Syndrom spánkové apnoe je časté a závažné onemocnění s řadou zdánlivě nesouvisejících příznaků. Kromě chrápání ho provází i únava, zvýšená denní spavost, poruchy sexuálních funkcí, bolesti hlavy, vysoký krevní tlak a deprese. Zvyšuje se také riziko srdečních chorob, cévních mozkových příhod či cukrovky.
Únavu, nemožnost sdílet společnou ložnici s partnerem a v některých případech i závažné zdravotní potíže. To vše může způsobit zdánlivě obyčejné chrápání. Podceňovat se ho určitě nevyplácí: u chrápajících může totiž docházet i ke krátkodobým zástavám dechu. Jde o takzvaný spánkový apnoický syndrom, při němž jsou postižení ohroženi chorobami cév a srdce, včetně infarktu.
Vyšetření poruch dýchání během spánku nabízí teď nový přístroj MiniScreenPlus Basic. Monitoraci je možné absolvovat v domácích podmínkách nebo přímo na naší klinice. Celonoční záznam je pak vyhodnocen odborníkem na spánkovou medicínu a klientovi je doporučen další postup. Naši odborní specialisté se v této oblasti specializují zejména na:
- na spánkovou medicínu,
- rinologii,
- onkologii hlavy a krku,
- chirurgickou léčbou chrápání,
- a spánkovým apnoickým syndromem.
Laserová uvuloplastika je nebolestivý, ambulantní zákrok, který trvá přibližně 20 minut. Lékař před operací místo znecitliví sprejem a poté ještě injekcí. Před zákrokem není nutné podávat premedikaci.
Pouze u velmi citlivých jedinců můžeme zvolit analgosedaci čili podání uklidňujících léků, které uvedou pacienta do stavu podobnému spánku. V operované oblasti nejsou velké cévy, a proto ošetřovaná tkáň krvácí zpravidla jen minimálně.
Nízké krvácivosti napomáhá i použití laseru.
Při operaci lékař odstraní laserem nadbytečnou část měkkého patra a provede nářezy v jeho postranních částech. Několika stehy se poté provede plastika sliznice, aby patro získalo požadovaný tvar.
Výsledkem operace je jednak úbytek tkáně, která může v krku vibrovat, a dále zpevnění patra jizvením po dohojení.
Konečný efekt se projeví ve dvou fázích, nejprve po několika týdnech zmenšení patra a teprve po 1 až 2 měsících jeho zpevnění.
Klient odchází ihned po zákroku domů. Převážná většina operovaných druhý den normálně pracuje. V pooperačním období je ale nutné počítat s bolestí při polykání, kterou lze srovnat s bolestmi při angíně.
Je vhodné omezit tělesnou aktivitu a volit spíše měkčí nedráždivou stravu. Doba, po kterou bolesti přetrvávají a pacient modifikuje svou dietu, je velmi individuální. Nejčastěji jde o týden až 10 dní.
SLEDUJTE NOVINKY A AKCE NA SOCIÁLNÍCH SÍTÍCH
Proč by do ložnice nemělo pronikat světlo, co je to spánková hygiena a jak může zlepšit spánek? Na všechny tyto otázky odpovídá specialista v oboru ORL Jan Klozar.
Přečíst ZDE
Prof. MUDr. Jan Klozar, CSc. patří mezi naše špičkové odborníky v oboru ORL. Jeho specializací je onkologie hlavy a krku, jíž se věnuji na 1.
LF UK a FN v Motole, a chirurgická léčba chrápání a spánkových apnoí, kterou provádí na klinice Laser Plastic v Praze.
Obě oblasti přitom bere stejně vážně, neboť i „největší klíč ke zdraví“, za který bývá spánek považován, může být naopak klíčem k vážným zdravotním problémům.
Přečíst ZDE
Také v rubrice zdraví na portálu ŽENA-IN.cz jste si mohli přečíst všechny zásadní informace o vyšetření poruch dýchání během spánku. Přečtěte si zajímavosti od profesora Jana Klozara, odborníka na spánkovou medicínu a lékaře naší kliniky LaserPlastic.
Přečíst ZDE
Prof. MUDr. Jan Klozar, CSc. byl 10. února hostem pořadu Sama Doma, kde hovořil o problematice chrápání. Poslechněte si rozhovor a zjistěte, co způsobuje chrápání, a jak může vést zúžení dýchacích cest až k nemoci zvané spánkový apnoický syndrom neboli spánková apnoe.
Přečíst ZDE
Také v rubrice zdraví na portálu ŽENA-IN.cz jste si mohli přečíst všechny zásadní informace o vyšetření poruch dýchání během spánku. Přečtěte si zajímavosti od profesora Jana Klozara, odborníka na spánkovou medicínu a lékaře naší kliniky LaserPlastic.
Přečíst ZDE
Přečtěte si příspěvek z časopisu Týden, ve kterém jsme čtenářům přiblížili novinku o rychlém vyšetření poruch dýchání během spánku. Profesor MUDr. Jan Klozar, Csc., odborník na spánkovou medicínu, rinologii a onkologii hlavy a krku v něm vysvětluje výhody screeningového přístroje i zákroku, kterým lze řešit spánkový apnoický syndrom.
Přečíst ZDE
Dne 18.3. si připomínáme Světový den spánku. Ne náhodou byl proto profesor Klozar večerním hostem radiožurnálu. Poslechněte si jeho zajímavé povídání z 21. března 2016. Specialista na spánkovou medicínu odpovídal například na otázky: Proč špatně spíme, co je spánkový apnoický syndrom a další.
Přečíst ZDE
2. dubna 2016 byl profesor Klozar hostem Studia 6 víkend na České televizi. Tématem jeho návštěvy byly špatné návyky před spaním. Podívejte se na rozhovor a zjistěte například, proč má dnes tolik lidí problémy se spánkem, zda jde o civilizační chorobu, a jak s ní můžeme bojovat.
Pořad ZDE
17. března je světový den spánku a profesor Klozar byl při té příležitosti hostem portálu TÝDEN.cz, kde se zabýval otázkami jako například, jaké zdravotní problémy může způsobit nekvalitní spánek? Jak léčit spánkovou apnoe? Jan Klozar odpovídal v chatu i na další otázky. Pročtěte si jeho odpovědi.
Přečíst ZDE
Prof. MUDr. Jan KLOZAR, odborník na spánkovou medicínu, byl hostem Českého rozhlasu, kde v rozhovoru rozebíral problematiku chrápání. Pokud jste nestihli vysílání, získali jsme pro vás přepis otázek od posluchačů a odpovědí profesora Klozara přímo z tohoto pořadu.
Přečíst ZDE
Spát se vyplatí. Už jen proto, že vyspaný člověk má lepší náladu, lépe se koncentruje a taky lépe vypadá. V noci v těle probíhají blahodárné regenerační procesy. Jaké? To vám v dalším příspěvku na blogu drogerie teta prozradí MUDr. Lenka Faltová.
Přečíst ZDE
Jak řešit problémy s chrápáním
Ve většině vtípků o chrápání jsou hlavními aktéry muži, ale nenechme se mýlit, tento nepříjemný zvukový projev se týká všech, mužů, žen, dětí, ba dokonce i psů a koček. Co se s tím dá dělat?
Jeden z vtipů o chrápání, které kolují na internetu, zní: „Přestaň chrápat,“ okřikne v noci žena manžela. Probuzený muž se rozčílí: „S tebou už to není k vydržení, vždyť mě nenecháš ani vyspat!“
Pro nejednu domácnost je to však každodenní realita a těm, kterých se týká, zrovna legrační nepřipadá. Ačkoliv ve většině vtipů o chrápání jsou v centru pozornosti muži, tento nepříjemný zvukový projev se týká všech.
Ale fakt je, že muži chrápou více, hlasitěji a častěji, někteří přímo nonstop, jakmile zaujmou horizontální polohu.
Ženy se potom řadí do skupiny trpících, nevyspalých a unavených bytostí, pokud ovšem problém za své protějšky, v lepším případě se svými protějšky, neřeší.
Nechrápeme pro nic za nic
Chrápání patří mezi nepříjemné poruchy; ano, slovo porucha je důležité, protože kromě postiženého znepříjemňují život především jeho okolí.
Schválně si zkuste představit, že usínáte například vedle motorky, jíž někdo přidává naplno plyn.
Hlučnost dosahuje zhruba 90 decibelů – a chrápající spáč se motorce vyrovná! Motocykl můžete vypnout, pokud si to majitel nechá líbit, chrápající osobu nikoliv.
A proč vlastně chrápeme? Ten dobře známý nepříjemný zvuk způsobuje průchod vzduchu zúženými místy horních cest dýchacích, kdy se jejich stěny rozechvívají nebo volnému dýchání brání uvolněné tkáně. Nejčastější překážkou bývá měkké patro, ale také jazyk nebo čípek.
Chrápání může být i geneticky podmíněno vrozenou špatnou stavbou měkkého patra, ale k deformaci může dojít i při úrazu a pochopitelně s věkem, který zapříčiňuje povolování svalů. Chrápání mohou vyvolávat také některé léky, především ty, které snižují svalové napětí, nebo kortikoidy, jež způsobují ukládání tuků v oblasti krku.
Další příčinou chrápání bývá podle MUDr. Marie Raškové obezita: „Při obezitě narůstá množství tuku ve tkáních a zužuje se celkový průsvit hltanu. Významné je i zhoršení průchodnosti nosu způsobené chronickou nebo alergickou rýmou, vybočením nosní přepážky, nosními polypy, záněty vedlejších dutin nosních, zvětšenou nosní mandlí nebo krčními mandlemi.“
Chrápání může být nebezpečné
„Nepříjemné je především pro okolí spáče – hlavně v případech, kdy se jedná pouze o vibrace měkkého patra s občasným typickým zvukovým doprovodem.
Pokud se přidávají apnoické pauzy, to znamená krátké pauzy bez nádechu se závěrečným hlubokým zachrápáním, suchost v ústech, únava, denní spavost a nevýkonnost, pak se jedná o syndrom spánkové apnoe,“ upozorňuje doktorka Rašková na další úskalí chrápání.
Nepravidelnost dýchání může v době spánku způsobit pauzu v dýchání, která může trvat i několik vteřin a během noci se může několikrát opakovat. Člověk tyto pauzy nemusí pociťovat a nemusí si je pamatovat, ale organismus si při přerušovaném spánku dostatečně neodpočine. Následkem toho je pak únava po probuzení. Výzkumy také dokazují, že chrápání zvyšuje riziko různých onemocnění, například vysokého tlaku nebo mozkových a koronárních krvácení. Australští odborníci před nedávnem navíc upozornili na fakt, že chrápání může poukazovat na diabetes druhého typu. Podle statistik mají lidé s dýchacím defi citem při spánku až ve 40 procentech případů tento typ cukrovky.
Chrápání narušuje vztahy
Chrápání partnera najdeme mezi deseti nejčastěji uváděnými důvody rozvodů. Ti, kterých se to týká, tvrdí, že soužití je nemožné, protože sdílet s takto hlučně spícím protějškem společné lože je zkrátka nesnesitelné.
Přitom podle posledních výzkumů trpí chrápáním až 40 procent české dospělé populace. Ani jinde v Evropě na tom nejsou o moc lépe.
Ovšem kdyby se kvůli tomu mělo každé manželství postižené chrápajícím členem rozvádět, moc vdaných žen a ženatých mužů by nezbylo.
Naštěstí existují jiná řešení než rozvod. Například oddělené ložnice, pokud to prostorové řešení bytu umožňuje. Doktor Tomáš Moravec, specialista ORL z pražské kliniky Asklepion, nabízí další řešení: „Po kompletní prohlídce nabídneme pacientům různé formy pomoci.
Někdy je třeba odstranit mandle, jindy udělat plastiku patra. U lehčích forem spánkového bezdeší a u prostého chrápání se dá dosáhnout až 90 procent úspěšnosti pomocí plastiky čípku a měkkého patra. Tento zákrok se provádí ambulantně pomocí laseru.
Varianta, při které se odstraní i část nosní sliznice, pomáhá také pacientům s chronickou rýmou,“ vysvětluje Tomáš Moravec.
Nebolí to!
Pacienti, kteří zákrok laserem podstoupili, popisují své pocity ve dnech následujících po operaci, jako by je bolelo v krku. Maximálně po třech týdnech dochází k úplné normalizaci stavu. Nevýhodou je, že zákrok stojí 12 až 14 tisíc a klient si ho platí sám.
Klasickou operaci, při které operatéři mohou ve větší míře ovlivnit i výsledný tvar operované tkáně, hradí ve většině případů pojišťovny.
Ovšem chrápání lze zmírňovat i jinými metodami – například je dobré spát v chladnější a dobře vyvětrané místnosti.
Komu nevadí teplé mléko, může si před ulehnutím dát sklenku, protože mléko je bohaté na tryptofan, což je přírodní aminokyselina působící jako mírné sedativum.
Pokud je dotyčný zvyklý spát na zádech, tedy v poloze, v níž se chrápe nejčastěji, je dobré změnit pozici. Klidnému spánku a zmírnění chrápání pomáhá i omezení kouření a pití alkoholu.
text: GABRIELA ZELINKOVÁ foto: SHUTTERSTOCK
Příběh Jany: „Chci rozvod, manžel chrápe.“
Příběh Jany: „Chci rozvod, manžel chrápe.“
Zdroj: Thinkstock
Chrápání se zdá jako malicherný důvod rozvodu. Jana (35) se už ale rok pořádně nevyspala, což se negativně podepsalo právě na jejím vztahu s manželem. Ten navíc problém odmítá řešit.
„Brali jsme se před deseti lety. Oba jsme byli aktivní sportovci a manžel rozhodně neměl s chrápáním problém. Jenže jednoho dne přišlo jeho zranění a k tomu mé těhotenství, které se mnou partner doslova prožíval jedením. Manžel za krátkou dobu přibral skoro 18 kilo a hlavně kvůli bolavé noze přestal úplně sportovat.
“ V současnosti spolu partneři už nespí v jedné místnosti. Jana se tísní na pohovce, protože manžel si myslí, že nemá žádný problém. Samozřejmě to s sebou přináší vztahové problémy – nepochopení, hádky, nedostatek sexu. „Máme obyčejný byt. Děti jsou v pokojíčku, manžel v ložnici a já spím na gauči.
Jen abych se trošku vyspala,“ vypráví Jana, která přiznává, že se snažila vydržet, ale nedokáže to v sobě překonat.
Mohlo by vás také zajímat: Polohy ve spánku: Podívejte, co prozradí o vašem vztahu
Zdroj: Thinkstock
Jana se vzrůstající potíže snažila s manželem vyřešit nejdřív po dobrém. „Nejdřív jsem ho na chrápání upozorňovala, pak jsem ho prosila, aby si zašel k lékaři, že už se to nedá vydržet.
Jeho jedinou odpovědí ale bylo, že chrápal vždycky a že chrápe každej správnej chlap,“ říká smutně Jana. Jejich problém pak podle ní mohla vyřešit jenom návštěva lékaře nebo velký dům a oddělené ložnice.
„Vlastně mi nevadí tolik, že chrápe, ale to, že nevidí, jak mě to ničí, a nechce to řešit. Myslím, že bych si zasloužila něco jiného.“
Chrápání není jen „zvukový problém“, může být signálem rizikových zdravotních problémů. Chrápáním trpí až 50 % mužů a mohou jím trpět i ženy. I když u nich to není příliš časté. Chrápání patří mezi poruchy spánku, je způsobeno vibracemi měkkého patra a může být příznakem několika chorob.
Třeba vysokého krevního tlaku, chronické rýmy nebo obezity. Avšak nejzávažnější příčinou je spánková apnoe
, která může nakonec trpícího pacienta ohrozit i na životě.V případě nadměrného chrápání doprovázeného krátkými zástavami dechu je lepší nechat se vyšetřit ve spánkové laboratoři, kde poté doporučí i řešení problému.
Zdroj: Thinkstock
„O manžela se samozřejmě i bojím. Vidím, že to není jen estetický problém. Jenže mu nedokážu vysvětlit, že to může ohrozit jeho zdraví.
Namísto toho pouze slyším to, že jsem hysterka a že ho chci buzerovat,“ svěřuje se Jana a dodává, že manžel navíc pod tíhou problémů v manželství popíjí po večerech pivo, což jeho problém s chrápáním ještě více zhoršuje. „Už jsem rozhodnutá.
Vyčerpání a nepochopení mě prostě dovedly až do kanceláře právníka. Třeba mu ty rozvodové papíry konečně otevřou oči,“ doufá Jana.
Má i váš partner problémy s chrápáním? A chce je nějak řešit?
256 kWh/m²/rok)“,“price“:“7 000 Kč /měs.“,“imgUrl“:“//media.realcity.cz/files/mobile/12359/img_614d154faae688.31148468.jpg“,“detailUrl“:“https://www.realcity.cz/nemovitost/pronajem-bytu-1-1-usti-nad-labem-opletalova-4061553″},{„serverId“:1,“heading“:“Prodej domu“,“locality“:“Kopřivnice, Družební“,“information“:“osobní vlastnictví, cihlová konstrukce, umístění v klidné části obce, energetická třída G (>256 kWh/m²/rok)“,“price“:“informace v RK“,“imgUrl“:“//media.realcity.cz/files/mobile/12359/img_614d13f2ed9d36.90477101.jpg“,“detailUrl“:“https://www.realcity.cz/nemovitost/prodej-domu-koprivnice-druzebni-4061551″},{„serverId“:1,“heading“:“Prodej bytu 2+1″,“locality“:“Vsetín, Matouše Václavka“,“information“:“osobní vlastnictví, cihlová konstrukce, 3. patro, umístění na panelovém sídlišti, energetická třída G (>256 kWh/m²/rok)“,“price“:“3 090 000 Kč „,“imgUrl“:“//media.realcity.cz/files/mobile/12359/img_614d1311c605a2.60472046.jpg“,“detailUrl“:“https://www.realcity.cz/nemovitost/prodej-bytu-2-1-vsetin-matouse-vaclavka-4061550″},{„serverId“:1,“heading“:“Prodej domu“,“locality“:“Bakov nad Jizerou, Boženy Němcové“,“information“:“osobní vlastnictví, cihlová konstrukce, umístění v klidné části obce, energetická třída G (>256 kWh/m²/rok)“,“price“:“2 990 000 Kč „,“imgUrl“:“//media.realcity.cz/files/mobile/12359/img_614d128e64d271.23484205.jpg“,“detailUrl“:“https://www.realcity.cz/nemovitost/prodej-domu-bakov-nad-jizerou-bozeny-nemcove-4061549″},{„serverId“:1,“heading“:“Prodej bytu 3+1″,“locality“:“Ostrava, Františka Čechury“,“information“:“osobní vlastnictví, panelová konstrukce, 1. patro, umístění v klidné části obce, energetická třída G (>256 kWh/m²/rok)“,“price“:“3 050 000 Kč „,“imgUrl“:“//media.realcity.cz/files/mobile/12359/img_614d11e796d468.91225543.jpg“,“detailUrl“:“https://www.realcity.cz/nemovitost/prodej-bytu-3-1-ostrava-frantiska-cechury-4061548″},{„serverId“:1,“heading“:“Prodej domu“,“locality“:“Hošťálkovy“,“information“:“osobní vlastnictví, cihlová konstrukce, umístění na polosamotě, energetická třída G (>256 kWh/m²/rok)“,“price“:“2 970 000 Kč „,“imgUrl“:“//media.realcity.cz/files/mobile/12359/img_614d105c777c77.21845710.jpg“,“detailUrl“:“https://www.realcity.cz/nemovitost/prodej-domu-hostalkovy-4061547″},{„serverId“:1,“heading“:“Prodej bytu 3+1″,“locality“:“Dětřichov nad Bystřicí“,“information“:“osobní vlastnictví, cihlová konstrukce, 1. patro, umístění v klidné části obce, energetická třída G (>256 kWh/m²/rok)“,“price“:“1 150 000 Kč „,“imgUrl“:“//media.realcity.cz/files/mobile/12359/img_614d0f99499283.80983379.jpg“,“detailUrl“:“https://www.realcity.cz/nemovitost/prodej-bytu-3-1-detrichov-nad-bystrici-4061546″},{„serverId“:1,“heading“:“Prodej bytu 2+1″,“locality“:“Žďár nad Sázavou, Bratří Čapků“,“information“:“osobní vlastnictví, cihlová konstrukce, 6. patro, umístění na panelovém sídlišti, energetická třída G (>256 kWh/m²/rok)“,“price“:“3 181 500 Kč „,“imgUrl“:“//media.realcity.cz/files/mobile/12359/img_614d0e6612b8e2.38610301.jpg“,“detailUrl“:“https://www.realcity.cz/nemovitost/prodej-bytu-2-1-zdar-nad-sazavou-bratri-capku-4061544″},{„serverId“:1,“heading“:“Prodej bytu 2+1″,“locality“:“Havířov, Nad Terasou“,“information“:“družstevní vlastnictví, panelová konstrukce, 5. patro, umístění v centru, energetická třída G (>256 kWh/m²/rok)“,“price“:“1 760 000 Kč „,“imgUrl“:“//media.realcity.cz/files/mobile/12359/img_614d0d3de188b5.61774234.jpg“,“detailUrl“:“https://www.realcity.cz/nemovitost/prodej-bytu-2-1-havirov-nad-terasou-4061542″}]}>
Chrápání: co pomáhá? Polštář, kapky, spreje i tenisák
Noční chrápání vlastní i partnerovo negativně ovlivňuje kvalitu spánku, a při dlouhodobém výskytu může poškodit partnerský vztah. Ne výjimečně se totiž řeší rozdělenými ložnicemi. Chrápání je způsobeno vibrací povolených tkání v nosních nebo ústních dutinách. Ty při dýchání reagují na proudící vzduch vibrací a kmitáním, čímž způsobující zvukový efekt.
Chrápání postihuje muže, ženy i děti, ačkoli u mužů je výskyt nejčastější. Občas jich chrápe téměř polovina. Příčin chrápání může být několik. Pokud je chrápání občasné a nárazové, může být způsobeno nachlazením či zduřelými dutinami.
Někdy jsou na příčině anatomické predispozice, polyp dýchacích cest, nadváha nebo zvýšená konzumace alkoholu a cigaret. Někdy není příčina zjevná, a může jí být pouhé povolení svalů horních partií hltanu.
Obsah článku:
Co použít proti chrápání
Každý člověk je jiný a stejně tak jsou konkrétní příčiny a projevy chrápání unikátní. Proto se nedá předpokládat, že jsou léky proti chrápání účinné pro všechny. Zde se dozvíte a přípravcích, které by vám mohly pomoci.
Sprej nebo kapky proti chrápání
Adenol spreje a kapky proti chrápání se překvapivě nepoužívají do nosu, nýbrž se požívají, spreje je většinou vhodné stříkat co nejhlouběji ho krku.
Fungují na bázi rostlinných olejů spolu s extraktem sójového lecitinu, tím způsobují silné překrvení a napětí na povrchu tkání a proudící vzduch nemůže způsobit hlasité zvuky.
Pssst ústní sprej proti chrápání
Pssts je konkrétní značka spreje, která udělala poprask mezi lidmi i výrobky proti chrápání.
Tento doplněk stravy obsahuje účinnou složku VOLUME CONTROL COMPLEXTM, o které uvádí, že se jedná o jedinečnou kombinací rostlinných extraktů.
Mezi byliny, které obsahuje, patří: extrakty světlíku lékařského, ostropestřce mariánského, chmele otáčivého, panthenolu, šalvějové a eukalyptové silice a mentolu, které působí na měkké části horních cest dýchacích. Aplikuje se na kořen jazyka.
Náplast proti chrápání
Náplasti proti chrápání umožnují rozšíření průchodnosti nosu, a tím pomohou zmírnit či zamezit chrápání. Nejsou příliš efektivní pro lidi, kteří trpí apnoe, nebo kteří chrápou chronicky. Nejúčinnější jsou pro lidi nachlazené, chrápající kvůli ucpanému nosu, popřípadě jinak zúženému průchodu nosu.
Hodinky proti chrápání
Hodinky monitorují zvukové vibrace. Jakmile uslyší chrápání vyšlou nepatrné impulzy do nervové soustavy. Při výběru hodinek je třeba být velice opatrný, neboť mnoho modelů vysílá lehce bolestivý impulz a jejichž primárním účelem je udržet chrápajícího od toho, aby neupadl do hlubokého spánku.
Maska proti chrápání
Některé projevy chrápání mohou být i životu nebezpečné. A to především u lidí trpících spánkovou apnoe (spící přestává dýchat), u těch se při léčbě využívá speciální maska.
U apnoe nemocný nedýchá tolik, kolik potřebuje, následkem čehož má v krvi zvýšený výskyt oxidu uhličitého v krvi. Nemocnému se zužují dýchací cesty a během spánku dýchá nepravidelně a nedostatečně s občasnými delšími pauzami v dýchání. Ty trvají 10 sekund a déle a často se opakují.
Při léčbě se využívá maska, která způsobuje trvalý přetlak v dýchacích cestách, tu si postižený dává každou noc na spaní. Většinou dojde i k úplnému zmizení chrápání, sama maska je ale bohužel hlučná. Partneři apnoiků se tedy o moc lépe nevyspí. Pořizovací cena masky je v řádech deseti ticích korun.
Polštář proti chrápání
Partneři lidí s chronickým chrápání, by občas nejraději využili polštář k přidušení milovaného. To ale není třeba, stačí koupit anatomický polštář!
Tyto polštáře jsou speciálně tvarovány, aby správně podepřely krční páteř a patřičně ji polohovaly. Díky tomu nedochází k tak výraznému zúžení dýchacích trubic, a může vést ke zmírnění chrápání.
Špunty do uší proti chrápání
Ačkoli lidé trpící chrápáním mají o něco méně kvalitní spánek, především trápí jejich partnery, kteří mnohdy nemohou spát vůbec. Někdy ale partner problém řešit nechce, jindy se snaží nad chrápáním vyhrát, ale nic nezabírá.
Poté přichází jasná rada, použijte špunty do uší, jenže ani ty nejsou vždy plně účinné a zvuky podobné řezání dřeva se k vám stejně doléhají. Je proto třeba se v lékárně zeptat na velmi efektivní špunty, které by ideálně měly být vyvinuté právě proti chrápání.
Mezi doporučené značky patří: Alpine, MOLDEX Zátky, Quies
Laserová operace proti chrápání
V případě, že trpíte pouhým chrápáním, ne apnoí, a dlouhodobě vám nic nezabírá, je možné zvážit laserovou operaci. Během té je měkké patro dutiny zkráceno, čímž se zmenší její plocha, která následně nemůže vibrovat.
Operace probíhá pouze v lokálním umrtvení (jako u zubaře) a trvá méně než půl hodiny. Pooperační bolesti a projevy jsou však nepříjemné, a bohužel ne každý pacient na operaci výrazně reaguje.
Chrápání u dětí
Pokud vám začne dítě chrápat, není hned důvod k panice. Většina populace, včetně dětí, má tendence chrápat při nachlazení a jiných nemocech, při kterým dochází ke zduření nosních dutin či krčních mandlí. Pokud vaše dítě ale nechlazené není, je vhodné navštívit lékaře. Ten může pomoci určit příčinu chrápání.
Děti chrápou z několika možných důvodů: velké nosní nebo krční mandle, úzké patro dutiny ústní, ochablé svaly horních dýchacích cest, alergie, popřípadě svalová dystrofie. U zhruba dvou procent dětí se vyskytuje nemoc spánková apnoe.
S dětským lékařem řešte adekvátní řešení a léčbu vašich dětí, pokud ale chrápe občas při rýmě, není třeba se tím příliš zabývat.
Chrápání v těhotenství
V těhotenství jsou spánkové poruchy běžné. Mnoho žen nemůže spát kvůli strachu, aby se dítěti něco nestalo, nebo naopak ze strachu co bude, až se narodí. Když už se jim podaří usnout, pro mnohé není spánek uspokojivý, začnou totiž chrápat.
Především v třetím semestru je již tělo nadcházející matky oteklé. Oteklost způsobuje zúžení dýchacích cest, což vede k chrápání.
Chrápání bohužel zhoršuje kvalitu spánku a budoucí matka je tak často unavená, což bohužel může mít špatný vliv na vývoj dítěte. Příliš se tím ale nestresujte. V případě, že jste velice unavená, kontaktujte svého lékaře.
Chrápání u žen
Ačkoli je chrápání spíše považováno za mužskou záležitost, postihuje obě pohlaví. Vzhledem k tomu, že ženy bývají vychovávané k tomu, aby byly „něžnými bytostmi“ se za své chrápání velice stydí. To ale nemusí. Dle statistik postihuje chrápání okolo 40 % mužů, zatímco ženy chrápou ve 24 % případů.
Léčba u žen je stejná jako u mužů, stejně tak příčiny nebývají výrazně odlišné.
Přírodní a alternativní způsoby na odstranění chrápání
Bylinky proti chrápání
- valeriánská bylina
- kočka neboli catnip
- levandule
- peprmint
- chmel
- ostropestřec
- dobromysl
- eukalyptus
Zhubnutí
U obézních lidí a lidí s nadváhou je prokazatelně vyšší pravděpodobnost problémů s chrápáním. Tuk se totiž neukládá pouze pod kůží na těle, nýbrž prostupuje tkáněmi, cévami a obézní člověk má tuk přítomen téměř všude na těle, mimo jiné i v dýchacích cestách. Tím dochází ke změkčení a zúžení dýchacích cest, což opět způsobuje chrápání.
Zhubnutí má pak výrazný efekt na vážnost a výskyt chrápání.
Zpěv před spaním
Může se to zdát neobvyklé, ale uvádí se, že zpěv před spaním může pomoci ke zmírnění chrápání.
Zpěvem se totiž posilují svaly horních partií hltanu, díky čemuž může dojít ke zmírnění nočních vibrací tkání. K této technice přišli lékaři z britské Royar Exeter Hospital a aplikovali ji u pacientů, kteří nereagovali na žádnou jinou léčbu.
Tenisový míček – změna polohy spánku
Je všeobecně známo, že většina lidí chrápe především při spánku v poloze na zádech, u mnohých stačí, když polohu změní. Spánek je však automatický a nikdo z nás není plně schopen ovlivnit, do jaké polohy se v noci “překulíme“.
Proto se doporučuje domácí výrobek, kdy do tenisového míčku uděláte díru, kterou provlečete látku. Látkou následně míček připevníte k ramenům u trička pyžama (ze strany zad), chrápající pak bude nucen nespat na zádech.
Není chrápání jako chrápání. Kdy se obrátit na lékaře?
„K tomu, aby se rozlišilo mezi prostým chrápáním, které ruší spánkového partnera či partnerku, a syndromem spánkové apnoe obstrukčního typu, je extrémně důležité průběh spánku monitorovat,“ zdůrazňuje Jan Kastner.
Jak vzniká chrápání?
Chrápání vzniká vibrací měkkých tkání v oblasti, kudy prochází vzduch, když ve spánku dýcháme. V bdělém stavu totiž dýchací trubice udržuje svalové napětí, zatímco ve spánku je toto napětí povoleno, a tak může dojít k vibracím tkání.
Proč muži chrápou častěji a hlasitěji než ženy?
Muži mají prodloužené měkké patro a větší kořen jazyka, leckdy také větší krční mandle, proto mají větší tendenci ke chrápání.
„Někdy vibrace přerostou až v jakýsi kolaps měkkých tkání, což může vyvolat obstrukci zejména v oblasti hltanové úžiny, tedy v místě, kde je uchycen kořen jazyka a kde končí měkké patro,“ varuje odborník na spánkovou medicínu. „Takovéto chrápání je nebezpečné, protože při něm dochází ke krátkodobé zástavě dechu, k takzvané spánkové apnoe.“
Syndrom spánkové apnoe
Nebezpečné chrápání se projevuje opakovanými dechovými pauzami, které jsou doprovázeny poklesem saturace hemoglobinu kyslíkem během spánku. Na vzniku tohoto syndromu má velký podíl obezita a pohodlný životní styl, který vede k tomu, že nemáme vytrénované svaly, a to ani ty hrtanové.
Někdy se setkáváme s tím, že muži po 40. roce věku najednou z ničeho nic začnou mít vysoký tlak, vysoký cholesterol, vyšší cukr a berou spoustu různých léků, i když příčina jejich problémů je v nekvalitním spánku. MUDr. Jan Kastner, odborník na spánkovou medicínu
Co tedy dělat, máme-li pochyby, zda je náš či partnerův problém s chrápáním způsoben syndromem spánkové apnoe? Prvním krokem by měla být návštěva praktického lékaře nebo přímo ORL ambulance. Pokud vyšetření neprokáže žádnou patologii v oblasti horních cest dýchacích, je důležité monitorování spánku.
Operace není potřeba, stačí přetlakový ventilátor
Pacient se může obrátit na některou z akreditovaných spánkových laboratoří, kterých u nás v posledních letech přibývá, ale existují už i pracoviště nabízející domácí monitoraci spánku. I tento typ vyšetření většinou hradí zdravotní pojišťovna.
„Pokud se prokáže střední nebo těžší stupeň obstrukčního syndromu spánkové apnoe, není na prvním místě chirurgická léčba, ale takzvaný přetlakový ventilátor ve spánku, kterému se říká SIPA,“ popisuje Jan Kestner.
Tento přístroj generuje přetlak, který je skrze masku upevněnou na nose nebo na obličeji pacienta směrován do jeho dýchacích cest, kde brání ochablým tkáním kolabovat.
Odstranění chrápání laserem
Chrápání patří mezi výrazné problémy, které se týkají opravdu velké části populace, trpí jím až 40 % mužů.
Chrápání je zvukový fenomén, který vzniká při dýchání vibrací měkkých tkání hltanu, zejména pak měkkého patra a čípku (uvuly). Ve spánku je sníženo napětí svalů tvořících svalovou trubici, kterou dýcháme.
Tím dochází i k povolení napětí svalů měkkého patra, které (pokud je například prodlouženo) se snáze rozkmitá, rozvibruje procházejícím proudem vzduchu a vede k typickému zvuku hlasitého chrápání (ronchopatie).
Obyčejné chrápání a spánková apnoe
Toto tzv. běžné chrápání (primární ronchopatie) se významně liší od spánkového apnoického syndromu, který se vyskytuje jen asi u 4 % populace, ale představuje závažný zdravotní problém.
Zatímco chrápání u primárních ronchopatů obtěžuje spíše okolí a neznamená ohrožení zdravotního stavu, u apnoiků je chrápání nepravidelné, dýchání je často přerušované a dochází k zástavám dechu.
Dechové pauzy mohou vést ke vzniku závažných kardiovaskulárních a metabolických onemocnění. Péči o apnoiky řeší specializované pracoviště.
Překážkou je i obezita
Vznik chrápání také negativně ovlivňuje obezita. Tukem prostoupené stěny hltanu jsou méně pevné a umožňují snadnější vibrace. Tato překážka v dýchacích cestách způsobí samotný vznik dechové zástavy ve spánku, tzv. apnoické pauzy.
U obézních pacientů je tedy výrazně vyšší procento apnoiků, kteří by měli být léčeni primárně jinou metodou (přetlakový ventilátor, tzv. nCPAP). Prostou laserovou operací na měkkém patře by se u nich možná do jisté míry zmírnilo chrápání, ale zůstaly by apnoické pauzy, vyrobil by se tzv. tichý apnoik, který se i nadále ve spánku přidušuje.
Z tohoto důvodu lékaři neoperují pacienty, jejichž BMI (Body Mass Index) překračuje hodnotu 30.
Proč je důležitá konzultace před odstraněním chrápání
Laserové operace při odstranění chrápání jsou určené pouze pro primární ronchopaty. Zákroku předchází vždy konzultace a vyšetření ORL a také spánková monitorace, která bezpečně prokáže, že pacient netrpí spánkovým apnoickým syndromem.
Odstranění chrápání laserem – LAUP
Laserová operace LAUP je celosvětově nejrozšířenějším a dlouhodobě nejefektivnějším zákrokem pro primární ronchopaty (pacienty s běžným chrápáním). Vede k výraznému snížení intenzity či vymizení chrápání u 80-90 % pacientů.
Průběh odstranění chrápání laserovou operací LAUP
Zákrok spočívá v tom, že lékaři laserem odstraní nadbytečnou část měkkého patra a laserovým paprskem také provedou jakési nářezy v měkkém patře.
Tyto nářezy ve svém důsledku nejčastěji a nejintenzivněji vyztužují a zpevňují vibrující část dýchacích cest.
Někdy se tento zákrok na měkkém patře kombinuje s operací nosu, například provádíme laserové ošetření zbytnělé nosní sliznice, anebo i s operací nosní přepážky.
Lékaři provádí tuto krátkou operaci v lokální anestézii, bez hospitalizace a její průběh bývá bezproblémový.
Laserová ambulantní operace LAUP – pooperační péče
Klient okamžitě po zákroku odchází domů. Jen několik dnů po zákroku je nutné počítat s bolestí při polykání. Pocitově připomíná angínu. Dobu tohoto omezení je možné odhadovat na 1-2 týdny, ale je to velmi individuální.
Ceník zákroků