Inkontinence mi převrátila život naruby

16. ledna 2020 (aktualizováno: 04. února 2021)

V tomto článku najdete kompletní informace o inkontinenci, která postihuje zhruba třetinu naší populace. Jaké jsou příznaky, projevy, kdo nejčastěji inkontinencí trpí a jak je účinná léčba úniku moči.

Obsah:

Jako inkontinence neboli únik moči je označován stav, kdy člověk není schopen zadržet moč nebo kapky moči.

Termínem inkontinence je označován jak únik moči, tak i nedobrovolný únik stolice (někdy může být označován jako střevní inkontinence nebo fekální inkontinence). Statistiky uvádějí, že s únikem moči se během svého života setká až 50% žen.

Mnoho postižených ale kvůli obavám a studu nevyhledají odbornou pomoc. Často je únik moči dočasný a ve většině případu vyplývá z aktuálního zdravotního stavu pacienta.

Mezi nejčastější spouštěče inkontinence patří:

• Oslabení svalů pánevního dna – ochablé pánevní dno je dáno nejčastěji věkem, obezitou, porodem nebo namáhavou prací. Často se s inkontinencí potkávají ženy v období menopauzy. Oslabené pánevní dno může vést až k prolapsu dělohy. 
• Infekce močových cest – vznikají, pokud bakterie proniknou do močových cest. Kromě pocitu bolesti a pálení při močení, zimnice a neustálého nutkání jít na toaletu mohou způsobit také inkontinenci moči.
• Zvětšená zbytnělá prostata – zpomaluje průtok moči, což může způsobit inkontinenci z přetékání, častější močení ve dne i v noci, slabý proud moči nebo také neúplné vyprázdnění močového měchýře.
• Poúrazové stavy spojené s poraněním míchy a poraněním mozku – poškození míchy a mozku mohou způsobit neschopnost ovládat močový měchýř. Inkontinence se objevuje velice často při roztroušené skleróze, mrtvici nebo Parkinsonově chorobě. ​

Inkontinence postihuje častěji ženy a je spojována s vyšším věkem. S některými druhy se ale potkávají také muži, ženy po porodu, a dokonce i děti. Inkontinence negativně ovlivňuje kvalitu života, postižení se velmi často vyhýbají společnosti z obavy úniku moči nebo stolice.  

Stresová inkontinence

Jedná se o nejčastější typ úniku moči, který vzniká při náhlém nitrobřišním tlaku při zvedání těžkého břemene, kýchnutí, kašli, smíchu nebo cvičení. Nejčastější příčinou stresové inkontinence jsou oslabené svaly pánevního dna, kterou trpí více ženy než muži. Močový měchýř není dostatečně podporován, protože svaly pánevního dna jsou ochablé a moč může samovolně vytékat. Tento druh inkontinence postihuje více ženy, protože mají během svého života období, která ke vzniku úniku moči napomáhají. Mezi tyto období patří zejména těhotenství, porod a úbytek hormonů v době menopauzy. Inkontinence u mužů se objevuje často po operaci prostaty nebo po úrazech.  

Urgentní inkontinence       

Urgentní inkontinence neboli hyperaktivní močový měchýř se vyznačuje náhlým a velmi intenzivním nucením na močení, kdy musí pacient velmi rychle vyhledat toaletu. Na rozdíl od inkontinence stresové svěrače i pánevní dno fungují v pořádku. Příčinou mohou být nepřesné signály, které vysílají receptory ve svalech močového měchýře do mozku. Vysílají signál, že je močový měchýř plný, což ve skutečnosti není pravda. Urgentní inkontinence se může projevovat i během spánku, kdy kvůli močení musí pacient 1-3x za noc vstávat. Tento problém je také nazýván jako nykturie. V průběhu dne se může urgentní inkontinence objevit např. když pacient slyší téct vodu, např. při mytí nádobí apod. Je to nejčastější typ inkontinence u mužů. Tento typ úniku moči se může vyskytnout také kvůli poškození nervů močového měchýře, např. při roztroušené skleróze, mozkové mrtvici nebo po úrazu. Aby bylo možné určit správnou léčbu, je důležité tento problém konzultovat s odborníkem, který stanoví správnou diagnózu. 

Smíšená inkontinence

Tento typ spojuje několik inkontinenčních typů dohromady. Nejčastěji stresovou a urgentní inkontinenci dohromady, pro které jsou typické náhlá potřeba močení spojená s námahou vznikající při zvedání těžkých předmětů, kašli nebo kýchání. 

Funkční inkontinence

Objevuje se u osob se sníženou pohyblivostí, špatnou komunikační schopností nebo u osob, které trpí psychickým onemocněním. Např. osoby na invalidním vozíku se nemusí dostat na toaletu včas, osoby s Alzheimerovou nebo Parkinsonovou nemocí si návštěvu toalety neumí naplánovat. Funkční inkontinence je spojena často s věkem pacienta. 

Inkontinence moči z přetékání

Jedná se nechtěný únik moči při přeplnění močového měchýře. Typickým příznakem je samovolné odtékání moče po kapkách. Močový měchýř nelze úplně vyprázdnit a ten se postupně naplňuje zbytkovou močí. Nejčastěji postihuje starší muže se zvětšenou prostatou. U žen se může vyskytovat při zúžení močové trubice po operacích. Další příčinou mohou být např. diabetická neuropatie nebo spinální stenóza, které mají vliv na poruchy při vyprazdňování močového měchýře. 

Únik moči v těhotenství a po porodu

Z průzkumu vyplývá, že téměř 60% žen se během těhotenství setká s inkontinencí a více než 30% žen trápí únik moči po porodu. Rostoucí miminko v děloze způsobuje tlak na močový měchýř a pánevní dno. Po narození dítěte jsou svaly pánevního dna oslabené a může docházet k úniku moči. Maminky často tato stresová inkontinence velmi překvapí a místo radosti z narození miminka řeší problémy s inkontinencí. Po porodu se doporučuje cvičit Kegelovy cviky, které pomohou navrátit povolené svaly pánevního dna opět do stavu před porodem. Pokud ani po půl roce po porodu a cvičení nedochází ke zlepšení, konzultujte svůj zdravotní stav s fyzioterapeutem, který vám poradí se správným cvičení. 

Samovolný únik stolice

Inkontinence stolice neboli fekální inkontinence se častěji objevuje u žen a mezi nejčastější příčiny patří dysfunkce pánevního dna, porucha svěrače nebo stavy po nemocích jako mozková mrtvice, diabetes nebo skleróza. Únik stolice je velmi stresující a obtěžující, proto se doporučuje co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Včasná léčba zabrání další zhoršování kvality života postiženého pacienta. Během léčby se používají pomůcky při inkontinenci stolice, nejčastěji inkontinenční kalhotky. 

Reflexní inkontinence

Psychogenní inkontinence

Tento typ inkontinence postihuje převážně starší pacienty a vzniká při strachu a úzkostech, často např. v období hospitalizace v nemocnici. 

Inkontinence po dlouhodobém zavedení močové cévky

Při dlouhodobém zavedení cévky může dojít k disfunkci svěračů močové trubice.   Pokud vás únik moči trápí, co nejdříve se obraťte na odborníka. Návštěvy lékaře při inkontinenci se nemusíte vůbec obávat. Včasná diagnostika a léčba zlepší vaši kvalitu života. Po běžné lékařské prohlídce vás ošetřující lékař odešle na oddělení urologie, kde vám bude provedeno odborné vyšetření. Prvotní vyšetření je spojeno s anamnézou, kterou zjišťuje lékař při rozhovoru s vámi.

Na co se vás bude lékař pravděpodobně ptát?

• Jak často a jaké množství moči uniká.
• Kdy dochází k úniku moči – při smíchu, kašli, kýchnutí, cvičení?
• Jestli trpíte náhlým nucením na močení.
• Jak často chodíte na toaletu přes den i v noci.
• Používáte nějaké inkontinenční pomůcky, např. vložky, pleny?
• Dochází k úniku moči také při pohlavním styku?
• Jestli se v moči objevuje také krev.
• Jaký máte proud při močení.
• Lékař se bude také zajímat o počet porodů nebo gynekologických operací, které by mohly mít na inkontinenci vliv.
• Jestli trpíte také jiným onemocnění, jako např. cukrovkou, roztroušenou sklerózou, Parkinsonovou chorobou apod.

Po počáteční anamnéze přichází další možná vyšetření:

• Rozbor moči – zjišťuje se výskyt infekce nebo močových kamenů.
• Krevní testy – v laboratoři se vyhodnocují krevní testy a hledají se souvislosti s inkontinencí.
• Urodynamika – prověřuje a měří tlak a proud moči.
• Cystoskopie – vyšetření probíhá v celkové anestezii a provádí se pomocí cystoskopu, který se zavede do močové trubice. Tímto vyšetřením se pozoruje obsah močových cest, močovodů a močového měchýře.
• Ultrazvuk – díky ultrazvuku je možné pozorovat práci ledvin, močovodů a močového měchýře.
• Stresový test – díky tomuto testu se zjišťuje, jestli pacient trpí stresovou inkontinencí, tzn. sleduje se únik moči při kašli nebo smíchu.

Ke všem vyšetřením dostává pacient k vyplnění ještě tzv. mikční deník. Po dobu 24 hodin se zapisuje čas a množství tekutin, které pacient vypije a vyloučí. Tyto údaje jsou velmi zásadní pro určení správné diagnostiky a nastavení nejvhodnější léčby.   Pro úspěšnou léčbu je základní zejména správné určení typu inkontinence na základě anamnézy a vyšetření u odborníka. Pouze na základě zjištění typu a jasné příčiny inkontinence může být léčba inkontinence úspěšná.  

Posilování pánevního dna

 

Léčba elektrickou stimulací

Pro zpevnění pánevního dna se používá také elektrická stimulace. Jedná se o velmi častý léčebný postup u stresové a urgentní inkontinence.

 

• Magnetická stimulace
• Jedná se novou metodu zvanou také Biocon 2000, kdy je bezkontaktní metodou posilováno všech více než 25 svalů pánevního dna.
• Trénování močového měchýře

 

Při této léčbě se zapisují časy močení a časy nechtěného úniku moči. Postupně se z těchto jednotlivých časů plánuje pravidelnější častější močení, které předchází inkontinenci. Tato léčba se používá při inkontinenci z přetékání.

 

Biologická zpětná vazba neboli biofeedback

Tato léčba se uplatňuje zejména při urgentní a stresové inkontinenci. Pomocí měřících přístrojů je možné docílit, že pacient opět získá kontrolu nad svými svaly v oblasti pánve.

 

Léčba pomocí léků

Léky se využívají především při úniku moči z přetékání. Léky mohou uvolnit svaly v okolí močového měchýře a vedou k jeho celkovému vyprázdnění. Nebo naopak jiné léky posilují močovou trubici a tím zabraňují přetékání. Léky mohou mít ale také mnoho jiných vedlejších účinků, proto výhody a rizika vždy konzultujte se svým ošetřujícím lékařem.

 

Implantát

Implantát svým objemem pomůže uzavřít močovou trubici a zmírnit následky stresové inkontinence. Jedná se o kolagen či silikon, který je v lokální anestezii vstříknut pacientovi do tkáně v okolí močového měchýře. Léčba implantátem se musí po čase opakovat.

 

Operace inkontinence

Chirurgické řešení úniku moči bývá lékaři často navrhováno až po vyzkoušení výše uvedených šetrnějších léčebných metod. Jde o mini invazivní operační zákrok, při které je zavedena tzv. tahu prostá vaginální páska neboli TVT páska, která zafixuje močovou trubici. Zajistí tak podporu močové trubice při zvýšeném nitrobřišním tlaku. Nověji se nyní zavádí tzv. TOT neboli trans-opbturatorní páska, což je pro pacienta ještě šetrnější.   Únik moči je pro pacienta závažný sociální a hygienický hendikep. Lidé, které inkontinence trápí, se straní společnosti z důvodu obavy možného trapasu úniku moči na veřejnosti. Odmítají cestovat a jejich kvalita života se snižuje. Tipy, jak inkontinenci zvládnout:

• Pokud trpíte únikem moči při kašli nebo cvičení, začněte co nejdříve s posilováním pánevního dna. Buďte ale vytrvalí, ke změně nedojte během několika dní, ale měsíců.
• Vyvarujte se potravinám, které mohou močový měchýř dráždit, např. káva, alkohol, citrusové plody apod.
• Řádnou intimní hygienou omezíte vznik infekcí močových cest.
• Dbejte na svoji životosprávu, nadváha inkontinenci jenom napomáhá.
• Vhodnou stravou a pohybem předcházejte zácpě. Ta může zvyšovat tlak na váš močový měchýř.
• Dodržujte pitný režim, i když trpíte únikem moči. Omezení příjmu tekutin vede k dehydrataci a infekcím močových cest.
• Nestraňte se společnosti a používejte vhodné inkontinenční pomůcky.   

S použitím vhodných inkontinenčních pomůcek se nemusíte stranit společnosti a můžete žít plnohodnotný život, protože moderní pomůcky jsou velmi diskrétní. Pro zvolení nejvhodnější pomůcky je zapotřebí rozlišit, jakým stupněm inkontinence trpíte. Inkontinenční pomůcky se totiž rozdělují dle stupně savosti a také podle pohlaví.

Lehký stupeň inkontinence

Střední a těžký stupeň inkontinence Pro tento druh úniku moči jsou nejvhodnější inkontinenční kalhotky. Navlékací kalhotky se doporučují zejména aktivní pacientům, připomínají svým vzhledem a navlékáním klasické spodní prádlo. Při těžkém stupni a pro dlouhodobě ležící pacienty se používají zalepovací plenkové kalhotky, které připomínají dětské papírové plenky. Opět se i tyto pomůcky rozlišují dle velikosti a savosti.  

Přečtěte si i další články na téma Inkontinence:

Výskyt rakoviny prostaty stoupá s věkem. Důležité je mít dostatek informací včas

     Rakovina prostaty je nejčastějším nádorovým onemocněním u mužů. Ročně více jak 7 000 českých mužů začne hledat řešení, jak s nemocí bojovat a jak ji porazit. Většinu mužů přitom lze vyléčit, pokud je onemocnění zjištěno včas. A protože možností způsobu léčby je několik, je kvalita života po léčbě pojmem, o který by se měl každý muž zajímat také. 

     Muži o svém zdraví příliš nemluví. K lékaři se vypraví většinou až ve chvíli, kdy své potíže nemohou dále přehlížet. Přitom je poměrně snadné rakovinu prostaty díky vyšetření krve na PSA odhalit. Moderní diagnostické metody jsou schopné odhalit výskyt nádoru dříve, než dojde k jeho rozšíření.

„Pro diagnostiku rakoviny prostaty je základem stanovení hladiny prostatického specifického antigenu (PSA), což je enzym produkovaný buňkami prostaty. Koncentrace prostatického specifického antigenu v krvi je jedním z ukazatelů rakoviny prostaty,“ uvádí základní důvody pro vyšetření PSA primář Protonového centra, MUDr.

Jiří Kubeš, Ph.D.

Ozařovací místnost

     Vyšší koncentrace PSA v krvi však nemusí nutně znamenat přítomnost karcinomu: jeho hladina se zvyšuje i při zánětech prostaty, benigní hyperplázii prostaty (nezhoubné zvětšení) a dalších podobných potížích.

Proto je při zjišťování přítomnosti nádoru potřeba podstoupit ještě další vyšetření. Běžně se první testy PSA provádí až v 50. roce života. Pokud je však rakovina prostaty v rodinné anamnéze, provádějí se první testy již okolo 40. roku.

Na základě výsledku testů pak lékař doporučí další test za rok, dva nebo někdy dokonce až za pět let.

Účinná a šetrná léčba

     Cílem moderní onkologické léčby je zajistit pacientům maximální šanci na vyléčení, a to při minimalizaci vedlejších účinků. A toho se velmi dobře daří dosahovat pomocí protonové léčby. Jejím největším benefitem je možnost přesně ozářit požadovanou oblast.

Díky moderní technologii a zkušenostem lékařů Protonového centra se zvyšují šance na celkovou úspěšnost léčby a udržení kvality života pacientů po léčbě.

Protonová léčba i všechna vyšetření v Protonovém centru jsou ze zákona hrazeny zdravotními pojišťovnami a jsou tak dostupná všem pacientům z České republiky.

     „Naším úkolem není pouze vyléčit pacienta, ale také zajistit, aby kvalita jeho života byla, pokud možno, stejná jako před nemocí. Proto jsme se zaměřili na to, aby muži po rakovině prostaty byli sexuálně aktivní, aby netrpěli impotencí a inkontinencí a aby byla léčba krátká, účinná a bezbolestná“, doplňuje primář Kubeš.

Primář MUDr. Jiří Kubeš, Ph.D.

Příteli, chvátej SOS

     Na některé lékařské zákroky a specializovaná lékařská pracoviště pacienty bez doporučení či souhlasu obvodního (praktického) lékaře nebo konkrétního specialisty nepřijmou. Přitom každá vteřina může hrát roli! Své o tom ví i pan Vladimír, kterému se život převrátil naruby během jediné chvilky.

V jednom roce ho zasáhl infarkt, a aby toho nebylo málo, v témže roce se přidal i nález na prostatě. Sám se proto rozhodl kontaktovat Protonové centrum a domluvil si vstupní konzultaci s lékařem. Následovala potřebná vstupní vyšetření, a nakonec už se pouze ladil přesný termín zahájení léčby.

„Když mi přišlo oznámení diagnózy rakoviny prostaty, již jsem věděl, že Protonové centrum existuje. Proto jsem ho neprodleně kontaktoval, přestože jsem neměl žádné lékařské doporučení, pouze ambulantní zprávu o zjištění nádoru.

Léčbu jsem potom zahajoval téměř neprodleně po vstupní konzultaci, která proběhla loni v srpnu,“ říká pan Vladimír a dále dodává: „Mým heslem byla maximální možná redukce nežádoucích účinků plynoucích z léčby. Chtěl jsem se co nejvíce vyhnout operaci, ale také ozáření zdravých tkání.“

     Rakovinu prostaty je možné řešit několika způsoby. Na rozdíl od chirurgického zákroku, tzv. radikální prostatektomie, však protonovou terapií dnes můžeme úspěšně vyléčit až 99 % pacientů s karcinomem prostaty nízkého rizika.

Ve srovnání s operací protonová léčba významně snižuje riziko vzniku impotence a riziko vzniku inkotinence, tedy úniku moči, které je při protonové léčbě karcinomu prostaty časného stadia minimalizováno na 1 %. „Nespornou výhodou protonové léčby je podstatně nižší časová náročnost pro pacienty.

Protonová léčba je ambulantní a trvá pouze pět dní u časného stadia karcinomu prostaty, a 21 dní u pokročilého stadia,“ uzavírá primář Kubeš. 

     Bezbolestnou léčbu s minimem vedlejších účinků potvrzuje i pan Miroslav.

„Tři měsíce od ukončení léčby hodnoty PSA markeru výrazně poklesly, a dnes se dokonce výrazně pohybují pod limitní hodnotou, která je považována za kritickou vzhledem k možnosti přítomnosti zhoubného nádoru. Léčba byla ambulantní, docházel jsem na ni ob den.

Protože jsem zdaleka, během dvou léčebných týdnů jsem bydlel v hotelu v blízkosti Protonového centra. V průběhu léčby ani po jejím skončení jsem neměl žádné potíže a cítím se naprosto fit.“

• • Léčba v Protonovém centru (PTC) je hrazena ze zdravotního pojištění
• • Přijít nebo zavolat může kdokoli a ze všech krajů ČR
• • Nepotřebujete doporučení ani souhlas lékaře

• Nejnovější informace najdete na webových stránkách www.ptc.cz

Inkontinence mi převrátila život naruby – Vitalia.cz

Problémy s inkontinencí většinou přicházejí zcela nenápadně. Po prvotním šoku a následné úspěšné operaci zhoubného nádoru se dostaví obrovská úleva. Vše je nyní v pořádku, budu žít a nic se neděje.

Ve společnosti obecně panuje představa, že se inkontinence týká výhradně starších lidí. Tento problém velmi často ale sužuje i mladší generaci. Inkontinence bývá důsledkem úrazů, různých onemocnění, anebo je způsobena tzv. zajišťovací léčbou po onkologických onemocněních.

Fakt, že nemám potřebu si dojít na toaletu a vyprázdnit močový měchýř, nevnímám. Vždyť to vždycky normálně fungovalo! Ostatně, také nepřemýšlíte nad tím, jestli dýcháte. Ono to jde samo.

První uvědomění si, že se něco děje, dorazí náhle, zákeřně a nečekaně. Močový měchýř to už prostě nedává a samovolně se vyprázdní! Šok, proč se to stalo, vždyť se mi nechtělo – to jsou první myšlenky. Postupem času si člověk uvědomí, že něco není úplně v pořádku, a dostaví se stud. V noci mokrá postel a hrůza.

Budila jsem se strachy

Doporučení, že je vhodné použít inkontinenční vložku, v první fázi odmítáte. Přece není tak zle, to se spraví. Ale většinou nespraví. Stydíte se o problému mluvit, omezíte příjem tekutin a dostaví se nevyspalost, protože se hrůzou budíte, aby se nestal „malér“. Psychika dostává pořádně zabrat.

Trápí mnohem více lidí, než by se mohlo zdát. V České republice je to kolem půl milionu osob. Mezi nimi jsou ale jenom ti, kteří se se svým problémem svěřili lékaři. Pacientů trpících únikem moči je daleko víc. Proč o inkontinenci lidé nemluví, když se jedná o tak rozšířený problém? Na vině je stud a pocit méněcennosti a selhání. 

Jdu jen tam, kde je blízko záchod

Navíc s inkontinencí se bojíte vycházet z domu. Dostupnost toalety je nyní prioritou. K tomu tam nesmí být fronta, protože tu nezvládnu. Pokud musím, tak hned!

Pacient, zatím stále potenciální, se začíná vyhýbat společnosti a uzavře se ve své bublině trápení. Jít do divadla, kina, posedět s přáteli v kavárně? Zcela vyloučené! Uvažovat o dovolené? Nepřichází v úvahu.

Autor: Depositphotos.com

Únik moče postihuje obě pohlaví, ženy však převažují. Vyskytuje se prakticky ve všech věkových skupinách, s věkem počet nemocných roste. Postižené trápí praktické problémy, potřebují být neustále v dosahu toalety, problémy jsou přitom řešitelné.

A v rodině, která tuší, že se něco děje, se stupňuje napětí. Dobré rady, zajdi si k lékaři, občas končí hádkou, v lepším případě pláčem. Posléze, když už opravdu nemůžete, vyhledáte odbornou pomoc.

Můžu zase mezi lidi

A nestačíte se divit. Pomoc existuje! Dle typu inkontinence lékař pacientovi vysvětlí, v čem je problém, a zvolí tu nejlepší léčbu. Je to obrovská úleva, už mohu klidně „mezi lidi“, mohu najednou vše, co jsem dělala dříve. A vyčítám si, že jsem se zbytečně trápila.

Pro pacienty a jejich blízké pečující osoby vzniklo pacientské sdružení Inko-gnito. Klade si za cíl bořit tabu a přinášet aktuální informace o onemocnění, léčbě i péči. Ve spolupráci s odborníky odpovídá na dotazy, se kterými si členové sdružení neví rady. V neposlední řadě poskytuje morální oporu a pocit sounáležitosti. Více informací o sdružení najdete na www.inko-gnito.cz.

Odrazit se ode dna

Ačkoliv sám tvrdí, že se stále rozkoukává, začíná Maroš na handbiku slavit první úspěchy. Závodí po celém světě a má za sebou už mimo jiné umístění na čtvrtém místě na celosvětovém závodu v Bělehradě. Čerstvý ambasador projektu B.

Braun pro život jezdí na handbiku třetím rokem a je odhodlaný na sobě i nadále tvrdě pracovat. „Tréninku se chci věnovat na sto procent. Chci stále postupovat dopředu. Výš a výš,“ vysvětluje. Na handbike si ale Maroš musel nejdřív vydělat.

A vydělával na něj deset let.

Deset let taxikářem

„Když se ze začátku nového tisíciletí ocitnete na vozíku a chcete i přesto provozovat nějaký sport, musíte mít peníze, jinak to nejde,“ popisuje Maroš tehdejší situaci. Pro sportování s handicapem je potřeba speciální vybavení, které bývá většinou velmi drahé. Takový handbike tehdy vyšel na dvě stě tisíc slovenských korun, které Maroš z invalidního důvodu nemohl ušetřit.

To pro něj však nebylo překážkou. Začal pracovat jako taxikář, po nocích vozil své kamarády z práce nebo z klubu domů. A šetřil, protože věděl, že ušetřit musí.  „Po nehodě jsem se hodně uzavřel do sebe. Trvalo mi skoro pět let, než jsem se z toho opravdu dostal.

Hodně jsem tehdy kouřil, přibral jsem spoustu kil… Až po té, co jsem se s tím smířil, jsem si řekl, že pro sebe musím začít něco dělat.“

Dnes se stal smyslem Marošova života handbike

Nemyslet na nejhorší

Dnes osmatřicetiletý muž vyrůstal se čtyřmi sourozenci v malé vesnici ve Vranovském okrese na Slovensku. Nehoda se mu stala v tom nejcitlivějším věku, v jednadvaceti letech. Byl mladý, plný síly a energie do života, dobrý ve sportu. Ve volných chvílích brázdil asfaltky na motorce.

A právě motorka mu převrátila život naruby. „Seděl jsem už tři hodiny s kamarády v baru, když mi zavolala přítelkyně, že za ní mám přijet. Vzal jsem motorku, vyrazil a další, co si pamatuju, je doktor, který mi říká, že už pravděpodobně nebudu chodit,“ říká smutně Maroš.

Zpráva, že se již na nohy nepostaví, zasáhla mladíka tak silně, že život téměř vzdal. „Kdybych řekl, že jsem nemyslel na nejhorší, lhal bych,“ přiznává. Teprve s pistolí u hlavy se rozhodl dát svému životu nový smysl. „Rozhodl jsem se, že spoušť nezmáčknu, že život jde dál.

Pak jsem si řekl: Ok, když už jsem tu zůstal, tak to zkrátka nějak zvládnu.“

Wow

Život na vozíčku je podle Maroše v dnešní době výrazně jednodušší, než tomu bylo na přelomu tisíciletí. Pokrok jde neustále dopředu, a to i ve světě hendikepovaných. „Možnosti, které mám v dnešní době, můžu shrnout do velkého ‚wow‘“, směje se Maroš.

„Dříve jsem ani nevěděl, co je to cévka. Teď se jednoduše vycévkuji a vím, že mám čtyři hodiny pokoj. Můžu se čtyři hodin věnovat čemukoliv. Koupat se, jít na masáž, do sauny,“ vyjmenovává.

„Člověk si musí uvědomit, že je mu doba nakloněná, a i když je hendikepovaný, může toho dělat opravdu hodně, nemusí zásadně měnit svůj život.“ Hlavní je podle něj najít sílu a nevzdat se tak, jako to téměř udělal on.

„Šetřil jsem deset let, korunku ke korunce, abych se mohl věnovat tomu, co miluji – sportu. A to vyšlo to. Je lepší začít pozdě než nikdy.“

Čtěte také rozhovor s Marošem Orečným.

Diskuze TP červenec 2020?

Velikost písma:

@Fiducia Tak snad jo
???? k panu Rapsovi půjdu nejdříve v dubnu…
Tak ať ti to dobře dopadne 

Hele holky a když tu píšete o druhém screeningu..kdy vám doktor řekl
že se máte objednat? já byla v poradně minulý týden a teď jdu na
kontrolu až za 5 týdnů a to mi řekl jen, že bude dělat velký
ultrazvuk..

kdy se chodí na ten druhý nebo je to nutné u každé těhulky?
Stejně mi přijde, že některé tady chodíte k doktorovi nějak často ne?
já byla v 6tt, 12,14 a ted jdu až ve
20tt.. 

@Lalina83 ja byla
12+3 na 1.screening a zaroven kontrolu a dalsi mam 17+3 a vubec nevim jestli
to bude jen kontrola nebo uz dalsi ćscreening

@Lulisek555 až To strašné letí Půjdu určitě vícekrát, ale nevím, jestli
je to zrovna výhoda Jsem celkem dost riziková, tak mám častěji
utz a odběry krve.
@Lalina83 no tak ti ho
bude dělat dr, to je ten velký utz Chodím častěji, protože mám komplikace,
není co závidět. Edit: jinak ty kontroly jsou normální v tomhle období
4-6 týdnů. Utz 12.,20.,30.tt. Tak je to doporučené

@Fiducia Nejhorší pro
mě bude to čekání… Jak už jsem psala..
4 týdny jsem mimi neviděla, a teď čekat další 4 týdny
V té Příbrami je pecka že dělají i 3D fotky nebo videa 

@Lulisek555 je to
dlouho, já vím Tak se pak pochlubíš 3d
fotkou?

@Fiducia To je jasný
zítra tam ještě zavolám aby s tím
počítali
A ještě mám na tebe jeden dotaz… Plánuješ rodit v Příbrami??

@Fiducia akorát teda
doufám že nebude na 3D ještě brzo 

Tak se snad už konečně přidám. Nechtěla jsem dřív, protože toho za
sebou už mám dost a chtěla jsem napsat až když bude vše ok. Mám za sebou
4 komplet cykly IVF s několika transfery. Bylo z toho spoustu neúspěchů,
jedno zamlklé těhu a jedno mimoděložní. Pak jsem si po 15 letech
převrátila celý dosavadní život naruby, našla nového přítele a bum…
překvapení .

V začátcích byly bolesti, slabé
krvácení a minulý týden jsme byly ještě na genetice kvůli Downovi. Teď
už jsem klidnější, protože je vše v pořádku. Dnes jsem 18+4 a termín
2.7. O víkendu jsme to oznámili rodině a příbuzným. Spoustu
překvapených, ale také spoustu upřímné radosti a přání. Už víme, že
to má být holčička a přítelovi (i když už děti má) při té
informací ukápla slzička.

Hrozně se těšíme.

Ahoj holky, tak ja se taky pridavam do klubu???? TP 18.7.2020,
brno. Tento obor-budouci mamka- je pro me naprosto novej Rada bych se zeptala vas zkusenejsich, jestli
jste nektera nebyla na trisomy testu na vlastni zadost? Jsem 16+5, tak ani nevim
jestli jsem ho jeste neprosvihla..

ten test by mel na 99% vyloucit pripadne
postizeni. Prestoze moje mladsi sestra prisla v 5.

 mesici o miminko
(geneticka vada, rozstep patere, prisli na to nahodou, protoze si vsimli ze mene
hybe nozickama), tak kdyz jsem se na ten test zeptala doktorky, ktera osetruje
i sestru, tak mi rekla at to neresim.

Od sve doktorky se nic nedozvim, jen vse
co se dozvim na netu , tak premyslim jestli je normalni, ze to doktori
nejak neresi, nebo mam na zacatku 5. mesice menit doktorku? Uz z toho mam
hlavu jak balon , a to se rika jak je tehotenstvi
nejkrasnejsi obdobi v zivote  

@Barb_dee
Ahoj vítej, jestli je na test pozdě netuším. Ale už jsme to tady řešily,
že přecházet k jinému Dr nejde, nebo jen v nějakém důvodu a hlavně
jestli tě nový Dr bude chtít v půlce těhotenství prijmout  

@Barb_dee Ahoj,
záleží, co mělo miminko sestry za genetickou vadu. Trisomy test testuje jen
některé. Ty testy se standardně nedělají vsem. Když ti vyšel dobre
screening, tak neni chyba, ze te nikam neposíla 

@Lulisek555 ano,
plánuju. 3D se dělá kolem toho 20.týdne.
Mám za to, že 20-28. Maximálně tě objednají na později, to by byl
problém?

@Feriinka gratuluju a
držím

@Emily01 jde přecházet
v těhotenství, když s tím obě strany souhlasí, úplně bez problémů.
Už jsem to tu psala! Předcházela jsem „za lepším“ v podobný fázi
těhotenství. Stálo mě to jeden telefonát s doktorem.
@Barb_dee ahoj, gratuluju
k těhotenství. Tesr nevím, teď v rychlosti jsem koukla na net, nenašla
jsem. Zkus si zavolat Na screeningu jsi byla? S přechodem k jinému
lékaři: Je to tak, že gynekologové neradi přebírají pacientky, ale ze
zákona tě odmítnout nesmí. Žádný dr tě z důvodu těhotenství nemůže
odmítnout přijmout do péče. Jen z kapacitních důvodů.

@Fiducia děkuju,teď
už jsem zase o něco chytřejší holky vítejte 

@Fiducia vidíš,mě
řekli, že se to nesmi ono prostě záleží na Dr

Porody žen – diagnóza, příznaky, léčba

Na této stránce naleznete veškeré informace o nemoci Porody žen. Popis nemoci, diagnózu, příznaky nemoci a zkušenosti lidí s nemocí Porody žen.

Měli by je zakázat, křičí jedni. Měli bychom je podporovat, oponují druzí. Řeč je o domácích porodech, které dělí veřejnost na dva… Více info

Pracuji jako porodní asistentka, mám 25 let praxe a 3 děti. Myslím si tedy, že se mohu vyjádřit k tématu domácích porodů. Vidím v nich… Více info

Pod pojmem „neplodnost“ v současnosti chápeme neschopnost páru počít dítě během jednoho roku při pravidelném nechráněném pohlavním styku, ale současně také problémy v těhotenství, které vedou…Více info

Návrh zákona, který by umožnil anonymní porody, po prázdninách znovu předloží sněmovně spolu s dvěma kolegyněmi poslankyně Lucie Talmanová z ODS. Podle návrhu na anonymní porody by směla žena porodit v nemocnici dítě, aniž by musela uvést svou totožnost. Dítě by bylo ihned volné k adopci.Více info

V Moravskoslezském kraji roste počet dětí, které se narodí do vody. Jako jediná v kraji zatím umožňuje rodičkám porodit dítě tímto alternativním způsobem Krnovská nemocnice (Sdružené zdravotnické zařízení Krnov). Loni od června, kdy nemocnice začala tuto metodu porodu na svém gynekologicko-porodnickém oddělení nabízet, přišlo na svět ve vaně 18 dětí. Letos se za prvních šest měsíců do vody narodilo dalších 22 miminek, řekl ČTK primář gynekologicko-porodnického oddělení krnovské nemocnice Otto Vančo.Více info

Pro víc než polovinu z prováděných císařských řezů v USA se rozhodnou samy rodičky a třetina těchto zákroků je prováděna příliš brzy, což může u novorozeňat způsobit dýchací a jiné potíže. Vyplývá to z nové studie, která vychází z více než 13.000 porodů císařským řezem a o níž v novém čísle informoval odborný časopis New England Journal of Medicine.Více info

Budete mít zájem:  Kognitivní behaviorální terapie – na co je dobrá?

Vypadávání vlasů je častým problémem, který trápí především mužskou část populace, ale nezřídka postihuje také ženy. Příčiny vypadávání jsou různé, může se jednat o genetické vlivy, poruchy štítné…Více info

Pravidelné provádění porodů císařským řezem má podle vědců dopad na lidskou evoluci. Větší počet matek nyní kvůli úzké pánvi potřebuje operaci, aby mohly porodit, zjistila nová studie. Historicky by se tyto geny úzkého pánevního hrdla z matky na dítě nepřenesly, protože by oba zemřeli při porodu.Více info

Porodnice v liberecké nemocnici nabízí jako jedna z mála v zemi přirozené porody i v případě, kdy je dítě v poloze koncem pánevním, tedy hlavičkou nahoře. Jediná další porodnice, která to oficiálně provádí, je v brněnské Fakultní nemocnici.Více info

Kvasinky jsou běžnou součástí každého lidského organismu a nečiní pacientům žádné zdravotní problémy, dokud se ovšem nepřemnoží. Jakmile dojde k jejich přemnožení u žen, projeví se…Více info

Na osteoporózu, tedy řídnutí kostí, se sice bezprostředně neumírá, ale člověk se kvůli křehkosti kostí může snadno stát invalidou a… Více info

Infekce močových cest jsou po zánětech dýchacích cest druhou nejčastější infekcí. Záněty močových cest prodělá alespoň jednou… Více info

Mnoho lidí se domnívá, že problémy s kýlou se u žen nevyskytují. Kýla se však může objevit i u žen, i když je daleko častější u… Více info

Mykózy jsou kvasinkové – houbové infekce. Kvasinka má jako každá houba ráda teplá, vlhká a tmavá místa, a přesně takovým místem…Více info

Japonské ženy jsou známé tím, že mají krásnou pleť. A právě jedním z tajemství jejich pleti je rýže, kterou kromě konzumace používaly…Více info

Karcinom prsu u zástupkyň nižších ročníků se neobjevuje příliš často, jisté riziko tu ale je. Každé dvacáté diagnostikované ženě…Více info

MUDr. Jaromír Mašata, Gynekologicko-porodnická klinika, 30. května 2002 Více info

Klasickým projevem infarktu u mužů je bolest za hrudní kostí, někdy vystřelující do levé paže, někdy i bolest v zádech, úzkost,… Více info

Holdování alkoholu, kouření tabáku nebo užívání omamných látek bývalo výsadou mužské části populace. V současnosti však podle…Více info

Rychlé přivolání záchranné služby může člověku s infarktem zachránit život. Na to je ale potřeba infarkt nejprve poznat. A to…Více info

Výskyt močové inkontinence je v dospělé populaci až čtyřikrát častější u žen než u mužů. Její prevalence s věkem stoupá a ve vyšších…Více info

Byli jsme u toho! V sobotu 20. ledna v atriu paláce Flora, kde se postupně sešlo několik tisíc žen, aby společně slavily „Den,…Více info

Sarah, matka čtyř dětí a pracovnice u soudu, nikdy neměla potíže se zákonem. Její otec byl policista, a i proto se vždy vyhýbala…Více info

Kolik žen a dívek u nás trpí gynekologickými záněty, se přesně neví. Přesné statistické údaje totiž neexistují, protože mnoho…Více info

Jak ukazují průzkumy, s únikem moči má během prvních třech měsíců po porodu problémy až 30 % žen. Mnoho z nich se s příznaky inkontinence…Více info

Metoda Ludmily Mojžíšové – cesta k vytouženému miminku, ale také k odstranění inkontinence, bolestí zad, bolestivé menstruace nebo bolesti… Více info

Léčba mi převrátila hodnotový žebříček naruby nebo vlastně z rubu na líc. Prošla jsem peklem. Více info

Vitamín E představuje populární terapii menopauzálních návalů i předmenstruačních potíží.Více info

Denní zvýšení příjmu vitaminu K2 o 10 mikrogramů snižuje o devět procent riziko propuknutí aterosklerózy u žen po menopauze. Objev je pro evropskou populaci velmi závažný, protože ateroskleróza je nejčastější příčinou úmrtí ve vyspělých zemích. Ateroskleróza způsobuje například infarkt nebo mozkovou mrtvici.Více info

Polovina modelek vykazuje příznaky anorexie, tvrdí rakouský psychoterapeut Günther Rathner z innsbrucké university ve studii, kterou předloží účastníkům 10. mezinárodního kongresu o změnách ve stravování, jenž začíná ve čtvrtek v tyrolském Alpbachu. Podle Rathnera se těla mladých dívek mění v bitevní pole.Více info

Hubnutí je pro někoho snadné, pro někoho obtížné. Muži ztrácejí hmotnost většinou snadněji než ženy. Ztrácejí ji jednodušeji i v pase, což je místo, kde se jim tuk nejčastěji hromadí.Více info

Fytoestrogeny jsou látky rostlinného původu s estrogennim účinkem. Fytestrogeny mají pozitivní účinky na lidské zdraví.Více info

Dobrý den, je mi 34 let, nekouřím, nepiju tlak mám v normě.Pro pocity přeskákováné srdce mám za sebou vyšetření sono srdce kde zjištěn nevýznamný prolaps chlopně. Bez léků a omezení jen kontroly. Nemůžu se zbavit pocitu strachu z infarktu a zajímá mě statistika infarktu u mladých žen? Děkuji Dobrý den, myslím, že infarktu se bát opravdu nemusíte. Akutní infarkt myokardu u mladé ženy je skutečně… Více info

Dobrý den paní doktorko, mám takový specifický dotaz týkající se menstruace. Je mi 32 let a již mnoho let držím opakované diety. Zakládám si, možná až přespříliš na své postavě a zevnějšku. Neustále sleduji na internetu nebo v TV modelky a také baletky, herečky. Srovnávám jejich proporce s těmi svými…. dobrý den, je vždy lepší mít svůj cyklus než vyvolávající injekce. Buďte ráda,že jste zdravá. Extrémně… Více info

Dobrý den, dá se, prosím, zvýšená hladina testosteronu u žen léčit i jiným (účinným) způsobem, než nasazením antikoncepce? Děkuji. Dobrý den, jsou diagnózy, kdy zvýšená hladina testosteronu nesouvisí s vaječníky, ale s nadledvinami…. Více info

Může preparát Adults Dophilus užívat těhotná žena v 5 měsíci těhotenství v kombinaci s antibiotiky Duracef 500mg? Ano, jde o bakteriální kmeny, které produkují kyselinu mléčnou, lze je užívat bezpečně i v těhotenství… Více info

Pane doktore, prosím Vás o vysvětlení, co může způsobovat hnědý výtok či špinění trvající již několikátý den, když mi byla před více než 10ti lety odstraněna děloha a vaječníky (endometrioza). Od této doby užívám hormony estrofem 1 mg. Problémy či bolesti nemám žádné. Před měsícem jsem podstoupila ortopedickou… Špinění tedy slabé krvácení by mohlo být pokud by byla provedena supravaginální amputace- tedy byl ponechán… Více info

Dobrý den, je mi 16 let a mám asi zvýšený testosteron. Mám nadměrné ochlupení všude po těle, a četla jsem že testosteron může způsobovat akné, které mám a neplodnost. Měla bych s tím zajít k doktorovi? Chci ten testosteron snížit. Děkuji ano…jistěže musíte na gynekologické a endokrinologické vyšetření, které zjistí jak to doopravdy je… Více info

Dobrý den, Co způsobuje u žen velké množství mužských hormonů kromě genetiky? A co proti tomu dá udělat? Stav způsobený nadměrnou sekrecí androgenů z kůry nadledvin nebo vaječníků u žen. Projevy jsou zvýšené… Více info

Dobrý den, v září to budou dva roky, co se potýkám s kvasinkovými infekcemi v pochvě. Trápí mě svědění, nemám výtok. Na gynekologii jsem jako doma, lékař si již neví rady. Po různých Clotrimazolech, Dafneginu, Rosalginu apod. jsem měla imunitu pochvy tak oslabenou, že mám změny na děložním čípku a následně jeho konizaci. Po konizaci jsem byla asi tři měsíc… Dobry den Jano, kvasinky jsou problem, ktery trapi mnoho zen. Pri tak upornych problemech je nekdy vhodne zapatrat po poruchach imunity. Zkuste navstivit imunologii. S pozdravem. …Více info

Dobrý den, je mi 19 let a asi před 2 lety jsem začala přibírat na váze, chlupatět po celém těle a přestala jsem menstruovat. Gynekolog mi řekl, že mám hirsutizmus a předepsal Diane. Pomohlo mi to. Mojí sestře ale diagnostikovali prsní karcinom, a tak mi lékař vysadil tabletky. Moje problémy se vrátily. Teď mi lékař píchá každý měsíc injekci na vyvolání menstru… Dobry den, hirsutismus muze byt zpusoben abnormnalne vysokou hladinou androgenu, abnormalitami ovarii nebo zlaz s vnitrni sekreci. Toto je pomerne komplikovane tema. Mela by jste byt urcite nadale sledovana gynekologem, pripadne endokrinologem nebo obema. Prognoza zavisi na typu poruchy. Je tedy urcite mozne, ze u Vas jiz problemy pomalu ustupuji a hladina testosteronu pokud byla vyssi p…Více info

Dobrý den, prosím o radu – mám krev v moči ale bez zánětu. Ultrazvuk mám v pořádku. Jaké vyšetření mě dále čekají? Děkuji … Dobry den, je potreba zjistit kde je zdroj krvaceni. Po laboratornim a mikroskopickem zhodnoceni vzorku budou nasledovat dalsi vysetreni, ktera pomohou zdroj objevit. Jedna se o nekomplikovane vykony, pri kterych je mozno zobrazit mocove cesty a okem posoudit zmeny sliznice atd. S pozdravem. …Více info

Dobrý den, je mi 20 let a bohužel tak od 14 nebo 15 piji často alkohol. Dříve to bylo jen pro zábavu. Mám často zdravotní problémy (nejvážnější byly asi záněty močového měchýře, dříve jsem prodělala i ledvinovou koliku, astma). Asi před rokem jsem začala trpět stresem, depresí a dávky alkoholu se začaly zvyšovat – pila jsem asi 4 krát týdně. Zhruba od zim… Dobry Veroniko, kamaradi maji uplnou pravdu. Jedna z nejhorsich a nejcastejsich kombinaci je kombinace antidepresiv a alkoholu. Velmi casto konci tyto pripady na jednotce intenzivni pece. To ze se bojite sverit matce, ma mozna svuj duvod. Myslite, ze by Vas nepochopila, nebo odmitla pomoci? Pokud duverujete svemu lekari, prekonejte stud a sjednejte si s nim schuzku. Pece psychologa by by…Více info

Dobrý den, před časem jsem sledovala dokument, o tom, jak u lidí, tedy všeobecně u živočichů, pracuje chemie při seznamování, kdy jsou samečci na lovu. U lidí se údajně zjistilo, že muže lákají vzdělané ženy, které vnímají jako dobrou záruku pro jejich potomstvo. To znamená, pokud muž uloví vysokoškolačku,… Dobrý den, obecně, když se nad tím zamyslíte, asi by nikdo nechtěl mít hloupé děti… a proto si jako… Více info

Dobrý den, zrovna od panny bude znít následující dotaz divně. Můj vedoucí práce je externista, a navrhl konzultaci v cukrárně, kde vše probereme (zadání). Doma se to nikomu nelíbilo, konzultovat bakalářku mimo půdu školy. Nakonec jsem dostala od rodiny doporučení, že by mě mohli vyloučit i ze školy,… Dobrý den, klimakterium začíná u každé ženy individuálně. U někoho může začít již po čtyřicítce, u jiné… Více info

Dobry den, chci se zeptat delsi uzivani Ascorutinu do konce 14tt neublizi to miminku? Dekuju Dobrý den, přikládám oficiální vyjádření z SPC o užívání léku Ascorutin v graviditě, s pozdravem, Dr…. Více info