Zanícené dásně – jak na ně?

Zánět dásní (neboli gingivitida, někdy také gingivitis) je plakem způsobené onemocnění dásní.

Krvácející dásně jsou prvním příznakem infekce. Pokud se neléčí, může propuknout až v parodontitidu a následnou ztrátu zubů. Není radno gingivitidu podceňovat.

Lidské tělo vytváří infekci v místech, kde se usazují a hromadí bakterie zubního plaku. Zánět dásní je tedy reakce na nadměrné množství bakterií dráždící povrch dásní.

• Jedná se o běžné onemocnění
• Zánět dásní je léčitelný v případě brzkého zásahu
• Při dlouhodobém neléčení lze přijít o zuby
• Zánět dásní není nakažlivý

Zanícené dásně jsou poměrně běžnou infekcí ve sledu onemocnění dásní. Zánět je předvojem mnohem vážnějšího onemocnění – parodontitidy.

1. Zdravé dásně
2. Akutní zánět dásní
3. Chronický zánět dásní
4. Onemocnění paradontu (parodontitida)
5. Ztráta zubů

Zánět dásní má dvě úrovně intenzity. Ranným stádiem je akutní zánět dásní, který vzniká nedostatečným čištěním zubů (zpravidla hlavně podceňování mezizubního čištění). Akutní zánět při pečlivém čištěním zubní nití nebo mezizubním kartáčkem odezní do cca 3 týdnů.

Při vypuknutí chronického zánětu dásní začínají ustupovat dásně (prohlubuje se dásňový žlábek) a probíhá intenzivnější krvácení. Ustupující dásně mohou takto ustupovat i roky, než se definitivně vyvinou v parodonitidu.

V návaznosti na délku trvání je třeba říct, že zánět dásní je léčitelný v raném stádiu (tzn. akutní zánět dásní). Při chronickém zánětu nelze ustupující dásně léčit, pouze zmírnit problémy s dásněmi a zpomalit průběh onemocnění.

Ne, není nakažlivý, ale i přesto by se neměl podceňovat. Hlavně z důvodů, že se jedná pouze o stádium onemocnění vedoucí ke ztrátě zubů. Alarmem pro návštěvu lékaře je moment, kdy je zánět dásní bolestivý. To může značit nástup onemocnění paradontu.

Krvácení dásní má mnoho příčin. Tím nejběžnějším důvodem, stejně jako u citlivých zubů, je nedostatečná ústní hygiena. Krvavé dásně mohou způsobit také nemoci, nezdravý životní styl, případně i některá léčiva.

• Špatná hygiena (nahromaděný plak a zubní kámen)
• Nedostatek vitamínů a minerálů
• Kouření
• Stres a hormonální změny (těhotenství, puberta)
• Cukrovka či užívání kortikoidů
• Některá virová a bakteriální onemocnění (HIV, Herpes, Syfilis)

Nedostatečná hygiena a péče o zuby způsobuje hromadění zubního kamene, který následně vytváří podhoubí pro dásním škodící plak. V rámci boje proti zánětu dásní je obzvláště důležité mezizubní čištění, protože v prostorech mezi zuby bakterie přežívají nejjednodušeji.

Bez dostatečných nutričních příjmů v podobě vitamínů a minerálů se v ústech vytváří pro bakterie přívětivější prostředí. Nedostatek vitamínů oslabuje organismus v boji s bakteriemi a vysušuje ústa. Tím pádem usnadňuje bakteriím zůstat v ústní dutině. Deficit minerálů oslabuje zuby, napomáhá vzniku aftů a tím usnadňuje bakteriím množení se.

Nejužitečnější vitamíny pro zdravé dásně jsou vitamíny A, C a D. S vitamínem C nemůžete nikdy šlápnou vedle protože pomáhá udržovat celý imunitní systém silný. Imunitní systém následně bojuje efektivněji i s onemocněními dásní. Vitamín A chrání před vysoušením úst a vitamín D pomáhá při boji se zánětem dásní dle posledních studií.

Mezi minerály nejvíce přispívající zdravé ústní dutině patří železo a vápník. Nedostatek železa přispívá vzniku zánětu na jazyku, který následně způsobuje afty v ústech. Vápník pomáhá udržovat silnou zubní sklovinu a předchází zubním kazům. Oba minerály v ústech vytváří pro bakterie těžší prostředí k přežití.

Kuřáci mají 2x větší pravděpodobnost vzniku zánětu dásní než nekuřáci. Bohužel i tento článek bude znít jako kolovrátek. Kouření škodí zdraví, i zdraví dásní. Dásně kuřáků trpí převážně kvůli kouřením oslabenému celkovému imunitnímu systému. To způsobuje menší odolnost proti zánětu a pomalejší hojení dásní.

Zánět dásní kvůli hormonálním změnám v těhotenství v podobě intenzivnější krvácivosti dásní potkává velkou řadu těhotných žen. Během hormonálního kolotoče v těhotenství je tedy důležité mimo jiné pečlivě hlídat zdraví dásní. Ženy se zdravými dásněmi před těhotenstvím mají velkou šanci se těhotenské gingivitidě vyhnout.

Zánět dásní se může projevit i u dětí v pubertě. Příčinou jsou hormonální změny stejně jako u těhotných žen. Děti zánět často ještě zhoršují nedostatečnou ústní hygienou.

Neméně významnou hormonální změnou je kontinuální stress vytvářející větší hladinu kortizolu v krvi.

Dle některých studií nadměrná tvorba kortizolu v těle koreluje s onemocněním dásní, a to zejména kvůli negativním efektům kortizolu na imunitní systém.

Nelze s jistotou říci, že mezi stresem a zánětem dásní je kauzální vztah, ale lze tvrdit, že stress do jisté míry může napomáhat rozvoji onemocnění dásní.

Krvácející zuby při čištění bohužel nejsou neobvyklé při léčbě některých vážných onemocnění. Problémy s dásněmi zažívají hlavně cukrovkáři a lidé trpící vážnými virovými (HIV, Herpes) či bakteriálními (Syfilis, Kapavka) onemocněními.

Lidé trpící cukrovkou mají větší hladinu glukózy (cukru) v krvi, respektive ve slinách a dásních. Bakterie zubního plaku na povrchu dásní se cukry živí. Celé toto prostředí jim vyhovuje a snadněji se množí i hromadí. Tím se následně zvyšuje šance výskytu zánětu.

Virová a bakteriální onemocnění jsou obecně velmi invazivní pro lidský imunitní systém. Je tedy zasaženo i zdraví ústní dutiny. Tou nejzávažnější příčinou je HIV, které už ze své podstaty způsobuje poruchu protiinfekční funkce těla. Při tomto onemocnění dásně krvácí a bolí.

V některých případech může imunitu jako celek oslabit i samotná léčba. Poměrně běžná je například léčba pomocí kortikoidů. Kortikoidy složí zejména k tlumení imunitního systému, respektive blokování autoimunitní či silně alergické reakce. Z toho důvodu jsou kortikoidy některými zubními lékaři obávaným léčivem ke vztahu k zdraví dásní.

Jak poznat zánět dásní? Poměrně snadno. Prvním symptomem je bezbolestné krvácení dásní při čištění zubů. V následném stádiu dásně ustupují, krvácí a bolí.

• Bezbolestné krvácení dásní při čištění zubů
• Oteklé, podrážděné dásně
• Ustupující dásně, odhalené krčky
• Bolestivé krvácení dásní v nejtěžším stádiu

Krvácení z dásní je prvním projevem zánětu. Nejdříve zejména při čištění mezizubních prostor. Při propuknutí infekce začne být krvácení běžnější i při normálním čištění. Dásně budou podrážděné až oteklé.

Pokud zažíváte bolestivý zánět dásní možná si říkáte „Přijdu o zuby?“. Zánět dásní běžně nebolí. Bolestivé dásně jsou spíše symptomem následné parodontitídy. Ta způsobuje ztrátu zubů. Každopádně proces ztráty není okamžitý. Navštivte zubaře a ten vám připraví systém, jak léčit zánět dásní.

Je třeba několikrát opakovat, že zánět dásní je ve většině případů způsobený nedostatečným čištěním zubů. Svědomitá péče o zuby je nejlepší způsob, jak zastavit ustupující dásně a zánět. Možná se zánětu dásní úplně vyhnete. Pokud vás zánět stejně postihne, lze ho léčit vhodnějšími produkty zubní péče či volně prodejnými léčivy.

1. Zuby čistit po dobu 2 minut 2x denně
2. Používat kartáček s měkkými štětinkami
3. Volit zubní pastu s anti-bakteriálním a re-mineralizačními účinky
4. Nezapomínat na čištění mezizubních prostor a jazyka
5. Po čištění zubů vypláchnout pusu ústní vodou

Dejme tomu, že se vám nepodařilo zamezit vzniku infekce. V takový moment je zubní péče ještě důležitější. Není třeba zintenzivňovat čištění zubů, 2x denně stačí. Je ale dobré zvážit změnu produktů zubní péče pro efektivnější boj se zánětem dásní.

• Používat zubní pastu s chlorhexidinem (max 1-2 týdny)
• Vyplachovat ústa ústní vodou s antibakteriálním účinkem
• Používat pouze měkký nebo extra měkký kartáček
• Pravidelně každý den čistit mezizubní prostory
• Pečlivěji čistit jazyk

Při podezření na zánět dásní lze provést test krvácivosti dásní pomocí speciální stomatologické sondy. Zubní lékař sondou změří stav dásní (přiloží sondu po dobu přibližně 20 sekund na několik míst dásní) a dle výsledků vyhodnotí PBI (Papilla Bleeding Index) index v rozmezí 0 až 4.

• PBI 0 = Zdravé dásně (bez krvácení)
• PBI 1 = Krvácení pouze v určitých bodech dásně (bodové krvácení)
• PBI 2 = Krvácení v delším úseku dásně (čárkovité krvácení)
• PBI 3 = Krev odtéká do oblasti krčku zubu (vyplnění mezizubních prostor)
• PBI 4 = Dásně velmi krvácí a jsou velmi citlivé (spontánní krvácení)

Je poměrně snadné zbavit se krvácení dásní v počátcích onemocnění. Stačí denně čistit mezizubní prostory a věnovat větší péči zubní hygieně. Do 1-3 týdnů se krvácející dásně uzdraví. Speciální antibakteriální zubní pasty i ústní vody pomohou léčbu zánětu dásní urychlit.

Musíte léčbě akutního zánětu dásní dát čas. Není žádné stoprocentní řešení, jak zastavit krácení dásní při čištění okamžitě.

Hygiena je způsob, jak vyléčit zánět dásní v akutním raném stádiu. V momentě, kdy se stav přesune do chronického zánětu dásní, pravidelné čištění nemusí být dostatečné řešení, jak vyléčit gingivitidu.

Obecně lze říci, že zánět dásní ve formě gingivitidy lze léčit. Neléčitelný se stává v momentě, kdy je dlouhodobě opomíjen a propukne v parodontitídu. V té fázi může propuknout i bolestivý zánět dásní.

Zubař většinou nedokáže udělat více, než doporučit konzultaci s dentální hygienistkou a její odborné očištění zubů od plaku a zubního kamene. Dentální hygienistku následně navštěvujte alespoň 2x ročně pro profesionální čištění. Léčba pravidelnou a pečlivou ústní hygienou je zcela ve vašich rukou.

Jaké bylinky na zánět dásní použít v léčebné kůře na krvácejí dásně? Obecně je doporučován výplach z šalvěje, dubové kůry, heřmánku a slezu lesního. Zda je přírodní léčba osvědčeným způsobem, jak se zbavit zánětu dásní, je diskutabilní, ale rozhodně vám neuškodí.

• Šalvěj
• Dubová kůra
• Heřmánek
• Slez lesní

Bez předpisová léčba gingivitidy pokrývá většinu případů zánětu dásní. Antibiotika, které nejsou volně prodejné, se používají jen na nejtěžší případy.

Léky na krvácející dásně jsou převážně produkty zubní péče obsahující chlorhexidin. Pomoci mohou také léčivé přípravky na zánět v krku (kloktadla), i když nejsou primárně zamýšlené jako léky na krvácející dásně.

Ve výjimečných případech doprovází zánět dásní teplota a silná až bolestivá zánětlivá reakce. V takový moment vám zubař může předepsat na zánět dásní antibiotika, případně také analgetika.

Co je dobré na zánět dásní? Vybrali jsme pro vás dle našich testů nejlepší produkty. (některé najdete i v našem eshopu)

Čištění mezizubních prostor je při léčbě gingivitidy to nejdůležitější. Vhodnými produkty pro vyčištění těžko přístupných míst mezi zuby jsou mezizubní kartáčky s měkkými štětinami nebo zubní nit.

Pro preventivní účely je téměř jakákoli kvalitní zubní pasta dostačující.

Ale jaká je ta nejlepší pasta při ústupu dásní či gingivitidě? Ideálně volte takovou, která má větší koncentraci antibakteriálních ingrediencí.

Nejdoporučovanější léčbou jsou produkty obsahující chlorhexidin. S chlorhexidinem opatrně, nelze jej používat denně (max 1-2 týdny než odezní akutní zánět dásní).

Mějte na paměti, že i zubní pasta s chlorhexidinem nenahrazuje mezizubní čištění. Mezizubní kartáček nebo zubní nit jsou stále tím klíčovým prvkem v boji se zánětem dásní.

Vypláchnutí ústní vodou po čištění zubů napomáhá k odstranění bakterií, které se usazují v dutině ústní. Voda navíc dokáže snadno proniknout do těžko přístupných míst mezi zuby.

Při léčbě zvolte ústní vodu obsahující chlorhexidin. Pro prevenci sáhněte po vodách s antibakteriálními ingrediencemi jako jsou přírodní látky Caprylic/Capric Triglyceride či Tea Tree Oil.

Kartáček nehraje zásadní roli v boji se zánětem dásní (důležitější je technika čištění). Podstatné je dbát, aby vám kartáček spíše neškodil svými štětinkami. Volte tedy měkké nebo extra měkké zubní kartáčky.

V neposlední řadě je vhodné zmínit čištění jazyka. Existují studie, které potvrzují pozitivní vliv čištění jazyka na zápachu z úst i zánět dásní. Můžete použít speciální produkty nebo klasický zubní kartáček.

Co pomáhá na zánět dásní – tipy

Nejčastější příčinou vzniku zánětu dásní je nedostatečná zubní hygiena a tedy působení zubního plaku. V prvních dnech se zánět spouští drobnými mechanickými, či termickými poškozeními. Pokud se k těmto poraněním přidá nedostatečná ústní hygiena, vniká v daných místech akutní zánět. Ten může být v krajních případech i bolestivý.

Bakteriální flóra zubního plaku po delším působení překlene zánět do jeho vleklého stavu. Chronický zánět se projevuje zaoblením interdentálních papil a podnětovým krvácením mezizubních prostor. Vleklý a neléčený zánět může přerůst i v nebezpečnou a nepříjemnou parodontitidu, jejíž léčba bývá mnohonásobně náročnější a nákladnější.

Chronická gingivitida a její příčiny

Hromadění plaku v ústní dutině a působení škodlivých bakterií způsobuje infekci. Tyto bakterie uvolňují toxiny, na které dásně odpovídají obrannou reakcí – zánětem. Ten je ale velmi často komplikován a podmíněn kromě plaku dalšími rizikovými faktory jako:

• diabetem,
• kouřením a stresem,
• zubním kamenem,
• hormonálními změnami (menstruace, těhotenství, puberta),
• užíváním starších druhů perorální antikoncepce,
• užíváním kortikoidů a jiných speciálních léků,
• a nedostatkem vitamínu C.

Jiné příčiny gingivitidy

Kromě masově rozšířené – plakem indukované gingivitidy, existují i jiná onemocnění a komplikace, která krvácení a zánět dásní způsobují. Většinu z nich provází infekce a komplikace i v jiných částech sliznice ústní dutiny a vyžadují pomoc lékařů a odborníků i mimo okruh zubních hygieniků a lékařů.

K dalším příčinám mimo jiné patří:

• jiné bakteriální infekce (kapavka, syfilis),
• virové infekce (HIV, herpes),
• kvasinkové infekce,
• alergie způsobené kovy, rtutí, plasty, chemikáliemi z ústních vod a zubních past
• citlivost a alergie na potraviny.

Jak poznám že trpím zánětem dásní?

Gingivitida se ze začátku nemusí projevovat nikterak drasticky. Ale už počátku by se její důsledky neměly podceňovat. Pokud pociťujete průvodní příznaky zánětu dásní, neváhejte neprodleně navštívit svého zubaře. Zásadními ukazateli zánětu jsou:

• krvácení dásní při čištění zubů,
• citlivost, zarudnutí a otok dásní,
• ustupující dásně v oblasti zubních krčků,
• neustálý zápach z úst (halitóza),
• a usazování zubního kamene.

První pomoc při odhalení gingivitidy

Je velmi důležité rozpoznat probíhající zánět už v počátku. Pokud by se jeho léčba odkládala a projevy přehlížely, může zánět přejít hlouběji až do tkáně parodontu.

U dlouhodobě trpících pak vzniká vysoké riziko parodontitidy, která má nevratné a hluboké následky. Při prvních příznacích je důležité navštívit svého lékaře, který snadno zánět rozpozná.

Díky metodě PBI Indexu (indexu krvácivosti papil) dokáže odhalit i míru poškození dásní. Jde o bezbolestné měření krvácivosti pomocí parodontální sondy. 

Krvácivost lze snížit na minimum i do fáze úplného uzdravení. Při pravidelných návštěvách lékaři na tuto možnost vždy upozorňují.

Spočívá pouze v pravidelné a přísné zubní hygieně se správnou technikou a vhodnými zubními a mezizubními kartáčky.

Není radno přehlížet i doporučení k používání vhodných zubních past a ústních vod, které snižují množství škodlivých bakterií v ústní dutině a tak i pomáhají k regeneraci ústní bakteriální flóry.

Bohužel mnoho pacientů od pečlivého čištění odrazuje krvácivost a první bolestivé projevy přísného dodržování ústní hygieny. Ty ale během prvních dnů správné péče odezní. A při poctivém dodržování se už ani nevrátí. Platí proto jednoduchá rovnice – výborná ústní hygiena se rovná nulové krvácivosti a nízkému riziku parodontitidy.

Co pomáhá na zánět dásní?

Kromě mechanického odstranění mikrobiálního povlaku plaku je možné probíhající zánět dásní zmírňovat několika jednoduchými opatřeními:

• výplachy čaji (odvar z šalvěje, či květu heřmánku)
• ošetření roztoky k ústním výplachům 
• ošetření gely s antiseptickým a anestetickým účinkem

Jednodušší je zánětu předcházet než řešit jeho následky

Prevence je ta nejjednodušší cesta, jak předcházet infekci dásní. Pravidelná a důkladná ústní hygiena vás vždy bude stát méně než následná léčebná opatření, která je nutné podstupovat v případě parodontitidy. Správnou techniku a intenzitu čištění zubů s vámi nacvičí vaše dentální hygienistka.

K návštěvě a provedení profesionální ústní hygieny se doporučuje docházet jednou za půl roku. Hygienistka vám v rámci návštěvy doporučí i aktuální ideální velikost mezizubních kartáčků a vhodnou tvrdost a hustotu štětin zubního kartáčku.

Ti nejpoctivější z vás pak mohou sáhnout i po zubní škrabce, která odstraní škodlivé bakterie z povrchu jazyka a vhodné ústní vodě, která nejen osvěží dech, ale pomáhá v bitvě s nežádoucími bakteriemi. 

Jak řešit ústní hygienu na cestách, či mimo domov

Lidé se svých dentistů často ptají, jak mají řešit ústní hygienu v práci, či na cestách. Není žádným tajemstvím, že jiné národy po každém jídle bez ústní hygieny už nedají ani ránu. V našich krajích se k tomuto pravidlu teprve snažíme dospět pomocí osvěty v zubních ordinacích.

Obecně se doporučuje po každém jídle vypláchnout ústní dutinu alespoň vodou. Pokud víte, že se vám po každém jídle drobné částečky potravy zachytávají i v mezizubních prostorech, je vhodné si zuby rovnou vyčistit. Praktickou variantou je v tomto případě cestovní sada zubních pomůcek, která může být vždy po ruce.

A tím i vaše jistota svěžího dechu a zdravých dásní.

Pečlivá zubní hygiena Co na parodontozu

Dásním škodí také kouření. Ze zánětu se může stát velký problém | Zdraví

Ne vždycky chceme slyšet, co je skutečnou příčinou našich potíží s dásněmi.

„Řada pacientů se domnívá, že nemoci dásní má na svědomí genetika,“ říká zubní lékař Ladislav Korábek ze Stomatologické kliniky Všeobecné fakultní nemocnice a 1.

lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze, předseda České parodontologické společnosti. „Dědičnost se však může uplatnit jako rizikový faktor, ale rozhodující roli určitě nehraje.“

Úplně nejvíc totiž záleží na tom, jak o svůj chrup a dásně pečujeme. Jinak řečeno jestli používáme vhodné dentální pomůcky a ovládáme správnou techniku čištění zubů. A také zda chodíme na pravidelné preventivní kontroly k zubnímu lékaři a dentální hygienistce.

Podobné rady ovšem od svého zubního lékaře mnozí pacienti dost neradi slyší. Pokud se však jimi budou řídit, mohou se spolehnout na to, že je nebudou trápit zubní kazy ani záněty dásní.

Rizika se násobí

Zánět dásní souvisí s řadou rizikových faktorů. Jednotlivá rizika se přitom nesčítají, ale násobí. Zvýšené nebezpečí například hrozí lidem, kteří denně vykouří více než deset cigaret.

Kouření poškozuje totiž nejen mikrocirkulaci krve v dásních, ale i imunitní systém. Onemocnění parodontu proto u nich obvykle mívají závažnější průběh.

(Parodontem lékaři označují závěsný aparát zubu, tedy především dásně a část čelistní kosti.)

Také nedostatečně léčená cukrovka může být v pozadí těchto potíží. „Hlavním rizikovým faktorem však stále zůstává nedostatečná péče o zuby,“ míní doktor Korábek. „Pacienti dost často chybují zejména v technice, používají zastaralý horizontální způsob čištění doleva a doprava.“

Účinná ovšem není ani kdysi poměrně populární metoda velkých kroužků. V současnosti zubní lékaři doporučují zejména vibrační techniku Bassovu, při níž se dobře vyčistí i dásňový žlábek. Leckdy mívají lidé ale také potíže s tím, že čistí jen část chrupu a zapomínají třeba na mezizubní prostory nebo vnitřní plochy zubů.

A ne vždycky si dovedou také správně vybrat dentální pomůcky a čistit si s nimi zuby dostatečně důkladně. Pokud máme v ústech alespoň 28 zubů, pak to určitě nezvládneme za dobu kratší než tři minuty. Večerní čištění, při němž obvykle odstraňujeme i mikrobiální povlak z mezizubních prostorů, by mělo být ještě o něco delší.

„Nezáleží vůbec na tom, jak dlouho si zuby čistíme, důležitější je, jak jsou vyčištěné,“ dodává zubní lékařka Tereza Urbánková z Dentální kliniky Hradčanská v Praze. Zubní plak, který nám po nedokonalém čištění zůstává na zubech, je totiž podle jejích slov hlavním rizikovým faktorem zánětů dásní.

Správný kartáček

Zubních kartáčků je na trhu spousta, ale ne každý je pro nás ten pravý. Na správném výběru přitom záleží. „Doporučujeme především měkké, rovně střižené kartáčky s krátkou hlavou a větším množstvím vláken,“ radí doktorka Urbánková. „Skvělá věc jsou i jednosvazkové kartáčky, s nimiž se dají dobře vyčistit zuby i v těžko dostupných částech úst.“

Velmi důležitou pomůckou jsou také mezizubní kartáčky, s nimiž se čistí prostory mezi zuby. S tím, jak si je vybrat a správně je používat, by nám měla poradit dentální hygienistka. V poslední době se hodně diskutuje také o elektrických zubních kartáčcích.

Ještě před pár lety by je doktorka Urbánková svým pacientům příliš nedoporučovala už proto, že starší výrobky v některých případech poškozovaly měkké tkáně. U nové generace těchto kartáčků však už podle ní podobné riziko nehrozí

Nicméně neexistuje zatím studie, která by spolehlivě prokázala, že vyčistí zuby lépe a rychleji než manuální klasický kartáček. Mohou být ale skvělou pomůckou pro lidi, kteří mají problémy s ramenním kloubem či jiný handicap.

„Vývoj ve světě spěje k elektrickým kartáčkům, ty nejmodernější vás dokonce upozorní i na chyby, které při čištění zubů děláte,“ uvádí doktor Korábek. „Není to ovšem vyhazovač, který se postaví do dveří koupelny a nedovolí vám odejít, dokud tyto chyby nenapravíte.“

Bez systematičnosti a základních dovedností si navíc ani s tímto moderním pomocníkem zuby dobře nevyčistíte. Zázraky nezmůže ani sebelepší zubní pasta či ústní voda.

Inspirace ze Švýcarska

Stále platí klasický bonmot, že nejlepší pasta je ta, která se dvakrát denně ocitne v dutině ústní. A stejné úsloví by se dalo použít i v případě ústní vody či zubního kartáčku.

Samozřejmě nejde ale jen o to, dvakrát denně ho vložit do úst, ale i dobře s ním pracovat. Problém ovšem je, že mnozí čeští čtyřicátníci dnes nevědí, jak si mají zuby správně čistit.

A nesprávné návyky od nich přebírají i jejich děti.

„Náš stát navíc není schopný a ochotný převzít za výchovu zodpovědnost jako ve Švýcarsku,“ srovnává doktor Korábek. „Do každé švýcarské mateřské školy docházejí pravidelně buď dentální hygienistky anebo takzvané Putz Tante.“

Zmíněné „tetičky“ absolvují kurz zubní hygieny a své vědomosti pak dětem předávají. A ty si už v předškolním věku zvyknou nejen na pravidelnost, ale i na správnou techniku čištění zubů. Švýcaři si proto už opakovaně v referendu odhlasovali, že nechtějí pojištění na zuby.

Vycházejí z toho, že v dospělém věku už většina švýcarské populace ví, jak na to, a proto si nemusí dělat starosti se záněty dásní. Ze svých daní proto nechtějí podporovat lajdáky, kteří si včas dentální dovednosti neosvojili.

Doktor Korábek se už řadu let snaží tento princip prosadit i u nás, ale zatím se mu to nepodařilo.

Výhody dentálních hygienistek

Na prevenci se zaměřují zejména dentální hygienistky, které se u nás poprvé objevily v roce 1996. „Měly by umět nejen odstranit zubní kámen, vyčistit a proměřit mezizubní prostory, ale i pacienta naučit správnou techniku čistění a dobře ho motivovat,“ říká zubní lékařka Urbánková. „Tak, aby pochopil, že se mu každodenní ,dřina‘ v koupelně vyplatí.“

Pokud se totiž pacient v ordinaci dentální hygienistky naučí správnou techniku čištění zubů i péče o chrup, může si být jistý, že nebude mít problémy se zubními kazy ani záněty dásní.

Hygienistku bychom měli navštěvovat dvakrát ročně, stejně tak jako zubního lékaře. Při každé návštěvě by mimo jiné měla zkontrolovat, zda všechno děláme tak, jak máme. Zatímco pravidelné preventivní prohlídky u zubního lékaře české zdravotní pojišťovny plně hradí, na prevenci u dentální hygienistky některé pouze přispívají.

„Stomatologové se dlouhodobě snaží tuto praxi změnit, ale stále neúspěšně,“ dodává doktorka Urbánková. Preventivní péče je přitom podle jejího názoru vždy levnější než léčba pokročilého zánětu dásní, takzvané parodontitidy.

Krvácení dásní aneb zánět, který nebolí + VIDEO – Nazuby.cz

• 17. května 2017
• Velmi měkké zubní kartáčky
• Zubní pasty na krvácení dásní

Krvácení dásní je problém, který byste opravdu neměli přehlížet. Kromě nepříjemného zápachu z úst, který způsobuje uvolňující se krev, může krvácení dásní v krajním případě způsobit i vypadávání zubů. A protože existuje cesta, jak zánětu dásní předcházet, tak by byla škoda o zuby v podstatě zbytečně přijít. Co krvácení dásní způsobuje a jak mu účinně předcházet? Tak to se dozvíte v článku.

Krvácení dásní a jeho příčiny

I když se o problému krvácení dásní hodně mluví, asi málokdo by si tipnul, že tímto problémem trpí více jak 70% populace. A protože zánět dásní sice začíná pouze malou kapkou krve, ale může skončit i vypadnutím zubů, je dobré hledat způsoby, jak tomuto onemocnění ústní dutiny předcházet.

Příčinou zánětu dásní jsou bakterie, které obsahuje zubní plak. Pokud tedy neodstraňujete plak poctivě a dostatečně, Vaše dásně mohou být po čase zarudlé a začnou krvácet. To proto, že tělo tímto způsobem bojuje s bakteriemi, které napadají Vaše dásně.

Zánětem dásní ale můžete trpět a přitom se krvácení nemusí objevit. To platí hlavně u kuřáků, protože nikotin obsažený v cigaretách má tzv. vasokonstrikční účinky, tedy že stahuje cévy.

V takovém případě je velmi těžké rozpoznat, zda zánětem dásní trpíte nebo ne.

Nejdůležitější je proto chodit na pravidelné kontroly k zubnímu lékaři. Ten Vám pomůže odhalit zánět dásní včas. Pokud je zánět dásní neléčený, bakterie zasahují hlouběji do dásně a napadají závěsný aparát zubu. Zuby se tak po čase začnou viklat a v krajním případě může dojít i k jejich vypadnutí. 

Jak krvácení dásní a zánětu předcházet?

Jelikož zánět dásní způsobují bakterie obsažené v zubním plaku, je potřeba se jich účinně zbavovat. A to lze pouze pravidelným a správným čištěním.

Pokud budete dodržovat správnou ústní hygienu, používat vhodný zubní kartáček, mezizubní kartáček a osvojíte si správnou techniku čištění zubů, můžete se zánětu dásní úspěšně vyvarovat.

Podpořit zmírnění zánětu dásní Vám mohou pomoci speciální zubní pasty nebo ústní vody, které jsou přímo určené pro tento problém. 

Mějte vlastní chrup co nejdéle

Bez správného čištění si nelze udržet zuby zdravé a následně se vyhnout i zánětu dásní, jehož následky mohou být opravdu nepříjemné. A pokud se budete o svoje zuby pečlivě starat, nemusíte se bát ani pravidelných kontrol u zubního lékaře.

• MDDr. Kristýna Karmazínová
• zubní lékařka,
• Zdravotnické zařízení Vlašim

Bolestivý zánět dásní: Čistit, nebo ne? | Žena.cz

Někdy stačí zrníčko z housky nebo ostrý drobek, který se zabodne do dásně, a za chvíli bolestí „lezete po zdi“. Rozjede se tak zánět, který už stejně máte, jen jste mu nevěnovali pozornost.

„Devět lidí z deseti v tuzemské populaci si v ústech nosí nějaký druh různě závažného zánětu,“ říká MUDr. Jan Stuchlík. Alarmující podle něj je, že většina postižených o svém stavu neví. Chronické záněty dásní totiž bolí jen zřídkakdy.

Máte chobot?

„I malý neřešený zánět ale může přerůst v parodontitidu, která pak zatíží pacienta a rozpočet zdravotnictví výrazně více,“ doplňuje doktor Stuchlík. Se záněty ale nesouvisí jen parodontitida, ale mohou být často i za nepříjemným zápachem z úst. Zánět dásní bývá výsledkem nedostatečné domácí i profesionální dentální hygieny i zanedbávání preventivních prohlídek.

Doporučujeme: Téma: Potíže s chrupem a dásněmi

Zánět dásní způsobuje zubní plak, což je přilnavý film bakterií, který se neustále vytváří na zubech a v mezizubních prostorech. Pokud ho správným čištěním neodstraníte, dráždí dásně a způsobuje jejich zduření. Časem se pak může u krčku zubu vytvořit dutý prostor, tzv. parodontální chobot či kapsa. A když v něm něco uvízne, problém je na světě.

Klid neléčí

Možná se vám zdá, že v takovém stavu byste postiženému bolavému místu měli popřát klid. Naopak, nutné je důkladné čištění -samozřejmě až poté, co odstraníte předmět, který dráždí. Často to sami nezvládnete a musíte do zubní ordinace.

Podpořit léčbu můžete starou indickou ájurvédskou metodou – cucáním hřebíčku. Toto koření má výrazně antiseptické účinky.

Dobré je také vyplachovat ústa šalvějí, ale pozor – až když je postižené místo zcela čisté.

Tato bylinka má vysoce stahovací efekt, takže by nebylo dobré, aby se vám dáseň stáhla a uvnitř zůstalo zánětlivé ložisko. Za pár dní by vás čekaly ještě horší problémy.

Jak rychle přijít o zub

Zánětů v ústech stomatologové rozeznávají hned několik typů. První jsou záněty dásní, které se zpravidla projevují jejich zvýšenou krvácivostí, v dalším případě jde o zánět zubních kořenů. Ten často odhalí až tzv. panoramatický rentgen, kde jsou kolem kořenu zubu znatelné zánětlivé váčky. 

„Přítomnost váčků je pro mnoho klientů překvapující zjištění. Často se spící chronický zánět mění v ten akutní v momentu celkového oslabení organismu,“ vysvětluje stomatolog z Dentální kliniky Jan Stuchlík a dodává: „V akutním stavu je váček velmi bolestivý a celý proces léčby může trvat i několik měsíců. Pacient často nenávratně přichází i o postižený zub.“

Víte, co se zubní nití?

Léčba nebo předcházení zánětům v ústní dutině spočívá především v nápravě domácí péče o chrup a dodržování pravidelné profesionální dentální hygieny. Lidé však o ní mají často mylnou představu.

„Je potřeba si uvědomit, že nejde o žádný zkrášlovací zákrok byť spojený třeba s bělením, ale o léčebný proces, který chrání zdraví našich zubů a dásní,“ vysvětluje doktor Stuchlík.

„Pomůcky k zubní hygieně jsou hitem a je jich velký výběr, nicméně bez správné techniky čistění zubů a návyku ke každodennímu používání mezizubních kartáčků a dentální nitě jsou to jen vyhozené peníze,“ upozorňuje pražská dentální hygienistka Monika Sojková.

MOHLO BY VÁS ZAJÍMAT:

5 kroků, jak nemít kazy v ústech. Překvapí vás.

• Nevíte, co jíte: Pravda o pečivu, cukru a soli
• Mužská obřízka: Kdy je dobré do toho jít?

Vstoupit do galerie | 6 Migréna: Tipy, jak ji zvládnout v práci
  Video Mohlo by Vás také zajímat: Objevila jsem, co mám v medicíně dělat. Zdraví někdy není v nabídce, říká paliatrička | Video: Daniela Písařovicová

Oteklé dásně mohou signalizovat špatnou dentální hygienu

Oteklá dáseň je příznakem, díky kterému víme, že tělo vykazuje značnou aktivitu spojenou s řešením určitého zdravotního problému. Průvodním symptomem zánětu dásně je nejčastěji otok, zarudnutí a citlivost. V některých případech může jít o důvody jako:

• Zuby moudrosti: Otok, zarudnutí a ostrá bolest je typickým symptomem nesprávného růstu osmiček. Oteklé dásně se objevují ve spojitosti s tím, že se mezi dáseň a částečně proříznutý zub dostávají zbytky potravy, které nelze odstranit a časem způsobují zánět. Ačkoli je zánět a otok při jejich prořezávání běžnou součástí, pokud se bolestivost zvyšuje, je třeba vyhledat stomatologa.
• Extrakce zubu: Vytržení zubu je zásah do struktury celého závěsného aparátu. Po extrakci zubu je v dásni prakticky otevřená rána. V ní se mohou usídlit patogenní bakterie způsobující zánět. Otok vzniká jeho gradací, kdy je nutný zákrok stomatologa, vyčištění rány a většinou i užívání antibiotik.
• Zubní povlak: Nesprávná zubní hygiena je nejčastějším důvodem otoku a zánětu dásní. Oteklé dásně vznikají především v oblasti zubů. V mezizubních prostorech je zubní hygiena náročnější, často ji provádíme nesprávně nebo na mezizubní prostory zapomínáme. Usazením zubního plaku a nahromaděných bakterií právě v těchto prostorách může vznikat parodontitida.
• Parodontitida: Zánětlivé onemocnění závěsného aparátu zubů. Pacienty může postihovat v různých formách, například ústup dásní, jejich otok a zarudnutí. Často se tyto symptomy vyskytují současně.
• Gingivitida: Následek nedostatečné nebo nesprávné ústní hygieny se může projevit i ve formě gingivitidy, zánětlivého onemocnění dásní, které má v případě neřešení chronické následky. Je často doprovázeno otokem. Zánět se rozšiřuje postupně mezi všechny zuby, což se dá říci i o postupujícím otoku. Pokud pacient navštíví stomatologickou ambulanci včas, je možné tento stav zvrátit a předejít dalším problémům.

Oteklé dásně u dětí

Oteklé dásně u dětí nejsou ničím výjimečným. Růst zubů je proces, během kterého se zoubky musí proříznout dásní. Právě otok a zánět je reakcí dásně na prořezávající se zuby.

Zvýšená teplota, bolest hlavy, otok a zánět dásně jsou doprovodné příznaky, se kterými je třeba v takové situaci počítat. Lék na zanícené dásně může být v tomto případě gel či odvar z řepíku lékařského.

Výbornou pomůckou je i využití kusadel.

Případy, kdy jsou zuby dítěte prořezané, a přesto se vyskytují oteklé dásně, jsou taktéž časté. Jde především o zanedbání zubní hygieny, kterou doporučujeme pěstovat u dětí již od prořezání prvního zoubku – vytvoření rutiny je důležité.

Nesprávná hygiena je předpokladem vzniku gingivitidy. Ta se nevyhýbá ani našim ratolestem. Už při prvních příznacích je nutné navštívit stomatologickou ordinaci a konzultovat možný plán léčby. Nedoporučujeme léky proti bolesti, ty problém dětem nevyřeší.

Více se dočtete v článku o tabletách proti bolesti pro děti.

Oteklé dásně – léčba

Co pomáhá na oteklé dásně?

Předtím, než začneme pomýšlet na různé diagnózy, je třeba věnovat se zubní hygieně a ústní dutinu pořádně vyčistit. Pravidelné a správné čištění zubů je návykem, který má největší vliv na udržení zdravých zubů a dásní.

Na dotaz ohledně otoku dásní neexistuje univerzální odpověď. Proto je nutná konzultace s ošetřujícím stomatologem, který stanoví diagnózu a druh léčby. V některých případech se pacientům předepisují i ​​léky proti bolesti či antibiotika, to však jen v případech, kdy otok nelze odstranit ošetřením a dodržováním správné dentální hygieny.

Můžeme ještě zmínit několik produktů, které vám mohou s otokem dásní pomoci.

Gel na zanícené dásně

Parodontologický gel na zanícené dásně je vhodnou volbou při různých typech otoku a zánětu. Doporučujeme variantu bez flouridu, který je bezpečný i pro těhotné ženy a děti.

Nejčastěji jsou gely doplněny o extrakty léčivých bylin, které se postarají o zklidnění a regeneraci dásně.

Mnohé z dostupných gelů fungují na bázi dlouhotrvajícího filmu, takže je možné je večer nanést a ráno smýt.

Zubní pasta na zanícené dásně

Zubní pasta na zanícené dásně by měla být součástí povinné výbavy každého pacienta trpícího chronickým zánětem dásní. Účinek zubní pasty na redukci zánětu je patrný až po delším používání, zejména díky podpoře přirozené ústní mikroflóry.

Ústní voda na zanícené dásně

Podobně jako zubní pasta, ani ústní voda na zanícené dásně nefunguje okamžitě. Okamžitým účinkem může být zklidnění dásní díky její antiseptickým účinkům. Vše však záleží na rozsahu zánětu.

Zanícené dásně a domácí recept

Domácí recept na zanícené dásně je především podávání louhu z řepíku lékařského či nanášení uklidňujícího gelu na dásně. V některých případech může pomoci i tabletka proti bolesti, ale tu nelze považovat za dlouhodobé řešení.

Pokud není otok a zánět dásní způsobený růstem zubů, nedoporučujeme spoléhat se výhradně na domácí medicínu. Vhodnější alternativou je návštěva zubního lékaře.

Závěr:

Oteklým dásním a jejich zánětům se lze vyhnout pravidelnou ústní hygienou. Ta zahrnuje nejen domácí péči, ale i pravidelné profesionální ošetření ze strany dentálního hygienika. Pokud již pacient trpí zanícenými dásněmi, případně otokem, který přetrvává, doporučujeme bezodkladnou návštěvu zubaře.