kloubů. V dalších stádiích je cílem zpomalit rozvoj závažných deformujících změn a udržení co nejlepšího zdravotního stavu a schopnosti sebeobsluhy. Doplňuje se polohováním a dlahováním.
V období remise (návrat původního fungování) se trénuje chůze, popřípadě i s holemi, a podle stavu pacienta také kondiční aerobní cvičení. Vhodná je lázeňská léčba a skupinová cvičení. Z fyzikální léčby je vhodná kryoterapie (léčba chladem), parafínové zábaly, vířivé koupele, cvičení v bazénu, na klouby ruky ultrazvuk a laser, ergoterapie.
Operační léčba
Kloubní plastiky, odstranění poškozené kloubní výstelky či znehybnění kloubu se používají až podle konkrétního stavu.
Farmakoterapie
Ve fázi zánětu se užívají léky potlačující zánětlivou reakci a zpomalující zhoršování onemocnění. Dále protizánětlivě působící kortikosteroidy a nesteroidní antirevmatika, která ulevují od bolesti a zmírňují ztuhlost. Používá se také biologická léčba blokátory.
Prognóza závisí na rychlosti vzniku negativních změn na kloubech, úspěšnosti komplexní léčby a výskytu mimokloubních komplikací. Onemocnění u žen průměrně zkracuje život až o 10 let. Pokud se neléčí, do 5–10 let postihuje pacienta výrazná disabilita a neschopnost sebeobsluhy.
Autor: FYZIOklinika fyzioterapie s.r.o., Praha
Artritida
25. března 2020 (aktualizováno: 14. dubna 2020)
Revmatoidní artritida je chronické onemocnění imunitního systému, které napadá nejvíce klouby. Nejčastěji postihuje osoby středního věku, tedy mezi 30 až 50. rokem života. Jak se artritida projevuje, jaká je léčba a jak preventivně zabránit poškození kloubů? To se dočtete v našem článku. 
Obsah: Revmatoidní artritida odborně nazývána také arthritis rheumatica patří mezi autoimunitní onemocnění, což znamená, že její základní příčina tkví v porušeném imunitním systému. Přesná příčina vzniku artritidy je ale stále neznámá. Revma, jak je lidově toto onemocnění také nazýváno, postihuje až 1% populace.
Rizikové faktory vzniku artritidy
Ke vzniku revmatoidní artritidy jsou náchylnější více ženy než muži. Revmatoidní artritida se obvykle vyskytuje ve středním věku, ale vyjímečně se může vyskytnout i u starších lidí, nebo dokonce u dětí. Existuje zvýšené riziko revmatoidní artritidy u osob, jejichž rodinní příslušníci jsou onemocněním postiženi. Důkaz o dědičnosti revmatoidní artritidy neexistuje, předpokládá se však, že se dědí predispozice k tomuto onemocnění. Ke vzniku revmatoidní artritidy jsou náchylnější více kuřáci než nekuřáci. Imunitní systém produkuje protilátky proti buňkám vlastního těla, poškozuje je a vyvolává v nich chronicky probíhající zánět. Při artritidě dochází k poškození chrupavky kloubu i kosti pod ní a k destrukci a deformaci kloubu. Zánět probíhající v kloubu může postihovat i struktury v jeho těsné blízkosti (svaly a šlachy). Nejčastěji jsou z kloubů postižena zápěstí a drobné klouby na rukou a nohou. 
Typickými příznaky artritidy jsou:
- bolest kloubů
- otoky kloubů
- citlivost kloubů na dotek
- načervenalé a oteklé ruce
- zatvrdlé bouličky tkáně pod kůží, zejména na horních končetinách (tzv. revmatoidní uzly)
- únava
- ranní ztuhlost kloubů, která trvá alespoň 30 minut
- zvýšená teplota
- úbytek hmotnosti
Nejčastěji se lidé setkávají na počátku nemoci s bolestí kloubů, kterou navíc provází zarudnutí a otok kloubů. Otoky kloubů se objevují většinou symetricky na obou stranách těla. Ztuhlost a otoky jsou výraznější ráno a zhruba do hodiny odeznívají. Nejdříve bývají postižené klouby kolene a klouby prstů. Postupem času se bolest stupňuje a rozšiřuje na další části těla.
Revmatická onemocnění nesouvisí pouze s klouby, ale může dojít také k napadení srdce a plic, kde vznikají revmatoidní uzly. Revma může vést až k těžkým kardiovaskulárním a respiračním onemocněním.
Všechny tyto příznaky artritidy se mění dle stupně závažnosti onemocnění. V případě pozdní diagnostiky a neléčení může dojít k trvalému poškození tvaru a funkčnosti jednotlivých kloubů. Trvalé následky způsobí u pacienta snížení kvality jeho života a často i sníženou pracovní schopnost. Aby se co nejdříve zastavilo zhoršování a nevratnému poškození kloubů, což může vést až k trvalé invaliditě, je včasná diagnostika a léčba artritidy velmi důležitá. Příznaky revmatické artritidy jsou velmi podobné jako u jiných onemocnění, jako např. osteoartróza neboli osteoartritida, nebo fibromyalgie, proto není diagnostika artritidy vždy jednoduchá. Při bolestech a otocích kloubů navštivte svého ošetřujícího lékaře, který buď stanoví diagnózu přímo nebo vás dále doporučí na oddělení revmatologie.
Pro správné určení diagnózy se nejčastěji využívají tyto vyšetření:
- Odběr krve a její vyšetření – Zjišťuje se především druh protilátky, který se vyskytuje až u 80 % pacientů s revmatoidní artritidou a také stupeň zánětu v těle dle CRP.
- RTG snímek – Rentgenové snímky se při průběhu nemoci pořizují mnohokrát, a to z důvodu určení, jak rychle zánět v těle postupuje.
- Punkce kloubu – Kromě bolestivosti a otoků kloubů se někdy může v kloubu objevit více nitrokloubní tekutiny, kterou je potřeba odstranit. Dlouhou jehlou se část této tekutiny odvádí a z ní lze poté zjistit pravděpodobnou příčinu zánětu. Punkce se provádí pouze u větších kloubů jako jsou kyčel, koleno nebo zápěstí.
Svůj význam v léčbě artritidy mají rehabilitace, fyzikální léčba (udržují přiměřenou pohyblivost kloubu) a při pokročilých stádiích také léčba chirurgická (náhrada zničeného kloubu za umělý).
Příznaky i stupeň závažnosti tohoto revmatického onemocnění se mohou u pacientů lišit. Stejně tak se poté liší i léčba.
Určitý typ léčby může zabírat pouze v prvotním stádiu artritidy a později se musí léčba upravit. Velmi důležité je začít s léčbou artritidy opravdu včas.
Včasná léčba může velmi výrazně omezit případně zastavit dlouhodobé poškození kloubů a případnou invaliditu.
Průběh doporučené léčby kontroluje velmi pravidelně lékař nebo revmatolog. V případě potřeby postupně doporučuje jiný druh léčby.
Revmatoidní artritida je i v dnešní době stále nevyléčitelné onemocnění. Cílem léčby je útlum této nemoci a snížení trvalý dopadů.
Typy léčby artritidy
Nefarmakologická – Tento typ léčby je pomocí pravidelného cvičení, fyzioterapie, čímž se posílí svaly a zůstane zachována pohyblivost a funkčnost postižených kloubů. Pro zmírnění obtíží se používají také ortézy, které stabilizují a tlumí tlak v postižené části. Mezi nejvíce využívané bandáže při artritidě jsou ortéza zápěstí, ortéza kolene nebo bandáž kotníku.
Farmakologická – Mnoho let je artritida léčena různými léky, které zmírňují příznaky onemocnění.
- Analgetika – Nejčastěji se používají ve formě tablet a napomáhají k utlumení bolesti.
- Steroidy – Podávány jsou pomocí tablet nebo injekcí do kloubu. Steroidy mají schopnost zmírňovat zánět, ale mají bohužel velmi malou schopnost zmírňovat poškození kloubů.
- Protizánětlivé léky (nesteroidní) – Velmi často jsou tyto léky předepisovány v počátcích artritidy a napomáhají ke tlumení prvotních příznaků nemoci.
- Biologické léky – Bývají dostupné jak v injekcích, tak i v tabletách. Tento druh léků působí přímo na imunitní systém pacienta a brání imunitnímu systému napadat vlastní organismus. Což v důsledku omezuje zánět v těle a příznivě redukuje příznaky artritidy.
Chirurgická – V pokročilém stádiu nemoci se používá chirurgická léčba. Zničené klouby jsou nahrazeny umělými implantáty neboli endoprotézami. Pokud se ještě nemoc nedostala do pokročilého stádia používá se také tzv. artrodéza, což je fixace kloubu ve správné poloze.
Revmatismus a lázně Lázeňská léčba artritidy je nejvhodnější pro pacienty s počátečním stádiem nemoci. V teplých procedurách by totiž mohlo dojít k prohloubení zánětu kloubů. O určení vhodnosti léčby revmatu v lázních vždy odpovídá ošetřující lékař nebo revmatolog.
Kromě fyzioterapie, používání ortéz a léků se vždy pacientům trpícím artritidou doporučuje změnit životní styl a tím i stravovací návyky. Doporučuje se omezení některých potravin, a naopak zvýšení přísunu nenasycených mastných kyselin, vitamínu E, C, D a vápníku. Lidé s artritidou by do svého jídelníčku měli co nejvíce zařadit ovoce a zeleninu, nejlépe v syrovém stavu. Dále by měli zvýšit přísun ryb a ořechů. Naopak vyhnout by se měli bílému cukru, bílé mouce a mastným výrobkům.
Některé babské rady na revma doporučují také tyto bylinky:
- Kopřivu
- Smetánku lékařskou
- Černý rybíz
- Šalvěj
- Třezalku
- Zázvor
Velký vliv na úspěšnou léčbu má také každodenní pohyb. Pro pacienta s artritidou je ideální chůze nebo plavání.
Dle velmi podobného názvu by se mohlo zdát, že se jedná o stejné onemocnění, ale nenechte se zmást.
Revmatická horečka není způsobená, tak jako artritida, onemocněním imunitního systému, ale objevuje se na základě streptokokové infekce.
Tento typ infekce způsobí po 2-3 týdnech neléčení revmatickou horečku a také bolesti kloubů. Při tomto typu onemocnění bývá nejvíce postižené srdce a může dojít k postižení srdečních chlopní.
Protože stále není na artritidu vyvinutý lék, trpí často pacienti pocity beznaděje a strachu, jak bude toto onemocnění pokračovat. Včasnou léčbou a spolupráci s odborníky na revmatologická onemocnění je možné i tento typ onemocnění utlumit a dostat ho pod kontrolu.
Je zapotřebí dodržovat odborníkem nastavený plán léčby, který zmírní příznaky a zpomalí zhoršení artritidy. Dbát na svoji životosprávu a zařadit do svého každodenního života pohyb, který je velmi důležitý.
Přečtěte si i další články:
- Tenisový loket
- Léčba vbočeného palce
- Prevence křečových žil
Zdroj obrázků: www.symptomy.cz
Převratné léky na revmatoidní artritidu
Lidé si RA pletou s artrózou. Při té dochází k opotřebení a destrukci kostní chrupavky i kloubů. Věkem nebo kvůli přílišné zátěži. RA je autoimunitní choroba. Imunitní aparát při ní napadá tkáně vlastních kloubů. Ty otékají, bolí a tuhnou. Člověk s nimi hýbe jen s krajními obtížemi. To je důsledek chronického zánětu.
‚Choroba naruší i jemnou motoriku pohybů a postižený si například nedovede zapnout knoflíky nebo nedokáže udržet ani malé věci pevně ve svých rukou,‘ vysvětluje MUDr. Petr Bradna, primář revmatologie fakultní nemocnice v Hradci Králové. ‚Pro nemocné s RA bývá proto složité se obléknout, otevřít dveře nebo se napít vody. Hrnek s čajem či s kávou často musí křečovitě držet oběma rukama.‘
Časem může dojít až k těžké deformaci kloubů. Značná část nemocných skončí v invalidním důchodu. Dalším příznakem RA je únava až vyčerpanost. Podobně jako to, že se pacient často cítí špatně. Co je příčinou nemoci, to lékaři zatím nevědí. Vědí však, že nemoc postihuje ženy až třikrát častěji než muže.
‚Nemohla jsem řídit auto, protože jsem pořádně neudržela volat, ale ani fotoaparáty,‘ vyprávěla mi fotoreportérka, kterou RA postihla.
‚Nemoc vás odřízne od práce, od kamarádů, ale i od takových banalit jako třeba jít si někam sednout a pobavit se. Pokud máte přítele, tak o něj nejspíš přijdete. Kdo by chtěl žít s takhle nesoběstačným tvorem.
Na sny o dítěti můžete také zapomenout. Máte problémy postarat se o sebe sama.‘
Fotoreportérka musí každé ráno dvě hodiny cvičit, aby částečně rozhýbala zatuhlé klouby. Problémem je pro ni i chůze do schodů. Nebo třeba koupání ve vaně. Dostat se s postiženými klouby do vany a z ní, neupadnout při tom nebo si jinak neublížit není snadné. Proto spousta pacientů s RA trpí zároveň těžkými depresemi.
Nemoc ztrpčuje život asi 100 tisícům lidí v ČR. Její léčba zaznamenala v posledních letech dramatické změny. Dlouhá léta mohli lékaři potíže vyvolané chorobou jen mírnit (léky skupiny SMARD). Později se jim dařilo snížit aktivitu onemocnění a přibrzdit jeho rozvoj (léky označované jako DMARD).
Nové biologické léky dokážou rozvoj choroby většinou zastavit. Blokují vznik zánětu a zbavují pacienty bolestí. Někdy úplně, jindy z valné zčásti. Především však pomáhají zastavit destrukci kloubů, která hrozí tím, že klouby úplně ztratí svou funkci. Lékaři označují nové biologické preparáty jako léky kontrolující vývoj choroby (DCART).
Za těmito abstraktně znějícími větami se skrývá to, že se většina z pacientů vrátí úplně nebo z větší časti k normálnímu životu. Zmizí otoky, záněty i bolest. Najednou mohou spoustu z toho, co léta nemohli.
Nové léky nejsou jen účinné, ale také drahé. Léčba jednoho pacienta přijde zhruba na půl miliónu korun ročně. To je hlavní důvod, proč se zatím užívají ve specializovaných revmatologických centrech, a to jen velice omezeně. Navíc často u nemocných s rozvinutým poškozením, kde je návrat k běžnému životu jen částečný.
Lékaři i organizace pacientů se logicky snaží upozornit tvůrce zdravotní rozpočtů a představitele zdravotních pojišťoven, že člověk, který se vrátí do práce a začne být soběstačný, nezatěžuje zdravotní ani sociální rozpočty (nepodstupuje nejrůznější vyšetření a nepobírá ani sociální dávky). Navíc odvádí státu daně. Nemluvě o dopadu úspěšné léčby na jeho rodinný, společenský a profesní život.
Zkrátka stát na něm neprodělává. Jestli hraniční částkou, kdy se mu léčba vyplatí, je 500 000 Kč, o tom odborníci diskutují. Pacienti to vidí jasně, nové léky znamenají pro většinu z nich návrat k normálnímu životu.
Ale ať už revmatologové zvolí jakékoliv léky, je i u této choroby nejdůležitější, aby ji mohli diagnostikovat včas.
Pacienti, u kterých vzniknou popsané příznaky, musí co nejdřív upozornit svého praktického lékaře, jestli by je neměl poslat na vyšetření do specializovaného centra.
Není náhodou, že většina z nich přichází ke specialistům pozdě, kdy už nemoc značně narušila jejich kostní chrupavky a klouby.
| Pomoc na internetu |
| Lidé, kteří se o příznacích choroby a jejich projevech nebo léčbě chtějí dozvědět víc, mohou navštívit internetovou adresu www.bolestkloubu.cz. Najdou na ní i seznam specializovaných revmatologických center, kde využívají jako jednu z léčebných možností také biologické léky. Ti, kteří internet nemají, můžou zavolat v po-pá od 10.00 do 17.00 na informační linku 844 844 801 a své potíže konzultovat s odborníky. Z kteréhokoli místa v ČR platí jen místní hovorné. |
‚Účinky biologických léků lze zlepšit kombinací s dalšími léky,‘ říká primář Petr Bradna z fakultní nemocnice v Hradci Králové. ‚Na druhou stranu mají i své vedlejší účinky. Nejzávažnějším je snížení imunity. To znamená, že se nemocní snáz infikují bakteriemi a viry.
Toto riziko je nutné pečlivě hlídat.‘ Některé z biologických léků dostávají pacienti prostřednictvím infuzí, jiné si píchají pomocí injekcí sami. Revmatologové mohou vybírat ze tří léků (Humira, Enbrel, Remicade).
Jejich účinky jsou srovnatelné a je na lékaři, aby určil, který z nich bude pro konkrétního pacienta nejvhodnější.
Na trh přicházejí i další léky. Jsou variantou pro případ, že ty první nelze u nemocného nadále používat. Všechny hradí zdravotní pojišťovny, pokud jsou splněny podmínky předepsané pro jejich použití. Nemocných je však u nás mnohem víc než pacientů, kteří biologické léky dostávají. Ale i těch je v České republice, v přepočtu na počet obyvatel, výrazně méně než v jiných srovnatelných zemích.