Jaký je normální srdeční puls a tep? Kolik je už nebezpečný?

Dobry den, pred 14 dny jsem si vsiml ,ze me zpocene triko po sportovnim vykonu citit cpavkem vyrazne a ted vnima zvysenou unavu. Ma lekarka mi udelala crp – hodnota byla 32 a poslala me na krev a moc ,kde bylo vse v poradku . Cekam na vysetreni u kardiologa ,jelikoz na EKG jsem mel tep 41 za minutu. Chci… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Libore, děkuji za Váš dotaz. Nižší tepová frekvence bývá u sportovců zcela normální. Zvýšené… Celá odpověď

Dobrý den, je mi 21 let a mám dotaz ohledně klidové tepové frekvence. Ráno po probuzení mám tepovou frekvenci kolem 85 tepů/min, chci se zeptat, zda je to v normě, nebo jestli bych se měl znepokojovat. Asi měsíc zpátky jsem začal běhat a posilovat, běhám asi 40 min 3x týdně a posiluji s vlastní vahou… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, normální klidová tepová frekvence je od 60 do 90 tepů za minutu. U trénovaných jedinců časem… Celá odpověď

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na tělesnou teplotu. Mám již několik let teplotu 36,8 až 37,0. Nevím jak dlouho to takto je, ale posledních 5 let určitě. Je mi 26, nekouřím, nepiju. Mám zvýšenou hladinu cukru v krvi, ale cukrovka prozatím diagnostikována nebyla. Děkuji za odpověď Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, normální teplota je 36,6 st. Při měření velmi záleží na teploměru i na způsobu – tedy místě… Celá odpověď

Dobrý den, před čtyřmi dny jsem absolvoval ošetření zubního kazu na sedmičce a pan doktor mi současně s vrtáním i „vypálil“ kousek dásně a kosti za zubem a okolo zubu. Nevím jak se přesně daný zákrok jmenuje, ale jednalo se o jakousi jehlu (elektrodu) s kabelem. Pan doktor mně upozornil, že rána může… Zobrazit více

Jaký je normální srdeční puls a tep? Kolik je už nebezpečný? Odpovídá lékař:

Dobrý den, Váš dotaz zodpoví specialista v naší konzultační ambulanci pro problematiku zubní, jinak bolest… Celá odpověď

Jaký je normální srdeční puls a tep? Kolik je už nebezpečný? Odpovídá lékař:

Dobrý den. Rány po použití vysokofrekvenčního proudu sice bývají bolestivé. To co ale popisujete spíš… Celá odpověď

Dobry den, asi posledni mesic se mi stava, ze mi zacne silene busit srdicko hrozne se zadycham pocit jakoby na omdleni a obcas takovy vnitrni tres jakoby uvnitr tela. Tohle se mi stava nekolikrat denne a v ruznych situacich nekdy kdyz sedim, jindy kdyz jsem v obchode u pokladny, jindy staci kdyz vyjdu… Zobrazit více

Jaký je normální srdeční puls a tep? Kolik je už nebezpečný? Odpovídá lékař:

Dobrý den, sama píšete, že na EKG jste měla 150 tepů za minutu, normální rozmezí je 60-90 tepů za minutu,… Celá odpověď

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jaký je „normální“ tep při spánku a zda je konstantní během noci, nebo zda může dojít k výkyvům? Já mívám v noci vysoký tep (120-139 tepů za minutu) viz přiložený screenshot, tedy mnohem vyšší než během dne a to se mi nezdá. Ještě upřesním, že záznam tepů je od půlnoci,… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den pane Jiří. Tepová frekvence během spánku je individuální. Stejně jako přes den záleží na daném… Celá odpověď

Dobry den, mela bych dotaz. Je mi 25 let merim 165 cm a vazim 89 kg. A srdecni tep za minutu kdyz sem v klidu mam 80 az 85 za minuru. Je to jeste v poradku? Dekuji za odpoved. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Kláro, pro dospělého člověka může být normální rychlost tepu jakákoli hodnota mezi 60 až 100… Celá odpověď

Dobrý deň Chcem sa opýtať či je normálne mať zvýšení teploty okolo 100 -120 ale to iba teraz prochodne lebo mám asi nejaký črevnú chrípku hnacky, teplota normálny tep inokedy mávam do 90 Zobrazit více

Jaký je normální srdeční puls a tep? Kolik je už nebezpečný? Odpovídá lékař:

Dobrý den, obávám se, že Vám ne zcela rozumím, ale pokusím se odpovědět. Teplotu u nás měříme ve stupních… Celá odpověď

Jaký je normální srdeční puls a tep? Kolik je už nebezpečný?

Jedna vlaštovka jaro nedělá a stejně tak jediný špatný výsledek krevního testu ještě nemusí…

Tep je jedna z mála tělesných funkcí, které si můžete změřit sami doma a bez přístrojů….

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně mé 20měsíční dcerky, už šestý týden se jí vracejí horečky 38,5 ,ty má tak 3 dny pak jen zvýšenou teplotku a za 4 až 5 dní jí zas vyskočí na 38,5 a více , takto to má už šestý týden. Doktroka nám zatím udělala jen crp, krevní obraz , výtěr z krku , ,zadečku a kontrolovala… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den. Vaše dcerka je velmi malá a nedokáže ještě o svých potížích hovořit a popsat je. Tento portál… Celá odpověď

Syn 5,5 let dostal nestovice, průběh normálni ( zvýšená teplota 37.4, neskrýval se). Po tydnutýdnu dostal teploty 38.4 . Co to znamená? Jde na něj nějaké nachlazení? Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, po prodělání neštovic je určitou dobu větší náchylnost k jiným infekcím, takže virosa („nachlazení“)… Celá odpověď

Dobrý den, mám tep 98 za minutu, když jsem v klidu a kolem 170 po sportu. Chtěla bych se zeptat, je to normální? Četla jsem všude, že normální tep v klidu je kolem 40-70. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, slečno Julie, tep pod 60/minutu je už klasifikován, jako bradykardie, tedy zpomalená srdeční… Celá odpověď

Dobrý deň. Mam 37 rokov, muž. Už 7 dní mám zvýšenú teplotu 37,2 az 37,5. Môže to mať súvis s trávením? 1 deň som mal hnačku a potom mam stale problem keď niečo zjem. Potom mi to skrka v bruchu citim pohyby čriev a pobolieva ma v oblasti criev. Na zachod chodim 5 krat denne. Je zvýšená teplota normalna?… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, u infekčních průjmů bývá teplota normální. Doporučuji si zakoupit endiaron-střevní desinficiens… Celá odpověď

Zrychlená tepová frekvence v klidovém stavu a onemocnění srdce a cév spolu souvisejí….

Dobrý den, syn 7 měsíců má už 5 den vysoké teploty přes 38,5, nemá žádné projevy nachlazení, lékař nezjistil nic v krku, uších ani na průduškách. Hodnota crp 80. V krvi po rozboru vše v pořádku. Předepsáno antibiotikum Klacid, dle lékaře pravděpodobně jedná o onemocnění virového původu. Chtěla bych… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

zdravím vás, hodnota CRP 80 je již poměrně hodně vysoká, takže svědčí pro bakteriální onemocnění, u virových… Celá odpověď

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na následující. Manžel už asi měsíc vždy v noci zažívá silné pocení – musí se i několikrát převléknout, matrace i polštář kompletně mokré. Nejdříve si stěžoval na bolesti hlavy, možná byl v té době i mírně nachlazený, proto vše přisuzoval chřipce. Jenomže poté nastalo… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, podle zvýšeného CRP má Váš manžel v těle zánět (čemuž svědčí i teploty a pocení). Na rentgenu… Celá odpověď

Dobrý den, pred měsícem jsem byla léčena atb na zánět nosohltanu a dutin (rýma, bolest hlavy, „huhňání“) Léčba byla dle mého názoru úspěšná, nicméně před dvěma týdny o jsem opět omarodila. Šílená rýma, únava, zvýšená teplota. Po návštěvě lékaře jsem byla odkazana na rtg plic- čisté, odběry krve-crp… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Adélo, po oslabení organismu předchozí infekcí může být rekonvalescence protrahovaná. Dle mého… Celá odpověď

dobry den, chtel bych se zeptat na problem s chodidly. v poslednich dnech se mi zda jako bych v nich necitil normalni teplota – pocituji stridave chlad, ci naopak horkost (az paleni). obcas mne chodidla velmi jemne svedi a simraji. mohou uvedene potize souviset bud s tim, ze jsem posledni dobou… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, porucha teploty vašich chodidel opravdu může souviset s tlakem na nohy z bot. Jsou podrážděny… Celá odpověď

Černý kašel je těžká a nebezpečná infekce. Dokáže napadnout kohokoli bez rozdílu věku….

Dobrý den, Trápí mi často zvýšené teploty 37. Teploty jsem začala měřit cca od června 2016. Začala jsem se obávat, jestli netrpím Crohnovou chorobou, jelikož v dubnu 2014 jsem byla operována se slepým střevem a po operaci mi lékaři sdělili, že možná trpím Crohnovou chorobou, proto jsem šla v květnu… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, hned v úvodu je potřeba říct, že 37st Celsia není žádná teplota, zejména u ženy, kdy během… Celá odpověď

Dobry den, odjakziva jsem mela nizsi tlak. Nyni posledni 3 mesice mi zacal vylitavat pri mensi fyzicke namaze, navaly horka, bylo mi slabo tlak cca 140,150/90,100. Ale kdyz jsem si lehla do par minut se srovnal. Vysetreni celkove kardiologie, neurologie, nefrologie. Vse v poradku. Brala jsem Magnezium… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Budete mít zájem:  První Příznaky V Těhotenství?

Dobrý den, tak na úvod, ano, stres a strach obecně jsou základné faktory, které přispívají k rozvoji… Celá odpověď

Dobrý den mám dotaz týkající se mého syna je mu 16 let měřítku 186cm vaziva 70kg hraje fotbal a při běhání si měři tep doběhnou a má teplotu třeba 180 a než mu klesne tak to strašnej dlouho trvá ostatním klukům klesne třeba do minuty a on musí ještě tak tři minuty čekat než má jak ostatní co to znamena… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, při fyzické zátěži je normální zvýšení tepové frekvence (u Vašeho syna klidně i 180 tepů/minutu,… Celá odpověď

Slezina není v těle zbytečná, naopak pomáhá bojovat proti infekcím. Bez tohoto orgánu…

Kromě fyzické námahy může mít vliv na tepovou frekvenci mnoho faktorů. Tep také významně…

Dobrý den, na začátek uvedu, že nejsem velmi štíhlá. Mám nadváhu, nijak zvlášť výraznou, ale rozhodně nejsem štíhlá žena, u kterých se říká, že je mnou popisované normální. Je mi 25 let. Když ležím na zádech, pozoruji jasně tepání břicha (v souladu s tepem), také pulzování cítím. Navíc velmi často se… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, to, že vnímáme svůj tep je zcela přirozená věc, někdo jej může pociťovat silněji, někdo… Celá odpověď

Tepová frekvence, kterou si naměříte, když jste v klidu, prozradí mnoho o vašem životním…

Dobry den, je mi 23 let a fotbal hraju od 6 let. Nikdy jsem nemel zadny zdravotni problem. Pred rokem jsem byl na operaci PZV v pravem koleni a rok jsem nehral. Zivotosprava neni nijak skvela, ale zase tak hrozne to take neni si myslim. Jsem prilezitostni kurak (cca 1-2 cigarety denne). Nyní jsem zase… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, doporučuji vyšetření u praktického lékaře- měl byste mít natočené EKG a dále udělanou laboratoř… Celá odpověď

prosím o vysvětlení, při lehkém běhu na lyžích jsem si zjistil tepovou frekvenci cca 135/min. Po skončení běhu jsem měl normální tepovou frekvenci. Můj věk je 72 let. Děkuji za odpověď Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Karle, nevím, co přesně chcete vysvětlit, hodnoty tepové frekvence jsou odpovídající pro Váš věk. Pokud… Celá odpověď

Dobry den, priblizne pre rokem jsem si vsimla zvysene teploty. Kterou mam temer kazdy den. Maximalne 37,5. Prisla jsem na to nahodou kdy jsem se necitila uplne ve sve kuzi, a trosku me palili pci a acitila jsem teplo v obliceji. Vzdy to takto na sobe poznam. Nikdy jsem to ale nemivala vzdy moje teplota… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Báro, stres a psychické vypětí mívá na svědomí různé zdravotní problémy, teplotu nevyjímaje…. Celá odpověď

Dobrý den,pravidelně již několik let si měřím tep,který mám v rozmezí 90-110,pravidelně cvičím a vyznávám zdravou stravu,tlak mám většinou 129/77,vážím 70kg,výška175cm.Potřebovala bych vědět,zda mám zajit na vyšetření na EKG nebo zda je stále vyšší tep normální a nemusím se obávat.Vyzkoušela jsem i kozlík… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Ilono, Váš tep je lehce nad horní hranicí normy. Pokud máte takový tep dlouhodobě a nejsou… Celá odpověď

Dobrý den, obracím se na tuto poradnu, protože mám pocit, že jsem v momentálně vyčerpala všechny možnosti. Dcera v polovině září onemocněla, byla léčena klacidem 250 (týden), cefsilem (dva týdny), dále pak opět klacidem 500 (dva týdny) a Biseptolem. Vyšetření prokázala IgM, IgA a IgG protilátky proti… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, vzhledem k příznakům bych doporučovala vyšetření na neurologii a ORL. K vyloučení infekce… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den. Mohu pracovat pouze s informacemi, které jste mi poskytla, tudíž předpokládám, že antibiotika… Celá odpověď

Dobrý den. Je mi 42 let. Necelé tři roky běhám a asi rok a půl jsem bral lék RIVOCOR 5. Dostal jsem ho z důvodu občasného pocitu bušení,hlavně večer při ulehnutí.Byl jsem z toho docelo dost vystresovaný a u doktorky mi pak naměřili tlak 140/90.EKG i krev byla vpořádku.Bylo mi řečeno,že to může být také… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Jaroslave, dle Vašeho popisu je klidový tlak i tep perfektní. Užívání Rivocoru už opravdu není… Celá odpověď

Dobrý deň.mňa ten môj tep už fakt štve.tak mi dali ekg holter.a vyšlo mi toto?ten tep 176 to je akože čo preboha? Nedostatkom pohybu alebo co?dakujen Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Váš EKG záznam během Holter monitorace je zcela normální, je tam obraz sinusového rytmu, bez… Celá odpověď

Dobrý deň.Chcem sa spýtať mám 33 rokov a 49kgtlak mávam 99/60 alebo 110/79..ráno sa mi stalo že som mala 101/54.Mám problémy s pulzom.Beriem egilok25.Sedím a tep mám 76alebo 84…V noci som raz vstala vypila granko a tep som mala 110.Keď mi robili ekg tak mi vybehol na 117.Môj internista tvrdí ze to… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Veroniko, děkuji za Váš dotaz. Nepíšete, jak dlouho Vaše obtíže trvají a kdo Vám nasadil Egilok?… Celá odpověď

Dobry den , trapi me buseni srdicka….mivam to casto , porad na to myslim ……kdyz se doma merim v klidu mam 85 – 90 nekdy i do stovky …po cviceni jsem si namerila 160 , pak to klesalo ….mam za sebou vsechny vysetreni lecim se na snizenou funkci stitne zlazy letrox 50 ….jeden denne , pred… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, normální tepová frekvence se udává cca 50-100 tepů za minutu (měřeno po 5 minutách v klidu)…. Celá odpověď

Horečka není nemoc, ale pouze příznak mnoha onemocnění. V převážné většině případů je…

Rychlost tepu, někdy označovaná také jako srdeční puls, udává, kolikrát za minutu lidské…

Horečka je poměrně běžný stav. Vždy však vyhledejte lékaře, pokud dítě mladší tří měsíců…

Radostí mu poskočilo srdce. Spadl mu kámen ze srdce. Při tom pomyšlení tuhne krev v žilách……

Interní vyšetření je soubor lékařských úkonů prováděných za účelem stanovení diagnózy….

Angiografie je kontrastní rentgenologické vyšetření žil a tepen. Jeho výsledek se někdy…

Koupel, lázeň nebo vířivka s příliš teplou mohou být sice příjemnou relaxací, ale ukazuje…

Poruchy srdečního rytmu – Nemocnice Na Homolce

Lidské srdce je orgán nejen životně naprosto důležitý ale též velice specifický již svoji strukturou; totiž kromě svalových vláken umožňujících mechanické fungování (pumpování krve) má také speciální tkáň umožňující tvorbu a přenos vzruchů pro jeho správné fungování.

Především z technického hlediska je obdivuhodným orgánem, je totiž schopen pracovat bez přestávky 24 hodin denně po celý lidský život. Srdce se stáhne zhruba 100 000x denně. V klidovém režimu přečerpá okolo 5 – 7 000 litrů krve, při běžné zátěži až jednou tolik; při těžším cvičení až 5krát více krve v průběhu dne.

 K tomu, aby srdce mohlo plnit tuto svoji hlavní úlohu, tj. pumpovat krev bohatou na kyslík k ostatním orgánům lidského těla, potřebuje být rytmicky poháněno elektrickými impulzy.

Ty vznikají normálně ve shluku buněk specializovaného převodního systému srdce, který se nazývá sinusovým uzlem a nachází se v horní části pravé srdeční síně. Odtud se elektrický vzruch šíří svalovinou obou síní do síňokomorového uzlu, který je umístěn v dolní části přepážky mezi oběma síněmi.

Také tento shluk speciálních buněk dokáže tvořit spontánně elektrické vzruchy, avšak pomaleji než uzel sinusový. Proto se za normálních okolností jeho automatická činnost nijak neprojevuje a slouží pouze k regulovanému převodu elektrického podráždění na svalovinu komor. Tento převod se děje přes tzv.

Hisův svazek, který je pokračováním síňokomorového uzlu a který je jediným elektrickým spojením mezi síněmi a komorami. Dále se šíří vzruch svalovinou komor a způsobuje jejich koordinovaný stah (viz obrázek).

Tak je zajištěno, že srdce pracuje jako systém dvou paralelních čerpadel – nejprve se stáhnou obě síně a naplní tak obě komory, poté dojde ke stahu svaloviny komor a k vypuzení krve z pravé komory do plic a z levé komory k orgánům a tkáním celého těla. Schéma normálního šíření elektrického vzruchu v srdci. Elektrický vzruch vzniká v sinusovém uzlu a šíří se svalovinou síní přes síňokomorový uzel a Hisův svazek na svalovinu komor.

Srdeční rytmus či přesněji tepová frekvence se ovšem mění v různých situacích i u téhož jedince. Jinou rychlostí nám tepe srdce při spánku nebo při duševní práci, při odpočinku v křesle nebo při dobíhání tramvaje. To všechno jsou změny přechodné a zcela fyziologické čili žádoucí. Jsou to projevy schopnosti srdce flexibilně a operativně reagovat na měnící se potřeby organismu.

Když se řekne arytmie…

Když se srdeční rytmus zpomalí (bradyarytmie)  nebo zrychlí (tachyarytmie)či ztratí trvale svou pravidelnost, mluvíme zde o arytmii.

Srdce se normálně stahuje asi 60 – 100krát za minutu, přičemž elektrické podráždění síní předchází aktivaci komor. Tento normální rytmus se nazývá sinusovým rytmem. Někdy i za normálních okolností pracuje srdce pomaleji (například ve spánku) nebo rychleji (například při cvičení).

V prvním případě se buï elektrický vzruch v sinusovém uzlu tvoří pomalu, nebo je porušeno jeho vedení přes síňo-komorový uzel do komor.

Ve druhém případě se buï stane místem tvorby rychlých elektrických vzruchů kterákoliv jiná malá oblast svaloviny síní nebo komor, nebo elektrický impulz cirkuluje v různě veliké oblasti srdce kolem dokola a aktivuje okolní svalovinu.

Pochází-li rychlý rytmus ze svaloviny síní nebo oblasti síňokomorového uzlu, nazývá se arytmie supraventrikulární. Naopak, pochází-li porucha srdečního rytmu ze svaloviny komor, je označována jako komorová.

Budete mít zájem:  Lihoviny výrazně podraží. Koronavirus za to může jen částečně

Poruchy srdečního rytmu  patří mezi nejčastější srdeční onemocnění. Jsou důsledkem abnormální tvorby nebo vedení elektrických vzruchů v srdci.

Ve většině případů jde o naprosto nezávažné arytmie, které si postižený člověk vůbec neuvědomuje (ve formě skryté nebo manifestní cca.10 % lidí ), které lze zachytit pouze dlouhodobým monitorováním elektrokardiogramu (EKG).

Kromě toho existuje celá řada záchvatovitých nebo setrvalých poruch srdečního rytmu, ať ve smyslu plus (rytmus rychlejší než normálně) nebo minus (pomalý rytmus nebo dlouhé pauzy v srdeční činnosti), které mohou působit nemocnému celou řadu obtíží.

Zatímco u jinak zdravých lidí nepředstavují tyto arytmie, až na výjimky, bezprostřední ohrožení života, u nemocných s postižením srdce (například po infarktu myokardu) mohou být některé arytmie životu nebezpečné.

Jaké jsou příznaky arytmií?

Bradyarytmie

Příznaky pomalého srdečního rytmu (bradyarytmie) se mohou lišit podle toho, o jakou poruchu jde a jak rychle vzniká. V případech, kdy je porušena normální tvorba elektrických vzruchů v sinusovém uzlu, pracuje srdce pomalu a nedokáže zvýšit svoji činnost při zátěži.

Tehdy trpí nemocní závratěmi, točením hlavy nebo zvýšeným zadýcháváním a únavností při zátěži. Pokud je srdeční akce velmi pomalá nebo jsou přítomny několikavteřinové výpady v tvorbě elektrických vzruchů, může dojít i ke krátkodobé ztrátě vědomí.

Náhlá porucha vedení elektrických vzruchů ze síní na komory se projeví obvykle jako krátkodobá ztráta vědomí. Vznikne-li porucha postupně nebo je-li přechodného charakteru, mohou být příznaky podobné jako u poruchy tvorby elektrických vzruchů v sinusovém uzlu (točení hlavy, únavnost aj.).

Je však nutno zdůraznit, že podobné příznaky mohou být způsobeny celou řadou dalších onemocnění (např. epilepsií, mozkovou příhodou apod.), a proto je potřeba odborného posouzení celé situace lékařem.

Tachyarytmie

Nejčastějším příznakem tachyarytmií jsou palpitace. Jde o nepříjemně vnímaný pocit rychlého nebo usilovného bušení srdce. V řadě případů jde o pouhé „škobrtnutí“ nebo „vynechání“ srdeční akce. Podkladem takových poruch rytmu jsou tzv. extrasystoly, neboli předčasně přicházející stahy z míst abnormální tvorby vzruchu v síních nebo komorách.

Extrasystoly se mohou opakovat rychle za sebou a tehdy bývají pociťovány jako nepravidelné pomalejší bušení srdce. Značná část nemocných trpí tzv. fibrilací síní, kdy dojde k poruše normálního šíření elektrických vzruchů a tyto krouží v síních po mnoha měnících se okruzích.

Díky nepravidelnému a rychlému převodu takových vzruchů na komory je arytmie pociťována jako různě rychlé a nepravidelné bušení srdce, provázené někdy i zvýšenou únavností nebo dušností. V řadě dalších případů se arytmie projevuje v podobě záchvatů pravidelného bušení srdce.

 Tyto záchvatovité formy mají obvykle náhlý začátek i ukončení a jsou pociťovány jako rychlé tepání nebo chvění srdce. Často bývají provázeny pocitem tísně, kratšího dechu, případně slabostí až krátkodobou ztrátou vědomí. U nemocných s postižením koronárních tepen může dojít při záchvatu arytmie i ke vzniku bolesti na hrudi (angina pectoris).

Malá část nemocných trpí arytmiemi, které mají setrvalý charakter (tj. jsou přítomny prakticky trvale) a jejich příznaky se mohou zvýrazňovat při námaze.

Příznaky tachyarytmií mohou zahrnovat:

  • bušení srdce
  • pocit dušnosti nebo kratšího dechu
  • pocit tlaku na hrudi
  • pocit pálivé bolesti na hrudi (angina pectoris)
  • pocit točení hlavy nebo závratě
  • krátkodobé ztráty vědomí

Je nutno zdůraznit, že neexistuje přímý vztah mezi závažností arytmie a jejím vnímáním. Jinými slovy, naprosto bezvýznamná porucha rytmu, která nemocného nijak neohrožuje na životě, může být subjektivně vnímána velmi nepříjemně a znemožňovat nemocnému běžný život, zatímco mnohem závažnější arytmie nemusí být vnímány prakticky vůbec.

Jak se dá zjistit arytmie?

Vyšetřovací metody

  1. neinvazivní (nevyžaduje zásah –řez, vpich apod. do těla pacienta)monitorování holterem – EKG po 24 hodinEKG – když pacient přichází s běžící arytmií – bradykardií nebo tachykardiíArytmie můžeme detekovat z paměťových funkcí KS, ICD

    Výjimečně dáváme implantabilní holter, tzn. miniaturní holter, který se implantuje pod kůži

  2. invazivní – elektrofyziologické vyšetření = diagnostická metoda, která zavedením katetru do příslušných srdečních oddílů a snímáním signálů a využitím určitých stimulačních standardních protokolů ověří přítomnost, anebo vyloučí přítomnost dané arytmie na úrovni síní nebo komor

EA mapování – jedna z moderních metod, která se nepoužívá u všech pacientů, není vyšetřovací, ale léčebná metoda; trojrozměrná mapa srdečních oddílů, která není jenom mapou, ale slouží také jako podklad pro provedení ablace

Léčba srdečních arytmií

Léčba arytmií je v České republice hrazena ze zdravotního pojištění.

  1. Základní je léčba farmakologická, nicméně je trend odstupu od farmakologické léčby arytmií, trend je nefarmakologickým směrem
  2. Léky, režimová opatření, léčba přidružených onemocnění, to jsou základní léčebné postupy
  3. Samozřejmě u bradykardií ( u pomalého rytmu) je základním léčebných přístupem implantace KS
  4. nově také implantujeme KS u pokročilého srdečního selhání a komorové disynchronie (jsou to lidé, kteří by byli kandidáty na srdeční transplantaci a nemusí to k ní nutně dospět, protože tato léčebná metoda jim může pomoci natolik, že ji nemusí absolvovat, to se jmenuje biventrikulární stimulace)
  5. ICD – jsou indikovány u nemocných, kteří jsou v riziku náhlé srdeční smrti– primární prevence – nemocní jsou rizikoví, ale ještě neměli epizodu komorové tachykardie, nebo fibrilace komor, čili ten systém se jim implantuje preventivně– sekundární – lidé, kteří mají za sebou oběhovou zástavu při komorové tachykardii nebo fibrilaci, a musí mít defibrilátor ze sekundárně preventivních příčin, tedy aby se epizoda neopakovala
  6. neurostimulace – jedna z moderních metod, která je na pomezí intervenční kardiologie, neurologie a stimulace, tzn. spinální nebo míšní stimulace u nemocných, kteří mají těžké postižení koronárních tepen, nemají šanci na katetrizační řešení toho nálezu nebo kardiochirurgii, mají těžkou anginu pectoris III., IV. stupně kanadské klasifikace, mají velmi špatnou kvalitu života, spotřebují velké množství léků a ten život se jim může výrazně zlepšit zavedením tzv. míšní stimulace
  7. ablace – ablační metody jsou standardním léčebným postupem u všech supraventrikulárních tachykardií, problémem zůstává v této oblasti pouze široké spektrum fibrilace síní, řada nemocných s fibrilací síní se již řeší také katetrizačně, ale zatím jsme tak na půli cesty, protože hledáme nejvhodnější, nejrychlejší a nejeekonomičtější technologii, která by pomohlo tuto nejrozšířenější arytmii efektivně katetrizačně řešit…čili zatím máme jenom úzkou skupinu pacientů, kteří jsou k tomuto výkonu indikováni. To je jediná supreventrikulární tachykardie, která zůstává problémem, všechny ostatní superventri. jsou jasně k provedení ablace, která má poměrně vysokou efektivitu, úspěšnost se udává více než 95 %, recidivy jsou v několika málo procentech, výkony lze opakovat; u komorových arytmií je to složitější, protože jsou dvojího typu, onemocnění se strukturálním postižením srdečního svalu nebo bez strukt. postižení. Tzn. když ten sval je bez strukturálního postižení, tak ty arytmie jsou řešitelné poměrně jednoduše katetrizační ablací s použitím zejména EA mapování – CARTA, u pacientů, kteří jsou po infarktu myokardu, mají postižení levé komory, mají rozsáhlou jizvu, ty výkony jsou složitější, efektivita je také nižší a zpravidla ti nemocní nakonec dostanou defibrilátor. To je další problematická oblast, kam se to nějakým způsobem směřuje, jednak fibrilace síní na úrovni supraventrikulární komorové tachykardie, u nemocných po infarktu myokardu na úrovni komorové…

(ablace je možná jen u tachykardií, u bradykardií není co ablovat, protože tam ten rytmus chybí a my ho musíme nahradit)

supraventrikulární = znamená na úrovni srdečních síní, co je nad komorou

Je možné vzniku arytmií předcházet?

Vznik celé řady arytmií mohou usnadňovat různé podněty, které ovlivňují nervový systém člověka (např. stres, kouření, pití kávy nebo jiných nápojů s kofeinem, tělesná zátěž). Odstraněním takových podnětů lze často zmírnit výskyt arytmií nebo jejich vnímání. U většiny arytmií však nelze, až na výjimky, jejich vzniku předcházet jinak než použitím některé z léčebných metod.

Co dělat pří podezření na srdeční arytmii?

  • při potížích nepropadat panice a klidně dýchat,
  • v případě hrozící ztráty vědomí co nejdříve ulehnout nebo se alespoň posadit,
  • snažit se nahmatat tep (na tepně na zápěstí nebo na krku), zjistit zda je pravidelný nebo nepravidelný a jak je rychlý (kolik tepů za minutu),
  • v případě přetrvávání potíží se nechat co nejrychleji dopravit do nejbližšího zdravotnického zařízení za účelem získání EKG záznamu, který má největší cenu pro stanovení diagnózy,
  • v každém případě se při výskytu příznaků, které mohou znamenat přítomnost arytmií poradit s lékařem, který by měl posoudit, zda je potřeba další vyšetření a případně léčba.

Jaký je normální srdeční puls a tep? Kolik je už nebezpečný?

Prováděné výkony

  • Elektrická kardioverze
  • Implantace kardiostimulátoru
  • Implantace kardioverterů – defibrilátorů (ICD)
  • Srdeční resynchronizační léčba
  • Katetrizační ablace arytmií

O pacienty s poruchou srdečního rytmu se u nás strará Antiarytmické oddělení

Tep srdce v klidu odhalí riziko předčasné smrti! OTESTUJTE SE

Studie lékařů z univerzity ve švédském Göteborgu odhalila, že rychlost srdečního tepu může určit míru rizika předčasné smrti. Nemáte příliš rychlý puls? A co to znamená? Ověřte si to v našem rychlém testu!

Není sice nic nového na tom, že srdeční tep souvisí se zdravím. Švédští vědci s ním ovšem přímo spojili riziko předčasné smrti. Výsledky jejich bádání jsou poměrně překvapivé – totiž hodnoty, které jsme dosud považovali za normální, jsou ve skutečnosti rizikové.

V klidu má průměrný zdravý člověk mezi 60 až zhruba 100 tepy za minutu – alespoň podle dosavadních zjištění. V úplném klidu by měl podle webu rehabilitace.info být srdeční puls dokonce jen mezi 40-70 tepy za minutu, protože však ale v dnešní uspěchané době je poměrně těžké takového klidu dosáhnout, jsou tolerované i zmíněné hodnoty do stovky.

Lékaři ze Švédska teď přišli se zjištěním, že život ohrožující může být už hodnota 75 úderů srdce za minutu. Každý další úder srdce znamená o tři procenta vyšší riziko předčasné smrti obecně a o jedno procento vyšší riziko, že daného člověka postihne kardiovaskulární onemocnění.

U lidí, kterým srdce bilo rychlostí 55 úderů za minutu a méně, bylo riziko kardiovaskulárního onemocnění o 44 % nižší. Studie zkoumala necelých 800 lidí po dobu 21 let, aby mohla právě taková onemocnění či předčasnou smrt odhalit.

Jak se tedy otestovat?

Tep si měřte na klidném místě, kde je vám dobře. Rozhodně by to nemělo být v práci.

Alespoň pět minut před měřením odpočívejte.

Nejlepší místo pro měření tepu je vnitřní strana zápěstí. Měřit se ale dá i na krku kousek pod čelistí.

Budete mít zájem:  Předávkování Vitamín D Příznaky?

Když najdete svůj tep, změřte počet úderů za 60 vteřin (nebo za 30 vteřin a číslo vynásobte dvěma).

Máte naměřeno? Zde si ověřte, zda je rychlost vašeho tepu za jednu minutu v pořádku s ohledem na váš věk:

Obecně platí, že ženy mají rychlejší tep než muži. Pokud jste si naměřili vysoké hodnoty srdečního tepu, není od věci navštívit lékaře.

Srdeční tep se v průběhu života může měnit, nemělo by se tak dít ale nijak razantně. S věkem se však může mírně zpomalovat. Nejohroženější skupinou jsou podle britského deníku The Sun lidé mezi 50 až 60 lety. Pokud se jim během tohoto období života najednou zrychlí tep, mají také obrovský náběh na onemocnění srdce a cév.

nor TN.cz

Recept na dlouhověkost: ideální srdeční tep

Správný srdeční tep je fungujícím receptem na dlouhověkost.
Foto: Profimedia.cz

U člověka, který se dožije 76 let, přečerpá lidské srdce zhruba 200 miliónů litrů krve. Tedy docela slušně velké jezírko. Pokud je nemocný, má třeba vysoký tlak, zúžené cévy nebo jiné kardiovaskulární potíže, musí srdce tepat rychleji, aby se vyrovnalo s handicapy krevního oběhu. A přečerpá i víc krve. Když je člověk zdravý, může bít pomaleji. Ušetří tak svému majiteli kus životní energie. A to pak bývá jeden z důvodů, proč obvykle žije déle.

V živočišné říši platí jednoduchá úměra: čím pomaleji tepe srdce zvířete, tím vyššího věku se tvor dožije. Příkladem jsou kolibříci, kteří žijí 3 až 5 let. Při maximálním fyzickém výkonu dosahují až 1260 tepů za minutu (ve spánku to ale může být pouhých 50 až 180 t/min.).

Naopak želvy, jejichž srdeční rytmus se pohybuje kolem 30 t/min, se dožívají 100 až 200 let. Na Galapágách žije dokonce zvláštní druh, který má jen 4 t/min. Mezi lidmi existují značné rozdíly. Podle velmi tolerantních učebnic fyziologie je normální tep 60 až 100 úderů za minutu.

Pacientům po infarktu doporučují kardiologové frekvenci 60 až 70 t/min. „U zdravých lidí je to podobné,“ říká prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc., z Interní kardiologické kliniky Fakultní nemocnice v Brně. „I když mezi lidmi existují značné rozdíly, 55 až 70 úderů za minutu je dobrá frekvence.

Pokud tep klesne pod padesát úderů, začne mít organismus potíže s kyslíkem a výživou. Člověk se začne cítit unavený a při tělesné námaze se zadýchává.“

Výjimkou jsou trénovaní sportovci, zejména vytrvalci, kteří mívají kolem 45 t/min. „Jakmile však přestanou sportovat, začne se jejich rytmus podobat rytmu normálních lidí,“ vysvětluje profesor Špinar.

Trochu jinak jsou na tom ženy. Přestože mají v průměru o něco vyšší srdeční tep než muži, dožívají se většinou vyššího věku než oni. Pro podobný jev bychom v živočišné říši těžko hledali obdobu a v podstatě i vysvětlení.

Jak můžeme dosáhnout optimálního tepu? Zdravou životosprávou, která je stejná jako u prevence infarktu: nekouřit, dobře kompenzovat stresy, jíst racionální stravu v rozumném množství, umírněně pít alkohol a sportovat v intenzitě trošku vyšší než rekreační. Ale také se věnovat třeba relaxaci, józe nebo asijským bojovým uměním, které nás dokážou zklidnit i mentálně.

Německý odborník, profesor Peter Axt, vidí jednu z největších úspor životní energie v klidu, rozvaze a optimismu, které si člověk zachovává prakticky ve všech životních situacích.

Dcera Belgičana Louise Mariona vzpomínala při oslavě jeho 110. narozenin, jak tatínek reagoval, když jim shořela farma. Žádné hroucení, pláč a lamentování. Jen pokrčil rameny, zamáčkl slzu a řekl: „Nářky jsou na nic. Prostě začneme znovu.“

Barevný podzim se přímo vybízí k procházkám či pohybu mezi spadaným listím. Stačí odhodit pocity lenosti.

Foto: Profimedia.cz

Jean Calmentová, svého času nejstarší žena světa (122 let), byla ke konci života téměř hluchá a museli ji vozit na vozíčku. Přesto trousila vtipy a snila.

Seriózní výzkumy dokazují, že optimističtí lidé méně marodí, mívají méně úrazů, nehod i zbytečných konfliktů. Navíc často žijí vyrovnanějším způsobem života, který připomíná plynulou jízdu autem s optimálním počtem obrátek, kdy má vůz nejmenší spotřebu a nejméně se ničí.

Gerontolog T. Franke z Würzburgu zkoumal, jak se stravují vitální století lidé. Zjistil, že většina z nich jí velmi střídmě a až na výjimky jsou štíhlí. To není náhoda. Nejvíc energie spotřebuje lidský organismus na zpracování potravy a její trávení.

U spousty dlouhověkých lidí se nejednou setkáte i s tím, že v určitém období svého života dokonce strádali, pokud šlo o jídlo. Jíst střídmě opět znamená ušetřit životní energii. A naopak.

Nadbytečná kila nepředstavují jen zbytečnou zátěž pro trávicí systém, ale také pro svaly, klouby, krevní oběh i srdce.

Většina dlouhověkých lidí dobře spí. Dostatečný spánek je potřebný pro obnovu sil. Ale nejen to. Ve spánku se vytváří minimum stresových hormonů.

Navíc se vyplavuje hormon melatonin, který řídí spánek a vůbec biorytmy našeho těla. Také chrání buňky před poškozením, zvyšuje výkonnost imunitního systému, snižuje spotřebu energie a zpomaluje procesy stárnutí.

Velice příznivě působí na člověka hlazení, mazlení, polibky a sex. Přináší emoce a tělesné reakce, které bývají jedním z nejsilnějších pozitivních zážitků.

Vyplavují se při nich endorfiny a další přenašeče mozkových vzruchů, příznivě působící na náš organismus, včetně imunity. Snižují i tonus svalů, pocity napětí, úzkosti a stresu.

Není náhodou, že lidé, kteří se milují dvakrát týdně, se dožívají delšího věku a jsou méně nemocní, než ti se skromnější frekvencí intimního života.

Hlavní zprávy

Puls – Wikipedie

Další významy jsou uvedeny na stránce Puls (rozcestník).

Srdeční tep je způsoben činností srdce během vypuzení krve z levé srdeční komory

Puls neboli tep je tlaková vlna, která je vyvolaná vypuzením krve z levé srdeční komory do srdečnice (aorty), odkud se šíří dalšími tepnami do celého těla. V lékařství série těchto vln odpovídá srdečnímu rytmu a frekvenci.

Puls lze nahmatat na větších tepnách blízkých povrchu těla, nejčastější tepnou pro měření pulsu je krkavice (arteria carotis), vřetenní tepna (arteria radialis), zápěstní tepna (arteria ulnaris), při nedostatečném dokrvovaní horních končetin se používá pažní tepna (arteria brachialis) a na dolních končetinách stehenní tepna (arteria femoralis).

Problémy s pulsem

Průměrný srdeční puls má hodnotu kolem 75 úderů za minutu u mužů a okolo 82 u žen, může být ale i nižší a nemusí to být známkou onemocnění. Nižší hodnota pulsu se obvykle vyskytuje u atletů, kteří mají silná srdce schopná přečerpat větší množství krve – hodnota se pak může pohybovat kolem 40 úderů za minutu.

U lidí, kteří trpí závratěmi nebo ztrátami vědomí, může nízký puls signalizovat srdeční blok. Jedná se o stav, kdy dochází k zablokování elektrického impulsu, bez jehož pomoci nemůže srdce bít.

Při zpomalení srdeční frekvence, kdy klesne srdeční puls pod 60 úderů za minutu, mluvíme o tzv. bradykardii. Naopak při zrychlení srdeční frekvence (srdeční puls nad 95 úderů za minutu) mluvíme o tzv.

tachykardii.

Tepová frekvence u lidí

Tepová frekvence udává počet tepů srdce za minutu. Tepovou frekvenci využívají hlavně sportovci.

Rozeznáváme

  1. Klidová tepová frekvence
  2. Aktuální tepová frekvence
  3. Maximální tepová frekvence

Klidová tepová frekvence

Průměrná klidová frekvence je 65 tepů za minutu, přičemž 95 % mužů má klidovou hodnotu mezi 50 a 80 tepy za minutu a ženy mírně vyšší.[1] Nejnižší klidovou tepovou frekvenci mají lidé s BMI kolem 22 a ti co spí mírně přes 7 hodin denně.

Výpočet maximální bezpečné tepové frekvence

Při sportovních výkonech a v medicíně se určuje přibližná hodnota tepové frekvence, při které lidské srdce přestává být schopno se efektivně naplnit. Při překročení této hodnoty dochází k snižování minutového srdečního výdeje (srdce vypuzuje méně krve, než při nižší frekvenci), srdce tedy začíná selhávat.

  • Pro muže je přibližně (dle fyzických parametrů, trénovanosti atd.) 214 − (věk × 0,8)
  • Pro ženy je přibližně (dle fyzických parametrů, trénovanosti atd.) 209 − (věk × 0,7)

Tedy pro muže ve věku 50 let je přibližně 174 tepů za minutu.

Odkazy

Reference

  1. ↑ https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0227709 – Inter- and intraindividual variability in daily resting heart rate and its associations with age, sex, sleep, BMI, and time of year: Retrospective, longitudinal cohort study of 92,457 adults

Externí odkazy

  • Obrázky, zvuky či videa k tématu puls na Wikimedia Commons
  • Slovníkové heslo tep ve Wikislovníku
Autoritní data

  • GND: 4176336-1
  • LCCN: sh85109028
  • MA: 2778387617, 2909350483

Portály: Medicína

Citováno z „https://cs.wikipedia.org/w/index.php?title=Puls&oldid=20265198“

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Adblock
detector