I vy patříte k šťastným maminkám, kterým lékař oznámil, že v bříšku se jim neukrývá jenom jedno, ale hned dvě překvapení? První moment euforie a dvojnásobné radosti však často vystřídají obavy, jak si s touto „dvojitou nadílkou“ poradit. Péče o dvojčata a jejich výchova sice přinášejí úplný zvrat v plánech celé rodiny, ale určitě nejsou nezvladatelným problémem.
Zpočátku je to trochu složitější, ale později určitě zjistíte, že mít dvě děti najednou může mít i spoustu výhod. Našli jsme 10 předností, které s sebou přináší výchova dvojčat:
- Nemusíte těhotenství absolvovat vícekrát (samozřejmě v případě, že se chystáte mít pouze dva potomky).
- I bezesné noci při miminkách vás potrápí jen jednou v životě.
- Nehrozí vám dilema v rozhodování se mezi dvěma jmény, která se vám velmi líbí. Můžete použít obě. 🙂
- Oběma dětičkám můžete režim nastavit najednou. Nemusíte řešit, co se starším, když je třeba se věnovat tomu mladšímu.
- U dvojčat je fascinující pozorovat souběžný vývoj dvou samostatných osobností a objevovat jejich osobité rysy – to u jiných dětí nezažijete. 40 procent dvojčat si dokonce vyvine společný, okolí nesrozumitelný „jazyk“, což se odborně nazývá kryptofazie.
- Mít dvojče nejednou znamená získat do života nejlepšího přítele na světě. Jejich sourozenecká láska bude o to silnější, že je spojovalo společné pouto již v maminčině bříšku.
- Dvojčata neznají nevýhody starších a mladších sourozenců.
- Přestože identické děti dnes nejsou tak výjimečné, pokaždé upoutají pohledy okolí – připravte se na to, že budete středem pozornosti.
- Vaše děti se budou den co den dělit nejen o společné radosti, ale i obavy. Komu by se nelíbilo mít třeba v první den školy po boku svého vlastního sourozence?
- Narozeninové oslavy, nákupy dárků i vánočních překvapení absolvujete pouze jednou ročně.
Víte, že…?
Pravděpodobnost, že porodíte dvojčata, se v současnosti rovná 3 procentům, kdysi to však bylo mnohem méně.
Jak uvádí Sdružení Slovenský pacient, jedním z vysvětlení stoupajícího počtu dvojčat je stále vyšší věk rodiček.
V této fázi probíhají v těle ženy různé hormonální změny, v důsledku čehož se obvykle uvolní více vajíček. Svůj podíl však mají i léky na podporu plodnosti, které se podávají při umělém oplodnění.
Samozřejmě, za běžných okolností je vaše šance zplodit dvojčata vyšší i tehdy, když už v rodině podobné potomky máte, nebo jste již absolvovala více těhotenství, případně jste již jednou dvojčata porodila.
Jak zjistím, jestli čekám dvojčata?
Odpovědi se dočkáte už po prvním ultrazvuku, který těhotná žena podstupuje v prvním trimestru. Nelekejte se však, pokud vás při odhalení dvou plodů ve vašem bříšku automaticky označí za rizikovou rodičku. Je to běžný a obezřetný lékařský postup.
Čím více dětí totiž čekáte, tím spíše máte šanci, že porodíte předčasně. Dvojčata mají také, zcela logicky, menší váhu než běžné děti, které se v bříšku s nikým nemusí dělit o prostor. Jejich průměrná hmotnost při narození je jen 2,5 kg. To vše znamená větší riziko zdravotních problémů u novorozenců.
Dvojčata často trpí například anémií (chudokrevností) z nedostatku železa. U identických dvojčat, které mají stejnou krevní skupinu, může komplikaci způsobit proudění krve z jednoho plodu placentou do toho druhého.
Zatímco jednomu hrozí nedostatečná výživa, druhému může nadbytek krve způsobit selhání srdce. Dá se to však snadno vyřešit laserovou operací.
U žen, které očekávají dvojčata, je i vyšší riziko preeklampsie, ale i těhotenské cukrovky v důsledku možného snížení tvorby inzulínu.
Nejsou dvojčata jako dvojčata
Vyšetření ultrazvukem vám také ukáže, jaký typ dvojčat máte v bříšku. Mohou být totiž dvojvaječná nebo jednovaječná. Zatímco ta první pocházejí ze dvou různých spermií, které v téže době oplodní dvě vajíčka, jednovaječná, přezdívaná i identická, se vyvinou ze spermie, která oplodní jedno vajíčko a to se následně rozdělí na dvě další.
Identická dvojčata mají obvykle mezi sebou silnější pouto i díky tomu, že nesou stejnou DNA.
Hlavním identifikačním znakem typu dvojčat je často počet placent.
Zatímco dvojvaječná dvojčata se vyvíjejí se dvěma samostatnými placentami, jednovaječná mají většinou jen jednu, v 25 až 30 procentech případů to však neplatí.
Druhým poznávacím znamením je pohlaví, které ultrazvuk obvykle odhalí v 18. až 20. týdnu. Pokud čekáte najednou chlapce i holčičku, půjde o dvojvaječná dvojčata.
Kromě faktu, jde-li o dvojvaječná nebo identická dvojčata, počet placent hraje klíčovou roli při zdravém vývinu obou miminek. Jedna placenta totiž může značit riziko, že dvojčatům se nedostane stejný příděl živin. I proto musí lékař vývoj a hmotnost obou plodů pečlivě kontrolovat.
První domácí starosti
Co se stane, když po porodu přijdete domů? Maminka, která má za sebou výchovu jednoho dítěte, si jistě umí představit, jak náročné musí být starat se najednou o dvě miminka. Vše však s přehledem zvládnete, pokud se předem dobře připravíte.
V první řadě je třeba si uvědomit, že všechno, a tedy celou kojeneckou výbavu budete potřebovat dvojmo. Asi největším úskalím bývá výběr vhodných přenosných vajíček či autosedaček, ale zejména dobrého kočárku.
Pokud zvolíte široký model s vaničkami vedle sebe, dvojčata v něm budou mít méně místa, zároveň však budete moci s kočárkem snadněji manipulovat a mít o dětech lepší přehled.
Model s vaničkami za sebou může být na první pohled praktičtější, neboť snadněji projede dveřmi, je však delší a hůře se s ním vjíždí do výtahu či zachází při překonávání obrubníků.
Kde lze ušetřit
Zatímco jsou dvojčata malinká, mohou spinkat v jedné postýlce, později však určitě budou potřebovat samostatná lůžka.
Vyhraďte jim větší pokoj v bytě nebo v domě, abyste jim vytvořili dostatečný prostor pro odpočinek i na hraní.
Pokud máte dvě dětičky v odlišném věku, můžete pokoj přizpůsobovat, případně ponechat místnost jen staršímu sourozenci, zatímco mladší bude mít postýlku v rodičovské ložnici. U dvojčat je to jiné, obě potřebují mít k dispozici stejný prostor.
Těžší to bude i s hračkami, které budete určitě potřebovat dvojmo. Předejdete tak mnohým hádkám a pláčům. Ověřte si, zdali při větším odběru zboží či nákupu produktů dvojmo nedostanete slevu, případně, zda vám prodejce nenabízí zvýhodněnou cenu na nákup setu hraček.
Mnohé maminky, které mají výchovu dvojčat za sebou, radí, abyste příliš nelpěla na nákupu nových věcí, zejména co se týče šatstva, kočárků nebo vaniček.
Porozhlédněte se po možnostech získat tyto věci zdarma od známých nebo ve spolehlivých bazarech ještě během těhotenství, abyste pak mohla řešit věci za chodu. S dvojčaty nebude mnoho času na surfování po internetu.
Naopak, ušetřené finance investujte raději do nákupu kvalitní dětské kosmetiky, plenek, lahví či stravy, když už nebudete kojit.
Jak nakrmit dva hladové krky?
Kojení dvojčat je samostatnou kapitolou. Lékaři ho matkám, které porodily dvě dětičky najednou, velice doporučují, protože mateřské mléko nejlépe pomáhá prckům s nízkou tělesnou hmotností rychle nabýt normální váhu.
Otázkou zůstává, jak to udělat? Zpočátku mají totiž maminky tendenci kojit každé děťátko samostatně, což je samozřejmě jednodušší. Jenže později, když bude každé miminko vyžadovat mlíčko v jiný čas, to může být stále složitější právě pro ženu. Pokud bude každé z nich papat každé 2 až 3 hodiny, maminka se prakticky nevyspí.
Je velmi důležité, aby se maminka dvojčat nejen kvalitně stravovala, ale zároveň si i dopřála odpočinek, kdykoli to bude možné. S duševním a fyzickým rozpoložením ženy totiž úzce souvisí i tvorba mateřského mléka. Nebojte se do péče o miminka zapojit i partnera či rodinu, alespoň v prvních měsících po porodu, které budou nejsložitější.
Kojit můžete úspěšně i obě děti najednou, a to bez pomoci jiných. Mnozí odborníci věří, že kojení obou dětí najednou dokonce lépe stimuluje tvorbu mléka. Pokud cítíte nejistotu, obraťte se na laktační poradkyni, která vám pomůže se správnou technikou. V podstatě existují čtyři polohy, které jsou pro miminka vhodné. Pěkně je znázorňuje obrázek níže.
Tipy a rady na závěr
Je klíčové, abyste se hned od příchodu z porodnice snažila nastavit miminkům jednotný režim, zejména co se týče kojení a krmení.
Mnoha rodičům dvojčat se třeba osvědčilo vzbudit i druhé děťátko, pokud se probudilo první a chtělo papat.
Zpočátku se vám to může zdát trochu drastické, později však zjistíte, že pevně stanovený režim pomáhá nejen vám, ale i samotným novorozencům, aby se dobře vyspala.
Rodiče se většinou obávají i toho, že nářek jednoho děťátka probudí i to druhé. Proto často přehnaně reagují i na to nejmenší zakňourání a ihned vstávají k miminku, aby ho utišili, případně ho rovnou berou na ruce. Je to však chyba.
Někteří pediatři doporučují přemístit novorozence raději do jejich vlastního pokojíčku a pořídit si monitor dechu (nočního hlídače). Zakňourání může být chvilkové, a tudíž se nemusíte obírat o spánek.
Takto si oba sourozenci zvyknou na zvuky toho druhého, aniž by se hned budili.
Smiřte se s tím, že nebudete stíhat dělat věci na 100 procent. Nepřehánějte to ani s úklidem, namísto vysávání či utírání prachu si raději zdřímněte, abyste získala novou energii. Budete ji potřebovat. Pokud je to možné, péči o domácnost delegujte na někoho jiného, nebo alespoň poproste o výpomoc.
Pokud jsou dvojčata hyperaktivní, zejména kolem jednoho roku, udělejte vše proto, aby si při hře a pohybu po domě nemohla ublížit.
Věřte nebo ne, dva rošťáci jsou ideálními komplici a dokážou si pomoci například při lezení na skříňky či při jiných „kaskadérských“ kouscích. Bezpečnostní ohrádky, zejména před vstupem do kuchyně, jsou v tomto případě k nezaplacení.
Stejně opatřete kryty elektrické zásuvky či ostré hrany, šňůrky na stahování žaluzií zajistěte tak, aby se k nim děti nedostaly.
Dvojčata nikdy nesrovnávejte. Jako rodiče identických dětí se totiž určitě setkáte s tím, že některé návyky půjdou jednomu lépe a druhému hůř, například přivykání na nočník.
Snažte se naopak dávat jednoho druhému za příklad – šikovnější dvojče může být „tahounem“ méně zdatného sourozence, který zase bude vynikat v jiných činnostech, třeba v učení.
Pozitivní motivace je v tomto případě nejlepším prostředkem, jak děti naučit novým věcem.
Za vše mluví video, které ukazuje, jak kouzelné a zábavné je mít v rodině dvojčata.
Polštáře MAXI: skvělá pomůcka při kojení dvojčat
Když se narodí zdravá dvojčátka, radost rodičů nebere konce. Zároveň je ale péče o dva novorozence náročnější. Zejména kojení dvou hladových, uplakaných prcků může znamenat pro maminku zkraje zátěž a stres. Často se přidávají bolesti zad, které pramení z určitého nepohodlí. Tomu lze předejít úplně jednoduše.
Stačí pořídit si kojící polštář pro dvojčata, ideální velikost je kojící polštář Matýsek MAXI, který slouží nejen jako opora správného sezení pro maminku, ale především šetrně vypodloží oba kojence. Děti se cítí mnohem pohodlněji, stejně tak maminka je ve větší psychické i fyzické pohodě, a na výsledku je to znát.
Díky polštáři nakrmíte obě děti současně
Kojenci lépe sají a pro ženu není poloha tak namáhavá. Přeci jen, děti po narození pijí poměrně často a novopečená maminka na manipulaci se dvěma caparty není zvyklá.
Sice je možné nakrmit nejdříve jedno miminko a pak druhé, ale lepší je zvládnout obě najednou.
Dojde nejenom k úspoře času, ale druhý novorozenec zbytečně hlady nepláče, a celé kojení se nese v mnohem lepší náladě a pohodě.
MAXI polštář pomáhá už v těhotenství
Kojicí polštář MAXI má 205 centimetrů a jeho potah je snímatelný. Stejně tak údržba je díky tomu mimořádně pohodlná. Stačí potah sundat, vyprat a opět použít. Zrovna tak je ale dobrou volbou koupit rovnou potah náhradní, takže polštář lze používat neustále. Vzhledem k tomu, jak je pohodlný a příjemný, nejedna maminka ho používá i jako polštář relaxační.
Když si ho koupíte s předstihem, tedy už během těhotenství, skvěle vám poslouží během odpočinku přes den, ale i v noci. Můžete se díky němu vypodložit tak, že okamžitě ucítíte potřebnou oporu.
Spánek ve druhém, ale především třetím trimestru bývá hodně nepohodlný, velké bříško citelně překáží.
Právě tento MAXI polštář je ale dost velký na to, aby se jím maminka vypodložila tak, jak zrovna potřebuje, podle toho, v jaké poloze právě leží.
Polštář MAXI využijete i při polohování kojence
Polštář výborně poslouží i v případě, že jsme si z porodnice přivezli pouze jednoho potomka. Díky svému tvaru a výplni je natolik příjemný, že funguje jako umělá děloha.
Miminko se v něm cítí nesmírně pohodlně, takže mu to připomíná dny, kdy bylo ještě u maminky v bříšku, kde také nemělo moc místa. Kromě polohování kojence se hodí i jako opora, když batole roste a zkouší si sedat.
Tento mantinel nedovolí dítěti, aby spadlo, a přesto nijak nebrání jeho přirozenému psychomotorickému vývoji.
V našem e-shopu můžete zakoupit kojicí MAXI polštář Matýsek v mnoha barevných provedeních. Dostanete nejenom základní, bílý sypek s výplní, ale také snímatelný potah. Druh výplně si můžete vybrat dle vlastního uvážení.
Kojící polštář MAXI 205 cm + povlak Puntík dvoubarevný BÉŽOVÝ, 100% bavlna Těhotenský, relaxační a kojící polštář Matýsek, pro těhotné a kojící maminky, který oceníte již od II. trimestru těhotenství. Kojící polštář MAXI je vhodný i pro kojení…
Více informací
Kojící polštář MAXI 205 cm + povlak LOUKA ŠEDÁ, COLORMIX Těhotenský, relaxační a kojící polštář Matýsek, pro těhotné a kojící maminky, který oceníte již od II. trimestru těhotenství. Kojící polštář MAXI je vhodný i pro kojení dvojčat….
Více informací
5 tipů pro kojení na veřejnosti – Blog Medela
Na kojení je skvělé to, že vše, co ke kojení potřebujete, máte vždy s sebou a mléko má správnou teplotu, ať jste kdekoli. I když je kojení nejpřirozenějším způsobem, jak dítě nakrmit, většina maminek může obzvláště na počátku pociťovat zábrany. Ať už se obáváte reakcí jiných lidí, nebo je vám jedno, co si myslí, následující tipy vás na kojení venku mohou lépe připravit.
Pokud máte z prvního kojení na veřejnosti obavy, zkuste si to nejprve doma před zrcadlem, abyste viděla, jak vás budou při kojení vidět a vnímat ostatní. Pravděpodobně si všimnete, že svá prsa nevystavujete tolik, jak byste předpokládala, protože jsou zakrytá hlavičkou dítěte.
Kojení na veřejnosti bude pro vás určitě jednodušší, když to poprvé vyzkoušíte v přátelském prostředí. Návštěva kamarádek s dětmi nebo kavárny s přítelkyní může být jako první pokus příjemnější než sama kojit v přeplněném nákupním centru nebo ve vlaku.
Co se týká vhodného oblečení pro kojení na veřejnosti (i kdekoliv jinde), máte spoustu možností. Pokud jde kojení dobře a máte v úmyslu pokračovat co nejdéle, vyplatí se vám investovat do vhodného oblečení.
„Můj top, který jsem na kojení používala, byl velmi pohodlný a snadno použitelný. Mohla jsem diskrétně kojit venku, a to i v zimě, protože jsem si ho nemusela svlékat. Jednoduše vložíte obličej dítěte do otvoru v oblečení a můžete začít kojit. Kdekoliv a kdykoliv,“ říká Caroline, matka dvou dětí z Francie.
Nemusíte si na kojení kupovat speciální oblečení. Stačí na sebe navrstvit dva topy, které běžně nosíte.
Já jsem nosila pružnou košilku, kterou jsem mohla na jedné straně stáhnout dolů, takže se zahákla pod prso, ze kterého jsem chtěla krmit, a nahoře jsem měla volnější top, který jsem si vytáhla. Volnější vršek mi zakrýval hrudník a košilka břicho.
Kromě toho, že to působilo decentně, jsem také při kojení nemusela ukazovat své poporodní bříško a také mi nebyla při kojení venku zima,“ říká Susannah, maminka dvou dětí ze Spojeného království.
Další možností je nosit topy a šaty s knoflíky nebo zipem na přední části, lacláče nebo mít na oděvu boční otvory. Můžete také vyzkoušet zavinovací oděvy nebo výstřihy kapucového a šálového typu, které můžete stáhnout.
„Při kojení mě vždy zachránil zavinovací svetřík,“ říká Natalie, maminka ze Spojeného království.
„Vždy jsem ho na jedné straně odvázala a při kojení přehodila přes dítě, takže když byla malá hladová nebo plakala, mohla jsem se snadno a okamžitě zakrýt, aniž bych musela cokoliv vyndávat z přebalovací tašky.“
Než se s miminkem vydáte ven, najděte si ve svém okolí místa vhodná ke kojení, abyste je nemusela hledat na poslední chvíli. Nákupní centra, obchodní domy a obchůdky s dětským oblečením mají koutky pro maminky s dětmi, kde najdete soukromí, klid, pohodlnou židlí a přebalovací pult. Mnohé kavárny a hotelové salonky jsou již také na maminky s dětmi vybavené.
„Pokud jste z kojení venku nervózní, předem si najděte vhodná místa, abyste přesně věděla, kde si můžete udělat přestávku na krmení. Zpočátku není kojení venku vždy snadné, ale časem se tak zdokonalíte, že to bude tak rychlé a decentní, že si nikdo ani neuvědomí, že kojíte,“ říká Rachel, maminka z Malediv.
Mezi další místa, která můžete ke kojení vyzkoušet, patří převlékárny v obchodech s oděvy, obchody s nábytkem, komunitní centra, knihovny, muzea a parky. Můžete se také zeptat jiných maminek, kde jsou v okolí na kojení nejlepší lokality.
„Žiji ve Spojených arabských emirátech, kde mají děti ze zákona právo být kojeny do věku dvou let. Kojení se u nás hodně podporuje, v nákupních centrech máme nádherné koutky pro matky s dětmi a matky kojící na veřejných místech, jako jsou například restaurace, jsou všude respektovány,“ dodává Faye, matka dvou dětí ze Spojených arabských emirátů.
Některé maminky dávají při kojení na veřejných místech přednost zakrytí, protože jim vyhovuje větší soukromí. Existuje spousta možností, co lze použít.
Od jednoduchých šátků a ponč až po speciálně navržené zavinovací oděvy nebo kojicí zástěry s půlkruhovým drátkovým otvorem v horní části, kterým na své dítě u prsu vidíte. Vyberte si to, co bude vyhovovat vám oběma.
Dítě můžete také kojit v šátku nebo nosítku, které slouží dítěti jako opora a vám zároveň poskytne soukromí.
„Doporučuji koupit si nosítko,“ říká Caroline, matka dvou dětí z USA. „S trochou praxe budete moci kojit i během dne při chůzi.“
Nakonec však možná zjistíte, že se vaše dítě rozhodlo za vás. Některé děti nesnáší, když jsou při kojení zakryté, zatímco jiné se bez zakrytí nenapijí. „Ani jedno z mých dětí nemělo během kojení rádo šály přehozené přes hlavičku, takže jsem se spoléhala jen na to, že mi prsa zakrývají jejich hlavičky,“ říká Esther, máma dvou dětí ze Spojeného království.
V mnoha zemích máte zákonný nárok na kojení na jakémkoliv veřejně přístupném místě a existují i zákony na ochranu kojících matek. Pokud si nejste jista, jaké zákony platí ve vaší zemi, podívejte se na internet.
Začněte například na webových stránkách státní správy nebo veřejného zdraví nebo si promluvte se svým lékařem. Můžete se také zeptat maminek v okolí nebo blízkých přátel a příbuzných, jaké jsou jejich zkušenosti.
Jejich odpovědi vás možná překvapí.
„Kojení je v Austrálii obecně vítáno a je naprosto přijatelné, když si u číšníka v kavárně vytáhnete prso a objednáte kávu,“ říká Amy, maminka dvou dětí z Austrálie.
Pokud kojíte na veřejnosti a někdo si stěžuje, můžete mu zdvořile připomenout svá zákonná práva. Pokud máte pocit, že vás nějaký podnik, například obchod nebo kavárna, diskriminuje tím, že vás žádá, abyste nekojila, můžete na základě svého rozhodnutí a místních zákonů podat oficiální stížnost.
„Kojila jsem u stolu v jídelně poté, co jsem sama dojedla (protože zde nebyl žádný dětský koutek), a vyslali ke mně červenajícího se zaměstnance, aby se mě zeptal, zdali by se mi nekojilo lépe na dámské toaletě. „Ne, řekla jsem, a vy byste tam chtěl jíst oběd?“ „A nemohla byste jít alespoň kojit jinam?“ „Rozhodně ne. Dokud s kojením neskončím, nepůjdu nikam!“ vypráví Maya, matka dvou dětí ze Španělska.
„Moje rada zní, nemějte zábrany. Já jsem je měla, ale přesto jsem na veřejnosti pravidelně kojila, a to všude, ve městě i na venkově a nikdy jsem nezažila žádné negativní poznámky, komentáře ani pohledy.
Chápu, že všechny maminky takové štěstí mít nebudou, ale já jsem kojila rok, a za tu dobu jsem se mohla setkat s mnoha lidmi, kteří by se chovali hrubě, ale nic takového se nestalo. Vůbec nikdy.
Takže se může ukázat, že vaše obavy mohou být naprosto neopodstatněné,“ dodává Tiffany, maminka ze Spojeného království.
Dvojčata poprvé – je jak kojit?
20.3.2002 Podle vlastních zkušeností sepsala Pavlína Kallusová 10 názorů
Zprvu vás, milé maminky dvojčátek, musím ujistit, že dvojčátka lze kojit obě zároveň – plně až do šesti měsíců.
Chce to ale hodně odhodlání a trpělivosti obzvláště, narodí-li se miminka nezralá. Velice důležitá je rodinná podpora. Připravte se na větší zátěž psychickou i fyzickou.
Ale výsledek – ten teda stojí za to! Ovšem než byste na vše byla sama nebo se těžko dočkávala užitečné pomoci, rozhodně přistupte na způsob krmení pro vás nejjednodušší. Třeba děti budou umět pít jak z prsu tak z láhve. To by bylo ideální pro váš odpočinek. Mohl by vás alespoň někdo zastoupit.
Záleží na „nátuře“ každé maminky. Někdo bojuje jako lev a třeba výsledek není tolik efektivní. Nejdůležitější je spokojenost Vaše i miminek.
Vlastní zkušenost:
V roce 1996 se mi narodila dcera a zahájení kojení bylo pro mne očistcem. Měla jsem všechny níže popsané problémy a psychicky jsem byla na dně. V porodnici mi nikdo nepomohl, neřekl, proč mě bolí prsa. Dítě nic nevypilo, takže mi donesli dokrm v láhvi a tím to haslo. Kojení jsem si vybojovala až v klidu doma.
Když jsem čekala v roce 2001 dvojčátka, urputně jsem hledala v časopisech a teprve zjistila, proč u dcery nastaly ony problémy. Přesně jsem už věděla, co jsem dělala špatně a opět s velikou dávkou odhodlání začala kojit dvojčátka. S lítostíkonstatuji, že jsem byla zase na vše sama. Nikdo mi v porodnici neřekl, jak děti přiložit.
Když jsem si sama bez jakékoli pomoci přiložila a kojila oba kluky zároveň, sestřičky se na mě dívaly jako na raritu – to ještě neviděly.A já si v duchu řekla, že za to by se měly stydět až do morku kostí. Budu šťastná, když vám následující řádky vše objasní a stanou se pro vás příručkou.
Když se ocitnete v nesnázích, kéž zde najdete odpovědi na všechny otázky.
Necháte si děti v porodnici u sebe?
Máte před sebou první porod? Vůbec nevíte, co vás čeká a první aktuální otázkou může být to, zdali si necháte v porodnici děti u sebe – tak zvaný „rooming-in“, nebo jestli je necháte na novorozeneckém oddělení v péči zkušených sestřiček a děti vám budou vozit ke kojení. Záleží na porodnici.
Některé porodnice se plně přizpůsobí vašim přáním a děti budete moci mít u sebe, když se na to budete cítit. Na noc vám třeba děti odnesou, abyste se mohla vyspat. Jinde si však budete moci zvolit jednu nebo druhou variantu.Tady určitě upřednostněte svůj odpočinek.
Musíte nabrat sílu a co nejvíce využít klidu. Nebojte se, že by děti na novorozeneckém citově strádaly. Při kojení jim vše vynahradíte. Nebudete-li něčemu rozumět, raději se sestřiček dvakrát zeptejte a nic nedbejte na to, že vám třeba odseknou. Vaše informovanost je důležitá.
Na tohle všechno přihlížejte při výběru porodnice.
Vlastní zkušenost:
Znám případ, kdy si maminka v porodnici nechala dvojčátka u sebe .Když užbyla moc unavená, požádala sestřičky, aby si děti na noc vzaly na oddělení. Ty jí však sdělily, že by mamince rády vyhověly, ale technicky a organizačně to prý nebylo možné.
Mnohé z vás se na kojení připravovaly teoreticky a neuniklo vám :“Deset bodů úspěšného kojení“. Už tohle „desatero“ ve vás mohlo vzbudit první pochybnosti o úspěšnosti nástupu
vaší laktace, jelikož se v něm mimo jiné píše o přiložení miminka k prsu do půl hodiny po porodu. Ovšem většina dvojčátek se rodí nezralá a tak musí první hodiny i dny strávit v inkubátoru a tak tento krok nelze splnit.
Ujišťuji vás, maminky, že i přesto laktace nastoupí. Opravdu nezáleží na tom, kdy miminka poprvé přiložíte. U některých maminek může mít první kojení skluz i několik týdnů, protože miminka musí „dozrát“ v inkubátoru.
- Nejlepším spouštěcím faktorem laktace je jen vaše odhodlanost s vědomím, že hlavně nezralým dětem umožníte ten nejlepší start do života.
- 1. První krok
- Jestli že mimina „dospávají“ v inkubátoru, vy se na kojení připravujte.
Prsy zatím stimulujte kvalitní odsávačkou. Některé porodnice poskytují erární odsávačky, vy ale jistě budete spokojenější, budete-li vlastnit svoji, i když pořizovací cena není zrovna zanedbatelná. Kvalitní pístová odsávačka ze zabroušeného skla stojí 300,-. Vyrábí firma „Technosklo“ a můžete ji koupit v dobré lékárně. Ne vždy je k dostání.
Nebuďte zděšená, když ze sebe vyloudíte pouze pár mililitrů mléka. Nejlepší stimulací prsů je sání miminka. To pravé teprve přijde. Zatím se soustřeďte na odpočinek a sbírejte síly. Vaše tělo dostalo těhotenstvím strašlivě zabrat.
2. Dočkala jste se!
Netrpělivě čekáte, jaké to bude, až se miminka přisají. Jen pěkně v klidu a po pořádku.
Pokud jste po císařském řezu budete moci kojit v sedě, což je pro kojení dvojčat současně nejlepší poloha.
Jestliže jste bolavá a sedět nemůžete, rozkojíte se vleže.
Než nastoupí mléko, je stejně lepší kojit každé miminko zvlášť. Lépe tak nacvičíte přikládání a vyloučíte možné problémy z popraskání bradavek.
A/ Připravte si relaxační polštář už na první přiložení.
Jde o polštář ve tvaru podkovy, jehož výplň tvoří malinkaté kuličky-perlit. Tato výplň je jedinečná v tom, že se přizpůsobí tvaru těla. Když si na něj položíte hlavu, bude se vám velice pohodlně ležet, nic nebude tlačit, prostě relaxace! Sednete si a polštář položíte na klín.
Budete ho mít jako pult. Konce budou směřovat dozadu. Nejširší části polštáře směřují diagonálně od prsů a zde právě spočinou děti, tělíčkem a nožkami směřující dozadu, hlavičky pěkně u prsů.
Přizpůsobivost polštáře minimalizuje případný pád a v kombinaci s dobrým balením dítěte do povijánků ho téměř vylučuje.
Povijánky
Abyste děti zároveň sama bezpečně nakojila, je nejlepší je pevně zavinout. Bude s nimi lepší a hlavně bezpečná manipulace.
Povijánek je ve tvaru čtverce o rozměrech 90x90cm. Dá se zakoupit v prodejnách s kojeneckými potřebami pod názvem „rychlozavinovačka“. Je bavlněný, náplň je z dutého vlákna, je opatřený suchými zipy, které jsou ovšem ke kojení nevhodné pro volné balení.
Proto si povijánky opatříte svými poutky a dostatečně velkými knoflíky. Ty našijete až se děti narodí, abyste je nenašila příliš volně. Doporučuji našít dvě poutka co nejdále od sebe.
B/ Začínáte s kojením jednoho miminka, a proto jej zatím nemusíte (ale můžete) povinout.
(Maminky které kojíte vleže, také dbejte na správné přiložení miminka k prsu.)
Položte si miminko pěkně na polštář, hlavičkou k prsu, tělíčko a nožky směřují podpažím dozadu. Přesvědčte se, že se polštář miminku krásně přizpůsobil a mimčo si do něj vyleželo jakoby dolíček.
Všimly jste si, že máte obě ruce volné a nemusíte se soustředit na to, jak miminku držet hlavičku a tělíčko, a v klidu můžete kontrolovat správné přikládání k prsu. V tom spočívá jedinečnost této „kojící“ pomůcky.
Nabídněte miminu prs, ale tady pozor!
- Jak je to špatně?
Tak by vám bradavka popraskala a kojení by se strašně ztížilo. Takže na tyto zásady správného přiložení opravdu dbejte. Momentálně na nic jiného nemyslete – „co kde lítá“ – i kdyby kolem vás z děla stříleli. To jsou nejdůležitější okamžiky.
Při správném přiložení mimčo nemlaská, vidíte, jak se hýbe spodní čelist a boltec ouška. Jazýček je stočený do ruličky, odjímá část dvorce s bradavkou, střed jazyka (nikoliv špička) stlačuje dvorec a vytlačuje mléko. Bradavka směřuje k hornímu patru.
- Z tohoto popisu je jasné že v pusince musí být co největší část dvorce.
- Pokud jste si jista, že miminko správně saje, máte vyhráno!
- C/ Co je důsledkem nesprávného přiložení?
Popraskané bradavky – jsou namáhány ze špatného úhlu, v pusince jsou vtěsnané, hmožděné dásněmi miminka. Mohou kojení znemožňovat. Mohou krvácet, hojí se obtížně.
Divíte se, že vás bradavky bolí a zatím nic příjemného na kojení neshledáváte? Bradavky si musí zvyknout, musí se „otužit“. Bolesti se zprvu nevyhnete. Hlavní je, že bradavky nepopraskají. Po každém kojení je pečlivě ošetřete hojivou mastí, např. .
Bepanthenem nebo kalciovou mastí a před každým kojení prsa omyjte vlažnou vodou, nejlépe vatou, kterou pak vyhodíte.
Retence mléka – zadržování mléka
Miminko proto saje přerušovaně, nic mu totiž neteče – po kojení je nespokojené a křičí.
Prvním signálem „retence mléka“ je bolestivost vycházející z podpaží, zprvu nenápadná a podporující domněnku, že se mléko začíná tvořit. Jenže mléka je dost, jen nemá cestu ven.
Jestliže u vás tento případ nastal, musíte jej řešit!!!
Před kojením prsa nahřejte sprchou, soluxem (bývá v porodnicích k dispozici). Nejpohodlnější pro vás bude termofor – ohřívací láhev, kterou můžete mít na prsou a v klidu při tom odpočívat.
Až miminka nakojíte, prsa odstříkejte tím, čím vám to půjde lépe. Buď rukou, nebo odsávačkou.
Máte-li prsa hodně a bolestivě nalitá, nahřátá je trochu odstříkejte už před kojením. Pokud je prs tvrdý, miminku se špatně chytá do pusinky. Miminka zvažte, ať víte, kolik vypily. Jestliže nic, o to více dbejte na správné přiložení a následnou péči o prsa.
Přikládáte-li děti dobře, neměl by nastat žádný problém. Přesto se mléko může objevit třeba až. třetí den od zahájení kojení. Musíte se tedy domluvit se sestřičkou na možnosti dokrmu.
Prosazujte pro jistotu alternativní způsob dokrmování. To znamená třeba stříkačkou nebo kapátkem a kádinkou. Tím více u nezralých dětí.
Zde možná narazíte na odpor ze strany zdravotnického personálu. Jste-li v porodnici „Dětem přátelské“, určitě se setkáte s maximální vstřícností.
D/ Přikládání nezralých miminek
Zde budete potřebovat pomoc zkušené sestřičky. Ta vám hlavičku miminka musí více nasměrovat na bradavku a možná ji k ní více přitisknout. Nebuďte smutná, když se vám tento postup bude zdát drastický, mimčo se při tom rozpláče a nebude se mu to líbit. Většinou se jen tak nezralé děti naučí skutečně sát.
3. Děti pěkně sají
To poznáte podle vážení dětí. Mimina se váží těsně před kojením a hned po něm. Váhový rozdíl znamená množství vypitého mléka. Váží-li dítě po kojení o 30g více, znamená to, že vypilo 30ml mléka.
Nelekejte se, když mimčo vypije s velkou slávou 50ml a potom několikrát za sebou třeba jen 30ml. To se stává hlavně u nezralých dětí. V tom případě se zbytek potřebného mléka dokrmí.
Pokud vážíte děti sama, nikdy na to nezapomeňte! Když váží sestřička, pěkně se s ní domluvte, aby vám pokaždé váhu oznámila.
- Jedna velice užitečná rada pro kojení nezralých miminek:
- Vždy se tedy o přírůstku informujte a zapamatujte si, jak zrovna dítě pilo a jak dlouho.
- Například:
Tyto postřehy si pro jistotu třeba i zapište. Až budete s dětmi doma, stanou se pro vás cenným vodítkem pro odhad, jak se dítě napilo, pro případné dokrmení. Doma nemáte digitální váhu jako v porodnici nebo u pediatra. A nejistota, zda mléko děcku stačí, dokáže s nejednou maminkou pěkně zacloumat.
4. Pokusíme se přiložit obě děti zároveň
Abyste mohla děti bezpečně uchopit a sama položit na relaxační polštář, musíte je pevně zavinout do zmíněných povijánků 90x90cm. Máte je jistě nachystané.
Položte mimčo hlavičkou do horního cípku na čistou plenu. Zdá se vám miminko velice malé na tak velký povijan? I tak ho pěkně bezpečně zabalíte.
U spodního cípku (u nožiček) přeložte špičku do 1/3 a přiložte na hrudníček miminka, ručky nechte venku.
Stejně tak přehněte špičky bočních cípků, přeložte přes sebe a sepněte velkým spínacím špendlíkem. Později našijete poutka a knoflíky.
Takhle zabalte obě děti. Vše dělejte v klidu, i když miminka pláčou. Dbejte na opatrnost, aby vám děti nespadly.
Zavinutá mimina položte každé na jeden konec vašeho lůžka či postele tak, abyste si mezi ně pohodlně sedla (nezasedla je) a mohla si připravit relaxační polštář na klín. Hlavičky dětí směřují do místnosti, pokud je postel u zdi (hlavičky směřují stejným směrem, jakým se díváte vy).
Názorně si podáme pravé mimčo:
Pravou rukou uchopte povijánek tam, kde je sepnut, pro jistotu za oba na sebe přeložené cípky. Levou rukou chyťte cíp povijanu pod hlavičkou a mimino přeneste jako v šátku na pravé rameno relaxačního polštáře hlavičkou pěkně k prsu.
Stejně tak si podejte levé mimino.
Srovnejte dětem hlavičky k prsům (stačí, když popotáhnete cípkem povijanu pod hlavičkou)
a nabídněte prsa. Jestliže děti sají, moc gratuluji!
Snažte se nebýt nervózní. Nejistota se na děti přenáší. Počínejte si s jistotou.
Dětem při každém kojení střídejte strany,
Vlastní zkušenost:
Já jsem kluky zprvu kojila každého ze stejného prsu. Jeden pak hlavičku stále stáčel doleva, i když spal. Měl ji na jedné straně zploštělou a bylo obtížné ho to odnaučit.
5. Co dělat, když děti spolu nepijí nebo jim to činí problémy?
Jedno miminko pije, avšak druhé stagnuje – je třeba méně zralé ?
Věřte, že méně zralému miminku společné kojení jenom pomůže, chce to jen více trpělivosti.
Maminka, co už kojila, vám potvrdí, že při kojení jí z druhého prsu samovolně vytéká nebo dokonce stříká mléko. To je právě ta výhoda společného kojení. Nezralému miminku sající sourozenec pomáhá -„spouští mléko“, což toho nezralého tolik neunavuje a dodává k náročnému pití z prsu více chuti a síly.
Vlastní zkušenost:
Druhý kluk byl nezralejší a když jsem kojila každého zvlášť, téměř nic nevypil. S bídou 10-20ml a měl pít 60ml. To se ale změnilo po společném přiložení. S bratrem už pil 50-60ml.
- Musela jsem být trpělivá, jelikož se prsu chytal později a protože se mu to nedařilo, někdy i plakal.
- Obě děti mají problém s přisátím?
- V tom případě budete muset společné přiložení střídat se sólovým kojením.
- Pokud jste, maminko, po spontánním porodu stále bolavá a nemůžete sedět, se společným kojením musíte počkat.
Příště: Poradím, jak poznáte, že dětem vaše mléko stačí, jak alternativně dokrmovat.
Dát dítěti to nejlepší
Mateřské mléko je pro dítě nejoptimálnější výživou. Nejenže dítě získává potřebné látky, ale chrání je i před řadou onemocnění. Kojení však není povinnost, ale právo vaše i vašeho dítěte.
Přestože se mateřské mléko doporučuje jako nejvhodnější potrava pro všechny děti po dobu prvních šesti měsíců, netrapte se, kdybyste kojit z nejrůznějších důvodů nemohla. Na kojení by se maminka měla připravovat už během těhotenství.
Po porodu bývá totiž zcela zaujata miminkem a nevnímá tolik potřebné informace.
Mateřské mléko je vždy k dispozici v čerstvém stavu, nemusí se připravovat. Je ideální svým složením i množstvím, teplotou i sterilitou.
Obsahuje dostatek obranných látek proti běžným infekčním nemocem a kojence chrání do té doby, dokud není sám schopen protilátky vytvářet. Ideální je, kojí-li matka alespoň šest měsíců.
Kojení snižuje riziko výskytu rakoviny prsu a vaječníků a kojící ženy mívají menší výskyt zlomenin krčku stehenních kostí.
Proč kojit
Vaše mléko obsahuje všechny důležité živiny, vitaminy a minerály, které dítě potřebuje. S výjimkou vitaminu D (který je potřeba dodávat uměle například pomocí kapek Infadin) a vitaminu K (kapky Kanavit) obsahuje mateřské mléko dostatečné množství všech vitaminů nutných pro zdravý růst miminka.
- Je menší pravděpodobnost, že dítě onemocní závažným respiračním onemocněním, ušním, střevním či žaludečním onemocněním, cukrovkou nebo onemocněním močových cest.
- Dítě bude lépe chráněno proti ekzému, alergiím a astmatu.
- Výzkumy dokazují, že kojené děti mají vyšší IQ a že se lépe vyvíjí jejich mozek a nervový systém.
- Ve 100 ml zralého mateřského mléka je obsaženo 3,8 – 4,5 g tuků. Tyto tuky většinou obsahují nenasycené mastné kyseliny, které podporují vývoj mozku. Kromě toho je ve 100 ml 0,9 – 1,3 g bílkovin přizpůsobených zvláště pro lepší stravitelnost.
- V mateřském mléce je přítomno až 7 % mléčného cukru a laktózy, které se po štěpení mění v cukry, ovlivňující vstřebávání vápníku a selenu a osazení střevní sliznice bakteriemi důležitými pro boj s infekcí.
- Vaše děloha se po porodu rychleji vrátí do původního stavu a poporodní ztráty krve budou nižší.
Nástup laktace
Tvorba a regulace množství mléka závisí především na dvou hormonech: oxytocinu a prolaktinu. Oxytocin má vliv na uvolňování už vytvořeného mléka. Tento vypuzovací reflex se dostavuje zpočátku jako reakce na sání dítěte, později však třeba i jako reakce na pouhou vzpomínku maminky dítěte. Prolaktin se tvoří v menším množství už koncem těhotenství.
Nejsilnějším podnětem pro jeho vylučování do krve je sání dítěte, zvlášť v první půlhodině po porodu. I proto je tak důležité, aby se první přiložení dítěte k prsu uskutečnilo tak brzy po narození. Hladina prolaktinu stoupá významně do tří hodin po porodu a zůstává vysoká v průběhu celého prvního týdne po porodu, a to ať dítě saje, nebo ne.
V průběhu druhého týdne až asi do 12. týdne po porodu přetrvává ještě 2-3x vyšší základní hladina prolaktinu, která však sáním dítěte stoupá 10-20x. Po třetím měsíci hladina prolaktinu klesá k normálním hodnotám, ale laktace už pokračuje dál. Některé ženy mají opožděný nástup laktace, tj. 5.-6. den, kdy většina žen již své dítě kojí.
Po propuštění z nemocnice se u některých maminek dostavují kritická období, kdy potřeba dítěte přesáhne dostupné množství mléka, což je způsobeno nerovnoměrným růstem dítěte. V období tzv. růstového spurtu (zrychlení), ve 3. a 6. týdnu a ve 3. a 6. měsíci života, vyžaduje dítě častější kojení.
Skutečný nedostatek mateřského mléka z důvodu hormonální nedostatečnosti matky se vyskytuje pouze u 2-3 % žen.
Kojení je sice přirozené, ale to neznamená, že to každé matce a dítěti jde samo od sebe. Naopak – každá druhá maminka potřebuje zpočátku pomoc odborníků.
Nechte si ještě v těhotenství prohlédnout prsa, abyste zjistila, nemáte-li vpáčené bradavky (vyskytují se asi u 6,7 % žen). Spadáte-li náhodou do tohoto nízkého procenta, měla byste od 6.
měsíce těhotenství nosit speciální formovače a prsa tak na kojení připravit. Ploché či krátké bradavky se dobrou technikou sání většinou podaří zvládnout.
Připravte si speciální podprsenky na kojení, které by měly splňovat následující požadavky: prodyšný, snadno udržovatelný a rychleschnoucí materiál, model o 1-2 velikosti větší než v době nákupu (tj. mezi 7.-8.
měsícem těhotenství), bezešvé se širokými elastickými a snadno nastavitelnými ramínky, zapínání vpředu nebo oboustranně snadno odklopitelné, prsní podpěra zapracovaná do ramínek. Dále si připravte vložky do podprsenky, které zachycují odkapávající mléko.
V těhotenství nikdy nenoste podprsenky s kosticí, které mohou poškodit mléčné žlázy a zkomplikovat kojení.
Zásady přikládání prsu
Správné držení prsu
Prsty se nesmí dotýkat dvorce, prs je podpírán zespodu všemi prsty kromě palce, palec je položen vysoko nad dvorcem. Tlak palce na prsní tkáň umožní napřímení bradavky, prs musí být dítěti nabídnut tak, aby uchopilo nejen bradavku, ale co možná největší část dvorce.
Vzájemná poloha matky a dítěte
Poloha musí být pro vás a dítě pohodlná.
Poloha vleže – ležíte oba na boku, máte podloženou hlavu tak, aby se vyrovnala poloha s výší ramene. Dítě leží v ohbí vaší paže a nesmíte se opírat o loket. Miminko leží na boku – obličej, hrudník, bříško i kolena směřují k vám, jeho ucho, rameno a kyčle jsou v jedné linii.
Tělíčko miminka přitahujete rukou za ramena a záda k sobě, nikoli za hlavičku. Zbytečně se nedotýkejte hlavičky ani tváří dítěte, aby nedocházelo k matení sacího reflexu. Dítě přikládáte k prsu, nikoli prs k dítěti. Brada, tvář i nos dítěte se dotýkají prsu, hlava dítěte je v prsu hluboce zabořená.
Neodtahujte prs do nosu dítěte, nebojte se, že by se udusilo.
Poloha vsedě – hlavička miminka je v ohbí vaší paže, předloktí opírá dítěti záda. Vaše prsty jsou na hýždích nebo stehně výše umístěné končetiny dítěte. Prs pak přidržujete druhou rukou. Spodní ruka miminka je položená kolem vašeho pasu.
Boční neboli fotbalové držení – je vhodné pro ty maminky, které mají velké prsy nebo ploché bradavky nebo jsou po císařském řezu. Miminko leží na vašem předloktí, podpíráte mu ramínka a prsty obepínají hlavičku. Nohy miminka jsou podél vašeho boku, chodidla se nesmějí o nic opírat.
Správná technika přisátí
Bradavka musí být vždy v úrovni dítěte. Drážděním úst bradavkou se vyvolá hledací reflex. Dítě otevře doširoka ústa jako při zívání a prs musí být nabídnut tak, aby dítě uchopilo nejen bradavku, ale co možná největší část dvorce, hlavně pod bradavkou. Dítě musí uchopit prs široce otevřenými ústy, jazyk přesahuje horní ret, ten je ohrnut ven, ne dovnitř.
Správná technika sání
Jazyk přesahuje dolní ret. Bradavka i s dvorcem musí být uložena na jazyku, dásně stlačují dvorec, bradavka se protahuje směrem k zadní části ústní dutiny dítěte, tlak dásní posunuje mléko směrem k bradavce.
Vlnovitý pohyb jazyka posunuje bradavku i s dvorcem na patro dítěte, tlakem jazyka o patro je mléko z mléčných sinusů, které jsou na dvorci, vytlačeno, zpočátku dítě saje rychlými doušky, které pak nahradí pomalé a dlouhé sání.
Dítě by nemělo špulit rty, srkat ani mlaskat.