Cukrovka se celosvětově řadí na přední příčky nejčastějších chronických onemocnění. Jen…
Dlouhodobě zvýšená hladina cukru v krvi poškozuje cévy různých orgánů včetně ledvin, na…
Cukrovku 2. typu často doprovází četné komplikace, které si nezřídka vynutí opakovaný…
Makulární edém – tuto diagnózu si vyslechl sedmdesátiletý diabetik Václav C. z Českých…
I přes veškerou snahu o prevenci a včasnou diagnózu diabetu se někdy může stát, že cukrovka…
Pravidelné kontroly u očního lékaře patří do základní péče o vaše zdraví, zvláště pokud…
Přichází jaro a s ním začínají kvést stromy a vonět květiny kolem nás. Řada z nás pak…
Slepota může hrozit každému z nás. Nejčastěji se totiž vyskytuje jako důsledek neléčených…
Ischemická choroba dolních končetin (ICHDK) je onemocnění tepen, při kterém dochází k…
Cukrovka je v České republice jedním z nejčastějších onemocnění. Cukrovka 2. typu se nejčastěji…
Mezi jednu z častých a závažných komplikací cukrovky patří tzv. diabetická retinopatie….
‚Neseď na zemi, ať si nenachladíš měchýř,‘ napomínají matky své dcery. Mají tím na mysli…
Z bezvědomí vás vytrhne pípání přístrojů. Otevíráte oči a kolem vás pobíhají lidé v bílých…
V boji s rakovinou jsou pacientům podávány různé přípravky, které ale bohužel kromě nádorových…
U diabetiků se většinou jejich nemoc podepisuje i na ledvinách. Jak tomu předcházet a…
Kvůli smaženici nebo nakládaným houbám neleníme a vyrážíme pročesávat hvozdy naší země….
Cukrovka trápí lidstvo od nepaměti. Nejstarší zmínka o chorobě pochází již z roku 1500…
Všichni diabetici mají zvýšené riziko srdečních a cévních onemocnění. Naštěstí existují…
Vyšší příjem omega-3 mastných kyselin ve stravě by mohl podle některých studií pomáhat…
Zrak patří mezi nejdůležitější smyslové orgány. Díky němu vnímáme až 90 % všech podnětů…
Podle statistik u nás umírá předčasně, tedy před 75. rokem života, na nemoci oběhové soustavy…
Věděli jste, že se různá celková onemocnění projevují také ve vašich ústech? Ať už se…
Jake jsou priznaky kdiz nekdo kouří trávu?? A co se snim pak může stát?? Děkuji Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Milá Jiřino, při užívání marihuany se vyskytují projevy, jako je zvýšené sebevědomí, nekoordinovaný smích,… Celá odpověď
Kila navíc s sebou nesou mnohem větší problémy než jen najít v obchodě tu správnou velikost…
Tyreotoxická krize je život ohrožující situace, kdy záleží na každé minutě. Během tohoto…
Rychlé přivolání záchranné služby může člověku s infarktem zachránit život. Na to je ale…
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat. Je mi 14 let a již jsem zkoušela masturbaci prsty. Je možné protrhnout panenskou blánu při tomto stylu masturbace? Jestli ano, jak je možné zjistit jestli k protrhnutí došlo, aniž bych musela na gynekologii? Někde jsem četla že je možné zjistit to pomocí zrcátka. Jak… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, pokud jste neměla pohlavní styk, těhotná být nemůžete. U mladých dívek, jako jste Vy, dochází… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Vážená slečno, hymen je možno při masturbaci poškodit, ale jeho tvar je individuální někdy jen úzky… Celá odpověď
Dobrý den, Je mi 24 let, měřím 176cm a vážím 93kg. Již půl roku se u mě střídavě objevují tyto příznaky: motání hlavy, zhoršené dýchání a pocit knedlíků v krku, únava, zhoršený noční spánek (o vikendu jsem schopen spát i celý den po náročném týdnu), zhoršené vidění – špatné zaostřování a někdy rozmazané… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, pane Martine. Uvedené potíže je třeba sice podrobně posoudit – zda za nimi nestojí nějaké… Celá odpověď
Děkuji za odpověď no popravdě mají podezření na RS mám problémy i s močením a brní mě nohy,únava ,malátnost apod může být tento výsledek souviset s touto nemocí. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Zdeňku, není zač. Když se ale ptáte dále, nepište, prosím, na pokračování. Dotazy se dostávají k různým… Celá odpověď
Zdravim,musí zápal plic vždy doprovazet teplota.?Nebo jaké jsou vlastně nejčastější příznaky prosím.Děkuji.M.Ch. -Plzeň Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Milane, pro zápal plic je typická teplota, ale může se stát, že chybí. Stává se to často právě ve vyšším… Celá odpověď
Průjem máme párkrát do roka. Je to něco, co bereme jako nepříjemnost, ovšem přechodnou….
dobrý den. Mám dceru 8 let a včera na lačno,pila jen vodu na měřená glykemie 7,4 . Dlouhodobě sleduji problémy :Bolesti břicha a hlavy,časté močení v noci i pomočování. Před 3lety dělaný zátěžový test a zjištěný zvýšený protilátky na cukrovku. V rodině se vyskytuje cukrovka 1.typu(má sestra) .Mám mít… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, vzhledem k tomu, že nalačno měříte hyperglykémii a také že jsou vyjádřeny příznaky, které… Celá odpověď
O škodlivosti vysokého cholesterolu jste už slyšeli mnohokrát. Existuje ovšem i porucha…
Spánková apnoe je vážná porucha, která se projevuje opakovaným přerušením dýchání během…
Poškození nervů ve vnitřních orgánech neboli diabetická autonomní neuropatie může mít…
Ne vždy musí život s diabetem vést ke zhoršení milostného života. Přesto podle odborníků…
Až polovina všech diabetiků trpí postižením nervů neboli neuropatií. Vědce proto zajímalo,…
Zrak je náš nejcennější smysl. Nejčastější příčinou slepoty na světě je glaukom neboli…
Diabetická neuropatie je závažnou komplikací diabetu, která způsobuje poškození nervů….
Cukrovka je v dnešní době velmi časté onemocnění, které může mít těžké, i fatální následky….
Nejíst pravidelně zdravému člověku neublíží. Ale pokud máte cukrovku, strava a léky jsou…
Poškození nervového systému může lidem s cukrovkou nenávratně zkomplikovat život – možná…
Vysoký krevní tlak je velmi často spojen s cukrovkou. Společně pak mají tato dvě onemocnění…
Schizofrenie hluboce zasahuje do života nemocného. A to zdaleka ne jen po duševní stránce….
Zdraví a správná funkce mužských pohlavních orgánů jsou odrazem celkové tělesné i psychické…
Průjmy jsou běžným onemocněním, se kterým se občas potýká každý z nás. Příčinou bývá nejčastěji…
Kornatění tepen většinou probíhá bez příznaků. Teprve po letech se může projevit infarktem,…
Výskyt cukrovky v populaci obecně stoupá, a leckde by se už dalo mluvit dokonce o epidemii….
Pokud plánujete rodinu a některý z vás nebo oba dva trpíte cukrovkou 2. typu, je tu určité…
Ginkgo biloba neboli jinan dvoulaločný je jedním z nejstarších stromů rostoucích na…
Diabetes v případě špatné léčby poškozuje široké spektrum orgánů, mezi nimi i cévy…
Psoriáza zdaleka není jen pouhým onemocněním kůže. Představuje komplexní problém, který…
Na téma monitoringu diabetu jsme si v pravidelném pořadu U lékaře ve Studiu Zet na rádiu…
Chřipka a nachlazení patří mezi onemocnění, kterými si několikrát za život projde každý…
Nečekejte, až vám lékař sdělí, že jste další obětí rakoviny prsu. Mohlo by být totiž pozdě!…
Jak se může stát, že z původně nevinné malé oděrky nebo otlaku na noze vznikne nepříjemná…
Nečekejte, až vám lékař sdělí, že máte rakovinu prsu. Mohlo by být totiž pozdě! Sledujte…
Příběhy lidí, kteří prodělali klíšťovou encefalitidu, začínají často velmi podobně: nástup…
Nádorová onemocnění jsou většinou zmiňována v souvislosti s prsem, plícemi nebo tlustým…
Typické abstinenční symptomy se objeví téměř u všech lidí, kteří se rozhodnou přestat…
Plicní nádory jsou smutným a poměrně častým důsledkem kouření. Existuje ale i souvislost…
Zarudlé a opuchlé oči bývají nejčastěji projevem pylové alergie. Přiložení studeného obkladu…
První příznaky klíšťové encefalitidy (KE) nemůžeme odhalit dříve než za 7 až 14 dní po…
Jako typické příznaky alergické rýmy se nejčastěji uvádějí ucpaný nos, svědění v nose,…
Rádi byste přestali kouřit, ale máte strach z „absťáku“? Jste vytížení a nemůžete si dovolit…
Období kolem menstruace prožívá řada žen ve znamení střevního dyskomfortu, nadýmání, křečí…
Cyklistika je sport, který může provozovat téměř každý, je vhodná i pro lidi se srdečními…
Mozková mrtvice vyžaduje co nejrychlejší přivolání ZZS (tel. 155). Čím rychlejší pomoc,…
Endometrióza je onemocnění, jehož přesná příčina není dosud známa. Základním znakem je…
Medicína začala vyrábět ‚umělý‘ růstový hormon, aby pomohla především nemocným dětem k…
S chladnějším počasím, deštěm nebo změnami atmosférického tlaku se u některých lidí s…
V současné době bohužel žádná zázračná injekce pro alergiky neexistuje. Řešení alergií…
Proti lymeské borrelióze zatím neexistuje účinné očkování a léčba antibiotiky přináší…
Ačkoli jsou si tyto dvě nemoci některými projevy velmi podobné, řadou příznaků se také…
Klíšťová encefalitida je zákeřné onemocnění projevující se postupně. Čím delší čas uplyne…
Varixy jsou v poslední době zařazovány mezi civilizační choroby. Tím se dostávají do vybrané…
Zkoušíte přestat kouřit a přepadají vás nepříjemné pocity a obtíže? Kouřili byste nejraději…
Cukrovka trápí značnou část obyvatelstva. Jednou z nepříjemných obtíží, které s sebou…
V mnoha případech je neštěstí bezdětných párů způsobeno životním stylem. Existuje tisíc…
Srdeční a cévní onemocnění souvisí často s cukrovkou. Osoby s diabetem mají mnohem vyšší…
Trpíte bolestí rukou a zápěstí? Nedokážete si osolit polévku a psaní na počítači vám začalo…
Akromegalie a gigantismus, slova, která alespoň jednou v životě zaslechl téměř každý….
Kouřením se zvyšuje počet tzv. nikotinových receptorů v mozku. Ty reagují na nedostatek…
Akromegalie je hormonální porucha způsobená nadměrnou tvorbou růstového hormonu v dospělosti….
Občasné problémy se spaním zažije během života prakticky každý z nás, ale neznamená to,…
Akromegalie často přichází nepozorovaně. Ani nejbližší okolí si tedy nemusí hned všimnout,…
Pokud trpíte cukrovkou, pravděpodobně víte, že se pojí s řadou komplikací. Jednou z nich…
V České republice trpí každý 15. člověk cukrovkou. Existují dva typy cukrovky. Největší…
Nejčastějším komplikací diabetu v oblasti očí je diabetická retinopatie (postižení cév…
Vyhýbání se kontaktu alergeny je doporučováno jako první opatření při alergii. Vyhnout…
Obezita je v poslední době stále diskutovanější téma. Stoupá počet lidí, kteří umírají…
Cukrovka je stále častěji se vyskytující civilizační onemocnění, v současnosti se objevuje…
Cévní mozková příhoda (CMP) je časté onemocnění, postihující mozkovou tkáň. Příčinou je…
Kvasinková infekce pochvy, kandidóza, je infekce vyvolaná nejčastěji kvasinkou rodu Candida….
Ledviny mohou být postiženy různými typy nádorového bujení. Nádor se většinou nachází…
Infekce močových cest je přítomnost a množní mikroorganismů v ledvinách, močovodech,…
Gynekologické nádory jsou po nádorech prsu a střeva třetím nejčastějším nádorovým onemocněním…
Zánětlivá onemocnění jsou jednou z nejčastějších příčin návštěvy ženy v ordinaci gynekologa….
Diabetes mellitus, cukrovka, je onemocnění způsobené nedostatkem inzulínu nebo jeho sníženou…
Zjistili vám diabetes a vy teď nevíte, co máte jíst, zda můžete cukr a jaký typ cukrovky…
Lupénka souvisí s nemocemi srdce a obezitou, zhoršuje ji kouření
Lupénka na rukou
Lupénka se kromě postižení kůže projevuje nemocemi srdce, kloubů, obezitou nebo depresemi. Stav onemocnění zhoršuje kouření a stres. Novinářům to řekl přednosta Dermatovenerologické kliniky 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady v Praze Petr Arenberger. Lupénkou neboli psoriázou trpí v Česku 200.000 až 300.000 lidí, gen ale přenášejí i další, u nichž se nemoc nemusela projevit. Světový den lupénky připadá na 29. října.
Nejčastěji se nemoc projevuje loupajícími se ložisky na kůži, nehtech nebo vlasech. Kůže se na nich kvůli zánětu obměňuje až sedmkrát častěji než zdravá. „Při léčbě psoriázy je nutné sledovat celkový stav pacienta a pravidelně sledovat veškeré ukazatele, které by mohly signalizovat také počáteční projevy přidružených onemocnění,“ uvedl Arenberger.
Nemocní se potýkají častěji s cukrovkou, vysokým tlakem nebo obezitou. „Mají kvůli zánětu větší sklon k tomu, že se jim ukládá podkožní tuk,“ dodal s tím, že obézních je podle registrů asi 60 až 70 procent pacientů. Na infarkt umírají asi o 3,5 roku dříve než běžná populace.
Psoriatickou artritidou, kdy zánět postihuje klouby, trpí až 40 procent pacientů. Nejčastěji otékají malé klouby na rukou a nohou, ale také lokty nebo kolena, Achillova šlacha, páteř, pánev nebo hrudník.
Bolest i v klidu může být tak intenzivní, že pacienta například vzbudí ze spaní. Častým problémem jsou také deprese, podle Arenbergera až desetina nemocných s vážnými příznaky někdy přemýšlela o sebevraždě.
Projevy nemoci lze podle odborníka téměř eliminovat, nemoc ale vyléčit nelze. „Záleží jen na tom, jak moc intenzivní léčbu nasadíme, jestli na pacientovi onemocnění bude vidět,“ dodal. Důležitá je spolupráce pacienta a jeho další aktivity, pomáhají například pobyty u moře nebo různé masti.
U některých nemocných se příznaky nemusí projevit vůbec nebo se objeví později. Spouštěčem může být stres, jiná onemocnění, infekce nebo některé léky. Zhoršit mohou nemoc také hormonální změny, třeba v období přechodu nebo po porodu. Naopak zlepšit příznaky může dieta, při níž se pacient vyhýbá citrusovým plodům nebo silně kořeněným jídlům.
Veškeré informace o onemocnění i léčbě mohou pacienti nalézt na webu Čistá kůže.
Neléčená lupénka může výrazně zkrátit lidský život
Blahodárně působí na zklidnění kůže pobyt u Mrtvého moře. Nebo alespoň floating či bahenní zábaly. Foto: Lázně Smrdáky, Novinky
Pokud se u pacientů objeví po 25. roce života, dožívají se v průměru o deset let méně než zdraví lidé. Důvodů, proč tomu tak je, najdeme hned několik.
Na jeden z nich upozornil na nedávné tiskové konferenci profesor Petr Arenberger, přednosta dermatovenerologické kliniky Fakultní nemocnice Královské Vinohrady v Praze. Nemoc se totiž neprojevuje jen záněty a olupováním pokožky, ale do určité míry i olupováním buněk na vnitřní straně cév.
Kvůli tomu stoupá riziko jejich zúžení a další aterosklerotické komplikace, které snadno vyvolají srdeční infarkt. Není náhodou, že pacienti s lupénkou, odborně řečeno psoriázou, umírají na infarkt v mladším věku než lidí, které tato choroba netrápí.
Profesor Arenberger proto zdůrazňuje: „Včasná a spolehlivá léčba alespoň středně těžké a těžké psoriázy je důležitá i kvůli tomu, aby potlačila jak kožní zánět, tak zánětlivé projevy na vnitřních orgánech, a tím předešla chorobám ohrožujícím život.“
Podle Pavly Piťhové z pražské Fakultní nemocnice v Motole hrozí pacientům s lupénkou také vyšší riziko cukrovky. Život diabetika přitom bývá zhruba o sedm let kratší než člověka, který cukrovku nemá.
A nebezpečí infarktu a mrtvice je u něj dokonce dvakrát až čtyřikrát vyšší. Kožní lékaři by proto podle Piťhové měli změřit lupénkářům krevní tlak a cukr nejméně jednou do roka.
Hlavním problém psoriázy je ovšem to, že člověka obvykle vážně poznamená psychicky, sociálně a ekonomicky. Polovina populace přiznává, že by člověku s touto nemocí nepodala ruku. I když lupénka není infekční. Vyvolává ji porucha imunity.
Přesto plavčíci často nepustí lupénkáře do veřejných bazénů. A při placení se řada prodavačů štítí vzít si od nich peníze. A to nemluvím o komplikacích v intimním životě. Nebo o potížích s tím, aby si udrželi práci kvůli pracovní neschopnosti, kterou si nejednou vynutí zhoršení choroby.
Pacienti ji proto tají, halí se do vrstev oblečení a straní společnosti. Často také trpí depresí. Podle odborníků minimálně deset procent z nich uvažovalo o sebevraždě.
Špatný psychický stav, příliš mnoho stresů, stejně jako problematická životospráva snadno zhorší stav lupénky. Nemocní by o tom mohli vyprávět bezpočet příběhů.
Není proto výjimkou, že se jim choroba často výrazně zlepší v lázních, kde musí dodržovat správnou životosprávu, netrápí je stresy a obvykle neřeší nepříjemné všední problémy. Navíc se jim o postiženou pokožku starají profesionálové.
K lepší kondici kůže nepochybně přispívá pravidelné promašťování postižených míst a lázeňské procedury. Některé využívají konopný olej, jiné solné, sirné nebo bylinné lázně, další éterické oleje společně s přírodními silicemi.
Někde je kombinují také s fototerapií, tedy UV zářením.
Velmi prospěšný bývá pobyt u Mrtvého moře, nebo aspoň u moře. Nejen kvůli uklidňujícímu účinku slané vody, ale i kvůli slunečnímu záření, které zejména v oblasti Mrtvého moře vytváří velmi specifické mikroklima. Pozitivní roli hraje nepochybně to, že se lidé u moře, podobně jako v lázních, zbaví všedních starostí a proto se zklidní.
Stav nemoci nepochybně zhoršuje také obezita a kouření. Pro lupénkáře představují ještě větší nebezpečí než pro běžnou populaci právě kvůli riziku olupování buněk na vnitřní straně cév.
Řada postižených lidí tloustne i proto, že jídlo je způsob, jak čelit návalu špatných nálad a pocitů. Ostatně nezvládnuté emoce bývají hlavní příčinou nadbytečných kil u většiny obézních.
Odborníky proto nepřekvapuje, že obezita, vysoký krevní tlak i cholesterol a z toho vyplývající kardiovaskulární potíže trápí lupénkáře častěji než běžnou populaci a v mladším věku. A jako by to nestačilo, objeví se u pětiny nemocných chronické a zánětlivé poškození kloubů, takzvaná psoriatická artritida.
To všechno jsou důvody, proč je pro lupénkáře důležitá léčba, která dostatečně mírní jejích chorobu. A proč by si měli velice pečlivě hlídat svá zdravotní rizika.
Lékaři dovedou velice významně zmírnit projevy lupénky, ale zatím ji neumějí vyléčit. A to ani pomocí hitu posledních let, biologických léků. Ty sice dokážou dramaticky zlepšit stav většiny těžce nemocných, jsou ovšem drahé.
Nemocní je navíc musí užívat neustále. Proto i nadále zůstávají v arzenálu dermatologů hormonální léky, retinoidy (deriváty vitamínu A), chemoterapeutika, prostě všechno, co pacientovi může pomoci nebo aspoň trochu ulevit.
Řadu užitečných informací o nemoci a její léčbě najdete na www.lupénka.eu .
Web www.lupénka-psoriaza.cz slouží jako diskusní fórum.
Řadu praktických rad lze získat také prostřednictvím Společnosti psoriatiků a atopických ekzematiků (SPAE, www.braillnet.cz/spae ).
Ať už se týkají novinek v léčbě nebo nejrůznějších aktivit. Příkladem může být třeba společná návštěva bazénu, kterou nemocný mnohem lépe zvládá ve skupině. Nemocní navíc chodí většinou do bazénu, kde jsou na psoriatiky zvyklí.
V poslední době se hodně mluvilo o účincích přírodní kosmetiky s obsahem ovocných kyselin a řady rostlinných výtažků. Přednostka dermatovenerologické kliniky Fakultní nemocnice Bulovka Jana Hercogová ji považuje za přínosnou zejména pro děti, protože nemá vedlejší účinky. Upozorňuje však, že jejímu co nejlepšímu využití je nutné věnovat dost času.
Hlavní zprávy
Letní počasí trápí také lupénkáře i ekzematiky
Současná dlouhodobá vlna veder má na některé dermatologické pacienty naopak neblahé účinky.
Vedra, které obklopují naše území nezvykle dlouho, snášejí psoriatici a ekzematici všeobecně špatně.
„Horko a teplo navozuje větší pocení a tudíž i větší svědivost u ekzematiků a lupénkářů,‘ vysvětluje dermatoložka Iva Špaňárová. Následné často nevědomé škrábání způsobí jen další poškození již tak oslabené kůže.
V popraskané kůži pak hrozí vznik zanícených infikovaných ložisek, která jsou velmi bolestivá a mohou vést k dalším komplikacím.
„Říká se, že slunce je všelék, ale ve vedra, jako jsou teď, jsou doslova strašákem. Pálí mě a svědí předloktí, podkolenní jamky, krk, všechna ložiska ekzému mám silně zarudlá od potu.
Navíc ráno se budím s úplně rozdrápanou kůží, jak se ze spaní škrábu,‘ stěžuje si Jiří (30), pacient s ekzémem, a dodává: „Jedinou šancí je vyhýbat se největším vedrům a neustále mazat kůži hydratačními přípravky.‘
Pomáhá časté, ale krátké sprchování
Podle odborníků je vhodné kůži častěji sprchovat chladnou vodou, ideálně oplachovat vodou nechlorovanou. Pozor, horká voda může kůži ještě více rozdráždit. Obecně je doporučováno podrážděnou kůži chladit.
Sprchování by ale mělo být velmi krátké, pouze omýt pot, protože vodovodní chlorovaná voda způsobuje další vysušování pokožky. Bezprostředně po sprchování by se proto kůže měla promazávat vhodnými přípravky. „Ideální na hydratování jsou spíše lehčí krémy, či suché oleje ve spreji,‘ uvádí lékařka Špaňárová.
„Podle mého názoru je nejlepší nedělat s lupénkou v létě nic,‘ říká pacient Aleš (37), který trpí lupénkou od svých dvaceti let, a dodává:
„Ideální je oplachovat se chladnou vodou dvakrát až třikrát za den a pak se důkladně promazat. Ale i zde záleží na výběru. Používal jsem dlouho konopné masti, zabíraly, ale tělo si na ně za čas zvyklo a přestaly pak proti lupénce fungovat. Teď používám přírodní australskou kosmetiku, která se mi zatím velmi osvědčila.‘
S ručníkem opatrně
Důkladnou péči by pacienti měli věnovat kůži zejména po návštěvě veřejného koupaliště. Rizikové jsou totiž nejen chlorované bazény, ale především přírodní koupaliště, kde hrozí ve vedrech výskyt nebezpečných sinic. „Chlór je určitě menší zlo než sinice.
Ale v obou případech je nutné se po vykoupání důkladně osprchovat a následně ihned kůži hydratovat,‘ říká lékařka. Právě ve znečištěné vodě hrozí psoriatikům a ekzematikům vznik infekce na postižené kůži.
Proto je nutné s nejvyšší opatrností používat ručník, který by mohl slabou kůži poranit a nebezpečné mikroorganismy do pokožky naopak ještě více vetřít. Někteří odborníci radí ručníky v těchto případech před osprchováním vůbec nepoužívat.
Hydratovat a zase hydratovat
Speciální pozornost musí ekzematici a lupénkáři věnovat slunci. To, jak už bylo řečeno, může v jisté míře velmi pomoci, ale také dost uškodit. „Kožní nemoci, jako je ekzém, bývají často spojeny a alergií.
Proto je vhodné používat šetrné opalovací krémy s minerálním filtrem,‘ doporučuje Špaňárová. Péče ale nespočívá pouze v užívání opalovacích krémů s adekvátním UV faktorem, ale především v péči po opalování, kdy je opět velmi důležitá hydratace pokožky.
Na tu je lépe používat krémy, než masti a pasty.
Jiří Hubička, kožní klinika
Lupénka nejsou jen skvrny na kůži – poznejte přidružená onemocnění
Lupénka neboli psoriáza je nenakažlivé onemocnění způsobené zánětlivou reakcí imunitního systému. Nikdo se jí tedy nenakazí, vzduchem ani dotykem se totiž rozhodně nepřenáší.
Viditelně se projevuje na kůži, nehtech a ve vlasech, ale může se projevit i skrze přidružená onemocnění, jako jsou například záněty kloubů a šlach, cukrovka, vysoký krevní tlak, onemocnění srdce a cév nebo deprese.
Lupénka totiž není jenom onemocnění kůže, zasahuje celý organismus, a proto vyžaduje i komplexní léčebný přístup. Z toho důvodu se můžeme setkat také s termínem psoriatická nemoc, který zastřešuje projevy na kůži, ale i ty, které jsou ukryty hlouběji v těle.
1 Blíže si představíme tři vybraná přidružená onemocnění, kterými jsou metabolický syndrom, psoriatická artritida a psychická zátěž spolu s depresí.
Metabolický syndrom
Metabolický syndrom je soubor nemocí a rizikových faktorů, které vedou ke kornatění tepen (ukládání tukových látek do stěny tepny), cukrovce 2. typu nebo infarktu.
Mezi pět základních rizikových faktorů patří porucha přeměny cukrů, porucha přeměny tuků, obezita, dále porucha řízení krevního tlaku a snížená hladina „dobrého“ HDL cholesterolu.
V případě, že se objeví tři z nich, je pravděpodobné, že metabolickým syndromem můžete trpět. Váš zdravotní stav však vždy musí zhodnotit lékař.1
Tyto hodnoty může kontrolovat pouze lékař pomocí rozborů krve. Proto je třeba ho pravidelně navštěvovat v rámci preventivní prohlídky a sdílet informace o obtížích, které by mohly ukazovat na jedno z přidružených onemocnění lupénky.
Jelikož je metabolický syndrom dědičný, je vhodné upozornit lékaře na výskyt cukrovky, obezity nebo zvýšeného krevního tlaku u příbuzných. Pokud lékař diagnózu potvrdí, zaměří léčbu na poruchy metabolismu.
Svou roli ale hraje i pacient, který může jít léčbě naproti dodržováním zásad zdravého životního stylu.1
Psoriatická artritida
Psoriatická artritida je zánětlivé onemocnění kloubů. Nejčastěji postihuje klouby rukou a nohou, které bolí a natékají. Stejné příznaky mohou vykazovat i lokty, kolena, paty nebo páteř. Postiženy mohou být i oči, typický je například zánět spojivky nebo duhovky.
Psoriatická artritida se projevuje bolestmi v klidu, nejčastěji ráno po probuzení nebo v noci. Bolest může být natolik intenzivní, že vzbudí pacienta i ze spaní. Nejvíc rizikovou skupinou jsou lidé s lupénkou ve vlasové části hlavy a pacienti s lupénkou nehtů.
Psoriatickou artritidou trpí čtyři z deseti lupénkářů, její včasné rozpoznání a nasazení vhodné léčby může zabránit trvalému poškození kloubů.2 Léčba se provádí pomocí antirevmatik, případně prostřednictvím biologické léčby, která působí jak na lupénku, tak na psoriatickou artritidu.
Včasná léčba může zastavit rozvoj onemocnění, zmírnit jeho důsledky a zabránit trvalému poškození kloubů.1 Více informací o psoriatické artritidě najdete v rubrice Psoriatická artritida.
Psychická zátěž a deprese
Lupénka mívá dopad na životní spokojenost a sebevědomí pacienta, a to převážně kvůli obavám z reakce okolí. Bohužel psychická nepohoda má až z 80 % vliv na zhoršení nemoci.1 Jak z tohoto začarovaného kruhu ven?
Řešením může být dobrý kamarád, relaxační techniky nebo podpůrné skupiny, kde se scházejí pacienti s lupénkou a sdílejí své příběhy, potíže, ale i radosti. Relevantní podporu představuje i psycholog, který pomůže překonat úzkost, přijmout své tělo a lépe zvládat stres. Psychologické služby jsou v řadě případů zcela hrazeny pojišťovnou.1
Někdy ale může jít o víc než o psychickou nepohodu. U pacientů s lupénkou se vyskytuje deprese mnohem častěji v porovnání se zbytkem populace. O depresi mluvíme, pokud nás špatná nálada trápí déle než dva týdny.
Mezi další příznaky patří ztráta zájmu o dříve radostné věci, potíže se soustředěním, neklid, ztráta smyslu života, sebevražedné myšlenky. V takovém případě se svěřte svému obvodnímu lékaři, který by měl být schopen rozpoznat depresi a zahájit odpovídající léčbu.
V závažnějších případech může být nezbytné vyhledat pomoc psychiatra.1 Více se dozvíte také ve videích na téma Lupénka a deprese.
Při léčbě lupénky je nutné sledovat celkový stav pacienta a pravidelně kontrolovat veškeré ukazatele, které by mohly značit počáteční projevy přidružených onemocnění. Zásadní roli v léčbě má proto i sám pacient.
Je důležité, aby všechny své obtíže, i s kůží zdánlivě nesouvisející, sdílel s dermatologem nebo praktickým lékařem. Ten pak může rozvoj přidruženého onemocnění včas identifikovat a pomocí vhodné léčby tlumit.
3
Reference: 1. GKALPAKIOTIS, Spyridon, HORÁČEK, Jiří, OLEJÁROVÁ, Marta et al., 2019. In: Lupénka: Informační materiál pro pacienty. Praha: Novartis, s. 5–6. 2. Reich K et al. Br J Dermatol 2009; 160: 1040.3. Global report on psoriasis. Světová zdravotnická organizace. 2016. Český překlad Aren- berger P. Globální zpráva O PSORIÁZE, ČS.Dermat, SUPPLE- MENTUM 1, 2017; 92(5): 1–40
Máte-li lupénku, pak pozor na vznik cukrovky – Biologická léčba
Lidé se závažnou formou lupénky by měli být ostražití, neboť jim více než jiným hrozí výskyt další nepříjemné nemoci.
Lidé se závažnou formou lupénky by měli být ostražití, neboť jim více než jiným hrozí výskyt další nepříjemné nemoci. Tou je cukrovka, podle odborníků jedna z nejčastějších chorob na světě.
Snižte riziko na minimum
Ukázalo se, že samotná lupénka neboli psoriáza je rizikem pro vznik cukrovky 2. typu. Ta se běžně objevuje až po čtyřicítce.
Nejsilnější dispozici k cukrovce přitom mají lidé se závažnou formou lupénky − čím těžší je jejich onemocnění, tím spíše hrozí vznik diabetu.
A nemusí být ani přítomny ostatní běžné rizikové faktory, mezi které patří hlavně obezita. Lidé s lupénkou, kteří se chtějí cukrovce vyhnout, by měli dodržovat několik zásad:
- jíst zdravě,
- pravidelně cvičit,
- chodit na pravidelné kontroly krevního tlaku, cholesterolu a cukru v krvi.
Jak spolu tyto dvě nemoci souvisí?
Lupénku lze z velké části zařadit mezi autoimunitní nemoci. Vlastní imunitní buňky jsou příliš aktivní a škodí svému „majiteli“. V případě lupénky neustále poškozují kůži, protože v ní způsobují zánět.
Cukrovka je rovněž autoimunitní onemocnění. Při ní je chronickým zánětem poškozena slinivka břišní, která produkuje inzulín. Souvislost tedy hledejme právě zde − je i možné, že naopak cukrovka může vést k lupénce.
Autoimunitní zánět kromě slinivky břišní prostě postihne též kůži. A dál?
- Už dlouho platí, že lupénka je rizikem pro srdeční infarkt, mrtvičku a metabolický syndrom − jde o skupinu nemocí, jež se velmi často vyskytují spolu.
- Do metabolického syndromu patří vysoký krevní tlak, vysoký „špatný“ cholesterol, nízký „dobrý“ cholesterol, obezita a cukrovka − je hlavním civilizačním problémem vyspělé části světa a na jeho léčbu se zaměřují všichni praktičtí lékaři.
- Další spojení mezi lupénkou a cukrovkou, která je součástí metabolického syndromu, je tedy na světě.
Psoriatici v ohrožení
Při zkoumání těchto dvou nemocí bylo vyšetřeno přes 108 tisíc pacientů s lupénkou a přes 430 tisíc lidí bez této choroby. Mezi těmi s lupénkou bylo dvakrát více „cukrovkářů“. Pokud diabetes měli, museli navíc tito lidé kromě diety užívat i léky na cukrovku, kdežto lidem bez lupénky dieta stačila.
(ercp)
Zdroj: www.sciencedaily.com
| Líbí se vám článek? | Počet hlasů: 2 |
Trápí vás lupénka? Změňte jídelníček | Žena.cz
Lupénka je dokonalý příklad, že v těle všechno souvisí se vším – dokonce i s psychikou. Stres ji může vyvolat i zhoršit, správná strava o hodně zlepšit. A to přesto, že oba faktory s kůží vlastně zdánlivě nesouvisejí.
Navíc věda ani souvislost mezi lupénkou (psoriázou) a skladbou potravy dosud nenašla.
Jenže ani to, že odborníci nestanovili žádné konkrétní potraviny, ještě neznamená, že pro konkrétního člověka nemohou spustit zhoršení choroby. Každá lupénka je totiž jiná.
Začít tak můžete sebepozorováním: pokud si všimnete, že vaše lupénka pravidelně nepříznivě reaguje na některé druhy potravin, raději se jim vyhněte. Příkladem může být ostřejší koření.
Každý je jiný – i jinak nemocný
Geny, které spouštějí lupénku, má asi 10 % lidí. Jak je tedy možné, že onemocní jen třetina z nich? Je to tím, že se dědí pouze předpoklad k chorobě. Samotná nemoc je výsledkem kombinace několika faktorů, kterými jsou:
- genetické predispozice
- porucha imunitního systému
- vystavení vnějším vlivům, které fungují jako spouštěče onemocnění
Mezi ně patří jako jeden z nejčastějích viníků stres. Možná vás překvapí, že lupénku způsobí i poranění kůže, jako je očkování, spálení na slunci, odřeniny nebo škrábance. Pokud je tento první nástup včas podchytí, může dojít k vyléčení. Většinou však máte lupénku na celý život.
Vstoupit do galerie | 10 10 rozdílů mezi mužským a ženským mozkem
Známými spouštěči jsou i léky. Patří k nim lithium na léčbu řady psychiatrických poruch, prostředky proti malárii, propranolol na vysoký krevní tlak (zatím se neví, jestli tento účinek mají i další léky této kategorie), chinidin na srdce nebo, indomethacin na léčbu artritidy.
Pozor také na jakoukoliv infekci a následný zánět v těle. Všechno, co může ovlivnit imunitní systém, může ovlívnit i lupénku.
Co jíst? Co nejíst?
‚Zázračné‘ diety pro psoriatiky obvykle zakazují pít alkohol a smažená či tučná jídla. To je samozřejmě v pořádku – tento druh 'požitků' nám ke zdraví nepřispívá každopádně. Pozor si ale dejte na extrémní rady, které doporučují třeba pravidelné klystýry či striktní omezení jídelníčku. Předem vás může například varovat už jen to, že dieta slibuje úplné vyléčení psoriázy.
Přesto existují některá dietetická doporučení, která lze nemocným s tímto revmatologickým onemocněním skutečně doporučit.
Kupodivu dietou první volby je ta redukční. Výzkumy i pouhé rozhlédnutí po okolí potvrzují, že lupénkou častěji trpí lidé s nadváhou. Souvislost není vysvětlená, ale přesto platí, že s odhozenými kily zmizí aspoň zčásti i lupénka.
Vstoupit do galerie | 48 Móda, šperky, doplňky: Nejkrásnější český design!
I když máte svědomí ohledně kil navíc čisté, přesto bude lepší držet se tohoto způsobu stravování – odlehčeného a zdravého. Zahrnuje především dostatek vitamínů, tedy ovoce a zeleniny. Omezit by se měla naopak spotřeba příliš tučných a sladkých jídel.
Další vhodné diety při lupénce
- SrdečníPřipravujte aspoń dvakrát týdně ryby. Rybí tuk snižuje ‚špatný‘ cholesterol, a navíc prokazatelně působí dobře na kůži. Je plný omega3-mastných kyselin, které pomáhají redukovat zánět a zklidnit imunitní systém. Ten je totiž u osob trpících psoriázou přehnaně aktivní. Vybírejte si libové maso a drůbež bez kůže. Jezte nízkotučné mléčné výrobky, ty smetanové nechejte v regále. Omezte potraviny, které obsahují ztužené tuky, například oplatky.
- ProtizánětliváZmírnění zánětu znamená úlevu – a to lze skutečně ovlivnit výživou. Znamená to vyhýbat se živočišným tukům a cukru a opět – jíst ryby, semínka, ovoce a zeleninu. Velmi vhodné je konzumovat dostatečné množství mrkve, sladkých brambor, špenátu nebo brokolice. Dávejte přednost bílému masu kuřeti, krůtě, králíkovi. Červené maso je nejen tučnější, ale navíc podporuje zánět.
- BezlepkováAž 25 % psoriatiků může negativně reagovat na lepek.Alespoň na tři měsíce zapomeňte na pšenici, žito, ječmen a oves, účinky vyhodnocujte až po uplynutí této zkušební lhůty.. Vadit může nejen pečivo, knedlíky, těstoviny, ale i pivo nebo destiláty. Zhubnutí je tak tou druhou mouchou, kterou v tomto případě trefíte jednou ranou.
Zkuste být 'trochu' vegetarián
Tohle doporučení platí pro ty, kterým bezlepková strava nepomohla, takže si mohou dovolit i obiloviny. U lidí bez alergie na lepek přispívají ke zhubnutí i k potlačením zánětu.
Představují velmi důležitý zdroj vlákniny, která působí jako kartáč na střeva a snižuje množství cukru v krvi. Navíc v žaludku nabobtná, takže nám k pocitu sytosti stačí mnohem méně jídla.
Nebojte se zařadit do svého jídelníčku i čočku, fazole a další luštěniny. Jsou vhodné i pro ty, kterým lepek vadí.
Video Mohlo by Vás také zajímat: Smejkal vede novou radu pro boj s covidem: Když teď vydržíme, jsme z nejhoršího venku | Video: Daniela Drtinová