Čím podpořit laktaci aneb kojení bez problémů

Většina maminek se na kojení připravuje už v těhotenství. Ani já jsem nebyla výjimkou – absolvovala jsem kurz kojení, prostudovala si stránky Laktační ligy a Mamily a ptala se kamarádek, které už měly s kojením zkušenosti. To nejdůležitější sdílím v tomto článku >>

Byla jsem přesvědčená, že kojení nám půjde a že to zvládneme, což se skutečně stalo.

Jenže týden po porodu jsem dostala opar a možná to byl důvod postupného snížení tvorby mléka, což jsem bohužel nepoznala, protože při kojení mi odkapávalo mléko z druhého prsu a tak jsem měla dojem, že mléka je dost… Jediná patrná změna byla, že Vilík chtěl být u prsu pořád…

Na příčinu se přišlo při kontrole u pediatra, kdy malý neměl ve 14 dnech věku ani svojí porodní váhu, takže začal maratón opatření na zvýšení laktace a konzultace laktační poradkyně. Nakonec jsme to zvládli a po necelých 3 týdnech se zbavili dokrmu, odstříkávání a vesele kojili a kojili! ???? Celý náš příběh 1. roku mateřství s lékařskými radami, tipy a zkušenostmi si nenechte ujít zde >>

  • Kojit jsem původně chtěla cca do 15 měsíců, ale nakonec i pro pozitiva kojení, která pomohla při řešení Vilíkovy alergie na vaječný bílek (více o tom píšu zde >> ), jsme kojili nečekaně až do Vilíkových 2r4m, protože Vilík byl zkrátka mlíkař ???? a kojení se nechtěl vzdát bez boje. ????
  • Za těch skoro 2,5 roku jsem řešila jak nedostatek mateřského mléka, tak problém s ukončením kojení a ukončit kojení pro mě bylo rozhodně mnohem náročnější, než ho nastartovat (eBook „5 tipů, jak co nejrychleji zvýšit laktaci“ si můžete stáhnout zde >>), což bývá občas potřeba, protože kojenci procházejí obdobími tzv. růstových spurtů (zrychlením růstu – obvykle v 6 týdnech, 3, 4 a 6 měsících věku) a mají zvýšené nároky na jídlo, tedy mléko…
  • Čím podpořit laktaci aneb kojení bez problémů

Předčasný konec kojení je škoda

Mnoho maminek končí s kojením kolem 1. roku věku nebo o něco dříve – četla jsem i jakousi statistiku, která říkala, že nejčastěji maminky končí s kojením kolem 9. měsíce věku.

Osobně bych řekla, že je to tím, že už miminko dostává příkrmy (někdy až příliš brzo, v rychlém sledu a ne zcela kvalitně, že trávení a zdraví miminka trpí) a až příliš brzo příkrm nahradí dávku mateřského mléka.

Je ale fakt, že některé děti takoví „mlíkaři“ nejsou a radši si dají příkrm než „prso“. ????

A pak už je to jednoduchá matematika – kde není poptávka, tam není nabídka.

Mléčná žláza je totiž neskutečně inteligentní a upravuje množství a složení mléka podle nároků miminka (pozná to podle složení slin miminka), a pokud miminko má nízké nároky (nemá takový zájem nebo nevysaje dostatek mléka) a mléko v prsu dá se říci stagnuje, tak je to pro prs informace, že je mléka „dostatek“ a není třeba ho tolik produkovat a postupně (během pár dní) dojde ke snížení až ustání jeho tvorby.

To maminka pozná, nebo nepozná, resp. jí to miminko dá, nebo nedá najevo:

Hlavní zdravotní výhody kojení

  • zlepšuje imunitu a chrání miminko před průjmy, infekcemi dýchacích cest, zánětem středního ucha a dalšími infekcemi
  • snižuje riziko vzniku civilizačních onemocnění u dítěte – diabetes mellitus, obezita, arteriální hypertenze, alergie, osteoporóza atd.
  • rychlejší zavinování dělohy po porodu a nižší poporodní ztráta krve
  • chrání maminku před rakovinou prsu, vaječníků i osteoporózou

Čím podpořit laktaci aneb kojení bez problémů

Pokud miminko ani maminka o pokračování kojení velký zájem nejeví, a maminka si je vědoma výhod i nevýhod ukončení kojení a rozhodne se kojení pomalu ukončit, je to její rozhodnutí a je to v pořádku. Ale pokud kojit chce a dítě „není proti“ ???? tak je škoda, když maminka neví, že existují jednoduché metody a pomocníci, kteří pomůžou laktaci udržet tak dlouho, jak je potřeba.

Odstavení do roka věku jednu „výhodu“ podle mě ale má. Podle mých zkušeností, se děti do cca 1 roku odstaví celkem v klidu, bez křiku, bez pláče, bez potíží… Ale zato po 1.

roce už děti moc dobře ví, co chtějí, a pokud chtějí mlíčko, které z jakéhokoliv důvodu už není, tak to dokážou dát pěkně najevo. To je na jednu stranu dobře – chtějí naplnit své potřeby a přes to nejede vlak.

???? To bychom se někdy my dospělí, zvláště maminky, od nich mohli učit, protože jsme mistři v tom, jak potlačovat (nebo spíše odsouvat) své potřeby a volání svého těla na druhou kolej, na „potom“… ????

Kdy ukončit kojení a proč to bývá takový problém?

Uvádí se, že mezi 18. a 24. měsícem věku se děti často odstaví samy a kojení zkrátka pomalu přestanou vyžadovat.

Jiným dětem stačí nevýchovně po pravdě vysvětlit, jak se věci mají a proč maminka chce přestat kojit a pozve k řešení i dítě (poprosí o pomoc).

To je totiž jeden z pilířů Nevýchovy – znát názor dítěte (dát najevo, že mě jeho názor zajímá, protože i když dítě neumí mluvit, rozumí) s oboustrannou domluvou, ne nařízení, se kterým dítě nemá možnost nic udělat.

Někdy ale dítě mléko chce a bez intervence maminky se kojení nehodlá vzdát. Kojení totiž není (v tomto věku už vůbec ne) „jen“ zdravá, dokonce dokonalá, strava, ale hlavně vztah a blízkost milované maminky.

Dítě má navíc kojení spojené s pohodičkou a bezpečím a tím, že je vše a hlavně ono samo „v pořádku“. Kdo by to nechtěl a dokázal se toho vzdát bez boje.

???? Sladké mlíčko v teplém pelíšku u nejlepší maminky na světě, které ho ukolébá k spánku… Navíc je to lék na všechny bolístky, jak psychické, tak fyzické.

Ale ruku na srdce, kojit se do „15 let“ nedá, a po 3.

roce věku už to není pro nikoho ze zúčastněných přínosem, ale spíše to maminku vyčerpává – fyzicky i psychicky, protože když se vám 2,5-leťák cpe na veřejnosti do výstřihu, tak už je to, abych tak řekla, nezvyklé… ???? Ale proti gustu… Stěžejní je, jak to vyhovuje (ale po pravdě!) mamince a dítěti a co si myslí ostatní „chytrolíni“, i přestože to všichni myslí opravdu dobře, je vedlejší…

Jak ukončit kojení v pohodě

Ukončit kojení v klidu, bez pláče a stresu pro dítě i pro maminku, není nic jednoduchého a žádná osvědčená metoda, která zabere u každé maminky a u každého miminka, neexistuje. Každá maminka si musí najít tu svou cestu, ale mě se osvědčily tyhle 3 tipy, které doporučuji aplikovat všechny 3 naráz:

1.) Nevýchova

Nevýchovná domluva a vysvětlení, jak se věci mají – já malému ve chvilce, když v noci plakal a chtěl mléko (musela jsem kojení ze zdravotních důvodů ukončit rychleji, takže to bylo pro nás oba náročnější, než bych chtěla) asi 15-20 minut vyprávěla – jak to je s mým zdravím, dalším miminkem, mým nástupem do práce, jeho nástupem do školky, výhodami a nevýhodami pokračování kojení, jak to mám já i to, jak to asi chce on, a zkrátka všechny souvislosti (bez lží a překrucování). A když jsem svůj monolog se slzami na krajíčku dojetím (přesto všechno bylo kojení velká a příjemná kapitola s mým milovaným prvorozeným chlapečkem) ukončila, přišel se pomazlit a za chvíli v klidu usnul.:-)

2.) Pevné rozhodnutí

Rozhodnout se a vnitřně se nastavit na to, že skutečně chci skončit s kojením a přes to nejede vlak.

Žádné „možná, asi, nevím, vlastně nechci přestat kojit, občas mi to vyhovuje“… Pokud to tak je, tak kojte dál a počkejte na tu „správnou chvíli“, protože dítě to pozná a nebude vědět, na čem je – maminka jednu věc říká, ale ve skutečnosti to tak nechce…

Využijte i sílu podvědomí: To totiž udělá přesně to, co mu vsugerujete, takže si barvitě představujte, jaké to bude=je až už nebudete kojit a nalaďte se na to, že už to tak je. Použijte i afirmace, pokud Vám to pomůže.

3.) Homeopatika a potraviny zastavující kojení (šalvěj, máta, chia)

a) Ricinus Communis 30 CH (pozor ředění 5 CH laktaci naopak zvyšuje)

b) LAC Caninum 30 CH

Čím podpořit laktaci aneb kojení bez problémů

Tato dvojice homeopatik má údajně nejen snížit tvorbu mateřského mléka, ale hlavně zajistit, že dítě z vás mléko přestane „cítit“ a přestane ho vyžadovat a lézt vám pod tričko. ????

Všude se uvádí užívat je 2x denně, ale já po 10 – 14 dnech užívání s minimálním efektem vypozorovala, že Vilík nemá o prsa a mléko zájem (ani když má prsa takříkajíc u nosu ???? ) krátce po tom, co jsem homeopatika užila. Takže pak jsem najela na režim užívat je vždy, když se začal hlásit a pak samozřejmě v době uspávání (uspávali jsme kojením) a v noci.

Nejdříve to bylo potřeba třeba 5x denně, ale za pár dní méně a méně, až se ho podařilo ukecat i bez homeopatik… ???? Muselo být vtipné mě sledovat, protože když se na mě začal sápat, začala jsem ho ukecávat, nabízet alternativy a sypat do sebe homeopatika, jako když neurotik do sebe cpe prášky na uklidnění. ????

Taková ta klasická dávka u homeopatik bývá 5 kuliček, ale skutečně stačí i 1-2 kuličky. Ty se nechají rozpustit v ústech, přičemž 15 min. před a po užití nejíst a nepít.

Pozor: Kdy odstavení odsunout!

  • dítě by mělo být zdravé: nemělo by být krátce před nebo po očkování, po nemoci/zákroku, neměl by ho trápit růst zubů
  • mělo by být ve známém prostředí – doma: nikoliv na cestách či dovolené
  • obecně by tedy nemělo být ve stresuodloučení od maminky (někdy ale právě tohle „zabere“, jak to ale dítě vnímá je otázka), nástup do dětského kolektivu, stěhování, narození sourozence…
Budete mít zájem:  Potraviny a jídlo pro dobrou náladu – co si dát?

Já bohužel musela být razantnější a tlačil mě čas, takže u nás se to neobešlo bez několika chvil pláče, ale vždy jsem se snažila být malému oporou a (možná to pro něj bylo naopak náročnější být vedle „mléka“ a nemoci ho dostat) a utěšit ho, že vím, jak těžké to je, ale že vím, že to zvládneme a že už nastal čas, protože na kojení musejí být dva – ten, co chce dávat, a ten, co chce brát, a u nás už ten, co chce dávat, nebyl…

Rozloučit se s kojením bylo těžké, protože to byla každodenní realita po dobu skoro 2,5 roku a to je sakra dlouho.

A pro Vilíka to byl celý jeho život… Krásné mazlící chvilky klidu a blízkosti, ale všechno hezké jednou končí a já už nezřídka kvůli častému vyžadování kojení měla nervy na pochodu a křičela a vztekala se a odnášel to Vilík, což mě mrzelo… Šla jsem totiž už za hranice svých potřeb a pak prostě buchly saze, takže byl nejvyšší čas kojení ukončit.

Snažila jsem se o to několikrát za poslední měsíce, ale minulo se to účinkem. Možná také protože pro mě i přes to všechno převažovaly výhody kojení nad nevýhodami a potřebou s kojením skončit.

Věděla jsem, že budu muset kvůli plánovanému zákroku a užívání léků kojení ukončit, ale pořád jsem se nějak nemohla rozhoupat a říct, že dnes je den D – končíme.

Když mi to pak potvrdil i gynekolog, tak jsem jakoby mávnutím kouzelného proutku dospěla k rozhodnutí, že teď je ta pravá chvíle, a že když ne teď, tak nikdy.

Ten den jsme už nekojili skoro 8 hodin a já si řekla, že je to ideální příležitost to dokončit.

Čím podpořit laktaci aneb kojení bez problémů

Mému rozhodnutí pomohlo i to, že jsem byla právě ve fázi čarodějky neboli v premenstruační fázi cyklu. To je totiž ideální příležitost ke změně a zbavení se toho, co už nám neslouží. Ty z vás, kdo ví o tajích a přínosech ženské cykličnosti, mi to jistě potvrdí.

Vilíčkův pláč a kňourání mě dosud vždy zlomily, ale teď jsem byla rozhodnutá a věděla, že dnes je den D a že to zvládneme – spolu. Bez pláče, ač jsem se mu chtěla vyhnout, to nakonec nešlo, a to na obou stranách, ale poplakali jsme si a ulevilo se nám…

Za 2-3 dny bylo hotovo. Zvládli jsme to! Za pár dní mi Vilík při blbnutí promačkával prsa a s potutelným úsměvem říkal „mléko ne“. ????

A jakého překvapení jsme se díky ukončení kojení dočkali si nechám na příště… ????

Stáhněte si zdarma eBook „6 kroků ke zdravému kojenci“, kde se na pár stránkách naučíte, jak pro zdraví Vašeho děťátka udělat maximum a upevnit jeho imunitu!

Čím podpořit laktaci aneb kojení bez problémů
Čím podpořit laktaci aneb kojení bez problémů

Jak podpořit kojení

Aktualizováno 2. srpna 2019

Kojení je bezpochyby ten nejlepší způsob, jak svému miminku můžete předat od narození všechny důležité látky a živiny nezbytné pro jeho zdravý růst a vývoj. Ne pro každou maminku je však kojení procházka růžovou zahradou a mnoho z nich se ocitne v situaci, kdy už neví jak dál, a proto často zbytečně kojení vzdá a poskytne dítěti umělou výživu.

V našem článku se dozvíte, jak podpořit kojení i jak zvýšit laktaci. Poradíme vám, co dělat v případě laktační krize, jak vyzrát na zánět prsu při kojení, co jsou ragády a jestliže vás trápí ploché bradavky, doporučíme vám kojení přes klobouček. Vězte, že cest k úspěšnému kojení je mnoho a podpořit kojení můžete i sama doma, přečtěte si naše tipy.

Pro správné rozběhnutí laktace jsou nejdůležitější hlavně první momenty po porodu, kdy by vám mělo být dítě okamžitě položeno na břicho. Měl by vám být ponechán dostatečný klid a prostor na vzájemné poznávání, a také na tzv. první přisátí miminka, které si většinou instinktivně najde cestu k matčinu prsu.

Ideální podpora kojení funguje tak, že první dny po porodu miminko přikládáte vždy po třech hodinách a nabízíte mu pokaždé mléko z obou prsů. Po 2-3 týdnech se tyto intervaly začnou prodlužovat na 4-6 hodin podle individuálních potřeb dítěte.

Kojit se pak doporučuje pouze z jednoho prsu, které by vaše miminko mělo po každém kojení úplně vyprázdnit.

Kojení po císařském řezu

Pokud vám byl císařský řez proveden v částečné anestezii a nedošlo u vás nebo u miminka k nějakým komplikacím, první přisátí miminka probíhá stejně jako u porodu přirozeného.

Kojení po císařském řezu bývá problematické hlavně v případě celkové anestezie, kdy není bezprostředně po porodu matce a dítěti umožněn okamžitý kontakt, který je tak důležitý pro první přisátí miminka a pro hladké nastartování laktace.

V kvalitní porodnici však funguje podpora kojení i v tomto případě, takže vám většinou miminko přinesou hned, jakmile se probudíte z narkózy, a vozí vám jej pravidelně po třech hodinách na přikládání k prsu. Přesto však určité procento žen potvrzuje problémy s kojením po císařském řezu.

Jak se rozkojit a jak zvýšit laktaci:

Pokud máte pocit, že u vás laktace správně nenastartovala a zajímá vás, jak zvýšit laktaci, jak rozjet  laktaci nebo co podporuje tvorbu mateřského mléka, máme pro vás několik osvědčených tipů. Tyto tipy vám přijdou vhod jak při problémech s kojením novorozence, tak i během laktační krize v pozdějším věku miminka.

  • Přikládejte dítě k prsu co nejčastěji, a to i tehdy, jestliže přímo nejeví známky hladu. Přes den klidně po dvou hodinách, v noci každé čtyři hodiny. Uvidíte, že postačí 2-3 dny, a výsledky se dostaví. Při podpoře laktace jednoznačně platí, že poptávka určuje nabídku. 
  • Vyzkoušejte různé kojící polohy a zvolte tu, která bude nejvíce vyhovovat vám i vašemu miminku. Více o kojících polohách se dozvíte v článku Jak správně kojit. 
  • Ke zvýšení laktace pomůže i odsávání mléka. Jde o osvědčený recept nejen pro maminky, které mají nadbytek mléka, ale také pro maminky, které pociťují nedostatek mateřského mléka. Ideální je odsávat mléko nejen ve dne, ale také v noci, kdy se ho tvoří nejvíce.
  • i Jak zvýšit laktaci? Vhodným pomocníkem jsou dvoufázové elektrické odsávačky, které nejprve stimulují bradavku a následně odsávají mateřské mléko.

  • Podpora kojení pomocí přikládání teplých obkladů před každým kojením je také velmi účinná, stejně jako speciální masáže.
  • Nezapomínejte dodržovat pravidelný pitný režim, do kterého rozhodně zařaďte čaje pro kojící maminky. Vypít byste měla denně alespoň 3 litry a kromě klasických tekutin můžete vyzkoušet také polévky, zvláště pak vývary, na které nedaly dopustit už naše babičky. Na podporu laktace má zvýšený příjem tekutin přímo zázračný vliv. 
  • Produkce a složení mateřského mléka se nejvíce odvíjí od vaší stravy. Bílkoviny, čerstvá zelenina a ovoce by měly tvořit základ vašeho jídelníčku. Nezaměřujte se však na jednostranné potraviny, důležitá je pestrost a příjem všech důležitých látek a vitamínů.
  • Pokud uznáte za nezbytné dodat dítěti příkrm, použijte vlastní odstříkané mléko, které mu podáte pomocí injekční stříkačky. Jakmile začnete podávat příkrm v kojenecké lahvi, dítě si na ni rychle zvykne a po přiložení k prsu nebude sát tak intenzivně.
  • Nezapomeňte, že podpora laktace také úzce souvisí s psychickou pohodou matky a že nedostatek mateřského mléka způsobuje také stres a vyčerpání. Dopřávejte si proto častý odpočinek a spánek kdykoliv vám to miminko dovolí. Pokud se přeci jen nevyhnete umělé stravě, nestresujte se a nic si nevyčítejte.

Čím podpořit laktaci aneb kojení bez problémů Pro odsávání mateřského mléka používejte kvalitní elektrickou odsávačku. Při podpoře kojení může velmi pomoci. 

Laktační krize – jak ji překonat

Laktační krize se objevuje u dětí v několika vlnách a téměř vždy souvisí s tzv. růstovým spurtem. Jde o období rychlého růstu miminka, ve kterém má dítě přirozeně zvýšenou potřebu energie, a vyžaduje tudíž častější kojení.

i

Po uplynutí období laktační krize si většina maminek všimne, že jim miminko vyrostlo z původních oblečků a musejí sáhnout po větších velikostech.

Kdy dochází k laktační krizi a jak se projevuje?

S laktační krizí a s ní spojeným růstovým spurtem miminka se nejčastěji setkáte okolo 3. a 6. týdne, následně pak kolem 3. a 6. měsíce.

Miminka bývají věčně nespokojená, plačtivá a dožadují se kojení v krátkých časových intervalech, což některé maminky mylně spojují s tím, že mají málo mateřského mléka.

Začnou proto miminko přikrmovat umělou výživou, což má často za následek postupnou ztrátu mateřského mléka.

Čím podpořit laktaci aneb kojení bez problémů V období laktační krize bývají miminka více plačtivá.

Jak úspěšně zvládnout období laktační krize?

Maminky by měly mít na paměti, mateřské mléko se v průběhu samotného kojení teprve vytváří a reaguje tak na potřeby dítěte.

V období laktační krize je proto důležité vytrvat a nepřestávat kojit, i když se vám možná bude zdát, že dítě má potřebu být u prsu nepřetržitě. Ono si zkrátka snaží vyrobit větší množství mléka, které se díky zvýšené frekvenci kojení začne tvořit.

Je to v podstatě taková přirozená podpora laktace ze strany vašeho miminka. Nedivte se proto, jestliže bude dítě vyžadovat kojení každou půlhodinu. Chce to jen vydržet a obrnit se trpělivostí.

Dobrá zpráva je, že období laktační krize většinu netrvá déle než 2-3 dny, a když sečteme všechny výhody, které kojení přináší vám i vašemu miminku, jistě se vyplatí zatnout zuby a vytrvat.

i

Splasklá prsa, zelená hlenovitá stolička dítěte i nepříjemné koliky – to jsou časté problémy v období laktační krize. Vytrvejte a kojte, za pár dní se vše ustálí a vrátí k normálu.

Co dělat v krajním případě laktační krize?

Pokud jste již opravdu na konci svých sil a nezvládáte soustavný nápor plačícího miminka, odborníci doporučují připravit mu jednu dávku umělého mléka, která ho nasytí a uklidní. Budete si tak moci na chvíli odpočinout a načerpat nové síly.

Budete mít zájem:  Syndrom počítačového vidění – neblahý vliv dlouhodobé práce s počítačem na váš zrak

Jaká jsou vhodná kojenecká mléka a jak vybrat to správné závisí především na věku dítěte, ale určitě vám s výběrem poradí i dětský lékař. Držte se však zásadně pravidla jedné dávky, protože při častějším podávání umělé výživy by si miminko rychle zvyklo na jednodušší způsob příjmu potravy a podpora laktace by se mohla snižovat.

Klasické kojení by pak dítě začínalo odmítat nebo by sálo nedostatečně, což by mělo za následek zastavení tvorby mateřského mléka a ukončení kojení.

i V období laktační krize je vhodné pomocí měření váhy sledovat, zda váha kojence narůstá a dítě tak i přes krizi dobře prospívá. V článku Výživa dětí aneb co by nemělo chybět v jídelníčku kojenců a batolat naleznete přehlednou tabulku, kde je uvedena orientační váha dítěte podle věku od narození do 1 roku.

Ragády na bradavkách mají podobu drobných prasklinek, které mohou i krvácet a způsobují matce velké nepříjemnosti. Většina žen se s nimi setká na počátku kojení a bývají způsobeny nesprávnou technikou kojení. Aby vás ragády na prsou netrápily, je třeba dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • Při kojení dbejte na to, aby dítě mělo v ústech kromě bradavky také velkou část prsního dvorce.
  • Pokud máte příliš nalité prsy, zkuste vždy před kojením trochu mléka odstříkat, aby se miminko lépe přisávalo.
  • Po každém kojení nechte bradavky ještě alespoň 10 minut na vzduchu a potřete je několika kapkami mateřského mléka, které má hojivé účinky.
  • Použít můžete také speciální krém na bradavky, který nemusíte před kojením smývat.
  • Vložky do podprsenky často vyměňujte a nenoste příliš upnuté oblečení.

i

Tvorbě prasklinek předejdete také tím, že na konci každého kojení vsunete do pusinky miminka malíček a bradavku opatrně vyjmete.

Ucpaný mlékovod – bolest prsou při kojení

Bolest prsou při kojení je nepříjemná a bohužel se s ní setká během období kojení skoro každá maminka.

Máte-li zatvrdlé prso, které je v určitém místě bolestivé na pohmat, horké a načervenalé, pravděpodobně  se u vás objevil problém zvaný retence mléka v prsu neboli ucpaný mlékovod.

Dochází k němu tak, že zatvrdlé mléko v prsu vytvoří v mlékovodu překážku a ucpe jej. Mléko se hromadí v prsu a nemůže volně odtékat. Nejčastěji k retenci dochází při nesprávné technice kojení, při omezování kojení nebo při nesprávném odsávání mléka.

i

Ucpaný mlékovod bývá často chybně zaměňován za zánět v prsu, tzv. mastitidu. Ta je však bakteriálního původu a je potřeba léčit antibiotiky, zatímco ucpaný mlékovod lze vyléčit teplými obklady a prsními masážemi.

Jak léčit zatvrdlé mléko v prsu:

Pro léčbu se doporučuje nahřát zatvrdlé místo, provést lehkou masáž směrem k bradavce a následně nakojit nebo mléko odstříkat.

Mezi kojením můžete používat chladivé obklady nebo velice účinný obklad z tvarohu, který rychle vytáhne z prsu horkost. Tento proces opakujte několikrát, dokud nedojte k uvolnění mlékovodu.

Pokud by problém přetrvával více jak 24 hodin, obraťte se na svého lékaře, ať vám ucpaný mlékovod nepřejde do zánětu prsní žlázy.

Čím podpořit laktaci aneb kojení bez problémů Průběžným odstříkáváním zatvrdlé mléko v prsu uvolníte a bolest prsou při kojení ustoupí. 

Zánět prsu při kojení

Zánět prsu neboli mastitida je bakteriálního původu a nejčastěji ho způsobují bakterie, které se dostanou do mléčné žlázy přes drobné oděrky na bradavkách.

Zpočátku se mastitida projevuje obdobně jako ucpaný mlékovod, prs je v určitém místě ztvrdlý, rozpálený, načervenalý a bolestivý.

Brzy se přidávají příznaky charakteristické pro chřipku, jako je vysoká horečka, malátnost, zimnice, případně i nevolnost.

Jak léčit zatvrdlé mléko v prsu:

Můžete vyzkoušet obdobný postup jako u ucpaného mlékovodu, takže střídavé obklady, masáže, a hlavně kojit či odstříkávat. Maminky by si měly uvědomit, že zánět prsu kojení nijak neomezuje, jde jen o to, překonat bolest při kojení.

Počítejte však s tím, že zánět prsu je třeba ve většině případů přeléčit antibiotiky, které vám může předepsat pouze lékař.

Pokud tedy vaše obtíže přetrvávají více jak 24 hodin a váš zdravotní stav se nelepší, obraťte se ihned na svého lékaře.

Typy bradavek a jejich vliv na kojení

Podle odborníků existuje 8 typů ženských bradavek, které se liší velikostí, umístěním a tvarem. Pro úspěšné kojení je důležitý hlavně tvar prsní bradavky, která by neměla být vpáčená ani plochá. Správně formovaná bradavka vystupuje nad prsní dvorec tak, aby ji miminko snadno uchopilo do úst a mohlo z ní sát mateřské mléko.

Proto vám také kolem 6. měsíce těhotenství kontroluje prsa váš gynekolog, kterým vám v případě, že máte vpáčené bradavky nebo ploché bradavky, doporučí používat formovače bradavek.

Před začátkem kojení i v jeho průběhu věnujte bradavkám potřebnou péči, která vás ochrání před častými problémy, jako bývají ragády na bradavkách nebo kandidóza.

Péče o bradavky při kojení 

  • Bradavky pravidelně promazávejte speciálním krémem bez chemických a konzervačních látek, který je zvláční a zabrání jejich popraskání v počátku kojení.
  • Používejte jednorázové vložky do podprsenky, které zachycují unikající mléko.
  • Investujte do kvalitní pohodlné kojící podprsenky se širšími ramínky.
  • Prsa často větrejte a před každým kojením je opláchněte čistou vodou.
  • V prvních dnech kojení můžete vyzkoušet i hydrogelové polštářky, které napomáhají rychlejší regeneraci bradavek.
  • V případě popraskaných či poraněných bradavek kontaktujte laktační poradkyni, která vás navede ke správné technice kojení.

i

Pokud pociťujete svědění či pálení bradavek po kojení a pozorujete na nich malé bílé flíčky, pravděpodobně jde o kandidózu. Obraťte se na svého lékaře, který vám předepíše účinnou léčbu.

Kojení s kloboučkem

V případě, že máte vpáčené bradavky nebo ploché bradavky, jednou z cest, jak kojit, je kojení přes klobouček. 

K čemu slouží kojící klobouček

Kojící kloboučky představují jakousi náhradu prsní bradavky a k dostání jsou ve třech velikostech S, M, a L. Jsou vyrobeny z jemného čirého silikonu a tvarované tak, aby z nich dítě co nejsnadněji pilo. Pro ženy, které mají ploché bradavky nebo vpáčené bradavky, představují často jedinou možnost, jak kojit své dítě. 

Kdy kojící klobouček nepoužívat

Některé maminky využívají kojící klobouček v případě, že je trápí ragády na bradavkách a pociťují bolest při kojení. Rozpraskané bradavky by však neměly být důvodem pro používání kojícího kloboučku, jelikož miminko po jeho používání většinou odmítá přejít ke klasickému kojení a vyžaduje pouze kojení přes klobouček, které má svá úskalí.

Maminky by proto měly věnovat větší pozornost správné technice kojení a také péči o své bradavky. Po každém kojení se doporučuje bradavky promazávat regeneračním krémem, nechávat je co nejvíce na vzduchu a neoblékat se do příliš těsného oblečení.

Po několika dnech si bradavky zvyknou na novou situaci i na klasické přirozené kojení bez bolesti.

i V BabyMagazínu pro vás máme i další články:

Kojící klobouček představuje jakousi bariéru mezi pusinkou dítěte a matčinou bradavkou, která tak nemůže reagovat na přítomnost bakterií či virů obsažených ve slinách miminka. Nedochází tudíž k tvorbě potřebných protilátek pro dítě, jak tomu bývá v případě přirozeného kojení.

Děti kojené přes klobouček často nesají s potřebnou intenzitou a nevyprázdní prs úplně, ženu pak může postihnout zatvrdlé mléko v prsu, nebo dokonce velmi bolestivý zánět prsu.

Vždy je proto lepší zaměřit se na přirozené kojení, které je tou nejspolehlivější cestou pro zdravý vývoj a růst vašeho dítěte.

Kojení vašeho miminka představuje jedno z nejkrásnějších období, při kterém si vytváříte vzájemné pouto a zároveň mu poskytujete to nejlepší pro podporu jeho zdraví i imunity. Nenechte se proto odradit některými neúspěchy a snažte se udržet si přirozené kojení co nejdéle.

Osvědčené tipy, jak podpořit laktaci

Pro podpoření laktace je důležitá sebedůvěra, dostatek informací
a především trpělivost. Tvorba mléka je pak otázkou „nabídky a
poptávky“. Čím častěji se miminko k prsu přiloží, tím více mléka
se vytvoří.

Kojení je vlastně nejjednodušší věc na světě a jakmile všechny
problémy překonáte, bude to bavit nejen miminko, ale i vás.

Laktaci spouští hormon oxytocin, který bývá nazýván
hormonem lásky.

Jak podpořit laktaci:

  • Klid před a po porodu.
  • Přiložení dítěte hned v první hodině po porodu.
  • Úzký tělesný kontakt matky a miminka.
  • „Rooming in“ – matka a dítě bydlí a spí spolu v jedné
    místnosti.
  • Nepřikrmovat, pokud to není nutné.
  • Řídit se vlastním instinktem.
  • Včas se o kojení informovat.

První den přikládejte miminko k prsu po 3 hodinách – pokud samo
dítě nechce častěji. Kojte zpočátku z obou prsů, do 2-3 týdnů ještě
není rozdíl mezi předním a zadním mlékem.

Neomezujte délku kojení,
můžete kojit i déle než půl hodiny. Neohlížejte se na intervaly mezi
pitím, jsou nepravidelné (půl hodiny, ale i 3-4 hodiny, ne však déle než
6 hodin – to pak znamená, že ze strany dítěte není něco v pořádku).

S kojením začínejte v poloze vleže, později vsedě nebo v jiných
polohách.

Nedostatek mateřského mléka

Může se vám stát, že mléka není dost. Může se jednat o tzv. laktační krizi. Jak tedy podpořit
laktaci? Většinou lze příčinu snadno napravit. Víc pijte! Pokud kojíte,
měla byste vypít denně 3-4 litry vody, velmi zředěné ovocné šťávy
nebo čaje bez kofeinu.

Nemáte-li dostatek tekutin, nepoteče vám tolik
mléko. Vyvarujte se stresu! Před kojením si přiložte na prsa teplou mokrou
žínku nebo si vlezte pod vlažnou sprchu. Díky teplu se tkáň v prsou
prokrví.

Kupte si čaj pro kojící
matky, který obsahuje bylinky podporující laktaci (kmín, anýz,
fenykl).

Právě teď v Bazaru eMimino.cz

Rady k podpoření laktace:

  • Zaměřte se na bezchybnou techniku kojení
    včetně pohodlné polohy vás a miminka při něm.
  • Omezte aktivity, kdy se vzdalujete od miminka na delší čas.
  • Buďte s dítětem co nejvíce a používejte pravidelný kontakt kůže na
    kůži – „skin to skin“.
  • Kojte dítě co nejčastěji (nejlépe každé dvě hodiny), a to
    i v noci, kdy je hormonální podpora nejvyšší a miminko je v polospánku
    ochotné pít i menší proud mléka a „naprázdno“.
  • V průběhu kojení několikrát vystřídejte oba prsy a mějte miminko
    u prsu alespoň 6 hodin denně.
  • Neomezujte délku kojení. Pokud v prsu po skončení kojení zůstává
    nějaké mléko, odstříkejte ho.
  • Podporujte uvolňování mléka teplými vlhkými obklady prsů před
    kojením, masáží a stimulací uvolňovacího reflexu. Prsa mějte pořád
    v teple. V zimě či ve větru nechoďte bez spodní košilky nebo
    s rozepnutou bundou.
  • Věnujte pozornost skladbě jídla – nejezte zbytečně mnoho, ale
    s chutí, a především zdravou stravu. Více se dočtete v hesle strava při kojení.
  • Pijte dostatek tekutin, ne nadbytek. Zkuste čaje pro kojící matky.
  • Snažte se co nejvíce spát.
  • Pokud musíte miminko dokrmit, použijte vlastní mateřské mléko a krmte
    ho jinak, ne lahví s dudlíkem (např. injekční stříkačkou).
Budete mít zájem:  Tabák se běžně prodává i mladistvím

Odmítá-li miminko najednou prs, může to být z důvodu vaší stravy.

Zřejmě jste snědla něco, co mu nepříjemně voní, nebo se změnila chuť
vašeho mléka. Může se jednat např. o česnek, cibuli, růžičkovou
kapustu nebo květák. Dejte si pozor na to, co jíst a co nejíst při kojení.

Miminko není vždy spokojeno s chutí mléka. Dává vám tím
najevo, že jste snědla něco, co mu nechutná.

Máte příliš mnoho mléka?

Zkuste po dobu dvou dnů vypít 2× za den šálek šalvějového čaje, pak
už jen občas. Zkroťte tvorbu mléka pomocí těsnější podprsenky. Kupte si
homeopatikum, které vyřeší váš problém. Zavolejte si na pomoc laktační
poradkyni.

Nebo se zeptejte v Laktační poradně na
eMiminu
.

Uživatelka Shaari90 se např. ptá na to, jak
urychlit kojení: Malá je měsíc stará a někdy nám jedno kojení
zabere i víc než hodinu. (…) Mám se snažit kojení urychlit? Ale asi ani
nevím, jak.“

Odpověď: Dobrý den,
délka jednoho kojení by neměla přesahovat 40 minut. Pokud ale
máte během kojení delší přestávky, nedá se to už posuzovat jako jedno
kojení. Pokud Vám to oběma vyhovuje a malá dobře prospívá, tak není
důvod něco měnit. Jen bych změnila

polohu při říhání. Je lepší v klubíčku nebo na tygříka, aby se
miminku nemačkalo na bříško.

Rada z diskuze od maminky Kika09:

„…již od narození se potýkám s nedostatkem laktace, takže již
v porodnici jsem dokrmovala UM.

Doma jsem se zkoušela rozkojit a to tak, že
jsem přikládala co 2-2,5 hod a hodinu po kojení ještě odsávala, což mě
devátý den po porodu dovedlo opět do nemocnice kvůli vyčerpání,
z kterého mi stoupl tlak.

Již od porodu jsem najela na homeopatika Ricinus a
Laccaninum, pila jsem litr čaje pro kojící matky, dále 1,5l vody a 2×
denně i gravimilk. Dělala jsem si polívky s jíškou a silné vývary,
jedla jsem chřest a dělala si i čaj z čerstvého zázvoru.

Bohužel nyní
jsme ve fázi, že malej se nechce skoro přisát, rostou nám zoubky a zdá se,
že vypuzovací reflex je opožděný (dle odsávačky, kdy musím nejdříve
obě prsa nastimulovat, protože z nich nic neteče a teprve po cca minutě se
mléko spustí). Dle laktační poradkyně jsem již vyčerpala všechny
možnosti.“

Jak podpořit nástup laktace

Pro zahájení tvorby mléka je nejdůležitější včasné a opakované přiložení novorozence k prsu. Tím je mimo jiné podpořena tvorba hormonu prolaktinu a aktivita mléčné žlázy. První dva až tři dny po porodu se v prsou tvoří žlutá a hustá tekutina, která se nazývá kolostrum neboli mlezivo. Mlezivo je výživnější než pozdější zralé mléko a navíc obsahuje velké množství protilátek.

Zralé mléko se začíná tvořit zhruba třetí až pátý den po porodu (u některých žen, například po operativních porodech, tomu může být i později). Často přitom dochází k bolestivému nalití prsou, někdy se přidruží i zvýšená teplota, prsa mohou být horká, tvrdá a citlivá na dotek.

Velmi důležité je nalité prsy dobře průběžně vyprázdnit buď častým kojením, nebo v případě obtíží s uvolněním mléka pomůže ruční odstříkání či odsátí odsávačkou. Studené obklady sníží horkost, vlažná sprcha a jemná masáž jak sprchou, tak rukou pomohou uvolnit mléko. Časté kojení podporuje další tvorbu mléka a zároveň zabraňuje zadržení mléka v mlékovodu a vznik zánětů.

Správné přisátí je základ

Klíčem k úspěšnému kojení je správné přisátí miminka k prsu. Dítě, které se dobře přisaje, získává dostatek mléka, zatímco dítě, které se přisaje nesprávně, pije málo a navíc často způsobuje matce bolest bradavek, neboť ve snaze získat více mléka, zůstává u prsu příliš dlouho.

Známkou správného přisátí k prsu jsou široce otevřená ústa miminka a také to, že se brada a nos děťátka dotýkají prsu. Většina dvorce je v ústech dítěte a miminku se při sání pohybují ouška a spánky.

První přiložení, první (samo)přisátí

Obecně doporučovanou zásadou úspěšného počátku kojení je co nejčasnější přiložení miminka k prsu matky. Obvyklou praxí je, že při prvním kojení matce a děťátku asistuje zdravotnický personál. Lidští novorozenci však mají, stejně jako miminka našich příbuzných primátů, instinktivní schopnost sami bez pomoci se doplazit k matčinu prsu a přisát se. 

Výzkumy poukazují na to, že děti, u kterých proběhlo takzvané samopřisátí (v angličtině se můžeme setkat s termínem breast crawl, tedy plazení se k prsu), mají oproti těm přiloženým menší problémy s kojením, lépe se adaptují a jsou i spokojenější a méně pláčou.

A jak takové plazení k prsu probíhá? Miminko se po porodu nemyje, pouze se osuší (s výjimkou ručiček, na kterých zůstávají zbytky plodové vody, které voní a chutnají jako maminčina bradavka) a je ponecháno nahé na nahém břiše své matky (pro zajištění tepelného komfortu je možné dvojici maminka a miminko přikrýt dekou nebo přikrývkou). Tam se po několik minut adaptuje a učí se rozpoznávat vůni a podobu své maminky.

Postupně začne provádět pohyby, kdy se instinktivně odstrkuje nožičkami od břicha matky. Zároveň pohybuje ústy, sliní a saje si pěstičku. Pomocí nohou a loktů se posouvá až k prsu, olizuje si pěstičku a díky vůni plodové vody hledá bradavku.

Natahuje se za prsem, čímž masíruje bradavku. Ta se prodlužuje a vztyčuje a miminko ji uchopuje do úst a začíná samo sát – zajímavé je, že téměř všechna miminka, která se sama doplazí k prsu, se již napoprvé přisají zcela správně (a odpadá tedy i učení se technice kojení, kterou tato miminka zvládají zcela přirozeně).

Celý proces trvá v průměru 30–60 minut (delší dobu potřebují například miminka ovlivněná medikací nebo miminka se ztíženou adaptací po těžkém porodu).

Stejně jako miminko i maminka, pokud je ponechána v nerušeném kontaktu s děťátkem, se během samopřisátí chová zcela instinktivně a opatrnými doteky a hlazením ho stimuluje k plazení.

Čtěte také:

Těsný kontakt jako podmínka dobrého kojení

I v následujících dnech a hodinách je velmi důležité, aby maminka byla co nejvíce s miminkem spolu. Kontakt kůže na kůži napomáhá vyplavování hormonů oxytocinu a prolaktinu, které jsou pro zdárný průběh kojení nezbytné.

Co nejčastější mazlení, chování či společné spaní také umožňují matce ladit se na potřeby svého dítěte a pomáhají jí orientovat se v signálech, které k ní novorozenec vysílá – je pro ni tedy snazší rozpoznat, kdy má miminko hlad, a také je pro ni jednodušší se přizpůsobit jeho spánkovému rytmu i rytmu jeho kojení.

Kvalitní podpora rané vazby mezi maminkou a jejím děťátkem také snižuje pocity stresu spojené s únavou či bolestí po porodu. To opět příznivě ovlivňuje laktaci (neboť právě stres značně komplikuje jak tvorbu mléka, tak jeho uvolňování z prsou).

V případě, kde není možný těsný kontakt miminka s maminkou (předčasně narozené dítě v inkubátoru, zdravotní komplikace matky či novorozence, porod císařským řezem) je ideální podpořit nástup laktace včasnou a pravidelnou stimulací a odsáváním. Například nejnovější poznatky výzkumného týmu v oblasti kojení pod záštitou Australské univerzity prokázaly, že odsávání z obou prsů může zvýšit a podpořit produkci mléka až o 18 %.

Dokrm z lahve je pro kojení rizikový faktor

Lahvička na mléko je uzpůsobena tak, aby z ní tekutina tekla takřka bez úsilí. Rozhodně je pro miminko snazší napít se z láhve, než pít z prsu, a to zejména v prvních dnech po porodu, kdy děťátko vždy ještě nemívá zcela ustálenou techniku kojení.

Nezřídka nabídnutí lahve (zejména v prvních dnech, kdy se laktace ještě zcela nerozběhla a matka produkuje jen kolostrum nebo malé množství mléka) vede k tomu, že miminko začne upřednostňovat rychlý tok tekutiny z lahvičky před pracnějším sáním z prsu.

Pokud je však třeba dítě dokrmovat, je vhodné volit alternativní způsoby krmení – například sondou, lžičkou (SoftCup), stříkačkou, kádinkou (Babycup) či Suplementorem.

Krmení podle potřeb miminka

Každé miminko je jiné a každé má také jinou potřebu kojení. Některé děti chtějí v prvních dnech sát často a dlouho, jiné se dosyta napijí a pak se na několik hodin oddají posilujícímu spánku.

Děti po těžkém porodu nebo miminka s novorozeneckou žloutenkou mohou o kojení jevit malý zájem a být ospalá a unavená (a zde je vhodné miminka k pití povzbuzovat a stimulovat je k častému přisátí).

Kojení je otázkou nabídky a poptávky, tedy čím bude žena kojit častěji, tím více mléka se v prsu utvoří. Kojit podle přání dítěte je tím nejjistějším způsobem, jak uspokojit jeho potřeby a zároveň podpořit dostatečnou tvorbu mléka.

Partnerem rubriky je: Medela – bezpečné, snadné a efektivní odsávání mateřského mléka.

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Adblock
detector