Plané neštovice: příznaky, léčba inkubační doba

Varicella neboli plané neštovice jsou infekční chorobou. Způsobuje je takzvaný varicella-zoster…

Pásový opar, herpes zoster, je onemocnění vyvolané herpetickým virem. Typicky se projevuje…

Dobry den, mam dotaz… Mel jsem par sexualnich partnerek, vse bylo s ochranou az na oralni sex…ten vzdy probihal bez ochrany…Takze se chci zeptat zda je mozne se nakazit HIV i oralnim sexem… protoze nyni se mi objevil pasovy opar na zadech,zdam se sam sobe malatnejsi a bez energie,i se mi nyni… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, pokud by byla partnerka HIV pozitivní a měla by v ústech otevřenou ranku, nákaza by možná… Celá odpověď

Dobrý den ,dcera má od středy nestovice, má asi tak 10pupinku větších a zbytek jen opravdu malých. Je bez teplot. V pondělí jsme měli odjíždět do ozdravovny. Může jet ,až nebude infekcí? Nebo máme počkat delší dobu? Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Jano, Vaše dcera je infekční, tedy potenciálně nebezpečná pro ostatní děti až do chvíle, dokud… Celá odpověď

Dobrý den, včera se mi na obličeji udělali menší pupinky, tak sem chtěla odstranit, jenže mi natekli a nakonec se mi na obličeji udělalo tohle, fotku posílám. Mám to i na rukách, nohách a intimní části jen povrch. Vždycky to vypadá jak bedar, ale nakonec se z toho udělá strup a boli to. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, podle mně máte plané neštovice, ale chtělo by to vidět alespoň jeden puchýřek, ještě před… Celá odpověď

Rybí zápach, výtok, svědění, … Nepříjemné příznaky doprovázející bakteriální vaginózu…

Dobrý den, dcera (15měsíců) byla v kontaktu s holčičkou, která na druhý den dostala neštovice. Vím, že se mohla nakazit a že je inkubační doba 21dní. Chtěla sem se spíš zeptat,zda můžeme ven mezi deti v inkubační době? Díky za odpověď Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Aneto, spíše než o medicínskou otázku se jedná o morální záležitost. Samozřejmě, že v době… Celá odpověď

Můj vnuk má plané neštovice 6 den už jsou zaschlé mohu je přenést domů i když jsem je v dětství již měla?Manžel je ještě neměl děkuji Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, v době zaschnutí puchýřků už je infekčnost malá a infekční je osoba prodělávající onemocnění…. Celá odpověď

Dobrý den,byla jsem s dcerou u jejího praktického lékaře,kde jsme byly cca hodinu v čekárně s chlapcem,který měl plané neštovice.Chtěla jsem se zeptat,jaká je pravděpodobnost,že se nakazila?Ptám se proto,že za 14 dní má být očkována proti meningokokovi typu C.Bylo by toto očkování rizikové těsně před… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Kateřino, určité riziko nákazy je, i když z dotazu není jasné,v jaké fázi chlapec výsev… Celá odpověď

Dobry den. Asi tri roky mam celorocne,trvalou rymu. Domnival jsem se,ze se starsim vekem prisla nejaka alergie a nijak jsem to neresil. Na sklonku lonskeho roku u mne propukl pasovy opar a s uzivanim antivirotika „Herpesin“ se ztratila i ryma. Tento stav vydrzel asi do konce unora-ted je ryma zpet. Otazka:… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Herpesin je lék ze skupiny antivirotik- tj. působí proti virům (konkrétně proti virům způsobujícím… Celá odpověď

Dobry den ,chtela jsem se zeptat jsem 19+1tt a prisla jsem do styku s bratrem ,ktere mu vecer co jsem odjela domu naskocily nestovice .Dlouho jsem s nim v mistnosti nebyla .Chtela jsem se zeptat zda hrozi miminku vady kdyz jsem jeste nestovice neprodelala.dekuji Lucka Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, plané neštovice (varicella) patří mezi nejčastější dětská infekční exantémová onemocnění…. Celá odpověď

Dobrý den, jsem ve vysokém stupni těhotenství, zbývají mi 2-3 týdny do porodu. Nejlepší kamarádka mé dcery má plané neštovice, byly v kontaktu, ale dcera je prodělala v 10ti měsících věku. Mám ještě dva syny, 7 let a rok a čtvrt, kteří neštovice neměli. S tou kamarádkou také přišli do styku v inkubační… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

dobrý den, myslím že se zbytečně stresujete, novorozenec by měl být chráněn vašimi vlastními protilátkami… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Očkování v období inkubační doby neštovic není vhodné, protož již nedokáže propuknutí infekce zabránit…. Celá odpověď

Dobrý den. Měla bych dotaz. Me deti pred 9 dny prisli do styku s nestovicemi. Moje mamka plane neszovice nemela a neni ani proti pravym nestovicim ockvana. Jak moc je to pro ni nebezpecne? Dcera odedneska teploty okolo 38. Mame prerusit kontakt s mamkou radeji? Je ji 47let. Dekuji Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, pokud maminka neštovice neměla, je rozumné se nákaze vyhnout, průběh u dospělých může být… Celá odpověď

Hezky den, muj pritel ma druhy den pasovy opar. Chci se tedy zeptat, jak moc s nim mohu prijit do styku, abych se nenakazila. Plane nestovice jsem v detstvi prodelala. Dekuji za odpoved. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, nákaza by neměla hrozit, vzhledem k tomu, že jste překonala neštovice, ale pro jistotu by… Celá odpověď

Dobry den, moc vas prosim o radu, jsem uz zoufala a nevim co delat. Vse zacalo na konci listopadu….Synovi (momentalne 22 mesicu) se udelal na obouch pazickach pupinek, nebyl zahnisany, proste jen pupinek. asi tyden se nic nedelo a pak se pomalu zacal zvecovat do prostoru. zrovna jsme se chystali do… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Gito, vzhledem k tomu, že se jedná o dítě, problém je už takto dlouhodobý a léčba neúšpěšná si netroufnu… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Bohužel, podle fotografií nelze úplně stoprocentně stanovit diagnosu, ale podle vašeho popisu bych se… Celá odpověď

Dobrý den. Dne 17.1. můj ročnil bratranec dostal plané neštovice. Po 4ech dnech nás navštívil a denně docházel k nám kvůli hlídání. Ve stejně místnosti jsem s ním bývala ale snažila jsem se, abych po něm nepila atd…neštovice jsem ještě neměla a dneska je to 2 a půl týdne od jeho nákazy a mě vyrašily… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Veroniko, vzhledem k tomu, že jste neštovice neprodělala je infekce velice pravděpodobná…. Celá odpověď

Dobrý večer,v dětství jsem pláně neštovice prodělal v těžké formě s horečkami je mi 39let,v práci jsem byl celý den s kolegou který neštovice dostal od dětí tak se chci zeptat pokud jsem já imunní mohu nakazit někoho doma v rodine? Děkuji za odpověď Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, nemůžete, pokud jste byl v kontaktu na nakaženým, uplatnili se Vaše paměťové protilátky třídy… Celá odpověď

Dobrý den asi před 10 dny se mi na ohanbí udělal tento flek který nejprve vypadal jako malinké puchýřky které se pozdeji změnili v toto místo je velmi bolestivé ne na dotek ale pocit zduření celého ohanbí a bolest při stlačení při ohnutí či tlak od oblečení o co by se mohlo jednat? Děkuji Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, vzhledem k foto-dokumentaci a dle Vašich příznaků si myslím,že se bude jednat o pásový opar-je… Celá odpověď

Dobry den,chtela bych se zeptat-4leta dcera chodi do skolky,kde byly pred 10 dny u chlapecka zjisteny nestovice. Dcera ma nyni 4 pupinky. 1 v trisle,2 na krku, 1 na trupu,zadny ve vlasech.Puchyrky jsou male vel.1mm naplnene tekutinou. Je bez horecek,bez svedeni.Je mozne,aby to byly nestovice? A pri tak… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, takhle minimální výsev u planých neštovic není zcela typický, spíše by jsem myslela na jinou… Celá odpověď

Dobrý den , chci se zeptat . Objevil se mi červené pupinky na rukou nohou břichu i zadku . Mají bílou hlavičku a když je zmáčknu vytika Vodička a stipe to. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, vzhledem k tomu,jak pupínky popisujete,tak se jedná spíše o drobné puchýřky/pokud vytéká… Celá odpověď

Dobrý den,nevim zda kdy jsem byla mala,jestli sem prodelala plane nestovice,kde bych to jistila,prave jsem v 7tt tehotenstvi a mam obavy dekuji predem za odpoved Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, zda máte protilátky proti planým neštovicím ( tedy máte obranyschopnost ), lze zjistit odběrem… Celá odpověď

Dobrý den. Mám na Vás dotaz ohledně neštovic. Včera se mi Můj tříletý syn osypal a jelikož budou vánoce Máme pozvanout babičku,které je 89 let a už si bohužel nevzpomima,jestli je také měla.Chci se zeptat,jestli je to hodně velke riziko. Předem děkuji za odpověď. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Miloslavo, nedá se vyloučit, že by se babička neštovicemi mohla nakazit, pokud by je skutečně… Celá odpověď

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. V pátek jsem seděla v metru a přistoupila tam paní s malým cca 5ti letym klukem a sedli si přímo vedle mě. Ten kluk byl nevychovaný,pořád do mě kopal a strkal i přesto, že jsem mu rázně řekla, ať toho nechá. Potom začal hrozně kašlat, schválně přímo na mě s dokořán… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, kapénkovou infekcí, jako jsou běžné virové a bakteriální infekce dýchacích cest nebo plané… Celá odpověď

Chtěla bych se zeptat zda je možné prodělat neštovice dvakrát. Před 4 lety jsem prodělala neštovice, které ovšem měly slabší průběh. Před několika dny jsme přišla do styku s nakaženým dítětem. Je možné abych se nakazila? Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, pro překonání infekce planými neštovicemi si VÁŠ ORGANIZMUS VYTVOŘIL PAMĚŤOVÉ PROTILÁTKY,… Celá odpověď

Dobry den, memu priteli se pred tydnem objevilo asi 5 aftu v ustech a tenhle tyden se udelal i me jeden na spodni strane rtu. To me tolik neznepokojovalo, ale dnes v noci se mi udelali po tele(ruce, prsty, nohy, dekolt) cervene pupinky, ktere bud svedi a nebo pri doteku boli, zdaji se mi vodnate, ale… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, bohužel, přiložené fotografie nejsou moc přehledné a nejsem schopná z nich jednoznačně říct,o… Celá odpověď

Dobrý večer, prosím o radu. Mé sedmileté sestře se udělalo pár pupínků na těle. Na čele po pár dnech zmizely, nyní přetrvávají na dolních končetinách. Svědí a bolí. Dětská lékařka konstatovala, že se jedná o štípance od hmyzu. Myslíme si, že to jsou spíše neštovice. Tak se chceme presvědčit. Předem děkuji… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den. Podle fotografie bych řekla, že o neštovice se nejedná. Nevím jak s poštípáním hmyzem. Já… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, také bych se spíše přikláněla k tomu poštípání. Inkubační doba planých neštovic je 21 dnů,… Celá odpověď

Dobrý den, dá se chytit pásový opar bez přímé návštěvy nemocného – pouze z dotyku s věcmi které používal při začátku onemocnění. Děkuji Friml Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, pásový opar nelze jak píšete chytit. Původcem infekce je virus Varicella zoster virus (VZV),… Celá odpověď

Křeče při horečkách neboli febrilní křeče se objevují hlavně u malých dětí. Jsou spjaty…

Plané neštovice jsou běžným onemocněním dětského věku. Dostat je lze ale i v dospělosti…

Jeden virus, dvě nemoci. Nepříjemné neštovice i bolestivý pásový opar má na svědomí viník…

Pásový opar je neurologické onemocnění, které obvykle začíná jako pálení nebo bolest na…

Hlavně pásového oparu se bojí mnoho nejen starších lidí. Teď je tu možnost, jak se před…

Pásový opar dokáže pořádně zkomplikovat život. Nejen svými projevy během samotného onemocnění,…

Každý z nás si pamatuje onemocnění neštovicemi. Prodělali jsme ho ve školce, ve škole…

Plané neštovice jsou vysoce infekční onemocnění rozšířené hlavně v dětském věku. Těžší…

Pásový opar je virové onemocnění, které se projevuje rozsevem bolestivé vyrážky a puchýřů…

Nikdy jste na čísla a procenta moc nebyli? Věřte, že v momentě, kdy jde o zdraví, začnou…

Pásový opar je virové onemocnění, které se projevuje nepříjemnou a bolestivou vyrážkou….

Snad každý z nás už netrpělivě vyhlíží příchod léta – období, které přímo vybízí k tomu,…

Herpes zoster neboli pásový opar je bolestivé virové onemocnění, které častěji postihuje…

Jaký je rozdíl mezi neštovicemi a pásovým oparem a co mají naopak společného? Hrozí neštovice…

Počátky očkování jako metody prevence infekčních nemocí sahají až do 18. století. V…

Každý rodič tuto situaci jistě zná. Ráno jdete vzbudit svého malého školáka a v posteli…

Přese všechny problémy si české zdravotnictví ve srovnání se svými evropskými „kolegy“…

Přes veškerý technologický pokrok a možnosti moderní medicíny se dnes stále více vracíme…

Díky vědcům z kanadské Ottawy existuje další nová naděje na léčbu rakoviny! Objevili totiž způsob…

V dětských kolektivech se všechny druhy infekcí přenášejí neobyčejně dobře. A protože…

Téma podvýživy je velmi závažným problémem týkajícím se celé planety. Jen v České…

Plané neštovice u dětí mohou být komplikovány jak lokálními, tak i systémovými bakteriálními…

Rakovina se stává civilizačním problémem. Začíná totiž postihovat značný počet lidí na…

Jeden flíček na kůži, který sice svědí, ale vám se zdá zbytečné s ním obtěžovat lékaře….

Klíště představuje v posledních letech hrozbu pro lidskou populaci. Když se řekne klíšťová…

Atopický ekzém je chronické zánětlivé onemocnění kůže, které postihuje 10–20 procent malých…

Mrtvé moře. Destinace, která se vybaví téměř každému nemocnému s lupénkou jako místo,…

Onemocnění spadající do skupiny tzv. nespecifických střevních zánětů, ke kterým patří…

S příchodem léta a koupáním ve volné přírodě se stává aktuálním nebezpečí toxických sinic, někdy…

Hlavním cílem při léčbě juvenilní idiopatické artritidy je umožnit dítěti, aby vedlo co…

Alergie, pokud není léčena, ovlivní průběh řady infekčních onemocnění. Obecně lze říci,…

Alergie znamená přehnanou imunitní reakci organizmu na látky z okolního prostředí, které…

Počet alergiků ve vyspělých zemích stále narůstá. K nejčastějším projevům alergie patří…

Screening na vrozenou kataraktu je jednouché vyšetření, které má odhalit známky šedého…

Ekzém není jen nepříjemný, může být i nebezpečný. Třeba v případě, že jeho léčbu zkomplikuje…

S příchodem léta a koupáním ve volné přírodě se stává aktuálním nebezpečí toxických sinic,…

Jak vypadají neštovice a jak na ně?

Druhým typem jsou plané neštovice, které jsou typické pro dětský věk. Původcem je virus Varicella zoster, který patří mezi herpetické viry. Virus se přenáší kontaktem s nemocným, protože se nachází v sekretu puchýřků. Virus je také přenosný kapénkami ve vzduchu.

Pokud jste v místnosti s nemocným máte tedy velkou pravděpodobnost, že neštovicemi onemocníte. Člověk je nakažlivý jeden nebo dva dny před tím, než se vysejí vyrážky na kůži a po propuknutí příznaků ještě další týden. Nejčastěji se nemocí nakazí děti v předškolním a školním věku, ale není výjimkou nákaza neštovicemi v dospělosti.

Neštovice jsou nebezpečné především pro těhotné ženy, protože vir přestupuje do plodové vody a může vážně poškodit zdraví dítěte.

Nechat se očkovat proti planým neštovicím?

Tak jako u dalších vysoce nakažlivých virových onemocněních se můžete i proti planým neštovicím nechat očkovat. Očkování patří mezi nepovinné, ale doporučené.

Provádí se v ordinacích dětského nebo praktického lékaře, případně v očkovacích centrech vakcínou Varilrix. Očkovat je možné děti od 9 měsíců a do 12 let, které dostanou 1 vakcínu. Starší děti a dospělí se očkují dvěma dávkami s odstupem nejméně 6 týdnů.

Vakcína na plané neštovice snižuje také riziko vzniku pásového oparu i v pozdějším věku.

Jak se plané neštovice projevují?

Jejich inkubační doba je 2-3 týdny. To znamená, že po tuto dobu je virus už v těle hostitele, ale neprojevují se příznaky nemoci. Po vniknutí viru do těla se množí ve sliznici dýchacích cest, dále putuje krevním oběhem a v lymfatických drahách.

Už v této fázi se dítě může cítit unavené a většinou má i zvýšenou teplotu. Průvodním příznakem je často bolest hlavy, rýma a celkové nechutenství. Na těle se objevují červené skvrnky.

Místo, kde se chystá puchýřek projevit může nejdříve 1-2 dny svědit, a pak se objeví výsev v podobě puchýřků naplněných tekutinou. Na začátku je tekutina čirá, později se mění na zakalenou. Nejvíc puchýřů najdete na trupu a hrudníku, nevynechají ale ani tvář, oční víčka a vlasovou část.

Na končetinách je jich méně. Nebezpečnější je výsev na sliznici úst nebo genitálií. Postupně se objevují ve vlnách v rozmezí 2-6 dní, proto na těle můžeme ve stejnou chvíli pozorovat nové pupínky a již zasychající stroupky. 

Drobné puchýře – které teprve vznikají a strupovité, velké, které zanikají.

Jak léčit neštovice?

Puchýřky silně svědí a je důležité aby se nemocný škrábal co nejméně. Nejen že se tím horší hojení puchýřků a trvá delší dobu, ale také se zvyšuje riziko bakteriální nákazy v rozškrábaném místě a tedy i vzniku jizev. Jelikož jde u neštovic o virové onemocnění, podávání antibiotik nemá smysl.

Léčí se pouze symptomaticky a to tak, že se ošetřují puchýřky. Ty by měly co nejrychleji zaschnout a vysušit se. Proto je ideální je natírat tekutým pudrem. Existuje i varianta s mentolem, který místo lokálně znecitliví a pomáhá proti svědění. Podobně působí i přípravek Tanno Hermal lotio.

Proti svědění je možné podat i antihistaminika – pro děti kapky Fenistil nebo Claritine pro dospělé. Tyto léky mají sedativní účinek a pomohou lépe usnout a puchýřky si v noci neškrábat. Zvýšenou teplotu je možné tlumit běžně užívanými léky proti bolesti, jako jsou Panadol nebo Nurofen.

Vhodnou alternativou pro zmírnění svědění a k vysušení puchýřků je i 100% tea tree oil, který se nanáší stejně jako tekutý pudr na každý puchýř zvlášť. Při ošetření citlivých částí sliznic jej nařeďte 1:5 s vodou.

Jak zvládnout období neštovic 

• Koupání a máčení puchýřů neštovic není vhodné. Nemocného je lepší krátce a rychle osprchovat a následně opatrné osušit přikládáním ručníku, aby se puchýřky neporušily. 
• Noste pohodlné oblečení a zvláště dětem dávejte bavlněné kojenecké oblečení, které nebude pokožku dráždit.
• Až do zaschnutí všech puchýřků nechte nemocného doma. To trvá přibližně 14 dní. Nejenže tím zamezíte šíření viru neštovic, ale také dítě chráníte před další infekcí. V tomto období je totiž imunita oslabená a může dojít k nákaze další nemocí.
• Pokud nemá nemocný další zdravotní komplikace, není nutná akutní návštěva lékařské ordinace. Alternativou může být telefonická konzultace a upovědomení lékaře. Zabráníte tak dalšímu šíření viru, obzvlášť v dětském kolektivu.
• Dbejte na čistotu rukou a krátce ostříhané nehty. To má největší vliv na další zanícení škrábaných puchýřů.
• Nevystavujte zbytečně dítě přímému slunci. Pot, horko a sluneční záření zhoršují průběh onemocnění.

Ten, kdo překonal neštovice jednou, má už celoživotní imunitu a při dalším setkání imunitního systému s virem s ním dokáže sám bojovat.

Po překonání nemoci se ale virus ukládá v gangliích nervových buněk, kde přecházení do latentního stádia. V pozdějším věku a při oslabené imunitě se nákaza projevuje i jako pásový opar.

Vše pro problémy s kůží Vše na opary

Plané neštovice: příznaky, léčba (varicella)

Plané neštovice představují vysoce nakažlivou akutní
chorobu, která je způsobená lidským Herpes virem,
tzv. HHV-3 (Varicella Zoster Vir). Jedná se o DNA vir, jenž je příbuzný
virům, které mohou za onemocnění infekční mononukleózou nebo opary.

Nejčastějšími oběťmi tohoto viru jsou děti od tří do deseti let.
U těchto pacientů je průběh nemoci zpravidla bezproblémový, avšak
u dětí v pubertálním období nebo u dospělých již mohou nastat
vážnější komplikace. Virus planých neštovic se šíří
vzduchem (kapénková infekce) nebo přímým
kontaktem s nakaženým.

Rizikové faktory planých neštovic

Asi nejvýznamnějším faktorem je přímý kontakt
s osobou, která má plané neštovice, anebo s jejím oblečením nebo
předměty, které svým dotykem kontaminovala.

Nebezpečí také představuje vyšší věk pacienta.
S rostoucím věkem úměrně roste i riziko případných komplikací, které
varicellu doprovázejí (meningoencefalitida, pneumonie atd.).

Nejhladší
průběh této nemoci se vyskytuje u dětí ve věku od tří do deseti let,
naopak komplikovaný průběh je zaznamenáván u pubescentů, adolescentů,
těhotných žen, novorozenců a lidí s oslabeným imunitním systémem.

Prevence planých neštovic

Plané neštovice jsou přenášeny přímým kontaktem s infikovanou
osobou, vzduchem nebo předměty, které jsou kontaminované sekrety kožních
puchýřků nebo sekrety dýchacího systému. Ročně touto chorobou onemocní
přibližně 35 000 lidí.

Je nutné, aby se před nákazou, tudíž izolací od nakažených osob,
chránili zejména novorozenci a lidé, kteří mají oslabenou imunitu,
protože u nich je průběh varicelly velice komplikovaný a její následky
mohou být fatální.

Účinnou prevencí před nákazou planými neštovicemi je
očkování. Toto preventivní opatření nám dává
88 procentní jistotu, že se nenakazíme tímto onemocněním a téměř
stoprocentní ochranu proti jakýmkoli komplikacím. V České
Republice je vakcinace proti varicelle dobrovolná a
zdravotními pojišťovnami nehrazená.

Člověk si tedy očkování musí finančně zajistit sám. Jedna vakcína
stojí přibližně 1400 Kč. Očkování mohou podstoupit děti od jednoho
roku do dvanácti let. Těm stačí pouze jedna dávka.

U dětí starších
dvanácti let a u dospělých je třeba aplikovat dávky dvě, a to v rozmezí
šesti týdnů.

Avšak tato vakcína nesmí být aplikována během
těhotenství a nejméně tři měsíce před otěhotněním (fertilizací).

Očkováním proti planým neštovicím

Jaké jsou nejnovější poznatky o očkování proti planým neštovicím?
Je lepší nechat je proběhnout či se raději naočkovat? Zeptejte se
lékařek v Poradně
o očkování.

Příznaky a projevy planých neštovic

Virus do člověka vstupuje skrz sliznici a lymfatickou tkáň horních cest
dýchacích. Zde se virus pomnoží a putuje do dalších částí
organismu.

Nejdříve nastává inkubační doba, která trvá zhruba čtrnáct až
šestnáct dní.
Po tomto období, které s sebou neneslo žádné známky nákazy, se objevují
první nespecifické příznaky, které jsou označovány jako tzv.
prodromy.

U nemocného člověka je pozorována
zvýšená teplota nebo zimnice a mohou nastat žaludeční
problémy nebo průjem. Významným signálem je
počínající svědění a bolest kůže
v místě, kde se později vytvoří puchýřky.

Tyto všechny potíže jsou
markantnější zejména u osob starších deseti let.

Jeden až dva dny před vznikem prvních neštoviček pacient trpí
urputnou bolestí hlavy a vysokou horečkou.
Právě v tomto období začíná být člověk schopen infikovat vzdušnou
cestou nebo přímým kontaktem i ostatní, a proto by měl zůstat
v izolaci.

Poté dochází k plnému propuknutí nemoci. Začínají se tvořit tzv.
neštovičky, které se mohou vyskytovat v pěti vývojových
stádiích. Nejprve se objeví drobná zarudlá skvrnka,
makula. Ta zvětší svůj objem a vyroste z ní svědivý
pupen, toto stadium se označuje jako tzv. papula.

Na tomto
pupenu se vytvoří vezikula, puchýřek
naplněný čirou tekutinou. Poté, co se tekutina zakalí,
vznikne hnis a puchýřek se přemění na
pustulu. Po nějaké době puchýřky prasknou, vysuší se a
vytvoří se na nich tzv. krustičky, které se po jednom až
dvou týdnech odloupnou.

Člověk nemůže nikoho infikovat teprve poté, co se
na všech puchýřcích vytvoří krusty.

Tyto svědivé puchýřky vznikají nejprve ve
vlasaté části hlavy, v obličeji a na
trupu a posléze se tvoří i na
končetinách. Můžeme je však nalézt i na sliznici
nosohltanu, na sliznici horních cest dýchacích, v konečníku, v pochvě a
na očních víčkách.

Tato vyrážka se netvoří najednou, ale postupuje v jakýchsi
vlnách. Puchýřky se tvoří zhruba pět dní, během nichž
je můžeme na těle pozorovat jak ve stádiu makuly, tak ve stádiu, kdy už se
tvoří krustička.

Stupeň vyrážky je variabilní. Většinou tělo zasype dvě stě
až tři sta puchýřků. Někdy jich však může být i méně než
deset a ve vzácných případech se jich může vytvořit až půl druhého
tisíce.

Akutní fáze tohoto onemocnění trvá přibližně čtyři až sedm dní.
Až po dvaceti dnech vyrážka vymizí.

Virus planých neštovic patří do skupiny tzv. herpes virů, které mají
schopnost přejít do stádia latentní infekce, kdy je virus
usazený v nervových gangliích, nevyvolává však žádné známky své
přítomnosti a není ani zlikvidován imunitním systémem.

Pokud již jednou člověk prodělal plané neštovice, vytvořilo si jeho
tělo protilátky, které chrání jeho organismus před
další nákazou varicelly po celý život. Proto se téměř nevyskytují
případy, kdy by člověk onemocněl touto chorobou dvakrát za život.

V některých případech (např. při postižení příslušného
nervového ganglia dorzálního míšního kořenu u systémového
onemocnění) však může dojít k probuzení viru, který prozatím
zůstával v klidu. Ten se opět projeví nejčastěji vznikem
pásového oparu.

Jen zřídkakdy je tato nemoc ukončena smrtí. Samotná varicella smrtelné
následky nemá, k úmrtí může dojít u dospělých, které postihla
primární virová pneumonie.

Léčba planých neštovic

• Protože jsou plané neštovice virového původu, nelze k jejich léčbě
  použít antibiotika.
• Pacientovi je doporučováno puchýřky mazat tekutým
  pudrem nebo antiseptickou mastí, které urychlují
  vysychání vyrážky, zmírňují svědění a brání další infekci.
• Dále jsou nemocnému předepisovány léky proti horečce
  (antipyretika) či léky proti bolesti hlavy.

Pokud dojde ke komplikacím a dojde ke vzniku progresivní varicelly nebo
varicellové pneumonie, je třeba použít tzv. acyclovir,
který zabraňuje rozmnožování viru a tlumí jeho dopad na organismus.

Acyclovir je dostupný buď v tabletové anebo injekční formě. Tato metoda
je však využívána jen v nejzazších případech.

Je důležité nemoc ohlásit svému praktickému lékaři.

Člověk, který má plané neštovice s nekomplikovaným průběhem, by
měl zůstat doma v izolaci, a to po dobu nejméně pěti dnů
od vzniku vyrážky nebo do úplného vyschnutí puchýřků.

Pacienti trpící různými doprovodnými komplikacemi musí
být hospitalizováni. V tomto případě musí setrvat také
v přísné izolaci a jejich prádlo a různé předměty musí být
pravidelně dezinfikovány, aby nedošlo k infekčnímu přenosu na
ostatní lidi.

Jak si mohu pomoci sám

V případě, že onemocníte planými neštovicemi, je nutné, abyste byli
trpěliví, překonali otravné svědění puchýřků a hlavně si vyrážku
neškrábali. Mohlo by tak dojít k zanícení a další
infekci a průběh léčení by se velice zkomplikoval.

Používejte předepsané tekuté pudry a masti, které vám od svědění
uleví. Nanášejte je však v rozumné míře, poněvadž tlusté vrstvy mohou
zabraňovat vysychání puchýřků.

Pakliže máte horečku a bolesti hlavy, použijte patřičné léky.

Komplikace planých neštovic

Plané neštovice mohou být doprovázeny dalšími potížemi, které
komplikují léčebnou terapii a zdravotní stav pacienta.

Jedním z nich může být například sekundární bakteriální
infekce způsobená stafylokoky.

Další komplikace s sebou přináší varicellová
pneumonie (zápal plic), která se projevuje zejména u dospělých
kuřáků. Dále také meningoencefalitida ** (zánět mozkových blan)
nebo **zánět jater, které se často projevují u starších
pacientů a u lidí s oslabenou imunitou.

Je třeba si uvědomit, že virus prochází i placentou a infekce plodu
s sebou nese fatální následky, např. těžké vrozené
defekty. Pakliže je matka postižena planými neštovicemi v období
pěti dnů před porodem nebo dva dny po porodu, novorozenec je zpravidla
postižen tzv. neonatální varicellou, která představuje vysoké riziko smrti
pro dítě.

U novorozenců, pubescentů, adolescentů, těhotných žen a lidí
s oslabenou imunitou může dojít k tzv. progresivní
varicelle, která má negativní dopad na viscerální orgány. Jako
příznaky můžeme pozorovat silné bolesti břicha nebo krvácivé kožní
projevy.

O planých
neštovicích najdete informace i na eMimino.cz

DISKUSE

Další názvy: varicella, neštovice

Plané neštovice

Plané neštovice (Varicella) jsou vysoce nakažlivé onemocnění postihující především děti. Onemocnění planými neštovicemi postihuje většinu dětské populace. Nejpostiženější skupinou jsou předškolní a mladší školní děti.

Máte zájem o očkování a chcete příspěvek? Připravili jsme pro vás rychlý přehled příspěvků pojišťoven.

Přenos

Přenos se děje vzdušnou cestou kapénkami, tzn. kašláním, kýcháním, smrkáním, tedy při bližším kontaktu s nemocným. Často se nemoc šíří v rámci kolektivních zařízení. Epidemický výskyt je cyklický v 3-5 letých intervalech a závisí na promořenosti dané populace.

Zdroj nákazy

Virus planých neštovic (Varicella-Zoster) se přenáší vzduchem při kontaktu s nakaženým člověkem, který je v inkubační době nebo v prvních několika dnech klinického onemocnění.

Na této stránce jsou odborně garantované informace. Můžete se také přímo objednat na očkování do některého z očkovacích center.Upozornění: Rozhodnutí ohledně vhodného očkování patří plně do kompetence odborníků. Odbornou konzultaci Vám poskytnou lékaři v centrech Očkování a cestovní medicíny Avenier.

Inkubační doba trvá obvykle 10–21 dní.

Příznaky

Plané neštovice se projevují zvýšenou teplotou, celkovou únavou a četnou vyrážkou. Vyrážka se vysévá ve vlnách po dobu 2–6 dnů, svědí a postupně se mění v pupínky a stroupky.

K výsevu dochází nejprve v oblasti hlavy (obličej, vlasy, víčka), později na hrudníku, někdy na celém trupu.

U zdravých dětí probíhá onemocnění zpravidla bez komplikací, u dospělých je průběh onemocnění těžší a častěji vznikají komplikace – především u chronicky nemocných osob, oslabených osob po transplantaci, chemoterapii apod.

Virus planých neštovic je nebezpečný zejména v době těhotenství ženy, pokud v dětství onemocnění neprodělala nebo proti němu nebyla očkována. Infekce v prvních třech měsících těhotenství nebo během dnů kolem porodu může vážně poškodit plod, způsobit potrat či závažné onemocnění novorozence.

Na této stránce jsou odborně garantované informace. Můžete se také přímo objednat na očkování do některého z očkovacích center.Upozornění: Rozhodnutí ohledně vhodného očkování patří plně do kompetence odborníků. Odbornou konzultaci Vám poskytnou lékaři v centrech Očkování a cestovní medicíny Avenier.

Nejjistější formou prevence proti planým neštovicím je očkování. Vakcinace snižuje pravděpodobnost vzniku pásového oparu později v průběhu života.

Na této stránce jsou odborně garantované informace. Můžete se také přímo objednat na očkování do některého z očkovacích center.Upozornění: Rozhodnutí ohledně vhodného očkování patří plně do kompetence odborníků. Odbornou konzultaci Vám poskytnou lékaři v centrech Očkování a cestovní medicíny Avenier.

Plané neštovice: příznaky a léčba u dětí i dospělých

• Jedním z prvotních příznaků neštovic je zvýšená teplota.
• Některé děti si zpočátku stěžují také na bolest hlavy.
• Koupat dítě s neštovicemi se nedoporučuje.
• Neštovice se doporučuje mazat tekutým pudrem.
• Proti planým neštovicím se dá rovněž očkovat.
• Pomocníkem při boji s neštovicemi je heřmánek, který má protizánětlivé účinky.

Každý rodič to jistě zná. Z důvodu „předání“ neštovic své ratolesti v určitém věku vodí na návštěvy častěji, než je obvyklé.

Čím později totiž člověk neštovice prodělá, tím hůře je zvládá, a neštovice u dospělých mohou představovat závažný problém.

Plané neštovice – přenos

Plané neštovice jsou způsobené virem, který se šíří vzduchem nebo přímým kontaktem s nakaženým či jeho věcmi. Tímto onemocněním trpí nejčastěji děti od tří do deseti let, které i daleko lépe zvládají průběh této nemoci než děti v období puberty a dospělí.

Vir po vyléčení nemoci v těle i nadále zůstává. Může se revitalizovat vlivem oslabení organismu. Místo neštovic ale způsobí pásový opar.

Jaké mají plané neštovice průběh?

Onemocnění se projevuje zprvu zvýšenou teplotou, bolestí hlavy a žaludečními problémy. Mezi další projevy patří zvýšená citlivost kůže, na které se později objeví puchýřky naplněné tekutinou. Ty následně prasknou a přemění se ve stroupky, které se postupně odlupují od těla.

Příznaky neštovic

• Zvýšená teplota
• Bolest hlavy
• Žaludeční problémy
• Citlivost kůže
• Puchýřky na kůži

Při výskytu planých neštovic doba nákazy trvá od prvního objevení puchýřku až po jejich zmizení. Inkubační doba tohoto onemocnění se konkrétně pohybuje mezi 12-25 dny. Po celou dobu je důležité dodržovat klidový režim a zajistit příjem dostatečného množství tekutin.

Léčba planých neštovic – co pomůže od nekonečného svědění?

Jelikož se jedná o virovou nákazu, pacientovi se při léčbě neštovic nepředepisují žádná antibiotika. Užívají se pouze léky k tlumení horečky a bolesti hlavy.

Postižená místa na kůži velmi svědí a při poškození puchýřku je vysoké riziko zanesení infekce. Doporučují se proto používat tekutý pudry pro zklidnění kůže, ale v rozumném množství.

Při větším nanesení tekutého pudru zabráníte vysoušení puchýřku.

Co se týče přírodní léčby, protizánětlivé účinky, které dokáží ulevit nejen pokožce má pak heřmánek. Můžeme ho používat jak vnitřně, tak i vně těla. Při onemocnění planými neštovicemi doporučujeme heřmánkovou koupel, která přinese úlevu celé podrážděné kůži. Do koupele přidejte 4 až 5 kapek heřmánkového oleje nebo několik šálků heřmánkového čaje.

Obsah heřmánku by neměl být nižší než 3 procenta. Pokud si chcete vypěstovat heřmánek na své vlastní zahrádce, klidně použijte balíček heřmánkového čaje, který rozsypete na záhonek. Poté si můžete připravit vlastní heřmánkový čaj – 2 lžičky sušených květů přelijte vroucí vodou a nechte 5 minut odstát. Poté sceďte přes čistou tkaninu.

Vedlejší účinky heřmánku nejsou doposud známé, při velmi vysokých dávkách může v ojedinělých případech vyvolat nevolnost až zvracení.

Plané neštovice a koupání

A jak je to s planými neštovicemi a koupáním? Pokud se u vašeho dítěte onemocnění objeví, doporučuje se ho nekoupat. Na druhou stranu lze provádět pouze velmi rychlou koupel v heřmánku , který kůži nedráždí kůži nedráždit.

Prevence proti neštovicím aneb jak se před nimi ochránit?

Jak jsme již zmínili, plané neštovice nejvíce postihují děti. Pokud nemoc v dětství neproděláte, jedinou možností, jak se planým neštovicím bránit je očkování. Dětem do 12 let postačí jedna vakcína, starším dětem a dospělým je potřeba podat vakcíny dvě, a to v časovém rozmezí 6 týdnů.

Vakcína není hrazená pojišťovnou. Pokud však dítě neštovice neprodělalo, je určitě lepší nechat ho včas očkovat. Zvláště neštovice v dospělosti představují velké riziko, stejně jako u těhotných žen, kde ohrožují nejen ženu samotnou, ale také její plod.

Plané neštovice foto

Plané neštovice inkubační doba – plané neštovice kdy můžeme ven. MUDr. Květoslava Ludvíkovská

Plané neštovice je vysoce nakažlivé virové onemocnění, postihující převážně děti, ale může onemocnět i dospělý člověk, pokud onemocnění neproběhlo v dětském věku.

Zdrojem nákazy je nemocný jedinec, nákaza se šíří vzduchem v uzavřených prostorách či téže budově, také přímým kontaktem s nemocným, vstupní branou jsou dýchací cesty. Proto také v kolektivech onemocní většina dětí, které dosud neštovice neměly.

Onemocnění se objevuje po celý rok, v dětských kolektivech v epidemiích, nejčastěji v zimním a jarním období.

2. Za jak dlouho po styku s nemocným se u dítěte nákaza planými neštovicemi projeví? Plané neštovice inkubační doba

Inkubační doba je v průměru 16-21 dnů, výjimečně může být kratší, u kojenců naopak až 28 dnů.

3. Plané neštovice příznaky

Asi 2-3 dny před objevením vyrážky se zvýší teplota, někdy až 39-40 st., která s postupujícím výsevem klesá, ale zvýšená teplota může přetrvávat po celou dobu výsevu, což trvá většinou týden.

Typické je, že první zarudlé skvrny se objevují ve vlasaté části hlavy a pak se šíří na trup, břicho a končetiny, přičemž na prvních skvrnách se objeví puchýřek, který se zkalí, postupně zasychá a mění ve stroupek. V průběhu dalšího týdne se stroupky postupně odlučují, po odloupnutí zůstává kůže většinou bez jizviček, ale je velmi citlivá na UV záření. Takže na kůži dítěte je možno pozorovat různá stadia výsevu.

Jedinec postižený neštovicemi je infekční pro své okolí již objevením se teplot a po celou dobu výsevu až do vyloupání krustiček.

5. Jak dlouho by dítě mělo zůstat v domácím režimu?

Od začátku onemocnění do vyloupání krust, což je zpravidla 14 dnů. Ale záleží samozřejmě na intenzitě výsevu, protože některé dítě může mít jen několik ložisek, jiné dítě může mít jedno ložisko vedle druhého.

U dětí trpících jiným onemocněním nebo poruchou imunity může být průběh onemocnění komplikovanější a proto i domácí režim může být delší.

Probíhá-li onemocnění v době zvýšeného výskytu onemocnění dýchacích cest (zimní a jarní měsíce), je vhodné v zájmu dítěte nespěchat s návratem do kolektivu, protože i při lehkém průběhu je dítě oslabené a může onemocnět jakoukoli jinou virózou.

Plané neštovice je infekční onemocnění, charakterizované tvorbou zarudlých skvrn, v jejichž středu se tvoří puchýřek. Velikost skvrn a puchýřků bývá různá – od velikosti špendlíkové hlavičky až po velikost cca 0,5 cm, rovněž hustota výsevu je různá. Puchýřky postupně tak, jak se objevují, zasychají a mění se ve stroupky, které se v dalším průběhu odlučují.

Protože postižená kůže svědí, dítě si může škrabáním do ložisek snadno zanést infekci.

Ke zklidnění kůže se používají různé tekuté pudry, které však vytvářejí na ložiscích po zaschnutí krusty a jestliže se dítě zpotí, tak pudr špatně zasychá a paradoxně může kůži dráždit – a navíc, děti se v průběhu onemocnění nemohou koupat, takže odpadající zaschlé zbytky tekutého pudru zhoršují hygienu okolního prostředí.

• dítě se koupat nesmí proto, aby se nestrhly tvořící se puchýřky (riziko infekce kůže). Výjimečně při extrémním velkém výsevu je možno dítě krátce osprchovat a jemně přikládáním ručníku kůži osušit
• k ošetřování ložisek lze použít emulzi TANO HERMAL, což je mléčně zbarvený přípravek, velmi dobře kůži zklidňuje a vysušuje. Natírejte jednotlivá ložiska několikrát denně bez obav, že se vytvoří podobná krusta jako při použití tekutého pudru. Navíc lze tento přípravek použít na lehké opruzeniny či jinak podrážděnou kůži
• ke zklidnění dítěte zejména na noc lze použít Dithiaden tbl dle ordinace lékaře
• jakmile se vytvoří stroupky, což je zpravidla do týdne po výsevu, začnou se postupně odlučovat, kůže je v místě ložisek zarůžovělá
• jakmile všechna ložiska zaschnou a začnou se odlučovat stroupky, můžete dítě vykoupat (cca 10.den), a umýt hlavičku. Některé další stroupky se ještě ve vodě odloučí. Opět dítě jemně osušte a kůži, která je vždy suchá, promažte pleťovým mlékem, na které je dítě zvyklé.

• plané neštovice mohou být komplikovány výsevem ložisek v okolí i uvnitř genitálu, což je zejména u děvčátek velmi nepříjemné. V takové situaci připravte sedací koupel z heřmánku nebo velmi světlého roztoku hypermanganu a vždy velmi jemně dítě osušte a často přebalujte nebo ponechte dítě bez plen (jde-li o kojence). U většího dítěte postupujte stejně, na oblečení použijte volné prádlo (př. dlouhé volné triko)
• u planých neštovic mohou být první dny výsevu, zpravidla 3-4 dny, teploty kolem 38 stupňů, jakmile výsev skončí, teploty odezní. Lze podat samozřejmě přípravek na snížení teplot. Jakmile však přetrvávají, jsou vysoké, dítě je zchvácené, zvrací nebo si stěžuje na bolesti hlavy, ihned vyhledejte lékaře!
• Jestliže jsou ložiska velká a puchýřky jsou žlutě zkalené, vyhledejte lékaře!

Popsané komplikace jsou sice méně časté, ale o to závažnější může být jejich průběh! Onemocnění se často podceňuje a je považováno za banalitu, dbejte proto, aby zejména větší děti zůstaly v prvních dnech na lůžku!

Očkování proti planým neštovicím

Autor: MUDr. Květoslava Ludvíkovská

Diskuze » Poradna »